Coloboma

 

¿Qué es un Coloboma?

Un coloboma del párpado es un defecto de espesor total del párpado. Aunque un coloboma del párpado puede ocurrir en muchos lugares, la posición más común es en la unión del tercio medio y el centro de la tapa superior. No hay apéndices tapa o estructuras accesorias suelen ser vistos en el coloboma.

 

coloboma

Video de coloboma

Realizar una evaluación oftálmica completa, posiblemente bajo anestesia general o en el momento de la reparación quirúrgica. Posibles hallazgos asociados son los siguientes:

Coroides – Coloboma
Conjuntiva
Simblefarones
Malformación de la carúncula
Simblefarones del defecto para el mundo
Córnea
Queratopatía exposición
Opacidades
Cicatrización
Párpados
Triquiasis
Tumores dermoides
Dermolipomas
Sistema lagrimal – La obstrucción proximal al saco lagrimal
Lente
Catarata (polar anterior)
Subluxación
Esclerótica – epibulbar tumor dermoide
Cejas – Defectos
Iris – Coloboma

Causas

Un coloboma del párpado puede ocurrir ya sea congénita o como resultado de un trauma (por ejemplo, accidental, quirúrgica).

Atención médica

Protección de la córnea es el objetivo principal en el tratamiento médico de colobomas párpado. Modalidades que se pueden utilizar ya sea para pequeños defectos o para grandes defectos en espera de la terapia quirúrgica definitiva incluyen los siguientes:

Lágrimas artificiales y pomadas
Vendajes húmedos ópticos de la cámara
Parches Bedtime
Cuidado Quirúrgico
Protección de la córnea y la estética son indicaciones para el tratamiento quirúrgico. El procedimiento quirúrgico utilizado depende del tamaño y la ubicación del defecto.

Si el coloboma del párpado es pequeña y bien dirigido con lubricación tópica, la cirugía se puede retrasar hasta más tarde en la infancia. Por lo general, se corrige por el cierre directo. Los bordes del defecto se refrescó con incisiones agudas, y anastomosis precisa se preforma. El margen del párpado se reunió con una aproximación de los 2-capa del tarso y la piel. Cantólisis lateral y colocación de cerca-lejos, lejos-cerca de suturas pueden ser necesarias para reducir al mínimo la tensión horizontal.
Si el coloboma del párpado es grande, el cierre quirúrgico inmediato es generalmente necesaria para prevenir compromiso corneal. Una reconstrucción 2-etapa puede ser necesario para aquellos defectos que ocupan mayor que 40-50% de la tapa. El procedimiento quirúrgico utilizado depende de la tapa afectada.
Bajo la tapa: El procedimiento Hughes modificado es como sigue: solapa de la tapa tarso-conjuntival superior (para la capa de tarso) con colgajo de piel retroauricular (para la capa de la piel).
Tapa superior: El procedimiento de Cutler-Beard modificado es el siguiente: párpado inferior colgajo tarso-conjuntivales (para la capa de tarso) con colgajo retroauricular (para la capa de la piel).
Técnicas alternativas, ya sea para la tapa superior o la tapa inferior se incluyen los siguientes: una aleta semicircular de la zona del canto externo (Tenzel o modificado Tenzel colgajo) y una aleta de rotación tapa de espesor total.

Consultas

Pediatray / o neonatólogo
Genetista
Realizar el examen corneal con tinción para garantizar que la abrasión corneal de suturas no está presente y para monitorear la salud o la recuperación de compromiso corneal previa.
Asegúrese de que otras anomalías coexistentes se han descartado y que se han realizado todas las consultas.
Vigilar estrechamente a los pacientes para la ambliopía y el tratamiento de esta condición si es necesario.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

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El Equipo Director de Enfermedad – De

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