VIH – Sida

VIH – Sida

Sida

  • El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un tipo de virus llamado retrovirus , que infecta a los seres humanos cuando se pone en contacto con los tejidos, tales como las que recubren la vagina, el área del ano, la boca o los ojos, o a través de una herida en la piel.
  • La infección por VIH es generalmente una enfermedad lentamente progresiva en la que el virus está presente en todo el cuerpo en todas las etapas de la enfermedad.
  • Abajo se describen las 3  etapas de la infección por VIH:
    1. La etapa inicial de la infección (infección primaria), que se produce dentro de semanas de adquirir el virus, y a menudo se caracteriza por una gripe simple como enfermedad que generalmente se resuelve dentro de semanas.
    2. La fase crónica de la infección asintomática (es decir, una larga duración de la infección sin síntomas) tiene una duración media de entre ocho y 10 años.
    3. La etapa de la infección sintomática, en la que el cuerpo inmune (o la defensa) ha sido suprimida y más complicaciones se han desarrollado, se llama el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA ). Los síntomas son causados por las complicaciones del SIDA, que contienen uno o más infecciones o cánceres inusuales, pérdida severa de peso y el deterioro intelectual (llamada demencia ).
  • Cuando crece el VIH (es decir, mediante la reproducción de sí mismo), adquiere la capacidad para cambiar (mutar) de su propia estructura. Esta mutación permite que el virus se vuelva resistente a la terapia de fármaco previamente eficaz.
  • Los objetivos de la terapia de drogas son para prevenir el daño al sistema inmunitario por el virus de VIH y para detener o retrasar el progreso de la infección de la enfermedad sintomática.
  • La terapia para el VIH incluye combinaciones de medicamentos que disminuyen el crecimiento del virus a tal punto que el tratamiento previene o retrasa notablemente el desarrollo de resistencia viral a los medicamentos.
  • La mejor combinación de fármacos para el VIH no se ha definido todavía, pero uno de los factores más importantes es que la combinación se tolera bien para que pueda aplicarse de forma coherente sin perder las dosis.

Videos (cortos) de prevención del SIDA

 

¿Cómo se trasmite?

Prevención

 

Condón roto

Succión de

 

Beso indebido

¿Cuáles son los síntomas y signos de la infección por el VIH y el SIDA?

El tiempo desde la infección por el VIH hasta que se desarrolla el  SIDA es variable. En raras ocasiones, algunas personas desarrollan complicaciones del VIH que definen el SIDA en un año, mientras que otros permanecen completamente asintomático después de un máximo de 20 años desde el momento de la infección. Sin embargo, en ausencia de terapia antirretroviral, el tiempo para la progresión de la infección inicial con el SIDA es de aproximadamente ocho a 10 años. La razón por la cual las personas experimentan progresión clínica del VIH a un ritmo diferente sigue siendo un área de investigación activa.

Pocas semanas después de la infección, muchas personas desarrollan los síntomas variados de la infección primaria o aguda que por lo general se han descrito como una “mononucleosis” o “influenza” como enfermedad, pero puede oscilar entre un mínimo de fiebre, dolores y síntomas muy graves. Los síntomas más comunes de la infección primaria por el VIH son

  • fiebre,
  • dolor muscular y de las articulaciones,
  • dolor de garganta ,
  • glándulas inflamadas (ganglios linfáticos) en el cuello.

No se sabe, sin embargo, ¿por qué sólo algunas personas infectadas con el VIH desarrollan estos síntomas? También se desconoce si tener los síntomas se relaciona de alguna manera con el curso futuro de la enfermedad del VIH. En cualquier caso, las personas infectadas se convertirá en libre de síntomas (asintomática) después de esta fase de la infección primaria. Durante las primeras semanas de la infección, cuando el paciente tiene síntomas de la infección primaria por el VIH, las pruebas de anticuerpos todavía pueden ser negativas (el período llamado de  ventana ). Si hay sospecha de infección temprana en base a los tipos de síntomas presentes y una exposición reciente potencial, debe considerarse la posibilidad de tener una prueba realizada específicamente que busca el virus circulando en la sangre, como una prueba de carga viral o el uso de un ensayo que identifica antígeno p24 del VIH, por ejemplo, la nueva cuarta generación de anticuerpo / antígeno de ensayo de combinación. La identificación y el diagnóstico de las personas con infección primaria es importante para asegurar un pronto acceso a la atención y para asesorarlos sobre el riesgo de transmisión a otras personas. Esto último es particularmente importante ya que los pacientes con infección primaria por VIH tienen niveles muy altos de virus en todo su cuerpo y es probable que sean altamente infecciosa. Una vez que el paciente entra en la fase asintomática, los individuos infectados sabrán si están o no infectados si se realiza una prueba para anticuerpos contra el VIH.

Poco después de la infección primaria, la mayoría de las personas entran en un período de muchos años en los que no tienen ningún síntoma en absolutoDurante este tiempo, las células CD4 pueden disminuir poco a poco, y con esta disminución en el sistema inmunológico, los pacientes pueden desarrollar síntomas leves de VIH, como la candidiasis vaginal u oral candidiasis (infección por hongos), las infecciones por hongos en las uñas, un cepillo de color blanco como frontera en los lados de la lengua peluda llamada leucoplasi , crónicas, erupciones , diarrea , fatiga y pérdida de peso.Para cualquiera de estos síntomas se debe solicitar la prueba del VIH si no se hace por otras razones. Con un descenso de la función del sistema inmune, los pacientes están en mayor riesgo de desarrollar complicaciones más graves de VIH, incluyendo muchas de las infecciones más graves (infecciones oportunistas), tumores malignos, la pérdida de peso severa, y la disminución de la función mental. Desde una perspectiva práctica, la mayoría de los médicos piensa en que los pacientes con enfermedades como el VIH no tenien, o tienen síntomas leves, o ser severamente sintomática. Además, muchos se caracterizan por el nivel  de la inmunosupresión de un paciente,  por el grado y el tipo de síntomas que tienen, así como el recuento de células CD4. Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades han definido la presencia de una larga lista de enfermedades específicas o la presencia de menos de 200 linfocitos CD4 por mm 3 como la reunión de una definición un tanto arbitraria del SIDA. Es importante señalar que con la terapia antirretroviral es eficaz  en muchos de los signos y síntomas del VIH así como la gravedad de la inmunosupresión pueden ser invertida completamente, incluso la restauración de los pacientes más sintomáticos ser llevados a un estado de salud excelente.

 

Relaciones sin protección entre parejas infectadas por el VIH: ¿Qué tiene de malo?

Al menos una vez a la semana, se me pregunta por uno de mis pacientes infectados por VIH si deben continuar practicando el coito seguro si se encuentran en una realción monógama (un compañero sólo)  con una pareja infectada por el VIH. Dicho de otra manera, ya que ambos socios tienen el VIH, ¿cuál es el daño de las relaciones  sin protección? En realidad, esto no es una pregunta fácil de responder plenamente. Mi opinión, sin embargo, es que el mejor enfoque consiste en proporcionar información tanto como sea posible, haciendo hincapié en lo que se conoce en comparación con lo que es incierto. Tal revelación completa es la única manera de mantener su credibilidad al tiempo que permite al paciente tomar una decisión con pleno conocimiento de causa.

Mi respuesta a esta pregunta suele comenzar por decirle al paciente lo que se conoce acerca de los riesgos de relaciones entre parejas infectadas por el VIH  sin protección. En primer lugar, sabemos que en esta situación, la propagación de otras enfermedades de transmisión sexual (ETS), como la gonorrea, la clamidia, la sífilis y herpesremains son un riesgo, como de costumbre. Lo que es más, estas ETS llamadas tradicionales son bien conocidos por estar asociados con complicaciones graves.

Tanto la gonorrea y la clamidia puede inicialmente causar infecciones de la uretra (uretritis) y el ano o el recto (proctitis). Posteriormente, estas infecciones pueden progresar a complicaciones graves en estas áreas e incluso extenderse a otras partes del cuerpo.
Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

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El Equipo Director de Enfermedad – De

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