Dengue

¿Qué es el dengue?

La fiebre del dengue es una enfermedad causada por una familia de virus que se transmiten por los mosquitos. Es una enfermedad aguda de comienzo repentino que por lo general sigue un curso benigno, con síntomas tales como dolor de cabeza, fiebre, cansancio muscular severa ydolor en las articulaciones  inflamación de los ganglios ( adenopatías ) y erupción cutánea.

 

  • ¿En qué áreas geográficas presentan un alto riesgo de contraer el dengue?
  • ¿Cómo se trata la fiebre dengue?
  • ¿Cuáles son los síntomas y signos de dengue?
  • ¿Cómo se diagnostica la fiebre del dengue?
  • ¿Cuál es el tratamiento para la fiebre del dengue?
  • ¿Cuál es el pronóstico típico para la fiebre del dengue?
  • ¿Qué es el dengue hemorrágico?
  • ¿Cómo puede prevenirse la fiebre del dengue?
  • Dengue. Resumen


Video 1. Dengue, doctora explica la enfermedad.

La presencia (la “tríada del dengue”) de fiebre, erupcióndolor de cabeza (y otros dolores) es particularmente característico de dengue. Otros síntomas de la fiebre del dengue incluyen sangrado de encías , dolor intenso detrás de los ojos rojos, y palmas y plantas.

Es transmitida por el mosquito Aedes aegypti o el mosquito Aedes albopictus

El Dengue (pronunciado DENG-gay) puede afectar a cualquier persona, pero tiende a ser más severa en personas con sistemas inmunes comprometidos. Debido a que es causada por uno de cuatro serotipos del virus, es posible conseguir tiempos de la fiebre del dengue múltiples. Sin embargo, un ataque de dengue produce inmunidad de por vida a ese serotipo particular a la que fue expuesto el paciente.

El dengue va por otros nombres, como “rompehuesos” o “fiebre del dandy.”Las víctimas de dengue a menudo tienen contorsiones debido a la unión intensa y dolores musculares , de ahí el nombre de fiebre rompehuesos. 

El dengue hemorrágico es una forma más severa de la enfermedad viral. Los síntomas incluyen dolor de cabeza, fiebre, erupción cutánea y signos de hemorragia en el cuerpo, petequias (pequeñas manchas rojas o moradas o ampollas en la piel), sangrado de la nariz o de encías , heces negras o moretones fáciles son todos los posibles signos de hemorragia.Esta forma de fiebre del dengue puede ser potencialmente mortal y puede progresar a la forma más grave de la enfermedad, el síndrome de choque por dengue .

¿En qué áreas geográficas presentan un alto riesgo de contraer el dengue?

El dengue es común en los trópicos y subtrópicosLos brotes se han producido recientemente en el Caribe, incluyendo a Puerto Rico, las Islas Vírgenes de EE.UU., Cuba y América Central. Los casos también se han importado a través de los turistas que regresan de áreas con dengue generalizada, incluyendo Tahití, Singapur, el Pacífico Sur, el sudeste asiático, las Indias Occidentales, la India y el Medio Oriente (similar en la distribución de las áreas del mundo que albergan malaria y la fiebre amarilla ). El dengue es actualmente la principal causa de enfermedad aguda febril en viajeros que regresan de Estados Unidos en el Caribe, América del Sur y Asia.

En 2011, Bolivia, Brasil, Colombia, Costa Rica, El Salvador, Honduras, México, Perú, Puerto Rico y Venezuela reportó un gran número de casos de dengue. Paraguay informó de un brote de dengue en 2011, la peor desde 2007. 

Los Centros de EE.UU. para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) reporta que desde 1946 hasta 1980, ningún caso de dengue adquirido en el territorio continental de Estados Unidos fueron reportados. Desde 1980, unos pocos casos adquiridos localmente estadounidenses han confirmado a lo largo de la frontera entre Texas y México, temporalmente asociada con brotes grandes ciudades mexicanas vecinas.

Un brote de 2009 de dengue en Key West, Florida, demostraron que tres pacientes que no viajaron fuera de los EE.UU. contrajeron el virus. Las pruebas posteriores de la población de Key West ha demostrado que hasta los  55  las personas que viven en la zona tienen anticuerpos contra el dengue. En total, 28 personas fueron diagnosticadas con dengue en este brote.

La fiebre del dengue es común en al menos 100 países de Asia, el Pacífico, las Américas, África y el Caribe. Tailandia, Vietnam, Singapur y Malasia han informado de un aumento de los casos.

De acuerdo con el CDC, se estima que hay 100 millones de casos de dengue con varios cientos de miles de casos de dengue hemorrágico que requieren hospitalización cada año. Casi el 40% de la población mundial vive en una zona endémica de dengue. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que 22.000 muertes al año, principalmente entre los niños.

¿Cómo se trata la fiebre dengue contraído?

El virus se contrae por la picadura de un rayado Aedes aegypti mosquito que previamente ha picado a una persona infectada. Los adornos con agua se llenan  de mosquitos durante la temporada de lluvias, pero pueden reproducirse en macetas llenas de agua, de plástico bolsas y latas durante todo el año. Una picadura de mosquito puede causar la enfermedad.

El virus no es contagiosa y no se puede transmitir directamente de persona a persona. Debe haber una vía de persona a mosquito a otra persona.


¿Cuáles son los síntomas y signos de dengue?

Después de haber sido picado por un mosquito portador del virus, el período de incubación oscila entre tres y 15 (generalmente de cinco a ocho) días antes de que los signos y síntomas del dengue aparecen en etapas. El dengue comienza con escalofríos , dolor de cabeza, dolor al mover los ojos, y dolor de espalda baja .Dolor dolor en las piernas y las articulaciones se produce durante las primeras horas de la enfermedad. La temperatura se eleva rápidamente hasta 104 F (40 C), con una frecuencia cardiaca relativamente baja ( bradicardia ) y la presión arterial baja (hipotensión). Los ojos se enrojecen. Una erupción o enrojecimiento de color rosa pálido se acerca la cara y luego desaparece. Las glándulas (ganglios linfáticos) en el cuello y la ingle suelen hincharse.

La fiebre y otros signos de dengue pasado de dos a cuatro días, seguido de un rápido descenso de la temperatura corporal (desaparición de la fiebre), con sudoración profusa. Esto precede a un período con condiciones normales de temperatura y una sensación de bienestar que dura aproximadamente un día. Una erupción característica aparece junto con la fiebre y se extiende desde las extremidades hasta cubrir todo el cuerpo excepto la cara. Las palmas de las manos y plantas de los pies puede mostrarse con un brillante rojo e hinchado.

 

¿Cómo se diagnostica la fiebre del dengue?

El diagnóstico de la fiebre del dengue se hace generalmente cuando el paciente presenta los síntomas clínicos típicos de dolor de cabeza, dolor en los ojos fiebre, fuertes dolores musculares y erupción petequial y tiene una historia de estar en un área donde el dengue es endémico. La fiebre del dengue puede ser difícil de diagnosticar porque sus síntomas se superponen con los de muchas otras enfermedades virales, como el virus del Nilo Occidental y la fiebre chikungunya.

¿Cuál es el tratamiento para la fiebre del dengue?

Dado que la fiebre del dengue es causada por un virus, no hay medicamento específico o antibióticos para tratarlaPara el dengue típico, el tratamiento se refiere puramente con el alivio de los síntomas. El descanso y la ingesta de líquidos para la hidratación adecuada es importante. La aspirina y los antiinflamatorios no anti-inflamatorios sólo deben tomarse bajo supervisión médica.


¿Cuál es el pronóstico para la fiebre del dengue típico?

El dengue típico es mortal en menos de 1% de los casos. La fase aguda de la enfermedad con fiebre y mialgias dura aproximadamente una a dos semanasConvalecencia está acompañado por una sensación de debilidad(astenia), y la recuperación completa toma a menudo varias semanas.

¿Qué es el dengue hemorrágico?

El dengue hemorrágico (DH) es un síndrome específico que tiende a afectar a los niños menores de 10 años de edad. Causa dolor abdominalhemorragiacolapso (sangrado) y circulatoria ( choque). Dengue hemorrágico es también llamado filipino, tailandés, o el sudeste asiático fiebre hemorrágica y el síndrome de choque por dengue.

DH comienza abruptamente con fiebre alta y dolor de cabeza continuo. Hay síntomas respiratorios e intestinales con dolor de garganta , tos, náuseas , vómitos y dolor abdominal . El shock ocurre dos a seis días después del inicio de los síntomas con el colapso repentino, extremidades frías y húmedas (el tronco suele ser caliente), pulso débil y azulada alrededor de la boca (cianosis peribucal).

En DH, hay sangrado con facilidad, puntos de sangre, moretones en la piel (petequias), escupiendo sangre (hematemesis), sangre en las heces (melena), sangrado de las encías y hemorragias nasales (epistaxis). neumoníaes común, y la inflamación de el corazón (miocarditis ) pueden estar presentes.

Los pacientes con dengue hemorrágico deben ser monitoreados de cerca para los primeros días, ya que el choque puede ocurrir o recurrir precipitadamente (síndrome de shock por dengue). cianóticos(azulados) los pacientes reciben oxígeno.Colapso vascular ( choque ) requiere el reemplazo de líquidos inmediata. Las transfusiones de sangre pueden ser necesarios para controlar la hemorragia.

La mortalidad (muerte) con el dengue hemorrágico es importanteCon el tratamiento adecuado, la Organización Mundial de la Salud estima una tasa de mortalidad del 2,5%Sin embargo, sin el tratamiento adecuado, la tasa de mortalidad se eleva al 20%La mayoría de las muertes se producen en los niños. Los bebés menores de un año de edad se encuentran especialmente en riesgo de muerte por dengue hemorrágico.

 

¿Cómo puede prevenirse la fiebre del dengue?

La transmisión del virus a los mosquitos se debe interrumpir para prevenir la enfermedad. Con este fin, los pacientes se mantienen bajo un mosquitero hasta el segundo combate de la fiebre se ha acabado y ya no son contagiosos.

La prevención del dengue requiere un control o erradicación de los mosquitos portadores del virus que causa el dengue.En los países azotados por la fiebre del dengue, la gente se insta al agua estancada de neumáticos viejos, latas de basura, y macetas. Las iniciativas gubernamentales para disminuir los mosquitos también ayudan a mantener la enfermedad bajo control, pero han sido poco eficaces.

Para evitar las picaduras de mosquitos, use pantalones largos y mangas largas. Para la protección personal, repelente de mosquitos utilice aerosoles que contengan DEET cuando se visita lugares donde el dengue es endémicoNo hay factores de riesgo específicos para contraer el dengue, excepto vivir en o viajar a un área donde los mosquitos y el virus es endémico. Limitar la exposición a los mosquitos al evitar el agua estancada y quedarse en casa dos horas después del amanecer y antes del atardecer ayudará. El Aedes aegypti es el mosquito muerde un día con períodos pico de morder al amanecer y al atardecer.Puede picar a cualquier hora del día y se oculta a menudo dentro de las casas o viviendas otras, especialmente en las zonas urbanas.

Actualmente no existe una vacuna disponible para la fiebre del dengue.Existe una vacuna sometido a ensayos clínicos, pero es demasiado pronto para decir si será eficaz o segura. Los primeros resultados de los ensayos clínicos muestran que la vacuna podría estar disponible en 2015.

 

Dengue. Resúmen

  • La fiebre del dengue es una enfermedad causada por una familia de virus que se transmiten por los mosquitos.
  • Los síntomas son dolor de cabeza, fiebre, agotamiento, dolores articulares y musculares, inflamación de los ganglios (adenopatías) y erupción cutánea.La presencia (la “tríada del dengue”) de fiebre, erupción cutánea y dolor de cabeza (y otros dolores) es particularmente característico de la fiebre del dengue.
  • El dengue es común en los trópicos y subtrópicos. Los brotes se han producido recientemente en el Caribe, incluyendo a Puerto Rico, las Islas Vírgenes de EE.UU., Cuba y Paraguay en América del Sur, y Costa Rica en Centroamérica.
  • Dado que la fiebre del dengue es causada por un virus, no hay medicamento específico o antibióticos para tratarla. Para la fiebre dengue típico, el tratamiento es puramente preocupado por el alivio de los síntomas (síntomas).
  • La fase aguda de la enfermedad con fiebre y mialgias dura aproximadamente una a dos semanas.
  • El dengue hemorrágico (DH) es un síndrome específico que tiende a afectar a los niños menores de 10 años de edad. Causa colapso dolor abdominal, hemorragia (sangrado) y circulatorio (shock).
  • La prevención de la fiebre del dengue requiere un control o erradicación de los mosquitos portadores del virus que causa el dengue.
  • Actualmente no existe una vacuna disponible para la fiebre del dengue.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

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Video2. Vector de contagio del dengue.

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El Equipo Director de Enfermedad – De

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