Trombosis (Coagulo en la sangre)

¿Qué es la Trombosis?

La formación o presencia de un coágulo de sangreEl recipiente puede ser cualquier vena o arteria como, por ejemplo, en una trombosis venosa profunda o de una trombosis coronaria (arteria). El propio coágulo se denomina un trombo . Si el coágulo se desprende y viaja por el torrente sanguíneo, se trata de un tromboembolismo. Trombosis, trombo, y el prefijo de la trombo-todos vienen de los Thrombos griego que significan una masa o grupo, o un coágulo o cuajada de leche. Ver las entradas también: trombosis del seno cavernoso ,trombosis de la vena renal.

 

  • ¿Cuáles son los coágulos de sangre?
  • ¿Qué causa la formación de coágulos de sangre?
  • ¿A qué se parece un coágulo de sangre?
  • ¿Cuáles son los factores de riesgo de coágulos de sangre?
  • Tipos y condiciones por que son causados?
  • ¿Cuáles son los síntomas de los coágulos de sangre?
  • ¿Cómo se diagnostican los coágulos de sangre?
  • ¿Cuál es el tratamiento para los coágulos de sangre?
  • ¿Cuáles son las complicaciones de la formación de coágulos de sangre?
  • ¿Cómo se pueden prevenir los coágulos de sangre?
  • Coágulos de sangre. Resúmen.

trombosis

 

¿Cuáles son los coágulos de sangre?

La sangre es un líquido que fluye dentro de los vasos sanguíneos. Está constantemente en movimiento como el corazón bombea sangre a través de arterias a los diferentes órganos y células del cuerpo. La sangre se devuelve de nuevo al corazón por las venas. Las venas se comprimen cuando los músculos del cuerpo contrato y empujar la sangre de vuelta al corazón.

La coagulación sanguínea es un mecanismo importante para ayudar a los vasos sanguíneos dañados reparación de carrocerías. La sangre se compone de:

  • glóbulos rojos que contienen hemoglobina que transporta el oxígeno a las células y eliminar el dióxido de carbono (el producto de desecho del metabolismo),
  • glóbulos blancos que combaten las infecciones,
  • las plaquetas que son parte del proceso de coagulación del cuerpo, y
  • plasma sanguíneo, que contiene fluidos, productos químicos y proteínas que son importantes para las funciones corporales.

Complejos mecanismos existen en el torrente sanguíneo para formar coágulos donde más se necesitan. Si el revestimiento de los vasos sanguíneos se daña, las plaquetas son reclutados al área lesionada para formar un tapón inicial. Estas plaquetas activadas liberan sustancias químicas que se inician la cascada de la coagulación, utilizando una serie de factores de coagulación producidos por el cuerpo. En última instancia, la fibrina se forma, la proteína que se reticula con sí mismo para formar una malla que forma el coágulo de sangre final.

El término médico para un coágulo de sangre es un trombo (plural = trombos). Cuando se forma un trombo, como parte de un proceso de reparación normal del cuerpo, hay poca consecuencia.Desafortunadamente, hay veces en que un trombo (coágulo de sangre) se forman cuando no se necesita, y esto puede tener consecuencias potencialmente significativas.

 

¿Qué causa la formación de coágulos de sangre?

Los coágulos de sangre se forman cuando hay un daño en el revestimiento de los vasos sanguíneos, ya sea una arteria o una vena. El daño puede ser evidente, tal como una laceración, o se puede producir en el nivel microscópico. Además, la sangre comienza a coagularse si deja de moverse y se estanca.

Trombosis venosa o coágulos de sangre en una vena ocurrir cuando una persona se convierte en inmovilizado y los músculos no se contraen para empujar la sangre de regreso al corazón. Este estancamiento de la sangre comienza a formar coágulos pequeños a lo largo de las paredes de la vena.Este coágulo inicial puede crecer gradualmente para ocluir parcial o completamente o bloquear la vena y evitar que la sangre que vuelve al corazón. Una analogía de este proceso es un río de movimiento lento. Con el tiempo, las malas hierbas y las algas comienzan a acumularse a lo largo de las orillas del río donde el agua fluye más lentamente. Poco a poco, como las malas hierbas comienzan a crecer, empiezan a invadir el centro del río, ya que pueden resistir la presión del flujo de agua que se aproxima.

Arterial trombos (coágulos de sangre en una arteria) se producen por un mecanismo diferente. Para aquellos con enfermedad aterosclerótica, formar depósitos de placa a lo largo del revestimiento de la arteria y crecer para provocar el estrechamiento del vaso. Este es el proceso de la enfermedad que puede causar un ataque al corazón , accidente cerebrovascular , oenfermedad arterial periférica . Si una placa se rompe, un coágulo de sangre puede formar en el sitio de ruptura y que puede ocluir parcial o totalmente el flujo de sangre en ese punto.

Los coágulos de sangre en el corazón. En la fibrilación auricular , la cámara de atrio o superior del corazón no late de manera organizada. En su lugar, se sacude, y la sangre tiende a estancarse a lo largo de las paredes de la aurícula. Con el tiempo, esto puede causar pequeños coágulos de sangre. Los coágulos también pueden formarse en el ventrículo después de un ataque al corazón cuando parte del músculo cardiaco se daña y no puede contraerse normalmente. Puesto que el área dañada no se contrae con el resto del corazón, la sangre puede comenzar a piscina o se estanca, lo que conduce a la formación de coágulos.

Pérdidas de sangre de un vaso sanguíneo.   coágulos de sangre se pueden formar cuando la sangre se escapa de un vaso sanguíneo. Esto es muy beneficioso cuando una persona recibe un corte o una herida rasguño, pues el coágulo ayuda a detener el sangrado posterior a la zona de la herida. El mecanismo de la coagulación funciona bien después de un trauma también. roturas de huesos , esguinces y distensiones , y sangrado de la nariz todo el resultado en el sangrado que está controlado por el mecanismo de coagulación del cuerpo.

 

Video. Acerca de la trombosis.

Los coágulos de sangre que causan otros problemas médicos.Algunas veces, la coagulación normal de la sangre puede causar problemas de salud a causa de su ubicación. Por ejemplo, si se produce una hemorragia en la orina a partir de cualquiera de una variedad de razones (por ejemplo, infección, trauma o tumor) pueden formar coágulos y evitar que la vejiga se vacíe, causando retención urinaria . La formación de coágulos en el útero puede causar dolor cuando los coágulos se pasan a través del cuello del útero y puede llevar a un sangrado vaginal, ya sea como parte de la menstruación o como sangrado vaginal anormal(menorragia, dismenorrea).

¿Cuáles son los factores de riesgo de coágulos de sangre?

Los factores de riesgo de coágulos arteriales son aquellos que son comunes a todas las enfermedades que causan estrechamiento de los vasos sanguíneos, la formación de placas de colesterol, y ruptura de la placa.

  • Hipertensión
  • Los altos niveles de colesterol
  • Diabetes
  • De fumar
  • Antecedentes familiares

Coágulos venosos se forman debido a una de dos razones principales: 1) la inmovilidad, y 2) los errores genéticos en el mecanismo de coagulación.

  1. Inmovilidad: Por lo general, cuando el cuerpo deja de moverse, el riesgo de coágulos de sangre aumenta, ya que el movimiento muscular es necesaria para bombear la sangre hacia el corazón. Sangre estancada en una vena es propensa a coagularse.
  • Esto puede ocurrir cuando una persona está hospitalizada o en la cama después de una enfermedad o cirugía.
  • También puede ocurrir con los viajes largos (por ejemplo, en un coche, tren o avión) cuando las horas pueden pasar sin una persona levantarse para caminar o estirarse.
  • Lesiones ortopédicas y emitan también poner a la persona en riesgo.
  • El embarazo es un factor de riesgo para la formación de coágulos de sangre en las piernas y la pelvis, ya que el crecimiento del útero puede reducir el flujo sanguíneo hacia el corazón en un grado suficiente que pueden formar coágulos sanguíneos.
  1. Errores genéticos en el mecanismo de coagulación: Puede haber un error genético o congénito en el mecanismo de coagulación, por lo que una persona de hipercoagulabilidad (hiper = más = + coagulación coagulación) y un mayor riesgo de formación de coágulos.

 

 

¿Qué tipo de condiciones causan los coágulos de sangre?

Los coágulos de sangre pueden causar afecciones potencialmente mortales médicas, y siempre son consideradas en el diagnóstico diferencial de los síntomas o signos. El diagnóstico diferencial es la lista de las posibles causas de la condición del paciente, que es considerado por el profesional del cuidado de la salud cuando se cuida a un paciente.

Trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar

La trombosis venosa profunda puede dar lugar a una embolia pulmonar . Si hay un coágulo sanguíneo o trombo en una vena profunda, que tiene el potencial de romper (embolizar) y el flujo a través de las venas de vuelta a través del corazón, y en el pulmón donde pueden quedar atrapados en un pequeño vaso sanguíneo, lo que impide el pulmón de funcionamiento. La embolia pulmonar es una emergencia médica y puede causar enfermedades graves o la muerte.

Un émbolo es el término médico para un coágulo de sangre que se mueve con el flujo sanguíneo a una ubicación diferente. Con embolia pulmonar (embolia pulmonar), dos problemas se producen.

  1. Suministro de los pulmones la sangre está compuesta y la zona afectada del tejido pulmonar puede infarto o morir.
  2. A causa de la obstrucción, la capacidad del pulmón para proporcionar oxígeno a la del cuerpo se disminuye y la hipoxia (niveles bajos de oxígeno en la sangre y en todo el cuerpo) puede ocurrir.

Incluso si los coágulos sanguíneos venosos no embolizar, pueden causar importantes problemas locales con la hinchazón y el dolor. Puesto que la sangre no puede regresar al corazón si una vena está bloqueada por un coágulo, las extremidades crónica puede hincharse y han disminución de la función en una condición llamada crónica tromboflebitis .

Trombo arterial

Una arterial trombo obstruye el suministro de sangre a los tejidos más allá de la obstrucción, privando a las células de oxígeno y nutrientes. Esto conduce rápidamente a la muerte del tejido. Arterial trombo es el mecanismo que provoca:

  • ataque al corazón (cuando se produce en las arterias coronarias que suministran sangre al corazón)
  • accidente cerebrovascular (cuando se produce en arterias dentro del cerebro), o
  • enfermedad vascular periférica (que ocurren en las arterias de las piernas).

La fibrilación auricular

En la fibrilación auricular , los coágulos pueden formarse pequeñas a lo largo de las paredes de la aurícula o en las cámaras superiores del corazón. Si uno de estos coágulos se desprenden, puede embolizar, o de viaje en el flujo sanguíneo al cerebro, el bloqueo de una arteria y causar un derrame. Otras arterias también pueden estar involucrados en este proceso, incluyendo los que suministran el intestino. Esto puede causar isquemia mesentérica (mesenterio revestimiento = del intestino + isquemia = pérdida de suministro de sangre) y la necrosis potencial (muerte del tejido) del intestino. Los coágulos también pueden afectar el suministro de sangre a los dedos de manos y pies.

La sangre debe coágulo en cualquier momento se estanca. Esto también significa que los coágulos se forman cuando la sangre se filtra fuera de los vasos sanguíneos.

Los ejemplos incluyen algunos de los siguientes:

  • Con úlceras pépticas sangrantes , los pacientes pueden vomitarsangre líquida mezclada con coágulos.
  • Los pacientes con hemorragia rectal también puede tener coágulo se mezcla con la sangre en las heces si ha habido tiempo para que el coágulo.
  • A veces, los pacientes con las vías urinarias o infecciones de la vejiga desarrollan asociado sangrado en la orina, y pequeños coágulos se pueden formar. En ocasiones estos coágulos pueden ser tan grandes que no se pueden pasar y bloquear la uretra, la prevención de la micción y causando retención urinaria.
  • El sangrado vaginal es un hecho normal para la mayoría de las mujeres en la edad reproductiva y, en ocasiones, la sangre puede acumularse en la vagina y formar coágulos antes de ser expulsado. Si los coágulos se forman en el útero, que puede causar un dolor significativo y la presión a medida que pasan a través del cuello del útero, mientras que ser expulsado.

¿Cuáles son los síntomas de los coágulos de sangre?

Coágulos venososno permiten que la sangre vuelva al corazón y los síntomas se producen debido a este efecto de presa. Muy a menudo ocurren en las piernas o los brazos, los síntomas incluyen:

  • hinchazón,
  • calor,
  • enrojecimiento, y
  • dolor.

Coágulos arteriales no permitir que la sangre llega a la zona afectada. Los tejidos corporales que se ve privado de sangre y oxígeno comienza a morir y se convierte isquémica (Isch = frenar + emia = sangre)

  • El dolor es el síntoma inicial de la isquemia, o privación de oxígeno debido a la pérdida de suministro de sangre.
  • Otros síntomas dependen de la localización del coágulo, y a menudo el efecto será una pérdida de la función. Los ataques al corazón y derrames cerebrales son fáciles de entender.
  • En un brazo o una pierna, además de dolor, la extremidad puede parecer blanca, y debilidad , pérdida de sensibilidad o parálisis puede ocurrir.
  • Si el suministro de sangre se pierde a un área del intestino, además de dolor intenso, puede haber diarrea sanguinolenta .


¿Cómo se diagnostican los coágulos de sangre?

El paso inicial en el diagnóstico de un coágulo de sangre es la obtención de la historia del paciente. El coágulo de sangre en sí no causa un problema.Es la ubicación del coágulo de sangre y su efecto sobre el flujo sanguíneo que causa los síntomas y signos. Si un coágulo de sangre o trombo es una consideración, la historia puede expandir para explorar los factores de riesgo o situaciones que puedan poner en riesgo al paciente para la formación de un coágulo.

Coágulos de sangre venosa a menudo se desarrollan lentamentecon un dolor de la inflamación, el dolor y la decoloración. Los síntomas de una trombosis venosa suele progresar durante horas.

Trombos arteriales ocurrir como un evento agudo. tejidos necesitan oxígeno inmediatamente, y la pérdida de suministro de sangre crea una situación en la que comienzan los síntomas inmediatamente.

Puede haber síntomas que preceden a la obstrucción de la arteria agudos, que pueden ser señales de alerta de la oclusión futuro potencial completo del vaso sanguíneo.

  • Los pacientes con un agudo ataque al corazón (infarto de miocardio) puede experimentar angina en los días y semanas anteriores al ataque al corazón.
  • Los pacientes con enfermedad arterial periférica puede tener dolor al caminar ( claudicación ), y un TIA (ataque de isquemia transitoria, mini-accidente cerebrovascular) puede preceder a un ataque cerebral.

El examen físico puede ayudar a proporcionar información adicional que puede aumentar la sospecha de un coágulo de sangre.

  • Trombos venosos pueden causar una inflamación de una extremidad. Puede ser roja, caliente y sensible, a veces el aspecto es difícil de distinguir de la celulitis o una infección en la extremidad. Si hay preocupación por una embolia pulmonar, el médico puede examinar los pulmones, escuchando los sonidos anormales causadas por un área de tejido pulmonar inflamado.
  • Trombo arterial síntomas son mucho más dramáticos. Si una pierna o un brazo está implicado, el tejido puede ser blanco debido a la falta de suministro de sangre. Además, puede ser fría al tacto y puede haber pérdida de la sensibilidad y el movimiento. El paciente puede estar retorciéndose de dolor.

Trombo arterial es también la causa de un ataque al corazón (infarto de miocardio) y accidente cerebrovascular (accidente cerebrovascular) y sus síntomas asociados.

Pruebas de formación de coágulos sanguíneos venosos

Coágulos de sangre venosa puede ser detectada en una variedad de formas, aunque ultrasonido es más comúnmente utilizado. De vez en cuando, el tamaño del paciente y la forma de limitar la capacidad de los ultrasonidos para proporcionar una respuesta definitiva.

La venografía es una prueba alternativa que buscar un coágulo. En este procedimiento, un radiólogo inyecta medio de contraste en una vena pequeña de la mano o el pie y el uso de fluoroscopia (video X-ray), mira el tinte llenar las venas de la extremidad medida que viaja de regreso al corazón. El área de coágulo u obstrucción por lo tanto puede ser visualizada.

A veces, un examen de sangre utilizado para detectar coágulos de sangre.dímero D es un producto de la descomposición de un coágulo de sangre, y sus niveles en la sangre pueden ser medidos. Los coágulos de sangre no son estancada; el cuerpo trata de disolver al mismo tiempo como nuevo coágulo se está formando. D-dímero no es específico para un coágulo de sangre en un área dada y no se puede distinguir un coágulo de sangre “buena” o necesario, uno que se forma después de la cirugía o debido a la contusión de una caída, de una que está causando problemas médicos. Se utiliza como prueba de cribado, con la esperanza de que el resultado será negativo y muestran que no hay necesidad de buscar más allá de coágulos sanguíneos.

La prueba de sangre del dímero D se suele pedir con la expectativa de que sea negativo. Es una prueba útil en pacientes que tienen una baja probabilidad de tener un coágulo de sangre, y el profesional del cuidado de la salud generalmente aconseja al paciente que una prueba positiva de sangre probablemente requerirá pruebas adicionales que está pidiendo.

En caso de un coágulo de sangre en el pulmón embolizar, esto puede ser una emergencia médica. Hay una variedad de pruebas para detectar la embolia pulmonar. Una llanura radiografía de tórax no mostrará coágulos de sangre, pero se puede hacer para buscar otras condiciones que pueden causar dolor en el pecho y falta de aire , que son los síntomas de una embolia pulmonar. Un electrocardiograma (ECG) puede mostrar anomalías sugestivas de una embolia pulmonar y también puede revelar otras causas de dolor en el pecho.

La tomografía computarizada (TC) es a menudo la prueba de elección ante la sospecha de embolia pulmonar es alta. El material de contraste se inyecta por vía intravenosa, y el radiólogo puede determinar si un coágulo está presente en los vasos pulmonares. El material de contraste inyectado en el cuerpo puede ser irritante para el riñón (s) y no debe ser utilizado en pacientes con alteración de la función renal. En pacientes mayores, las pruebas de cribado de sangre ( creatinina sérica ) para comprobar la función renal puede ser necesario antes un estudio de colorante se considera.

En ocasiones, una ventilación perfusión (V / Q) de exploración se realiza para buscar la embolia pulmonar. Esta prueba utiliza productos químicos etiquetados para identificar aire inhalado en los pulmones y hacerlo coincidir con el flujo sanguíneo en las arterias. Si se produce una discrepancia, lo que significa que no hay tejido pulmonar que tiene buena entrada de aire pero no el flujo de sangre, puede ser indicativa de un embolismo pulmonar. Es menos precisa y más subjetivo que una tomografía computarizada, y requiere de la habilidad y experiencia del radiólogo a interpretar. Dos radiólogo puede interpretar un análisis VQ diferente y llegar a conclusiones diferentes.

Pruebas de formación de coágulos sanguíneos arteriales

La trombosis arterial es una emergencia, ya que el tejido no puede sobrevivir mucho tiempo sin suministro de sangre antes de que haya daños irreversibles. Cuando esto ocurre en un brazo o una pierna, a menudo un cirujano se le consulta sobre una base de emergencia. La arteriografía puede ser considerado, una prueba en la que se inyecta el material de contraste en la arteria en cuestión para ver si hay bloqueo en los estudios de imagen. A veces, si hay una gran arteria que está ocluida, esta prueba se realiza en la sala de operaciones con la presunción de que un procedimiento quirúrgico será necesario para abrir el recipiente y restablecer el flujo sanguíneo.

Durante un ataque al corazón (infarto agudo de miocardio, MI), el ECG puede establecer el diagnóstico, a pesar de que los análisis de sangre se puede utilizar para buscar enzimas (troponina, mioglobina , CPK) que se filtran en el torrente sanguíneo de los músculos del corazón irritado. En un infarto agudo de miocardio, el procedimiento diagnóstico y terapéutico de elección es un cateterismo cardíaco .

Por un accidente cerebrovascular agudo (accidente cerebrovascular, ACV), la prueba de elección es la tomografía computarizada (TC) de la cabeza en busca de sangrado o un tumor como causa de los síntomas. Si los síntomas se resuelven, el diagnóstico es un ataque isquémico transitorio (TIA, mini-accidente cerebrovascular), y otras pruebas pueden incluir ecografía carotídea para detectar obstrucciones en las arterias principales del cuello y la ecocardiografía para buscar coágulos sanguíneos en el corazón que puede embolizar al cerebro.

 

¿Cuál es el tratamiento para los coágulos de sangre?

Dependiendo de su ubicación, coágulos de sangre pueden ser tratados de forma agresiva o pueden necesitar nada más que el cuidado sintomático.

Coágulos de sangre venosa

La trombosis venosa en la pierna puede ocurrir en los sistemas superficiales o profundas de las venas.

Los coágulos en el sistema superficial a menudo son tratados sintomáticamente con compresas tibias y acetaminofeno oibuprofeno ya que no hay riesgo de formación de coágulos en las venas superficiales de embolizar al pulmón. Están conectados con el sistema profundo de las venas perforantes que tienen válvulas que actúan como un colador a la tensión y evitar que los coágulos se forman llegando al pulmón.

Trombosis venosa profunda por lo general requiere anticoagulación para prevenir el crecimiento del coágulo y causar una embolia pulmonar. La terapia inicial con inyectable enoxaparina (Lovenox) se utiliza de forma inmediata “adelgazar” la sangre. Mientras tanto, warfarina(Coumadin) se prescribe como una píldora anti-coagulación. Se tarda unos pocos días para la warfarina para alcanzar niveles terapéuticos y, en este marco de tiempo, ambos medicamentos inyectables y orales los utilizan.Muy a menudo, los pacientes con trombosis venosa profunda son tratados en forma ambulatoria y enseñó a darse enoxaparina (Lovenox) inyecciones.De vez en cuando, dependiendo de las circunstancias, los pacientes pueden ser admitidos en el hospital por una heparina no fraccionada intravenosa (IV) de la inyección.

Los coágulos de sangre debajo de la rodilla tienen un riesgo menor para la embolización en el pulmón, y una alternativa al tratamiento anti-coagulación es exámenes seriados de ultrasonido para revisar el coágulo para ver si está creciendo o se reabsorbe por el cuerpo.

Embolia pulmonar se tratan de forma similar a la trombosis venosa profunda, pero dependiendo de la severidad de los síntomas, la cantidad de formación de coágulos y la salud subyacente del paciente, el ingreso en el hospital para el tratamiento y la observación puede ser necesaria. Este es especialmente el caso si la función pulmonar se ve comprometida y el paciente es falta de aliento o está experimentando la hipoxia, o niveles bajos de oxígeno en la sangre.

Coágulos de sangre arterial

Coágulos de sangre arterial a menudo son manejados de manera más agresiva. La cirugía puede ser intentado para eliminar el coágulo, o medicamento puede ser administrado directamente en el coágulo para tratar de disolver. Alteplase (Activase, TPA) o tenecteplasa (TNKase) son ejemplos de medicamentos que se pueden usar en periféricos arterias para tratar de restablecer suministro de sangre.

Este es el mismo enfoque que se utiliza para el ataque al corazón. Si es posible, cateterización cardíaca se realiza para localizar la obstrucción del vaso sanguíneo y se utiliza un balón para abrir el área ocluida, restaurar el flujo sanguíneo, y colocar un stent para mantenerla abierta. Este es un procedimiento sensible al tiempo y si un hospital no está disponible para realizar el procedimiento de forma urgente, TPA o TNK se utiliza por vía intravenosa para tratar de disolver el trombo y minimizar el daño al corazón.

¿Cuáles son las complicaciones de la formación de coágulos de sangre?

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Los coágulos de sangre impedir la correcta circulación de la sangre.

La trombosis venosa profunda de la pierna o el brazo puede causar daño permanente a los mismos venas y causar inflamación persistente de la extremidad. El problema potencialmente mortal que puede surgir de coágulos venosos profundos es un coágulo que se desprende y emboliza a los pulmones (embolia pulmonar), causando problemas en la función pulmonar y la oxigenación de la sangre.

Trombo arterial a menudo es un evento de toda la vida o la integridad física amenazante, ya que los órganos y las células no reciben suficiente oxígeno.

¿Cómo pueden prevenirse los coágulos de sangre?

La prevención es clave en la trombosis o formación de coágulos.

La trombosis arterial

  • Para trombosis arterial, el evento desencadenante más probable es un ruptura de la placa con la formación de coágulos en la arteria.
  • Minimizar el riesgo de enfermedad vascular requiere atención permanente a los factores de riesgo que llevan a la acumulación de placa y el “endurecimiento” de las arterias.
  • La presión arterial y el colesterol, la gestión de la diabetes, yabstenerse de fumar todo minimizar el riesgo de enfermedad arterial.
  • Aunque la historia familiar es un factor de riesgo importante, hay que ser más vigilantes sobre los factores de riesgo si hay antecedentes familiares de ataque al corazón o un derrame cerebral temprano.

La trombosis venosa profunda

El principal factor de riesgo para trombosis venosa profunda riesgos es la inmovilización. Es importante para moverse de forma rutinaria para que la sangre pueda circular en el sistema venoso. En los viajes largos, se recomienda salir del coche cada dos horas y en un avión de rutina de levantarse y estirar.

Los médicos y las enfermeras trabajan duro para hacer que la gente en movimiento después de la cirugía o mientras está en el hospital por problemas médicos. La heparina de bajo peso molecular conocido como enoxaparina (Lovenox) también se pueden usar en dosis bajas para prevenir la formación de coágulos. Los pacientes a menudo reciben medias apretadas para promover el retorno de sangre desde las piernas y evitar la acumulación de sangre.

En pacientes con fibrilación auricular, warfarina (Coumadin) se ha utilizado tradicionalmente para prevenir la formación de coágulos y minimizar el riesgo de embolia y ataque cerebral. Los medicamentos más nuevos han sido desarrollados que prevenir la formación de coágulos de sangre similar a la warfarina y han sido utilizados con éxito en pacientes con fibrilación auricular. Estos medicamentos incluyen dabigatrán (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), y apixaban (Eliquis). Estos medicamentos más nuevos tienen ventajas de reducción de la susceptibilidad a las interacciones dieta y drogas y la comodidad (falta de necesidad de realizar pruebas de sangre de rutina de la razón normalizada internacional o INR, como se requiere para la terapia con warfarina).

Una precaución importante fue emitida por la FDA sobre el uso de dabigatrán porque un ensayo clínico en Europa (el ensayo RE-ALIGN) 1 fue detenido recientemente por los usuarios de dabigatrán fueron más propensos a sufrir accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos y coágulos sanguíneos que se forman en la mecánica Las válvulas del corazón que eran usuarios de warfarina. También hubo más sangrado después de la cirugía de la válvula con el uso de dabigatran que con el uso de warfarina. La FDA recomienda que el dabigatrán no deben usarse para prevenir los coágulos de sangre en pacientes con prótesis valvulares cardiacas mecánicas.

 Resúmen de Trombosis ( coágulos de sangre)

  • Los coágulos de sangre se forman cuando la sangre deja de circular adecuadamente.
  • Arterial forma trombos cuando una placa se rompe y promueve una formación de coágulos aguda.
  • La trombosis venosa se produce cuando la inmovilización prolongada permite que la sangre se estanque en una extremidad y luego coágulo.
  • El diagnóstico se establece por la historia y el examen físico y, a menudo confirmado con una prueba radiológica.
  • El tratamiento puede requerir cirugía, medicamentos anti-coagulación, o una combinación de los dos.
  • Prevención de coágulos de sangre implica la atención a los factores de riesgo de enfermedad vascular.
  • Las complicaciones graves pueden surgir de coágulos de sangre, y las personas deben buscar atención médica si cree que un coágulo de sangre existe.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

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El Equipo Director de Enfermedad – De

 

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