Glioblastoma

 ¿Que es un Glioblastoma?

El glioblastoma  es el tumor más común y más complicado  entre las neoplasias. De los tumores del sistema nervioso central, el nombre genérico para este tumor cerebral es “glioblastoma” y tiene dos variantes: el glioblastoma de células gigantes y el gliosarcoma.

¿Cuáles son los grados y tipos de tumores?

  • El grado del tumor
  • Los tipos de tumores cerebrales primarios
  • ¿Cuáles son los factores de riesgo de tumores cerebrales?
  • ¿Cuáles son los síntomas de un tumor cerebral?
  • ¿Cómo se diagnostican los tumores cerebrales?
  • ¿Cuál es el tratamiento para un tumor cerebral?
  • ¿Qué tipo de cirugía está disponible para los tumores cerebrales?
  • La radioterapia para los tumores cerebrales
  • La quimioterapia para los tumores cerebrales
  • ¿Qué pasa con una segunda opinión para el tratamiento de tumores cerebrales?
  • Nutrición durante el tratamiento de tumores cerebrales
  • Cuidados médicos de apoyo para pacientes y cuidadores
  • ¿Qué pasa con la rehabilitación después del tratamiento del tumor cerebral?
  • ¿Qué pasa con los cuidados de seguimiento después del tratamiento del tumor cerebral?
  • Resúmen, tumor cerebral

¿Cuáles son los grados y tipos de tumores?

Cuando la mayoría de las células normales envejecen o se dañan, mueren, y células nuevas las reemplazan. A veces, este proceso sale mal. Las nuevas células se forman cuando el cuerpo no las necesita y las células viejas o dañadas no mueren cuando deberían. La acumulación de células que no son forma una masa de tejido llamada crecimiento o tumor.

Los tumores cerebrales primarios pueden ser benignos o malignos:

Los tumores benignos no contienen células cancerosas:

  • Por lo general, los tumores benignos se pueden operar y pocas veces vuelven a crecer.
  • Los tumores benignos suelen tener una frontera o borde obvio. Las células de tumores benignos rara vez invaden los tejidos de alrededor. No se extienden a otras partes del cuerpo.Sin embargo, los tumores benignos pueden ejercer presión sobre las áreas sensibles del cerebro y causar problemas de salud graves.
  • A diferencia de los tumores benignos en la mayoría de otras partes del cuerpo, los tumores cerebrales benignos a veces mortal.
  • Los tumores benignos pueden volverse malignos.

Los tumores cerebrales malignos(también llamado cáncer de cerebro ) contienen células cancerosas:

  • Los tumores cerebrales malignos son generalmente más graves y con frecuencia son una amenaza para la vida.
  • Es probable que crezca rápidamente y multitud o invadir el tejido cerebral sano.
  • Las células cancerosas pueden separarse de los tumores cerebrales malignos y extenderse a otras partes del cerebro o de la médula espinal. Ellos rara vez se diseminan a otras partes del cuerpo.


El grado del tumor

Los médicos del grupo de tumores cerebrales de grado . El grado de un tumor se refiere a la apariencia de las células bajo un microscopio:

  • Grado I: El tejido es benigno. Las células se ven casi igual que las células normales del cerebro, y crecen lentamente.
  • Grado II: El tejido es maligno. Las células se ven menos como las células normales que hacen las células de un tumor de grado I.
  • Grado III: El tejido maligno tiene células con aspecto muy diferente al de las células normales. Las células anormales crecen activamente (anaplásico).
  • Grado IV: El tejido maligno tiene células con aspecto más anormal y tienden a crecer rápidamente.

Las células de los tumores de bajo grado (grados I y II) se ven más normal y generalmente crecen más lentamente que las células de tumores de alto grado (grados III y IV).

Con el tiempo, un tumor de bajo grado puede convertirse en un tumor de alto grado. Sin embargo, el cambio a un tumor de alto grado ocurre con más frecuencia en adultos que en niños.

 Video acerca de Tumor cerebral.

Los tipos de tumores cerebrales primarios

Hay muchos tipos de tumores cerebrales primarios. Los tumores cerebrales primarios se denominan de acuerdo con el tipo de células o la parte del cerebro en la que empiezan. Por ejemplo, los tumores cerebrales primarios más comienzan en las células gliales. Este tipo de tumor se denomina un glioma.

Entre los adultos, los tipos más comunes son:

  • Astrocitoma: El tumor se presenta en forma de estrella de células gliales llamadas astrocitos. Puede ser de cualquier grado. En los adultos, un astrocitoma más a menudo surge en el cerebro.
    • Astrocitoma grado I o II: Se le puede llamar un glioma de bajo grado.
    • Astrocitoma de grado III: A veces es llamado un alto grado o de un astrocitoma anaplásico.
    • Astrocitoma de grado IV: Se le puede llamar un glioblastoma o glioma maligno astrocytic.
  • Meningioma: El tumor se origina en las meninges. Puede ser de grado I, II, o III. Por lo general benignos (grado I) y crece lentamente.
  • Oligodendroglioma: El tumor se origina de las células que componen la sustancia grasa que cubre y protege los nervios. Por lo general ocurre en el cerebro. Es más común en los adultos de mediana edad. Puede ser de grado II o III.

Entre los niños, los tipos más comunes son:

  • Meduloblastoma: El tumor se presenta generalmente en el cerebelo. A veces es llamado un tumor neuroectodérmico primitivo. Es de grado IV.
  • Astrocitoma grado I o II: En los niños, este tumor de bajo grado se produce en cualquier parte del cerebro. El astrocitoma más común entre los niños es astrocitoma pilocítico juvenil. Es I. grado
  • Ependimoma: El tumor se origina de las células que recubren los ventrículos o el canal central de la médula espinal. Es más común en niños y adultos jóvenes. Puede ser de grado I, II, o III.
  • Glioma de tronco encefálico: El tumor se presenta en la parte más baja del cerebro. Puede ser un tumor de grado bajo o grado alto. El tipo más común es difusa glioma pontino intrínseco.

¿Cuáles son los factores de riesgo de tumores cerebrales?

Cuando te dicen que tienes un tumor cerebral, es natural preguntarse qué pudo haber causado su enfermedad. Sin embargo, no se conocen las causas exactas de los tumores cerebrales. Los médicos rara vez saben por qué una persona desarrolla un tumor cerebral y otras no.

Los investigadores están estudiando si las personas con ciertos factores de riesgo tienen más probabilidades que otras de desarrollar un tumor cerebral. Un factor de riesgo es algo que puede aumentar la probabilidad de contraer una enfermedad.

Los estudios han encontrado los siguientes factores de riesgo para los tumores cerebrales:

  • Radiaciones ionizantes: radiaciones ionizantes de dosis altas de rayos X (como la terapia de radiación de una máquina grande dirigido a la cabeza) y otras fuentes pueden causar daño celular que conduce a un tumor. Las personas expuestas a la radiación ionizante puede tener un mayor riesgo de un tumor cerebral, como meningioma o glioma.
  • Antecedentes familiares: Es raro que los tumores cerebrales para funcionar en una familia. Sólo un número muy pequeño de familias tienen varios miembros con tumores cerebrales.

Los investigadores están estudiando si el uso de teléfonos celulares, de haber tenido una lesión en la cabeza , o que hayan estado expuestos a ciertas sustancias químicas en el trabajo o con los campos magnéticos son factores de riesgo importantes. Los estudios no han demostrado los vínculos coherentes entre estos posibles factores de riesgo y los tumores cerebrales, pero la investigación adicional es necesaria.

¿Cuáles son los síntomas de un tumor cerebral?

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Los síntomas de un tumor cerebral depende del tamaño del tumor, el tipo y ubicación. Los síntomas pueden ser causados cuando un tumor ejerce presión sobre un nervio o daña una parte del cerebro. Además, también pueden ser provocados cuando un tumor bloquea el fluido que fluye a través y alrededor del cerebro, o cuando el cerebro se hincha debido a la acumulación de líquido.

Estos son los síntomas más comunes de tumores cerebrales:

  • Dolores de cabeza (generalmente empeora por la mañana)
  • Las náuseas y los vómitos
  • Los cambios en el habla, la visión, la audición o
  • Problemas de equilibrio o al caminar
  • Los cambios en el estado de ánimo, personalidad o capacidad para concentrarse
  • Problemas con la memoria
  • Espasmos musculares o espasmos (convulsiones)
  • Entumecimiento u hormigueo en los brazos o las piernas

Muy a menudo, estos síntomas no se deben a un tumor cerebral. Otro de los problemas de salud podría ser la causa. Si usted tiene alguno de estos síntomas, usted debe informar a su médico para que los problemas puedan ser diagnosticados y tratados.

 

¿Cómo se diagnostican los tumores cerebrales?

Si usted tiene síntomas que sugieren un tumor cerebral, su médico le hará un examen físico y preguntará acerca de su historial médico personal y familiar. Puede tener una o más de las siguientes pruebas:

  • Un examen neurológico: Su médico le examina la visión, el oído, el estado de alerta, la fuerza muscular, la coordinación y los reflejos. Su médico también le examina los ojos para buscar hinchazón causada por un tumor que presiona el nervio que conecta el ojo con el cerebro.
  • RM : Una máquina grande con un imán fuerte conectado a una computadora para crear imágenes detalladas de áreas internas de la cabeza. A veces un tinte especial (material de contraste) se inyecta en un vaso sanguíneo del brazo o la mano para ayudar muestran diferencias en los tejidos del cerebro. Las imágenes pueden mostrar áreas anormales, tales como un tumor.
  • Tomografía computarizada : Una máquina de rayos X conectada a una computadora toma una serie de imágenes detalladas de su cabeza.Puede recibir material de contraste por inyección en un vaso sanguíneo del brazo o la mano. El material de contraste hace que las áreas anormales más fácil de ver. Su médico puede solicitar otras pruebas:
  • Angiografía: se inyecta un contraste en el torrente sanguíneo hace que los vasos sanguíneos del cerebro se vea en una radiografía. Si está presente un tumor, la radiografía puede mostrar el tumor o vasos sanguíneos que se están alimentando en el tumor.
  • Punción lumbar: El médico puede extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo (el líquido que llena los espacios dentro y alrededor del cerebro y la médula espinal). Este procedimiento se realiza con anestesia local. El médico usa una aguja larga y delgada para extraer líquido de la parte inferior de la columna vertebral. Una punción lumbares de unos 30 minutos. Usted debe permanecer acostado durante varias horas después para evitar que le dé dolor de cabeza . Un laboratorio para evaluar el líquido de las células de cáncer u otras señales de problemas.
  • Biopsia: extracción de tejido para buscar células tumorales se llama una biopsia. Un patólogo examina las células bajo un microscopio para verificar si hay células anormales. Una biopsia puede revelar cáncer, cambios en los tejidos que pueden conducir al cáncer y otras condiciones. Una biopsia es la única manera segura de diagnosticar un tumor cerebral, saber qué grado lo es, y plan de tratamiento. Los cirujanos pueden obtener tejido para buscar células tumorales de dos maneras:
    • La biopsia al mismo tiempo como tratamiento: El médico toma una muestra de tejido cuando usted tiene una cirugía para extirpar parte o todo el tumor. Vea la sección de Cirugía.
    • Biopsia estereotáctica: Usted puede recibir anestesia local o general y el desgaste de un marco rígido para este procedimiento.El cirujano hace una pequeña incisión en el cuero cabelludo y realiza un pequeño orificio (un orificio de trépano) en el cráneo.CT o MRI se usa para guiar la aguja a través del orificio de trepanación a la ubicación del tumor. El cirujano retira una muestra de tejido con la aguja. Una biopsia de aguja puede ser utilizada cuando un tumor es profundo dentro del cerebro o en una parte del cerebro que no puede ser operado.

Sin embargo, si el tumor está en el tronco cerebral o algunas otras zonas, el cirujano puede no ser capaz de extraer tejido del tumor sin dañar el tejido cerebral normal. En este caso, el médico utiliza MRI, CT, u otras pruebas de imagen para aprender tanto como sea posible sobre el tumor cerebral.

Una persona que necesita una biopsia puede preguntar al médico las siguientes preguntas:

  • ¿Por qué necesito una biopsia? ¿Cómo va a afectar a los resultados de la biopsia mi plan de tratamiento?
  • ¿Qué tipo de biopsia me harán?
  • ¿Cuánto tiempo tomará? ¿Estaré despierto? ¿Le hará daño?
  • ¿Cuáles son las posibilidades de infección o sangrado después de la biopsia? ¿Existen otros riesgos?
  • ¿Qué tan pronto sabré los resultados?
  • Si tengo un tumor cerebral, que hablará conmigo acerca del tratamiento? ¿Cuándo?

¿Cuál es el tratamiento para un tumor cerebral?

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Las personas con tumores cerebrales tienen varias opciones de tratamiento. Las opciones son la cirugía, la radioterapia y la quimioterapiaMuchas personas obtienen una combinación de tratamientos.

La elección del tratamiento depende principalmente de lo siguiente:

  • El tipo y el grado del tumor cerebral
  • Su ubicación en el cerebro
  • Su tamaño
  • Su edad y salud general

Para algunos tipos de cáncer de cerebro, el médico también necesita saber si las células cancerosas se encuentran en el líquido cefalorraquídeo.

Su médico puede describirle sus opciones de tratamiento, los resultados esperados y los efectos secundarios. Debido a que la terapia del cáncer a menudo daña las células y tejidos sanos, los efectos secundarios son comunes. Antes de comenzar el tratamiento, consulte a su equipo médico sobre los efectos secundarios y cómo el tratamiento puede cambiar sus actividades normales. Usted y su equipo médico pueden trabajar juntos para desarrollar un plan de tratamiento que satisfaga sus necesidades médicas y personales.

Es posible que desee hablar con su médico acerca de tomar parte en un ensayo clínico, un estudio de investigación de nuevos métodos de tratamiento. Ver la que toman parte en la investigación del cáncer.

Su médico puede referirlo a un especialista, o usted puede pedir una referencia. Los especialistas que tratan los tumores cerebrales incluyen neurólogos, neurocirujanos, neuro-oncólogos, oncólogos médicos, oncólogos radioterápicos y neurorradiólogos.

Su equipo de atención médica puede también incluir una enfermera de oncología, dietista registrada, una salud mental consejero, un trabajador social, un fisioterapeuta, un terapeuta ocupacional, un terapeuta del habla, y un especialista en medicina física. Además, los niños pueden necesitar tutores para ayudar con las tareas escolares. (La sección de Rehabilitación tiene más información acerca de los terapeutas y los tutores.)

Es posible que desee preguntarle a su médico las siguientes preguntas antes de comenzar el tratamiento:

  • ¿Qué tipo de tumor cerebral tengo?
  • ¿Es benigno o maligno?
  • ¿Cuál es el grado del tumor?
  • ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento? ¿Cuál me recomienda?¿Por qué?
  • ¿Cuáles son los beneficios que se esperan de cada tipo de tratamiento?
  • ¿Qué puedo hacer para prepararme para el tratamiento?
  • ¿Tendré que permanecer en el hospital? Si es así, ¿por cuánto tiempo?
  • ¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios posibles de cada tratamiento? ¿Cómo pueden evitarse los efectos secundarios?
  • ¿Cuál es el tratamiento podría costar? ¿Mi seguro lo cubre?
  • ¿Cómo afectará el tratamiento mis actividades normales? ¿Cuál es la probabilidad de que voy a tener que aprender a caminar, hablar, leer, escribir o después del tratamiento?
  • ¿Un estudio de investigación (ensayo clínico) ser adecuado para mí?
  • ¿Me puede recomendar otros médicos que me podía dar una segunda opinión acerca de mis opciones de tratamiento? ¿Con qué frecuencia deberé hacerme exámenes?

¿Qué tipo de cirugía está disponible para los tumores cerebrales?

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La cirugía es el tratamiento habitual para la primera mayoría de los tumores cerebrales. Antes de comenzar la operación, se le puede administrar anestesia general, y el cuero cabelludo se afeitó. Probablemente no va a necesitar toda la cabeza rapada.

La cirugía para abrir el cráneo se conoce como craneotomía. El cirujano hace una incisión en el cuero cabelludo y utiliza un tipo especial de sierra para quitar un pedazo de hueso del cráneo.

Usted puede estar despierto cuando el cirujano extrae una parte o la totalidad del tumor cerebral. El cirujano retira tumor tanto como sea posible. Se le puede pedir a mover una pierna, contar, recitar el alfabeto o contar una historia. Su capacidad para seguir estos comandos ayuda al cirujano a proteger las partes importantes del cerebro.

Después de la extirpación del tumor, el cirujano cubre la abertura en el cráneo con el trozo de hueso o con una pieza de metal o tela. Luego, el cirujano cierra la incisión en el cuero cabelludo.

A veces, la cirugía no es posible. Si el tumor está en el tronco cerebral o algunas otras zonas, el cirujano puede no ser capaz de eliminar el tumor sin dañar el tejido cerebral normal. Las personas que no pueden someterse a cirugía pueden recibir radioterapia u otros tratamientos.

Usted puede tener dolor de cabeza o ser incómodo para los primeros días después de la cirugía. Sin embargo, la medicina general se puede controlar el dolor. Antes de la cirugía, usted deberá consultar el plan para el alivio del dolor con su equipo de atención de la salud. Después de la cirugía, su equipo puede ajustar el plan si usted necesita más alivio.

Usted también puede sentirse cansado o débil. El tiempo que tarda en sanar después de la cirugía es diferente para todos. Es probable que pasar unos días en el hospital.

Otros problemas menos comunes pueden ocurrir después de la cirugía por un tumor cerebral. El cerebro puede hincharse o se puede acumular líquido dentro del cráneo. El equipo médico estará atento a cualquier signo de inflamación o acumulación de líquidos. Puede recibir esteroides para ayudar a aliviar la hinchazón. Una segunda cirugía puede ser necesaria para drenar el líquido. El cirujano puede colocar un tubo largo y delgado (shunt) en un ventrículo del cerebro. (Para algunas personas, la derivación se coloca antes de realizar la cirugía en el tumor cerebral.) El tubo se pasa por debajo de la piel a otra parte del cuerpo, generalmente el abdomen. El exceso de líquido se lleva desde el cerebro y drenado en el abdomen. A veces, el líquido se vierte en el corazón en su lugar.

La infección es otro problema que se puede presentar después de la cirugía. Si esto sucede, el equipo de atención médica le dará un antibiótico.

La cirugía del cerebro puede dañar el tejido normal. El daño cerebral puede ser un problema serio. Puede causar problemas con el pensamiento, ver o hablar. También puede causar cambios de personalidad o convulsiones. La mayoría de estos problemas disminuir o desaparecer con el tiempo. Pero a veces daño al cerebro es permanente. Es posible que necesite terapia física, terapia del habla y terapia ocupacional. Vea la sección de Rehabilitación.

Es posible que desee preguntarle a su médico las siguientes preguntas acerca de la cirugía:

  • ¿Usted sugiere cirugía para mí?
  • ¿Cómo me sentiré después de la operación?
  • ¿Qué vas a hacer por mí si tengo dolor?
  • ¿Cuánto tiempo estaré en el hospital?
  • ¿Voy a tener efectos a largo plazo? ¿Mi cabello vuelve a crecer? ¿Hay efectos secundarios por el uso de metal o de tela para reemplazar el hueso en el cráneo?
  • ¿Cuándo puedo volver a mis actividades normales?
  • ¿Cuál es mi oportunidad de una recuperación completa?

La radioterapia para los tumores cerebrales

La radioterapia destruye las células tumorales del cerebro de alta energía de rayos X, rayos gamma o protones.

La radioterapia generalmente sigue a la cirugía. La radiación mata las células tumorales que pueden permanecer en la zona. A veces, las personas que no pueden someterse a cirugía recibir radioterapia en su lugar.

Los médicos utilizan los tipos externos e internos de la radioterapia para el tratamiento de los tumores cerebrales:

  • Radioterapia externa: Vas a ir a un hospital o clínica para recibir tratamiento. Una máquina grande fuera del cuerpo pretende haces de radiación en la cabeza. Debido a que las células cancerosas pueden invadir el tejido normal que rodea el tumor, la radiación puede ser dirigida al tejido cerebral y tumor cercano, o en todo el cerebro. Algunas personas necesitan la radiación dirigida a la médula espinal también. El esquema de tratamiento depende de la edad, y el tipo y tamaño del tumor. Terapia de haz externo fraccionada es el método más común de terapia de radiación usada para personas con tumores cerebrales. De administrar la dosis total de radiación durante varias semanas ayuda a proteger el tejido sano en el área del tumor. Los tratamientos son generalmente 5 días a la semana durante varias semanas. Una visita típica dura menos de una hora, y cada tratamiento dura sólo unos minutos.Algunos centros de tratamiento están estudiando otras maneras de distribuir la radioterapia externa:
    • De intensidad modulada radioterapia o 3-dimensional radioterapia conformal: Estos tipos de equipos de tratamiento de uso para apuntar más cerca del tumor cerebral para disminuir el daño al tejido sano.
    • La terapia de protones radiación: La fuente de radiación es protones en lugar de rayos-x. El médico apunta el haz de protones en el tumor. La dosis de radiación al tejido normal a partir de un haz de protones es menor que la dosis de un haz de rayos x.
    • Radioterapia estereotáctica: haces estrechos de rayos X o rayos gamma se dirigen al tumor desde diferentes ángulos. Para este procedimiento, usted usa un marco rígido. La terapia se puede administrar en una sola visita (radiocirugía estereotáctica) o en varias visitas.
  • La radioterapia interna (terapia de radiación de implante obraquiterapia ): La radiación interna no se utiliza comúnmente para el tratamiento de tumores cerebrales y está en estudio. La radiación procede de material radiactivo por lo general contenida en los implantes muy pequeños llamados semillas. Las semillas se colocan en el interior del cerebro y emiten radiación por mes. No hay que eliminar una vez que la radiación se elimina.

Algunas personas no tienen o tienen pocos efectos secundarios después del tratamiento. En raras ocasiones, las personas pueden tener náuseasdurante varias horas después de la radioterapia externa. El equipo de atención médica puede sugerirle maneras de ayudar a hacer frente a este problema. La radioterapia también puede causar que usted se sienta muy cansado con cada tratamiento de radiación. Descansar es importante, pero los médicos generalmente aconsejan a la gente para tratar de mantenerse lo más activo posible.

Además, la radioterapia externa comúnmente causa la pérdida de cabellode la parte de la cabeza que se trató. Generalmente el pelo vuelve a crecer dentro de unos meses. La radioterapia también puede hacer que la piel en el cuero cabelludo y las orejas rojas, secas y sensibles. El equipo médico puede sugerir formas de aliviar estos problemas.

A veces la radioterapia hace que el tejido del cerebro se hinche. Usted puede tener dolor de cabeza o sentir presión. El equipo médico observa si hay signos de este problema. Ellos pueden proporcionar un medicamento para reducir el malestar. La radiación a veces destruye el tejido cerebral sano. Aunque es raro, este efecto secundario puede causar dolores de cabeza, convulsiones o incluso la muerte.

La radiación puede dañar la glándula pituitaria y otras áreas del cerebro.Para los niños, este daño puede causar problemas de aprendizaje o ralentizan el crecimiento y el desarrollo. Además, la radiación aumenta el riesgo de tumores secundarios más tarde en la vida.

Es posible que desee preguntarle a su médico las siguientes preguntas sobre la radioterapia:

  • ¿Por qué necesito este tratamiento?
  • ¿Cuándo empezarán los tratamientos? ¿Cuándo van a terminar?
  • ¿Cómo me sentiré durante el tratamiento? ¿Tiene efectos secundarios?
  • ¿Qué puedo hacer para cuidarme durante la terapia?
  • ¿Cómo sabremos si la radiación está funcionando?
  • ¿Voy a ser capaz de continuar con mis actividades normales durante el tratamiento?

La quimioterapia para los tumores cerebrales

La quimioterapia, el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas, a veces se usa para tratar tumores cerebrales. Fármacos se pueden administrar en las siguientes formas:

  • Por la boca o en la vena (intravenosa): La quimioterapia puede ser administrada durante y después de la radioterapia. Los medicamentos entran al torrente sanguíneo y viajan a través del cuerpo.Pueden darse en una parte ambulatoria del hospital, en el consultorio del médico o en casa. En raras ocasiones, es posible que deba permanecer en el hospital. Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen principalmente de los fármacos se administran y cuánto. Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas y vómitos , pérdida de apetito, dolor de cabeza, fiebre y escalofríos ydebilidad . Si los medicamentos reducen los niveles de glóbulos sanos, usted tiene más probabilidades de contraer infecciones, hematomas o sangrar con facilidad y puede sentir mucha debilidad y cansancio. Su equipo médico revisará los niveles bajos de células sanguíneas. Algunos efectos secundarios pueden aliviarse con medicamentos.
  • En las obleas que se colocan en el cerebro: el caso de algunos adultos con glioma de alto grado, el cirujano implanta varias obleas en el cerebro.Cada oblea es aproximadamente del tamaño de una moneda de diez centavos. Durante varias semanas, las obleas se disuelven, liberando el fármaco en el cerebro. La droga mata las células cancerosas. Puede ayudar a prevenir la reaparición del tumor en el cerebro después de la cirugía para extirpar el tumor. Las personas que reciben un implante (una pastilla) que contiene un fármaco son supervisados por el equipo de atención de salud en busca de signos de infección después de la cirugía. Una infección puede ser tratada con un antibiótico.

Es posible que desee preguntarle a su médico las siguientes preguntas sobre la quimioterapia:

  • ¿Por qué necesito este tratamiento?
  • ¿Qué va a hacer?
  • ¿Tendré efectos secundarios? ¿Qué puedo hacer al respecto?
  • Cuándo empezará el tratamiento? ¿Cuándo terminará?
  • ¿Cómo afectará el tratamiento mis actividades normales?

¿Qué pasa con una segunda opinión para el tratamiento de tumores cerebrales?

Antes de comenzar el tratamiento, es posible que desee obtener una segunda opinión sobre su diagnóstico y plan de tratamiento. Algunas personas se preocupan de que el médico se sienta ofendido si piden una segunda opinión. Por lo general, ocurre lo contrario. La mayoría de los médicos con agrado una segunda opinión. Y muchas compañías de seguros pagarán por una segunda opinión si usted o su médico la solicitan. Algunas compañías requieren una segunda opinión.

Si usted recibe una segunda opinión, el médico puede estar de acuerdo con el diagnóstico de su médico primero y el plan de tratamiento. O el segundo médico puede sugerir otro enfoque. De cualquier manera, usted tendrá más información y quizás un mayor sentido de control. Usted puede sentir más confianza en las decisiones que toma, sabiendo que has mirado tus opciones.

Puede tomar algún tiempo y esfuerzo en reunir el expediente médico y ver a otro médico. En muchos casos, no es un problema para tomar varias semanas para obtener una segunda opinión. El retraso en el inicio del tratamiento por lo general no hace que el tratamiento sea menos efectivo.Para asegurarse, usted debe discutir este retraso con su médico. Algunas personas con un tumor cerebral necesita tratamiento inmediato.

Hay muchas maneras de encontrar a un médico para una segunda opinión. Usted puede preguntarle a su médico, a una asociación médica local o estatal, un hospital cercano o una escuela de medicina los nombres de especialistas.

 

Nutrición durante el tratamiento de tumores cerebrales

Es importante que usted se cuide comiendo bien. Usted necesita la cantidad adecuada de calorías para mantener un buen peso.También necesita suficientes proteínas para mantener su fuerza. Comer bien puede ayudarle a sentirse mejor y tener más energía.

A veces, especialmente durante o poco después del tratamiento, es posible que no tenga ganas de comer. Usted puede ser incómodo o cansado. Usted puede encontrar que los alimentos no saben tan bien como lo hacían antes. Además, los efectos secundarios del tratamiento (como falta de apetito, náuseas, vómitos oampollas en la boca ) pueden dificultar comer bien. Su médico, un dietista titulado u otro proveedor de atención médica pueden sugerirle formas de lidiar con estos problemas.


 Cuidados médicos de apoyo para pacientes y cuidadores

Un tumor cerebral y su tratamiento pueden conducir a problemas de salud. Usted puede recibir atención de apoyo para prevenir o controlar estos problemas.

Puede tener cuidado de apoyo antes, durante y después del tratamiento del cáncer. Puede mejorar su confort y calidad de vida durante el tratamiento.

Su equipo de atención médica le puede ayudar con los siguientes problemas:

  • Inflamación del cerebro: Muchas personas con tumores cerebrales requieren esteroides para ayudar a aliviar la hinchazón del cerebro.
  • Convulsiones: Los tumores cerebrales pueden ocasionar convulsiones (convulsiones).Ciertos medicamentos pueden ayudar a prevenir o controlar las convulsiones.
  • Acumulación de líquido en el cráneo: Si el líquido se acumula en el cráneo, el cirujano puede colocar una derivación para drenar el líquido. Información sobre shunts está en la parte Cirugía de la sección Tratamiento.
  • La tristeza y otros sentimientos: Es normal sentirse triste, ansioso o confundido después de un diagnóstico de una enfermedad grave.Algunas personas encuentran útil hablar acerca de sus sentimientos.Ver las fuentes de la sección Soporte para más información.

Muchas personas con tumores cerebrales reciben atención de apoyo junto con los tratamientos destinados a retrasar el progreso de la enfermedad.Algunos deciden no recibir tratamiento antitumoral y sólo reciben atención de apoyo para manejar sus síntomas.

 

¿Qué pasa con la rehabilitación después del tratamiento del tumor cerebral?

La rehabilitación puede ser una parte muy importante del plan de tratamiento. Los objetivos de la rehabilitación dependerá de sus necesidades y la forma en que el tumor ha afectado su capacidad para llevar a cabo las actividades diarias.

Algunas personas nunca pueden recuperar todas las habilidades que tenían antes del tumor cerebral y su tratamiento. Sin embargo, su equipo de atención médica hace todo lo posible para ayudarle a volver a sus actividades normales tan pronto como sea posible.

Existen varios tipos de terapeutas pueden ayudar:

  • Terapeutas físicos: los tumores cerebrales y su tratamiento pueden causar parálisis . También pueden causar debilidad y problemas de equilibrio. Los fisioterapeutas ayudan a las personas a recuperar la fuerza y el equilibrio.
  • Los terapeutas del habla: logopedas ayudar a las personas que tienen problemas para hablar, expresar pensamientos, o tragar.
  • Los terapeutas ocupacionales: Los terapeutas ocupacionales ayudan a las personas a aprender a gestionar las actividades de la vida diaria, como comer, ir al baño, bañarse y vestirse.
  • Especialistas de la medicina física:Los médicos con la formación de personas especiales de ayuda con tumores cerebrales mantenerse tan activo como sea posible. Ellos pueden ayudar a las personas a recuperarse capacidades perdidas y volver a sus actividades diarias.

Los niños con tumores cerebrales pueden tener necesidades especiales. A veces los niños tienen tutores en el hospital o en casa. Los niños que tienen problemas de aprendizaje o recordar lo que aprenden pueden necesitar tutores o clases especiales cuando regresen a la escuela.


¿Qué pasa con los cuidados de seguimiento después del tratamiento del tumor cerebral?

Usted va a necesitar exámenes regulares después del tratamiento de un tumor cerebral. Por ejemplo, para ciertos tipos de tumores cerebrales, los exámenes pueden ser cada 3 meses. Los exámenes ayudan a asegurar que cualquier cambio en su salud se observan y tratan de ser necesario. Si tiene algún problema de salud entre sus citas, debe comunicarse con su médico.

Su médico comprobará el regreso del tumor. Además, los exámenes médicos ayudar a detectar problemas de salud que pueden resultar del tratamiento del cáncer.

Exámenes pueden incluir exámenes físicos minuciosos y neurológicos, así como resonancia magnética o tomografía computarizada. Si usted tiene una derivación, el médico comprueba que está funcionando bien.

Fuentes de apoyo

Saber que usted tiene un tumor en el cerebro puede cambiar su vida y las vidas de aquellos que le rodean. Estos cambios pueden ser difíciles de manejar. Es normal que usted, su familia y sus amigos necesitan ayuda para hacer frente a los sentimientos que tal diagnóstico puede traer.

Las preocupaciones sobre los tratamientos y control de los efectos secundarios, las estancias hospitalarias y los gastos médicos son comunes. También pueden preocuparse por el cuidado de su familia, de conservar su trabajo o continuar sus actividades diarias.

Aquí es donde usted puede ir para la ayuda:

  • Los médicos, enfermeras y otros miembros de su equipo de atención médica pueden responder preguntas sobre el tratamiento, el trabajo u otras actividades.
  • Los trabajadores sociales, consejeros o miembros del clero puede ser útil si usted quiere hablar acerca de sus sentimientos o preocupaciones. A menudo, los trabajadores sociales pueden sugerir recursos para ayuda económica, transporte, cuidado en casa o apoyo emocional.
  • Los grupos de apoyo también pueden ayudar. En estos grupos, las personas con tumores cerebrales o de sus familiares se reúnen con otros pacientes o sus familias para compartir lo que han aprendido sobre cómo lidiar con la enfermedad y los efectos del tratamiento. Los grupos pueden ofrecer apoyo en persona, por teléfono o en Internet. Es posible que desee hablar con un miembro de su equipo de atención médica sobre cómo encontrar un grupo de apoyo.
  • Los especialistas en información llamando al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) y en LiveHelp (http://www.cancer.gov/livehelp) puede ayudarle a encontrar programas, servicios y publicaciones. Ellos le pueden enviar una lista de organizaciones que ofrecen servicios a las personas con cáncer.

Para consejos sobre cómo hacer frente, es posible que desee leer el folleto del NCI Tomando Hora: Apoyo para las personas con cáncer .


La participación en la investigación del cáncer

La investigación del cáncer ha conducido a un progreso real en la detección y tratamiento de los tumores cerebrales. Continua ofrece investigación Esperamos que en el futuro más personas con tumores cerebrales será tratada con éxito.

Médicos en todo el país están llevando a cabo muchos tipos de estudios clínicos (estudios de investigación en el que la gente participa voluntariamente). Los ensayos clínicos están diseñados para encontrar si los nuevos métodos son seguros y efectivos.

Los médicos están tratando de encontrar mejores maneras de cuidar a los adultos y niños con tumores cerebrales. Se están probando nuevos medicamentos y las drogas se combinan con la terapia de radiación.También están estudiando cómo las drogas pueden reducir los efectos secundarios del tratamiento.

Incluso si las personas en el estudio no se benefician directamente, todavía puede hacer una contribución importante al ayudar a los médicos a saber más acerca de los tumores del cerebro y la forma de controlarlos. Aunque los estudios clínicos pueden presentar algún riesgo, los médicos hacen todo lo posible para proteger a sus pacientes.

Si estás interesado en formar parte de un estudio clínico, hable con su médico. Es posible que desee leer el folleto del NCI La participación en los estudios de investigación del cáncer de Tratamiento . En él se describe cómo los estudios de tratamiento se llevan a cabo y explica sus beneficios y riesgos posibles.

Resúmen, tumor cerebral

  • Los tumores cerebrales primarios pueden ser malignos (que contienen cáncer de células) o benignos (no contienen células cancerosas).
  • Los tumores cerebrales pueden ocurrir a cualquier edad.
  • La causa exacta de los tumores cerebrales no está claro.
  • Médicos tumores cerebrales grupo por grado (la apariencia de las células bajo un microscopio).
  • Los tumores cerebrales se clasifican como de grado I, grado II o grado III o grado IV
  • Hay tipo más común de los tumores cerebrales primarios en los adultos son astrocitoma,meningioma , y oligodendroglioma.
  • El tipo más común de los tumores cerebrales primarios en los niños son meduloblastoma, astrocitoma grado I o II, ependimoma y glioma del tronco encefálico.
  • Los estudios han encontrado factores de riesgo para los tumores cerebrales que incluyen la radiación ionizante de alta dosis de rayos X (por ejemplo, terapia de radiación donde se dirige la máquina a la cabeza), y la historia familiar.
  • Los síntomas de los tumores cerebrales dependen de su tamaño, el tipo y la ubicación.
  • Los síntomas más comunes de tumores cerebrales incluyen dolores de cabeza , entumecimiento u hormigueo en los brazos o las piernas,convulsiones , problemas de memoria, cambios de humor y personalidad, problemas de equilibrio y caminar; náuseas y vómitos , cambios en el habla, la visión o la audición.
  • Los tumores cerebrales son diagnosticadas por el médico sobre la base de los resultados de la historia clínica y el examen físico y los resultados de una variedad de pruebas especializadas del cerebro y el sistema nervioso.
  • El tratamiento de un tumor cerebral depende del tipo, la localización y tamaño del tumor, así como la edad y la salud del paciente.
  • Opciones para el tratamiento de tumores cerebrales incluyen cirugía, terapia de radiación, y quimioterapia (o una combinación de tratamientos).

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

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El Equipo Director de Enfermedad – De

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