Leucemia

¿Qué es la leucemia?

La leucemia es un cáncer que comienza en el tejido que forma la sangre. Para entender el cáncer, es útil saber cómo se forman las células sanguíneas normales.

Las células normales de células sanguíneas

La mayoría de las células sanguíneas a partir de células de la médula ósea llamadas células madre . La médula ósea es el material blando en el centro de la mayoría de los huesos.

Las células madre maduran en diferentes tipos de células sanguíneas. Cada clase tiene un trabajo especial:

  • ¿Cuáles son los tipos de leucemia?
  • ¿Cuáles son los síntomas de la leucemia?
  • ¿Cómo se diagnostica la leucemia?
  • ¿Cómo es tratada la leucemia?
  • ¿Qué tan importante es la nutrición y la actividad física para los pacientes de leucemia?

 Leucemia

Tipos de leucemia

Los tipos de leucemia pueden agruparse según la rapidez con que la enfermedad se desarrolla y se pone peor. La leucemia puede ser crónica (que generalmente empeora lentamente) o agudos (que generalmente empeora rápidamente):

  • Leucemia crónica : Al principio de la enfermedad, las células de la leucemia todavía puede hacer algunos de los trabajos de los glóbulos blancos normales. La gente puede no tener ningún síntoma al principio. Los médicos a menudo se encuentran la leucemia crónica durante un chequeo de rutina – antes de que aparezcan los síntomas.Poco a poco, la leucemia crónica empeora. A medida que el número de células leucémicas en la sangre aumenta, las personas presentan los síntomas, tales como ganglios linfáticos inflamados o infecciones. Cuando los síntomas aparecen, suelen ser leves al principio y empeoran gradualmente.
  • La leucemia aguda : las células leucémicas no pueden hacer ningún trabajo normal de las células blancas de la sangre. El número de células de leucemia se incrementa rápidamente.La leucemia aguda generalmente empeora rápidamente.

Los tipos de leucemia pueden agruparse también en función del tipo de glóbulo blanco que está afectada. La leucemia puede comenzar en las células linfoides o células mieloides. Ver la imagen de estas células. La leucemia que afecta a las células linfoides se llama leucemia linfoide, linfocítica o linfoblástica. La leucemia que afecta a las células mieloides se llama mielógena mieloide, o leucemia mieloblástica.

Hay cuatro tipos comunes de leucemia:

  • Leucemia linfocítica crónica (LLC): LLC afecta a las células linfoides y por lo general crece lentamente. Es responsable de más de 15.000 nuevos casos de leucemia cada año. Muy a menudo, las personas diagnosticadas con la enfermedad son mayores de 55 años. Casi nunca afecta a los niños.
  • La leucemia mieloide crónica (LMC): LMC afecta a las células mieloides y por lo general crece lentamente al principio. Es responsable de cerca de 5.000 nuevos casos de leucemia cada año.Afecta principalmente a adultos.
  • Linfocítica aguda (linfoblástica) aguda (LLA): LLA afecta a las células linfoides y crece rápidamente. Es responsable de más de 5.000 nuevos casos de leucemia cada año. LLA es el tipo más común de leucemia en los niños pequeños. También afecta a los adultos.
  • La leucemia mieloide aguda (LMA): LMA afecta a las células mieloides y crece rápidamente. Es responsable de más de 13.000 nuevos casos de leucemia cada año. Ocurre tanto en adultos como en niños.

Video explicativo de Leucemia

Síntomas

Como todas las células sanguíneas, las células de leucemia viajan a través del cuerpo. Los síntomas de la leucemia dependen del número de células de leucemia y en donde estas células se acumulan en el cuerpo.

Las personas con leucemia crónica puede no tener síntomas. El médico puede detectar la enfermedad durante una prueba de sangre de rutina.

Las personas con leucemia aguda suelen ir a su médico, ya que se sienten enfermos. Si el cerebro se ve afectado, puede tener dolores de cabeza, vómitos, confusión, pérdida del control muscular, o convulsiones. La leucemia también puede afectar a otras partes del cuerpo tales como el tracto digestivo, los riñones, los pulmones, el corazón o los testículos.

Los síntomas comunes de la leucemia crónica o aguda pueden incluir:

  • Inflamación de los ganglios linfáticos que por lo general no duelen (especialmente los ganglios linfáticos en el cuello o la axila)
  • Fiebre o sudores nocturnos
  • Infecciones frecuentes
  • Sentirse débil o cansado
  • Sangrado y moretones con facilidad (sangrado de las encías, manchas moradas en la piel, o diminutos puntos rojos debajo de la piel)
  • La hinchazón o molestias en el abdomen (de una inflamación del bazo o el hígado)
  • Pérdida de peso sin razón conocida
  • Dolor en los huesos o las articulaciones

Muy a menudo, estos síntomas no se deben a cáncer. Una infección u otros problemas de salud también pueden causar estos síntomas. Sólo un médico puede decir con seguridad.

Cualquier persona con estos síntomas debe informar al médico para que los problemas puedan ser diagnosticados y tratados tan pronto como sea posible.

 

Diagnóstico

Los médicos a veces encuentran leucemia después de un análisis de sangre de rutina. Si usted tiene síntomas que sugieren la leucemia, el médico tratará de averiguar lo que está causando los problemas. El médico puede preguntarle acerca de su historia médica personal y familiar.

Puede tener una o más de las siguientes pruebas:

  • Examen físico : El médico verifica si hay ganglios linfáticos inflamados, el bazo o el hígado.
  • Exámenes de sangre : El laboratorio realiza un recuento sanguíneo completo para comprobar el número de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas. La leucemia provoca un nivel muy alto de células blancas de la sangre. También puede causar niveles bajos de plaquetas y la hemoglobina , que se encuentra dentro de las células rojas de la sangre.
  • Biopsia : Su médico extrae tejido en busca de células cancerosas.Una biopsia es la única forma segura de saber si las células leucémicas en la médula ósea. Antes de tomar la muestra, se utiliza anestesia local para adormecer el área. Esto ayuda a reducir el dolor.Su médico extrae un poco de médula ósea de la cadera o de otro hueso grande. Un patólogo usa un microscopio para examinar el tejido de las células leucémicas. Hay dos maneras en que su médico pueda obtener médula ósea. Algunas personas tienen ambos procedimientos durante la misma visita:
    • Aspiración de médula ósea : El médico usa una aguja gruesa y hueca para extraer muestras de médula ósea.
    • Biopsia de médula ósea : El médico usa una capa muy gruesa, una aguja hueca para extraer una pequeña pieza de hueso y médula ósea.

Otras pruebas

Las pruebas que su médico le ordena dependerá de sus síntomas y el tipo de leucemia. Es posible que le hagan otras pruebas:

  • Citogenética : El laboratorio analiza los cromosomas de las células de las muestras de sangre, la médula ósea o los ganglios linfáticos. Si cromosomas anormales se encuentran, la prueba puede mostrar qué tipo de leucemia que tiene. Por ejemplo, las personas con CML tienen un cromosoma anormal llamado cromosoma Filadelfia.
  • Punción lumbar : El médico puede extraer parte del líquido cefalorraquídeo (el líquido que llena los espacios dentro y alrededor del cerebro y la médula espinal). El médico usa una aguja larga y delgada para extraer líquido de la columna lumbar. El procedimiento dura aproximadamente 30 minutos y se realiza con anestesia local.Usted debe permanecer acostado durante varias horas después para evitar que le dé dolor de cabeza . El laboratorio examina el líquido para las células de leucemia u otros signos de problemas.
  • Radiografía de tórax : Una radiografía de tórax puede mostrar inflamación de los ganglios linfáticos u otros signos de enfermedad en su pecho.
Es posible que desee hacerle  a su médico las siguientes preguntas antes de tener una aspiración de médula ósea o biopsia:
  • ¿Va a retirar la muestra de médula ósea de la cadera o de otro hueso?
  • ¿Dónde voy a ir por este procedimiento?
  • ¿Tendré que hacer algo para prepararse?
  • ¿Cuánto tiempo tomará? ¿Estaré despierto?
  • ¿Le hará daño? ¿Qué va a hacer usted para prevenir o controlar el dolor?
  • ¿Existe algún riesgo? ¿Cuáles son las posibilidades de infección o sangrado después del procedimiento?
  • ¿Cuánto tiempo me tomará recuperarme?
  • ¿Qué tan pronto sabré los resultados? ¿Quién me explicará?
  • Si yo tengo leucemia, ¿quién hablará conmigo sobre los pasos a seguir? ¿Cuándo?

 

Tratamiento

Las personas con leucemia tienen muchas opciones de tratamiento. Las opciones son una conducta expectante, quimioterapia, terapia dirigida, terapia biológica , radioterapia y trasplante de células madre.Si el bazo está agrandado, su médico puede sugerir la cirugía para extraerlo. A veces, una combinación de estos tratamientos se utiliza.

La elección del tratamiento depende principalmente de lo siguiente:

  • El tipo de leucemia (aguda o crónica)
  • Su edad
  • Si las células leucémicas se encontraron en su líquido cefalorraquídeo

También puede depender de ciertas características de las células de leucemia. Su médico también considera los síntomas y la salud general.

Las personas con leucemia aguda deben ser tratada de inmediato. El objetivo del tratamiento es destruir los signos de leucemia en el cuerpo y hacer que los síntomas desaparezcan. Esto se denomina remisión. Después que las personas entran en remisión, más la terapia puede dar para prevenir una recaída. Este tipo de tratamiento se llama terapia de consolidación o terapia de mantenimiento.Muchas personas con leucemia aguda se puede curar.

Si usted tiene leucemia crónica sin síntomas, puede que no necesite tratamiento para el cáncer de inmediato. Su médico vigilará de cerca su salud para que el tratamiento puede comenzar cuando usted comienza a tener síntomas. No obtener el tratamiento del cáncer de inmediato se llama espera vigilante.

Cuando es necesario el tratamiento de la leucemia crónica se puede controlar la enfermedad y sus síntomas. Las personas pueden recibir terapia de mantenimiento para ayudar a mantener el cáncer en remisión, pero la leucemia crónica rara vez se puede curar con quimioterapia. Sin embargo, los trasplantes de células madre ofrecen algunas personas con leucemia crónica la posibilidad de curación.

Su médico puede describirle sus opciones de tratamiento, los resultados esperados y los efectos secundarios. Usted y su médico pueden trabajar juntos para desarrollar un plan de tratamiento que satisfaga sus necesidades médicas y personales.

Es posible que desee hablar con su médico acerca de tomar parte en un ensayo clínico, un estudio de investigación de nuevos métodos de tratamiento.

Su médico puede referirlo a un especialista, o usted puede pedir una referencia. Los especialistas que tratan la leucemia son los hematólogos, oncólogos médicos y oncólogos radiólogos. Oncólogos y hematólogos pediátricos el tratamiento de la leucemia infantil. Su equipo de atención médica puede también incluir una enfermera de oncología y un dietista registrado.

Siempre que sea posible, las personas deben ser tratadas en un centro médico que tenga médicos con experiencia en el tratamiento de la leucemia. Si esto no es posible, el médico puede discutir el plan de tratamiento con un especialista de dicho centro.

Antes de comenzar el tratamiento, pregúntele a su equipo de atención médica para explicar los posibles efectos secundarios y cómo el tratamiento puede cambiar sus actividades normales. Debido a que los tratamientos de cáncer a menudo dañan las células y tejidos sanos, los efectos secundarios son comunes. Los efectos secundarios no puede ser el mismo para cada persona, y pueden cambiar de una sesión de tratamiento a la siguiente.

Es posible que desee preguntarle a su médico las siguientes preguntas antes de comenzar el tratamiento:
  • ¿Qué tipo de leucemia tengo? ¿Cómo puedo obtener una copia del informe del patólogo?
  • ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento? ¿Cuál me recomienda?¿Por qué?
  • ¿Voy a tener más de un tipo de tratamiento? ¿Cómo será mi tratamiento cambian con el tiempo?
  • ¿Cuáles son los beneficios que se esperan de cada tipo de tratamiento?
  • ¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios posibles de cada tratamiento? ¿Qué podemos hacer para controlar los efectos secundarios?
  • ¿Qué puedo hacer para prepararme para el tratamiento?
  • ¿Tendré que permanecer en el hospital? Si es así, ¿por cuánto tiempo?
  • ¿Cuál es el costo del tratamiento? ¿Mi seguro cubrirá el costo?
  • ¿Cómo afectará el tratamiento mis actividades normales?
  • ¿Un ensayo clínico es el adecuado para mí? ¿Pueden ayudarme a encontrar uno?
  • ¿Con qué frecuencia deberé hacerme exámenes?

 

Espera en observación

Las personas con leucemia linfocítica crónica que no tiene síntomas pueden salirse del tratamiento del cáncer. Al retrasar el tratamiento, se puede evitar los efectos secundarios del mismo.

Si usted y su médico están de acuerdo en que la espera vigilante es una buena idea, tendrás chequeos regulares (por ejemplo cada 3  meses). Usted puede comenzar el tratamiento si se presentan síntomas.

A pesar de la espera vigilante evita o retrasa los efectos secundarios del tratamiento del cáncer, esta opción tiene sus riesgos. Se puede reducir la posibilidad de controlar la leucemia antes de que empeore.

Usted puede decidir en contra de la espera vigilante si usted no quiere vivir con una leucemia sin tratar. Algunas personas optan por tratar el cáncer de inmediato.

Es posible que desee hacerle a su médico las siguientes preguntas antes de elegir una conducta expectante: Si elijo la espera vigilante, ¿puedo cambiar de opinión más adelante?
  • Si elijo la espera vigilante, ¿puedo cambiar de opinión más adelante?
  • ¿La leucemia es más difícil de tratar más adelante?
  • ¿Con qué frecuencia tengo que hacerme exámenes?
  • Entre los chequeos, ¿qué problemas debo reportar?

 

Quimioterapia

Muchas personas con leucemia son tratados con quimioterapia. La quimioterapia utiliza medicamentos para destruir las células leucémicas.

Dependiendo del tipo de leucemia, puede recibir un solo fármaco o una combinación de dos o más fármacos.

Usted puede recibir quimioterapia de varias maneras diferentes:

    • Por la boca : Algunos fármacos son píldoras que se pueden tragar.
    • En una vena (IV) : La droga se administra a través de una aguja o tubo que se inserta en una vena.
    • A través de un catéter (un tubo delgado y flexible) : El tubo se coloca en una vena grande, a menudo en la parte superior del pecho.Un tubo que se queda en su lugar es útil para los pacientes que necesitan muchos tratamientos IV. El profesional de la salud inyecta fármacos en el catéter, en lugar de directamente en una vena. Este método evita la necesidad de muchas inyecciones, que pueden causar molestias y lesionar a las venas y la piel.
    • En el líquido cefalorraquídeo : Si el patólogo encuentra células leucémicas en el líquido que llena los espacios dentro y alrededor del cerebro y la médula espinal, el médico puede ordenar quimioterapia intratecal. El médico inyecta drogas directamente en el líquido cefalorraquídeo. La quimioterapia intratecal se administra de dos maneras:
      • En el líquido cefalorraquídeo : El médico inyecta los fármacos en el líquido cefalorraquídeo.
      • En el marco del cuero cabelludo : Los niños y algunos pacientes adultos reciben quimioterapia a través de un catéter especial llamado reservorio de Ommaya. El médico coloca el catéter debajo del cuero cabelludo. El médico inyecta los fármacos en el catéter. Este método evita el dolor de las inyecciones en el líquido cefalorraquídeo.

La quimioterapia intratecal se utiliza debido a que muchos fármacos administrados por vía IV o por vía oral no puede pasar a través de las paredes de los vasos sanguíneos apretadas encuentran en el cerebro y la médula espinal. Esta red de vasos sanguíneos que se conoce como la barrera sangre-cerebro.

La quimioterapia se administra en ciclos. Cada ciclo tiene un período de tratamiento seguido de un período de descanso.

Usted puede recibir el tratamiento en una clínica, en el consultorio del médico o en casa. Algunas personas pueden necesitar permanecer en el hospital para recibir tratamiento.

Los efectos secundarios dependen principalmente de los fármacos que se administran y cuánto. La quimioterapia destruye las células de crecimiento rápido de leucemia, pero el fármaco también puede dañar las células normales que se dividen con rapidez:

  • Células de la sangre : Cuando la quimioterapia baja los niveles de glóbulos sanos, usted tiene más probabilidades de contraer infecciones, hematomas o sangrar con facilidad y puede sentir mucha debilidad y cansancio. Obtendrá análisis de sangre para comprobar los niveles bajos de células sanguíneas. Si sus niveles son bajos, su equipo de atención médica puede detener la quimioterapia durante un tiempo o reducir la dosis del fármaco. También hay medicamentos que pueden ayudar a su cuerpo a producir nuevas células sanguíneas. O bien, es posible que necesite una transfusión de sangre .
  • Células en las raíces del pelo : La quimioterapia puede causar la pérdida del cabello . Si usted pierde su pelo, volverá a crecer, pero puede ser diferente en color y textura.
  • Las células que recubren el tracto digestivo : La quimioterapia puede causar falta de apetito, náuseas y vómitos , diarrea , o llagas en la boca y los labios. Pregúntele a su equipo de cuidado de la salud acerca de los medicamentos y otras formas de ayudar a hacer frente a estos problemas.
  • Las células de esperma o huevo : Algunos tipos de quimioterapia pueden causar infertilidad .
    • Niños : La mayoría de los niños tratados por leucemia parecen tener una fertilidad normal cuando sean adultos. Sin embargo, dependiendo de los fármacos y las dosis utilizadas y la edad del paciente, algunos niños y niñas pueden ser infértiles que los adultos.
    • Los hombres adultos : La quimioterapia puede dañar las células espermáticas. Los hombres pueden dejar de producir esperma.Debido a estos cambios en los espermatozoides pueden ser permanentes, algunos hombres tienen su esperma congelado y almacenado antes del tratamiento (banco de semen).
    • Las mujeres adultas : La quimioterapia puede dañar los ovarios.Las mujeres pueden tener períodos menstruales irregulares o períodos pueden cesar por completo. Las mujeres pueden tener síntomas de la menopausia , como los sofocos y la sequedad vaginal . Las mujeres que quieran quedar embarazadas en el futuro deben preguntar a su equipo de atención médica acerca de cómo preservar sus óvulos antes de comenzar el tratamiento.

Terapia dirigida

Las personas con leucemia mieloide crónica y algunos de ellos con leucemia linfoblástica aguda pueden recibir medicamentos llamados terapia dirigida.

Las terapias dirigidas utilizan fármacos que bloquean el crecimiento de las células leucémicas. Por ejemplo, una terapia dirigida puede bloquear la acción de una proteína anormal que estimula el crecimiento de células de leucemia.

Los efectos secundarios incluyen inflamación, hinchazón y aumento de peso repentino. Terapia dirigida también pueden causar anemia , náuseas, vómitos, diarrea, calambres musculares , o una erupción cutánea . Su equipo médico le controlará para detectar señales de problemas.

Terapia biológica

Algunas personas con leucemia reciben fármacos llamada terapia biológica.La terapia biológica es un tratamiento para la leucemia que mejora las defensas naturales del cuerpo contra la enfermedad.

Un tipo de terapia biológica es una sustancia que se llama un anticuerpo monoclonal. Se administra por infusión IV. Esta sustancia se une a las células de leucemia. Un tipo de anticuerpo monoclonal lleva una toxina que mata las células de leucemia. Otra clase ayuda al sistema inmunológico destruir las células leucémicas.

Para algunas personas con leucemia mieloide crónica, la terapia biológica es un medicamento llamado interferón . Se inyecta bajo la piel o en un músculo. Se puede retardar el crecimiento de células de leucemia.

Usted puede recibir el tratamiento en una clínica, en el consultorio del médico o en el hospital. Otros fármacos se pueden administrar al mismo tiempo para evitar efectos secundarios.

Los efectos secundarios de la terapia biológica diferir con los tipos de sustancias utilizadas, y de persona a persona. Las terapias biológicas comúnmente causan un sarpullido o hinchazón donde la droga se inyecta.También puede causar dolor de cabeza, dolores musculares, una fiebre o debilidad. Su equipo médico puede revisar su sangre para detectar signos de anemia y otros problemas.

Es posible que desee hacerle a su médico las siguientes preguntas antes de recibir quimioterapia, terapia dirigida o terapia biológica:
  • Qué medicamentos voy a recibir? ¿Cuál será el tratamiento?
  • ¿Tengo que ir al dentista antes de comenzar el tratamiento?
  • Cuándo empezará el tratamiento? ¿Cuándo terminará? ¿Con qué frecuencia tengo tratamientos?
  • ¿Dónde voy a ir para el tratamiento? ¿Tendré que permanecer en el hospital?
  • ¿Qué puedo hacer para cuidarme durante el tratamiento?
  • ¿Cómo sabremos si el tratamiento está funcionando?
  • ¿Tendré efectos secundarios durante el tratamiento? ¿Qué efectos secundarios debo comunicarle? ¿Puedo evitar o tratar alguno de estos efectos secundarios?
  • ¿Estos medicamentos pueden causar efectos secundarios posteriormente?
  • ¿Con qué frecuencia debo hacerme exámenes?

 

Radioterapia

La terapia de radiación (también llamada radioterapia) usa rayos de alta energía para destruir las células leucémicas. Las personas reciben radioterapia en un hospital o clínica.

Algunas personas reciben radiación desde una máquina grande que se dirige a el bazo, el cerebro, o de otras partes del cuerpo donde las células leucémicas se han recogido. Este tipo de terapia se lleva a cabo 5 días a la semana durante varias semanas. Otros pueden recibir radiación que se dirige a todo el cuerpo. Los tratamientos de radiación se administra una vez o dos veces al día una por unos pocos días, por lo general antes de un trasplante de células madre.

Los efectos secundarios de la radioterapia dependen principalmente de la dosis de radiación y la parte del cuerpo que sea tratada. Por ejemplo, la radiación al abdomen puede causar náuseas, vómitos y diarrea. Además, su piel en el área tratada puede ponerse roja, seca y sensible. También puede perder el pelo en el área tratada.

Es probable que usted sienta mucho cansancio durante la radioterapia, especialmente después de varias semanas de tratamiento. Descansar es importante, pero los médicos generalmente aconsejan a sus pacientes que traten de mantenerse lo más activo posible.

Aunque los efectos secundarios de la radioterapia pueden ser angustiosos, que por lo general se pueden tratar o controlar. Usted puede hablar con su médico acerca de las formas de aliviar estos problemas.

También puede ayudar a saber que, en la mayoría de los casos, los efectos secundarios no son permanentes. Sin embargo, es posible que desee hablar con su médico sobre los posibles efectos a largo plazo de la radioterapia.

Es posible que desee hacerle a su médico las siguientes preguntas antes de recibir radioterapia:
  • ¿Por qué necesito este tratamiento?
  • ¿Cuándo empezarán los tratamientos? ¿Con qué frecuencia se les dé? ¿Cuándo van a terminar?
  • ¿Cómo me sentiré durante el tratamiento? ¿Voy a ser capaz de continuar con mis actividades normales durante el tratamiento?
  • ¿Habrá efectos secundarios? ¿Cuánto tiempo durarán?
  • ¿Puede la terapia de radiación causar efectos secundarios posteriormente?
  • ¿Qué puedo hacer para cuidarme durante el tratamiento?
  • ¿Cómo sabremos si la radioterapia está funcionando?
  • ¿Con qué frecuencia debo hacerme exámenes?

 

Trasplante de células madre

Algunas personas con leucemia reciben un trasplante de células madre. Un trasplante de células madre permite ser tratados con dosis altas de medicamentos, radiación o ambas. Las altas dosis destruyen tanto las células leucémicas como las células normales en la médula ósea. Después de recibir altas dosis de quimioterapia, radioterapia o ambas, recibe células madre sanas a través de una vena grande. (Es como recibir una transfusión de sangre.) Glóbulos sanguíneos nuevos a partir de las células madre trasplantadas. Los glóbulos nuevos reemplazan a los que fueron destruidas por el tratamiento.

Trasplantes de células madre tienen lugar en el hospital. Las células madre pueden provenir de usted o de alguien que dona sus células madre para ti:

  • De ti : un autotrasplante de células madre utiliza sus propias células madre. Antes de recibir la quimioterapia de alta dosis o radioterapia, las células madre son extraídas. Las células pueden ser tratadas para eliminar las células leucémicas presentes. Las células madre se congelan y almacenan. Después de recibir altas dosis de quimioterapia o radioterapia, las células madre almacenadas se descongelan y se le devolverá.
  • Desde un miembro de la familia o de otros donantes : un trasplante alogénico de células madre utiliza células madre sanas de un donante. Su hermano, hermana, padre o madre puede ser la donante. A veces, las células madre provienen de un donante que no está relacionado. Los médicos utilizan pruebas de sangre para saber cómo de cerca las células de un donante que coincida con sus células.
  • Desde su gemelo idéntico : Si usted tiene un gemelo idéntico, el trasplante de células madre singénico utiliza células madre de su gemelo sano.

Las células madre provienen de unas pocas fuentes. Las células madre generalmente provienen de la sangre (trasplante de células madre periféricas). O pueden provenir de la médula ósea (trasplante de médula ósea). Otra fuente de células madre es la sangre del cordón umbilical. La sangre del cordón es tomada de un bebé recién nacido y se almacena en un congelador. Cuando una persona recibe sangre del cordón umbilical, se llama un trasplante de sangre del cordón umbilical.

Después de un trasplante de células madre, puede permanecer en el hospital durante varias semanas o meses. Vas a estar en riesgo de infección y sangrado debido a las altas dosis de quimioterapia o radiación que recibió. Con el tiempo, las células madre trasplantadas se comienzan a producir células sanguíneas sanas.

Otro problema es que de injerto contra huésped (GVHD) se puede producir en personas que reciben células madre donadas. En esta enfermedad, las células blancas de la sangre donada en el injerto de células madre reaccionan contra los tejidos normales del paciente. Muy a menudo, el tracto hígado, la piel, o digestivo se ve afectado. GVHD puede ser leve o muy grave. Puede ocurrir en cualquier momento después del trasplante, incluso años más tarde. Los esteroides u otros medicamentos pueden ayudar.

Es posible que desee hacerle a su médico las siguientes preguntas antes de someterse a un trasplante de células madre:
  • ¿Qué tipo de trasplante de células madre voy a tener? Si necesito un donante, ¿cómo vamos a encontrar uno?
  • ¿Cuánto tiempo estaré en el hospital? ¿Voy a necesitar cuidado especial? ¿Cómo voy a estar protegido contra los gérmenes? ¿Mis visitantes tienen que usar una máscara? Will I?
  • ¿Qué cuidados necesitaré cuando salga del hospital?
  • ¿Cómo sabremos si el tratamiento está funcionando?
  • ¿Cuáles son los riesgos y los efectos secundarios? ¿Qué podemos hacer al respecto?
  • ¿Qué cambios en las actividades normales serán necesarios?
  • ¿Cuál es mi oportunidad de una recuperación completa? ¿Cuánto tiempo tomará?
  • ¿Con qué frecuencia debo hacerme exámenes?

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Nutrición y Actividad Física

Es importante que usted se cuide por comer bien y mantenerse tan activo como sea posible.

Usted necesita la cantidad adecuada de calorías para mantener un buen peso.También necesita suficientes proteínas para mantener su fuerza. Comer bien puede ayudarle a sentirse mejor y tener más energía.

A veces, especialmente durante o poco después del tratamiento, es posible que no tenga ganas de comer. Usted puede ser incómodo o cansado. Usted puede encontrar que los alimentos no saben tan bien como lo hacían antes. Además, los efectos secundarios del tratamiento (como falta de apetito, náuseas, vómitos o llagas en la boca) pueden dificultar comer bien. Su médico, un dietista titulado u otro proveedor de atención médica pueden sugerirle formas de lidiar con estos problemas.

Las investigaciones demuestran que las personas con cáncer se sienten mejor cuando están activos. Caminatasyoga y otras actividades pueden mantenerle fuerte y aumentar su energía. El ejercicio puede reducir las náuseas y el dolor y hacer el tratamiento más fácil de manejar. También puede ayudar a aliviar el estrés .Cualquiera que sea la actividad física que elija, asegúrese de hablar con su médico antes de empezar. Además, si su actividad le causa dolor u otros problemas, asegúrese de informar a su médico o enfermera sobre ella.


Atención de seguimiento

Usted va a necesitar exámenes regulares después del tratamiento para la leucemia.Los exámenes ayudan a asegurar que cualquier cambio en su salud se observan y tratan de ser necesario. Si tiene algún problema de salud entre sus citas, debe comunicarse con su médico.

Su médico comprobará el regreso del cáncer. Aun cuando el cáncer parece estar completamente destruido, la enfermedad a veces regresa porque quedaron sin detectar células leucémicas se mantuvo en alguna parte de su cuerpo después del tratamiento. Además, los exámenes médicos ayudar a detectar problemas de salud que pueden resultar del tratamiento del cáncer.

Exámenes pueden incluir un examen físico cuidadoso, análisis de sangre, citogenética, radiografías, aspiración de médula ósea o punción lumbar.

Es posible que desee hacerlee a su médico las siguientes preguntas después de haber terminado el tratamiento:
  • ¿Con qué frecuencia debo hacerme exámenes?
  • ¿Qué pruebas de seguimiento Qué me sugiere?
  • Entre los chequeos, ¿qué problemas de salud o síntomas deberé comunicarle?

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

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El Equipo Director de Enfermedad – De

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