Rabia

¿Qué es la rabia?

La rabia es una enfermedad causada por un virus que entra en el cuerpo a través de la mordedura de animales infectados causando  la hinchazón del cerebro, si no se trata rápidamente, da lugar a convulsiones ,fallo respiratorio , infección y muerte en casi todas las personas. En muy raras ocasiones, la rabia ha sido transmitida sólo por la saliva de un animal infectado que hace contacto con una lesión en la piel (abrasión o corte , no un bocado) o en accidentes de rabia laboratorio de investigación. Los aerosoles de gotitas de saliva o guano de murciélago también puede rara vez causan la rabia.

La rabia esta en todo el mundo (a excepción de Australia y Nueva Zelanda en la actualidad), los países en desarrollo tienen perros como la fuente más común depicaduras que conducen a la rabia. Sin embargo, muchos animales silvestres (especialmente los zorros, zorrillos, mapaches y murciélagos), tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo puede estar infectada con el virus de la rabia por lo que sus picaduras (y saliva) puede transmitir la enfermedad a otros animales y seres humanos. Mayoría de los países desarrollados cuentan con programas de vacunación de animales que efectivamente reducir o eliminar la fuente de la rabia en animales domésticos (especialmente perros y gatos), y algunos incluso tienen programas para reducir o eliminar el virus en los animales salvajes. Por ejemplo, los materiales de vacunas se presentan en la naturaleza para los coyotes de ingerir para reducir o eliminar la rabia en la población de Texas.Hasta hace poco, cuando los murciélagos infectados con rabia que se encuentran en Escocia, todos de Inglaterra era libre de rabia debido a su programa de vacunación. La rabia se denomina una zoonosis , lo que significa una enfermedad que se transmite generalmente a partir de animales a otros animales y, pero también puede ser transmitida a los seres humanos. Los términos de rabia y virus de la rabia ( Lyssavirus rabia ) son intercambiados actualmente en la mayor parte de la literatura médica, aunque técnicamente la rabia es el proceso de la enfermedad y el virus de la rabia es la especie de lyssavirus que causa la enfermedad. Sin embargo, el doble significado es tan omnipresente en la literatura médica e imponer que la rabia se utiliza en este artículo en el sentido tanto de la enfermedad y la causa de la enfermedad viral.

Alrededor de 55.000 muertes al año en el mundo se deben a la rabia (estadísticas de la Organización Mundial de la Salud), y la mayoría de estas muertes ocurren en los niños.

 

  • ¿Cuáles son los síntomas y signos de rabia en seres humanos?
  • ¿Cuál es la historia de la rabia, y cuál es la causa de la rabia?
  • ¿Cómo se transmite la rabia?
  • ¿Qué tan pronto después de una exposición que una persona debe buscar atención médica?
  • ¿Cómo se diagnostica una infección de la rabia?
  • ¿Cuál es el tratamiento para la rabia en seres humanos?
  • ¿Deberían las personas de recibir una vacuna preexposición antes de viajar fuera de los EE.UU.?
  • ¿Puede prevenisres la rabia?
  • ¿Cuál es el pronóstico para las personas con rabia?
  • Resúmen. rabia

 

leptospirosis

 

 

 

 

¿Cuáles son los síntomas y signos de rabia en seres humanos?

Después de la primera exposición (en la mayoría de las personas, una mordida de animales), los síntomas de picazón o malestar como alfileres o agujas pinchando en la piel, se producen en el área de la mordedura.Además, la persona puede desarrollar fiebre y un dolor de cabeza . Los investigadores sugieren que estos síntomas pueden durar desde unos dos días a la semana. Esta es la fase aguda o la fase de incubación aguda de la enfermedad.Desafortunadamente, no hay otro periodo de incubación antes de que el siguiente conjunto de signos y síntomas. Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) sugiere que el período de latencia promedio de incubación es de tres a siete semanas, aunque sí reportan un rango de siete días a 10 años, con los períodos de tiempo más largos que ocurren con poca frecuencia.

Los síntomas y signos de rabia en humanos puede consistir en alguno o varios de los siguientes:

  • La ansiedad , el estrés y la tensión
  • Delirio
  • Babeo
  • Convulsiones
  • Sensibilidad exagerada en el sitio de la picadura
  • Excitabilidad o combatividad
  • Alucinaciones
  • La pérdida de sensibilidad en un área del cuerpo
  • La pérdida de la función muscular
  • Fiebre baja (102 F o menos)
  • Los espasmos musculares
  • Entumecimiento y hormigueo
  • Dolor en el sitio de la mordedura
  • Inquietud, insomnio
  • Dificultad para deglutir (potable causa espasmos de garganta y la persona puede llegar a ser hidrofóbico)

Cuando se presentan estos síntomas, la persona probablemente morirán de la enfermedad. Menos de 10 personas han sobrevivido después de desarrollar estos síntomas clínicos de rabia, y la mayoría de los pocos sobrevivientes tenían algún nivel previo de tratamiento. Cuando las personas desarrollan la rabia clínica, el mejor tratamiento es la terapia de apoyo.

¿Cuál es la historia de la rabia, y cuál es la causa de la rabia?

La rabia se ha informado en los documentos históricos desde el 2300 antes de Cristo. Los textos antiguos registran que los dueños de perros rabiosos se les advirtió contra ser mordido. La rabia palabra se deriva de la palabra latina rabia, que significa “locura o rabia”. Durante muchos siglos, era una práctica común para matar a cualquier animal o humano que mostraron síntomas de la enfermedad, porque la tradición había enseñado a la gente que la enfermedad puede transmitirse fácilmente a otras personas y el aislamiento o la muerte de los afligidos podría prevenir la transmisión de la enfermedad. En el siglo 15, médico italiano Girolamo Fracastoro estudió la rabia y concluyó que se trataba de una enfermedad contagiosa transmitida a los humanos por contacto directo con la saliva de los animales infectados. Se denomina la rabia enfermedad. En 1895, después de estudiar los datos presentados por siglos antes de Fracastoro, Louis Pasteur y Roux Emile fueron capaces de producir una vacuna contra los virus que causan la enfermedad sin llegar a descubrir o aislar los virus.

La rabia ha sido un problema en muchos países, incluso en el siglo 21 como China desarrolló un “uno-perro” regla para la gente en Beijing para controlar mejor una tasa creciente de rabia canina en 2006. Aunque los EE.UU. no ha tenido las personas infectadas por el perro en años, hay una incidencia cada vez mayor en los animales salvajes (por ejemplo, los murciélagos y mapaches), especialmente en los estados del sur desde 1970.

Video. La Rabia

El virus que causa la rabia es Lyssavirus (Lyssa es la diosa griega de la locura, la rabia y frenesí) la rabia , un virus o cilíndrico con forma de bala que está envuelto y contiene un RNA negativo de sensores que componen su material genético.

El virus se denomina un virus neurotrópico porque prolifera en tejidos nerviosos, especialmente los tejidos del cerebro de seres humanos y animales. Procede de la mordedura o herida de entrada a lo largo de los nervios para infectar eventualmente el cerebro. El uso del tratamiento de la inmunoglobulina humana y la vacuna está diseñado para interrumpir y matar el virus antes de que se hace el viaje en el cerebro. El virus entra en las células nerviosas, se hace cargo de los sistemas de las células, y se desarrolla un sitio de replicación del virus (denominadas cuerpos de Negri, que se pueden observar microscópicamente dentro de las células) que producen nuevos virus para continuar la propagación viral a otros sitios del cuerpo tales como el cerebro y, lo más importante para los la difusión de los virus a otros animales, las glándulas salivales. El ciclo de vida de la rabia es relativamente simple, el virus se transmite a un animal salvaje por picaduras o la saliva, el virus se replica en el animal mordido que, a su vez, muerde a otro animal y finaliza el ciclo. Los seres humanos están infectados por cierto, y rara vez transmitir el virus.

¿Cómo se transmite la rabia?

Casi cada persona que recibe la rabia tiene el virus que se transmite a través de la picadura de un animal infectado. La transmisión de la rabia entre los seres humanos es rara, la cifra más alta registrada ocurrió cuando los trasplantes de córnea que no se conocían antes del trasplante de contener virus de la rabia causada rabia en ocho pacientes. Los aerosoles de saliva infectada o guano de murciélago también pueden transmitir la rabia. En los países en desarrollo, la mayoría de personas están infectadas por perros rabiosos. Los perros rabiosos suelen ser agresivos ya veces se babea, pero en otros casos, actúan muy retirado.

rabia
Figura 3: perro rabioso babeo en los dientes y el labio inferior. Fuente: CDC

En los países subdesarrollados y desarrollados, hay un número de animales que pueden transmitir la rabia a los humanos. Los murciélagos, zorros, coyotes, zorrillos, mapaches, gatos, lobos, zorros, y otros animales son algunos de los animales salvajes o asilvestrados frecuentes que pueden llegar a infectarse. En México, las vacas se han infectado de mordeduras de murciélagos y puede transmitir el virus a los humanos a través de una mordedura o la saliva cuando la piel humana está desgastado o cortado. En la actualidad, en los EE.UU., los murciélagos y mapaches causan la mayoría de las mordeduras que pueden conducir a la rabia. Los lectores deben notar que babea saliva no siempre está presente en los animales salvajes o domésticos con rabia. Cualquier animal (domésticos o salvajes) que actúa de manera extraña (por ejemplo, inusualmente agresivo o dócil, paso inusual, tiene convulsiones actividad similar) debe ser sospechoso de tener rabia. Los animales que son activos durante la noche (por ejemplo, mapaches, zorrillos y murciélagos) pueden llegar a ser activos durante el día, esta actividad durante el día puede ser un signo de un animal infectado con rabia.

De alto riesgo para la transmisión de los contactos entre animales de la rabia son los murciélagos, mapaches, zorros, zorrillos, y los gatos asilvestrados. De menor riesgo animales son perros, gatos, coyotes, venados, osos, caballos, vacas, cerdos, y otros no roedores especies de animales salvajes. La enfermedad casi nunca es contratado desde ardillas, ratas, ratones o conejos.

¿Qué tan pronto después de una exposición que una persona debe buscar atención médica?

La urgencia es la clave para el momento de la obtención de atención médica; si la picadura no es grave (por ejemplo, la interrupción o sangrado poco tejido o no), el individuo debe tener la herida se lavó con jabón y agua (o una solución antiséptica) tan pronto como sea posible. Además, las autoridades de control de animales deben ser contactados y dado tanta información sobre el animal como es posible (por ejemplo, el tipo de animal, su descripción y comportamiento, su ubicación, las circunstancias que llevaron a la mordedura, y cualquier otra información se solicita).Esto es importante para hacer de inmediato, ya que puede dar a las autoridades la oportunidad de capturar al animal. Esto permitirá a las autoridades para observar y evaluar al animal contra la rabia. Las personas no especializadas no deben intentar acercarse al animal o para tratar de capturar cualquier animal sospechoso de tener rabia.

En general, la mayoría de los médicos e investigadores sugieren que la persona mordido o expuesto a la rabia sea visto y tratado (véase la sección de tratamiento a continuación) dentro de aproximadamente 12 horas de la exposición, pero el más rápido, mejor. Sin embargo, existe cierto período de tiempo en el que el tratamiento se puede retrasar (retraso en el tratamiento, pero no se recomienda). Por ejemplo, las personas tratadas adecuadamente (véase la sección de tratamiento más adelante) dentro de las 48 horas en los EE.UU. nunca han desarrollado un caso fatal de la rabia hasta la fecha. No te preocupes por el tiempo de puntos de sutura . Los puntos no se recomiendan para las picaduras de los puntos pueden ayudar a proporcionar un entorno para algunas bacterias que se encuentran en la saliva para proliferar. Sin embargo, esto puede ser modificado si se produce una alteración tisular extensa, estos pacientes deben ser vistos de inmediato.


¿Cómo se diagnostica una infección de la rabia?

Por lo general, después de una historia de una mordedura de animal o exposición saliva, las siguientes preguntas pueden ser hechas:

  • ¿Fue la picadura de una especie animal que es susceptible a la rabia (ratas, ratones, hamsters y jerbos raramente son infectados por la rabia)? Mordeduras de animales silvestres, especialmente de las mofetas o mapaches, son siempre sospechosos de tener rabia.
  • Si un animal doméstico estaba involucrado, estaba actuando de manera extraña (ver arriba)?
  • ¿Estaba el animal vacunado contra la rabia (la mayoría de los animales domésticos son)?
  • Si la exposición fue de saliva, que estaba cerca de un aruño, herida, o las mucosas como la boca, la nariz o los ojos de la persona?
  • Es la rabia se sabe están presentes en el área donde fue expuesta la persona?

Las respuestas a estas preguntas le ayudarán a decidir el médico, por lo general, en consulta con los funcionarios de salud pública, si la persona ha estado expuesta o presuntamente infectados con el virus de la rabia.Además, el animal, si se detecta puede controlar los signos de la rabia o muertos, y el cerebro (y otros tejidos) puede ser examinado por un ensayo de inmunofluorescencia para virus de la rabia. Si estas pruebas son positivas, el paciente se supone que presuntamente ha estado expuesto a la rabia. Las decisiones de tratamiento se inició sobre la base de estos hallazgos (ver sección de tratamiento más adelante) porque el tratamiento temprano (hasta alrededor de 48 horas después de la exposición) ha sido del 100% de efectividad en los EE.UU., según fuentes de la investigación varios.

La mayoría de las personas tienen la rabia definitivamente diagnosticados por un ensayo de inmunofluorescencia que confirma la presencia o ausencia del virus de la rabia en el tejido o la saliva. Estas pruebas se realizan generalmente en personas que desarrollan los síntomas severos de la rabia, ya que no se realiza en personas que se someten a un tratamiento adecuado dentro de las 48 horas de exposición. Pruebas de inmunofluorescencia se puede realizar en la saliva, suero, fluido espinal, y biopsias de la piel de los folículos pilosos en la nuca del cuello. Además, la saliva puede ser probado por aislamiento del virus o la transcripción reversa seguida por reacción en cadena de la polimerasa (RT- PCR ).Suero y líquido espinal también pueden ser probados para los anticuerpos de virus de la rabia. biopsia de piel muestras también se pueden examinar para el antígeno de la rabia en los nervios cutáneos en la base de los folículos pilosos. La mayoría de los laboratorios sugieren que al menos dos pruebas positivas de diferentes áreas del cuerpo son necesarios para un diagnóstico definitivo. La gran mayoría de los pacientes con un diagnóstico definitivo morirán de la enfermedad. Sin embargo, estas pruebas son útiles porque pueden ayudar a diferenciar la rabia de otras enfermedades que causan síntomas neurológicos (por ejemplo, el tétanos , la encefalitis viralcausas, la viruela , la varicela , la poliomielitis u otras enfermedades).

 

¿Cuál es el tratamiento para la rabia en seres humanos?

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Tratamiento de la rabia (o más exactamente, la prevención de la rabia antes de que los síntomas se pueden desarrollar) consiste en dar a una persona una inyección de globulina inmune de la rabia y otra inyección de la vacuna de la rabia tan pronto como sea posible después de la picadura o de la exposición a la saliva de un animal infectado. A partir de 2010, los CDC recomiendan dosis adicionales (inyecciones) de la vacuna contra la rabia en el tercer día, séptimo, y 14 después de la exposición. Este programa es para personas que no han tenido tratamiento previo (vacuna) contra la rabia. Para las personas previamente vacunados contra la rabia, sólo dos dosis de la vacuna se recomiendan; una tan pronto como sea posible después de la exposición (no inmunoglobulina contra la rabia se recomienda) más uno y tres días más tarde.La mayoría de los investigadores y clínicos sugieren que el tratamiento comience tan pronto como sea posible después de la exposición. Nadie que haya iniciado este tratamiento dentro de las 48 horas de exposición y la ha seguido adecuadamente ha desarrollado un caso fatal de la rabia en los EE.UU. La tabla siguiente es de la CDC que ofrece una reciente (2010) actualización de un programa de tratamiento y es la nuevo calendario de cuatro dosis:

La rabia profilaxis post-exposición (PEP) Calendario – Estados Unidos, 2010 – CDC recomendaciones
Estado de vacunación   Intervención   Regimen *
No vacunados previamente   Limpieza de la herida   Todos PEP debería comenzar con la limpieza inmediata, exhaustiva de todas las heridas con agua y jabón. Si está disponible, un agente virucida (por ejemplo, solución de povidona yodada) se debe utilizar para el riego de las heridas.
Inmunoglobulina antirrábica humana (HRIG)   Administrar 20 UI / kg de peso corporal. Si anatómicamente posible, la dosis completa debe ser infiltrada alrededor y dentro de la herida (s), y cualquier volumen restante se debe administrar a un sitio anatómico (intramuscular [IM]) distante de administración de la vacuna. También, HRIG no debe administrarse en la misma jeringa como vacuna.Debido a RIG parcialmente podría suprimir la producción de anticuerpo activo de virus de la rabia, no más de la dosis recomendada, debe administrarse.
Vacuna   Diploide humana vacuna de células (HDCV) o purificada de células de embrión de pollo vacuna (PCECV) 1,0 ml, IM (región deltoidea ¥), uno de cada uno en los días 0 § tres, siete, y 14.
Previamente vacunadas **   Limpieza de la herida   Todos PEP debería comenzar con una limpieza a fondo de inmediato todas las heridas con agua y jabón. Si está disponible, un agente virucida, tales como solución de povidona-yodo se debe utilizar para el riego de las heridas.
HRIG    HRIG no debe ser administrado.
Vacuna   HDCV o PCECV 1,0 ml, IM (zona deltoidea), cada uno en los días 0 § y tres.
* Estas pautas son aplicables a las personas de todas las edades, incluyendo niños.
¥ El área deltoides es el único lugar aceptable de vacunación para adultos y niños mayores. Para niños más pequeños, el aspecto externo del muslo puede ser utilizado. Vacuna nunca debe ser administrado en la zona de los glúteos.
§ Día 0 es la dosis de un día de la vacuna se administra.
¶ Para las personas con inmunosupresión, PEP rabia se debe administrar utilizando las cinco dosis de la vacuna en los días 0, tres, siete, 14 y 28.
** Cualquier persona con antecedentes de vacunación preexposición con HDCV, PCECV, o la vacuna contra la rabia adsorbida (RVA); PEP previo con HDCV, PCECV o RVA, o vacunación previa con cualquier otro tipo de vacuna contra la rabia y una historia documentada de la respuesta de anticuerpos a la vacunación previa.

 

La razón se utiliza humano inmunoglobulina contra la rabia (y a veces incluso inyectada en el área de la mordedura) es que inmediatamente ataca el virus y reduce o detiene la progresión del virus a través de los nervios.Vacuna se usa para estimular la respuesta inmune del cuerpo lo suficiente como para hacer que el cuerpo desarrollar suficiente de una respuesta inmune para matar eventualmente toda la población de virus en el cuerpo.Temporización y la capacidad del paciente para responder al hacer una buena respuesta inmunitaria es la clave para la supervivencia del paciente.Si el ser humano inmunoglobulina antirrábica y la vacuna se inició hace más de aproximadamente 48 horas después de la exposición, la proliferación viral en los nervios puede superar la respuesta inmune y la persona tiene una mayor probabilidad de desarrollar rabia fatales. Sin embargo, incluso los intentos tardíos de tratamiento puede ser exitoso y siempre deben ser juzgados.

Rabia no tratada o tratada inadecuadamente es casi siempre fatal, el tratamiento es de apoyo sólo para limitar el dolor del paciente, el sufrimiento, el daño a los cuidadores y el yo, y la exposición de la saliva a otros seres humanos. Precauciones de barrera (por ejemplo, guantes, batas y máscaras) se recomienda generalmente para los cuidadores.

Los efectos secundarios pueden ocurrir con cualquier vacuna. Reacciones locales leves a la vacuna contra la rabia (por ejemplo, dolor leve, enrojecimiento, hinchazón o picazón en el sitio de la inyección) pueden ocurrir en el 5% -40% de los pacientes, de acuerdo con los CDC. En raras ocasiones, otros síntomas como dolor de cabeza, náusea , dolor abdominal, dolores musculares, mareos , reacciones alérgicas y el síndrome de Guillain Barré enfermedad que puede suceder. La inmunoglobulina antirrábica puede causar dolor local y fiebre de bajo grado tras su inyección en algunos pacientes. Los protocolos de tratamiento se debe iniciar siempre en todas las personas (niños, embarazadas , personas inmunodeprimidas mujeres), sobre todo cuando se sabe que están expuestos al virus, de lo contrario si desarrollan la rabia, el paciente probablemente va a morir. Enfermedades infecciosas consultores pueden ayudar a desarrollar planes específicos de tratamiento para los pacientes que tienen otras complicaciones de salud. Los investigadores pueden desarrollar una vacuna más eficaz que puede requerir sólo una dosis con menos efectos secundarios, pero tales vacunas no están disponibles actualmente.

 

¿Puede la rabia se puede prevenir?

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Sí. Hay varias maneras de prevenir la rabia. La mejor manera de evitar que los animales que contraiga la rabia y completar el ciclo de vida de la rabia es por los programas de vacunación a gran escala. Mayoría de los países desarrollados cuentan con programas para vacunar a las mascotas y muchos tienen programas adicionales para reducir o eliminar la rabia en muchos animales salvajes. Las pocas incidencias por año en los países más desarrollados son buenos indicadores de éxito de estos programas han sido en la prevención de la rabia. Inglaterra tuvo éxito en eliminar la rabia del país hasta que fue encontrado recientemente de nuevo en un población de murciélagos. Preexposición vacunación es recomendada por el CDC en determinadas circunstancias (descritas como sigue):

La rabia preexposición profilaxis guía (por CDC)
Categoría de riesgo   Naturaleza del riesgo   Población típica   Recomendaciones preexposición
Continuo   Virus presentar continuamente, a menudo en altas concentraciones.Exposiciones específicas que puedan pasar desapercibidos.Bite, no morder, o la exposición a aerosoles.   Rabia los investigadores de laboratorio, la rabia de los trabajadores de producción biológicos.   Por supuesto Primaria. Pruebas serológicas cada seis meses, la vacunación de refuerzo si el título de anticuerpos es por debajo del nivel aceptable.
Frecuente   La exposición generalmente episódico, con fuente reconocida, pero la exposición también podría ser reconocido. Bite, no morder, o la exposición a aerosoles.   Rabia trabajadores de laboratorios de diagnóstico, espeleólogos, veterinarios y personal, y el control de los animales y los trabajadores de la fauna en áreas enzoóticas de rabia. Todas las personas que frecuentemente manejan los murciélagos.   Por supuesto Primaria. Pruebas serológicas cada dos años, la vacunación de refuerzo si el título de anticuerpos es por debajo del nivel aceptable.
Infrecuente   La exposición casi siempre episódica con fuente reconocida.Mordedura o la exposición no morder.   Los veterinarios y trabajadores de control de animales terrestres en las zonas donde la rabia es poco común a raro. Los estudiantes de veterinaria.Los viajeros que visitan zonas donde la rabia es enzoótica y acceso inmediato a la atención médica apropiada, incluyendo productos biológicos es limitada.   Por supuesto Primaria. Ninguna prueba serológica o vacunación de refuerzo.
Raras (población en general)   La exposición siempre episódica con fuente reconocida.Mordedura o la exposición no morder.   EE.UU. población en general, incluyendo a las personas en las áreas epizoóticas rabia.   Vacunación: no es necesario.

Este artículo no está diseñado para cubrir todos los aspectos de la rabia en los animales, pero en esta sección, una breve presentación de cómo los perros pueden ser vacunados es un ejemplo de cómo la prevención puede ser fácil y eficaz parece apropiado:

  • Los cachorros se vacunaron a la edad de 9-16 semanas (algunos sugieren que esperar hasta la edad de 12 semanas).
  • Los perros adultos pueden recibir una vacuna anual; algunos estados sólo requieren una vacunación cada tres años.
  • Consulte a un veterinario para que las leyes locales sobre la vacunación contra la rabia, obtener un certificado de vacuna y la guardan.
  • Un perro sin un certificado de vacuna que muerde a un humano (en los EE.UU.) está en riesgo de ser embargados o la eutanasia, su propietario podrá ser objeto de multas y demandas.
  • Los costos son relativamente bajos, alrededor de $ 20 – $ 30 por año para la vacuna de perro y etiqueta (certificado de vacuna incluido).

Otra forma de reducir o eliminar la rabia es vacunar a los animales salvajes.Aunque puede ser difícil eliminar la enfermedad, los intentos en curso reducir la probabilidad de un animal salvaje desarrollará la enfermedad. Por ejemplo, en 2011 en Texas, los funcionarios de salud anunció que la vacuna oral para animales salvajes, RABORAL V-RG vacuna, se colocaría en cebo para coyotes y zorros. El cebo tratado con la vacuna es segura, incluso si son ingeridos por los animales domésticos, pero no está aprobado para su uso en animales domésticos.

Por último, las personas deben evitar cualquier animal que se comporte extrañamente (ver sección transmisión de la rabia arriba) y llamar a las autoridades para manejar el animal. La exposición al guano de murciélago conlleva un pequeño riesgo de rabia, máscaras de filtro que pueden detener dos partículas de tamaño micrométrico puede ofrecer cierta protección contra aerosoles de guano. Estas acciones deberían reducir las posibilidades de que un individuo se expone a virus de la rabia.

Deberían las personas de recibir una vacuna preexposición antes de viajar fuera de los EE.UU.?

El CDC sugiere que la gente considere la vacunación preexposición contra la rabia si la actividad planificada le ponen en contacto con animales salvajes o domésticos, por ejemplo, si

  1. usted es un biólogo, un veterinario o especialista en agricultura trabajando con animales;
  2. visitará las zonas remotas donde la atención médica es difícil de obtener o se puede retrasar, por ejemplo, ir de excursión por los pueblos remotos donde los perros son comunes;
  3. su estancia es superior a un mes en una zona donde la rabia canina es común. Cuanto más larga sea su estancia, mayor es la probabilidad de un encuentro con un animal.

Vacunación antes de la exposición consiste en el programa de tratamiento se presenta en la sección de prevención del artículo, excepto que la inmunoglobulina contra la rabia disparo en no determinado.


¿Cuál es el pronóstico para las personas con rabia?

Las personas que reciben tratamiento rápidamente y apropiadamente cuando está expuesto a la rabia, tienen un pronóstico excelente. Como se dijo anteriormente, nadie que ha comenzado este tratamiento dentro de las 48 horas de exposición y la ha seguido adecuadamente ha desarrollado un caso fatal de la rabia en los EE.UU. Algunos individuos con un sistema inmunitario debilitado (por ejemplo, VIH o cáncer de los pacientes) pueden requerir tratamiento y monitoreo adicional. Un consultor en enfermedades infecciosas deben ser consultados para optimizar el tratamiento y el pronóstico. Aunque algunos investigadores informan cierto éxito del tratamiento en los pacientes tratados más allá de 48 horas, el más largo es el retraso en el tratamiento, más probable es que la persona desarrolle una infección fatal debido a virus de la rabia.

Desafortunadamente, la rabia no tratada o tratada inadecuadamente es casi siempre fatal. A pesar de los heroicos esfuerzos han tratado de salvar a los pacientes, el éxito es muy raro. La muerte generalmente se produce en alrededor de siete días a partir de la insuficiencia respiratoria después de que los síntomas de la rabia más graves desarrollarse.

 

La rabia, resúmen

  • La rabia es una enfermedad causada por un virus que afecta el sistema nervioso y, si no se trata rápida y adecuadamente, por lo general resulta en la muerte.
  • Los síntomas de rabia y signos se producen después de la exposición y pueden consistir en alguno o varios de los siguientes: comportamientos extraños, delirios, agresividad, pérdida de la función muscular, espasmos musculares, babeo, convulsiones, dolor y otros problemas.
  • La rabia es causada cuando el virus, la rabia Lyssavirus , entra en el cuerpo humano por la picadura de un animal infectado, en la mayoría de los casos. El virus progresa a través de los nervios hasta el cerebro y otros órganos.
  • Aunque la mayoría de las infecciones de rabia en todo el mundo proceden de las mordeduras de perros infectados, otros animales (por ejemplo, los murciélagos, zorros, mapaches, coyotes, lobos) puede transmitir la enfermedad. La saliva de los animales infectados y guano de murciélago también pueden transmitir el virus de la rabia a los humanos bajo ciertas condiciones.
  • Una persona expuesta a la rabia idealmente deben ser tratados dentro de las 12 horas de la exposición y, definitivamente, un plazo de 48 horas para el mejor resultado.
  • Las personas expuestas a la rabia son generalmente tratados con inmunoglobulina antirrábica y la vacuna contra la rabia, y más adelante conseguir una inyección de la vacuna adicional en los días tres, siete, 14 y 28 de vez en cuando después del primer tratamiento.
  • Las pruebas de diagnóstico para la exposición a la rabia por lo general implican la toma de muestras de tejido (a menudo el tejido cerebral) del animal potencialmente infectados con rabia expuesto a la paciente y el uso de técnicas inmunológicas de inmunofluorescencia o de otro tipo para detectar el virus en el tejido animal.
  • Los pacientes que presentan los síntomas de la rabia, debido a la ausencia de tratamiento o un tratamiento incompleto, en casi todos los casos, morirán de la enfermedad.
  • La rabia se puede prevenir o reducir en gran medida la incidencia de la vacunación exigido por el gobierno de animales, de las vacunas orales suministradas a los animales salvajes, y evitando cualquier contacto con un animal sospechoso de tener rabia.

 

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

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El Equipo Director de Enfermedad – De

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