Varices

¿Cuáles son las venas y cuál es su función?

Las venas son los vasos sanguíneos que devuelven la sangre de todos los órganos del cuerpo hacia el corazón. Cuando los diferentes órganos utilizar el oxígeno de la sangre para llevar a cabo sus funciones, liberan la sangre usado que contiene productos de desecho (como por ejemplo dióxido de carbono) en las venas. La sangre en las venas se transporta al corazón y regresó a los pulmones, donde el dióxido de carbono se libera de residuos y más oxígeno se carga por la sangre y llevado de vuelta al resto del cuerpo por las arterias.

Las venas también actuar como un almacenamiento de sangre sin usar.Cuando el cuerpo está en reposo, sólo una porción de la sangre disponible en el cuerpo circula. El resto de la sangre se mantiene inactivo en las venas y entra en la circulación activa cuando el cuerpo se vuelve más activo y necesita la sangre para transportar oxígeno adicional a todo el cuerpo. Esta capacidad de almacenamiento se debe a la elasticidad (flexibilidad para expandir) de las paredes de las venas.

Las venas tienen tamaños diferentes que dependen de su localización y función. Las venas más grandes se encuentran en el centro del cuerpo, los cuales recogen la sangre de todas las otras venas más pequeñas y su canalización hacia el corazón. Las ramas de estas venas grandes se hacen más y más pequeña a medida que se alejan del centro del cuerpo. Las venas más cerca de la superficie de la piel se denominan venas superficiales. Las venas que son más profundas y más cerca del centro del cuerpo se llaman venas profundas. Hay también otras venas que conectan las venas superficiales de las venas profundas, y éstos se llaman las venas perforantes.

¿Qué son las venas varicosas y arañas vasculares?

varices, arañitas

 

  • Venas varicosas y arañas vasculares fotos
  • ¿Quién puede tener venas  varicosas y arañas vasculares?
  • ¿Qué prevoca las venas varicosas y arañas vasculares?
  • ¿Cuáles son los síntomas de las venas varicosas?
  • ¿Cómo se diganostican  las várices?
  • ¿Qué tratamientos están disponibles para las venas varicosas y arañas vasculares?
  • ¿Cómo pueden ayudar las medias de compresión con las venas varicosas?
  • ¿Qué es la escleroterapia?
  • Fotos de escleroterapia, tratamiento
  • ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios y complicaciones de la escleroterapia?
  • ¿Qué procedimientos quirúrgicos disponibles para tratar las venas varicosas?
  • Puede utilzarse el láser  para tratar las varices y arañas vasculares?
  • ¿Qué tipo de médicos ofrecen tratamientos para venas varicosas y arañas vasculares?
  • ¿Cuáles son los efectos secundarios de estos tratamientos?
  • ¿Cómo pueden prevenirse las venas varicosas?
  • Las venas varicosas y arañas vasculares. Resúmen


¿Qué son las venas varicosas y arañas vasculares?

Las venas pueden sobresalir con charcos de sangre cuando se niegan a que la sangre circule correctamente. Estas venas visibles y saltones, llamados venas varicosas, son más comunes en las piernas y los muslos, pero pueden desarrollarse en cualquier parte del cuerpo.

Grandes venas varicosas pueden ser visibles, prominentes palpable (se puede sentir al tocar), larga y dilatada (más de 4 milímetros de diámetro).

Pequeñas “arañitas” también puede aparecer en la superficie de la piel.Estos pueden parecer cortos, líneas finas, clusters “starburst”, o un laberinto en forma de banda. Son por lo general no palpable. Las arañas vasculares son más comunes en los muslos, los tobillos y los pies. También pueden aparecer en la cara. El término médico para las arañas vasculares es telangiectasias .


Video. ¿Qué son las varices?

Venas varicosas y arañas vasculares fotos

venas varicosas

Imagen de las várices durante la inyección de esclerosante

arañitas venas

¿Quién puede tener venas varicosas y arañas vasculares?

Varicosas y arañas vasculares pueden ocurrir en hombres o mujeres de cualquier edad, pero más frecuentemente afecta a las mujeres en edad fértil y las personas mayores. Las venas varicosas son muy comunes. Algunas estimaciones sugieren que alrededor del 10% al 15% de los hombres y la mayoría de las mujeres mayores que tienen varices o arañas vasculares.

Una Una historia familiar de venas varicosas y aumento de la edad de mayor tendencia a desarrollar venas varicosas y arañas vasculares.

Otros factores de riesgo incluyen:

  • un estilo de vida sedentario,
  • aumento de peso ,
  • mucho tiempo de pie, y
  • embarazo .


¿Qué produce las venas varicosas y arañas vasculares?

Las causas de las varices y arañas vasculares no se entienden completamente.En algunos casos, la ausencia o debilidadde las válvulas de las venas puede causar mala circulación venosa (flujo de sangre en las venas) y conducir a las venas varicosas.Las válvulas dentro de las venas que normalmente actúan para asegurar que la sangre en las venas no fluye en una dirección hacia atrás (retrógrada) lejos de las grandes (de profundidad) venas y el corazón. Ellos se encuentran principalmente en las venas perforantes y algunas venas profundas.

En otros casos, las deficiencias de las paredes de la vena puede causar acumulación de la sangre. Las paredes de los vasos sanguíneos pueden llegar a ser más débiles y menos competentes que lo normal, haciendo que el volumen de sangre en las venas para aumentar, lo que conduce a las venas varicosas.

Menos comúnmente, las venas varicosas son causadas por enfermedades tales como:

  • flebitis (inflamación de las venas),
  • coágulos de sangre o cualquier otra obstrucción al flujo de sangre en las venas, o
  • anomalías congénitas de las venas.

Venosa (enfermedad de las venas) generalmente es progresiva y no se puede impedir totalmente. Sin embargo, en algunos casos, el uso de medias de soporte, mantener un peso normal y regular de ejercicio puede ser beneficioso.

¿Cuáles son los síntomas de las venas varicosas?

Muchas personas con venas varicosas no tienen ningún síntoma físico. Ellos pueden, sin embargo, tienen preocupaciones sobre la apariencia cosmética de las venas varicosas.

Los síntomas de las venas varicosas pueden incluir:

  • dolor,
  • calambres,
  • picazón ,
  • hinchazón, y
  • fatiga .

Algunas personas pueden quejarse de un dolor sordo y sensación de presión de las venas varicosas.

Algunos síntomas menos comunes pero más graves de las venas varicosas pueden incluir hemorragia, tromboflebitis (formación de un coágulo de sangre dentro de la vena varicosa), ulceración de la piel y dermatitis llanto exudación o dermatitis por estasis .En la enfermedad venosa larga data, la piel puede convertirse en fibrosis y cicatrices, formando una Y invertida “reloj de arena” apariencia. Estas complicaciones de las varices deben ser evaluados por un médico de inmediato.

¿Cómo son las várices evaluada (diagnosticado)?

Evaluación de las venas varicosas incluye un minucioso examen físico general por un médico. Esto incluye preguntar acerca de cualquier antecedente familiar de venas varicosas, la duración y la presencia de cualquier síntoma, y cualquier empeoramiento o la expansión de las venas varicosas. La altura del individuo, el peso, y otras condiciones médicas que se observó también.

Además, la inspección general y palpación (sentir las venas) y evaluación de la presencia de cualquier sangrado o ulceración también se realiza típicamente.

Poniéndose de pie durante unos 5 a 10 minutos puede hacer que las venas más visibles, y esto puede además ayudar al médico a evaluar la extensión de las venas varicosas.

Ultrasonido puede ser usado para evaluar las venas varicosas?

Duplex ultrasonido visualización es muy útil en la evaluación del sistema venoso. La ecografía puede ayudar en la delimitación de la presencia de todas las venas defectuosas y precisar las que requieren intervención.ultrasonido Doppler (un dispositivo que puede detectar y medir el flujo de sangre) puede proporcionar también información adicional, como la capacidad de flujo y a través de las válvulas en la perforación y las venas más profundas. Esta información es especialmente necesario si los procedimientos de cirugía o de otro tipo se están considerando.

 

¿Qué tratamientos existen para las venas varicosas y arañas vasculares?

Hay muchos tratamientos disponibles para las venas varicosas. Estos tratamientos varían según el tamaño y la ubicación de las venas varicosas, la presencia de síntomas, y en los casos de cambios en la piel que se acompañan (por ejemplo, inflamación, dermatitis o ulceración, por ejemplo). En pocas palabras, los posibles tratamientos pueden incluir:

  • elevación de las piernas mientras se está sentado o durmiendo,
  • vendajes de compresión con sistemas simples o de varias capas,
  • medias de compresión,
  • escleroterapia (inyección de un líquido o espuma en la vena para formar un coágulo y destruir permanentemente el recipiente),
  • terapia de láser, y
  • cirugía (extirpación de las venas varicosas, o extirpación venosa).

En general, la terapia con láser y la escleroterapia son útiles en el tratamiento de las arañas vasculares (telangiectasias), mientras que la escleroterapia y la cirugía puede ser una opción mejor para las venas varicosas más grandes.

¿El tratamiento es siempre necesaria?

No, no si las venas varicosas y arañas vasculares son principalmente un problema cosmético. Pero los casos más graves que no responden a la terapia de compresión, especialmente aquellos asociados con úlceras y dermatitis, generalmente requiere tratamiento adicional.

Miles de personas cada año considerar la obtención de tratamiento para las venas varicosas y arañas vasculares. Anuncios para el tratamiento de la enfermedad venosa a menudo tout “único”, “permanente”, “dolor”, o los métodos de “absolutamente seguro”, lo que hace que sea difícil para las personas tomar una decisión sobre la mejor opción de tratamiento. Si no está seguro sobre la seguridad o eficacia de cualquier control del tratamiento con un profesional de la salud.


¿Cómo pueden ayudar las medias de compresión con las venas varicosas?

Las medias de compresión trabajar simplemente apretando la pierna, lo que reduce la cantidad de sangre y la presión en las venas. Existen varias marcas, estilos y colores de medias disponibles. El grado de presión aplicada alrededor de la pierna debe ser guiado por un profesional de la salud. Idealmente, deberían estar colocadas a la pierna ya no está hinchada, y pueden ser hechas a la medida para cada paciente. Personas mayores u obesos suelen tener dificultades para ponerse las medias, las cuales deben ser usados cuando el paciente está de pie. Estas medias suelen perder cierto grado de la compresión con el tiempo así que pueden necesitar ser sustituidos periódicamente.

 

¿Qué es la escleroterapia?

“ La escleroterapia ”implica el uso de una aguja fina para inyectar una sustancia directamente en la vena. Esta solución irrita las paredes de la vena, causando que las venas se hinchen y la sangre se coagule.La vena y luego se convierte en tejido cicatricial que puede llegar a desaparecer de la vista. La escleroterapia se utiliza normalmente para las arañas vasculares y las venas varicosas. Las venas de hasta 15 milímetros de diámetro han sido tratados con éxito. Esto generalmente se ofrece a los pacientes que han probado las medias de compresión y la elevación de la pierna sin mucho éxito. Hoy en día, las sustancias más comúnmente usadas en los Estados Unidos para la escleroterapia son la solución salina hipertónica y tetradecil sulfato de sodio (Sotradecol), y polidocanol (Aethoxysklerol, Asclera) también está aprobado en los EE.UU. para la escleroterapia.

Con la escleroterapia, después de que la solución se inyecta, el tejido que rodea la vena está generalmente envuelta en vendas de compresión durante varios días, haciendo que las paredes de la vena a pegarse. Los pacientes cuyas piernas han sido tratadas se ponen en pie regímenes, lo que obliga a la sangre a fluir hacia otras venas y previene la aparición de coágulos de sangre . Este método y variaciones de la misma se han utilizado desde la década de 1920. En la mayoría de los casos, más de una sesión de tratamiento será necesario.


Fotos de tratamiento de escleroterapia

A continuación se presentan fotos de venas varicosas y arañas vasculares tratamiento.

vena varicosa

Imagen de las venas varicosas en tratamiento con escleroterapia

Imagen de las arañas vasculares en tratamiento con escleroterapia

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios y complicaciones de la escleroterapia?

En alrededor de 10% a 30%% de pacientes tratados con escleroterapia, coloración oscura de la zona de inyección se puede producir ( hiperpigmentación ). Esto sucede generalmente debido a la desintegración de las células rojas de la sangre en el vaso sanguíneo tratado. En la mayoría de los casos, esta decoloración desaparecerá por completo dentro de los 6 meses.

Otro posible problema es la formación de nuevas venas de araña cerca de la zona que fue tratado con escleroterapia. Esto puede ocurrir en aproximadamente el 20% de los pacientes, pero estos nuevos vasos también desaparecen generalmente en 6 meses.

Complicaciones poco frecuentes son la formación de una úlcera alrededor del sitio de inyección o la formación de coágulos sanguíneos pequeños en las venas superficiales pequeñas (tromboflebitis superficial).

¿Es segura la escleroterapia con varices y arañas vasculares?

La escleroterapia es generalmente seguro para la mayoría de la gente para el tratamiento de varices y arañas vasculares.Sin embargo, en ciertos grupos de personas, como las personas que no pueden caminar (no ambulatorio), la escleroterapia debe ser evitado. Otras contraindicaciones para someterse a la escleroterapia incluyen obesidad , coágulos sanguíneos en las venas profundas, alergiaal agente esclerosante, el embarazo y la obstrucción arterial (obstrucción del flujo sanguíneo en la arteria cerca de la vena varicosa).


¿Qué procedimientos quirúrgicos disponibles para tratar las venas varicosas?

Las venas varicosas son frecuentemente tratados quirúrgicamente por la eliminación de las “malas” las venas. Esto obliga a la sangre a fluir a través de las venas sanas restantes. En la cirugía de extirpación venosa, las venas problemáticas son “pelado” a cabo haciendo pasar un dispositivo flexible a través de la vena y retirarlo a través de una incisión cerca de laingle . Afluentes más pequeños de estas venas también se eliminan con este dispositivo o eliminado a través de una serie de pequeñas incisiones.Las venas que conectan a las venas más profundas luego se atan. Este método de extracción se ha utilizado desde la década de 1950. Esto ahora se realiza generalmente mediante procedimientos quirúrgicos ambulatorios y rara vez requiere anestesia general.

Las venas de araña no se puede eliminar a través de la cirugía. A veces, desaparecen cuando las venas varicosas más grandes que alimentan las arañas vasculares son removidos. Las venas de araña restantes también se pueden tratar con escleroterapia.

¿Son estos procedimientos dolorosos?

Para todos estos procedimientos, la cantidad de dolor que siente un individuo variará, dependiendo de la tolerancia general de la persona para el dolor, la extensión de la tratamientos son, qué partes del cuerpo se tratan, si surgen complicaciones, y otros factores. Debido a que la cirugía se realiza bajo anestesia, el dolor no se siente durante el procedimiento.Después de que la anestesia desaparezca, puede haber algo de dolor en o cerca de la incisión (s).

Para la escleroterapia, el grado de dolor también dependerá del tamaño de la aguja usada y que la solución se inyecta. La mayoría de la gente a encontrar la solución salina hipertónica ser la solución más dolorosa y experimentar una sensación de ardor y calambres durante varios minutos cuando se inyecta. Algunos médicos mezclar un anestésico local leve con la solución salina para minimizar el dolor.

Se puede utilizar el láser para tratar las varices y arañas vasculares?

Las venas de araña y venas varicosas pequeñas pueden ser tratadas con el tratamiento con láser aplicada desde la superficie de la piel. El láser se aplica una intensa energía que esencialmente destruye los vasos sanguíneos pequeños en la superficie de la piel. Los resultados son variables, y tratamientos múltiples pueden ser necesarios para tener algún beneficio. Este procedimiento es generalmente menos invasiva que la escleroterapia y la flebectomía (sin inserción de agujas o catéteres es necesario). Un posible problema que puede surgir después de tratamiento con láser es una decoloración temporal de la piel.

Grandes venas varicosas pueden ser tratados con ablación por catéter endovenoso (dentro de la vena) o cirugía láser. Esto, básicamente, consiste en insertar una sonda (o catéter) en una vena grande en la pierna (vena safena) y el cierre de la vena mediante la aplicación de calor generado por láser. Esta técnica ha demostrado ser menos doloroso, y también tiene un tiempo de recuperación más rápido en comparación con la cirugía de extirpación venosa.


¿Qué tipo de médicos ofrecen tratamientos para venas varicosas y arañas vasculares?

Los médicos que ofrecen tratamientos quirúrgicos (vena de extracción y la ablación con láser) incluyen cirujanos generales y vasculares. La escleroterapia y el tratamiento con láser se realiza a menudo por los dermatólogos, aunque algunos cirujanos generales, vasculares y plástico también realizar el tratamiento de escleroterapia. Los individuos pueden consultar más de un profesional de la salud antes de tomar una decisión sobre un método de tratamiento. Asegúrese de preguntar al profesional de atención médica acerca de su experiencia en la realización del procedimiento que desea.


¿Cuáles son los efectos secundarios de estos tratamientos?

Los pacientes deben consultar con su médico sobre los efectos secundarios potenciales de seguridad y de cada tipo de tratamiento. Revise a fondo cualquier “consentimiento informado” forma el médico le da explicación de los riesgos de un procedimiento.

Para la eliminación quirúrgica de las venas, los efectos secundarios incluyen los de cualquier cirugía se realiza bajo anestesia, incluyendonáuseas , vómitos , así como el riesgo de infección de la herida postoperatoria. La cirugía también puede dar lugar a marcar con una cicatriz donde se hacen pequeñas incisiones, y la formación de coágulos de sangre es una complicación potencial también.

Para la escleroterapia, los efectos secundarios pueden depender de la sustancia utilizada para la inyección. Las personas con alergias pueden querer ser cauteloso. Por ejemplo, el sulfato de sodio tetradecil (Sotradecol) puede causar reacciones alérgicas , que en ocasiones pueden ser graves. Solución salina hipertónica es poco probable que causen reacciones alérgicas. De cualquier sustancia puede quemar la piel (si la aguja no se ha insertado correctamente) o permanentemente marcar o “mancha” de la piel (estas marcas marrones son causados por la dispersión de las células de la sangre por todo el tejido después de la vena ha sido inyectado y pueden desaparecer con el tiempo ). Ocasionalmente, la escleroterapia puede conducir a la formación de coágulos de sangre.

Los tratamientos con láser puede provocar cicatrices y cambios en el color de la piel.

¿Cuánto tiempo duran los tratamientos de las varices o arañas vasculares venosas?

Hay muchos factores que afectan la velocidad a la que tratan las várices recurrentes. Estos incluyen el diagnóstico subyacente, el método utilizado y su idoneidad para el tratamiento de la condición particular, y la habilidad del médico. A veces, el cuerpo forma una vena nueva en lugar de la removido por un cirujano. Una vena inyectada que no fue destruido completamente por la escleroterapia puede reabrir, o una nueva veta puede aparecer en el mismo lugar que la anterior.

Muchos estudios han encontrado que las venas varicosas son más probable que se repita la escleroterapia siguiente que después de la cirugía. Sin embargo, ningún método de tratamiento ha demostrado científicamente como libre de recidivas. Para todo tipo de procedimientos, tasas de recurrencia aumenta con el tiempo. También, porque venosa (vena) enfermedad suele ser progresiva, ningún tratamiento puede prevenir la aparición de nuevas varices o arañas vasculares en el futuro.

Es un tratamiento para las venas varicosas o arañas vasculares mejor que el otro?

El método seleccionado para el tratamiento de la enfermedad venosa se debe basar en el diagnóstico del médico, el tamaño de las venas a tratar y el paciente es:

  • los antecedentes de tratamiento,
  • edad,
  • historial de alergias, y
  • capacidad para tolerar la cirugía y la anestesia, entre otros factores.

Como se señaló anteriormente, las pequeñas venas de araña no se puede extirpar quirúrgicamente y sólo puede ser tratado con escleroterapia. Por otro lado, las grandes venas varicosas pueden, de acuerdo con muchos estudios, será más probable que se repita si se tratan con escleroterapia.

¿Cómo se pueden prevenir  las venas varicosas?

Prevención de venas varicosas puede realizarse por elevación de la pierna periódico, la evitación de un reposo prolongado, y el uso de medias elásticas. El ejercicio regular y el control de peso también puede ser beneficioso. Estas medidas pueden prevenir o retrasar la progresión de las varices.

 

Las venas varicosas y arañas vasculares Resúmen

  • Las venas transportan sangre con bajo contenido de oxígeno del cuerpo a los pulmones y el corazón.
  • Las venas varicosas pueden dar lugar a dolor o incluso ulceración de las piernas.
  • Las venas varicosas pueden ser causadas ser válvulas debilitadas en las venas o en las paredes debilitadas de las venas, o por la inflamación de las venas (flebitis).
  • El tratamiento no es siempre necesario.
  • Los tratamientos disponibles para la enfermedad venosa incluyen la cirugía y la escleroterapia.

 

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

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El Equipo Director de Enfermedad – De

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