Exema

¿Qué es el eczema?

El eccema es un término general para varios tipos de inflamación de la piel (dermatitis). La forma más común de eccema es la dermatitis atópica (a veces estos dos términos se utilizan indistintamente). Sin embargo, hay muchas formas diferentes de eccema.

El eccema puede afectar a personas de cualquier edad, aunque la enfermedad es más común en los bebés, y alrededor del 85% de los afectados tiene un inicio antes de los 5 años de edad. Eczema resolverá de forma permanente a los 3 años en la mitad de los niños afectados. En otros, la condición tiende a reaparecer durante toda la vida. Las personas con eccema a menudo tienen una historia familiar de la enfermedad o una historia familiar de otras condiciones alérgicas, como el asma o la fiebre del heno . La dermatitis atópica se cree que pertenecen a un grupo de enfermedades relacionadas incluyendo alergia a los alimentos , el asma, y rinitis alérgica, tiende a desarrollar en la secuencia, lo que sugiere que la dermatitis atópica temprano en la vida puede dar lugar a o predecir futuras enfermedades alérgicas. La naturaleza de la relación entre estas condiciones no está suficientemente comprendido. Hasta 20% de los niños y 1% -2% de los adultos se considera que tengan eccema. Eczema es ligeramente más común en las niñas que en los niños. Ocurre en personas de todas las razas.

El eccema no es contagiosa , pero ya que se cree que es al menos parcialmente heredada, no es raro encontrar miembros de la misma familia afectada

 

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  • ¿Cuáles son las causas del eczema?
  • ¿Cuáles son los factores de riesgo para el eczema?
  • ¿Cuáles son eczema síntomas y signos en los bebés, niños y adultos?
  • ¿Cuáles son los diferentes tipos de eczema?
  • ¿Cómo se diagnostica el eczema?
  • ¿Cuál es el tratamiento para el eczema?
  • ¿Se puede prevenir el eczema?
  • ¿Cuáles son las posibles complicaciones de eczema?
  • ¿Cuál es el pronóstico (perspectiva) para el eczema?
  • Resúmen Eczema

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¿Cuáles son las causas del eczema?

Los médicos no saben la causa exacta del eczema, pero un defecto de la piel que deteriora su función como barrera, posiblemente combinado con una función anormal del sistema inmune, se cree que son factores importantes. Los estudios han demostrado que en las personas con dermatitis atópica hay defectos genéticos que conducen a anormalidades en ciertas proteínas (tales como la filagrina) que son importantes en el mantenimiento de la función de barrera de la piel normal.

Algunas formas de eczema pueden ser provocados por las sustancias que entran en contacto con la piel, tales como jabones, cosméticos, detergentes, ropa, joyas, o el sudor. Los alérgenos ambientales (sustancias que causan reacciones alérgicas) también pueden causar brotes de eczema. Los cambios de temperatura o humedad, o incluso el estrés psicológico, pueden dar lugar a brotes de eccema en algunas personas.


¿Cuáles son los factores de riesgo para el eczema?

Hasta un 12% de todos los niños y casi el 1% de los adultos en los EE.UU. desarrollar dermatitis atópica. A nivel mundial, dependiendo de la región, hasta el 10% de los adultos y el 30% de los niños se ven afectados. La prevalencia de la enfermedad es cada vez mayor. Los estudios de las visitas al consultorio de salud muestran que los asiáticos y los negros visitar la oficina de atención de salud más frecuentes de la dermatitis atópica que los blancos. No hay factores de riesgo claros han sido identificados, aunque aquellos con una historia familiar de la enfermedad alérgica son propensos a tener un mayor riesgo.


¿Cuáles son los síntomas de eczema y signos en los bebés, niños y adultos?

El eczema más comúnmente hace que la piel seca, enrojecida que pica o se quema , aunque la aparición de eczema varía de persona a persona y varía de acuerdo con el tipo específico del eczema.La intensa picazón (prurito) es generalmente el primer síntoma en la mayoría de las personas con eczema. A veces, el eccema puede causarampollas y lesiones que supuran, pero eczema también puede dar lugar a piel seca y escamosa (xerosis es el término médico para la piel seca ).Repetida rascarse puede conducir a la piel crujiente espesa (liquenificación).

Mientras que cualquier región del cuerpo puede verse afectada por el eczema, en niños y adultos, el eczema se produce normalmente en la cara, el cuello y la parte interior de los codos, las rodillas y los tobillos. En los bebés, el eczema se produce normalmente en la frente, las mejillas, los antebrazos, las piernas, el cuero cabelludo y el cuello.

Eczema en ocasiones puede ocurrir como una breve reacción que sólo conduce a los síntomas durante unas pocas horas o días, pero en otros casos, los síntomas persisten durante más tiempo y se conoce como dermatitis crónica.

¿Cuáles son los diferentes tipos de eczema?

La dermatitis atópica es el más común de los muchos tipos de eczema, y, a veces la gente usa los dos términos indistintamente.Pero hay muchos términos usados para describir las formas específicas de eczema que pueden tener síntomas muy similares a la dermatitis atópica. Estos se enumeran y describen brevemente a continuación.

La dermatitis atópica

La dermatitis atópica es una enfermedad crónica de la piel que se caracteriza por picazón, inflamación de la piel y es la causa más común de eccema. La enfermedad tiende a aparecer y desaparecer, dependiendo de la exposición a factores desencadenantes o factores causales. Los factores que pueden causar dermatitis atópica (alergenos) incluyen factores ambientales como el moho, el polen, o contaminantes, irritantes de contacto como jabones, detergentes, níquel (en joyería), o perfumes, alergias a los alimentos, u otras alergias. Alrededor de dos tercios de las personas que desarrollan la condición de que lo hagan antes del 1 año de edad.Cuando la enfermedad comienza en la infancia, que se denomina a veces eczema infantil. La dermatitis atópica suele darse en familias, y las personas que desarrollan la enfermedad a menudo tienen antecedentes familiares de otras enfermedades alérgicas como el asma o el heno fiebre .

Póngase en contacto con el eczema

Eczema de contacto (dermatitis de contacto) es una reacción localizada que incluye enrojecimiento, picazón y ardor en las áreas donde la piel ha entrado en contacto con un alérgeno (una alergia a la sustancia causante de que un individuo está sensibilizado) o con un estimulante general, como un ácido, un agente de limpieza, u otro producto químico. Otros ejemplos de eccema de contacto son reacciones a los detergentes, jabones, níquel (presentes en joyería), cosméticos, tejidos, ropa y perfumes. Debido a la gran cantidad de sustancias con las que las personas tienen contacto, puede ser difícil determinar el gatillo para la dermatitis de contacto. La condición se refiere a veces como eccema de contacto alérgica (dermatitis alérgica de contacto) si el disparador es un alérgeno y eccema de contacto irritante (dermatitis de contacto irritante) si el disparador es un irritante.Reacciones en la piel de la hiedra venenosa y el zumaque venenoso son ejemplos de eczema de contacto alérgico. Las personas que tienen un historial de alergias tienen un mayor riesgo de desarrollar eczema de contacto.

Eczema seborreica

Eczema seborreica ( dermatitis seborreica ) es una forma de inflamación de la piel de causa desconocida. Los signos y síntomas de eczema seborreica incluyen amarillentas oleosas, parches escamosos en la piel en el cuero cabelludo, la cara y en ocasiones otras partes del cuerpo. caspa y la “costra láctea” en los bebés, son ejemplos de eczema seborreica. Es un lugar común para la dermatitis seborreica de inflamar la cara en los pliegues de las mejillas y / o los pliegues nasales. La dermatitis seborreica no está necesariamente asociada con picazón. Esta afección tiende a ser hereditaria. El estrés emocional, la piel grasa, champú poco frecuente, y las condiciones meteorológicas todos pueden aumentar el riesgo de desarrollar eczema seborreica de una persona. Un tipo de eczema seborreica también es común en personas con SIDA.

Eczema numular

Eczema numular (dermatitis numular) se caracteriza por manchas en forma de moneda de irritación de piel – más comúnmente se encuentra en los brazos, la espalda, las nalgas y baja las piernas – que puede haber costras, descamación, y muy picante. Esta forma de eczema es relativamente poco común y ocurre con mayor frecuencia en hombres de edad avanzada.Eczema numular es generalmente una condición crónica. Una historia personal o familiar de dermatitis atópica, asma o alergias aumenta el riesgo de desarrollar la condición.

Neurodermatitis

Neurodermatitis, también conocido como el liquen simple crónico, es una inflamación crónica de la piel causada por un ciclo de rascado-picazón que comienza con un picor localizado (tales como una picadura de insecto) que se vuelve intensamente irritada cuando se rascó. Las mujeres son más comúnmente afectados por neurodermatitis que los hombres, y la condición es más frecuente en personas de 20-50 años de edad. Esta forma de eczema en parches escamosos de la piel en la cabeza, las piernas, las muñecas o los antebrazos. Con el tiempo, la piel se vuelve más gruesa y correosa. El estrés puede agravar los síntomas de la neurodermatitis.

La dermatitis por estasis

La dermatitis por estasis es una irritación de la piel en las piernas, por lo general relacionados con el problema circulatorio conocida como la insuficiencia venosa, en el que la función de las válvulas dentro de las venas se ha visto comprometida. La dermatitis por estasis ocurre casi exclusivamente en personas de mediana edad y de edad avanzada, con aproximadamente el 6% y el 7% de la población mayor de 50 años de edad están afectados por la enfermedad. El riesgo de desarrollar dermatitis por estasis aumenta con la edad. Los síntomas incluyen picazón y / o decoloración de color marrón rojizo de la piel en una o ambas piernas. La progresión de la enfermedad puede conducir a la formación de ampollas, supuración lesiones cutáneas observadas con otras formas de eczema y úlceras pueden desarrollarse en las áreas afectadas. Los problemas circulatorios crónicos conducen a un aumento en la acumulación de líquido ( edema ) en las piernas. La dermatitis por estasis también ha sido referido como eccema varicoso.

Eczema dishidrótico

Eczema dishidrótico (dermatitis dishidrótico) es una irritación de la piel en las palmas de las manos y plantas de los pies se caracterizan por ampollas claras, profundas que pican y arden. La causa del eccema dishidrótico es desconocido. Eccema dishidrótico es también conocido como dermatitis vesicular palmoplantar, dishidrosis, o ponfólix. Esta forma de eczema se produce hasta en el 20% de las personas con eczema de manos y es más común durante los meses de primavera y verano y en climas más cálidos.Hombres y mujeres son igualmente afectados, y la condición puede ocurrir en personas de cualquier edad.

¿Cómo se diagnostica el eczema?

Para diagnosticar el eczema, los médicos se basan en un examen físico minucioso de la piel, así como la cuenta de la historia de la condición del paciente. En particular, el médico le preguntará cuando apareció la enfermedad, si la afección está asociada con los cambios en el entorno o el contacto con ciertos materiales, y si se agrava en situaciones específicas. Eczema puede tener una apariencia similar a otras enfermedades de la piel, como infecciones o reacciones a ciertos medicamentos, por lo que el diagnóstico no siempre es sencillo.En algunos casos, una biopsia de la piel se puede tomar con el fin de descartar otras enfermedades de la piel que pueden estar produciendo signos y síntomas similares a eczema.

Si un médico sospecha que un paciente tiene dermatitis de contacto alérgica, las pruebas de alergia, posiblemente incluyendo una piel “prueba de parche”, puede ser llevado a cabo en un intento de identificar el activador específico de la condición.

No hay pruebas de sangre o de laboratorio que se pueden usar para establecer el diagnóstico de eccema.


¿Cuál es el tratamiento para el eczema?

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Los objetivos para el tratamiento de eczema están orientados a prevenir la picazón, inflamación, y el empeoramiento de la condición. Tratamiento del eczema puede implicar tanto los cambios de estilo de vida y el uso de medicamentos. El tratamiento se basa siempre en la edad del individuo, el estado general de salud, y el tipo y gravedad de la afección.

Mantener la piel bien hidratada mediante la aplicación de cremas o pomadas (con un bajo nivel de agua y el alto contenido de aceite), así como evitar el exceso de baño (véase la sección “¿Se puede prevenir el eczema?”) Es un paso importante en el tratamiento. Se recomienda aplicar cremas emolientes tales como cremas a base de vaselina que el cuerpo inmediatamente después de un baño tibio de cinco minutos con el fin de sellar la humedad mientras que el cuerpo está todavía húmedo. También se recomiendan medidas higiénico-dietéticas para evitar factores desencadenantes de la enfermedad.

Cremas que contienen corticosteroides se prescriben a veces para disminuir la reacción inflamatoria en la piel. Estos pueden ser leve, medio, o alta potencia cremas de corticosteroides dependiendo de la gravedad de los síntomas. Si la comezón es severa, los antihistamínicos orales pueden ser prescritos. Para controlar la picazón, los fármacos antihistamínicos sedantes tipo (por ejemplo, difenhidramina [Benadryl] y hidroxizina [Atarax, Vistaril]) parecen ser más eficaces.

En algunos casos, un curso corto de corticosteroides orales (comoprednisona ) se prescribe para controlar un brote agudo de eczema, aunque su uso a largo plazo no se recomienda en el tratamiento de esta enfermedad no amenaza la vida debido secundarios desagradables y potencialmente dañinos efectos. Los medicamentos inmunosupresores orales ciclosporina (Neoral, Sandimmune) y metotrexato (Trexall) también se han utilizado para tratar los casos graves de eczema que no responden al tratamiento convencional. La terapia de luz ultravioleta (fototerapia) es otra opción de tratamiento para algunas personas con eczema.

Por último, dos medicamentos tópicos (crema) han sido aprobados por la FDA de los EE.UU. para el tratamiento del eczema: tacrolimus (Protopic) ypimecrolimus (Elidel). Estos fármacos pertenecen a una clase de drogas inmunosupresoras conocidos como inhibidores de la calcineurina y se indican sólo en pacientes de más de 2 años de edad. La FDA de EE.UU. ha emitido una advertencia de recuadro negro que indica la seguridad a largo plazo de los inhibidores de la calcineurina no ha sido establecida. Aunque no se ha establecido una relación causal, se han notificado casos raros de cáncer con su uso. Se recomienda que estos medicamentos sólo se utilizan como tratamiento de segunda línea para los casos que no responden a otras formas de tratamiento y que su uso se limita a los plazos mínimos necesarios para controlar los síntomas. El uso de estos fármacos también debe limitarse en personas que tienen sistemas inmunes comprometidos.

Video de excema

 

¿Se puede prevenir el eczema?

Si bien no existe una cura para el eczema, usted puede tomar medidas para controlar los síntomas y disminuir la severidad de los brotes. Tales medidas incluyen

  • evitar el exceso de baño;
  • aplicar la crema hidratante con frecuencia, especialmente después de bañarse;
  • bañarse en agua tibia, no caliente, el agua y con un jabón suave;
  • limitando o evitando el contacto con irritantes conocidos como jabones, perfumes, detergentes, joyas, irritantes ambientales, etc;
  • usar ropa suelta (ropa de algodón puede ser menos irritante para muchas personas que las fibras de lana o sintéticos);
  • el uso de compresas frías para ayudar a controlar la comezón;
  • evitar los alimentos que causan reacciones alérgicas;
  • ejercicio , la meditación u otras técnicas de control del estrés pueden ayudar a aquellos para los que el estrés es un desencadenante;
  • guantes de protección para las actividades que requieren frecuente inmersión de las manos en el agua;
  • evitar las actividades que le producen calor y sudor, así como los cambios bruscos de temperatura y humedad;
  • el uso de un humidificador en tanto en invierno (cuando se seca el calentamiento de la atmósfera) y en el verano (si el aire acondicionado se utiliza debido a que reduce la humedad en el aire);
  • mantener temperaturas frías en las áreas de dormir, ya que el calor puede provocar sudoración que empeora la comezón e irritación;
  • práctica de una buena higiene de la piel, incluso cuando usted no está teniendo síntomas.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de eczema?

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La mortalidad (muerte) de eczema es rara, pero la morbilidad (malestar y discapacidad) con eczema es significativo tanto en adultos y niños, y lleva al trabajo y absentismo escolar. Picazón también aumenta la carga financiera y psicológica en la familia.

Como con cualquier condición que se caracteriza por picazón, rascarse puede causar heridas en la piel e infecciones bacterianas secundarias conStreptococcus o Staphylococcus bacterias. Estas infecciones bacterianas pueden requerir tratamiento antibiótico.

Erupción variceliforme Kaposi (eccema herpético) es una complicación conocida de la dermatitis atópica que se desarrolla en asociación con una infección por el virus del herpes simple primaria. Esta condición se caracteriza por ampollas que generalmente comienzan en las áreas de eccema y se extendieron rápidamente a otras áreas eczematosas y la piel normal. El tratamiento con el fármaco antiviral aciclovir (Zovirax) puede traer alivio.

Como se mencionó anteriormente, las personas que desarrollan dermatitis atópica a menudo progresan para desarrollar otras formas de enfermedad alérgica. Hasta 30% de las personas con dermatitis atópica se desarrollar asma, y aproximadamente el 35% desarrollar alergias nasales (rinitis) alérgicas.

 

¿Cuál es el pronóstico (perspectiva) para el eczema?

El eccema no es una enfermedad mortal, aunque puede causar incomodidad significativa. Los tratamientos médicos, así como las modificaciones de estilo de vida en general pueden proporcionar alivio de los síntomas. También es posible en muchas situaciones para evitar los desencadenantes conocidos de la condición. Las complicaciones como la infección bacteriana secundaria pueden tratarse con éxito con antibióticos.

 

Resúmen Eczema

  • Eczema es un término general para varios tipos de inflamación de la piel, también conocido como dermatitis. El término eczema se utiliza a veces de manera intercambiable con la dermatitis atópica , la forma más común de eccema.
  • Eczema se cree que el resultado de un defecto genético que provoca una anormalidad de la función barrera de la piel.
  • El eccema es más común en bebés y niños jóvenes . Todas las carreras se pueden ver afectados.
  • Desencadenantes de brotes de eczema pueden ser irritantes o alergenos ambientales, sustancias como jabones, perfumes o productos químicos, alergias a los alimentos, el estilo de vida de estrés , o los cambios de temperatura o humedad.
  • El tratamiento puede incluir corticosteroides orales o tópicos, antihistamínicos, o medicamentos inmunosupresores conocidos como inhibidores de la calcineurina.
  • Aunque el eccema no se puede prevenir, medidas de cuidados personales, tales como la hidratación frecuente de la piel y evitar las temperaturas extremas y los irritantes conocidos pueden ayudar a controlar los síntomas y reducir la severidad de los brotes.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

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El Equipo Director de Enfermedad – De

 

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