Amigdalitis

La amigdalitis e infecciones de adenoides

Las amígdalas y adenoides están compuestas de tejidos que son similares a los ganglios linfáticos o las glándulas que se encuentran en el cuello o en otras partes del cuerpo. Juntos, son parte de un anillo de tejido glandular (anillo de Waldeyer) rodea la parte posterior de la garganta.

Fiebre

Las amígdalas son las dos masas de tejido a cada lado de la parte posterior de la garganta. Amígdalas normales son generalmente del mismo tamaño y tienen el mismo color rosa como el área circundante. En sus superficies son pequeñas depresiones, llamadas criptas, que pueden aparecer de profundidad y contener bolsas de pus o piedras de la amígdala.

Las adenoides se encuentra en lo alto de la garganta detrás de la nariz y el paladar blando (el techo de la boca) y, a diferencia de las amígdalas, no son fácilmente visibles a través de la boca. La amigdalectomía y la adenoidectomía (comúnmente conocido como T & A) son procedimientos quirúrgicos realizados para extirpar las amígdalas y las adenoides.

 

  • ¿Cuál es el propósito de las amígdalas y las adenoides?
  • ¿Cuáles son los síntomas de la amigdalitis o una infección de las adenoides?
  • ¿Es la amigdalitis  contagiosa?
  • ¿Cuáles son los problemas más comunes que afectan las amígdalas y las adenoides?
  • ¿Cómo se diagnostica la amigdalitis e infecciones de adenoides?
  • ¿Cómo se trata la infección amigdalitis y adenoides?
  • ¿Cuándo se deben quitar las amígdalas y / o adenoides?
  • La amigdalitis y adenoides.Resúmen

 

¿Cuál es el propósito de las amígdalas y las adenoides?

Las amígdalas y las adenoides se cree para ayudar al cuerpo en su defensa contra las bacterias y los virus entrantes, ayudando a los anticuerpos de forma del cuerpo. Sin embargo, esta función sólo puede ser importante durante el primer año de vida. No hay evidencia que apoye un papel importante de las amígdalas y las adenoides en la inmunidad. Los estudios médicos han demostrado que los niños que tienen sus amígdalas y las adenoides no sufren pérdida alguna en su futuro inmunidad a la enfermedad o la capacidad para combatir infecciones.


¿Cuáles son los síntomas de la amigdalitis o una infección de las adenoides?

El síntoma más prominente de la infección amigdalitis y adenoides es un dolor de garganta. Otros síntomas de la infección amigdalitis y adenoides son:

  • Fiebre
  • El mal aliento
  • Congestión y secreción nasal
  • Inflamación de los ganglios linfáticos en la parte anterior del cuello
  • Amígdalas enrojecidas e hinchadas con manchas de pus (manchas blancas)
  • Dolor o dificultad para tragar
  • La pérdida de la voz o la voz apagada
  • Dolor de cabeza
  • Dolor abdominal
  • Tos con sangre
  • Si las adenoides están agrandadas, respirando por la nariz puede ser difícil
    • Respirar por la boca, sobre todo en los niños
    • Respiración ruidosa durante el día; ronquidos por la noche se observa a menudo
    • Voz nasal puede ser un sonido

Cuando hay dolor de garganta y síntomas de resfriado como congestión, secreción nasal, estornudos y tos, la causa más probable es un virus.Infección viral de las amígdalas o adenoides normalmente se resuelve sin tratamiento en 2 semanas.

Dolor de garganta con fiebre repentina leve sin síntomas de una infección de las vías respiratorias superiores pueden indicar una infección bacteriana. Si estos síntomas están presentes, vea a un médico para el diagnóstico, debido al riesgo de faringitis estreptocócica . A pesar de la faringitis estreptocócica usualmente desaparece incluso sin tratamiento, una infección estreptocócica no tratada puede conducir a complicaciones como la fiebre reumática , que puede dañar permanentemente el corazón.

 

¿La amigdalitis es contagiosa?

Amigdalitis puede o puede no ser contagiosa, dependiendo de la causa. Si la causa es viral, por lo general es contagiosa, pero esto depende de si o no una persona ha estado expuesta a ese virus en particular antes. Mononucleosis, una de las causas de la faringitis viral es contagiosa la primera vez que una persona está expuesta al virus, por lo general en la infancia o la adolescencia.

Si la causa de la amigdalitis es bacteriana, también es contagiosa. Por ejemplo, la faringitis estreptocócica es altamente contagiosa.

Si las adenoides y amigdalitis crónica o ampliada son causados por una condición crónica, como la sinusitis o rinitis alérgica, no es probable contagiosa.

Video de Amigdalitis



¿Cuáles son los problemas más comunes que afectan las amígdalas y las adenoides?

Los problemas más comunes que ocurren con las amígdalas y las adenoides son las infecciones recurrentes o crónicas y la ampliación significativa (hipertrofia).

Amigdalitis aguda

Amigdalitis aguda es una infección de las amígdalas causada por uno de varios tipos posibles de bacterias o virus. Amigdalitis aguda se caracteriza tanto por el inicio repentino o gradual de un dolor de garganta que se asocia generalmente con fiebre . El paciente puede dejar de tragar saliva, comienza a babear, se quejan de dolor de oídos al tragar, y tener mal aliento . La superficie de la amígdala puede ser de color rojo brillante o tener un recubrimiento de color blanco grisáceo (exudado). Los ganglios linfáticos en el cuello pueden estar inflamados. La fiebre puede estar presente.

La faringitis estreptocócica (amigdalitis) es un tipo específico de infección causada por el estreptococo bacterias. Strep amigdalitis puede causar daños secundarios en las válvulas del corazón ( fiebre reumática ) y los riñones (glomerulonefritis). También puede dar lugar a una erupción de la piel ( escarlatina ), sinusitis, neumonía e infecciones del oído.

Mononucleosis aguda es causada por el virus de Epstein-Barr , y puede conducir a una infección de la garganta muy grave que se caracteriza por la rápida ampliación de las amígdalas, vegetaciones y los ganglios linfáticos del cuello. También causa malestar extremo y cansancio. El dolor de garganta e inflamación de la glándula puede durar de una semana a un mes, y no responde a los antibióticos habitualmente prescritos.

Amigdalitis crónica

Amigdalitis crónica es una infección persistente de las amígdalas. Las infecciones repetidas pueden provocar la formación de bolsas pequeñas (criptas) en las amígdalas que albergan bacterias. Con frecuencia, las piedras pequeñas, mal olor se encuentran dentro de estas criptas. Estas piedras (tonsilolitos) pueden contener elevadas cantidades de sulfa.Cuando aplastado, emiten el olor característico a huevo podrido que causa el mal aliento. También pueden dar a un paciente la sensación de que algo está atrapado en la parte posterior de la garganta.

Absceso periamigdalino

Un absceso periamigdalino es una colección de pus detrás de las amígdalas que empuja una de las amígdalas hacia la úvula (el tejido blando prominente que cuelga de la parte posterior de la garganta superior. En general, es muy dolorosa y se asocia con disminución de la capacidad para abrir la boca. Si se deja sin tratamiento, la infección puede extenderse profundamente en el cuello que causa complicaciones potencialmente mortales y obstrucción de las vías respiratorias.

La ampliación de (hipertrófica) Las amígdalas y adenoides

La obstrucción a la respiración por agrandamiento de las amígdalas y las adenoides puede causar ronquidos y perturbado el sueño patrones que pueden dar lugar a dormir hace una pausa o apnea del sueño . Otras características incluyen despertares frecuentes del sueño, alteraciones del sueño, pesadillas , enuresis nocturna , cambios de humor, somnolencia excesiva, e incluso problemas cardíacos. Algunos ortodoncistas creen que la respiración bucal crónica de amígdalas y adenoides grandes hace que la alineación incorrecta de los dientes (maloclusión). Hipertrofia crónica y la infección de las adenoides puede conducir a la infección de las vías respiratorias alrededor de la nariz ( sinusitis ) o secreción nasal / obstrucción, y / o pueden afectar a la trompa de Eustaquio del oído, dando lugar a infecciones crónicas del oído .

 

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico de la infección amigdalitis y adenoides se basa en la historia clínica y un examen físico.

Si los síntomas sugieren la garganta por estreptococos, el médico puede querer hacerle un cultivo de garganta o prueba rápida para estreptococo . Estas pruebas se realizan en muestras de secreciones de la parte posterior de la garganta y la comprobación de los Streptococcusbacterias. Esto puede realizarse en el consultorio del médico. Si el virus de Epstein-Barr, que puede causar mononucleosis, se sospecha que la causa de la amigdalitis, una prueba de la mononucleosis puede ser hecho.

La faringitis estreptocócica es más probable si al menos 3 de los siguientes signos o síntomas están presentes:

  • Fiebre
  • Manchas blancas o amarillas o de revestimiento en la garganta y / o las amígdalas (las amígdalas exudados)
  • Manchas rojas en el techo de la boca (paleta superior)
  • Inflamación o sensibilidad de los ganglios linfáticos en el cuello
  • Ausencia de toser o estornudar

El tratamiento con antibióticos puede ser necesario si la infección es causada por bacterias. En los casos más graves, recurrentes o crónicas, cirugía (amigdalectomía o adenoidectomía) puede ser necesaria.


¿Cómo se tratan las infecciones amigdalitis y adenoides ?

Las infecciones bacterianas de las amígdalas y las adenoides son tratados con diversos antibióticos. La amigdalitis causada por los estreptococosbacterias pueden llevar a complicaciones graves. Una vez iniciado el tratamiento, es importante tomar el curso completo de antibióticos según lo prescrito por la interrupción prematura del tratamiento puede conducir a consecuencias adversas y nuevo crecimiento de la bacteria. La extirpación quirúrgica es considerada en situaciones resistentes a la terapia médica o en las infecciones recurrentes con frecuencia.

Las causas virales de amigdalitis o adenoides agrandadas son a menudo tratados con sólo la atención de apoyo (hidratación y el control de la fiebre). Los antibióticos no son eficaces para la infección viral de las amígdalas.

Un absceso periamigdalino se debe drenar ya sea por la eliminación del líquido con una aguja y una jeringa (aspiración con aguja), cortando con un bisturí (incisión) o amigdalectomía. Piedras crónicas en la amígdala se puede quitar con un dedo limpio o con una sonda roma. Ampliación masiva de las amígdalas y las adenoides causan obstrucción de las vías respiratorias puede ser tratada con un ciclo largo de antibióticos, o incluso un curso breve de esteroides para reducir la inflamación (relacionados con la cortisona medicamentos, como la prednisona y prednisolona ).

¿Cuándo se deben quitar  las amígdalas y / o adenoides?

La amigdalectomía y la adenoidectomía se indican en las personas con infecciones repetidas o persistentes, sobre todo si interfieren con las actividades cotidianas.La Academia Americana de Otorrinolaringología define infecciones repetitivas en los niños de siete episodios en un año, o episodios de cinco en cada uno de los dos años, o tres episodios en cada uno de tres años.

La amigdalectomía y adenoidectomía también se justifica en situaciones en las que es el agrandamiento de las amígdalas y las adenoides, a tal punto que causa graves problemas del sueño (ronquidos y la celebración de la respiración), apnea del sueño , alteraciones dentales y dificultad para tragar. Ampliación de adenoides solo, o en combinación con la ampliación amigdalina, puede causar obstrucción nasal, infecciones recurrentes del oído, o la sinusitis. Si estas condiciones son resistentes a la terapia médica, está indicada la cirugía.

Un episodio significativo de amigdalitis se define por uno o más de los siguientes criterios: (1) una temperatura superior a 101 F (38,3 C), (2) los ganglios del cuello crecimiento o sensibilidad linfáticos; (3) de material de revestimiento pus de las amígdalas; o (4) una prueba positiva para estreptococos.

En los adultos, la gravedad, la frecuencia y las dificultades asociadas con infecciones repetidas se considera más importante que el número absoluto.Las infecciones crónicas caracterizadas por el mal aliento y / o cálculos amigdalinos causa importante de discapacidad también son indicadores para la amigdalectomía.

La amigdalectomía y adenoidectomía son fuertemente considerada en aquellos pacientes que sufren o pueden sufrir complicaciones graves de la infección. Estos incluyen absceso periamigdalino, historia de complicaciones estreptocócicas (reumática enfermedades del corazón , glomerulonefritis), o absceso cervical. La sospecha de malignidad o tumores una razón definitiva para la cirugía.

En Cabe destacar que todas las decisiones a favor o en contra de la eliminación de las amígdalas o adenoides dependen de la situación particular de cada paciente. Otros factores, tales como la tolerancia de los antibióticos, problemas médicos concurrentes, el logro escolar / progreso, y las preferencias de la familia son también factores importantes en el proceso de decisión.

 

Resúmen

  • Las amígdalas y las adenoides están compuestas de tejidos que se parecen a los nudos linfáticos o las glándulas.
  • Amigdalitis aguda es una infección de las amígdalas causada por uno de varios tipos posibles de bacterias o virus.
  • Amigdalitis crónica es una infección persistente de las amígdalas y las amígdalas puede causar la formación de piedra.
  • Los síntomas de las amígdalas o adenoides infección incluyen dolor de garganta , fiebre , mal aliento ,dificultad para tragar , y ganglios inflamados en la parte frontal del cuello.
  • Absceso periamigdalino es una colección de pus detrás de las amígdalas.
  • La obstrucción a la respiración por agrandamiento de las amígdalas y las adenoides puede causarronquidos y trastornos del sueño .
  • Las infecciones bacterianas de las amígdalas y las adenoides se tratan con antibióticos apropiados.Las infecciones virales no son.
  • La amigdalitis e infecciones de adenoides son diagnosticados con una historia y examen físico. Unaprueba rápida de estreptococospueden solicitarse en los casos de amigdalitis sospechosos de ser bacteriana.
  • La amigdalectomía yadenoidectomía se indican a continuación: (1) en personas con infecciones repetidas o persistentes, (2) cuando las complicaciones graves de infección, y (3) cuando la ampliación de las amígdalas y las adenoides causa de respirar, tragar o problemas dentales.

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El Equipo Director de Enfermedad – De

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