Psiquiatrías

Demencia con cuerpos de Lewy

Demencia con cuerpos de Lewy

Lewy Body Dementia

 

 

 

 

  • Lewy hechos demencia cuerpo *
  • Demencia con cuerpos de Lewy (DCL) introducción
  • ¿Cuáles son los cuerpos de Lewy?
  • ¿Qué es la demencia con cuerpos de Lewy (DCL)?
  • ¿Cuáles son los tipos de cuerpos de Lewy (DCL)?
  • A quiénes afecta la demencia con cuerpos de Lewy (DCL)?
  • ¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo para la demencia de Lewy cuerpo (LBD)?
  • ¿Cuáles son las comunes síntomas de la demencia con cuerpos de Lewy (DCL)?
  • Los síntomas cognitivos de la demencia con cuerpos de Lewy
  • Síntomas Behavoiral y del estado de ánimo de la demencia con cuerpos de Lewy
  • Los trastornos del sueño asociados con la demencia con cuerpos de Lewy
  • Síntomas del movimiento de cuerpos de Lewy
  • Otros síntomas de la demencia con cuerpos de Lewy
  • ¿Cómo está la demencia con cuerpos de Lewy (DCL) se diagnostica?
  • ¿Cuál es el tratamiento y manejo de la demencia con cuerpos de Lewy (DCL)?
  • Los medicamentos para la demencia con cuerpos de Lewy
  • Los medicamentos para síntomas cognitivos
  • Los medicamentos para síntomas de movimiento
  • Los medicamentos para los trastornos del sueño
  • Los medicamentos para problemas de comportamiento y estado de ánimo
  • Otras consideraciones de tratamiento

 

Lewy hechos demencia cuerpo

Cuerpos de Lewy demencia(LBD) hechos Médicamente Editado por: Charles Patrick Davis, MD, PhD

  • Lewy cuerpo demencia (LBD) es una enfermedad asociada con depósitos anormales (cuerpos de Lewy) de una proteína llamada alfa-sinucleína que se produce en el cerebro y resulta en problemas con el pensamiento, los movimientos, el comportamiento y el estado de ánimo; demenciatambién puede ocurrir.
  • Demencia con cuerpos de Lewy se produce cuando los cuerpos de Lewy se acumulan y afectan a los productos químicos en el cerebro que conducen a problemas con el pensamiento, el movimiento, el comportamiento y estado de ánimo. La demencia es una pérdida grave de estas habilidades, sobre todo pensando, y es una de las causas más comunes de demencia después de la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad vascular.
  • Cuerpos de Lewy son depósitos de proteínas anormales en el cerebro que interfiere con la comunicación de las células cerebrales y puede ocurrir en varias áreas del cerebro tales como la corteza cerebral,límbico corteza, hipocampo, cerebro medio, el tronco cerebral, y las vías olfativas.
  • Aquellas personas que se ven afectadas son las personas que tienen LBD se acumulan con el tiempo en el cerebro; los primeros síntomas se asemejan a enfermedades como el Alzheimer y pueden ocurrir solo o con la enfermedad de Alzheimer o de Parkinson.
  • Las causas de la demencia con cuerpos de Lewy son desconocidos – la razón por la cual algunas personas desarrollan cuerpos de Lewy en el cerebro no está claro.
  • Los factores de riesgo para LBD son la edad (la mayoría de las personas son mayores de 50) la enfermedad de Parkinson, los individuos con REM trastornos del sueño, y, posiblemente, algún aspecto de la genética aunque no se considera normalmente unaenfermedad genética.
  • Hay dos tipos relacionados de la demencia con cuerpos de Lewy, el primer tipo se denomina demencia con cuerpos de Lewy en la segunda se denomina demencia de la enfermedad de Parkinson.
  • Lewy demencia corporal síntomas varían de persona a persona e incluyen los cambios que pueden aumentar con el tiempo, tales como:
    • La capacidad de pensar que van desde la disminución de la memoria y el juicio a la demencia severa
    • Cambios impredecibles en cognitivos funciones
    • Alucinaciones
    • Problemas de movimiento, tales como rigidez muscular y / o pérdida de la coordinación
    • Los trastornos del sueño como el insomnio y el síndrome de piernas inquietas
    • Las alteraciones en los cambios de comportamiento y / o del estado de ánimo, como la apatía, la depresión y la paranoia
    • Caídas frecuentes
    • Disfunción sexual
    • Estreñimiento
    • Otros síntomas
    • No todos los individuos afectados desarrollan síntomas en el mismo grado.
  • Los médicos y los investigadores utilizan la “regla de un año» para diagnosticar LBD. Si los síntomas cognitivos aparecen dentro de un año de problemas de movimiento diagnóstico es demencia con cuerpos de Lewy, pero si los problemas cognitivos se desarrollan más de un año después de la aparición de los problemas del diagnóstico es demencia de la enfermedad de Parkinson, y por lo general este diagnóstico es realizado por un neurólogo.
  • El tratamiento y gestión de LBD se hace mejor por un equipo generalmente encabezada por un neurólogo especializado en trastornos de demencia y de movimiento para prescribir y sugerir algunos o la mayoría de los siguientes:
    • Los medicamentos para reducir los síntomas
    • Cirugía: Un procedimiento quirúrgico llamado estimulación cerebral profunda puede ser utilizado en algunos pacientes con demencia de la enfermedad de Parkinson.
    • Terapia física
    • Terapia del habla
    • Terapia ocupacional
    • Salud mental consejeros
    • Grupos de apoyo

Demencia con cuerpos de Lewy (DCL) introducción

LBD es una enfermedad asociada con depósitos anormales de una proteína llamada alfa-sinucleína en el cerebro. Estos depósitos, llamados cuerpos de Lewy, afectan a los productos químicos en el cerebro cuya cambios, a su vez, puede conducir a problemas con el pensamiento, el movimiento, el comportamiento y estado de ánimo. LBD es una de las causas más comunes de demencia, después de la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad vascular.

La demencia es una pérdida grave de habilidades de pensamiento que interfiere con la capacidad de una persona para realizar las actividades diarias, tales como las tareas del hogar, el cuidado personal y el manejo de las finanzas. La demencia tiene muchas causas posibles, incluyendoaccidente cerebrovascular, tumor, ladepresión, y la deficiencia de vitamina, así como trastornos tales como LBD, Parkinson, y Alzheimer.

Diagnóstico de LBD puede ser un reto para un número de razones. LBD síntomas tempranos se confunden a menudo con síntomas similares que se encuentran en las enfermedades cerebrales como el Alzheimer. También, LBD puede ocurrir sola o junto con la enfermedad de Alzheimer o Parkinson.

Hay dos tipos de LBD – demencia con cuerpos de Lewy y demencia de la enfermedad de Parkinson. Los primeros signos de estas dos enfermedades difieren sino que reflejan los mismos cambios biológicos en el cerebro. Con el tiempo, las personas con demencia con cuerpos de Lewy o demencia de la enfermedad de Parkinson pueden desarrollar síntomas similares.

 

¿Cuáles son los cuerpos de Lewy?

Cuerpos de Lewy son nombrados por el Dr. Friederich Lewy, un neurólogo alemán. En 1912, descubrió depósitos anormales de proteínas que alteran el funcionamiento normal del cerebro en las personas con enfermedad de Parkinson. Estos depósitos anormales ahora se llaman “cuerpos de Lewy.”

Cuerpos de Lewy son de una proteína llamada alfa-sinucleína. En el cerebro sano, una proteína asociada con la alfa-sinucleína desempeña una serie de papeles importantes en las neuronas (células nerviosas) en el cerebro, especialmente en las sinapsis, donde las células del cerebro se comunican entre sí. En LBD, formas alfa-sinucleína en grupos dentro de las neuronas en todo el cerebro. Este proceso puede provocar que las neuronas trabajan menos eficaz y, finalmente, la muerte. Las actividades de las sustancias químicas del cerebro importantes para la función del cerebro también se ven afectados. El resultado es un daño generalizado a ciertas partes del cerebro y una disminución en las capacidades afectadas por esas regiones del cerebro.

Cuerpos de Lewy afectan a unas pocas regiones cerebrales diferentes en LBD:

  • la corteza cerebral, que controla muchas funciones, incluyendo el procesamiento de información, la percepción, el pensamiento y el lenguaje
  • la corteza límbica, que desempeña un papel importante en emociones y la conducta
  • el hipocampo, que es esencial para la formación de nuevos recuerdos
  • el cerebro medio, incluyendo la sustancia negra, que está implicado en el movimiento
  • áreas del cerebro se derivan importante en la regulación del sueño y el mantenimiento de estado de alerta
  • regiones del cerebro importantes en el reconocimiento de olores (vías olfativas)

 

¿Qué es la demencia con cuerpos de Lewy (DCL)?

LBD es una enfermedad asociada con depósitos anormales de una proteína llamada alfa-sinucleína en el cerebro. Estos depósitos, llamados cuerpos de Lewy, afectan a los productos químicos en el cerebro cuya cambios, a su vez, puede conducir a problemas con el pensamiento, el movimiento, el comportamiento y estado de ánimo. LBD es una de las causas más comunes de demencia, después de la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad vascular.

La demencia es una pérdida grave de habilidades de pensamiento que interfiere con la capacidad de una persona para realizar las actividades diarias, tales como las tareas del hogar, el cuidado personal y el manejo de las finanzas. La demencia tiene muchas causas posibles, incluyendoaccidente cerebrovascular, tumor, la depresión, y la deficiencia de vitamina, así como trastornos tales como LBD, Parkinson, y Alzheimer.

Diagnóstico de LBD puede ser un reto para un número de razones. LBD síntomas tempranos se confunden a menudo con síntomas similares que se encuentran en las enfermedades cerebrales como el Alzheimer. También, LBD puede ocurrir sola o junto con la enfermedad de Alzheimer o Parkinson.

Hay dos tipos de LBD – demencia con cuerpos de Lewy y demencia de la enfermedad de Parkinson. Los primeros signos de estas dos enfermedades difieren sino que reflejan los mismos cambios biológicos en el cerebro. Con el tiempo, las personas con demencia con cuerpos de Lewy o demencia de la enfermedad de Parkinson pueden desarrollar síntomas similares.

¿Cuáles son los tipos de cuerpos de Lewy (DCL)?

Demencia con cuerpos de Lewy incluye dos condiciones relacionadas – la demencia con cuerpos de Lewy y demencia de la enfermedad de Parkinson. La diferencia entre ellos radica en gran medida en el momento de la cognitiva (pensamiento) y síntomas de movimiento. En la demencia con cuerpos de Lewy, síntomas cognitivos se observan dentro de un año deparkinsonismo, cualquier condición que involucra a los tipos de cambios en el movimiento observados en el mal de Parkinson. En la demencia enfermedad de Parkinson, síntomas de movimiento son más pronunciados, con síntomas cognitivos en desarrollo años más tarde.

La demencia con cuerpos de Lewy

Las personas con demencia con cuerpos de Lewy primero tienen una disminución en las habilidades cognitivas que puede parecer un poco como la enfermedad de Alzheimer.Pero con el tiempo también se desarrollan movimientos y otros síntomas distintivos que sugieren la demencia con cuerpos de Lewy.

Los síntomas que distinguen a esta forma de demencia de los demás pueden incluir:

  • alucinaciones visuales temprana en el curso de la demencia
  • fluctuación en la capacidad cognitiva, atención y estado de alerta
  • lentitud de movimientos, dificultad paracaminar, o rigidez (parkinsonismo)
  • sensibilidad a los medicamentos utilizados para tratar las alucinaciones
  • Sueño REM trastorno de la conducta, en la que la gente actúe físicamente sus sueños
  • más problemas con actividades mentales complejas, como la multitarea, resolución de problemas y el pensamiento analítico, que con la memoria

Demencia de Parkinson

Este tipo de LBD comienza como un trastorno del movimiento, con síntomas tales como el movimiento lento, rigidez muscular, temblor, o una caminata arrastrando los pies. Estos síntomas conducen a un diagnóstico de la enfermedad de Parkinson. Más tarde, pueden surgir síntomas cognitivos de la demencia y los cambios en el estado de ánimo y el comportamiento.

No todas las personas con Parkinson desarrollan demencia, y es difícil predecir quién será. Ser diagnosticado con Parkinson tarde en la vida es un factor de riesgo para la demencia de la enfermedad de Parkinson.

 

A quiénes afecta la demencia con cuerpos de Lewy (DCL)?

LBD es una enfermedad asociada con depósitos anormales de una proteína llamada alfa-sinucleína en el cerebro. Estos depósitos, llamados cuerpos de Lewy, afectan a los productos químicos en el cerebro cuya cambios, a su vez, puede conducir a problemas con el pensamiento, el movimiento, el comportamiento y estado de ánimo. LBD es una de las causas más comunes de demencia, después de la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad vascular.

La demencia es una pérdida grave de habilidades de pensamiento que interfiere con la capacidad de una persona para realizar las actividades diarias, tales como las tareas del hogar, el cuidado personal y el manejo de las finanzas. La demencia tiene muchas causas posibles, incluyendoaccidente cerebrovascular, tumor, la depresión, y la deficiencia de vitamina, así como trastornos tales como LBD, Parkinson, y Alzheimer.

Diagnóstico de LBD puede ser un reto para un número de razones. LBD síntomas tempranos se confunden a menudo con síntomas similares que se encuentran en las enfermedades cerebrales como el Alzheimer. También, LBD puede ocurrir sola o junto con la enfermedad de Alzheimer o Parkinson.

Hay dos tipos de LBD – demencia con cuerpos de Lewy y demencia de la enfermedad de Parkinson. Los primeros signos de estas dos enfermedades difieren sino que reflejan los mismos cambios biológicos en el cerebro. Con el tiempo, las personas con demencia con cuerpos de Lewy o demencia de la enfermedad de Parkinson pueden desarrollar síntomas similares.

 

¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo para la demencia de Lewy cuerpo (LBD)?

La causa exacta de LBD es desconocida, pero los científicos están aprendiendo más sobre su biología y la genética. Por ejemplo, saben que una acumulación de cuerpos de Lewy se asocia con una pérdida de ciertas neuronas en el cerebro que producen dos neurotransmisores importantes, productos químicos que actúan como mensajeros entre las células cerebrales. Uno de estos mensajeros, la acetilcolina, es importante para la memoria y el aprendizaje. El otro, dopamina, juega un papel importante en el comportamiento, cognición, el movimiento, la motivación, elsueño, y estado de ánimo.

Los científicos también están aprendiendo acerca de los factores de riesgo para el LBD. Edad es considerado el mayor factor de riesgo. La mayoría de las personas que desarrollan la enfermedad son mayores de 50 años.

Otros factores de riesgo conocidos para el LBD se incluyen las siguientes:

  • Las enfermedades y condiciones de salud: Ciertas enfermedades y condiciones de salud, en particular la enfermedad y el sueño REM trastorno del comportamiento de Parkinson, están vinculados a un mayor riesgo de LBD.
  • Genética: Si bien tener un familiar con LBD puede aumentar el riesgo de una persona, LBD es normalmente no consideran una enfermedad genética. Un pequeño porcentaje de familias con demencia con cuerpos de Lewy tiene una asociación genética, pero en la mayoría de los casos, se desconoce la causa. En este momento, no hay prueba genética puede predecir con exactitud si una persona desarrollará LBD. Investigación genética futura puede revelar más información acerca de las causas y riesgos.
  • Estilo de vida: Ningún factor de estilo de vida específico se ha demostrado aumentar el riesgo de LBD. Sin embargo, algunos estudios sugieren que un estilo de vida saludable – incluyendo regular deejercicio, la estimulación mental, y una sana dieta - podría reducir la probabilidad de desarrollar demencias asociadas a la edad.

¿Cuáles son los síntomas comunes de la demencia con cuerpos de Lewy (DCL)?

Las personas con DCL pueden no tener todos los síntomas LBD, y la gravedad de los síntomas pueden variar mucho de persona a persona. A lo largo del curso de la enfermedad, cualquier cambio repentino, importante en la capacidad o comportamiento funcional debe ser reportado a un médico. Los síntomas más comunes incluyen cambios en la cognición, el movimiento, el sueño y el comportamiento

 

Los síntomas cognitivos de la demencia con cuerpos de Lewy

LBD provoca cambios en la capacidad de pensar. Estos cambios pueden incluir:

Demencia: pérdida severa de habilidades que interfiere con la capacidad de una persona para realizar las actividades diarias pensar. La demencia es un síntoma primario en LBD y por lo general incluye problemas con las habilidades visuales y espaciales (distancia juzgar y profundidad o objetos identificar erróneamente), multitarea, resolución de problemas y el razonamiento.Los problemas de memoria pueden no ser evidentes al principio, pero a menudo surgen a medida que avanza LBD. La demencia también puede incluir cambios en el estado de ánimo y el comportamiento, falta de juicio, pérdida de iniciativa, la confusión sobre el tiempo y lugar, y dificultad con el lenguaje y números.

Fluctuaciones cognitivas: cambios impredecibles en la concentración, la atención, el estado de alerta, y la vigilia del día a día y, a veces durante el día. Una persona con LBD puede mirar hacia el espacio por períodos de tiempo, parece somnoliento y letárgico, y dormir por varias horas durante el día a pesar de dormir lo suficiente la noche anterior. Su flujo de ideas puede ser desorganizado, poco clara o ilógica a veces. La persona puede parecer mejor un día, entonces peor es el día siguiente. Estas fluctuaciones cognitivas son comunes en LBD pero no siempre fácil para un médico identificar.

Alucinaciones: ver o escuchar cosas que no están presentes. Alucinaciones visuales ocurren en hasta el 80 por ciento de las personas con LBD, a menudo desde el principio. Son típicamente realista y detallada, como imágenes de niños o animales. Las alucinaciones auditivas son menos comunes que los visuales, pero también pueden ocurrir. Las alucinaciones que no son perjudiciales pueden no requerir tratamiento. Sin embargo, si se asustan o peligrosos (por ejemplo, si la persona que intenta luchar contra un intruso percibida), a continuación, un médico puede recetar medicamentos.

 

Síntomas Behavoiral y del estado de ánimo de la demencia con cuerpos de Lewy

Cambios en el comportamiento y estado de ánimo son posibles en LBD.Estos cambios pueden incluir:

  • Depresión: Una sensación persistente de tristeza, incapacidad para disfrutar las actividades y problemas para dormir, comer y otras actividades normales.
  • Apatía: La falta de interés en actividades o eventos diarias normales, y menos interacción social.
  • Ansiedad: aprehensión intensa, la incertidumbre o temor acerca de un evento o situación futura. Una persona puede hacer las mismas preguntas una y otra vez o se enoje o temeroso cuando un ser querido no está presente.
  • Agitación: Inquietud, como se ve por el ritmo, retorcerse las manos, una incapacidad para establecerse, la constante repetición de palabras o frases, o irritabilidad.
  • Delirios: creencias u opiniones falsas fuertemente retenidos no basada en la evidencia. Por ejemplo, una persona puede pensar que su esposo está teniendo una aventura o que los familiares de largo muertos siguen viviendo. Una ilusión que se puede ver en LBD es el síndrome de Capgras, en el que la persona cree que un familiar o amigo ha sido reemplazado por un impostor.
  • Paranoia: Una desconfianza extrema, irracional de otros, como la sospecha de que la gente está tomando o esconder las cosas.

Los trastornos del sueño asociados con la demencia con cuerpos de Lewy

Los trastornos del sueño son comunes en las personas con LBD pero a menudo sin diagnosticar. Un especialista del sueño puede desempeñar un papel importante en un equipo de tratamiento, lo que ayuda a diagnosticar y tratar los trastornos del sueño. Trastornos relacionados con el sueño se observan en personas con DCL pueden incluir:

REM trastorno conductual del sueño:Una condición en la que una persona parece actuar sueños. Puede incluir sueños vívidos, hablando en el sueño de uno, movimientos violentos, o caerse de la cama.A veces sólo el compañero de cama de la persona con LBD es consciente de estos síntomas. Trastorno de conducta del sueño REM aparece en algunos años la gente antes de que otros síntomas LBD.

Excesiva somnolencia durante el día:dormir 2 o más horas al día.

Insomnio: Dificultad para conciliar o mantener el sueño, o despertarse demasiado temprano.

Síndrome de piernas inquietas: Una condición en la cual una persona, mientras que en reposo, siente la necesidad de mover sus piernas para detener sensaciones desagradables o inusuales.Camina o se mueve generalmente alivia el malestar.

 

Síntomas del movimiento de cuerpos de Lewy

Algunas personas con DCL pueden no experimentar problemas de movimiento significativas durante varios años. Otros pueden tener ellos desde el principio. Al principio, signos de problemas de movimiento, tales como un cambio en la escritura a mano, pueden ser muy leves y por lo tanto se pasa por alto. Parkinsonismo se ve desde el principio en la demencia enfermedad de Parkinson pero también se puede desarrollar más tarde en la demencia con cuerpos de Lewy. Los síntomas específicos de parkinsonismo pueden incluir:

  • rigidez muscular o rigidez
  • andar arrastrando los pies, movimiento lento, o postura congelada
  • temblor o sacudidas, con mayor frecuencia en las manos y por lo general en reposo
  • problemas de equilibrio y las caídas
  • postura encorvada
  • pérdida de coordinación
  • más pequeña de escritura a mano que era habitual para la persona
  • la expresión facial reducida
  • dificultad para tragar o una voz débil

 

Otros síntomas de la demencia con cuerpos de Lewy

Las personas con LBD también pueden experimentar cambios significativos en la parte del sistema nervioso que regula las acciones automáticas, como las del corazón, glándulas y músculos. La persona puede tener:

  • los frecuentes cambios en la temperatura corporal
  • problemas con la presión arterial
  • mareo
  • desmayo
  • caídas frecuentes
  • sensibilidad al calor y al frío
  • disfunción sexual
  • incontinencia urinaria
  • estreñimiento
  • un pobre sentido del olfato

¿Cómo está la demencia con cuerpos de Lewy (DCL) se diagnostica?

Es importante saber qué tipo de LBD una persona tiene, tanto para adaptar el tratamiento a los síntomas particulares y para entender cómo progresará la enfermedad probable. Los médicos y los investigadores utilizan la “regla de 1 año” para diagnosticar qué forma de LBD tiene una persona. Si los síntomas cognitivos aparecen dentro de un año de problemas de movimiento, el diagnóstico es la demencia con cuerpos de Lewy. Si los problemas cognitivos se desarrollan más de un año después de la aparición de problemas de movimiento, el diagnóstico es demencia de la enfermedad de Parkinson.

Independientemente de los síntomas iniciales, con el tiempo todas las personas con DCL desarrollarán síntomas similares debido a la presencia de cuerpos de Lewy en el cerebro. Pero hay algunas diferencias.Por ejemplo, la demencia con cuerpos de Lewy puede progresar más rápidamente que demencia de la enfermedad de Parkinson.

La demencia con cuerpos de Lewy es a menudo difícil de diagnosticar porque sus primeros síntomas pueden parecerse a los de la enfermedad de Alzheimer o de Parkinson. Como resultado, a menudo se diagnostica erróneamente o se perdió por completo. Como aparecen síntomas adicionales, a menudo es más fácil hacer un diagnóstico preciso.

La buena noticia es que los médicos son cada vez más capaces de diagnosticar LBD antes y con mayor precisión como los investigadores a identificar los síntomas que ayudan a distinguirlo de trastornos similares.

Por difícil que es, obtener un diagnóstico preciso de LBD desde el principio es importante para que una persona:

  • recibe el tratamiento médico adecuado y evita el tratamiento potencialmente dañino
  • tiene tiempo para planificar la atención médica y arreglar los asuntos legales y financieros
  • puede construir un equipo de apoyo para permanecer independiente y maximizar la calidad de vida

Mientras que un diagnóstico de LBD puede ser angustiante, algunas personas se sienten aliviados al saber la razón de sus síntomas preocupantes. Es importante dejar tiempo para adaptarse a las noticias.Hablar de un diagnóstico puede ayudar a cambiar el enfoque hacia el desarrollo de un plan de tratamiento.

¿Que pueden diagnosticar LBD?

Muchos médicos y otros profesionales médicos no están familiarizados con LBD, por lo que los pacientes pueden consultar a varios médicos antes de recibir un diagnóstico. La visita a un médico de familia es a menudo el primer paso para las personas que están experimentando cambios en el pensamiento, el movimiento o el comportamiento. Sin embargo, los neurólogos – médicos especializados en trastornos del cerebro y del sistema nervioso – generalmente tienen la experiencia necesaria para diagnosticar LBD. Psiquiatras geriátricos, neuropsicólogos y geriatras también pueden ser expertos en el diagnóstico de la enfermedad.

Si un especialista no se puede encontrar en su comunidad, pedir al departamento de neurología de la escuela médica más cercana para que lo remitan. Un hospital afiliado a una escuela de medicina también puede tener una clínica de demencia o trastornos del movimiento que proporciona la evaluación de expertos.

Los exámenes para diagnosticar LBD

Los médicos realizan exámenes físicos y neurológicos y varias pruebas para distinguir LBD de otras enfermedades. Una evaluación completa incluye:

  • La historia clínica y el examen: Una revisión de las enfermedades anteriores y actuales, medicamentos y los síntomas actuales y las pruebas de movimiento y la memoria le dan al médico información valiosa.
  • Exámenes médicos: Los estudios de laboratorio pueden ayudar a descartar otras enfermedades y deficiencias hormonales o vitamínicos que pueden causar demencia.
  • Las imágenes del cerebro: la tomografía computarizada o la resonancia magnética puede detectar la contracción del cerebro o anormalidades estructurales y ayudar a descartar otras posibles causas de demencia o de movimiento síntomas. Una tomografía computarizada de emisión de fotón único (SPECT) puede ayudar a apoyar un diagnóstico de DCL.
  • Las pruebas neuropsicológicas: Estas pruebas se utilizan para evaluar la memoria y otras funciones cognitivas y pueden ayudar a identificar las regiones cerebrales afectadas.

No hay escáneres cerebrales o pruebas médicas que definitivamente pueden diagnosticar LBD. Actualmente, LBD se puede diagnosticar con certeza solamente por un cerebro de la autopsia después de la muerte.

Sin embargo, los investigadores están estudiando maneras de diagnosticar LBD con mayor precisión en el cerebro vivo. Ciertos tipos de neuroimagen – tomografía por emisión de positrones y SPECT – han demostrado ser prometedores en la detección de diferencias entre la demencia con cuerpos de Lewy y la enfermedad de Alzheimer. Estos métodos pueden ayudar a diagnosticar ciertas características de la enfermedad, tales como deficiencias de dopamina. Los investigadores también están investigando el uso de la punción lumbar (punción raquídea) para medir las proteínas en el líquido cefalorraquídeo que pueden distinguir la demencia con cuerpos de Lewy de la enfermedad de Alzheimer y otros trastornos cerebrales.

Otra información útil

Es importante para el paciente y un familiar cercano o un amigo para decirle al médico acerca de cualquier síntoma que involucran el pensamiento, el movimiento, el sueño, la conducta o estado de ánimo. Además, hablar de otros problemas de salud y proporcionar una lista de todos los medicamentos actuales, incluyendo recetas, over-the-countermedicamentos, vitaminas y suplementos. Ciertos medicamentos pueden empeorar los síntomas LBD.

Los médicos pueden ser reacios a hablar sobre los síntomas de una persona cuando esa persona está presente. Pida hablar con el médico en privado si es necesario. Cuanto más información que un médico tiene, un diagnóstico más preciso puede ser.

¿Cuál es el tratamiento y manejo de la demencia con cuerpos de Lewy (DCL)?

Mientras LBD Actualmente no se puede prevenir o curar, algunos síntomas pueden responder al tratamiento por un período de tiempo. Un plan de tratamiento integral puede incluir medicamentos, físicos y otros tipos de terapia y consejería. Los cambios para hacer el hogar más seguro, equipo para las tareas cotidianas, y el apoyo social son también muy importantes.

Un equipo de atención especializada a menudo puede proporcionar sugerencias para ayudar a mejorar la calidad de vida tanto para las personas con DCL y sus cuidadores.

La construcción de un equipo de atención

Después de recibir un diagnóstico, una persona con LBD se beneficiará de ver a un neurólogo especializado en trastornos de demencia y / o movimiento. Un buen lugar para comenzar es un centro médico académico en su comunidad. Pregunte si tiene una clínica de trastornos de demencia o de movimiento, que es donde usted puede encontrar especialistas LBD. Si un especialista, no se puede encontrar, un neurólogo general debe ser parte del equipo de atención. Pregunte a un médico de atención primaria para una referencia.

Un médico puede trabajar con otros tipos de proveedores de atención médica.Dependiendo de los síntomas particulares de un individuo, otros profesionales puede ser útil:

  • Los fisioterapeutas pueden ayudar con problemas de movimiento a travéscardiovascular, fortalecimiento y ejercicios de flexibilidad, así como entrenamiento de la marcha y la cultura física de fitness programas.
  • Los terapeutas del habla pueden ayudar con bajo volumen de voz y proyección de la voz, la capacidad de hablar mal, y dificultades para tragar.
  • Los terapeutas ocupacionales ayudan a identificar maneras de llevar más fácilmente a cabo las actividades cotidianas, como comer y bañarse, para promover la independencia.
  • Música y artes expresivas terapeutas pueden proporcionar actividades significativas que pueden reducir la ansiedad y mejorar el bienestar.
  • Consejeros de salud mental pueden ayudar a las personas con DCL y sus familias aprender a manejar las emociones y los comportamientos difíciles y planificar para el futuro.

Los grupos de apoyo son otro recurso valioso tanto para las personas con LBD y cuidadores. El intercambio de experiencias y consejos con otros en la misma situación puede ayudar a las personas a identificar soluciones prácticas a los retos del día a día y conseguir apoyo emocional y social.

 

Los medicamentos para la demencia con cuerpos de Lewy

Varios fármacos y otros tratamientos disponibles para tratar los síntomas de LBD. Es importante trabajar con un profesional de la salud bien informado porque ciertos medicamentos pueden empeorar algunos síntomas. Algunos de los síntomas pueden mejorar con los tratamientos no farmacológicos.

 

Los medicamentos para síntomas cognitivos

Algunos medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Alzheimer también se utilizan para tratar los síntomas cognitivos de LBD. Estos medicamentos, llamados inhibidores de la colinesterasa, actúan sobre un producto químico en el cerebro que es importante para la memoria y el pensamiento. También pueden mejorar los síntomas conductuales.

La Food and Drug Administration (FDA) aprueba las drogas específicas para determinados usos después de las pruebas y el examen riguroso. Sin embargo, los médicos pueden prescribir un medicamento para cualquier uso si piensan que va a ayudar a un paciente. La FDA ha aprobado un fármaco de Alzheimer, rivastigmina (Exelon ®), para tratar los síntomas cognitivos en la demencia de la enfermedad de Parkinson. Esta y otras drogas de Alzheimer pueden tener efectos secundarios tales como náuseasy diarrea.

 

Los medicamentos para síntomas de movimiento

Síntomas de movimiento relacionadas con el LBD se pueden tratar con medicación llamada de Parkinson carbidopa -levodopa (Sinemet ®). Este medicamento puede ayudar a mejorar el funcionamiento por lo que es más fácil caminar, levantarse de la cama, y moverse. Sin embargo, no puede detener o revertir el progreso de la enfermedad.

Los efectos secundarios de este medicamento pueden incluir alucinaciones y otros problemas psiquiátricos o de comportamiento. Debido a este riesgo, los médicos pueden recomendar no tratar síntomas de movimiento leves con medicamentos. Si prescrita, carbidopa-levodopa por lo general comienza con una dosis baja y se incrementa gradualmente. Otros medicamentos de Parkinson se utilizan con menor frecuencia en las personas con LBD, debido a una mayor frecuencia de efectos secundarios.

Un procedimiento quirúrgico llamado estimulación cerebral profunda, que puede ser muy eficaz en el tratamiento de los síntomas de movimiento de la enfermedad de Parkinson, no se recomienda para las personas con LBD, ya que puede resultar en un mayor deterioro cognitivo.

Las personas con DCL pueden beneficiarse de la terapia física y ejercicio.Hable con su médico acerca de cuáles son las actividades físicas son las mejores

 

Los medicamentos para los trastornos del sueño

Los problemas del sueño pueden aumentar la confusión y problemas de comportamiento en las personas con LBD y añadir a un cuidador carga ‘s. Para ayudar a aliviar el insomnio en personas con LBD, un médico puede ordenar un estudio del sueño para identificar trastornos subyacentes del sueño, como la apnea delsueño, síndrome de piernas inquietas y el trastorno de conducta del sueño REM.

Trastorno de conducta del sueño REM, un síntoma LBD común, implica actuar sueños de uno, lo que lleva a la pérdida de sueño e incluso lesiones a dormir socios. El clonazepam (Klonopin ®), un medicamento que se usa para controlar las convulsionesy aliviar los ataques de pánico, es a menudo eficaz para el trastorno a dosis muy bajas.Sin embargo, puede tener efectos secundarios como mareos, inestabilidad, y problemas con el pensamiento. Lamelatonina, una hormona natural que se utiliza para tratar el insomnio, también puede ofrecer algún beneficio cuando se toma solo o con clonazepam.

La somnolencia diurna excesiva es también común en LBD. Si es grave, un especialista del sueño puede prescribir un estimulante para ayudar a la persona a mantenerse despierto durante el día.

Algunas personas con DCL pueden tener dificultades para conciliar el sueño. Si problemas para dormir por la noche(insomnio) persiste, el médico puede recomendar un medicamento de prescripción para promover el sueño. Es importante tener en cuenta que el tratamiento del insomnio y otros trastornos del sueño en las personas con LBD no ha sido estudiado ampliamente, y que los tratamientos pueden empeorar la somnolencia diurna y deben usarse con precaución.

Ciertos problemas de sueño pueden abordarse sin medicamentos. El aumento de ejercicio o actividades durante el día y evitar las siestas largas o frecuentes pueden promover un mejor sueño. Evitar elalcohol, la cafeína, o el chocolate al final del día puede ayudar, también.Algunos medicamentos de venta libre también pueden afectar el sueño, así que revise todos los medicamentos y suplementos con un médico.

 

Los medicamentos para problemas de comportamiento y estado de ánimo

Los problemas de conducta y el estado de ánimo en las personas con DCL pueden surgir de alucinaciones o delirios. También pueden ser el resultado de dolor, la enfermedad, el estrés o la ansiedad, y la incapacidad para expresar la frustración, el miedo, o sentirse abrumado. La persona puede resistir cuidado o arremeter verbalmente o físicamente.

Los cuidadores deben tratar de ser paciente y utilizan una variedad de estrategias para manejar este tipo de comportamientos desafiantes. Algunos problemas de comportamiento pueden ser manejados al hacer cambios en el entorno de la persona y / o el tratamiento de condiciones médicas.Otros problemas pueden requerir medicación.

El primer paso es visitar a un médico para ver si una condición médica no relacionada con LBD está causando el problema. Las lesiones, la fiebre, las vías urinarias o infecciones pulmonares, úlceras por presión (escaras de decúbito) y el estreñimientopueden causar problemas de comportamiento a crecer repentinamente peor. También se puede producir aumento de la confusión.

Ciertos medicamentos utilizados para tratar los síntomas LBD u otras enfermedades también pueden causar problemas de comportamiento. Por ejemplo, algunos over-the-counter pastillas para dormir, fuertedolor de medicamentos, medicamentos para el control de la vejiga y los medicamentos utilizados para tratar relacionados con el LBD síntomas de movimiento puede causar confusión, agitación, alucinaciones y delirios. Del mismo modo, algunos medicamentos contra la ansiedad en realidad puede aumentar la ansiedad en personas con DCL. Revise sus medicamentos con su médico para determinar si es necesario realizar algún cambio.

No todos los problemas de conducta son causados por enfermedades o medicamentos. Entorno de una persona – incluyendo los niveles de estimulación o el estrés, la iluminación, las rutinas diarias y relaciones – puede conducir a problemas de comportamiento. Los cuidadores pueden alterar el ambiente del hogar para tratar de minimizar la ansiedad y el estrés de la persona con DCL. En general, las personas con beneficio LBD de tener tareas sencillas, horarios coherentes, ejercicio regular y dormir adecuadamente. Grandes multitudes o ambientes excesivamente estimulantes pueden aumentar la confusión y la ansiedad.

Las alucinaciones y los delirios son algunos de los desafíos más grandes para los cuidadores LBD. La persona con LBD puede no entender o aceptar que las alucinaciones no son reales y se agitan o ansioso. Los cuidadores pueden ayudar respondiendo a los temores expresados en vez de discutir o responder objetivamente a los comentarios que pueden no ser cierto. Por sintonizar con las emociones de la persona, los médicos pueden ofrecer la empatía y preocupación, mantener la dignidad de la persona, y limitar aún más la tensión.

Inhibidores de la colinesterasa pueden reducir las alucinaciones y otros síntomas psiquiátricos de LBD. Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios, como náuseas, y no siempre son eficaces. Sin embargo, pueden ser una buena primera opción para el tratamiento de los síntomas conductuales. Inhibidores de la colinesterasa no afectan el comportamiento de inmediato, por lo que deben ser consideradas como parte de una estrategia a largo plazo.

Los antidepresivos pueden ser utilizados para tratar la depresión y la ansiedad, que son comunes en el LBD. Hay dos tipos de antidepresivos, llamados selectiva de serotonina inhibidores de la recaptación y inhibidores de la recaptación de norepinefrina, a menudo son bien tolerados por las personas con DCL.

En algunos casos, antipsicóticos medicamentos son necesarios para el tratamiento de los síntomas conductuales relacionados con el LBD para mejorar tanto la calidad de vida y la seguridad de la persona con DCL y su cuidador. Pero este tipo de medicamentos deben usarse con precaución, ya que pueden causar efectos secundarios graves y pueden empeorar los síntomas de movimiento. Consulte a un médico antes de usar este tipo de medicamentos.

Si se prescriben antipsicóticos, es muy importante utilizar el tipo más reciente, llamado antipsicóticos atípicos. Estos medicamentos deben usarse al menor dosis posible y por el menor tiempo posible para controlar los síntomas. Muchos expertos LBD prefieren quetiapina (Seroquel ®) oclozapina (Clozaril ®) para controlar los síntomas conductuales difíciles.

Los fármacos más antiguos llamados antipsicóticos típicos (o tradicionales), como haloperidol (Haldol ®), en general, no deben ser prescritos para las personas con DCL. Pueden causar efectos secundarios peligrosos.

 

Otras consideraciones de tratamiento

LBD afecta a la parte del sistema nervioso que regula las acciones automáticas como la presión arterial y la digestión. Un síntoma común es la hipotensión ortostática, la presión arterial baja que puede causar mareos ydesmayos. Medidas sencillas como la elevación de la pierna, medias elásticas, y, cuando se recomiende un médico, el aumento de la sal y la ingesta de líquidos pueden ayudar. Si estas medidas no son suficientes, el médico puede prescribir la medicación.

Urinaria incontinencia (incapacidad para controlar los movimientos urinario) deben ser tratados con cautela debido a que ciertos medicamentos pueden empeorar la cognición. Considere la posibilidad de ver a un urólogo. El estreñimiento puede ser tratada por el ejercicio y cambios en ladieta, aunque los laxantes y ablandadores de heces pueden ser necesarios.

Las personas con LBD suelen ser sensibles a la prescripción y over-the-counter medicamentos para otras condiciones médicas. Hable con su médico acerca de los efectos secundarios observados en una persona con DCL.

Si se planea la cirugía y la persona con LBD se le dice que deje de tomar todos los medicamentos de antemano, pregunte al médico para consultar a un neurólogo de la persona en el desarrollo de un plan para el retiro cuidadoso. Además, asegúrese de hablar con el anestesiólogo con antelación para discutir las sensibilidades de medicación y los riesgos únicos para LBD. Las personas con LBD que reciben ciertos anestésicos menudo confundido o delirante y pueden tener una súbita disminución significativa en las capacidades funcionales, lo que puede llegar a ser permanente.

Dependiendo del procedimiento, las posibles alternativas a los generales de anestesia incluyen un bloqueo espinal o regional. Estos métodos son menos propensos a causar confusión después de la cirugía.

 

 

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel - 06/11/2015 at 09:22

Categories: Neurología, Psiquiatrías   Tags:

La depresión – Análisis del origen de este trastorno mental

Introducción al trastorno mental “Depresión”

He aquí un trastorno mental cuya etiología es extraordinariamente intrincada y compleja. La depresión es proteiforme en sus manifestaciones clínicas. Cada paciente tiene su propio modo de deprimirse, aunque se nota en ellos un denominador común. Aquí se comprueba de una manera fácil y patente el aforismo médico, a saber, “no hay enfermedad o trastorno mental sino pacientes”.

Para entender lo difícil que es el abordaje terapéutico de este trastorno, basta con saber que la depresión es un modo de vida, un “modus vivendi”, una manera de ser, una cierta forma de adaptarse a ciertas circunstancias o acontecimientos de la vida.

depresion

El deprimido es siempre un paciente crónico, se puede decir que se es deprimido desde la cuna. Ciertos textos psiquiátricos hablan de “neuroticismo” en cuanto a la depresión, como una cierta tendencia congénita a la misma.

El deprimido ha soportado su depresión desde años atrás. Es posible que nunca tenga conciencia de su trastorno. En algunos casos ha sabido compensar, encontrar cierto equilibrio, salir adelante. Por ejemplo, a la primera ola de tristeza, de desgano o intento de retraimiento, etc., ha sabido buscar la compañía de un amigo o una amiga alegre (de buena onda), ir al cine o a un baile, es decir escapar de las garras de la depresión. Mientras el impulso vital es vibrante, pujante y fuerte, el deprimido ignora su depresión; cuando éste empieza a mermar, comienza también a ganar terreno la depresión. No es por puro azar que por lo general la depresión aparece después de los treinta, a los cuarenta y cinco o sesenta años. Pasando los sesenta se llama al cuadro “depresión involutiva”. Es un nombre, se pretende caracterizar un trastorno. En realidad el paciente ha sido siempre un deprimido. Muchos alcohólicos son deprimidos que jamás supieron que padecieron de depresión. Muchos fracasados son deprimidos que se extrañarían si alguien les hubiese dicho un día que sufren de depresión crónica. La mayoría de los llamados linyeras o crotos que deambulan sin rumbo por las calles son deprimidos crónicos. Nunca lo han sabido, nunca lo sabrán, porque el deprimido vive su depresión. El deprimido es “la depresión con patas” si se nos permite esa expresión coloquial.

En un tiempo remoto en su historia de vida (quizás de bebé), el deprimido se manifiestó como tal, bajo una forma larvada. Esa primera conducta le sirvió, sacó beneficio de ella, alcanzó a llamar la atención, a despertar la vigilancia de sus progenitores, a atraer sobre sí el cuidado cariñoso de estos últimos. En esa circunstancia, su conducta era atinada, pues desencadenó una respuesta positiva, favorable para él: los progenitores se esmeraron más, acudieron con rapidez y cierta desesperación a atender al bebé.

¿Qué desea en el fondo todo deprimido? Lo mismo. Inconscientemente quiere que sus progenitores acudan a tomarlo en sus brazos, a acariciarlo, a darle la sensación de seguridad que lo deje tranquilo. Así, el deprimido no sabe lo que quiere. Su conducta no es atinada, pues, sus progenitores no están, o si viven, no pueden brindarle esa clase de atención. Así, el deprimido es un incomprendido en sí y para sí. Él no se comprende, los demás tampoco lo comprenden. La gente le aplica un calificativo, una etiqueta, dice: “es un deprimido”. Pero no entiende nada, no sabe qué es un deprimido, ni qué está aconteciendo en él. Tampoco sabe qué se encuentra detrás de la depresión manifiesta, ni por qué él recurre a la depresión, que no le sirve de nada, que lo daña y lo degrada.

LA HIPÓTESIS MONOAMINÉRGICA

Sí, la depresión es un cuadro complejísimo. Sin embargo, en una actitud reduccionista, muchos autores intentaron dar cuenta de sus orígenes. Por ejemplo, Joseph Schildkraut y Seymour Kety elaboraron al respecto la HIPÓTESIS MONOAMINÉRGICA. Según esta hipótesis, la depresión está asociada a una disminución en la actividad sináptica de las conexiones que emplean NORADRENALINA y SEROTONINA. Esta disminución es característica de los CIRCUITOS HIPOTALÁMICOS y del SISTEMA LÍMBICO (de paso una crítica: esta hipótesis es eminentemente mecanicista y no dialéctica, pues, entre otros planteos, habría que preguntar: ¿por qué surgió esa disminución en la actividad sináptica de las conexiones que emplean noradrenalina y serotonina?. Esa disminución es un efecto, una consecuencia que no se puede confundir con una causa. ¿Cuál es entonces la causa? He allí la pregunta pertinente y el punto desde el cual habría que partir).

Hay una hipótesis relativamente reciente (1985) de Siever y Davis en cuanto a la génesis de la depresión. Ésta plantea que este trastorno no está relacionado con la disminución de un neurotransmisor, sino que refleja un fallo en el mecanismo regulador que gobierna la operación de los neurotransmisores.

Según estos autores la consecuencia de esta desregulación es que crea un sistema transmisor que responde de un modo poco adecuado a las necesidades externas e internas.

De esta hipótesis han surgido dos formas de tratamiento de la depresión:

1)   Algunas drogas antidepresivas inhiben la MONOAMINOOXIDASA y elevan el nivel de NORADRENALINA disponible.

2)   El tratamiento electroconvulsivante que tiene un intenso impacto sobre las aminas biógenas.

Por nuestra parte, utilizamos los hidrolisados en ciertas formas de depresión. Recurrimos a ENG en forma generosa a razón de hasta cincuenta gotas dos veces por día. Una vez establecido el lazo médico-paciente, vemos a este último todos los días y de ser necesario dos veces por día. Tratamos de estrechar más este lazo. También le administramos CRB, APG (si tiene más de treinta y cinco años), HPT, PSE, etc. Los resultados son excelentes.

Si el paciente es maleable, en el buen sentido del término, si coopera con nosotros, le ayudamos a que ingrese en su dieta GRANOS ENTEROS DE TODO TIPO, que le aportan grandes cantidades de AMINAS BIOLÓGICAS. Ello no es fácil, sabemos lo renuentes que somos para cambiar nuestros hábitos.

Después de todas estas medidas, pasamos al pilar central del tratamiento que es la psicoterapia. A mi criterio y de acuerdo a mis experiencias, la psicoterapia es la clave que abre la puerta para que el paciente salga de la cárcel de la depresión. Será una psicoterapia larga, paciente, con altibajos, pero surtirá efectos positivos inevitablemente. Por supuesto, tales efectos se han de lograr con la ayuda de la paciencia del paciente. Hay un escollo a señalar acá: muchos pacientes abandonan el tratamiento tan pronto que sus síntomas se alivian o desaparecen. Una y otra vez llamamos su atención sobre este peligro.

Ya lo hemos dicho: somos todos renuentes a cambiar nuestras costumbres, buenas o malas, favorables o dañinas. Con el deprimido sucede lo mismo por supuesto: él verbaliza su deseo de cambiar, de gozar de la vida, etc., pero en la práctica le cuesta cambiar, resiste sin querer al cambio. En su interior, ya que se repite: “soy así”, le parece imposible todo cambio en su modo de vida de deprimido. Ello es natural y comprensible, pues los hábitos de uno, las experiencias cualesquiera que sean, tienen una impronta en las neuronas. Sabemos hoy en día que las experiencias modifican sobre todo el área dendrítica de la neurona tomando allí la forma de pequeñas saliencias: son las llamadas “espinas dendríticas”.

Hemos hablado de paciencia y tiempo, ¿por qué? La razón estriba en que tenemos que dar tiempo a las neuronas en particular para que graben, inscriban en ellas las nuevas experiencias terapéuticas definitivamente antidepresivas. Así, la psicoterapia ha de ser concebida en este caso como algo físico, por así decir, que tiene el poder de modificar las neuronas, imprimiendo en éstas nuevas maneras de ser, un nuevo modus vivendi.

Lo que precede no tiene nada de ilusorio. Son infinitos los pacientes que han dejado atrás sus hábitos depresivos merced a la psicoterapia acompañada de otros medios terapéuticos.

Pasamos a la manía (EBP1).

Hablamos del litio que se utiliza en este cuadro con maravillosos efectos positivos. El litio (Li) tiene una acción similar al sodio (Na) en el sistema nervioso (SN). Puede sustituir al sodio en la determinación de los potenciales de reposo y de acción de los nervios. Tiene diversos efectos sobre varios neurotransmisores, por ejemplo: disminuye la respuesta a la noradrenalina.

Hemos presentado ya un paciente con EBP1 frente a ustedes. Lo habíamos sacado del instituto donde estaba internado. Lo hicimos a pedido de los familiares y acompañado por ellos. El paciente tomaba:

1)              Risperidona (Risperín).

2)              Biperideno (Akinetón).

3)              Litio (ceglutión 300 mg.).

4)              Lorazepam (Trapax).

Entre otros efectos colaterales desagradables y molestos había acatisia, sialorrea muy abundante, facies rígida sin expresión. No había progreso hacia la salud y la normalidad.

Una vez en su casa, sacamos el antipsicótico Risperidona, lo mismo hicimos con el Akinetón. A renglón seguido entramos vigorosamente con los hidrolisados. Utilizamos: CRB, APG, PSE, ENG, etc. en forma generosa, todos los días. A la semana no había sialorrea, ni acatisia, la facies del paciente recobró vida y expresión de acuerdo a sus diversos estados de ánimo. El paciente estaba totalmente normal, sin ningún tipo de síntoma.


 

Conclusión:

He aquí mis experiencias en cuanto a la utilización de los hidrolisados en ciertos trastornos mentales.

Antes de despedirnos de ustedes y darles las gracias por haberme escuchado, queremos enfáticamente decir que no somos biologistas, en el sentido de que todo en lo que concierne a trastornos mentales ha de ser resuelto únicamente con drogas, fármacos o hidrolisados. Tampoco somos psicologistas según la acepción de que los trastornos mentales son psicógenos, nacen en la mente, están en la mente sin una base neural, molecular, fisiológica, anatomo-histo-fisiológica.

Cuando decimos anatomo-histo-fisiológica, no estamos pensando forzosamente en un daño macroscópico o microscópico. Tenemos más bien en mente alteraciones muy sensibles, casi imperceptibles. Éstas pueden ser: primero, la ausencia, disminución o sobreabundancia de ciertas sustancias neuroquímicas necesarias para el buen funcionamiento del encéfalo, segundo, el disfuncionamiento de ciertas neuronas, ciertas áreas neurales, disfuncionamiento debido a modificaciones moleculares, metabólicas o a una disposición neural anormal que perturba la comunicación, la transmisión de información entre dichas neuronas.

Hacemos hincapié entonces sobre lo físico y la psiquis. Para nosotros, son como las dos caras de una misma moneda. Ahí se da la famosa contradicción dialéctica que se encuentra en una unidad. Son dos aspectos contradictorios que se unen en una totalidad, un concreto, una esencia. No puede haber psiquis sin encéfalo ni encéfalo sin psiquis. Un fármaco o un hidrolisado actúa sobre las neuronas del mismo modo que la psicoterapia modifica las mismas.

Gracias.

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel - 24/08/2015 at 16:23

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Delirio

 

Delirio

 

Ver Esquizofrenia <<Aquí>>

 

 
 
Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

 

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 10/05/2013 at 13:48

Categories: Psiquiatrías   Tags: , ,

Incontinencia urinaria

¿Qué es la incontinencia urinaria?

ver Enuresis – Click aquí -

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel - 08/05/2013 at 12:45

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Complejo de edipo

El Complejo de Edipo

 

El complejo de Edipo recubre el conjunto de las pulsiones, que, hacia los dos o tres años, conducen al niño a sentirse atraído por su madre.

 

edipo

Es una  etapa normal en el desarrollo afectivo de un niño, el complejo de Edipo recubre el conjunto de las pulsiones, que, hacia los dos o tres años, conducen al niño a sentirse atraído por su madre, mostrando hostilidad hacia su padre. Primero utilizado por los chicos, actualmente tiende a emplearse por ambos sexos en el lenguaje.

Definición
El complejo de Edipo es, entre los dos años y medio y los siete, el rechazo inconsciente y normal de los padres del mismo sexo, debido a una proyección amorosa sobre el progenitor de sexo opuesto. Esta etapa se resuelve naturalmente con la identificación progresiva con el padre (si se trata de un niño) o la madre (si es una niña).

Los orígenes del concepto
El complejo de Edipo ha sido identificado para los chicos por Sigmund Freud, el padre del psicoanálisis, en referencia a la obra de Sófocles Edipo rey. Abandonado al nacer, Edipo debe matar a su padre, a quien no conoce, y casarse con su madre. Para las niñas, se utiliza el término de complejo de Electra, en referencia a la heroína griega que mató a su madre Clitemnestra para vengar a su padre Agamenón, que fue asesinado por esta última.

Las manifestaciones
- Hacia los tres años, incluso los dos años y medio, el niño se vuelve posesivo con su madre, pide más mimos y cariño. Puede que también intente entrar en la intimidad sexual de sus padres, por ejemplo entrando a su habitación sin llamar. Respecto a la niña, esta fase corresponde al momento en el que coquetea con su padre, se acurruca en sus brazos y llama su atención, mientras que su madre se vuelve en un rival y un modelo al mismo tiempo. Freud designa esta etapa con el nombre de fase fálica, ya que el chico, en pleno descubrimiento de su cuerpo, es consciente de que el pene es un elemento clave en la intimidad de sus padres, de la que él está excluido.
Entre los tres y los cinco años, al no conseguir nada con sus maniobras inconscientes de seducción y no poder expresar con palabras lo que siente, el niño tiende a reprimir su contrariedad, que expresará entonces con enfados ypesadillasPara salir de esta situación progresivamente, entre los tres y los siete años, el niño, en un proceso que Freud denomina la resolución, renunciará a ocupar el puesto del progenitor del mismo sexo, reprimiendo en su inconsciente sus emociones y pasiones. Hacia los cinco o seis años, las niñas quieren actuar como su madre y los niños se contentan con imitar al padre y con compartir sus actividades con él. sta etapa el complejo de castración, ya que frente al deseo del niño, el castigo impuesto por el padre es el más adecuado.

¿Cómo actuar?
Momento clave para la construcción de la sexualidad y de la personalidad, elcomplejo de Edipo es una etapa normal pero que requiere una atención constante por parte de los padres. Hay que explicarle al niño, que puede volverse agresivo, que nunca podrá casarse con su padre o con su madre, sino que también encontrará una persona distinta con la que podrá hacer lo mismo que sus padres.

La autoridad del padre pone el límite respecto al deseo del niño; a la niña le sirve para que entienda que no podrá tener con él la misma relación que tiene con su madre, y al niño, le supone la prohibición de su madre.
El miembro de la pareja contra el que el niño muestra su agresividad momentáneamente debe hacer como si no pasara nada, mientras que el preferido debe aprovechar esos momentos para valorar al otro.

Las consecuencias sobre el adulto
Para Freíd, el complejo de Edipo mal resuelto durante el desarrollo del niño sería el principio de la inmensa mayoría de los trastornos psíquicos de los hombres.
Sin embargo, este complejo parece que no sólo existe en familias nucleares (en las que el padre, la madre y los hijos viven bajo el mismo tejado), y la emergencia de nuevas formas de familias (monoparentales, homoparentales) conduce al psicoanálisis moderno a considerar los casos en los que la figura paterna está ausente, intermitente o dividida en varios hombres. El defecto de una figura paterna puede hacer que el niño se identifique con su madre y, por lo tanto, en algunos casos puede conllevar que se sienta atraído por personas de su mismo sexo.


Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 02/05/2013 at 10:46

Categories: Psiquiatrías   Tags: ,

Angustia

Angustia

Enfermedad Mental Definición

Todos podemos ser “triste” o “azul” a veces en nuestras vidas. Tenemos todas las películas vistas sobre el loco y su cadena de crímenes, con la causa subyacente de la enfermedad mental. A veces incluso hacer bromas sobre gente que está loca o frutos secos, a pesar de que sabemos que no deberíamos. Todos hemos tenido alguna exposición a la enfermedad mental, pero ¿realmente entender o saber lo que es? Muchas de nuestras ideas preconcebidas son correctos.

 Una enfermedad mental puede ser definida como una condición de salud que cambia de pensamiento de una persona, los sentimientos, o el comportamiento (o los tres) y que hace que la persona angustia y dificultad en el funcionamiento. 

Al igual que con muchas enfermedades, las enfermedades mentales es grave en algunos casos leves y en otros. Las personas que tienen una enfermedad mental no necesariamente parece que están enfermos, sobre todo si la enfermedad es leve. Otras personas pueden presentar síntomas más explícitas, como la confusión, agitación, o el retiro. Existen muchos tipos de enfermedades mentales, como la depresión, la esquizofrenia, el trastorno de hiperactividad por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), el autismo y el trastorno obsesivo-compulsivo . Cada enfermedad altera los pensamientos de una persona, los sentimientos y / o comportamiento de maneras distintas. En este módulo, vamos a discutir, a veces la enfermedad mental en términos generales y en otras ocasiones, hablar enfermedades mentales específicas. La depresión, la esquizofrenia y el TDAH se presentan en mayor detalle que otras enfermedades mentales.

No todas las enfermedades cerebrales se clasifican como enfermedades mentales. Trastornos tales como la epilepsia, la enfermedad de Parkinson, y esclerosis múltiple son trastornos cerebrales, pero se consideran enfermedades neurológicas en lugar de enfermedades mentales. Curiosamente, las líneas entre las enfermedades mentales y estos otros cerebrales o trastornos neurológicos se difuminan un poco. Mientras los científicos continúan investigando los cerebros de las personas que padecen enfermedades mentales, están aprendiendo que la enfermedad mental se asocia con cambios en la estructura del cerebro, la química y función y que la enfermedad mental tiene de hecho una base biológica. Esta investigación en curso es, en cierto modo, lo que los científicos para reducir al mínimo las diferencias entre las enfermedades mentales y los otros trastornos del cerebro. En este suplemento currículo, nos limitaremos nuestra discusión de la enfermedad mental a las enfermedades que tradicionalmente se clasifican como enfermedades mentales, como se indica en el párrafo anterior.

Enfermos mentales en la población

Muchas personas piensan que la enfermedad mental es poco común, algo que sólo sucede a las personas con situaciones de la vida muy diferentes a las suyas, y que nunca va a afectar. Los estudios sobre la epidemiología de las enfermedades mentales indican que esta creencia está lejos de ser exacta. De hecho, los informes generales cirujano que las enfermedades mentales son tan comunes que pocas familias estadounidenses están sin tocar por ellos. 44

angustia
Figura 1. Los científicos estiman que una de cada cuatro personas se ve afectada por una enfermedad mental, ya sea directamente o indirectamente.
Pocas familias estadounidenses han sido tocadas por la enfermedad mental.

Video para eliminar la ansiedad y la angustia

Enfermedad Mental de Adultos

Incluso si usted o un miembro de la familia no ha experimentado directamente la enfermedad mental, es muy probable que haya conocido a alguien que lo ha hecho. Se estima que al menos uno de cada cuatro personas se ve afectada por una enfermedad mental, ya sea directamente o indirectamente. Considere las siguientes estadísticas para tener una idea de cuán generalizada los efectos de la enfermedad mental en la sociedad son: 4, 25, 44

  • De acuerdo con estimaciones recientes, aproximadamente el 20 por ciento de los estadounidenses, o aproximadamente una de cada cinco personas mayores de 18 años, sufren de un trastorno mental diagnosticable en un año determinado.
  • Cuatro de las 10 principales causas de discapacidad depresión mayor, el trastorno bipolar , la esquizofrenia y el trastorno obsesivo-compulsivo, son enfermedades mentales.
  • Acerca de 3 por ciento de la población tiene más de una enfermedad mental en un momento.
  • Alrededor del 5 por ciento de los adultos se ven afectados tan seriamente por la enfermedad mental que interfiere con su capacidad para funcionar en la sociedad. Estas enfermedades mentales graves y persistentes incluyen la esquizofrenia, el trastorno bipolar, otras formas graves de depresión, trastorno de pánico y el trastorno obsesivo-compulsivo.
  • Aproximadamente el 20 por ciento de las consultas médicas están relacionadas con trastornos de ansiedad , tales como ataques de pánico.
  • Ocho millones de personas sufren de depresión cada año.
  • Dos millones de estadounidenses tienen trastornos de la esquizofrenia, y 300.000 nuevos casos son diagnosticados cada año.

2.2 Enfermedad Mental en Niños y Adolescentes

La enfermedad mental no es raro entre los niños y adolescentes. Aproximadamente 12 millones de niños menores de 18 años que tienen trastornos mentales. 4 La Asociación Nacional de Salud Mental 33 ha recopilado algunos datos estadísticos sobre las enfermedades mentales en niños y adolescentes:

  • Problemas de salud mental afectan a uno de cada cinco jóvenes en un momento dado.
  • Se estima que dos tercios de todos los jóvenes con problemas de salud mental no están recibiendo la ayuda que necesitan.
  • Menos de un tercio de los niños menores de 18 años que tienen un grave problema de salud mental reciben ningún servicio de salud mental.
  • Tanto como 1 de cada 33 niños puede estar deprimido. La depresión en los adolescentes puede ser tan alta como 1 de cada 8.
  • El suicidio es la tercera causa de muerte para 15 – a 24 años de edad y la sexta causa principal de muerte entre los 5 – a 15 años de edad.
  • La esquizofrenia es poco frecuente en los niños menores de 12 años de edad, pero se presenta en cerca de 3 de cada 1.000 adolescentes.
  • Entre 118.700 y 186.600 jóvenes en el sistema de justicia de menores tienen al menos una enfermedad mental.
  • De los 100 mil adolescentes en detención juvenil, se estima que 60 por ciento tiene problemas de comportamiento, cognitivas o emocionales.

Señales de advertencia de la enfermedad mental 

Cada enfermedad mental tiene sus propios síntomas característicos. (Vea la sección 10 para obtener información sobre algunas enfermedades específicas.) Sin embargo, hay algunas señales de advertencia generales que podrían alertar de que alguien necesita ayuda profesional. 4 Algunos de estos síntomas son:

  • cambio de personalidad marcada,
  • incapacidad para hacer frente a los problemas y las actividades diarias,
  • ideas extrañas o grandiosa,
  • excesivas angustias ,
  • prolongada depresión y apatía,
  • marcados cambios en los patrones de comer o dormir,
  • pensar o hablar sobre el suicidio o de hacerse daño a sí mismo,
  • cambios de humor extremos, altos o bajos,
  • abuso de alcohol o drogas, y
  • ira excesiva, hostilidad o comportamiento violento.

Una persona que muestra alguno de estos síntomas debe buscar ayuda de un profesional de la salud calificado.

Diagnóstico de Enfermedades Mentales 

Profesionales de la Salud Mental

Para ser diagnosticado con una enfermedad mental, una persona debe ser evaluada por un profesional cualificado que tenga experiencia en la salud mental. Profesionales de la salud mental incluyen psiquiatras , psicólogos , enfermeros psiquiátricos, trabajadores sociales y consejeros de salud mental. Los médicos de familia, internistas y pediatras suelen ser calificados para diagnosticar trastornos mentales comunes como la depresión, trastornos de ansiedad y el TDAH. En muchos casos, dependiendo de la persona y de sus síntomas , a un profesional de salud mental que no es un psiquiatra remitir al paciente a un psiquiatra. Un psiquiatra es un doctor en medicina (MD) que ha recibido formación adicional en el campo de la salud mental y las enfermedades mentales. Psiquiatras evaluar el estado mental de la persona, en coordinación con su condición física y pueden recetar medicamentos. Sólo los psiquiatras y otros doctores en medicina pueden recetar medicamentos para tratar enfermedades mentales.

Las enfermedades mentales se diagnostica por los síntomas

A diferencia de algunos diagnósticos de enfermedades, los médicos no pueden hacer un análisis de sangre o de la cultura algunos microorganismos para determinar si una persona tiene una enfermedad mental. Tal vez los científicos desarrollarán pruebas fisiológicas diferenciadas para las enfermedades mentales en el futuro, hasta entonces, sin embargo, los profesionales de salud mental tendrán para diagnosticar enfermedades mentales basados en los síntomas que una persona tiene. Basar el diagnóstico en los síntomas y no en una prueba médica cuantitativa, como un análisis de sangre química, una muestra de la garganta, las radiografías o análisis de orina, no es inusual. Los médicos a diagnosticar muchas enfermedades, incluyendo las migrañas, la enfermedad de Alzheimer y enfermedad de Parkinson basándose en sus síntomas. Para otras enfermedades, como el asma o la mononucleosis, los médicos se basan en el análisis de los síntomas para obtener una buena idea de cuál es el problema y luego usar una prueba fisiológica para proporcionar información adicional o para confirmar su diagnóstico.

Cuando un profesional de salud mental trabaja con una persona que pueda tener una enfermedad mental, él o ella, junto con el individuo, determinar cuáles son los síntomas que el individuo haya, el tiempo que los síntomas han persistido, y cómo su vida está siendo afectada. Profesionales de salud mental a menudo se reúnen información a través de una entrevista en la que le piden al paciente acerca de sus síntomas, la duración del tiempo que se han producido los síntomas y la gravedad de los síntomas. En muchos casos, el profesional también recibirá información sobre el paciente, de los familiares a obtener una imagen más completa. El médico probablemente realizará un examen físico y consultar los antecedentes del paciente para descartar otros problemas de salud.

Profesionales de salud mental evalúan síntomas para hacer un diagnóstico de enfermedad mental. Se basan en los criterios especificados en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV, en la actualidad, la cuarta edición), publicado por la Asociación Psiquiátrica Americana, para diagnosticar una enfermedad mental específica. 5 Para cada enfermedad mental, el DSM- IV presenta una descripción general de la enfermedad y una lista de los síntomas típicos. Profesionales de salud mental se refieren al DSM-IV para confirmar que los síntomas de un paciente exposiciones coinciden con los de una enfermedad mental específica. Aunque el DSM-IV proporciona información valiosa que ayuda a los profesionales de la salud mental diagnostican una enfermedad mental, estos profesionales se dan cuenta de que es importante observar a los pacientes durante un período de tiempo para entender la enfermedad mental del individuo y sus efectos en su vida. Se presentan los criterios DSM-IV para las enfermedades específicas se tratan en este módulo en la sección 10, Información sobre las enfermedades mentales específicas .

Enfermos Mentales y el cerebro 

La enfermedad mental término indica claramente que hay un problema con la mente. Pero se trata sólo de la mente en un sentido abstracto, o hay una base física para la enfermedad mental? Mientras los científicos continúan investigando las enfermedades mentales y sus causas, que aprenden más y más acerca de cómo se cambian los procesos biológicos que hacen que el cerebro cuando una persona tiene una enfermedad mental.

Los fundamentos de la función cerebral

Antes de pensar en los problemas que se producen en el cerebro cuando alguien tiene una enfermedad mental, es útil pensar acerca de cómo el cerebro funciona normalmente. El cerebro es un órgano muy complejo. Esto representa sólo el 2 por ciento de nuestro peso corporal, pero consume el 20 por ciento del oxígeno que respiramos y el 20 por ciento de la energía que tomamos pulg controla casi todo lo que los seres humanos experimentan, incluyendo el movimiento, detección de nuestro medio ambiente, la regulación de nuestro involuntario procesos corporales como la respiración y el control de nuestras emociones. Cientos de miles de reacciones químicas que se producen cada segundo en el cerebro, las reacciones de la base de las ideas, acciones y comportamientos con que respondemos a los estímulos ambientales. En resumen, el cerebro dicta los procesos internos y las conductas que nos permiten sobrevivir.

¿De qué manera el cerebro toma con toda esta información, procesarla, y causar una respuesta? La unidad funcional básica del cerebro es la neurona . Una neurona es una célula especializada que pueden producir diferentes acciones debido a sus conexiones precisas con otras neuronas, receptores sensoriales, y las células musculares. Una neurona típica tiene cuatro regiones definidas estructuralmente y funcionalmente: el cuerpo celular, las dendritas , axones , y los terminales de los axones.


Figura 2. La neurona, o célula nerviosa, es la unidad funcional del sistema nervioso. La neurona tiene procesos llamadas dendritas que reciben señales y un axón que transmite señales a otra neurona.

El cuerpo de la célula es el centro metabólico de la neurona. El núcleo se encuentra en el cuerpo de la célula y la mayoría de la síntesis de proteínas de la célula se produce aquí.

Una neurona por lo general tiene múltiples fibras llamadas dendritas que se extienden desde el cuerpo celular. Estos procesos generalmente se ramifican algo así como ramas de árboles, y sirven como el aparato principal para recibir la entrada de otras células nerviosas.

El cuerpo de la célula también da lugar a la axón. El axón es por lo general mucho más larga que las dendritas; en algunos casos, un axón puede ser de hasta 1 metro de largo. El axón es la parte de la neurona que está especializada para llevar mensajes de distancia desde el cuerpo de la célula y para retransmitir mensajes a otras células. Algunos grandes axones están rodeados por un material aislante graso llamado mielina , que permite a las señales eléctricas de viajar por el axón a velocidades más altas.

Cerca de su extremo, el axón se divide en muchas ramas finas que tienen hinchazones especializadas llamadas terminales de los axones o terminales presinápticos. Los terminales de axón final cerca de las dendritas de otra neurona. Las dendritas de una neurona reciben el mensaje enviado desde los terminales de los axones de otra neurona.


Figura 3. Diagrama de una sinapsis.

El sitio en el que un terminal del axón termina cerca de una dendrita receptora se llama la sinapsis . La célula que envía información se denomina la neurona presináptica , y la célula que recibe la información se llama la neurona postsináptica . Es importante tener en cuenta que la sinapsis es no una conexión física entre las dos neuronas; no hay conexión citoplasmática entre las dos neuronas. El espacio intercelular entre las neuronas presinápticos y postsinápticos se llama el espacio sináptico o hendidura sináptica. Una neurona promedio constituye aproximadamente 1.000 sinapsis con otras neuronas. Se ha estimado que hay más sinapsis en el cerebro humano que estrellas en nuestra galaxia. Además, las conexiones sinápticas no son estáticas. Las neuronas forman nuevas sinapsis o reforzar las conexiones sinápticas  respuesta a las experiencias de la vida. Este cambio dinámico en las conexiones neuronales es la base de aprendizaje.


Figura 4. Las neuronas transmiten su información a través de ambas señales eléctricas y los mensajes químicos en un proceso llamado neurotransmisión.

Las neuronas se comunican con las dos señales eléctricas y los mensajes químicos. La información en forma de un impulso eléctrico se lleva lejos del cuerpo celular de la neurona a lo largo del axón de la neurona presináptica hacia los terminales de los axones. Cuando la señal eléctrica alcanza el axón terminal presináptica, no puede cruzar el espacio sináptico, o hendidura sináptica. En su lugar, la señal eléctrica provoca cambios químicos que puedencruzar la sinapsis para afectar a la célula postsináptica. Cuando el impulso eléctrico alcanza el axón terminal presináptica, sacos membranosos llamados vesículas se mueven hacia la membrana de la terminal del axón. Cuando llegan a las vesículas de la membrana, se fusionan con la membrana y liberan su contenido en el espacio sináptico. Las moléculas contenidas en las vesículas son compuestos químicos llamados neurotransmisores . Cada vesícula contiene muchas moléculas de un neurotransmisor. El neurotransmisor moléculas deriva lanzado a través de la hendidura sináptica y se unen a las proteínas especiales, llamadas receptores , en la neurona postsináptica. Una molécula de neurotransmisor se unirá sólo a un tipo específico de receptor.

La unión de los neurotransmisores a sus receptores provoca que las neuronas para generar un impulso eléctrico. El impulso eléctrico a continuación, se aleja de la dendrita que termina hacia el cuerpo de la célula. Después de que el neurotransmisor estimula un impulso eléctrico en la neurona postsináptica, se libera de la parte posterior del receptor en el espacio sináptico. Proteínas específicas llamadas transportadores o recaptación bombastransportan el neurotransmisor de vuelta a la neurona presináptica. Cuando las moléculas de neurotransmisores están de vuelta en el axón terminal presináptica, que puede ser empaquetado de nuevo en vesículas para la liberación de la próxima vez que un impulso eléctrico llega a la terminal del axón. Las enzimas presentes en el espacio moléculas neurotransmisoras degradan sinápticas que no se tienen copias de seguridad en la neurona presináptica.

El sistema nervioso utiliza una variedad de moléculas neurotransmisoras, pero cada neurona se especializa en la síntesis y la secreción de un único tipo de neurotransmisor. Algunos de los neurotransmisores predominantes en el cerebro incluyen glutamato, GABA, la serotonina , la dopamina y la norepinefrina. Cada uno de estos neurotransmisores tiene una distribución y función específica en el cerebro; las características específicas de cada uno están más allá del alcance de este módulo, pero algunos de los nombres surgirán en referencia a determinadas enfermedades mentales.

 

5.2 Investigación de la función cerebral

Profesionales de salud mental basan su diagnóstico y tratamiento de enfermedades mentales en los síntomas que una persona exhibe. El objetivo de estos profesionales en el tratamiento de un paciente es aliviar los síntomas que interfieren con la vida de la persona para que la persona pueda funcionar bien. Los científicos de investigación, por el contrario, tienen un objetivo diferente. Ellos quieren aprender acerca de los cambios químicos o estructurales que se producen en el cerebro cuando alguien tiene una enfermedad mental. Si los científicos pueden determinar lo que ocurre en el cerebro, pueden utilizar ese conocimiento para desarrollar mejores tratamientos y encontrar una cura.

Las técnicas que utilizan los científicos para investigar el cerebro depende de las preguntas que están haciendo. Para algunas cuestiones, los científicos utilizan métodos moleculares o bioquímicos para investigar genes o proteínas específicas en las neuronas. Para otras preguntas, los científicos quieren visualizar los cambios en el cerebro para que puedan aprender más sobre cómo la actividad o la estructura de los cambios en el cerebro.Históricamente, los científicos pueden examinar los cerebros sólo después de la muerte, pero las nuevas técnicas de imagen permitirá a los científicos estudiar el cerebro en los animales vivos, incluidos los seres humanos. Es importante darse cuenta de que estas técnicas de imagen cerebral no se utilizan para el diagnóstico de enfermedad mental. Las enfermedades mentales son diagnosticados por el conjunto de síntomas que un individuo muestra.Las técnicas de imagen se describen en los siguientes párrafos no permitiría al profesional de salud mental para diagnosticar o tratar al paciente con mayor eficacia. Algunas de las técnicas también son invasivos y exponer a los pacientes a pequeñas cantidades de radiación. Los estudios de investigación que utilizan estas pruebas generalmente no se llevan a cabo con los niños o adolescentes.

Una técnica utilizada ampliamente para estudiar la actividad cerebral y cómo los cambios de enfermedad mental el cerebro es la tomografía por emisión de positrones (PET). PET mide la distribución espacial y el movimiento de un producto químico radiactivo se inyecta en los tejidos de sujetos vivos. Debido a que el paciente está despierto, la técnica se puede utilizar para investigar la relación entre los efectos fisiológicos y de comportamiento y los cambios en la actividad cerebral. La PET puede detectar concentraciones muy pequeñas (nanomolar) de moléculas trazadoras y lograr la resolución espacial de unos 4 milímetros. Además, los ordenadores pueden reconstruir imágenes obtenidas a partir de un estudio de PET en dos o tres dimensiones.

PET requiere el uso de compuestos que están marcados con isótopos emisores de positrones. Un positrón tiene la misma masa y giro como un electrón, pero la carga opuesta; un electrón tiene una carga negativa y un positrón tiene una carga positiva. Un ciclotrón acelera protones en el núcleo de nitrógeno, carbono, oxígeno, flúor o para generar estos isótopos. El protón adicional hace que el isótopo inestable. Para llegar a ser estable de nuevo, el protón debe descomponerse en un neutrón y un positrón. El positrón inestable viaja lejos del sitio de generación y disipa la energía a lo largo del camino. Con el tiempo, los choca positrones con un electrón, dando lugar a las emisiones de dos rayos gamma a 180 grados entre sí. Los rayos gamma llegan a un par de detectores que grabar el evento. Debido a que los detectores responden sólo a las emisiones simultáneas, los científicos pueden mapear con precisión la ubicación en la que se generaron los rayos gamma. Los productos químicos radiactivos utilizados para la PET son de muy corta duración. La vida media (el tiempo para que la mitad de la etiqueta radioactiva a desintegrarse) de los rangos de radioisótopos comúnmente utilizados de aproximadamente dos minutos a menos de dos horas, dependiendo del compuesto específico. Debido a que un estudio de PET requiere sólo pequeñas cantidades (unos pocos microgramos) de radioisótopos de corta vida, esta técnica puede usarse de manera segura en los seres humanos.


Figura 5. Los científicos usan una variedad de técnicas de imagen para investigar la estructura y función del cerebro.

La PET puede responder una variedad de preguntas acerca de la función del cerebro, incluso cuando las neuronas están más activos. Los científicos usan diferentes compuestos marcados radiactivamente para investigar distintas cuestiones biológicas. Por ejemplo, la glucosa radiomarcada puede identificar las partes del cerebro que se convierten en más activa en respuesta a un estímulo específico. Neuronas activas metabolizan más glucosa que las neuronas inactivas. Neuronas activas emiten más positrones, y se nota como el rojo o el amarillo de la PET en comparación con el azul o púrpura en las zonas donde las neuronas no son muy activos. (Diferentes técnicas de mejora de equipo puede utilizar un esquema de color diferente, pero el uso de un espectro de color rojo que indica una alta actividad y azul indica baja actividad es común.) Los científicos pueden usar PET para medir los cambios en la actividad de las áreas específicas del cerebro de una persona que tiene una enfermedad mental. Los científicos también pueden investigar cómo el cerebro cambia enfermos mentales después de que una persona recibe el tratamiento.

PET no es la única técnica que los investigadores utilizan para investigar cómo la enfermedad mental cambia el cerebro. Diferentes técnicas proporcionan información diferente a los científicos. Otra técnica importante es la formación de imágenes por resonancia magnética (MRI). A diferencia del PET, que revela los cambios en el nivel de actividad, la resonancia magnética se utiliza para observar los cambios estructurales en el cerebro. Por ejemplo, estudios de resonancia magnética revelan que los ventrículos , o espacios dentro del cerebro, son más grandes en los individuos con esquizofrenia en comparación con los de los individuos sanos.

Otras técnicas que usan los científicos para investigar la función en el cerebro vivo incluyen tomografía por emisión de fotón único (SPECT), imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) y la electroencefalografía (EEG). Cada técnica tiene sus propias ventajas, y cada una proporciona información diferente sobre la estructura y la función del cerebro. Los científicos suelen utilizar más de una técnica al realizar sus investigaciones.

Los científicos creen que las enfermedades mentales resultado de problemas con el sistema de comunicación en el cerebro.

 Las causas de las enfermedades mentales 

En este momento, los científicos no tienen una comprensión completa de las causas de las enfermedades mentales. Si se piensa en la complejidad estructural y de organización del cerebro, junto con la complejidad de los efectos que las enfermedades mentales tienen en los pensamientos, sentimientos y comportamientos, no es de extrañar que averiguar las causas de las enfermedades mentales es una tarea de enormes proporciones. Los campos de la neurología, la psiquiatría y la psicología de direcciones diferentes aspectos de la relación entre la biología del cerebro y las conductas, pensamientos y sentimientos de las personas, y cómo sus acciones a veces se salen de control. A través de esta investigación multidisciplinaria, los científicos están tratando de encontrar las causas de las enfermedades mentales. Una vez que los científicos pueden determinar las causas de una enfermedad mental, que pueden utilizar ese conocimiento para desarrollar nuevos tratamientos y encontrar una cura.

6.1 La biología de las enfermedades mentales

La mayoría de los científicos creen que las enfermedades mentales como resultado de problemas con la comunicación entre las neuronas en el cerebro ( neurotransmisión ). Por ejemplo, el nivel del neurotransmisor serotonina es menor en las personas que tienen depresión. Este hallazgo condujo al desarrollo de ciertos medicamentos para la enfermedad. inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina trabajo (ISRS) mediante la reducción de la cantidad de serotonina que se toma de nuevo en la neurona presináptica. Esto conduce a un aumento en la cantidad de serotonina disponible en el espacio sináptico para la unión al receptor en la neurona postsináptica. Los cambios en otros neurotransmisores (además de la serotonina) pueden ocurrir en la depresión, aumentando así la complejidad de la causa subyacente de la enfermedad.

Los científicos creen que puede haber interrupciones en los neurotransmisores dopamina, glutamato, noradrenalina y en individuos que tienen esquizofrenia. Una indicación de que la dopamina puede ser un neurotransmisor importante en la esquizofrenia proviene de la observación de que los adictos a la cocaína a veces muestran síntomas similares a la esquizofrenia. La cocaína actúa sobre las neuronas que contienen dopamina en el cerebro para aumentar la cantidad de dopamina en la sinapsis.

Factores de Riesgo para Enfermedades Mentales

Aunque los científicos en este momento no se conocen las causas de las enfermedades mentales, se han identificado los factores que ponen a las personas en situación de riesgo. Algunos de estos factores son ambientales, algunos son genética, y algunos son sociales. De hecho, todos estos factores probablemente se combinan para influir en si alguien se enferma mentalmente.

Los factores genéticos, ambientales y sociales interactúan para influir en si alguien se enferma mentalmente.

Los factores ambientales, tales como lesiones en la cabeza, la mala nutrición y la exposición a toxinas (como el plomo y el humo del tabaco) pueden aumentar la probabilidad de desarrollar una enfermedad mental.

Los genes también juegan un papel en la determinación de si una persona desarrolla una enfermedad mental. Las enfermedades que son más propensos a tener un componente genético incluyen el autismo, el trastorno bipolar, la esquizofrenia, y el TDAH. Por ejemplo, la observación de que los niños con ADHD son mucho más propensos a tener un hermano o progenitor con TDAH apoya un papel para la genética para determinar si alguien está en riesgo para el TDAH. En los estudios de gemelos, el TDAH es significativamente más probable que se presente en un gemelo idéntico de un hermano gemelo. Lo mismo puede decirse de la esquizofrenia y la depresión. Las enfermedades mentales no son provocados por un cambio en un solo gen, los científicos creen que la interacción de varios genes puede desencadenar la enfermedad mental. Además, la combinación de factores genéticos, ambientales y sociales puede determinar si un caso de la enfermedad mental es leve o grave.


Figura 6. Los científicos entienden que las enfermedades mentales se asocian con cambios en neuroquímicos. Por ejemplo, en las personas que tienen depresión, menos del neurotransmisor serotonina (círculos pequeños) se libera en el espacio sináptico que en las personas que no tienen depresión. Ciertos medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) aliviar los síntomas de la depresión, causando un aumento en la cantidad de serotonina en el espacio sináptico.

Los factores sociales también presentan riesgos, y pueden dañar a un individuo, sobre todo la de un niño, la salud mental. Los factores sociales incluyen

  • discordia parental severo,
  • muerte de un familiar o amigo cercano,
  • enfermedad mental de los padres,
  • criminalidad de los padres,
  • hacinamiento,
  • dificultades económicas,
  • abuso,
  • negligencia y
  • exposición a la violencia.

El tratamiento de las enfermedades mentales 

En este momento, la mayoría de las enfermedades mentales no se puede curar, pero por lo general pueden ser tratados eficazmente para reducir al mínimo los síntomas y permitir que el personal de funcionar en el trabajo, la escuela, o en entornos sociales. Para iniciar el tratamiento, una persona tiene que ver a un profesional de salud mental calificado. Lo primero que el médico u otro profesional de salud mental van a hacer es hablar con el individuo para conocer más acerca de sus síntomas, la duración de los síntomas han durado, y cómo la vida de la persona que está siendo afectada. El médico también le realizará un examen físico para determinar si existen otros problemas de salud. Por ejemplo, algunos de los síntomas (por ejemplo, cambios emocionales) pueden ser causadas por problemas neurológicos u hormonales asociados con enfermedades crónicas tales como enfermedades del corazón, o pueden ser un efecto secundario de ciertos medicamentos. Después se evalúa la salud general de la persona y la condición diagnosticada, el médico desarrollará un plan de tratamiento. El tratamiento puede incluir ambos medicamentos y psicoterapia, dependiendo de la enfermedad y de su gravedad.

En este momento, la mayoría de las enfermedades mentales no se puede curar, pero por lo general pueden ser tratados eficazmente para reducir al mínimo los síntomas y permitir que el personal de funcionar en el trabajo, la escuela, o en entornos sociales.

Medicamentos

Los medicamentos se utilizan a menudo para tratar las enfermedades mentales. A través de comerciales de televisión y anuncios en revistas, cada vez somos más conscientes de esos medicamentos. Para ser plenamente eficaces, los medicamentos para el tratamiento de las enfermedades mentales se deben tomar por unos días o unas semanas. Cuando un paciente comienza a tomar la medicación, es importante para un médico para supervisar la salud del paciente. Si el medicamento causa efectos secundarios no deseados, el médico puede cambiar la dosis o cambiar a un medicamento diferente que produce menos efectos secundarios. Si el medicamento no alivia los síntomas, el médico puede prescribir un medicamento diferente. 2


Figura 7. Los medicamentos son una parte de un plan de tratamiento efectivo para las enfermedades mentales.

A veces, las personas que tienen una enfermedad mental no quieren tomar sus medicamentos debido a los efectos secundarios. Es importante recordar que todos los medicamentos tienen efectos tanto positivos como negativos. Por ejemplo, los antibióticos han revolucionado el tratamiento de algunas enfermedades bacterianas. Sin embargo, los antibióticos suelen afectar a las bacterias beneficiosas en el cuerpo humano, dando lugar a efectos secundarios como náuseas y diarrea. Las drogas psiquiátricas, al igual que otros medicamentos pueden aliviar los síntomas de la enfermedad mental, pero también pueden producir efectos secundarios no deseados. Las personas que toman un medicamento para tratar una enfermedad, si se trata de una enfermedad mental u otra enfermedad, deberían trabajar con sus médicos para entender qué medicamentos están tomando, por lo que están tomando, cómo tomarlo, y lo que los efectos secundarios de ver para.

En ocasiones, los medios de comunicación informes historias en las que los efectos secundarios de un medicamento psiquiátrico están atados a una consecuencia potencialmente grave, como el suicidio. En estos casos, por lo general es muy difícil determinar la cantidad de comportamiento suicida era debido al trastorno mental y cuál es el papel de la medicación podría haber sido. Los medicamentos para el tratamiento de las enfermedades mentales pueden, al igual que otros medicamentos, tienen efectos secundarios. El psiquiatra o médico general puede ajustar la dosis o cambiar el medicamento para aliviar los efectos secundarios.

Psicoterapia

La psicoterapia es un método de tratamiento en el que un profesional de salud mental (psiquiatra, psicólogo u otro profesional de la salud mental) y el paciente se discuten los problemas y sentimientos. Este análisis ayuda a los pacientes a entender la base de sus problemas y encontrar soluciones. La psicoterapia puede adoptar diferentes formas. La terapia puede ayudar a los pacientes

  • cambiar los patrones de pensamiento o comportamiento,
  • comprender cómo las experiencias pasadas influyen en los comportamientos actuales,
  • resolver otros problemas de maneras específicas, o
  • aprender las habilidades de auto-manejo de la enfermedad.

La psicoterapia puede ocurrir entre un terapeuta y un individuo, un terapeuta y un individuo y los miembros de su familia, o un terapeuta y un grupo. A menudo, el tratamiento para la enfermedad mental es más exitoso cuando se utiliza la psicoterapia en combinación con medicamentos. Para las enfermedades mentales graves, los medicamentos alivian los síntomas y psicoterapia ayuda a las personas a lidiar con su enfermedad. 

Así como no hay medicamentos que pueden curar instantáneamente las enfermedades mentales, la psicoterapia no es un evento de una sola vez. La cantidad de tiempo que una persona pasa en la psicoterapia puede variar desde unas cuantas visitas a algunos años, dependiendo de la naturaleza de la enfermedad o problema. En general, cuanto más grave sea el problema, más larga la psicoterapia debe ser. 3

El estigma de la enfermedad mental


Figura 8. Las palabras pueden herir. Muchas palabras y frases despectivas se utilizan en relación con la enfermedad mental. Sin embargo, estas palabras mantienen la imagen estereotipada y no la realidad de las enfermedades mentales. Trate de no usar estas palabras, y alentar a los estudiantes a no usarlos. Es más apropiado referirse a “una persona que tiene una enfermedad mental” cuando se habla de alguien.

“El último gran estigma del siglo XX es el estigma de la enfermedad mental.” -Tipper Gore, esposa del ex vicepresidente de EE.UU. 

“Las personas con enfermedades mentales son las nueces, loco, loco”. “La gente con enfermedades mentales son moralmente mala.” “Personas con enfermedades mentales son peligrosas y deben ser encerrados en un asilo para siempre.” “Los enfermos mentales necesitan a alguien para cuidar de ellos.” ¿Cuántas veces hemos escuchado comentarios como estos o visto este tipo de representaciones en las películas, programas de televisión o libros? Incluso podemos ser culpables de hacer comentarios como nosotros mismos. ¿Hay algo de verdad detrás de estas representaciones, o es que la visión negativa sobre la base de nuestra ignorancia y el miedo?

Los estigmas son los estereotipos negativos sobre los grupos de personas. Estigmas comunes sobre las personas con enfermedades mentales son

  • Las personas que tienen una enfermedad mental son peligrosas.
  • Las personas que tienen una enfermedad mental son irresponsables y no puede tomar decisiones de vida para sí mismos.
  • Las personas que tienen una enfermedad mental son infantiles y deben ser atendidos por los padres o tutores.
  • Las personas que tienen una enfermedad mental sólo deben superarlo. 11

Cada una de esas ideas preconcebidas sobre las personas que tienen una enfermedad mental se basa en información falsa. Muy pocas personas que tienen una enfermedad mental son peligrosas para la sociedad. La mayoría puede tener un trabajo, a la escuela y vivir de forma independiente. Una persona que tiene una enfermedad mental no puede simplemente decidir que superarlo más que alguien que tiene un diferente crónica enfermedad como la diabetes, el asma o las enfermedades del corazón puede. Una enfermedad mental, al igual que esas otras enfermedades, es causada por un problema físico en el cuerpo.

Los estigmas contra las personas que tienen una enfermedad mental llevan a injusticias, incluidas las decisiones discriminatorias en materia de vivienda, empleo y educación. La superación de los estigmas asociados comúnmente con enfermedad mental es un reto más que las personas que tienen una enfermedad mental deben afrontar. De hecho, muchas personas que manejan con éxito su informe de enfermedad mental que el estigma que enfrentan es en muchos aspectos más incapacitantes que la propia enfermedad. Las actitudes estigmatizadoras hacia la enfermedad mental en poder del público y aquellos que tienen una enfermedad mental, el plomo a los sentimientos de vergüenza y culpa, pérdida de autoestima, dependencia social, y una sensación de aislamiento y desesperanza. 11, 44 Uno de los peores consecuencias del estigma es que las personas que están luchando con una enfermedad mental pueden ser reacios a buscar tratamiento que, en la mayoría de los casos, aliviaría significativamente sus síntomas.

Proporcionar información precisa es una forma de reducir los estigmas sobre la enfermedad mental. Grupos de defensa de los estereotipos de protesta impuestas a los enfermos mentales. Exigen que los medios dejen de presentar puntos de vista erróneos de la enfermedad mental y que el público deja de creer estas opiniones negativas. Una forma eficaz de contrarrestar los estereotipos sobre la enfermedad mental se produce cuando los miembros de los públicos de conocer gente que están manejando eficazmente una enfermedad mental grave: la celebración de puestos de trabajo, valerse por sí mismos, y vivir como buenos vecinos en una comunidad. La interacción con personas que tienen enfermedades mentales desafía las suposiciones y los cambios de actitudes de una persona sobre la enfermedad mental de una persona.

Proporcionar información precisa es una forma de reducir los estigmas sobre la enfermedad mental.

Las actitudes acerca de la enfermedad mental están cambiando, aunque hay un largo camino por recorrer antes de que la gente acepta que la enfermedad mental es una enfermedad con una base biológica. Una encuesta realizada por la Asociación Nacional de Salud Mental encontró que el 55 por ciento de las personas que nunca han sido diagnosticados con depresión reconocer que la depresión es una enfermedad y no algo que la gente debe “salir de.” 34 Este es un aumento sustancial en el 38 por ciento de la encuesta encuestados en 1991 que reconoció la depresión como una enfermedad.

Las consecuencias de no tratar la enfermedad mental 

La mayoría de la gente no piensa dos veces antes de ir a un médico si tienen una enfermedad como la bronquitis, el asma, la diabetes o enfermedades del corazón. Sin embargo, muchas personas que tienen una enfermedad mental no reciben el tratamiento que alivie su sufrimiento. Los estudios estiman que dos tercios de todos los jóvenes con problemas de salud mental no están recibiendo la ayuda que necesitan y que menos de un tercio de los niños menores de 18 años que tienen un grave problema de salud mental reciben ningún servicio de salud mental. La enfermedad mental en los adultos a menudo no recibe tratamiento, también. ¿Cuáles son las consecuencias de dejar que la enfermedad mental no reciben tratamiento?

En septiembre de 2000, el cirujano general de EE.UU. llevó a cabo una conferencia sobre la salud mental de los niños. El ex Cirujano General, Dr. David Satcher, hizo hincapié en la importancia de la salud mental en los niños diciendo, “Los niños y las familias están sufriendo por la pérdida de oportunidades para la prevención y detección temprana, servicios fragmentados y prioridades bajos para los recursos. Anulación de todo esto es el tema del estigma que sigue rodeando la enfermedad mental. “ 45

Las consecuencias de la enfermedad mental en los niños y adolescentes pueden ser sustanciales. Muchos profesionales de la salud mental hablan de déficits acumulados que se producen cuando la enfermedad mental en los niños no es tratada. Para empezar, la enfermedad mental puede afectar la capacidad de un estudiante para aprender. Los adolescentes cuya enfermedad mental no se trata con rapidez y agresividad tienden a caer más y más atrás en la escuela. Ellos son más propensos a abandonar la escuela y tienen menos probabilidades de ser miembros plenamente funcionales de la sociedad cuando llegan a la edad adulta. 45 También sabemos ahora que los trastornos depresivos en los jóvenes confieren un mayor riesgo de enfermedad y las dificultades interpersonales y psicosociales que persisten después de el episodio depresivo ha terminado. Además, muchos adultos que sufren de trastornos mentales tienen problemas que se originó en la infancia. 44 La depresión en la juventud puede predecir una enfermedad más grave en la vida adulta. 27 trastorno de hiperactividad por déficit de atención, pensó una vez para afectar a los niños y adolescentes sólo, pueden persistir en la edad adulta y puede estar asociado con problemas sociales, legales y laborales. 

La enfermedad mental afecta a la capacidad de un estudiante para aprender.Los adolescentes cuya enfermedad mental no se trata con rapidez y agresividad tienden a caer más y más atrás en la escuela.

La alta incidencia de la enfermedad mental tiene un gran impacto en la sociedad. La depresión por sí sola causa empleadores pierden más de $ 23 mil millones cada año debido a la disminución de la productividad y el absentismo de los empleados. 46 The Global Burden of Disease Study, realizado por la Organización Mundial de la Salud, se evaluó la carga de todas las enfermedades en las unidades que miden la pérdida de años de vida saludable debido a la muerte prematura o discapacidad (años de vida ajustados por discapacidad o AVAD). Más del 15 por ciento de los AVAD totales se debieron a la enfermedad mental. 26 En 1996, Estados Unidos gastó más de 69 mil millones dólar para el tratamiento directo de las enfermedades mentales. Los costos indirectos de la enfermedad mental debido a la pérdida de productividad en el lugar de trabajo, escuelas u hogares representaron una pérdida de $ 79 mil millones para la economía de EE.UU. en 1990. 

El tratamiento, incluyendo la psicoterapia y la administración de medicamentos, es rentable para los pacientes, sus familias y la sociedad. Los beneficios incluyen un menor número de visitas a otros consultorios médicos, laboratorios de diagnóstico y hospitales para las dolencias físicas que se basan en los trastornos psicológicos, la menor necesidad de hospitalización psiquiátrica, menos días de enfermedad y reclamaciones por incapacidad, y una mayor estabilidad en el empleo. Por el contrario, los costos de no tratar los trastornos mentales se pueden ver en las relaciones arruinadas, pérdida de empleo o bajo rendimiento laboral, la angustia personal, abuso de sustancias, los procedimientos médicos innecesarios, la hospitalización psiquiátrica, y el suicidio. 

Información sobre las enfermedades mentales específicas

Un diagnóstico de enfermedad mental rara vez es sencilla y directa. No hay pruebas fisiológicas infalibles que determinan si una persona tiene una enfermedad mental. El diagnóstico requiere que los profesionales de la salud calificados identifican varios síntomas específicos que las exposiciones persona. Cada enfermedad mental tiene signos y síntomas que se relacionan con la disfunción biológica subyacente característicos. Las siguientes secciones describen los síntomas y los resultados de tres enfermedades mentales que se destacan en este suplemento currículo: depresión, trastorno de hiperactividad con déficit de atención y la esquizofrenia.

Depresión

Depresión o los trastornos depresivos, es la principal causa de discapacidad en los Estados Unidos, así como en todo el mundo. Afecta aproximadamente al 9,5 por ciento de los adultos estadounidenses en un año determinado.28 Casi el doble de mujeres que de hombres sufren de depresión. 25 Los estudios epidemiológicos han reportado que hasta un 2,5 por ciento de los niños y el 8,3 por ciento de los adolescentes en los Estados Unidos sufren de depresión.

Los síntomas de la depresión.

La depresión es algo más que estar de mal humor o se siente triste. Todo el mundo experimenta estos sentimientos de vez en cuando, pero eso no constituye una depresión. La depresión no es en realidad una sola enfermedad, hay tres tipos principales de trastornos depresivos. 23, 27 Son

  • trastorno depresivo mayor ,
  • distimia , y
  • trastorno bipolar (maniaco-depresivo).

Mientras que algunos de los síntomas de la depresión son comunes durante el paso de una “melancolía, la” depresión mayor se diagnostica cuando una persona tiene cinco o más de los síntomas casi todos los días durante un período de dos semanas. 27 Los síntomas de depresión incluyen

  • un estado de ánimo triste,
  • una pérdida de interés en actividades que antes disfrutaba uno,
  • un cambio en el apetito o el peso,
  • exceso de sueño o dificultad para dormir,
  • enlentecimiento físico o agitación,
  • la pérdida de energía,
  • sentimientos de inutilidad o culpa inapropiada,
  • dificultad para concentrarse, y
  • pensamientos recurrentes de muerte o suicidio.

Cuando las personas tienen depresión, sus vidas se ven afectadas severamente: tienen problemas para realizar en el trabajo o la escuela, y que no están interesados en la familia normal y las actividades sociales. En los adultos, un episodio depresivo grave sin tratamiento tiene una duración media de nueve meses. Al menos la mitad de las personas que experimentan un episodio de depresión mayor tendrá un nuevo episodio de depresión en algún momento. 

En los niños, la depresión dura un promedio de siete a nueve meses, con síntomas similares a los de los adultos.  Los síntomas en los niños pueden incluir

  • tristeza,
  • pérdida de interés en actividades que antes disfrutaban,
  • autocrítica,
  • sentimientos que son amados,
  • desesperanza sobre el futuro,
  • pensamientos de suicidio,
  • irritabilidad,
  • indecisión,
  • dificultad para concentrarse, y
  • falta de energía.

Los niños y adolescentes con depresión son más propensos que los adultos a tener síntomas de ansiedad y dolores generales y dolores de estómago y dolores de cabeza. La mayoría de los niños y adolescentes con un trastorno depresivo mayor también tiene otra enfermedad mental, como un trastorno de ansiedad, conductas disruptivas y antisociales, o un trastorno de abuso de sustancias. Los niños y adolescentes que sufren de depresión son más propensos a suicidarse que otros jóvenes. Como en los adultos, los episodios de depresión es probable que se repita. 

La distimia es menos severo que el trastorno depresivo mayor, pero es más crónica. En la distimia, un estado de ánimo deprimido, junto con al menos otros dos síntomas de depresión persisten durante al menos dos años en adultos, o un año en niños y adolescentes. 22 Estos síntomas pueden no ser tan incapacitante, pero ellos mantienen a las personas afectadas de funcionar bien o sentirse bien. La distimia a menudo comienza en la niñez, la adolescencia o la adultez temprana. 25 En promedio, la distimia no tratada dura cuatro años en los niños y adolescentes. 

Un tercer tipo de trastorno de depresión es el trastorno bipolar, también conocido como trastorno maníaco depresivo. Una persona que tiene trastorno bipolar alterna entre episodios de depresión mayor y manía (períodos de anormal y persistentemente elevado estado de ánimo o irritabilidad). Durante los períodos de manía, la persona también tendrá tres o más de los siguientes síntomas:

  • excesivamente inflada autoestima,
  • disminución de la necesidad de dormir,
  • Aumento de la locuacidad,
  • pensamientos acelerados,
  • distracción,
  • actividad o agitación física mayor dirigido a un objetivo, y
  • implicación excesiva en actividades placenteras que tienen un alto potencial para producir consecuencias graves. 

Mientras que en una fase maníaca, los adolescentes pueden involucrarse en comportamientos de riesgo o imprudente como conducir rápido y prácticas sexuales de riesgo.

El trastorno bipolar suele comenzar en la adolescencia o en adultos jóvenes. Los adultos con trastorno bipolar a menudo se han definido claramente los episodios de manía y depresión, con períodos de manía cada dos a cuatro años. Los niños y adolescentes con trastorno bipolar, sin embargo, puede ciclo rápido entre la depresión y la manía muchas veces en un día. 29 El trastorno bipolar en los jóvenes puede ser difícil de distinguir de otras enfermedades mentales, ya que los síntomas a menudo se superponen con los de otras enfermedades mentales como el TDAH , trastorno de conducta o trastorno de oposición desafiante.

Las causas de la depresión (trastornos depresivos).

La depresión, al igual que otras enfermedades mentales, se debe probablemente a una combinación de factores biológicos, ambientales y sociales, pero las causas exactas aún no se conocen. Durante años, los científicos pensaban que los bajos niveles de ciertos neurotransmisores (como la serotonina, la dopamina o norepinefrina) en el cerebro causado depresión. Sin embargo, los científicos ahora creen que la interacción de los factores que conducen a la depresión es mucho más complejo. Las causas genéticas se han sugerido a partir de estudios de la familia que han demostrado que entre el 20 y el 50 por ciento de los niños y adolescentes con depresión tienen una historia familiar de depresión y que los hijos de padres con depresión son más de tres veces más probabilidades que los niños con padres deprimidos de experimentar una trastorno depresivo. 44 la función endocrina anormal, específicamente del hipotálamo o pituitaria , puede desempeñar un papel en la causa de la depresión. Otros factores de riesgo para los trastornos depresivos en los jóvenes son

  • estrés,
  • tabaquismo,
  • pérdida de un padre,
  • la ruptura de una relación amorosa,
  • trastornos de atención,
  • trastornos del aprendizaje,
  • abuso,
  • negligencia y
  • otro trauma, tales como experimentar un desastre natural.
La depresión, al igual que otras enfermedades mentales, se debe probablemente a una combinación de factores biológicos, ambientales y sociales, pero las causas exactas aún no se conocen.

Los científicos han estudiado los cambios en el cerebro asociados con los trastornos depresivos. Los estudios de imagen con PET han demostrado que la actividad cerebral en ciertas zonas se reduce sustancialmente en un individuo deprimido mientras que la actividad en otras regiones del cerebro se incrementa en comparación con el mismo individuo después del tratamiento exitoso. 13imágenes de PET también ha demostrado que los pacientes deprimidos tienen una menor unión a receptor de neurotransmisor potenciales en algunas áreas del cerebro. 48 Los científicos mirando los cambios en los cerebros de los pacientes bipolares encontraron disminuciones en el tamaño del cerebelo (la parte del cerebro que regula el equilibrio y los movimientos controlados), cambios en el metabolismo de algunos compuestos químicos, y una disminución en la actividad de regiones específicas del cerebro (corteza prefrontal) durante la fase de depresión. 

El tratamiento de la depresión.

Una variedad de medicamentos antidepresivos y psicoterapias se utiliza para tratar la depresión. El tratamiento más eficaz para la mayoría de la gente es una combinación de medicamentos y psicoterapia. 23

Muchos de nosotros somos conscientes de que los medicamentos están disponibles para el tratamiento de trastornos depresivos que ver los anuncios en la televisión y en las revistas. Hasta el 70 por ciento de las personas con depresión pueden ser tratados efectivamente con medicamentos. 44 Los medicamentos utilizados para tratar los trastornos depresivos generalmente actúan sobre la vía de la neurotransmisión. Por ejemplo, algunos medicamentos afectan la actividad de ciertos neurotransmisores, como la serotonina o norepinefrina. Diferentes trastornos depresivos requieren diferentes terapias de la medicación. Por ejemplo, las personas que tienen trastorno bipolar a menudo son tratados con un fármaco estabilizador de humor, como el litio, durante su fase maníaca y una combinación de humor-estabilizador y antidepresivos medicamentos durante la fase depresiva.

Los medicamentos por lo general conducen a un alivio de los síntomas de la depresión dentro de seis a ocho semanas. Si un medicamento no alivia los síntomas, el médico puede prescribir un medicamento antidepresivo diferente. Al igual que con los medicamentos para el tratamiento de otras enfermedades mentales, los pacientes son monitoreados de cerca por su médico para los síntomas de la depresión y los efectos secundarios. Los pacientes que siguen tomando la medicación durante al menos seis meses después de la recuperación de la depresión mayor son 70 por ciento menos de probabilidades de sufrir una recaída. 1

La psicoterapia ayuda a los pacientes a aprender maneras más efectivas para lidiar con los problemas en sus vidas. Estos tratamientos suelen incluir de 6 a 20 sesiones semanales. Estos planes de tratamiento deben ser revisadas si no hay mejoría de los síntomas dentro de los tres o cuatro meses.

La combinación de medicamentos y la psicoterapia es eficaz en la mayoría de los casos y representa la atención estándar, sin embargo, los médicos pueden emplear otros métodos. Una terapia que es altamente eficaz cuando los antidepresivos y la psicoterapia no es eficaz es la terapia electroconvulsiva (TEC), o terapia de electroshock . 23 del Tratado CE no es de uso común en los niños y adolescentes. Cuando se lleva a cabo la TEC, el individuo es anestesiado y recibe una descarga eléctrica en partes específicas del cerebro. El paciente no experimenta conscientemente el choque. TEC puede proporcionar un alivio rápido y dramático, pero los efectos suelen durar un tiempo bastante corto. Después de la TEC, las personas suelen tomar medicamentos antidepresivos.

La combinación de medicamentos y la psicoterapia es eficaz en la mayoría de los casos.

Hace unos años, el suplemento herbal St. Hierba de John recibió una gran atención en los medios de comunicación como un tratamiento sin receta para la depresión leve a moderada. Sin embargo, muchas de las afirmaciones no tenían una buena evidencia científica que los respalde. La eficacia y seguridad de la hierba de San Juan son inciertos y, en general, no se recomienda su uso. 31

 Hacer frente a la depresión.

Las personas que tienen depresión (u otro trastorno depresivo) se sienten agotados, inútil, impotente y sin esperanza. Estos pensamientos y sentimientos negativos que son parte de la depresión hacen que algunas personas el deseo de rendirse. Como tratamiento haga efecto, estos pensamientos comienzan a desaparecer. Algunas estrategias que pueden ayudar a una persona que espera para el tratamiento surta efecto incluyen

  • el establecimiento de metas realistas a la luz de la depresión y asumir una cantidad razonable de responsabilidad;
  • rompiendo las tareas grandes en pequeñas, establecer algunas prioridades, y hacer lo que uno puede, como una lata;
  • tratando de estar con otras personas y de confiar en alguien, por lo general es mejor que estar solo y reservado;
  • participar en las actividades que pueden hacer que uno se sienta mejor;
  • hacer algo de ejercicio moderado, ir al cine oa un juego de pelota, o participar en actividades religiosas, sociales o de otro tipo;
  • esperando que el estado de ánimo mejore gradualmente, no inmediatamente (sentirse mejor toma tiempo);
  • posponer las decisiones importantes hasta que la depresión mejore y discutir decisiones importantes con familiares o amigos que tienen una visión más objetiva de la situación;
  • recordando que el pensamiento positivo reemplazarán a los pensamientos negativos que forman parte de la depresión, la depresión de uno responde al tratamiento, y
  • dejando que la propia familia y los amigos se ayudan. 

suicidio.

Un potencial trágica consecuencia de la depresión no tratada es el suicidio. En 1997, más de 30,000 personas en los Estados Unidos murieron por suicidio y el suicidio fue la tercera causa de muerte entre los 10 -. De 24 años 22, 25 , más del 90 por ciento de estas personas tenía una enfermedad mental, suele ser una trastorno depresivo o un trastorno de abuso de sustancias. 25 La investigación del Instituto Nacional de Salud Mental estima que hasta un siete por ciento de los adolescentes que desarrollan un trastorno depresivo mayor se convierten en víctimas de suicidio. 

Signos de peligro de que un adolescente puede estar considerando el suicidio incluyen

  • en proceso de cambio de personalidad dramática;
  • regalar bienes preciados;
  • escribir notas o poemas sobre la muerte;
  • hablar sobre el suicidio, aunque en tono de broma;
  • haciendo comentarios tales como: “No puedo aguantar más” o “No voy a ser un problema para usted mucho más tiempo”;
  • intentar suicidarse previamente;
  • huir de casa, y
  • haber otros síntomas o factores de riesgo para la depresión, tales como dificultad para llevarse bien con sus padres y amigos, dificultades en la escuela, o que actúe aburrido o retirada.

Los niños y adolescentes que se informe de los sentimientos suicidas de la depresión, la ira, la ansiedad, desesperanza y falta de valor. Se sienten impotentes para cambiar las circunstancias frustrantes o para encontrar una solución para sus problemas. Además de la depresión, los conflictos familiares y la muerte suicida de un familiar, amigo o conocido, son factores de riesgo para el suicidio entre los niños y adolescentes. 44 En el caso del suicidio de otra persona, los niños o adolescentes pueden necesitar intervención para evitar los sentimientos de culpa, el trauma o el aislamiento social. Los programas ofrecidos por los profesionales de la escuela que se ocupan de estas cuestiones pueden ser muy útiles para la identificación de los jóvenes en duelo que puedan necesitar ayuda.

Enfoques de salud pública para la prevención del suicidio incluyen el establecimiento de líneas directas telefónicas de crisis, lo que restringe el acceso a los métodos de suicidio (por ejemplo, armas de fuego), el asesoramiento medios para reducir “copycat” suicidios adolescentes de detección de factores de riesgo de suicidio, y la formación de profesionales para mejorar el reconocimiento y el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo. La investigación sobre la eficacia de estos métodos indica que la detección y estrategias de formación son más útiles para la prevención de suicidios entre los jóvenes que los otros métodos. 

Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH)

Trastorno de hiperactividad con déficit de atención (TDAH) es el trastorno de conducta más comúnmente diagnosticado de la infancia. En un período de seis meses, el TDAH afecta a un estimado de 4.1 por ciento de los jóvenes de entre 9 y 17. Los niños son de dos a tres veces más propensos que las niñas a desarrollar TDAH. 25 Aunque el TDAH se asocia generalmente a los niños, el trastorno puede persistir en la edad adulta. 19 Un investigador 6 estima que alrededor de dos tercios de los niños con TDAH se evaluó continuaron para que el desorden en sus veinte años, y que muchos de los que ya no se ajusta a la descripción clínica del TDAH, sin embargo, tuvo problemas significativos en el trabajo o en otros entornos sociales.

Los síntomas del TDAH.

Los tres síntomas predominantes de TDAH se deterioran la capacidad de regular el nivel de actividad (hiperactividad), para asistir a las tareas (falta de atención), y para inhibir el comportamiento (impulsividad). 19 Los individuos que tienen TDAH pueden mostrar predominantemente hiperactivo / impulsivo comportamiento, el comportamiento predominantemente desatento, o una combinación de ambos. Los niños y adolescentes con TDAH

  • a menudo son impopulares entre sus compañeros,
  • tener problemas en la escuela,
  • tienen tasas de lesiones más altas que sus compañeros,
  • tienen dificultad para prestar atención a los detalles,
  • se distraen con facilidad,
  • les resulta difícil y desagradable para terminar sus tareas escolares,
  • postergar las cosas que requieren esfuerzo mental continuo,
  • cometer errores por descuido,
  • están desorganizados,
  • parecen no escuchar cuando se le habla, y
  • dejar de seguir a través de tareas. 18, 30, 44

El DSM-IV 5 especifica una serie de condiciones, además de los síntomas mencionados anteriormente antes de hacer un diagnóstico de TDAH. Para el diagnóstico de TDAH, las conductas deben

  • aparecer antes de los siete años de edad,
  • continuar durante al menos seis meses,
  • ser más frecuentes o severos que en otros niños de la misma edad, y
  • causar disfunción en al menos dos áreas de la vida, tales como la escuela, el hogar, el trabajo o ambientes sociales. 19

El diagnóstico de TDAH puede hacerse usando fiable y probado-métodos de entrevista de diagnóstico. Sin embargo, hasta el momento, no existe una prueba válida independiente para el TDAH.

Entre los niños, el TDAH con frecuencia ocurre junto con otro tipo de aprendizaje, conducta o problemas del estado de ánimo, tales como problemas de aprendizaje, trastorno negativista desafiante , trastornos de ansiedad y depresión.

Las causas del TDAH.

Las causas exactas del TDAH son desconocidos, sin embargo, la investigación ha demostrado que los factores que muchas personas asocian con el desarrollo de TDAH no causan el trastorno. Por ejemplo, el TDAH no es causado por lesiones leves en la cabeza, daño al cerebro debido a complicaciones durante el parto, alergias a los alimentos, la ingesta excesiva de azúcar, demasiada televisión, escuelas pobres o mala crianza. 7, 19 No hay una sola causa del TDAH se ha descubierto . Más bien, se han implicado un número de factores de riesgo significativos que afectan el desarrollo neurológico y el comportamiento de la expresión. Eventos tales como el alcohol y el consumo de tabaco materno que afectan el desarrollo del cerebro fetal pueden aumentar el riesgo de TDAH. Las lesiones en el cerebro de las toxinas ambientales, como la falta de hierro también han sido implicados.

Los científicos han investigado el papel de la dopamina, un neurotransmisor en el desarrollo de TDAH porque este neurotransmisor juega un papel clave en la regulación del movimiento, aumento de la motivación y el estado de alerta, y la inducción de insomnio. La observación de que el ADHD tiende a ser hereditario sugiere fuertemente que la enfermedad tiene un componente genético. Los niños con TDAH suelen tener por lo menos un familiar cercano que padece del mismo trastorno. 24 Un grupo de investigadores descubrió que un niño cuyo gemelo idéntico tiene TDAH es 11 a 18 veces más probabilidades de desarrollar el trastorno que un hermano no gemelos.

Las investigaciones de los genes particulares implicados en el TDAH se han centrado en un gen del receptor de la dopamina (DRD) en el cromosoma 11 y el gen transportador de la dopamina (DAT1) en el cromosoma 5. 44 Los estudios en curso continúan para examinar estos genes y otros factores como en el TDAH. Lo más probable, una combinación de varios genes y factores ambientales determina si una persona tiene TDAH.

Los estudios de imagen han demostrado diferencias en los cerebros de los niños con TDAH en comparación con los niños que no tienen TDAH. Los investigadores encontraron que ciertas partes del cerebro son, en promedio, menor en los niños con TDAH. 8 Otros estudios encontraron que el volumen total del cerebro es menor en las niñas con TDAH que en los controles, estos resultados concuerdan con hallazgos similares sobre el cerebro de los niños con TDAH. 9 Los científicos han especulado que los cambios en las regiones cerebrales particulares pueden estar implicados en la incapacidad para inhibir pensamientos, que es un síntoma de TDAH.

El tratamiento del TDAH.

Una variedad de medicamentos y las intervenciones conductuales se utilizan para tratar el TDAH. Los medicamentos más utilizados son el metilfenidato (Ritalin), D -anfetamina y otras anfetaminas. Estas drogas son estimulantes que afectan el nivel del neurotransmisor dopamina en la sinapsis. 40 Nueve de cada 10 niños mejoran al tomar uno de estos medicamentos. 19

Cuando se usa según lo prescrito por médicos calificados, estos medicamentos se consideran bastante seguros. Los efectos secundarios asociados con dosis moderadas son disminución del apetito e insomnio. Estos efectos secundarios se producen generalmente al principio del tratamiento y, a menudo disminuyen con el tiempo. Algunos estudios han demostrado que los estimulantes utilizados para tratar el TDAH disminución de la tasa de crecimiento, pero la altura final no se ve afectada.

Las intervenciones utilizadas para tratar el TDAH incluyen varias formas de psicoterapia, como la terapia cognitivo-conductual, entrenamiento en habilidades sociales, grupos de apoyo, y el padre y la capacitación docente. Una combinación de medicamentos y psicoterapia es más efectiva que cualquier tratamiento solo en la mejora de las habilidades sociales, las relaciones entre padres e hijos, el rendimiento de lectura y síntomas agresivos. 24

Tratamiento del ADHD con una combinación de medicamentos y psicoterapia es más efectiva que cualquier tratamiento solo en la mejora de las habilidades sociales, las relaciones entre padres e hijos, el rendimiento de lectura y síntomas agresivos.

Además de los tratamientos bien establecidos descritos anteriormente, algunos padres y terapeutas han probado una variedad de intervenciones nutricionales para el tratamiento de TDAH. Algunos estudios han encontrado que algunos niños se benefician de estos tratamientos. Sin embargo, no hay intervenciones nutricionales bien establecidos consistentemente han demostrado ser eficaces para tratar el TDAH. 

 Hacer frente a TDAH.

A medida que los síntomas indican que, el TDAH interfiere con la vida diaria de una persona. El tratamiento está disponible para ayudar a individuos y aliviar los síntomas, pero algunas estrategias-como simples los que figuran también más adelante-puede ayudar.

  • Cómo pedir al profesor o jefe que repita las instrucciones (en lugar de adivinar lo que eran).
  • Romper grandes asignaciones o tareas de trabajo en tareas pequeñas y simples. Establecer una fecha límite para cada tarea y dar una recompensa al completar cada uno.
  • Hacer una lista de lo que hay que hacer cada día. Planificar el mejor orden para hacer cada tarea. A continuación, hacer un horario para hacerlas. Use un calendario o agenda diaria para mantener el rumbo.
  • Trabajo en una zona tranquila. Haga una cosa a la vez. Tome descansos cortos.
  • Escribir las cosas que necesitan ser recordados en un cuaderno con separadores. Llevar el libro en todo momento.
  • Publicar notas como recordatorios de cosas que hacer.
  • Guardar cosas similares juntas.
  • Creación de una rutina. ¡Prepárate para la escuela o el trabajo, al mismo tiempo, de la misma manera, todos los días.
  • Hacer ejercicio, comer una dieta balanceada y dormir lo suficiente.

Esquizofrenia

La esquizofrenia afecta a aproximadamente el 1 por ciento de la población, o sea 2,2 millones de adultos en Estados Unidos. Hombres y mujeres son igualmente afectados. 25, 32 La enfermedad generalmente aparece en las personas jóvenes en la adolescencia o veinteañeros. Aunque los niños mayores de cinco años pueden desarrollar esquizofrenia, es raro antes de la adolescencia. 21 En los niños, la enfermedad se desarrolla gradualmente y, a menudo es precedido por retrasos en el desarrollo motor y el desarrollo del habla. Niñez esquizofrenia de inicio tiende a ser más difícil de tratar y tiene un pronóstico menos favorable que hace la forma adulta.

Los síntomas de la esquizofrenia.

Hay muchos mitos y conceptos erróneos sobre la esquizofrenia. La esquizofrenia no es una personalidad múltiple o dividida, ni son las personas que tienen esta enfermedad constantemente incoherente o psicóticos. Aunque los medios de comunicación a menudo presentan las personas con esquizofrenia como violentos, en realidad, muy pocas personas afectadas son peligrosos para los demás. 32 De hecho, las personas con esquizofrenia son más propensas a ser víctimas de la violencia que ellos mismos violentos.

La esquizofrenia tiene síntomas graves. Un diagnóstico de la esquizofrenia requiere que al menos dos de los siguientes síntomas estar presente durante una parte significativa de un período de un mes:

  • delirios (falsas creencias como conspiraciones, control mental, o persecución);
  • alucinaciones (generalmente voces críticas o comentarios sobre el comportamiento de la persona);
  • lenguaje desorganizado (incomprensible o difícil de entender);
  • gravemente desorganizado o comportamiento catatónico; y
  • síntomas negativos como las emociones planas, falta de expresión facial, y falta de atención a las necesidades de cuidado básicas como bañarse y comer. 5

Sin embargo, la presencia de cualquiera de uno de los dos primeros síntomas es suficiente para diagnosticar la esquizofrenia si los delirios son especialmente extraño o si las alucinaciones consisten en uno o más voces que mantienen un comentario corriente en el comportamiento o pensamientos de la persona. 5

El DSM-IV se especifican los criterios adicionales para el diagnóstico de la esquizofrenia:

  • disfunción social o laboral,
  • persistencia de la perturbación durante al menos seis meses,
  • exclusión de un trastorno de estado de ánimo,
  • exclusión de una condición de abuso de sustancias o médica que causa síntomas similares, y
  • consideración de un posible trastorno generalizado del desarrollo. 

El curso de la esquizofrenia varía considerablemente de un individuo a otro. La mayoría de personas que tienen experiencia en la esquizofrenia, al menos uno, y por lo general más de recaídas después de su primer episodio psicótico. 32 recaídas son períodos de síntomas más intensos de la enfermedad (alucinaciones y delirios). Durante las remisiones, los síntomas negativos relacionados con la emoción o el cuidado personal son por lo general siguen presentes. Alrededor del 10 por ciento de los pacientes gravemente enfermos permanecen durante largos períodos de tiempo, y no vuelve a su estado anterior de funcionamiento mental. Varios estudios a largo plazo han encontrado que tanto como un tercio a la mitad de las personas con esquizofrenia mejorar significativamente o incluso recuperar completamente de su enfermedad. 

Las causas de la esquizofrenia.

Al igual que las otras enfermedades mentales discutidos aquí, los científicos todavía están trabajando para determinar las causas de la esquizofrenia. Al igual que las otras enfermedades mentales, los factores genéticos y ambientales probablemente interactúan para causar la enfermedad. Varios estudios sugieren que un desequilibrio de los sistemas de neurotransmisores químicos del cerebro, incluyendo la dopamina, GABA, glutamato, y los sistemas de neurotransmisores norepinefrina, están involucrados en el desarrollo de la esquizofrenia. 20, 36

Familiares, dobles, y adopción estudios apoyan la idea de que la genética juega un papel importante en la enfermedad. Por ejemplo, los niños de las personas con esquizofrenia tienen 13 veces más probabilidades, y los gemelos idénticos son más probables, de desarrollar la enfermedad que son personas de la población general de 48 veces. 44 Los científicos siguen buscando los genes que pueden desempeñar un papel en la causa de la esquizofrenia .Uno de los genes de interés para los científicos que estudian los códigos de la esquizofrenia para una enzima que descompone la dopamina en la sinapsis. 12 Las investigaciones para confirmar el papel de este y otros genes están en curso.

Los estudios de imagen han revelado diferencias en la estructura y función del cerebro en personas con esquizofrenia en comparación con los individuos de control. Los estudios de neuroimagen muestran que los jóvenes con esquizofrenia tienen diferencias estructurales en el cerebro en comparación con los individuos que no tienen esquizofrenia. Estos cambios incluyen una reducción del volumen total del cerebro (la parte superior del cerebro, que se divide en dos mitades), una cantidad reducida de materia gris (el tejido que conforma la mayor parte del cerebro y se compone principalmente de los cuerpos celulares de las neuronas y dendritas), ventrículos cerebrales agrandados (las cavidades o espacios en el cerebro que están llenas de líquido cefalorraquídeo) y otras anormalidades. 38, 39, 41 exploraciones de PET de gemelos idénticos han demostrado que el gemelo con esquizofrenia tiene una menor actividad cerebral en los lóbulos frontales (la parte delantera de los lóbulos cerebrales) que hace el gemelo que no tiene esquizofrenia. 47 Un grupo de investigadores usaron IRM para escanear periódicamente los cerebros de los adolescentes con esquizofrenia de inicio en la infancia y un grupo control de edad similar en un período de cinco años. Ellos encontraron que los adolescentes con esquizofrenia pierden cuatro veces la cantidad de neuronas en una región específica del cerebro que los adolescentes del grupo de control pierden. 43

El tratamiento de la esquizofrenia.

No existe cura para la esquizofrenia, sin embargo, los tratamientos eficaces que hacen que la enfermedad manejable para las personas más afectadas están disponibles. El tratamiento óptimo incluye medicación antipsicótica combinado con una variedad de intervenciones psicoterapéuticas. 44

Desde la década de 1950, los médicos han utilizado medicamentos antipsicóticos, como la clorpromazina y haloperidol, para aliviar las alucinaciones y los delirios propios de la esquizofrenia. Recientemente, los medicamentos antipsicóticos más recientes (también llamado atípico) como la risperidona y clozapina han demostrado ser más eficaz. El tratamiento temprano y sostenido que incluye medicación antipsicótica es importante para la mejora a largo plazo de la evolución de la enfermedad. Los pacientes que abandonan la medicación son propensos a experimentar una recaída de su enfermedad. 

Las personas que manejan la esquizofrenia mejores combinan medicación con la rehabilitación psicosocial (entrenamiento de habilidades para la vida). 17 terapias que combinan habilidades cognitivas apoyo familiar y comunitario, la educación, y de la conducta y para abordar los desafíos específicos ayudan a los pacientes con esquizofrenia a mejorar su funcionamiento y la calidad de sus vidas.

El tratamiento óptimo para la esquizofrenia incluye medicación antipsicótica y la psicoterapia.

Encontrar ayuda para la persona con enfermedad mental

Como profesor, es posible que en ocasiones tienen los estudiantes que muestren síntomas de o que tienen factores de riesgo significativos para una enfermedad mental. Un primer paso para ayudar a estos estudiantes es ponerse en contacto con la enfermera de la escuela o consejero. Estas personas deben conocer los próximos pasos que deben tomar, incluyendo la dirección de los padres o tutores del alumno en contacto con su médico o su ciudad o condado servicios de salud mental.

Si usted piensa que un amigo o compañero de trabajo podría tener una enfermedad mental, anímelo a ver a un médico. Los médicos pueden hacer remisiones a especialistas en salud mental en la comunidad. Además, el departamento de salud del condado o del estado pueden ofrecer servicios a las personas que luchan con una enfermedad mental. La Asociación Nacional de Salud Mental cuenta con una red de afiliados en todo el país. Los programas ofrecidos por las filiales NMHA incluyen grupos de apoyo, la educación pública y campañas de promoción, rehabilitación y servicios de vivienda.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 30/04/2013 at 15:00

Categories: Psiquiatrías   Tags: ,

Salud Mental

¿Qué es la salud mental?

 

Aunque pueda parecer fácil definir la salud mental como la ausencia de enfermedad mental, la mayoría de los expertos coinciden en que no hay más que estar sano mentalmente. 

 

El Cirujano General de los EE.UU. ha definido la salud mental como “un estado de desempeño exitoso de la función mental, lo que resulta en las actividades productivas, el cumplimiento de las relaciones con las personas, y la capacidad de adaptarse a los cambios y hacer frente a la adversidad.” El estado de salud mental es envidiable dadas las ventajas que ofrece. Por ejemplo, los adultos mentalmente sanos tienden a reportar un menor número de las limitaciones relacionadas con la salud de sus actividades de rutina, el menor número de días completos o parcialmente perdido de trabajo y el funcionamiento saludable sociales (por ejemplo, bajo la impotencia, objetivos de vida claras, de alta resistencia y altos niveles de intimidad en su vida).

 

salud mental

  • ¿Qué es la enfermedad mental?
  • ¿Cuáles son los tipos más comunes de la enfermedad mental?
  • ¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo para la enfermedad mental?
  • ¿Cuáles son los síntomas y signos de la enfermedad mental?
  • ¿Cómo se diagnostica la enfermedad mental?
  • ¿Cuál es el tratamiento para un problema de salud mental?
  • ¿Se pueden prevenir los trastornos de la salud mental?
  • ¿Cuál es el pronóstico de los problemas de salud mental?
  • Dónde se puede obtener ayuda para los trastornos de salud mental?
  • ¿Dónde se puede obtener más información acerca de las enfermedades mentales?
  • Resúmen de Salud mental

 

¿Qué es la enfermedad mental?

Enfermedad mental se refiere a todos los trastornos mentales diagnosticados. Los trastornos mentales se caracterizan por alteraciones en el pensamiento, sentimientos o comportamientos. Muy común, alrededor del 46% de los estadounidenses pueden esperar a cumplir los criterios diagnósticos formales de alguna forma de ansiedad, depresión, comportamiento, pensamiento o de abuso de sustancias trastorno durante su vida.

 

Video acerca de Salud Mental

¿Cuáles son los tipos más comunes de la enfermedad mental?

Algunos de los tipos más comunes de enfermedad mental incluyen ansiedad, depresión, comportamiento y trastornos de abuso de sustancias.Ejemplos de trastornos de ansiedad incluyen fobias , trastorno de pánico ,trastorno de ansiedad generalizada (TAG), trastorno de ansiedad social y el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Los trastornos de ansiedad se caracterizan por una preocupación excesiva hasta el punto de interferir con la capacidad del paciente para funcionar. Ejemplos de trastornos de ansiedad incluyen los siguientes:

  • Fobias: involucrar a severa, el miedo irracional a un objeto o situación.Ejemplos de fobias incluyen miedo a las alturas (acrofobia), arañas (aracnofobia), y de aventurarse fuera de casa ( agorafobia ).
  • Trastorno de ansiedad social es el miedo de estar en situaciones sociales o sentirse examinada, como cuando se habla en público.
  • Trastorno de ansiedad generalizada (TAG) tiende a dar lugar a la persona, ya sea de preocuparse excesivamente por muchos aspectos de su vida (como sobre el dinero, los miembros de la familia, el futuro), o con una ansiedad flotante que es de otra manera difícil de describir.GAD es bastante común, afectando aproximadamente el 10% de la población.
  • El trastorno de pánico se caracteriza por episodios recurrentes de repente, ansiedad debilitante grave (pánico) ataques que se inmovilizante. Estos episodios suelen incluir síntomas como ritmo con el corazón acelerado, falta de aliento , dolor de estómago, y problemas para pensar. Para ser diagnosticado con trastorno de pánico, la persona debe también bien preocuparse de tener otro ataque o sobre lo que significa el ataque (por ejemplo, preguntándose si los síntomas de pánico indican que están teniendo un ataque al corazón ).

Trastornos del comportamiento (como el déficit de atención conhiperactividad y trastorno [ TDAH ], trastorno de oposición desafiante o trastorno de conducta) se caracterizan por los problemas que se ajusten a los principios de la conducta aceptable. El trastorno más común es el comportamiento TDAH, esta condición incluye síntomas de falta de atención y / o hiperactividad e impulsividad. Aunque antes se consideraba principalmente un trastorno de los niños, ahora se entiende que es tan probable que ocurra en las niñas, y que puede persistir hasta la edad adulta en aproximadamente la mitad de los niños con TDAH.

Demencia , incluyendo la demencia de Alzheimer, se caracteriza por un problema con el pensamiento, la participación de ambos problemas de memoria y otras formas de pensamiento. Estos también se conocen como problemas cognitivos e incluyen dificultades en el lenguaje o en la identificación o el reconocimiento de las cosas a pesar de tener una causa médica para estos temas como derrame cerebral o un tumor cerebral .

Los trastornos depresivos incluyen sentimientos de tristeza que interfieren con la capacidad del individuo para funcionar o, como con trastorno de adaptación, persisten ya que la mayoría de la gente experimenta en reacción a un factor estresante de vida particular. Ejemplos de trastornos depresivos incluyen los siguientes:

  • Gran depresión implica la sensación paciente deprimido casi todos los días y durante la mayor parte de cada día durante al menos dos semanas seguidas. Junto con la tristeza, la persona con depresión mayor experimenta una serie de otros síntomas asociados, como irritabilidad, pérdida de motivación o interés en actividades que normalmente disfrutan, la desesperanza y el aumento o disminución del sueño , el apetito y / o peso. La persona también puede exhibir pensamientos, planes o intentos de hacer daño a sí mismos. Las mujeres con depresión posparto tienden a experimentar muchos de los síntomas antes mencionados durante semanas a meses después de dar a luz.
  • Distimia pacientes experimentan la depresión y los niveles más suaves de los síntomas de la depresión mayor. En la distimia, los síntomas son bastante consistentes durante más de dos años en los adultos y un año en niños y adolescentes.
  • El trastorno bipolar , también conocido como depresión maníaca, es una enfermedad mental que se caracteriza por cambios de humor severos y repetidos episodios de depresión, y al menos un episodio de manía en la vida de la persona. El trastorno bipolar es un tipo de trastorno del estado de ánimo que afecta a más de 1% de los adultos en los Estados Unidos, hasta un máximo de 4 millones de personas.

Trastornos por uso de sustancias, como el abuso de sustancias y la dependencia de sustancias, implican el uso de una sustancia que interfiere con el funcionamiento social, emocional, físico, educativo o profesional de la persona que lo usa. Estos trastornos afectan a millones de personas y una variedad de legal (por ejemplo, el alcohol y los inhalantes, como productos de limpieza) y / o ilegales (por ejemplo, la marihuana en la mayoría de los estados, la cocaína , el éxtasis y opiáceos) las sustancias pueden estar involucrados.

Los trastornos del desarrollo, como un problema de aprendizaje, el trastorno de Asperger , o retraso mental, a menudo se incluyen en los manuales de diagnóstico para los trastornos mentales, pero este grupo de afecciones no, por definición, significa que la persona en cuestión tiene un problema con su estado de ánimo.

Es importante entender que la lista de las condiciones mencionadas anteriormente es de ninguna manera exhaustiva. Este artículo se centra en las enfermedades mentales más comunes; enfermedades como trastornos de la alimentación y la esquizofrenia , que son menos comunes, pero tal vez bastante devastadora para la vida de la persona con la condición, se omiten.

 

¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo para la enfermedad mental?

Una pregunta frecuente sobre la enfermedad mental es si es hereditaria.Mayoría de los trastornos mentales no se pasan directamente de una generación a otra genéticamente, y no hay una sola causa para la enfermedad mental. Más bien, es el resultado de un complejo grupo de factores genéticos, psicológicos y ambientales. Genéticamente, parece que la mayoría de los casos, parece que hay una predisposición genética a desarrollar una enfermedad mental. Todo, desde el estado de ánimo, se cree que los trastornos del comportamiento, de desarrollo, y cree que tienen un riesgo genético de desarrollar la condición.

Condiciones médicas que podrían predisponer a un individuo a desarrollar una enfermedad mental. Por ejemplo, es más probable que ocurra con ciertas enfermedades médicas depresión. Estos “concurrentes” condiciones incluyenenfermedades del corazón , derrames cerebrales, diabetes , cáncer , trastornos hormonales (especialmente la perimenopausia o hipotiroidismo , conocido como “baja de la tiroides”), la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer . Aunque no parece que las alergias causan han encontrado depresión o viceversa, las personas que sufren de alergias no alimentarios a ser algo más vulnerable a tener también la depresión en comparación con personas que no tienen alergias. Algunos medicamentos que se usan durante largos períodos, como la prednisona , ciertos medicamentos para la presión arterial, pastillas para dormir, antibióticos, e incluso control de la natalidad píldoras, en algunos casos, pueden causar depresión o una depresión existente peor.Algunos medicamentos anticonvulsivos, como la lamotrigina (Lamictal),topiramato (Topamax), y la gabapentina (Neurontin), pueden estar asociados con un mayor riesgo de suicidio . A pesar del impacto que la toma de ciertos medicamentos o que tienen una enfermedad médica puede tener en el estado emocional de una persona, la depresión clínica no debe ser considerada como una reacción normal y natural a cualquier problema.Debe ser siempre tratada de forma agresiva.

El medio ambiente, los riesgos de desarrollar enfermedades mentales, incluso puede ocurrir antes del nacimiento. Por ejemplo, el riesgo de la esquizofrenia se incrementa en los individuos cuya madre tuvo una de ciertas infecciones durante el embarazo . Circunstancias difíciles de la vida en la infancia, como la pérdida temprana de un padre, la pobreza, la intimidación, presenciar violencia parental, siendo víctima de emocional,sexual, abuso, o física o de la negligencia física o emocional, y el apego inseguro se han asociado con el desarrollo de la esquizofrenia también.Incluso factores como qué tan bien representado un grupo étnico está en un barrio puede ser un factor de riesgo o de protección para el desarrollo de una enfermedad mental. Por ejemplo, algunas investigaciones indican que las minorías étnicas pueden tener un mayor riesgo de desarrollar trastornos mentales si hay un menor número de miembros de la etnia a la que pertenece el individuo en su vecindario.

El estrés se ha encontrado que es un contribuyente importante al desarrollo de la mayoría de las enfermedades mentales, incluyendo el trastorno bipolar. Por ejemplo, las personas gays, lesbianas y bisexuales se cree que experimentarán mayores luchas emocionales asociados a los múltiples factores de estrés social asociados a hacer frente a las reacciones a su homosexualidad o bisexualidad en la sociedad. El desempleo aumenta significativamente la odds ratio de una persona desarrollar un trastorno psiquiátrico. Es casi cuadruplica las posibilidades de desarrollo de la drogodependencia y triplica las probabilidades de tener una fobia o una enfermedad psicótica como la esquizofrenia. Estar desempleado es más del doble las posibilidades de experimentar depresión, trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y el trastorno obsesivo-compulsivo.

¿Cuáles son los síntomas y signos de la enfermedad mental?

Mientras que todo el mundo experimenta tristeza, ansiedad, irritabilidad y mal humor por momentos, estados de ánimo, pensamientos, comportamientos, o el uso de sustancias que interfieren con la capacidad de una persona para funcionar bien físicamente, socialmente, en el trabajo, la escuela o el hogar, son características de la enfermedad mental. La enfermedad mental puede tener prácticamente cualquier síntoma físico asociado a él, desde el insomnio , dolores de cabeza , malestar estomacal incluso parálisis . Socialmente, la persona con una enfermedad mental puede evitar o tener problemas para conseguir y conservar los amigos. Los problemas emocionales pueden dar lugar a la persona que es incapaz de concentrarse, por lo que llevar a cabo en el trabajo o la escuela.


¿Cómo se diagnostica la enfermedad mental?

No hay una sola prueba que definitivamente indica que una persona tiene una enfermedad mental. Por lo tanto, los profesionales de la salud a diagnosticar un trastorno mental mediante la recopilación integral médico, familiar, y la información de salud mental. Los pacientes tienden a beneficiarse cuando el profesional tiene en cuenta toda la vida y los antecedentes de su cliente.Esto incluye pero no se limita a las cuestiones de género de la persona, la orientación sexual, cultural, religiosa y étnica, y la situación socioeconómica. La víctima de síntomas se le puede pedir que llene un auto-test que el profesional revisará si la persona que está siendo evaluado es capaz de completarlo. El médico también realizará un examen ya sea física o solicitud de ese médico de atención primaria de la persona o de otro profesional de la salud realizan una. El examen médico suele incluir pruebas de laboratorio para evaluar la salud general de la persona y para explorar si la persona tiene una condición médica que puede producir síntomas psicológicos.

En hacer preguntas acerca de los síntomas de salud mental, el consejero u otro profesional de la salud mental a menudo explora si la persona sufre de alucinaciones o delirios, depresión y / o síntomas maníacos, ansiedad, abuso de sustancias, así como algunos trastornos de personalidad (por ejemplo, Trastorno esquizotípico de la personalidad) y trastornos del desarrollo (por ejemplo, autismo trastornos del espectro). Dado que algunos de los síntomas de cualquier trastorno mental también puede ocurrir en otras enfermedades mentales, la proyección de la salud mental es determinar si la persona sufre de una depresión psicótica, bipolar, ansiedad, abuso de sustancias, trastorno del comportamiento o de la personalidad,.

Además de proporcionar un tratamiento que sea apropiado para el diagnóstico, la determinación de la presencia de enfermedades mentales que pueden co-ocurrir (ya comorbilidad) y abordar esas cuestiones es importante cuando se trata de mejorar la vida de las personas con una enfermedad mental. Por ejemplo, las personas con esquizofrenia tienen un mayor riesgo de tener un trastorno de abuso de sustancias, depresión, o la ansiedad y el suicidio.

¿Cuál es el tratamiento para un problema de salud mental?

Psicoterapias

La terapia de conversación (psicoterapia) se considera generalmente como la primera línea de la atención en ayudar a una persona con una enfermedad mental. Es una parte importante de ayudar a las personas con un trastorno mental a alcanzar el más alto nivel de funcionamiento posible. Por tanto, estas intervenciones son vistos por algunos como formas de terapia ocupacional para personas con enfermedad mental. Mientras que la medicación puede ser muy útil para aliviar y prevenir los síntomas evidentes de muchos trastornos psiquiátricos, no se ocupan de los muchos problemas sociales y psicológicas complejas que pueden desempeñar un papel importante en cómo la persona con esas funciones a la enfermedad en el trabajo, en casa, y en sus relaciones. Por ejemplo, desde aproximadamente el 60% de las personas con trastorno bipolar toman menos del 30% de sus medicamentos según lo prescrito, ningún tipo de apoyo que puede promover el cumplimiento del tratamiento y de otra manera promover la salud de los individuos de la población con trastornos mentales es valioso.

Psicoterapias que se han encontrado para ser eficaz en el tratamiento de muchos trastornos mentales incluyen la terapia familiar centrado, psico-educación, terapia cognitiva, terapia interpersonal y la terapia de ritmo social. La terapia centrada familiar llevan educación de los miembros de la familia sobre la enfermedad y cómo ayudar (psicoeducación), la formación en comunicación de mejora, y enseñar a los miembros de la familia para resolver problemas de formación habilidades. Servicios psico-educativos implican la enseñanza de la persona con la enfermedad y sus familiares acerca de los síntomas del paciente, así como los signos de advertencia (por ejemplo, cambios en el patrón del sueño o del apetito, aumento de la irritabilidad) que la persona comienza a experimentar otro episodio de la enfermedad, cuando sea aplicable. En la terapia cognitivo-conductual, el profesional de salud mental trabaja para ayudar a la persona con un trastorno psiquiátrico identificar, desafiar y reducir los sistemas de creencias de otra manera los pensamientos negativos y disfuncionales. El objetivo de la terapia interpersonal tiende a identificar y gestionar los problemas de los que sufren de una enfermedad mental puedan tener en sus relaciones con los demás. Terapia de ritmo social fomenta la estabilidad de los ciclos de sueño-vigilia, con el objetivo de prevenir o aliviar los trastornos del sueño que pueden estar asociados con un trastorno psiquiátrico.

Medicamentos

Los medicamentos pueden desempeñar un papel importante en el tratamiento de una enfermedad mental, sobre todo cuando los síntomas son severos o no responden adecuadamente a la psicoterapia. Por ejemplo, el tratamiento del trastorno bipolar con medicamentos tiende a abordar dos aspectos: alivio de los síntomas ya existentes de manía o depresión y prevenir la reaparición de los síntomas. Los medicamentos que se cree que son particularmente eficaces en el tratamiento de los síntomas maníacos y mixtos paliperidona (Invega) y asenapina (Saphis). Estos medicamentos pertenecen a un grupo de medicamentos llamados neurolépticos y son conocidos por tener la capacidad de trabajar de forma rápida en comparación con muchos otros medicamentos psiquiátricos.Como un grupo de medicamentos, los efectos secundarios que se producen con más frecuencia incluyen somnolencia, mareos , y aumento del apetito . También se puede producir aumento de peso, que puede estar asociado con un mayor nivel de azúcar, altos niveles de lípidos, y, a veces aumento de los niveles de una hormona llamada prolactina. Aunque los medicamentos más antiguos de esta clase que no se mencionan aquí son más propensos a causar rigidez muscular, temblores y espasmos musculares muy raramente descoordinados (discinesia tardía) que puede ser permanente, los profesionales de atención de salud supervisan adecuadamente a las personas que tratan de estos efectos secundarios potenciales efectos así. Medicamentos estabilizadores del estado de ánimo como litio , divalproex (Depakote), carbamazepina (Tegretol), y la lamotrigina (Lamictal) pueden ser útiles en el tratamiento de síntomas activos (aguda) de episodios maníacos o mixtos. Estos medicamentos pueden tardar un poco más de trabajo en comparación con los medicamentos neurolépticos, y otros (por ejemplo, litio, valproato y carbamacepina) requerirá un seguimiento de los niveles de medicamento en la sangre. Además, algunos de estos medicamentos pueden estar asociados con defectos de nacimiento cuando es tomada por las mujeres embarazadas.

Los antidepresivos son el tratamiento médico primario para la ansiedad que se caracteriza por trastornos de ansiedad, así como los síntomas depresivos de los trastornos depresivos y el trastorno bipolar. Los ejemplos de los medicamentos que se recetan comúnmente para estos fines incluyen medicamentos serotoninérgicos (ISRS), como fluoxetina (Prozac), sertralina(Zoloft), paroxetina (Paxil), citalopram (Celexa) y escitalopram (Lexapro) y la combinación serotoninérgicos / adrenérgicos medicamentos ( IRSN) comovenlafaxina (Effexor) y duloxetina (Cymbalta), así como bupropión (Wellbutrin), que es un antidepresivo dopaminérgica.

Los medicamentos como el clonazepam (Klonopin) y lorazepam (Ativan) del grupo de las benzodiazepinas se utilizan a menudo para tratar la ansiedad, sobre todo cuando es súbito y severo, como en los ataques de pánico . Los medicamentos de la familia de beta-bloqueadores (por ejemplo, propranolol[Inderal]) a veces se utilizan para tratar los síntomas físicos asociados con la ansiedad también.

Alzheimer y otras formas de demencia a menudo se trata con medicamentos como la memantina (Namenda), galantamina (Reminyl), donezepil (Aricept), rivastigmina (Exelon) y tacrina (Cognex). Estos medicamentos tienden a frenar la progresión de la demencia, ayudando así a los enfermos de demencia siguen funcionando más de lo que lo haría sin tratamiento.

A pesar de su historia estigmatizada, la terapia electroconvulsiva (TEC) puede ser un tratamiento viable para las personas con síntomas de la depresión, trastorno bipolar o trastornos del pensamiento han respondido adecuadamente a las psicoterapias y una serie de ensayos de medicamentos. Aunque los tratamientos alternativos para los trastornos del estado de ánimo como St. Hierba de John o ginkgo biloba no se reconocen atención estándar para el trastorno bipolar, tanto como un tercio de algunos pacientes que recibían tratamiento para una enfermedad mental utilizarlos.

¿Se pueden prevenir los trastornos de la salud mental?

Una variedad de factores pueden contribuir a la prevención de los trastornos de salud mental. Por ejemplo, las personas que se sienten menos aislados y solos tienden a ser menos propensos a desarrollar un trastorno de salud mental. Los que se dedican a la práctica regular de la resistencia ejercicio parecen tener una auto-imagen más favorable, más resistencia a las drogas y al alcohol, y un mayor sentido de la física general y el bienestar psicológico en comparación con aquellos que no lo hacen regularmente. Los adolescentes que practican regularmente una actividad física se caracterizan por bajos niveles de ansiedad y depresión en comparación con sus homólogos más sedentarios.

Una comunicación clara de los padres acerca de los efectos negativos del alcohol, así como sobre sus expectativas con respecto al uso de drogas, se ha encontrado para reducir significativamente el alcohol y otras drogas en los adolescentes . Supervisión parental adecuada también se ha encontrado para ser un obstáculo para el uso de sustancias en niños y adolescentes.Alcohol y otras drogas se ha observado que se producen con mayor frecuencia entre las horas de 15:00 y 18:00, inmediatamente después de la escuela y antes de la llegada a casa de los padres del trabajo. Por lo tanto, la participación de adolescentes en actividades extracurriculares se ha revelado como una medida importante en la prevención del consumo de alcohol en este grupo de edad. Los padres también pueden ayudar a educar a los adolescentes acerca de afrontamiento y estrategias de manejo del estrés adecuada. Por ejemplo, 15 – a 16 años de edad que usan la religión para sobrellevar el estrés tienden a usar medicamentos de manera significativa con menos frecuencia y tienen menos problemas como resultado del consumo de alcohol que sus compañeros que no usan la religión para sobrellevar la situación.


¿Cuál es el pronóstico de los problemas de salud mental?

Las personas con enfermedad mental están en riesgo de una variedad de desafíos. Por ejemplo, los niños que tienen ya sea un padre o una madre que han sido hospitalizados psiquiátricos parecen estar en mayor riesgo de morir por síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL). La depresión en los adultos puede conducir a una probabilidad significativamente mayor de los factores de riesgo para la salud, tales como la falta de actividad física,tabaquismo , consumo excesivo de alcohol, la obesidad , la hipertensión arterial , alto colesterol , y la mala salud. Afortunadamente, el tratamiento para la enfermedad mental puede recorrer un largo camino para la restauración de la salud emocional y conductual de las personas con enfermedad mental.

 

Resúmen Salud mental

  • La salud mental es más que ser libre de una enfermedad mental . Es más de un nivel óptimo de pensar, sentir y relacionarse con los demás.
  • Individuos mentalmente sanos tienden a tener mejor salud médica, la productividad y las relaciones sociales.
  • La enfermedad mental se refiere a todos los trastornos mentales diagnosticables y se caracteriza por alteraciones en el pensamiento, sentimientos o comportamientos.
  • Algunos de los tipos más comunes de las enfermedades mentales sonla ansiedad , depresión, comportamiento y abuso de sustanciastrastornos.
  • No hay una sola causa para la enfermedad mental. Más bien, es el resultado de un complejo grupo de factores genéticos, psicológicos y ambientales.
  • Mientras que todo el mundo experimenta tristeza, ansiedad, irritabilidad y mal humor por momentos, estados de ánimo, pensamientos, comportamientos, o el uso de sustancias que interfieren con la capacidad de una persona para funcionar bien físicamente, socialmente, en el trabajo, la escuela o el hogar, son características de la enfermedad mental.
  • No hay una sola prueba que definitivamente indica si una persona tiene una enfermedad mental. Por lo tanto, los profesionales de la salud a diagnosticar un trastorno mental mediante la recopilación integral médico, familiar, y la información de salud mental.
  • La terapia de conversación ( psicoterapia ) se considera generalmente como la primera línea de la atención en ayudar a una persona con una enfermedad mental. Es una parte importante de ayudar a las personas con un trastorno mental a alcanzar el más alto nivel de funcionamiento posible.
  • Psicoterapias que se han encontrado para ser eficaz en el tratamiento de muchos trastornos mentales incluyen la terapia familiar centrado, psico-educación, terapia cognitiva, terapia interpersonal y la terapia de ritmo social.
  • Los medicamentos pueden desempeñar un papel importante en el tratamiento de una enfermedad mental, sobre todo cuando los síntomas son severos o no responden adecuadamente a la psicoterapia.
  • Una variedad de factores pueden contribuir a la prevención de los trastornos de salud mental.
  • Las personas con enfermedad mental están en riesgo de una variedad de desafíos, pero estos riesgos se pueden reducir considerablemente con el tratamiento, sobre todo cuando es oportuno.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 29/04/2013 at 11:55

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Ninfomanía

¿Cómo es la Ninfomanía?

Jim (no es su nombre real) no podía entender por qué alguien querría ser monógamo. Divorciado a los  47 años de edad  trabajaba como camarero a tiempo parcial, y tuvo sexo con tantas mujeres y hombres a su antojo.

Luego se enamoró de una joven madre de dos hijos que se separó de su marido. Le gustaba ir de fiesta, y él siempre tuvo celos de cualquiera que se le acercaba. Él la  mantenía constantemente vigilada a dónde y con quién estaba. Pero no importa lo mucho que consume sus pensamientos, en el interior se sentía vacío. Fue entonces cuando se dio cuenta de que algo estaba realmente mal en su vida.

A instancias de un terapeuta que lo trataba por depresión , Jim fue a una reunión de sexo y el amor Adictos Anónimos. “Pensé que iba a entrar y ver a viejos hombres sucios con impermeables,” él dice. Lo que encontró, sin embargo, era una comunidad en la comprensión de las personas con problemas similares – un grupo diverso “compuesto por sacerdotes, los carpinteros, los hombres de 70 años de edad, las mujeres de 50 años de edad, amas de casa, profesionales de carrera, gays, heterosexuales , los negros y los blancos “.

Video documental educativo acerca de ninfomaníacas

 

Siguiendo el modelo de la Anonymous programa de 12 pasos de Alcohólicos, la organización acoge actualmente alrededor de 1.200 reuniones en todo el mundo. Ahora en su 25o años, el grupo es uno de un puñado de organizaciones sin fines de lucro dedicada a ayudar a los miembros a recuperarse de la adicción sexual y el amor.

“Me he convertido en una persona”, dice Jim después de años de membresía en el programa. “Antes, yo siempre estaba escondiendo, guardando secretos. Ahora puedo ser abierto y vulnerable.”

“La lujuria es un antiguo problema”, dice una fuente que desea permanecer en el anonimato en otro grupo de recuperación, Sexaholics Anónimo. Señala que a veces los niños de familias rotas, que viven en ambientes que cuentan con abuso sexual o asuntos, pueden convertirse en adultos que no pueden distinguir entre lo que es aceptable y lo que no lo es. El problema se agrava por las muchas sexuales imágenes en los medios de comunicación de hoy en día.

Las teorías sobre por qué las personas se autodestruyen con el sexo y el amor ejecutar toda la gama.

“La gente lo hace muchas veces de escapar”, dice Jim.

Jim actuó por su adicción al tener múltiples parejas sexuales y, en última instancia, obsesionarse con una mujer que era emocionalmente inaccesible para él. Otros descarrilan sus vidas masturbándose con frecuencia (a veces tanto como cuatro o cinco veces al día), tener fantasías inadecuadas o asuntos extramatrimoniales, continua ingresando a sitios web pornográficos en Internet, o lastimarse sexualmente con diversos objetos.

Peter R. Martin, MD, profesor de psiquiatría y farmacología en el Centro de Adicción de Vanderbilt en Nashville, Tennessee, dice que las causas fundamentales de los problemas relacionados con el sexo no se conocen, como todavía hay preguntas sobre cómo las personas se vuelven adictas a medicamentos.

Él dice que los científicos están empezando a creer que tiene algo que ver con la forma en que el cerebro procesa las unidades y que a veces puede haber problemas con los “centros de recompensa” del cerebro de una persona.

No está claro cómo encaja las  adicciones en el ámbito de las enfermedades mentales, dice Martin. Debido a esto, él prefiere llamar al desorden “problemática hipersexualidad” antes que “adicción al sexo”.

Es interesante, añade, que una gran cantidad de problemas en los cuales el cerebro se obsesiona con una actividad – ya sea el sexo, las drogas o el alcohol – tienden a ocurrir juntas.

Ahora, los científicos están estudiando medicamentos que podrían tratar la adicción al amor y el sexo. Mientras tanto, los médicos como Martín usopsicoterapia y las técnicas utilizadas para el tratamiento de otras adicciones para ayudar a las personas que han potencialmente perturbadores pensamientos y actos sexuales. Esto puede implicar prescribir medicamentos para los problemas que van junto con ella, como la depresión o la ansiedad .

Programas de doce pasos utilizan las reuniones y el intercambio de historias para proporcionar comodidad para el atribulado. La idea es que hay otras personas que están tratando de hacer frente a los mismos problemas.

Jim dice que su salvación vino a través de estar en compañía de gente cuyas vidas también habían salido de control.

En su sitio web, el grupo de Compulsivos Sexuales Anónimos se enumeran algunas características de la mayoría de sus miembros tienen en común:

  • Utilizan el sexo compulsivo como droga, para escapar de sentimientos como la ansiedad, soledad, enojo, y odio a sí mismo, así como la alegría.
  • Ellos se inmovilizan por obsesiones románticas. Ser adicto a la búsqueda de sexo y el amor les hace descuidar sus vidas.
  • Intentan traer intensidad y entusiasmo a sus vidas a través del sexo, pero se sienten cada vez más vacío de manera constante.
  • Incluso cuando consiguen el amor de otra persona, nunca parece suficiente, y que no podemos dejar de desear a los demás.
  • Ellos tratan de ocultar sus demandas de dependencia, cada vez más aislados de sí mismos, de Dios y de las personas a las que quieren estar cerca.

Para aquellos que todavía no está seguro de si tienen un problema con el sexo y el amor adicción, sexo y el amor Adictos Anónimos ha elaborado 40 preguntas de auto-diagnóstico, incluyendo:

  • ¿Alguna vez ha tratado de controlar la cantidad de sexo que tienen la frecuencia con que vería a alguien?
  • ¿Le da “alto” de sexo y / o el romance? 
  • ¿Cree que el sexo y / o una relación harán su vida soportable?
  • ¿Ha perdido la cuenta del número de parejas sexuales que has tenido?
  • ¿Ha tenido una relación seria amenazada o destruida a causa de una aventura?
  • ¿No puede concentrarse en otras áreas de su vida, debido a pensamientos o sentimientos que están teniendo sobre otra persona o sobre el sexo?

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel - 25/04/2013 at 13:27

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Fobia Social

Fobia Social

Muchas personas tienen ansiedad en situaciones sociales, especialmente cuando se conoce a gente nueva, pero el temor por lo general no es grave y por lo general pasa. Para las personas con problemas de fobia social , sin embargo, el miedo a la vergüenza en situaciones sociales es excesivo, extremadamente molesto y puede tener efectos debilitantes sobre las relaciones personales y profesionales.

Los signos y síntomas de la fobia social

Al menos 7,2 millones de estadounidenses sufren fobias clínicamente significativas en un año dado, muchos de ellos tienen fobia social. Las fobias son miedos irracionales persistentes, de ciertos objetos o situaciones.

Las personas con fobia social tienen un miedo abrumador y desactivación de la desaprobación en situaciones sociales. Ellos reconocen que su miedo puede ser excesivo o irracional, pero son incapaces de superarlo. Los signos y síntomas de la fobia social incluyen rubor, sudoración, temblores, taquicardia, tensión muscular, náuseas u otras molestias de estómago, mareos y otros síntomas de la ansiedad.

facebook

 

Sin tratamiento

Si no se trata, la fobia social puede ser muy incapacitante para el trabajo de una persona, las relaciones sociales y familiares. En casos extremos, una persona puede empezar a evitar todas las situaciones sociales y salir de sus casas. La buena noticia es que el tratamiento eficaz para la fobia social está disponible y puede ser tremendamente útil para las personas que viven con esta enfermedad.

Con el tratamiento

Los tratamientos eficaces para las fobias sociales incluyen medicamentos, una forma específica de psicoterapia llamada terapia cognitivo-conductual, o una combinación de medicamentos y psicoterapia.

Los medicamentos para las fobias sociales incluyen los antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) e inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), así como las drogas conocidas como benzodiacepinas de alta potencia. Las personas con una forma específica de fobia social llamada fobia de actuación, pueden ser ayudados con medicamentos llamados beta-bloqueantes.

La terapia cognitivo-conductual enseña a los pacientes a reaccionar de manera diferente a las situaciones y sensaciones corporales que desencadenan los síntomas de ansiedad. Por ejemplo, un tipo de tratamiento cognitivo-conductual conocida como “terapia de exposición” consiste en ayudar a los pacientes a sentirse más cómodos con las situaciones que les asustan por el gradual aumento de la exposición a la situación.

Video acerca de fobias sociales

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 18/04/2013 at 15:32

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Distimia

 

La depresión, la distimia: Es un tipo de depresión que implica a largo plazo, los síntomas crónicos que no incapacitan, pero mantienen a una persona viva “a toda máquina”. La distimia es un tipo de depresión menos grave de lo que concede el diagnóstico de la depresión mayor. Sin embargo, las personas con distimia también pueden experimentar a veces episodios de depresión mayor, lo que sugiere que existe una continuidad entre la distimia y la depresión mayor.

 

Para ampliar vea DEPRESION haciendo click en este vínculo

 

 

 

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - at 12:12

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Demencia

Introducción a la demencia

Una mujer de unos 50 años de edad fue admitido en un hospital debido a un comportamiento cada vez más extraño. Su familia informó que había estado mostrando problemas de memoria y los sentimientos fuertes de celos. Ella también se había convertido desorientadose en su casa y escondiendo objetos. Durante el examen de un médico, la mujer era incapaz de recordar el nombre de su esposo, el año, o cuánto tiempo había estado en el hospital. Ella sabía leer, pero no parecía comprender lo que lee, y subrayó las palabras de una manera inusual. Ella a veces se agitaba y parecía tener alucinaciones y miedos irracionales.

Esta mujer, llamada Auguste D., fue la primera persona que informó de que la enfermedad ahora conocida como la enfermedad de Alzheimer * (AD) después de Alois Alzheimer, el médico alemán que describió por primera vez. Después de Auguste D. murió en 1906, los médicos examinaron su cerebro y descubrió que parecía encogido y contenía varias características inusuales, incluyendo grupos de proteínas extrañas llamadas placas y fibras enredadas dentro de las células nerviosas. Deterioro de la memoria y otros síntomas de demencia, lo que significa “privado de la mente”, había sido descrito en los adultos mayores desde la antigüedad. Sin embargo, como Auguste D. comenzó a mostrar síntomas a una edad relativamente temprana, los médicos no creía que su enfermedad podría estar relacionado con lo que entonces se llamó “demencia senil”. Senil La palabra se deriva de una palabra latina que significa, aproximadamente, ” la vejez. “

Ahora está claro que AD es una causa importante de demencia en las personas de edad avanzada, así como en los adultos relativamente jóvenes. Además, se sabe que es sólo uno de muchos trastornos que pueden conducir a la demencia. Los EE.UU. Oficina de Evaluación Tecnológica del Congreso estima que unos 6,8 millones de personas en Estados Unidos padecen demencia, y al menos 1,8 millones de ellos están afectados severamente. Los estudios realizados en algunas comunidades han encontrado que casi la mitad de todas las personas mayores de 85 años tienen alguna forma de demencia. Aunque es común en individuos de edad muy avanzada, la demencia no es una parte normal del proceso de envejecimiento. Mucha gente vive hasta los 90 años y hasta 100s sin síntomas de demencia.

Además de la demencia senil, otros términos a menudo se utilizan para describir la demencia incluyen la senilidad y síndrome cerebral orgánico. La senilidad y la demencia senil son términos obsoletos que reflejan la creencia generalizada de que la demencia antes era una parte normal del envejecimiento. Síndrome orgánico cerebral es un término general que se refiere a los trastornos físicos (no psiquiátrico de origen) que alteran las funciones mentales.

 

Video acera de demencia

La investigación en los últimos 30 años ha llevado a un entendimiento mejorado en gran medida de lo que es la demencia, que se pone, y cómo se desarrolla y afecta al cerebro. Este trabajo está dando sus frutos con mejores técnicas de diagnóstico, tratamientos y formas mejoradas, incluso potenciales de la prevención de estas enfermedades.

¿Qué es la demencia?

La demencia no es una enfermedad específica. Es un término descriptivo para un conjunto de síntomas que pueden ser causados por una serie de trastornos que afectan al cerebro. Las personas con demencia se han deteriorado de manera significativa el funcionamiento intelectual que interfiere con las actividades normales y relaciones. También pierden su capacidad para resolver problemas y mantener el control emocional, y pueden experimentar cambios de personalidad y problemas de comportamiento como agitación, delirios y alucinaciones. Aunque la pérdida de memoria es un síntoma común de la pérdida de memoria demencia, por sí mismo no significa que una persona tiene demencia. Los médicos diagnostican demencia sólo si dos o más funciones cerebrales – tales como la memoria, las habilidades del lenguaje, la percepción, o habilidades cognitivas incluyendo el razonamiento y el juicio – están significativamente afectada sin pérdida de la conciencia.

Existen muchos trastornos que pueden causar demencia. Algunos, tales como AD, conducir a una pérdida progresiva de las funciones mentales. Pero otros tipos de demencia puede frenarse o revertirse con el tratamiento adecuado.

Con AD y muchos otros tipos de demencia, los procesos de enfermedad hacen que las células nerviosas a muchas dejan de funcionar, perder conexiones con otras neuronas, y mueren. Por el contrario, el envejecimiento normal no da lugar a la pérdida de un gran número de neuronas en el cerebro.

demencia

 

  • ¿Cuáles son los diferentes tipos de demencia?
  • La enfermedad de Alzheimer
  • La demencia vascular
  • Demencia de cuerpo de Lewy
  • Demencia frontotemporal
  • Demencia asociada al VIH
  • Enfermedad de Huntington
  • Demencia pugilística
  • Degeneración corticobasal
  • La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
  • Otras demencias hereditarias raras
  • Demencias secundarias
  • Demencias en niños
  • ¿Qué otras condiciones pueden causar demencia?
  • ¿Qué condiciones no son la demencia?
  • ¿Qué causa la demencia?
  • ¿Cuáles son los factores de riesgo para la demencia?
  • ¿Cómo se diagnostica la demencia?
  • ¿Existe algún tratamiento para la demencia?
  • Puede demencia se puede prevenir?
  • ¿Qué tipo de atención tiene una persona con necesidad de demencia?
  • ¿Qué investigación se está haciendo?
  • Resúmen. Demencia

 

¿Qué es la demencia?

Opina sobre estaLeer 1 ComentarioComparta su historia

La demencia no es una enfermedad específica. Es un término descriptivo para un conjunto de síntomas que pueden ser causados por una serie de trastornos que afectan al cerebro. Las personas con demencia se han deteriorado de manera significativa el funcionamiento intelectual que interfiere con las actividades normales y relaciones. También pierden su capacidad para resolver problemas y mantener el control emocional, y pueden experimentar cambios de personalidad y problemas de comportamiento como agitación, delirios y alucinaciones. Aunque la pérdida de memoria es un síntoma común de la pérdida de memoria demencia, por sí mismo no significa que una persona tiene demencia. Los médicos diagnostican demencia sólo si dos o más funciones cerebrales – tales como la memoria, las habilidades del lenguaje, la percepción, o habilidades cognitivas incluyendo el razonamiento y el juicio – están significativamente afectada sin pérdida de la conciencia.

Existen muchos trastornos que pueden causar demencia. Algunos, tales como AD, conducir a una pérdida progresiva de las funciones mentales. Pero otros tipos de demencia puede frenarse o revertirse con el tratamiento adecuado.

Con AD y muchos otros tipos de demencia, los procesos de enfermedad hacen que las células nerviosas a muchas dejan de funcionar, perder conexiones con otras neuronas, y mueren. Por el contrario, el envejecimiento normal no da lugar a la pérdida de un gran número de neuronas en el cerebro.


¿Cuáles son los diferentes tipos de demencia?

Trastornos de demencia se pueden clasificar muchas maneras diferentes. Estos sistemas de clasificación intentan trastornos de grupos que tienen características particulares en común, como por ejemplo si son progresivos o qué partes del cerebro se ven afectados. Algunas clasificaciones frecuentemente utilizadas son las siguientes:

  • Cortical demencia: demencia, donde el daño cerebral afecta principalmente a la corteza cerebral, o capa exterior. Demencias corticales tienden a causar problemas con la memoria, el lenguaje, el pensamiento y el comportamiento social.
  • Demencia subcortical: demencia que afecta las partes del cerebro por debajo de la corteza. Demencia subcortical tiende a causar cambios en las emociones y el movimiento, además de problemas con la memoria.
  • Progresiva demencia: demencia que empeora con el tiempo, poco a poco interferir con las habilidades cognitivas más y más.
  • Primaria demencia: demencia, tales como AD que no resulta de ninguna otra enfermedad.
  • Demencia secundaria: la demencia que se produce como resultado de una enfermedad o lesión física.

Algunos tipos de demencia encajar en más de una de estas clasificaciones.Por ejemplo, la EA se considera tanto un progresivo y una demencia cortical.

 

La enfermedad de Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer es la causa más común de demencia en las personas mayores de 65 años. Los expertos creen que hasta 4 millones de personas en Estados Unidos viven actualmente con la enfermedad: una de cada diez personas mayores de 65 años y casi la mitad de los mayores de 85 tienen AD. Al menos 360.000 estadounidenses son diagnosticados con AD cada año y alrededor de 50.000 son reportados a morir de ella.

En la mayoría de las personas, los síntomas de la EA aparece después de los 60 años.Sin embargo, existen algunas formas de aparición temprana de la enfermedad, por lo general vinculados a un defecto genético específico, que pueden aparecer tan temprano como los 30 años. AD generalmente causa una disminución gradual de las capacidades cognitivas, por lo general durante un período de 7 a 10 años. Casi todas las funciones del cerebro, como la memoria, el movimiento, el lenguaje, el juicio, la conducta y el pensamiento abstracto, son eventualmente afectados.

AD se caracteriza por dos anormalidades en el cerebro: las placas amiloides y los ovillos neurofibrilares. Las placas amiloides, que se encuentran en el tejido entre las células nerviosas, son acumulaciones inusuales de una proteína llamada beta amiloide junto con bits de la degeneración de las neuronas y otras células.

Los ovillos neurofibrilares son haces de filamentos trenzados se encuentran dentro de las neuronas. Estos ovillos están mayoritariamente compuestas de una proteína llamada tau. En las neuronas sanas, la proteína tau ayuda al buen funcionamiento de los microtúbulos, que forman parte de apoyo estructural de la célula y entregar sustancias a lo largo de la célula nerviosa. Sin embargo, en la AD, la tau se cambia de una manera que hace que se tuerza en pares de filamentos helicoidales que se acumulan en enredos.Cuando esto sucede, los microtúbulos no puede funcionar correctamente y que se desintegran. Este colapso del sistema de transporte de la neurona puede afectar la comunicación entre las células nerviosas y causar su muerte.

Los investigadores no saben si las placas amiloides y los ovillos neurofibrilares son dañinos o si son simplemente efectos secundarios del proceso de la enfermedad que daña las neuronas y provoca los síntomas de la EA. Ellos saben que las placas y los ovillos generalmente aumentan en el cerebro a medida que progresa la EA.

En las etapas iniciales de la EA, los pacientes pueden experimentar deterioro de la memoria, los lapsos de juicio, y los cambios sutiles en la personalidad. A medida que la enfermedad progresa, los problemas de memoria y lenguaje empeorar y los pacientes comienzan a tener dificultades para realizar actividades de la vida diaria, tales como balance de su chequera o para acordarse de tomar los medicamentos. También pueden tener problemas visuoespaciales, como dificultad para navegar por una ruta desconocida. Pueden llegar a ser desorientado acerca de los lugares y tiempos, puede sufrir delirios (como la idea de que alguien está robando o que su cónyuge es infiel), y puede llegar a ser irascible y hostil.Durante las últimas etapas de la enfermedad, los pacientes comienzan a perder la capacidad de controlar las funciones motoras. Es posible que tengan dificultad para tragar y perder el control de esfínteres. Con el tiempo pierde la capacidad de reconocer a sus familiares y hablar. Como AD avanza, comienza a afectar a las emociones de la persona y su comportamiento. La mayoría de las personas con Alzheimer eventualmente desarrollan síntomas como agresión, agitación, depresión, insomnio, o delirios.

En promedio, los pacientes con AD vivir durante 8 a 10 años después de ser diagnosticados. Sin embargo, algunas personas viven hasta 20 años.Los pacientes con EA suelen morir por aspiración neumonía porque pierden la capacidad de tragar tarde en el curso de la enfermedad.

La demencia vascular

La demencia vascular es la segunda causa más común de demencia, después del año.Es responsable de hasta el 20 por ciento de todas las demencias y es causada por daño cerebral causado por problemas cerebrovasculares o cardiovasculares – usualmente golpes. También puede resultar de enfermedades genéticas, endocarditis(infección de la válvula cardiaca), o la angiopatía amiloide (un proceso en el que la proteína amiloide se acumula en los vasos sanguíneos del cerebro, causando a veces hemorrágico o “sangrado” trazos). En muchos casos, puede coexistir con el TDA.La incidencia de la demencia vascular aumenta con la edad y es similar en hombres y mujeres.

Los síntomas de la demencia vascular a menudo comienza de manera repentina, a menudo después de un accidente cerebrovascular . Los pacientes pueden tener antecedentes de hipertensión arterialenfermedad vascular o ictus previos o ataques al corazón. La demencia vascular puede o no puede empeorar con el tiempo, dependiendo de si la persona tiene más carreras. En algunos casos, los síntomas pueden mejorar con el tiempo. Cuando la enfermedad se agrave, a menudo progresa en una manera escalonada, con cambios repentinos en la capacidad. La demencia vascular con daño cerebral en las regiones del cerebro medio, sin embargo, puede provocar un deterioro gradual y progresivo cognitivo que puede parecer muy similar a AD. A diferencia de las personas con Alzheimer, las personas con demencia vascular suele mantener su personalidad y los niveles normales de la respuesta emocional hasta las etapas avanzadas de la enfermedad.

Las personas con demencia vascular con frecuencia deambulan por la noche y, a menudo tienen otros problemas que se encuentran comúnmente en personas que han sufrido un accidente cerebrovascular, incluyendo la depresión y la incontinencia.

Hay varios tipos de demencia vascular, que varían ligeramente en sus causas y síntomas. Un tipo, llamado demencia multi-infarto (MID), es causada por numerosas pequeñas apoplejías en el cerebro. MID típicamente incluye múltiples áreas dañadas, llamados infartos, junto con lesiones extensas en la materia blanca, o fibras nerviosas, del cerebro.

Debido a que los infartos en MID afectar a zonas aisladas del cerebro, los síntomas son a menudo limitadas a un lado del cuerpo o pueden afectar sólo una o unas pocas funciones específicas, tales como la lengua. Los neurólogos llaman a estos “locales” o “focal” síntomas, a diferencia de los “globales” síntomas observados en la EA, que afectan a muchas funciones y no están restringidos a un lado del cuerpo.

Aunque no todos los accidentes cerebrovasculares causan demencia, en algunos casos, un solo golpe puede dañar el cerebro suficiente para causar demencia. Esta condición se llama solo demencia por infartos. La demencia es más común cuando la carrera tiene lugar en el lado izquierdo (hemisferio) del cerebro y / o cuando implica el hipocampo, una estructura cerebral importante para la memoria.

Otro tipo de demencia vascular se denomina enfermedad de Binswanger .Esta forma rara de demencia se caracteriza por daño a los vasos sanguíneos pequeños en la materia blanca del cerebro (la sustancia blanca se encuentra en las capas internas del cerebro y contiene muchas fibras nerviosas recubiertas con una sustancia blanquecina, grasa llamada mielina). Enfermedad de Binswanger conduce a lesiones cerebrales , pérdida de memoria, cognición, trastornos y cambios de humor. Los pacientes con esta enfermedad a menudo muestran signos de presión arterial anormal, anormalidades accidente cerebrovascular, sangre, enfermedad de los vasos sanguíneos grandes en el cuello, y / o enfermedad de las válvulas del corazón. Otras características destacadas incluyen la incontinencia urinaria , dificultad para caminar , torpeza, lentitud, falta de expresión facial y dificultad para hablar. Estos síntomas, que comienzan después de los 60 años de edad, no siempre están presentes en todos los pacientes y en ocasiones puede aparecer sólo temporalmente.Tratamiento de la enfermedad de Binswanger es sintomático y puede incluir el uso de medicamentos para controlar la presión arterial alta, depresión, arritmias cardíacas y presión arterial baja . El trastorno a menudo incluye episodios de recuperación parcial.

Otro tipo de demencia vascular está vinculado a una rara enfermedad hereditaria llamada CADASIL, que significa arteriopatía cerebral autosómica dominante con infartos subcorticales y leucoencefalopatía. CADASIL está relacionada con anormalidades de un gen específico, Notch3, que se encuentra en el cromosoma 19. Esta condición causa la demencia multi-infarto, así como apoplejía, migraña con aura, y trastornos del estado de ánimo. Los primeros síntomas suelen aparecer en personas que están en sus años veinte, treinta o cuarenta años, y las personas afectadas suelen morir a la edad de 65 años. Los investigadores creen que la mayoría de las personas con CADASIL no son diagnosticados, y la prevalencia real de la enfermedad no se conoce todavía.

Otras causas de demencia vascular incluyen vasculitis , una inflamación de los vasos sanguíneos del sistema; profunda hipotensión (presión arterial baja), y las lesiones causadas por hemorragia cerebral . La enfermedad autoinmune lupus eritematoso y la arteritis temporal enfermedad inflamatoria también puede dañar los vasos sanguíneos de una manera que conduce a la demencia vascular.

Demencia con cuerpos de Lewy (DCL)

Demencia con cuerpos de Lewy (DCL) es uno de los tipos más comunes de demencia progresiva. LBD suele ocurrir de manera esporádica, en personas sin antecedentes familiares conocidos de la enfermedad. Sin embargo, raros casos familiares en ocasiones han sido reportados.

En LBD, las células mueren en la corteza cerebral, o capa exterior, y en una parte del cerebro medio llamada sustancia negra.Muchas de las células nerviosas restantes en la sustancia negra contienen estructuras llamadas cuerpos de Lewy que son el sello de la enfermedad. Cuerpos de Lewy también pueden aparecer en la corteza cerebral, o capa exterior. Los cuerpos de Lewy contienen una proteína llamada alfa-sinucleína que se ha relacionado con la enfermedad de Parkinson y otros trastornos. Los investigadores, que a veces se refieren a estos trastornos colectivamente como “sinucleinopatías,” todavía no sabemos por qué esta proteína se acumula dentro de las células nerviosas en la DCL.

Los síntomas de la superposición LBD con EA de muchas maneras, y pueden incluir la pérdida de memoria, falta de criterio, yconfusión . Sin embargo, LBD típicamente también incluye alucinaciones visuales, síntomas parkinsonianos, como un modo de andar arrastrando los pies y postura flexionada, y el día a día de las fluctuaciones en la gravedad de los síntomas. Los pacientes con DCL viven un promedio de 7 años después de que comiencen los síntomas.

No hay cura para el LBD, y los tratamientos están dirigidos a controlar los síntomas parkinsonianos y psiquiátricos de la enfermedad. Los pacientes responden a veces espectacularmente al tratamiento con fármacos antiparkinsonianos y / o inhibidores de la colinesterasa, tales como los utilizados para la AD. Algunos estudios indican que los fármacos neurolépticos, tales como clozapina y olanzapina , también puede reducir los síntomas psiquiátricos de la enfermedad. Pero los medicamentos neurolépticos pueden causar graves reacciones adversas, por lo que otras terapias se deben intentar primero y los pacientes que utilizan estos fármacos deben ser estrechamente monitorizados.

Cuerpos de Lewy se encuentran a menudo en los cerebros de las personas con Parkinson y Alzheimer. Estos hallazgos sugieren que, o bien LBD está relacionada con estas otras causas de demencia o de que las enfermedades veces coexisten en la misma persona.

 

La demencia frontotemporal (FTD)

La demencia frontotemporal (FTD), a veces llamada demencia del lóbulo frontal, describe un grupo de enfermedades caracterizadas por la degeneración de las células nerviosas – especialmente aquellos en los lóbulos frontales y temporales del cerebro. A diferencia de AD, FTD por lo general no incluyen la formación de las placas amiloides. En muchas personas con FTD, no es una forma anormal de la proteína tau en el cerebro, que se acumula en los ovillos neurofibrilares. Esto altera las actividades normales de las células y puede causar que las células mueran.

Los expertos creen cuentas FTD para 2 a 10 por ciento de todos los casos de demencia. Los síntomas de FTD aparecen generalmente entre las edades de 40 y 65 años. En muchos casos, las personas con FTD tienen una historia familiar de demencia, lo que sugiere que existe un fuerte factor genético en la enfermedad. La duración de FTD varía, con algunos pacientes disminuyendo rápidamente durante 2 ó 3 años y otros mostrando sólo cambios mínimos durante muchos años.Las personas con FTD vivir con la enfermedad por un promedio de 5 a 10 años después del diagnóstico.

Dado que las estructuras se encuentran en los lóbulos frontales y temporales del cerebro controlan el juicio y el comportamiento social, las personas con FTD a menudo tienen problemas para mantener una conversación normal y siguiendo las convenciones sociales.Pueden robar o mostrar un comportamiento descortés e inadecuado socialmente, y pueden descuidar sus responsabilidades normales. Otros síntomas comunes incluyen pérdida del habla y el lenguaje, conducta compulsiva o repetitiva, aumento del apetito y problemas motores como la rigidez y problemas de equilibrio. La pérdida de memoria también puede producirse, aunque normalmente aparece al final de la enfermedad.

En un tipo de FTD llamada enfermedad de Pick , ciertas células nerviosas se vuelven anormales y se hinchan antes de morir. Estos hinchados, o disparado, las neuronas son una característica de la enfermedad. Los cerebros de las personas con la enfermedad de Pick tienen estructuras llamadas cuerpos de Pick, compuestas en gran parte de la proteína tau, en el interior de las neuronas. La causa de la enfermedad de Pick es desconocido, pero se ejecuta en algunas familias y por lo tanto es probable que sea debido al menos en parte, a un gen defectuoso o genes. La enfermedad generalmente comienza después de los 50 años y causa cambios en la personalidad y el comportamiento que empeoran gradualmente con el tiempo. Los síntomas de la enfermedad de Pick son muy similares a los de AD, y pueden incluir el comportamiento inapropiado social, la pérdida de flexibilidad mental, problemas de idioma, y dificultad para pensar y concentración. Actualmente no hay manera de detener la degeneración progresiva encontrado en la enfermedad de Pick. Sin embargo, los medicamentos pueden ser útiles para reducir la agresividad y otros problemas de comportamiento, y en el tratamiento de la depresión.

En algunos casos, FTD familiar está ligada a una mutación en el gen tau.Esta enfermedad, llamada demencia frontotemporal con parkinsonismo ligado al cromosoma 17 (FTDP-17), es muy similar a otros tipos de FTD, pero a menudo incluye síntomas psiquiátricos como delirios y alucinaciones.

Progresiva primaria afasia (PPA) es un tipo de FTD, que puede comenzar en las personas tan pronto como sus cuarentas. “Afasia” es un término general que se utiliza para referirse a los déficits en las funciones del lenguaje, como hablar, entender lo que otros dicen, y nombrar objetos comunes. En PPA una o más de estas funciones puede deteriorarse. Los síntomas suelen comenzar gradualmente y progresar lentamente durante un período de años. A medida que la enfermedad progresa, la memoria y la atención también puede verse afectada y los pacientes pueden mostrar cambios de personalidad y comportamiento. Muchas, pero no todas, las personas con PPA eventualmente desarrollan síntomas de demencia.

Demencia asociada al VIH (HAD)

Demencia asociada al VIH (HAD) resulta de la infección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que causa el SIDA. HABÍA puede causar una gran destrucción de la materia blanca del cerebro. Esto conduce a un tipo de demencia que generalmente incluye trastornos de la memoria, apatía, retraimiento social, y dificultad para concentrarse . Las personas con HABÍA menudo desarrollan problemas de movimiento también. No existe un tratamiento específico para la HAD, pero los medicamentos contra el SIDA puede retrasar el inicio de la enfermedad y puede ayudar a reducir los síntomas.


Enfermedad de Huntington (HD)

La enfermedad de Huntington (EH) es una enfermedad hereditaria causada por un gen defectuoso para una proteína llamada huntingtina. Los hijos de las personas con este trastorno tienen una probabilidad del 50 por ciento de heredarla. La enfermedad causa degeneración en muchas regiones del cerebro y la médula espinal. Los síntomas de la EH generalmente comienzan cuando los pacientes están en sus treinta o cuarenta años, y el promedio de vida después del diagnóstico es de 15 años.

Los síntomas cognitivos de la EH normalmente comienzan con cambios de personalidad leves, tales como la irritabilidad, la ansiedad y la depresión, y el progreso de la demencia severa. Muchos pacientes también presentan un comportamiento psicótico. EH causa corea – movimientos bruscos e involuntarios, arrítmicos del cuerpo -, así como el músculodebilidad disturbios, torpeza, y la marcha.


Demencia pugilística

La demencia pugilística, también llamada traumática crónica la encefalopatía o el síndrome del boxeador, es causada por un traumatismo craneal, como la que experimentan las personas que se han perforado en varias ocasiones en la cabeza durante el boxeo. Los síntomas más comunes de la enfermedad son la demencia y el parkinsonismo, que pueden aparecer muchos años después del trauma termina. Las personas afectadas también pueden presentar falta de coordinación y dificultad para hablar. Una sola lesión cerebral traumática también puede dar lugar a una enfermedad llamada demencia post-traumática (PTD). PTD es muy similar a la demencia pugilística pero por lo general incluye también a largo plazo problemas de memoria. Otros síntomas varían dependiendo de qué parte del cerebro fue dañado por la lesión.

Degeneración corticobasal (CBD)

La degeneración corticobasal (CBD) es un trastorno progresivo que se caracteriza por la pérdida de células nerviosas y la atrofia de múltiples áreas del cerebro. Las células del cerebro de las personas con frecuencia tienen CDB acumulación anormal de la proteína tau. CDB por lo general progresa gradualmente en el transcurso de 6 a 8 años. Los síntomas iniciales que generalmente comienzan en o alrededor de los 60 años, primero puede aparecer en un lado del cuerpo, pero afectará eventualmente a ambos lados. Algunos de los síntomas, tales como una mala coordinación y rigidez, son similares a las encontradas en la enfermedad de Parkinson. Otros síntomas pueden incluir pérdida de memoria, demencia, problemas visuales y espaciales, apraxia (pérdida de la capacidad de realizar movimientos familiares y decididos), habla vacilante y entrecortada, mioclonías (sacudidas involuntarias musculares) y disfagia (dificultad para tragar). La muerte es a menudo causada por la neumonía u otros problemas secundarios, como la sepsis(infección grave de la sangre) o embolia pulmonar (un coágulo de sangre en los pulmones).

No existen tratamientos específicos disponibles para el CDB. Los medicamentos como el clonazepam puede ayudar con mioclono, sin embargo, y terapia ocupacional, física y del habla puede ayudar en la gestión de las discapacidades asociadas a esta enfermedad. Los síntomas de la enfermedad a menudo no responden a medicamentos de Parkinson u otras drogas.


Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (CJD)

La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) es un raro trastorno degenerativo cerebral fatal que afecta a uno de cada millón de personas por año en el mundo. Los síntomas generalmente comienzan después de los 60 años y la mayoría de los pacientes mueren dentro de 1 año. Muchos investigadores creen que los resultados de la ECJ de una forma anormal de una proteína llamada prión. La mayoría de los casos de CJD ocurren esporádicamente – es decir, en personas que no tienen factores de riesgo conocidos para la enfermedad. Sin embargo, aproximadamente 5 a 10 por ciento de los casos de CJD en los Estados Unidos son hereditarios, causados por una mutación en el gen de la proteína priónica. En casos raros, la ECJ también puede ser adquirida a través de la exposición al cerebro enfermo o tejido del sistema nervioso, por lo general a través de ciertos procedimientos médicos. No hay evidencia de que la CJD es contagiosa por el aire o por contacto casual con un paciente CJD.

Los pacientes con CJD puede empezar a experimentar problemas con la coordinación muscular, cambios de personalidad, incluyendo problemas de memoria, juicio y pensamiento, y alteraciones de la visión. Otros síntomas pueden incluir insomnio y la depresión. A medida que la enfermedad progresa, el deterioro mental se convierte en grave. Los pacientes a menudo desarrollan mioclono y puede quedar ciego. Con el tiempo pierden la capacidad de moverse y hablar, y entrar en un estado de coma. La neumonía y otras infecciones ocurren a menudo en estos pacientes y puede causar la muerte.

CJD pertenece a una familia de enfermedades humanas y animales conocidas como encefalopatías espongiformes transmisibles (EET).Espongiforme refiere al aspecto característico de los cerebros infectados, que se llena de agujeros hasta que se asemejan a esponjas cuando se observa bajo un microscopio. CJD es la más común de las EET humanas conocidas. Otros incluyen el insomnio familiar fatal y Gerstmann-Straussler-Scheinker enfermedad (ver más abajo).

En los últimos años, un nuevo tipo de CJD, llamada variante de ECJ (vECJ), se ha encontrado en Gran Bretaña y otros países europeos. Los síntomas iniciales de la vCJD son diferentes de los de la CJD clásica y el trastorno normalmente se produce en los pacientes más jóvenes. La investigación sugiere que la vCJD puede ser el resultado del consumo humano de carne de ganado bovino con una enfermedad TSE llamada encefalopatía espongiforme bovina (EEB), también conocida como “ enfermedad de las vacas locas ”.

Otras demencias hereditarias raras

Otras demencias hereditarias poco frecuentes incluyen Gerstmann-Straussler-Scheinker (GSS), la enfermedad, el insomnio familiar fatal, demencia británico familiar, y la demencia danés familiar. Los síntomas de GSS incluyen típicamente demencia y ataxia progresiva que comienza cuando las personas tienen entre 50 y 60 años de edad. La enfermedad puede durar varios años antes de que los pacientes finalmente mueren. Insomnio familiar fatal provoca la degeneración de una región del cerebro llamada tálamo, que es parcialmente responsable de controlar el sueño . Causa un insomnio progresivo que eventualmente conduce a una total incapacidad para dormir. Otros síntomas pueden incluir reflejos pobres, demencia, alucinaciones y coma al final. Puede ser fatal dentro de los 7 a 13 meses después de que los síntomas comiencen, pero pueden durar más tiempo. Demencia familiar británica y la demencia danesa familiar han sido vinculados a dos diferentes defectos en un gen que se encuentra en el cromosoma 13. Los síntomas de ambas enfermedades incluyen demencia progresiva, parálisis y pérdida del equilibrio.


Demencias secundarias

La demencia puede ocurrir en pacientes que tienen otras enfermedades que afectan principalmente a movimiento u otras funciones. Estos casos se refieren a menudo como demencias secundarias. La relación entre estos trastornos y las demencias primarias no siempre es clara.Por ejemplo, las personas con enfermedad de Parkinson avanzada, que es principalmente un trastorno del movimiento, a veces se presentan síntomas de demencia. Muchos pacientes con Parkinson también tienen placas amiloides y los ovillos neurofibrilares, como las que se encuentran en la EA. Las dos enfermedades pueden estar vinculadas de una manera aún desconocida, o simplemente pueden coexistir en algunas personas. Las personas con Parkinson y la demencia asociada a veces muestran signos de demencia con cuerpos de Lewy o parálisis supranuclear progresiva en la autopsia , lo que sugiere que estas enfermedades también pueden coincidir con el Parkinson o la de Parkinson a veces es mal diagnosticada.

Otros trastornos que pueden incluir síntomas de la demencia incluyen la esclerosis múltiple, demencia presenil con enfermedad de la motoneurona, también llamada demencia ALS; atrofia olivopontocerebelosa (OPCA), enfermedad de Wilson, y la presión normal hidrocefalia (NPH)

Demencias en los niños

Mientras que se encuentran generalmente en los adultos, la demencia también puede ocurrir en niños. Por ejemplo, las infecciones e intoxicaciones pueden conducir a la demencia en personas de cualquier edad. Además, algunos trastornos únicos en los niños puede causar demencia.

Enfermedad de Niemann-Pick es un grupo de trastornos hereditarios que afectan el metabolismo y son causadas por mutaciones genéticas específicas. Los pacientes con la enfermedad de Niemann-Pick no pueden metabolizar adecuadamente el colesterol y otros lípidos.Por consiguiente, las cantidades excesivas de colesterol se acumulan en el hígado y el bazo y las cantidades excesivas de otros lípidos se acumulan en el cerebro. Los síntomas pueden incluir demencia, confusión y problemas de aprendizaje y memoria. Estas enfermedades suelen comenzar en jóvenes en edad escolar los niños, pero también puede aparecer durante la adolescencia o en la adultez temprana.

La enfermedad de Batten es un trastorno fatal, hereditaria del sistema nervioso que comienza en la infancia. Los síntomas están relacionados con una acumulación de sustancias llamadas lipopigmentos en los tejidos del cuerpo. Los primeros síntomas incluyen cambios de personalidad y comportamiento, aprendizaje lento, torpeza o tropiezos. Con el tiempo, los niños afectados padecen deficiencia mental, convulsiones y pérdida progresiva de la vista y las habilidades motoras. Con el tiempo, los niños con la enfermedad de Batten desarrollar demencia y se quedan ciegos y postrado en cama. La enfermedad suele ser mortal en los finales de los adolescentes o veinteañeros.

Enfermedad de Lafora cuerpo es una rara enfermedad genética que causa convulsiones, demencia rápidamente progresiva, y problemas de movimiento.Estos problemas suelen comenzar en la infancia tardía o la adolescencia. Los niños con enfermedad de cuerpos de Lafora tienen estructuras microscópicas denominadas cuerpos de Lafora en el cerebro, la piel, el hígado y los músculos. La mayoría de niños afectados mueren dentro de 2 a 10 años después de la aparición de los síntomas.

Un número de otros trastornos de inicio en la infancia puede incluir síntomas de demencia. Entre ellas se encuentran las miopatías mitocondriales, la encefalitis de Rasmussen, mucopolisacaridosis III (síndrome de Sanfilippo), neurodegeneración con acumulación cerebral de hierro y leucodistrofias como Alexander, enfermedad de Schilder, y leucodistrofia metacromática

 

¿Qué otras condiciones pueden causar demencia?

Los médicos han identificado muchas otras enfermedades que pueden causar síntomas como demencia o demencia. Muchas de estas condiciones son reversibles con el tratamiento adecuado.

Reacciones a los medicamentos. Los medicamentos a veces puede dar lugar a reacciones o efectos secundarios que imitan la demencia. Estos efectos parecidos a la demencia puede ocurrir en reacción a un solo fármaco o pueden resultar deinteracciones medicamentosas . Pueden tener un rápido inicio o se pueden desarrollar lentamente con el tiempo.

Problemas metabólicos y alteraciones endocrinas. problemas de la tiroides pueden llevar a la apatía, la depresión o demencia. hipoglucemia , una condición en la que no hay suficiente azúcar en el torrente sanguíneo, puede causar confusión o cambios de personalidad.Demasiado sodio o muy poco o calcio también puede provocar cambios mentales.Algunas personas tienen una capacidad limitada para absorber la vitamina B12, lo que crea una condición llamada anemia perniciosa, que puede causar cambios en la personalidad, irritabilidad o depresión.Existen pruebas para determinar si alguno de estos problemas están presentes.

Las deficiencias nutricionales. Las deficiencias de tiamina (vitamina B1), a menudo como resultado de una crónicaalcoholismo y puede afectar seriamente la capacidad mental, en las memorias particulares de los recientes acontecimientos. La deficiencia grave de vitamina B3 puede causar una enfermedad neurológica llamada pelagra, que puede incluir la demencia. Las deficiencias de vitamina B12 también se han relacionado con la demencia en algunos casos. La deshidratación también puede causar deterioro mental que puede parecerse a la demencia.

Infecciones. Muchas infecciones pueden causar síntomas neurológicos, incluyendo confusión o delirio, debido a lafiebre u otros efectos secundarios de la lucha del cuerpo a superar la infección. Meningitis y encefalitis, que son infecciones del cerebro o de la membrana que lo cubre, pueden causar confusión , demencia repentino e intenso, apatía hacia la interacción social, deterioro del juicio, o pérdida de memoria. La sífilis no tratada también puede dañar el sistema nervioso y causar demencia. En casos raros, la enfermedad de Lyme puede causar problemas de memoria o el pensamiento. La gente en los estadios avanzados de SIDA también pueden desarrollar una forma de demencia (ver demencia asociada al VIH, página 14). Las personas con sistemas inmunes comprometidos, como los que padecen leucemia y SIDA, también pueden desarrollar una infección llamada leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). PML es causada por un poliomavirus humano común, virus JC, y conduce a un daño o destrucción de la vaina de mielina que cubre las células nerviosas. PML puede llevar a confusión, dificultad para pensar o hablar, y otros problemas mentales.

Hematomas subdurales. hematomas subdurales o sangrado entre la superficie del cerebro y su capa externa (la duramadre), pueden causar demencia, como los síntomas y los cambios en la función mental.

Envenenamiento. exposición al plomo, otros metales pesados u otras sustancias tóxicas puede conducir a síntomas de demencia. Estos síntomas pueden o no pueden resolver después del tratamiento, dependiendo de lo mal que el cerebro está dañado. Las personas que tienen sustancias de abuso, como el alcohol y las drogas a veces muestran signos de demencia, incluso después de que el abuso de sustancias ha terminado. Esta condición se conoce como sustancia demencia persistente inducida.

Los tumores cerebrales. En casos raros, las personas con tumores cerebrales pueden desarrollar demencia a causa de daños en el cerebro.Los síntomas pueden incluir cambios en la personalidad, episodios psicóticos, o problemas con el habla, el lenguaje, el pensamiento y la memoria.

Anoxia. anoxia y una hipoxia término relacionado, se utilizan a menudo indistintamente para describir un estado en el que hay un suministro disminuido de oxígeno a los tejidos de un órgano. La anoxia puede ser causado por diferentes problemas, incluyendo infarto de miocardio , cirugía cardíaca, severa asma , el humo o la inhalación de monóxido de carbono, la exposición a gran altitud, estrangulación, o una sobredosis de anestesia.En casos graves de anoxia, el paciente puede estar en un estado de estupor o coma durante períodos que van de horas a días, semanas o meses. La recuperación depende de la gravedad de la privación de oxígeno. A medida que avanza la recuperación, una variedad de anormalidades psicológicas y neurológicas como la demencia o psicosis, pueden ocurrir. La persona también puede experimentar confusión, cambios de personalidad, alucinaciones o pérdida de la memoria.

Los problemas del corazón y de los pulmones. El cerebro requiere un alto nivel de oxígeno con el fin de llevar a cabo sus funciones normales. Por lo tanto, problemas como la enfermedad pulmonar crónica o problemas del corazón que impiden que el cerebro reciba suficiente oxígeno puede matar de hambre las células del cerebro y conducir a los síntomas de la demencia.

¿Qué condiciones no se Demencia?

Relacionada con la edad deterioro cognitivo. Cuando las personas envejecen, suelen experimentar más lento el procesamiento de información y pérdida de memoria leve. Además, sus cerebros con frecuencia disminuye en volumen y en algunas células nerviosas, o neuronas, se pierden. Estos cambios, llamados relacionada con la edad, deterioro cognitivo son normales y no se consideran signos de demencia.

El deterioro cognitivo leve. Algunas personas desarrollan problemas cognitivos y de la memoria que no son lo suficientemente graves como para ser diagnosticados como demencia, pero son más pronunciados que los cambios cognitivos asociados al envejecimiento normal. Esta condición se denomina deterioro cognitivo leve. Aunque muchos pacientes con esta enfermedad más tarde desarrollar demencia, otros no. Muchos investigadores están estudiando el deterioro cognitivo leve a encontrar formas de tratar o prevenir su progresión a la demencia.

Depresión. Las personas con depresión suelen ser pasiva o indiferente, y puede parecer lento, confundido o olvidadizo.Otros problemas emocionales también pueden causar síntomas similares a la demencia a veces.

Delirium. delirio se caracteriza por la confusión y rápidamente alterar los estados mentales. La persona también puede estar desorientado, mareado, o incoherente, y pueden exhibir cambios de personalidad. El delirio es causado generalmente por una enfermedad tratable físico o psiquiátrico, como el envenenamiento o infección. Los pacientes con delirio a menudo, aunque no siempre, se recuperan por completo después de su enfermedad subyacente es tratada.


¿Qué causa la demencia?

Todas las formas de demencia resultado de la muerte de las células nerviosas y / o la pérdida de la comunicación entre estas células. El cerebro humano es una máquina muy compleja e intrincada y muchos factores pueden interferir con su funcionamiento. Los investigadores han descubierto que muchos de estos factores, pero que aún no han sido capaces de encajar las piezas del rompecabezas para formar una imagen completa de cómo desarrollar demencias.

Muchos tipos de demencia, incluyendo AD, demencia con cuerpos de Lewy, demencia de Parkinson, y enfermedad de Pick, se caracterizan por estructuras llamadas inclusiones en el cerebro. Debido a que estas inclusiones, que contienen proteínas anormales, son tan comunes en las personas con demencia, los investigadores sospechan que juegan un papel en el desarrollo de los síntomas. Sin embargo, esa función es desconocida, y en algunos casos las inclusiones puede ser simplemente un efecto secundario del proceso de enfermedad que conduce a la demencia.

Los genes juegan claramente un papel en el desarrollo de algunos tipos de demencia. Sin embargo, en el año y muchos otros trastornos, la demencia por lo general no puede estar atado a un solo gen anormal. En su lugar, estas formas de demencia parecen ser el resultado de una interacción compleja de genes, factores de estilo de vida, y otras influencias ambientales.

Los investigadores han identificado varios genes que influyen en la susceptibilidad a la AD. Las mutaciones en tres de los genes conocidos para AD – los genes que controlan la producción de proteínas tales como la proteína precursora de amiloide (APP), presenilina 1 y presenilina 2 – están vinculados a formas de aparición temprana de la enfermedad.

Las variaciones en otro gen, llamada apolipoproteína E (apoE), se han relacionado con un mayor riesgo de EA de inicio tardío. El gen de la apoE no causa la enfermedad por sí mismo, pero una versión del gen, llamado apoE e4 (apoE E4), parece que aumenta el riesgo de AD. Las personas con dos copias del gen apoE E4 tienen alrededor de diez veces el riesgo de desarrollar EA en comparación con las personas sin apoE E4. Esta variante del gen parece estimular la deposición de amiloide en el cerebro. Un estudio también encontró que este gen está asociada con una menor supervivencia en hombres con AD. En contraste, otra versión del gen apoE, llamado apoE E2, aparece para proteger contra la enfermedad.

Los estudios han sugerido que las mutaciones en otro gen, denominado CYP46, pueden contribuir a un mayor riesgo de desarrollar EA de inicio tardío esporádica. Este gen normalmente produce una proteína que ayuda al cerebro a metabolizar el colesterol.

Los científicos están tratando de determinar cómo amiloide beta influye en el desarrollo de la EA. Un número de estudios indican que la acumulación de esta proteína inicia una cadena compleja de eventos que culminan en la demencia. Un estudio encontró que la acumulación de beta amiloide en el cerebro provoca unas células llamadas microglia, que actúan como empleados de limpieza que limpiar las sustancias potencialmente dañinas en el cerebro, para liberar una potente neurotoxina llamada peroxinitrito.Esto puede contribuir a la muerte de células nerviosas en AD. Otro estudio encontró que el amiloide beta provoca una proteína llamada p35 que ser dividido en dos proteínas. Una de las proteínas resultantes provoca cambios en la proteína tau que conducen a la formación de ovillos neurofibrilares. Un tercer estudio encontró que la beta amiloide activa la muerte celular enzimas llamadas caspasas que alteran la proteína tau en una forma que hace que se formen enredos. Los investigadores creen que estos ovillos puede contribuir a la muerte de las neuronas en la EA.

La demencia vascular puede ser causada por una enfermedad cerebrovascular o cualquier otra condición que impide el flujo normal de sangre al cerebro. Sin un suministro normal de sangre, las células cerebrales no pueden obtener el oxígeno que necesita para funcionar correctamente, y que a menudo llegar a ser tan privado que mueren.

Las causas de otros tipos de demencias variar. Algunos, como la ECJ y GSS, se han vinculado a las formas anormales de proteínas específicas.Otros, incluyendo a la enfermedad de Huntington y FTDP 17-, se han vinculado a defectos en un único gen. Postraumático demencia está directamente relacionado con la muerte de las células cerebrales después de la lesión. Demencia asociada al VIH está claramente ligada a la infección por el virus VIH, aunque la forma exacta el virus causa daño todavía no es seguro. Para otros tipos de demencia, tales como la degeneración corticobasal y la mayoría de los tipos de demencia frontotemporal, las causas subyacentes no se han identificado todavía.

 

Cuáles son los factores de riesgo para la demencia?

Los investigadores han identificado varios factores de riesgo que afectan la probabilidad de desarrollar uno o más tipos de demencia. Algunos de estos factores son modificables, mientras que otros no lo son.

Edad. El riesgo de EA, demencia vascular, y varias otras demencias aumenta significativamente con la edad avanzada.

Genética / historia familiar. Tal como se describe en la sección “¿Qué causa la demencia?” los investigadores han descubierto una serie de genes que aumentan el riesgo de desarrollar AD.Aunque las personas con un historial familiar de la EA se considera generalmente estar en mayor riesgo de desarrollar la enfermedad ellos mismos, nunca a muchas personas con un historial familiar desarrollan la enfermedad, y muchos de ellos sin antecedentes familiares de la enfermedad, lo entiendo. En la mayoría de los casos, todavía es imposible predecir el riesgo de una persona específica de la enfermedad basado en la historia familiar solo. Algunas familias con CJD, GSS, insomnio familiar fatal o tienen mutaciones en el gen de la proteína priónica, aunque estos trastornos también puede producirse en personas que no tienen la mutación del gen. Las personas con estas mutaciones tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar estas formas de demencia.Genes anormales también claramente implicados como factores de riesgo en la enfermedad de Huntington, FTDP-17, y varios otros tipos de demencia. Estas demencias se describen en la sección “¿Cuáles son los diferentes tipos de demencia?”

Consumo de tabaco y alcohol. Varios estudios recientes han encontrado que el tabaquismo aumenta significativamente el riesgo de deterioro mental y la demencia.Las personas que fuman tienen un mayor riesgo de ateroesclerosis y otros tipos de enfermedad vascular, que pueden ser las causas subyacentes del aumento de riesgo de demencia. Los estudios también han encontrado que el consumo de grandes cantidades de alcohol parece aumentar el riesgo de demencia. Sin embargo, otros estudios han sugerido que las personas que beben moderadamente tienen menos riesgo de demencia que los que beben ya sea mucho o aquellos que se abstienen completamente de beber.

. Aterosclerosis La aterosclerosis es la acumulación de placa – Los depósitos de sustancias grasas, colesterol y otras materias – en la pared interna de una arteria. La aterosclerosis es un factor de riesgo significativo para la demencia vascular, debido a que interfiere con el suministro de sangre al cerebro y puede conducir a un accidente cerebrovascular. Los estudios también han encontrado una posible relación entre la aterosclerosis y el Alzheimer.

El colesterol. Altos niveles de lipoproteína de baja densidad (LDL), la forma mala llamada de colesterol, parecen aumentar de manera significativa el riesgo de una persona de desarrollar demencia vascular.Algunas investigaciones han vinculado también el colesterol alto con un mayor riesgo de EA.

. Homocisteína plasmática La investigación ha demostrado que un nivel más alto que el promedio de homocisteína – un tipo de ácido amino – es un fuerte factor de riesgo para el desarrollo de la EA y la demencia vascular.

Diabetes. La diabetes es un factor de riesgo tanto para la EA y la demencia vascular. También es un conocido factor de riesgo para la aterosclerosis y la apoplejía, los cuales contribuyen a la demencia vascular.

Deterioro cognitivo leve. Aunque no todas las personas con deterioro cognitivo leve desarrollará demencia, las personas con esta enfermedad tienen un riesgo significativamente mayor de demencia en comparación con el resto de la población. Un estudio encontró que aproximadamente el 40 por ciento de las personas mayores de 65 años que fueron diagnosticados con deterioro cognitivo leve desarrollaron demencia en 3 años.

El síndrome de Down. Los estudios han encontrado que la mayoría de las personas con síndrome de Down desarrollan placas característicos AD y los ovillos neurofibrilares en el momento en que alcancen la edad media.Muchos, pero no todos, de estos individuos también desarrollan síntomas de demencia.

Cómo se diagnostica la demencia?

Opina sobre estaLeer 1 ComentarioComparta su historia

Los médicos emplean una serie de estrategias para diagnosticar la demencia. Es importante que descartar la existencia de enfermedades tratables, como la depresión, la hidrocefalia de presión normal, o deficiencia de vitamina B12, que pueden causar síntomas similares.

El diagnóstico precoz y preciso de la demencia es importante para los pacientes y sus familias, ya que permite el tratamiento precoz de los síntomas. Para las personas con Alzheimer o de otras demencias progresivas, el diagnóstico temprano puede permitir hacer planes para el futuro, mientras que todavía puede ayudar a tomar decisiones. Estas personas también pueden beneficiarse de un tratamiento farmacológico.

El “estándar de oro” para el diagnóstico de demencia, la autopsia, no ayuda al paciente o cuidadores. Por lo tanto, los médicos han desarrollado una serie de técnicas para ayudar a identificar la demencia con una precisión razonable, mientras el paciente todavía está vivo.

La historia del paciente

Los médicos a menudo comienzan su examen de un paciente con sospecha de demencia haciendo preguntas acerca de la historia del paciente. Por ejemplo, se puede preguntar cómo y cuando los síntomas desarrollados y acerca de la condición médica general del paciente. También puede tratar de evaluar el estado emocional del paciente, aunque los pacientes con demencia con frecuencia pueden no ser conscientes de, o en negación acerca de cómo su enfermedad les está afectando.Los familiares también pueden negar la existencia de la enfermedad, porque no quieren aceptar el diagnóstico y porque, al menos en un principio, Alzheimer y otras formas de demencia pueden parecerse envejecimiento normal. Por lo tanto, se requieren pasos adicionales para confirmar o descartar el diagnóstico de la demencia.

Examen físico

Un examen físico puede ayudar a descartar causas tratables de demencia e identificar signos de accidente cerebrovascular u otros trastornos que pueden contribuir a la demencia. También puede identificar signos de otras enfermedades, tales como enfermedades del corazón o insuficiencia renal , que pueden solaparse con demencia. Si un paciente está tomando medicamentos que puedan estar causando o contribuyendo a sus síntomas, el médico puede sugerir la detención o la sustitución de algunos medicamentos para ver si los síntomas desaparecen.

Evaluaciones neurológicas

Los médicos realizan un examen neurológico, mirando el equilibrio, la función sensorial, los reflejos y otras funciones, para identificar signos de condiciones – por ejemplo los trastornos del movimiento o ictus – que pueden afectar el diagnóstico del paciente o se pueden tratar con medicamentos.

Las pruebas cognitivas y neuropsicológicas

Los médicos utilizan pruebas que miden la memoria, las habilidades lingüísticas, habilidades matemáticas y otras habilidades relacionadas con el funcionamiento de la mente para ayudar a diagnosticar el estado del paciente con precisión. Por ejemplo, las personas con Alzheimer a menudo muestran cambios en las funciones ejecutivas llamadas (tales como resolución de problemas), la memoria y la capacidad de realizar tareas que antes-automáticas.

Los médicos a menudo usan una prueba llamada el Mini Examen del Estado Mental (MMSE) para evaluar las habilidades cognitivas en personas con sospecha de demencia. Esta prueba examina la orientación, la memoria y la atención, así como la capacidad para nombrar objetos, seguir órdenes verbales y escritas, escribir una oración espontánea, y copia una forma compleja. Los médicos también utilizan una variedad de otras pruebas y escalas de evaluación para identificar los tipos específicos de problemas cognitivos y habilidades.

Los escáneres cerebrales

Los médicos pueden utilizar escáneres cerebrales para identificar los accidentes cerebrovasculares, tumores u otros problemas que pueden causar demencia. Además, atrofia cortical-degeneración de la corteza cerebral (capa externa) – es común en muchas formas de demencia y puede ser visible en un escáner cerebral. Corteza del cerebro normalmente aparece muy arrugado, con bordes de tejido (llamados circunvoluciones) separados por “valles” llamados surcos. En los individuos con atrofia cortical, la pérdida progresiva de neuronas hace que las crestas se vuelva más delgada y los surcos de la agrandando. Como las células cerebrales mueren, los ventrículos (o llenos de líquido cavidades en la parte media del cerebro) se expanden para llenar el espacio disponible, convirtiendo en mucho más grande de lo normal. Los escáneres cerebrales también pueden identificar cambios en la estructura del cerebro y la función que sugieren AD.

Los tipos más comunes de escáneres cerebrales son la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (MRI). Los médicos solicitan a menudo una tomografía computarizada del cerebro cuando se examina a un paciente con sospecha de demencia. Estos análisis, que utilizan los rayos X para detectar estructuras cerebrales, puede mostrar evidencia de atrofia cerebral, accidentes cerebrovasculares y ataques isquémicos transitorios (AIT), cambios en los vasos sanguíneos y otros problemas tales como la hidrocefalia y los hematomas subdurales. MRI utiliza campos magnéticos y ondas de radio para detectar centradas átomos de hidrógeno en los tejidos dentro del cuerpo. Pueden detectar los mismos problemas que las tomografías computarizadas, pero son mejores para identificar ciertas condiciones, tales como la atrofia cerebral y el daño de ataques isquémicos transitorios pequeños.

Los médicos también pueden usar los electroencefalogramas (EEG) en pacientes con sospecha de demencia. En un EEG, se colocan electrodos en el cuero cabelludo sobre varias partes del cerebro a fin de detectar y registrar patrones de actividad eléctrica y detectar anomalías. Esta actividad eléctrica puede indicar la disfunción cognitiva en parte o todo el cerebro. Muchos pacientes con moderadamente grave a grave tienen electroencefalogramas anormales. Un EEG también se puede utilizar para detectar las convulsiones, que se producen en aproximadamente el 10 por ciento de los pacientes con AD, así como en muchos otros trastornos. EEG también puede ayudar a diagnosticar la ECJ.

Varios otros tipos de escáneres cerebrales permiten a los investigadores observar el cerebro mientras funciona. Estas exploraciones, llamadas imágenes cerebrales funcionales, no se utilizan a menudo como herramientas de diagnóstico, pero son importantes en la investigación y que en última instancia podría ayudar a identificar a las personas con demencia antes de lo que es posible actualmente. Exploraciones funcionales cerebrales incluyen la resonancia magnética funcional (fMRI), solo por emisión de fotones de tomografía computarizada (SPECT), la tomografía por emisión de positrones (PET) y la magnetoencefalografía (MEG). fMRI usa ondas de radio y un potente campo magnético para medir los cambios metabólicos que tienen lugar en las partes activas del cerebro.SPECT muestra la distribución de la sangre en el cerebro, que generalmente aumenta con la actividad cerebral. La PET puede detectar cambios en el metabolismo de la glucosa, el metabolismo de oxígeno y el flujo de sangre, todo lo cual puede revelar anomalías de la función cerebral. MEG muestra los campos electromagnéticos producidos por la actividad neuronal del cerebro.

Las pruebas de laboratorio

Los médicos pueden utilizar una variedad de pruebas de laboratorio para diagnosticar la demencia y / o descartar otras enfermedades, como la insuficiencia renal, que puede contribuir a los síntomas. Una lista parcial de estas pruebas incluye un hemograma completo , análisis de glucosa en sangre, análisis de orina , pruebas de drogas y alcohol (examen toxicológico), el análisis del líquido cefalorraquídeo (para descartar infecciones específicas que pueden afectar el cerebro), y el análisis de tiroides y la tiroides estimulación de los niveles hormonales. Un médico podría ordenar sólo las pruebas de que él o ella siente son necesarios y / o puede mejorar la exactitud de un diagnóstico.

Evaluación psiquiátrica

Una evaluación psiquiátrica puede ser obtenida para determinar si la depresión u otro trastorno psiquiátrico puede estar causando o contribuyendo a los síntomas de una persona.

Prueba presintomática

Pruebas de personas antes que los síntomas comienzan a determinar si se van a desarrollar demencia no es posible en la mayoría de los casos. Sin embargo, en trastornos como la de Huntington, donde es claramente un defecto en el gen conocido asociado con el riesgo de la enfermedad, una prueba genética puede ayudar a identificar a las personas que son propensas a desarrollar la enfermedad. Dado que este tipo de información genética puede ser devastador, la gente debe considerar cuidadosamente si desean someterse a dichas pruebas.

Los investigadores están examinando si una serie de pruebas cognitivas simples, tales como unir palabras con imágenes, puede predecir quién desarrollará demencia. Un estudio sugiere que una combinación de una prueba de aprendizaje verbal y la prueba de identificación de olores puede ayudar a identificar los síntomas de AD antes de ser obvia. Otros estudios están investigando si las pruebas de memoria y escáneres cerebrales pueden ser indicadores útiles de la demencia en el futuro.

¿Existe algún tratamiento para la demencia?

Mientras que los tratamientos para revertir o detener la progresión de la enfermedad no están disponibles para la mayoría de las demencias, los pacientes pueden beneficiarse en cierta medida de un tratamiento con medicamentos disponibles y otras medidas, tales como la formación cognitiva.

Medicamentos para tratar específicamente AD y algunas demencias progresivas otros ya están disponibles y se prescriben para muchos pacientes. Aunque estos fármacos no detener la enfermedad o revertir el daño cerebral existente, que puede mejorar los síntomas y retardar la progresión de la enfermedad. Esto puede mejorar la calidad de vida del paciente, aliviar la carga de los cuidadores y / o retrasar el ingreso en una residencia de ancianos. Muchos investigadores también están examinando si estos fármacos pueden ser útiles para el tratamiento de otros tipos de demencia.

Muchas personas con demencia, en particular los de las primeras etapas, pueden beneficiarse de la práctica de tareas diseñadas para mejorar el rendimiento en los aspectos específicos del funcionamiento cognitivo. Por ejemplo, a veces las personas pueden aprender a utilizar las ayudas de memoria, como mnemotécnicos, dispositivos informáticos de recuerdo, o tomar notas.

Modificación de la conducta – comportamiento gratificante apropiados o positivos e ignorar comportamientos inapropiados – también puede ayudar a controlar comportamientos inaceptables o peligrosos.

La enfermedad de Alzheimer

La mayoría de los fármacos actualmente aprobados por los EE.UU. Food and Drug Administration (FDA) para el otoño de AD en una categoría llamada inhibidores de la colinesterasa. Estos medicamentos retardan el deterioro del neurotransmisor acetilcolina, que se reduce en los cerebros de personas con EA. La acetilcolina es importante para la formación de la memoria y se utiliza en el hipocampo y la corteza cerebral, dos regiones del cerebro que son afectadas por AD. Actualmente hay cuatro inhibidores de la colinesterasa aprobados para su uso en los Estados Unidos:tacrina (Cognex), donepezil (Aricept), rivastigmina (Exelon) y galantamina(Reminyl). Estos medicamentos mejoran o estabilizan temporalmente la memoria y habilidades de pensamiento en algunos individuos. Muchos estudios han demostrado que los inhibidores de la colinesterasa ayudan a frenar la disminución de las funciones mentales asociados con la EA, y que pueden ayudar a reducir los problemas de comportamiento y mejorar la capacidad de realizar las tareas cotidianas. Sin embargo, ninguno de estos fármacos pueden detener o revertir el curso de la AD. Un medicamento quinta, la memantina (Namenda), también está aprobado para su uso en los Estados Unidos. A diferencia de otros fármacos para la AD, que afectan a los niveles de acetilcolina, obras memantina mediante la regulación de la actividad de un neurotransmisor llamado glutamato que juega un papel en el aprendizaje y la memoria. Actividad glutamato es a menudo alterada en la EA. Debido a que este medicamento funciona de manera diferente de los inhibidores de la colinesterasa, la combinación de memantina con otros fármacos para la EA puede ser más eficaz que cualquier otra terapia individual. Un ensayo clínico controlado encontró que los pacientes que recibían donepezil más memantina tuvieron mejor cognición y otras funciones que los pacientes que recibieron donepezilo solo. Los médicos también pueden recetar otros medicamentos, como anticonvulsivos, sedantes y antidepresivos , para tratar las convulsiones, depresión, agitación, trastornos del sueño y otros problemas específicos que pueden estar asociados con la demencia. En 2005, la investigación mostró que el uso de fármacos antipsicóticos “atípicos”, como la olanzapina y risperdone para tratar los problemas de comportamiento en las personas de edad avanzada con demencia se asoció con un riesgo elevado de muerte en estos pacientes. La mayoría de las muertes fueron causadas por problemas cardíacos o infecciones. La FDA ha emitido una advertencia de salud pública a los pacientes y sus cuidadores alerta a este problema de seguridad.

La demencia vascular

No existe un tratamiento farmacológico estándar para la demencia vascular, aunque algunos de los síntomas, tales como la depresión, pueden ser tratados. La mayoría de los otros tratamientos tienen como objetivo reducir los factores de riesgo de daño cerebral adicional. Sin embargo, algunos estudios han encontrado que los inhibidores de colinesterasa, tales como la galantamina y otras drogas de publicidad, puede mejorar la función cognitiva y los síntomas de comportamiento en pacientes con demencia vascular temprano. La progresión de la demencia vascular a menudo puede ser más lento o detenerse de manera significativa si los factores subyacentes de riesgo vascular para la enfermedad son tratados. Para prevenir los accidentes cerebrovasculares y AIT, los médicos pueden recetar medicamentos para controlar la presión arterial alta, colesterol alto, enfermedades del corazón y diabetes. Los médicos a veces recetan aspirina, warfarina u otros medicamentos para prevenir la formación de coágulos en los vasos sanguíneos pequeños. Cuando los pacientes tienen bloqueos en los vasos sanguíneos, los médicos pueden recomendar procedimientos quirúrgicos, como la endarterectomía carotídea, colocación de stent, o angioplastia, para restaurar el suministro de sangre normal. Medicamentos para aliviar el desasosiego o la depresión o para ayudar a los pacientes a dormir mejor también puede ser prescrito.

Otras demencias

Algunos estudios han sugerido que los inhibidores de colinesterasa, tales como donepezil (Aricept), puede reducir los síntomas de comportamiento en algunos pacientes con demencia de Parkinson. En la actualidad, no existen fármacos aprobados específicamente para tratar o prevenir los tipos FTD y la mayoría de demencia progresiva. Sin embargo, sedantes, antidepresivos, y otros medicamentos pueden ser útiles en el tratamiento de síntomas y problemas específicos de comportamiento asociados con estas enfermedades. Los científicos continúan la búsqueda de tratamientos específicos para ayudar a las personas con demencia con cuerpos de Lewy. El tratamiento actual es sintomática, a menudo implica el uso de medicamentos para controlar los síntomas parkinsonianos y psiquiátricos. Aunque los medicamentos antiparkinsonianos pueden ayudar a reducir los temblores y pérdida de movimiento muscular, que puede empeorar los síntomas como las alucinaciones y los delirios. Además, los medicamentos recetados para los síntomas psiquiátricos pueden hacer que los problemas de movimiento peor. Varios estudios han sugerido que los inhibidores de colinesterasa pueden ser capaces de mejorar la función cognitiva y los síntomas de comportamiento en pacientes con la enfermedad de cuerpos de Lewy. No se conoce ningún tratamiento que pueda curar o controlar la ECJ. El tratamiento actual está dirigido a aliviar los síntomas y hacer que el paciente lo más cómodo posible. Las drogas opiáceas pueden ayudar a aliviar el dolor y el clonazepam y valproato de sodio medicamentos pueden ayudar a aliviar el mioclono. Durante las etapas posteriores de la enfermedad, el tratamiento se centra en la atención de apoyo, tales como la administración de líquidos por vía intravenosa y el cambio de posición de la persona con frecuencia para evitar úlceras de decúbito.

La demencia puede ser prevenido?

La investigación ha revelado una serie de factores que pueden ser capaces de prevenir o retrasar la aparición de la demencia en algunas personas. Por ejemplo, los estudios han demostrado que las personas que mantienen un estricto control sobre sus niveles de glucosa tienden a obtener mejores resultados en las pruebas de la función cognitiva de las personas con diabetes mal controlada.Varios estudios también han sugerido que las personas que se dedican a actividades intelectualmente estimulantes, como las interacciones sociales, ajedrez, crucigramas, y tocar un instrumento musical, reducir significativamente el riesgo de desarrollar Alzheimer y otras formas de demencia. Los científicos creen que las actividades mentales pueden estimular el cerebro de una manera que incrementa la persona “reserva cognitiva” – la capacidad para hacer frente o compensar los cambios patológicos asociados con la demencia.

Los investigadores están estudiando otras medidas pueden tomar las personas que pueden ayudar a prevenir el Alzheimer en algunos casos. Hasta ahora, ninguno de estos factores se ha demostrado definitivamente para hacer una diferencia en el riesgo de desarrollar la enfermedad.Además, la mayoría de los estudios han abordado sólo AD, y los resultados pueden o pueden no ser aplicables a otras formas de demencia. Sin embargo, los científicos están alentados por los resultados de estos primeros estudios, y muchos creen que con el tiempo será posible prevenir algunas formas de demencia. Posibles acciones preventivas incluyen:

  • La reducción de la homocisteína.En un estudio, los niveles sanguíneos elevados de aminoácido homocisteína se asociaron con un riesgo 2,9 veces mayor de AD y un riesgo 4,9 veces mayor de demencia vascular. Un estudio preliminar ha demostrado que altas dosis de tres vitaminas B que ayudan a reducir los niveles de homocisteína – ácido fólico, B12 y B6 – parecen retrasar la progresión de la EA. Los investigadores están llevando a cabo un ensayo clínico multicéntrico para probar este efecto en un grupo más amplio de pacientes.
  • Bajar los niveles de colesterol. Las investigaciones sugieren que las personas con niveles altos de colesterol tienen un mayor riesgo de desarrollar Alzheimer. El colesterol está implicado en la formación de placas amiloides en el cerebro. Las mutaciones en un gen llamado CYP46 y la apoE E4 variante del gen, ambos de los cuales se han relacionado con un mayor riesgo de AD, también están involucrados en el metabolismo del colesterol. Varios estudios también han encontrado que el uso de fármacos denominados estatinas , que reducen los niveles de colesterol, se asocia con una menor probabilidad de deterioro cognitivo.
  • La reducción de la presión arterial. Varios estudios han demostrado que los medicamentos antihipertensivos reduce las probabilidades de deterioro cognitivo en personas mayores con presión arterial alta. Un estudio europeo grande encontró un riesgo 55 por ciento menor de demencia en personas mayores de 60 años que recibieron tratamiento farmacológico de la hipertensión. Estas personas tenían un menor riesgo de EA y demencia vascular.
  • Ejercicio. El ejercicio regular estimula la producción de sustancias químicas llamadas factores de crecimiento que ayudan a las neuronas a sobrevivir y adaptarse a nuevas situaciones. Estas ganancias pueden ayudar a retrasar la aparición de los síntomas de demencia. El ejercicio también puede reducir el riesgo de daño cerebral por la aterosclerosis.
  • Educación. Los investigadores han encontrado pruebas de que la educación formal puede ayudar a proteger a las personas contra los efectos de la enfermedad de Alzheimer. En un estudio, los investigadores encontraron que las personas con más años de educación formal tuvieron disminución relativamente menos mental que las personas con menos educación, con independencia del número de placas amiloides y los ovillos neurofibrilares cada persona tenía en su cerebro. Los investigadores creen que la educación puede hacer que el cerebro se desarrolle sólidas redes de células nerviosas que pueden ayudar a compensar el daño celular causado por la enfermedad de Alzheimer.
  • Control de la inflamación. Muchos estudios han sugerido que la inflamación podría contribuir a la AD. Además, las autopsias de personas que murieron con AD han demostrado inflamación generalizada en el cerebro que parecía ser causada por la acumulación de amiloide beta. Otro estudio encontró que los hombres con altos niveles de proteína C-reactiva , un marcador general de inflamación, tenían un riesgo significativamente mayor de AD y otros tipos de demencia.
  • . Medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) La investigación indica que el uso a largo plazo de los AINE - ibuprofeno ,naproxeno , y otros medicamentos similares – pueden prevenir o retrasar la aparición de la EA. Los investigadores no están seguros de cómo estos fármacos puede proteger contra la enfermedad, pero algunos o todos de que el efecto puede ser debido a la reducción de la inflamación. Un estudio realizado en 2003 mostró que estos fármacos también se unen a las placas de amiloide y puede ayudar a disolver y prevenir la formación de nuevas placas.

El riesgo de demencia vascular está fuertemente correlacionada con factores de riesgo para el accidente cerebrovascular, incluyendo la presión arterial alta, diabetes, niveles elevados de colesterol y el tabaquismo. Este tipo de demencia se puede prevenir en muchos casos por los factores de cambio de estilo de vida, tales como el exceso de peso y la presión arterial alta, que están asociados con un mayor riesgo de enfermedad cerebrovascular. Un estudio europeo halló que el tratamiento de la hipertensión sistólica aislada (presión sanguínea alta en los que sólo la presión sistólica o número de arriba es alto) en personas de 60 años o más redujo el riesgo de demencia en un 50 por ciento. Estos estudios sugieren fuertemente que el uso eficaz de los tratamientos actuales puede prevenir muchos casos futuros de demencia vascular.

Un estudio publicado en 2005 encontró que las personas con deterioro cognitivo leve que tomaron 10 mg / día de la droga donepezil tenían un riesgo significativamente menor de desarrollar EA durante los primeros dos años de tratamiento, en comparación con las personas que recibieron vitamina E o un placebo. Al final del tercer año, sin embargo, la tasa de AD era tan alta en las personas tratadas con donepezilo como lo fue en los otros dos grupos.

¿Qué clase de cuidados a una persona con demencia Necesidad?

Las personas con demencia moderada y avanzada suelen necesitar la vuelta al reloj de la atención y supervisión para evitar que se hagan daño a sí mismos oa los demás.También pueden necesitar ayuda con actividades diarias como comer, bañarse y vestirse. Para satisfacer estas necesidades requiere paciencia, comprensión y reflexión cuidadosa por los cuidadores de la persona.

Un ambiente familiar típico puede presentar muchos peligros y obstáculos a una persona con demencia, pero los cambios simples pueden superar muchos de estos problemas. Por ejemplo, los cuchillos afilados, productos químicos peligrosos, herramientas y otros peligros deben ser retirados o bajo llave. Otras medidas de seguridad incluyen la instalación de cama y baño raíles de seguridad, cerraduras de la eliminación de las puertas del dormitorio y el baño, y la reducción de la temperatura del agua caliente a 120 ° F (48. 9 ° C) o menos para reducir el riesgo de quemaduras accidentales. Las personas con demencia también deben usar algún tipo de identificación en todo momento en caso de que se aleje o se pierda. Los cuidadores pueden ayudar a prevenir el vagabundeo sin supervisión mediante la adición de cerraduras o alarmas para las puertas exteriores.

Las personas con demencia a menudo desarrollan problemas de comportamiento debido a la frustración con situaciones específicas. La comprensión y la modificación o la prevención de las situaciones que provocan estos comportamientos pueden ayudar a hacer la vida más agradable para la persona con demencia y sus cuidadores. Por ejemplo, la persona puede estar confundido o frustrado por el nivel de actividad o el ruido en el entorno circundante. La reducción de la actividad y ruidos innecesarios (como limitar el número de visitantes y apagar la televisión cuando no está en uso) puede hacer que sea más fácil para la persona a entender las peticiones y realizar tareas sencillas. La confusión también puede ser reducido mediante la simplificación de decoración para el hogar, la eliminación de desorden, manteniendo objetos familiares cerca, y después de una rutina predecible en todo el día. Calendarios y relojes también podrían ayudar a los pacientes se orientan.

Las personas con demencia deben ser alentados a continuar con sus actividades de ocio normales, siempre y cuando sean seguros y no causan frustración. Las actividades como manualidades, juegos y música pueden proporcionar estimulación mental importante y mejorar el estado de ánimo.Algunos estudios han sugerido que la participación en el ejercicio y la estimulación intelectual de las actividades pueden retardar el deterioro de la función cognitiva en algunas personas.

Muchos estudios han encontrado que la conducción no es seguro para las personas con demencia. Con frecuencia se pierden y pueden tener problemas para recordar o seguir las reglas de la carretera. También pueden tener dificultad para procesar información rápidamente y hacer frente a circunstancias imprevistas. Ni siquiera un segundo de confusión mientras se conduce puede provocar un accidente. Conducir con deterioro de las funciones cognitivas también pueden poner en peligro a otros.Algunos expertos han sugerido que la revisión regular de los cambios en la función cognitiva puede ayudar a reducir el número de accidentes de tráfico entre las personas mayores, y algunos estados requieren que los médicos informan a las personas con AD a su departamento de estado de los vehículos de motor. Sin embargo, en muchos casos, le corresponde a la familia de la persona y amigos para asegurarse de que la persona no conducir.

La carga física y emocional de cuidar a una persona con demencia puede ser abrumador. Algunos grupos de apoyo pueden ayudar a los cuidadores a estas demandas y también pueden ofrecer información útil sobre la enfermedad y su tratamiento. Es importante que los cuidadores de vez en cuando tienen tiempo libre de las demandas de enfermería alrededor del reloj. Algunas comunidades ofrecen servicios de respiro o centros de cuidado diurno para adultos que cuidan a los pacientes con demencia durante un periodo de tiempo, dando a los cuidadores primarios de un descanso. Con el tiempo, muchos pacientes con demencia requieren los servicios de un hogar de ancianos a tiempo completo.

Una lista de las organizaciones de cuidadores y grupos de apoyo se incluye al final de este folleto.

¿Qué investigaciones se están haciendo?

La investigación actual se centra en diferentes aspectos de la demencia. Esta investigación se compromete a mejorar la vida de las personas afectadas por las demencias y eventualmente puede conducir a formas de prevenir o curar estas enfermedades.

Causas y prevención

La investigación sobre las causas de la EA y otras demencias incluye el estudio de los factores genéticos, los neurotransmisores, la inflamación, los factores que influyen en la muerte celular programada en el cerebro, y los roles de tau, la beta-amiloide y los ovillos neurofibrilares y placas asociadas en AD. Algunos otros investigadores están intentando determinar las posibles funciones del metabolismo del colesterol, oxidativo estrés (reacciones químicas que pueden dañar las proteínas, el ADN y los lípidos dentro de las células), y la microglia en el desarrollo de la EA. Los científicos también están investigando el papel de las proteínas relacionadas con el envejecimiento tales como la enzima telomerasa.

Dado que muchos tipos de demencia y otras enfermedades neurodegenerativas se han vinculado a grupos anormales de proteínas en las células, los investigadores están tratando de aprender cómo desarrollar estos grupos, cómo afectan a las células, y cómo la aglutinación pueden ser prevenidos.

Algunos estudios están examinando si los cambios en la materia blanca – fibras nerviosas alineados con la mielina – puede jugar un papel en la aparición de la EA. La mielina puede erosionar en los pacientes con EA antes de los cambios que ocurran otros. Esto puede ser debido a un problema con los oligodendrocitos, las células que producen la mielina.

Los investigadores están buscando los genes que pueden contribuir a la EA, y se han identificado varias regiones de genes que pudieran estar implicados.Algunos investigadores sugieren que las personas finalmente se proyectará para un número de genes que contribuyen a la AD, y que será capaz de recibir tratamientos que tratan específicamente de sus riesgos genéticos individuales. Sin embargo, la detección y el tratamiento individualizado tal aún está a años de distancia.

Resistencia a la insulina es común en personas con AD, pero no es claro si la insulina resistencia contribuye al desarrollo de la enfermedad o si es simplemente un efecto secundario.

Varios estudios han encontrado una reducción en el riesgo de demencia en las personas que toman medicamentos reductores del colesterol llamados estatinas. Sin embargo, todavía no está claro si el efecto aparente es debido a los medicamentos o a otros factores.

Los primeros estudios de estrógeno sugirió que podría ayudar a prevenir el Alzheimer en las mujeres mayores. Sin embargo, un estudio clínico de varios miles de mujeres posmenopáusicas mayores de 65 años encontró que la terapia combinada con estrógenos y progestina aumentó sustancialmente el riesgo de la EA. El estrógeno solo también pareció aumentar ligeramente el riesgo de demencia en este estudio.

Un estudio de 2003 encontró que las personas con demencia asociada al VIH tienen diferentes niveles de actividad durante más de 30 proteínas diferentes, en comparación con las personas que tienen VIH, pero sin signos de demencia. El estudio sugiere una posible forma de evaluar a los pacientes de VIH para los primeros signos de deterioro cognitivo, y puede conducir a formas de intervención para prevenir esta forma de demencia.

Diagnóstico

Mejorar el diagnóstico precoz de la EA y otras demencias es importante no sólo para los pacientes y sus familias, sino también para los investigadores que buscan comprender mejor las causas de las enfermedades demenciales y encontrar la manera de revertir o detener ellos en las primeras etapas. Diagnóstico mejorada también puede reducir el riesgo de que las personas reciben tratamientos inadecuados.

Algunos investigadores están investigando si los modelos tridimensionales por ordenador de imágenes PET y la RM pueden identificar cambios cerebrales típicas de la EA precoz, antes de que aparezcan los síntomas.Esta investigación puede conducir a formas de prevenir los síntomas de la enfermedad.

Un estudio encontró que los niveles de beta amiloide y tau en el líquido cefalorraquídeo se puede utilizar para diagnosticar AD con una sensibilidad del 92 por ciento. Si otros estudios confirman la validez de esta prueba, puede permitir a los médicos a identificar a las personas que comienzan a desarrollar el trastorno antes de que comiencen a mostrar síntomas. Esto permitiría que el tratamiento en etapas muy tempranas de la enfermedad, y puede ayudar en la prueba de nuevos tratamientos para prevenir o retrasar los síntomas de la enfermedad. Otros investigadores han identificado factores en la piel y en la sangre de pacientes con AD que son diferentes de los de las personas sanas. Ellos están tratando de determinar si estos factores se pueden utilizar para diagnosticar la enfermedad.

Tratamiento

Los investigadores trabajan continuamente para desarrollar nuevos fármacos para la EA y otras demencias. Muchos investigadores creen que una vacuna que reduce el número de placas amiloides en el cerebro finalmente podría llegar a ser el tratamiento más eficaz para la EA. En 2001, los investigadores comenzaron un ensayo clínico de una vacuna llamada AN-1792. El estudio se detuvo después de un número de personas desarrollaron inflamación del cerebro y la médula espinal. A pesar de estos problemas, un paciente parecían tener un número reducido de placas amiloides en el cerebro. Otros pacientes mostraron deterioro cognitivo poco o nada durante el transcurso del estudio, lo que sugiere que la vacuna puede disminuir o detener la enfermedad. Los investigadores están ahora tratando de encontrar vacunas más seguras y eficaces para la EA.

Los investigadores también están investigando posibles métodos de terapia génica para la EA. En un caso, los investigadores usaron células genéticamente modificadas para producir factor de crecimiento nervioso y trasplantaron en prosencéfalos monos. Las células trasplantadas aumentó la cantidad de factores de crecimiento nervioso en el cerebro y parecían prevenir la degeneración de las neuronas productoras de acetilcolina en los animales. Esto sugiere que la terapia génica podría ayudar a reducir o retrasar los síntomas de la enfermedad. Los investigadores están estudiando una terapia similar en un pequeño número de pacientes. Otros investigadores han experimentado con la terapia génica que añade un gen llamado neprilisina en un modelo de ratón que produce beta amiloide humano. Ellos encontraron que el aumento del nivel de neprilisina reduce en gran medida la cantidad de amiloide beta en los ratones y se detuvo la degeneración cerebral amiloide relacionada. Ahora están tratando de determinar si la terapia génica puede neprilisina mejorar la cognición en los ratones.

Un ensayo clínico llamado las vitaminas para retrasar la enfermedad de Alzheimer (VITAL) estudio está probando si las dosis elevadas de tres vitaminas B comunes – ácido fólico, B12 y B6 – puede reducir los niveles de homocisteína y reducir la tasa de declive cognitivo en la EA.

Dado que muchos estudios han encontrado evidencia de inflamación en el cerebro AD, algunos investigadores han propuesto que las drogas que controlan la inflamación, tales como AINEs, podría prevenir la enfermedad o retardar su avance. Los estudios en ratones han sugerido que estos medicamentos puede limitar la producción de placas de amiloide en el cerebro. Los primeros estudios de estas drogas en humanos han mostrado resultados prometedores. Sin embargo, un gran financiado por los NIH ensayo clínico de dos AINE (naproxeno y celecoxib ) para prevenir la AD fue detenido a finales de 2004 debido a un aumento en los accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos en personas que tomaban naproxeno, y un estudio no relacionado que celecoxib vinculado a un mayor riesgo de ataque al corazón.

Algunos estudios han sugerido que los dos fármacos, pentoxifilina y propentofilina, pueden ser útiles en el tratamiento de la demencia vascular.La pentoxifilina mejora el flujo sanguíneo, mientras que la propentofilina parece interferir con algunos de los procesos que causan la muerte celular en el cerebro.

Un estudio pone a prueba la seguridad y eficacia de donepezilo (Aricept) para el tratamiento de la demencia leve en pacientes con demencia de Parkinson, mientras que otro está investigando si los parches de la piel con el medicamento selegilina puede mejorar la función mental en pacientes con problemas cognitivos relacionados con el VIH.

Resúmen Demencia

* Demencia hechos autor médica:Charles P. Davis, MD, PhD

  • La demencia es un término que describe un conjunto de síntomas que incluyen la disminución del funcionamiento intelectual que interfiere con las funciones normales de la vida y se utiliza generalmente para describir a las personas que tienen dos o más funciones importantes de la vida impedidas o perdidas como la memoria, lenguaje, percepción, juicio o razonamiento , ya que pueden perder el control emocional y de comportamiento, cambios de personalidad y desarrollar habilidades para resolver problemas tienen reducido o perdido.
  • Existen diferentes sistemas de clasificación de las demencias más o menos basado (y con superposición) sobre los problemas observados, y algunos son de uso frecuente cortical (memoria, lenguaje, pensamiento, social), subcortical (emociones, el movimiento, la memoria), progresivos (habilidades cognitivas empeorar con el tiempo) , primaria (resultados de una enfermedad determinada, como la enfermedad de Alzheimery secundaria (se produce debido a enfermedad o lesión).
  • La enfermedad de Alzheimer (AD): es la causa más común de demencia en personas mayores de 65 años con causar posiblemente relacionado con las placas amiloides y los ovillos neurofibrilares, casi todas las funciones del cerebro, como la memoria, el movimiento, el lenguaje, el juicio, la conducta y el pensamiento abstracto, son eventualmente afectados.
  • La demencia vascular: es la segunda causa más común de demencia causada por daño cerebral causado por problemas cerebrovasculares o cardiovasculares (ictus) u otros problemas que inhiben la función vascular, síntomas similares a la EA pero la personalidad y las emociones a cabo sólo en la enfermedad avanzada.
  • Demencia con cuerpos de Lewy: es común y progresivo en el que las células mueren en la corteza cerebral y otras contienen estructuras anormales (cuerpos de Lewy), los síntomas se superponen con la enfermedad de Alzheimer, pero también incluyen alucinaciones, marcha arrastrando los pies y postura flexionada con síntomas que pueden variar diariamente.
  • Demencia frontotemporal: es la demencia relacionada con la degeneración de las células nerviosas en los lóbulos frontales del cerebro y temporal y la evidencia de un factor genético (muchos tienen antecedentes familiares de la enfermedad), los síntomas de los pacientes (por lo general entre los 40 – 65) tienen sentencia y social problemas de comportamiento, tales como el robo, dejando de lado las responsabilidades, aumento del apetito , comportamiento compulsivo y eventuales problemas de habilidades motoras y pérdida de memoria .
  • Demencia asociada al VIH: se debe a la infección del cerebro con el virus del VIH, los síntomas incluyen deterioro de la memoria, apatía, aislamiento social y problemas de concentración.
  • La enfermedad de Huntington : es un trastorno hereditario causado por un gen defectuoso y los niños de una persona con este trastorno tienen un 50% de posibilidades de contraer la enfermedad, los síntomas comienzan en las personas de edad 30-40 años, con cambios de personalidad tales como la ansiedad , la depresión y el progreso a mostrar demencia comportamiento psicótico grave y corea – movimientos bruscos e involuntarios, arrítmicos del cuerpo.
  • La demencia pugilística: también se llama síndrome del boxeador, es debido a una lesión traumática (a menudo varias veces) en el cerebro, los síntomas comunes son la demencia y parkinsonismo ( temblores , alteraciones de la marcha) y otros cambios dependiendo donde lesión cerebral que ha sucedido.
  • Degeneración corticobasal: es la pérdida progresiva de las células nerviosas en múltiples áreas del cerebro, los síntomas comienzan a la edad de 60 en un lado del cuerpo e incluyen la mala coordinación y la rigidez asociados con problemas visuales y espaciales que pueden progresar a la pérdida de la memoria, el habla vacilante y disfagia(dificultad para tragar).
  • La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob : es una enfermedad poco frecuente que parece estar relacionado con una mutación genética que causa una rápida (muerte de alrededor de un año después que los síntomas comienzan a desarrollar) enfermedad cerebral degenerativa y fatal en personas por lo general mayores de 60 años, cambios de personalidad y coordinación reducida desarrollar, rápidamente seguido por deterioro del juicio y la visión y muchos pacientes desarrollan una coma antes de morir.
  • Otras demencias raras hereditarias: - La mayoría de estas enfermedades se desarrollan en personas entre los 50 – 60 años de edad y la mayoría tiene síntomas variables de reflejos pobres, demencia, alucinaciones, parálisis y la mayoría desarrollan coma antes de la muerte, algunos de los nombres de estas enfermedades son Gerstmann- Straussler-Scheinker enfermedad, la demencia familiar británico, demencia familiar danés y familiar fatal insomnio .
  • Demencias secundarias: Estas demencias ocurrir en pacientes con otros trastornos del movimiento tales como la enfermedad de Parkinson o la esclerosis múltiple y puede porque por uno o más problemas enumerados anteriormente; estas demencias puede compartir los síntomas con cualquiera de las demencias mencionados anteriormente, pero los investigadores no está seguro de si esto es debido a la superposición de enfermedades u otras causas.
  • Demencias en los niños: Si bien las infecciones, los traumatismos y las intoxicaciones pueden conducir a la demencia, tanto en niños como en adultos, hay algunos tipos de demencia que son únicos para los niños, pero puede provocar problemas mentales, convulsiones, disminución o pérdida de las habilidades motoras, la ceguera , la neurodegeneración y muerte y muchos son trastornos hereditarios, tales como la enfermedad de Niemann-Pick, la enfermedad de Batten, enfermedad de Lafora y anomalías mitocondriales.
  • Otras condiciones que pueden causar demencia: Las reacciones a medicamentos, problemas metabólicos y endocrinos, deficiencias nutricionales, infecciones, hematomas subdurales , envenenamiento, tumores cerebrales, anoxia (falta de oxígeno), problemas cardíacos y pulmonares.
  • Qué condiciones no son la demencia: Aunque estas condiciones pueden parecerse a algunos aspectos de la demencia, tienen diferentes causas, por lo general son tratables y tienen mejores resultados; ejemplos son la depresión, delirio, deterioro cognitivo leve relacionada con la edad y el deterioro cognitivo.
  • Causas de demencia: Todas las causas de la demencia resultado de la muerte y el daño de las células nerviosas en el cerebro, la genética y, posiblemente, la formación de los diferentes tipos de inclusiones en las células del cerebro son probablemente las causas principales, aunque algunos investigadores sugieren que ciertas inclusiones pueden ser solo lado efectos de un trastorno subyacente.
  • Los factores de riesgo para la demencia incluyen la edad avanzada, la genética (antecedentes familiares), tabaquismo , consumo de alcohol, la aterosclerosis, alto colesterol , diabetes , altos en plasma de homocisteína niveles, el deterioro cognitivo leve, el síndrome de Down
  • La demencia se diagnostica mediante el uso de diversos métodos, tales como la historia médica y familiar del paciente, el examen físico, las evaluaciones neurológicas, las pruebas cognitivas y neuropsicológicas, como CT, MRI s ‘y otros escaneos cerebrales, los exámenes del estado mental, electroencefalogramas, pruebas de sangre, evaluaciones psiquiátricas, e incluso algunas pruebas pre-sintomáticas están disponibles para algunos pacientes que pueden tener un vínculo genético a la demencia.
  • La mayoría de los tratamientos para la demencia tampoco revertir o detener la enfermedad, sin embargo, existen tratamientos y medicamentos que pueden reducir los síntomas y retrasar la progresión de la enfermedad, sino que son apretados glucosa en el control de las personas con diabetes, actividades de estimulación intelectual, la reducción de los niveles de colesterol y la homocisteína, regular de ejercicio , la educación, la inflamación de los tejidos del organismo de control, el uso de AINE y posiblemente otras medicinas.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel - 16/04/2013 at 13:14

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Psicosis

¿Qué es la psicosis UCI?

La UCI psicosis es un trastorno en el que los pacientes en una unidad de cuidados intensivos (UCI) o un lugar similar experimentan un grupo de síntomas psiquiátricos graves. Otro término que puede ser utilizado indistintamente para la psicosis UCI es el síndrome de la UCI. Psicosis UCI es también una forma de delirio o insuficiencia cerebral aguda.

  • ¿Qué causa la psicosis UCI?
  • ¿Cuáles son los síntomas de la psicosis en la UCI?
  • ¿Cómo se diagnostica la psicosis en la UCI?
  • ¿Cómo se trata la psicosis en la UCI?
  • Puede psicosis UCI puede prevenir?
  • ¿Cuánto tiempo dura la psicosis UCI pasado?
  • ¿Qué tan común es la psicosis UCI?
  • ¿Qué es un ejemplo de una situación de psicosis en la UCI?
  • Puede psicosis UCI ser peligroso?
  • UCI psicosis. Resúmen

 

fobias

¿Qué causa la psicosis UCI?

Causas ambientales

  • Privación sensorial: Un paciente que se pusieron en una habitación que a menudo no tiene ventanas, y está lejos de la familia, los amigos, y todo lo que es familiar y reconfortante.
  • Dormir perturbación y privación: La perturbación y el ruido constante con el personal del hospital que viene a toda hora para revisar los signos vitales, administrar medicamentos, etc
  • Niveles continuos de luz: la interrupción permanente de la normal de biorritmos con las luces encendidas continuamente (sin referencia a día o de la noche).
  • Estrés : Los pacientes en una UCI con frecuencia sienten la pérdida casi total de control sobre su vida.
  • La falta de orientación: la pérdida de un paciente de hora y fecha.
  • Seguimiento médico: El monitoreo continuo de los signos vitales del paciente, y el producto de monitorización de ruido puede ser molesto dispositivos y crear una sobrecarga sensorial.

Causas médicas

  • Dolor que no puede controlar de manera adecuada en una UCI
  • Critical enfermedad: La fisiopatología del evento enfermedad, dolencia o traumática – la tensión en el cuerpo durante una enfermedad puede causar una variedad de síntomas.
  • Efectos de medicamentos (drogas) o reacción lado: La administración de medicamentos normalmente administrados al paciente en el ámbito hospitalario que no han tenido antes.
  • Infección crear fiebre y las toxinas en el cuerpo.
  • Trastornos metabólicos: desequilibrio electrolítico , hipoxia (bajo nivel de oxígeno en la sangre) y aumento de las enzimas hepáticas .
  • La insuficiencia cardiaca (gasto cardíaco inadecuado)
  • Acumulado analgesia (la incapacidad de sentir dolor al mismo tiempo consciente)
  • Deshidratación

¿Cuáles son los síntomas de la psicosis en la UCI?

Opina sobre estaComparta su historia

El conjunto de síntomas psiquiátricos de la psicosis en la UCI son:

  • emoción extrema,
  • ansiedad ,
  • inquietud,
  • escuchar voces,
  • obnubilación de la conciencia,
  • alucinaciones,
  • pesadillas,
  • paranoia,
  • desorientación,
  • agitación,
  • delirios,
  • comportamiento anormal,
  • nivel fluctuante de conciencia, que incluyen el comportamiento agresivo o pasivo.

En resumen, los pacientes se vuelven temporalmente psicótico. Los síntomas varían mucho de paciente a paciente. El inicio de la psicosis en la UCI suele ser rápida, y es perturbador y alarmante para el paciente y sus familiares.

¿Cómo se diagnostica la UCI?

El diagnóstico de la psicosis UCI sólo puede hacerse en ausencia de una conocida condición médica subyacente que pueden imitar los síntomas de psicosis UCI. Una evaluación médica del paciente es importante buscar otras causas de alteración del estado mental, tales como:

  • accidente cerebrovascular ,
  • azúcar bajo en la sangre ,
  • drogas o la abstinencia de alcohol, y
  • cualquier otra condición médica que puede requerir tratamiento.

Seguridad del paciente debe ser considerado en todo momento.

¿Cómo se trata la psicosis en la UCI?

Opina sobre estaComparta su historia

El tratamiento de la psicosis UCI depende claramente de la causa (s). Muchas veces la causa de la psicosis implica muchos factores, y muchos temas que deben ser abordados para aliviar los síntomas. Un primer paso es una revisión de la medicación del paciente. El médico a cargo del paciente junto con el farmacéutico puede revisar cada uno de los medicamentos del paciente para determinar si pueden estar influyendo en el delirio.

Los familiares, los objetos familiares, y las palabras pueden ayudar a calmar . La falta de sueño puede ser un factor importante. Por lo tanto, proporciona un tranquilo ambiente de descanso para permitir que el sueño óptimo del paciente es importante. Controlar la cantidad de tiempo que los visitantes se les permite estimular el paciente también puede ayudar. La deshidratación se subsana mediante la administración de líquidos. La insuficiencia cardíaca requiere tratamiento con digital. Las infecciones deben ser diagnosticadas y tratadas. La sedación con agentes anti-psicóticos pueden ayudar. Un medicamento común usado en el entorno del hospital para el tratamiento de la psicosis UCI es haloperidol .

Se debe entender que para salvar una vida en el entorno crítico, psicosis UCI a veces puede ser un precio pequeño a pagar por vanguardia y precisos médicos que salvan vidas medidas.

Puede psicosis UCI puede prevenir?

El objetivo principal es el de corregir cualquier desequilibrio, restaurar la salud del paciente, y devolver al paciente a las actividades normales tan pronto como sea posible. Para ayudar a prevenir la psicosis UCI, muchas unidades de cuidados críticos son ahora:

  • utilizando políticas que visitan más liberales,
  • estableciendo periodos de sueño,
  • proteger al paciente de emoción innecesaria,
  • reducir al mínimo los cambios de turno en el cuidado personal de enfermería de un paciente, orientando al paciente a la fecha y hora de
  • la revisión de todos los procedimientos médicos con una explicación acerca de qué esperar,
  • preguntando al paciente si tiene alguna pregunta o inquietud,
  • hablando con la familia para obtener información acerca de las creencias religiosas y culturales, y
  • incluso la coordinación de la iluminación con el normal ciclo día-noche, etc

¿Cuánto tiempo dura la psicosis UCI pasado?

Psicosis UCI a menudo desaparece por arte de magia con la llegada de la mañana o por la llegada de algún sueño. Sin embargo, puede durar 24 horas o incluso semanas hasta dos con fluctuaciones del nivel de conciencia y patrones de comportamiento. A pesar de que pueden persistir a través del día, agitación con frecuencia es peor en la noche. (Este fenómeno, llamado agitación vespertina, también es común en los hogares de ancianos).
Video sobre psicosis. Dr. especialista.

Afortunadamente, la psicosis en la UCI por lo general se resuelve por completo cuando el paciente sale de la UCI.

¿Qué tan común es la psicosis UCI?

Algunos estiman que uno de cada tres pacientes que se pasa más de cinco días en la UCI experimenta algún tipo de reacción psicótica. Como el número de unidades de cuidados intensivos y la población de pacientes en el cultivo, el número de individuos afectados por este trastorno aumentará correspondientemente. Con los pacientes que son trasladados fuera de la UCI con mayor rapidez que en años anteriores, psicosis UCI puede ser más común en otros ámbitos, como el piso regular médico del hospital o incluso a veces puede ocurrir después del alta del hospital.

 

¿Qué es un ejemplo de una situación de psicosis en la UCI?

Hace años, cuando fuimos a visitar a mi padre-en-ley en una unidad de cuidados intensivos del hospital, lo encontramos desorientados y muy deprimido. No podía oír o ver bien. Era como estar en una tormenta de nieve médicamente inducido.Su habitación no tenía ventanas. No fue capaz de escuchar la radio, ver la televisión o hablar por teléfono. Él no tenía prácticamente ningún contacto humano excepto breves visitas por parte del personal médico porque se encontraba en aislamiento con una infección. El personal hizo ver eran en máscara y un vestido y todo parecía igual. Se sentía aislado de contacto humano. Estaba seguro de que iba a morir (que no lo hizo). Tenía psicosis UCI.

Resultó que mi padre-en-ley de ayuda personalizado audiencia dejó tendido en la mesa de noche había desaparecido. Había caído aparentemente en el cesto de basura y han arrojado a la basura. Para proteger sus gafas, una enfermera bien intencionado sugerido que las gafas se llevan a casa. Por lo tanto, no podía oír ni ver mucho. Restauración de su audífono y las gafas en gran alivio su psicosis UCI.

Puede psicosis UCI ser peligroso?

Sí. Para dar otro ejemplo, un amigo cayó gravemente enfermo con una infección pulmonar hace unos años, era muy febril, con dolor considerable (de pleuresía ) y me sentí terrible. Ella se puso en la UCI del hospital y tenía un catéter intravenoso de gran calibre con fluidos corriendo junto a varios antibióticos. Le dieron también algunos medicamentos para aliviar el dolor me deja recuperar el sueño. Ella se quedó dormido, pero despertó en medio de la noche, totalmente desorientado, muy agitado, alucinaciones, etc Ella se había retirado el catéter IV y fue chorreando sangre por todos lados. Ella estaba experimentando psicosis UCI. Cuando aún estaba en el hospital, una dosis repetida de los medicamentos para el dolor provocado un episodio repetido de la psicosis en la UCI. Psicosis UCI puede ser peligroso, incluso mortal. Es mejor evitar si es posible.

UCI psicosis. Resúmen

  • Los pacientes en una unidad de cuidados intensivos (UCI) del hospital o puede convertirse en delirio delirante.
  • Psicosis UCI es una condición temporal y puede ser tratada.
  • No hay ninguna diferencia entre la psicosis UCI y el delirio.
  • Psicosis ICU puede ser tratado mediante una diversidad de métodos y tratamientos.
  • Psicosis UCI es un problema cada vez más frecuente y puede ocurrir en cualquier momento durante la recuperación de una enfermedad aguda o evento traumático.
  • Psicosis UCI puede ser peligroso.
  • Todos los esfuerzos deben hacerse para aliviar la psicosis UCI.
  • Los signos de psicosis suelen desaparecer cuando el paciente sale de la UCI.
  • Psicosis UCI puede durar 24 horas o incluso semanas hasta dos con diversos síntomas que ocurren en distintos momentos.
  • Hay muchos factores que pueden estar implicados en la causa de la psicosis en la UCI.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel - 21/03/2013 at 12:09

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Fobias

¿Qué es una fobia? 

¿Cuáles son los diferentes tipos de fobias?

Una fobia se define como el miedo implacable de una situación, actividad o cosa que hace que uno quiera evitarlo. Los tres tipos de fobias son la fobia social(miedo a hablar en público, conocer gente nueva, u otras situaciones sociales),agorafobia (miedo de estar afuera) y las fobias específicas (miedo a los elementos o situaciones particulares).

Las fobias son un  gran subregistro, probablemente porque muchas personas que padecen fobia encuentrar maneras de evitar las situaciones de las que son fóbico. Por lo tanto, las estadísticas que estiman la cantidad de personas que sufren de fobias varían ampliamente, pero como mínimo, las fobias afectan a más de 6 millones de personas en los Estados Unidos, con una edad promedio de desarrollar una fobia a ser de unos 10 años de edad. Otros datos sobre las fobias son que estas enfermedades no son inusuales, y se cree que afecta hasta el 28 de cada 100 personas, y en todos los países occidentales, la huelga fobias 7% -13% de la población. Las mujeres tienden a ser dos veces más propensos a sufrir de una fobia en comparación con los hombres.

Algunas de las fobias más comunes incluyen miedo a hablar en público u otras situaciones sociales (fobia social o trastorno de ansiedad social ), espacios abiertos (agorafobia), estar en espacios cerrados ( claustrofobia ), payasos (coulrofobia), aeronaútica ( aerofobia ), sangre, animales (zoophobia ), el compromiso (fobia compromiso), la conducción, las arañas (aracnofobia ), agujas (aichmophobia), serpientes (Ophidiophobia), las matemáticas, las alturas ( acrofobia o altophobia), gérmenes (misofobia), y teniendo tratamiento dental (dentophobia) . Los temores de los enanos, casas embrujadas, cascos, encurtidos, y los pies son sólo unos pocos miedos / fobias inusuales y puede ser considerado raro o extraño a algunos, pero puede ser tan debilitante como las fobias que son más comunes. La agorafobia a menudo coexiste con el trastorno de pánico.

 

  • ¿Cuáles son las complicaciones de las fobias?
  • ¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo para las fobias?
  • ¿Cuáles son los signos y síntomas de las fobias?
  • ¿Cómo se evalúa fobias?
  • ¿Cómo se tratan las fobias?
  • ¿Cuál es el pronóstico para las fobias?
  • ¿Cómo son las fobias prevenir?
  • ¿Cómo se puede hacer frente a las fobias?
  • Fobia hechos

fobias

¿Cuáles son las complicaciones de las fobias?

Si se deja sin tratamiento, la fobia puede empeorar hasta el punto en el que se ve seriamente la vida de la persona afectada, tanto por la fobia en sí y / o por los intentos de evitar o esconderlo. Por ejemplo, el miedo a volar puede resultar en que el individuo es incapaz de viajar. De hecho, algunas personas han tenido problemas con los amigos y la familia, no en la escuela, y / o pérdida de puestos de trabajo, mientras que luchan para hacer frente a una fobia severa. Puede haber períodos de mejoría espontánea, sino una fobia no suele desaparecer a menos que la persona reciba los tratamientos diseñados específicamente para ayudar a los enfermos de fobia. Los alcohólicos pueden ser hasta 10 veces más probabilidades de sufrir de una fobia que los que no son alcohólicos, y los individuos fóbicos puede ser el doble de probabilidades de sufrir dealcoholismo u otras adicciones que aquellos que nunca han estado fóbico. Incluso se ha encontrado que la ansiedad fóbica puede ser mortal para algunas personas, lo que aumenta el riesgo de padecerenfermedades cardiacas , tanto en hombres como en mujeres.


¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo para las fobias?

Si bien no hay una causa específica conocida para las fobias, se cree que las fobias se presentan en familias, se ven influidos por la cultura y cómo se criaron , y puede ser desencadenada por una serie de acontecimientos de la vida diferentes. Los familiares de las personas con fobias son tres veces más propensas a sufrir también de una fobia que aquellos que no tienen una historia familiar. Las personas cuyos padres o bien eran demasiado protector o eran distantes en la crianza de ellos pueden correr un mayor riesgo de fobias en desarrollo. Enfermos de fobia se ha encontrado que es más probable que manejar el estrés al evitar la situación estresante y por tener dificultad para minimizar la intensidad de la situación de miedo. Otro posible factor contribuyente al desarrollo de las fobias es el condicionamiento clásico. Lo que se refiere a las fobias, en el condicionamiento clásico, una persona responde a algo aterrador al generalizar el miedo a ese objeto o situación específicos a los objetos más generales o situaciones. Por ejemplo, un individuo puede responder a una amenaza real por un perro a un temor de todos los perros.

¿Cuáles son los signos y síntomas de las fobias?

Los síntomas de las fobias a menudo implican el tener unataque de pánico - en el que se incluyen sentimientos de pánico, temor o terror, a pesar del reconocimiento de que esos sentimientos son excesivas en relación a cualquier verdadero peligro – como así como los síntomas físicos, como temblores, sudoración, dificultad para pensar con claridad, náuseas, palpitaciones, dificultad para respirar, y un abrumador deseo de escapar de la situación que está causando la reacción fóbica. Además, las medidas extremas se toman a veces para evitar o escapar de la situación.

¿Cómo se evalúa fobias?

Muchos de los proveedores de atención de la salud puede ayudar en el diagnóstico de las fobias, incluyendo licencia de salud mental terapeutas, médicos de familia, u otros proveedores de atención primaria, especialistas médicos que ves por una condición médica, psiquiatras, psicólogos y trabajadores sociales. Si uno de estos profesionales sospecha que puede estar sufriendo de una fobia, es probable que se le pida una serie de preguntas para entender todos los síntomas que usted puede experimentar y es posible que tenga que someterse a un reconocimiento médico y el examen físico. Una fobia puede estar asociada con una serie de otras condiciones de salud mental, incluyendo la esquizofrenia . Las fobias están particularmente asociados con otros de ansiedad trastornos. Además de trastorno de pánico, los ejemplos de otros trastornos de ansiedad incluyen el trastorno de ansiedad generalizada (TAG), trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y el trastorno de estrés postraumático (TEPT). Como los trastornos de ansiedad en general puede estar asociado con una serie de condiciones médicas o puede ser un efecto secundario de varios medicamentos, pruebas de laboratorio de rutina se realiza a menudo durante la evaluación inicial para descartar otras causas posibles de los síntomas.

¿Cuál es el tratamiento para las fobias?

Ayudar a aquellos que sufren de fobias se cree que es más eficaz cuando la psicoterapia y medicamentos que son específicos para el tratamiento de la fobia se utilizan ambos. Una forma de psicoterapia consiste en la exposición de apoyo y gradual de la persona con fobia a las circunstancias que están cada vez más cerca de la que están fobia (desensibilización). Estas situaciones pueden consistir en reales o generadas por ordenador estímulos que provocan ansiedad.

La terapia cognitivo conductual (TCC) se ha encontrado para reducir significativamente los síntomas fóbicos, ayudando a la víctima fobia cambiar su manera de pensar. TCC utiliza tres técnicas para lograr este objetivo:

  • Componente didáctico: Esta fase incluye la educación de las personas acerca de las fobias y el tratamiento y ayuda a crear expectativas positivas para la terapia y la promoción de la cooperación de la persona con una fobia.
  • Componente cognitivo: Ayuda a identificar los pensamientos y suposiciones que influyen en el comportamiento de la persona, en particular aquellos que pueden predisponer a él o ella para ser fóbico.
  • Componente conductual: Esta emplea técnicas de modificación de conducta para enseñar a la persona con una fobia a las estrategias más eficaces para tratar los problemas.

 

Video. Hablamos de nuestras fobias.

¿Cuál es el pronóstico para las fobias?

La terapia cognitiva y terapia de exposición solos, juntos, o combinados con entrenamiento de relajación se han encontrado para ser eficaz en el tratamiento de fobias. El entrenamiento en relajación solo también se ha encontrado para ser útil en el tratamiento de las fobias. Mientras que algunas intervenciones, como sedante personas fobia a conseguir el trabajo dental, puede ser útil en el corto plazo, pueden minar realmente la superación de la fobia.

¿Cómo son las fobias prevenir?

Prevención de programas que involucran a educar a las personas, sus seres queridos y otras personas que participan, como maestros de los niños se han encontrado para ser eficaz en la prevención de las fobias que ocurra en primer lugar.

¿Cómo se puede hacer frente a las fobias?

Formas en las que sufren fobia puede trabajar hacia la superación de sus miedos incluir hablar acerca de sus temores, absteniéndose de evitar situaciones que encuentran estresante, imaginándose a sí mismos frente a sus miedos (visualización), y hacer declaraciones positivas como: “Voy a estar bien”. De hecho, cuando autoayuda enfoques se combinan con psicoterapia breve, las personas con fobias pueden lograr una mejora significativa en los síntomas.

Fobias, resúmen

  • La definición de una fobia es el miedo implacable de una situación, actividad o cosa que hace que uno quiera evitarlo.
  • Las tres clases de fobias son la fobia social (miedo a hablar en público, conocer nuevas personas u otras situaciones sociales), agorafobia (miedo de estar afuera) y las fobias específicas (miedo a otros elementos o situaciones).
  • Aunque las fobias son en gran parte subnotificada, el número de personas que sufren de fobias se estima en más de 6 millones de personas en los Estados Unidos.
  • La edad media que las fobias comenzar es de aproximadamente 10 años de edad.
  • Las mujeres tienden a ser dos veces más propensos a sufrir de una fobia en comparación con los hombres.
  • Mientras que hay casi tantas fobias como hay situaciones, los tipos más comunes de las fobias son la fobia social, agorafobia, claustrofobia, coulrofobia, aerofobia, zoophobia, aracnofobia, dentophobia, aichmophobia, Ophidiophobia, acrofobia, misofobia, y un temor a la sangre.
  • La agorafobia a menudo coexiste con el trastorno de pánico.
  • Si se deja sin tratamiento, la fobia puede empeorar hasta el punto donde se encuentra seriamente la vida de la persona afectada por la fobia y por los intentos de evitar o esconderlo, lo que lleva a problemas con el personal de la salud, los amigos y la familia, los fracasos en la escuela, y / o puestos de trabajo perdidos mientras que luchan para salir adelante.
  • Las fobias tienden a darse en familias, puede ser influenciada por la cultura y la crianza de los hijos estilo, y puede ser desencadenada por acontecimientos de la vida.
  • Enfermos de fobia se ha encontrado que es más probable que manejar el estrés al evitar la situación estresante y por tener dificultad para minimizar la intensidad de la situación de miedo.
  • Los síntomas de las fobias a menudo incluyen ataques de pánico .
  • Evaluación de las fobias a menudo incluye preguntas por un profesional capacitado que exploran los síntomas que se experimentan, una entrevista médica y un examen físico.
  • Las fobias son a menudo tratados con desensibilización, la terapia cognitivo conductual y / o medicamentos.
  • Los grupos de medicamentos que los doctores tienden a elegir la hora de tratar una fobia incluyen los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, los bloqueadores beta , y de vez en cuando, las benzodiazepinas.
  • Sufren fobia a veces hacer frente a sus temores por hablar de ello, absteniéndose de evitar situaciones que encuentran visualización estresante, y hacer declaraciones positivas.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 20/03/2013 at 11:31

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Agorafobia

¿Qué es la agorafobia?

 

Una fobia se define generalmente como el miedo implacable de una situación, actividad o cosa que hace que uno quiera evitarlo. La definición de la agorafobia es el miedo de estar fuera o no estar en una situación de la que uno no puede escapar o huir de la que sería difícil o humillante.

El hecho de que la agorafobia suele ocurrir en combinación con el trastorno de pánico hace más difícil el seguimiento de la frecuencia con que se produce. Otros datos sobre agorafobia incluyen que los investigadores estiman que ocurre en menos del 1 por ciento a casi el 7 por ciento de la población y que está específicamente pensado para ser muy poco diagnosticada.

 

agorafobia

  • ¿Qué causa la agorafobia?
  • ¿Cuáles son los síntomas de la agorafobia?
  • ¿Cuáles son los factores de riesgo para la agorafobia?
  • ¿Cuándo se debe buscar atención médica para la agorafobia?
  • ¿Cómo se diagnostica agorafobia?
  • ¿Cómo se trata la agorafobia?
  • ¿Cuáles son las complicaciones de la agorafobia?
  • ¿Hay información de afrontamiento y apoyo tanto para los pacientes agorafobia y sus familiares y seres queridos?
  • Agorafobia. Resúmen

 Video

 

¿Qué causa la agorafobia?

Hay una serie de teorías sobre lo que puede hacer que la agorafobia. Una hipótesis es que la agorafobia se desarrolla en respuesta a la exposición repetida a la ansiedad que provocan los eventos. La teoría sobre la mente que se centra en cómo los individuos reaccionan a los conflictos emocionales (teoría psicoanalítica) describe la agorafobia como el resultado de un sentimiento de vacío que viene de una asignatura pendiente conflicto edípico, que es una lucha entre los sentimientos de la persona tiene hacia el padre del sexo opuesto y un sentido de competencia con el padre del mismo sexo. Aunque agorafobia, al igual que otros trastornos mentales, es causada por una serie de factores, también tiende a darse en familias y para algunas personas, puede tener un claro factor genético que contribuye a su desarrollo.

¿Cuáles son los síntomas de la agorafobia?

Los síntomas de la agorafobia incluyen la ansiedad que uno va a tener un ataque de pánico cuando en una situación de la que escapar no es posible o es difícil o embarazoso. El ataque de pánico con agorafobia asociado, al igual que todos los ataques de pánico, puede implicar un miedo intenso, desorientación, palpitaciones,mareos o diarrea . Agoraphobic individuos a menudo comienzan a evitar las situaciones que provocan estas reacciones.Curiosamente, las situaciones que a menudo son evitados por las personas con agorafobia y el entorno que hacen que las personas con trastornos del equilibrio para sentirse desorientado son bastante similares. Esto lleva a algunos casos de agorafobia que deben considerarse como función vestibular agorafobia.


¿Cuáles son los factores de riesgo para la agorafobia?

La agorafobia suele comenzar en la adolescencia o edad adulta temprana. Las niñas y las mujeres, los indígenas americanos de mediana edad, los individuos, las poblaciones de bajos ingresos y personas que están o viudos, separados o divorciados tienen un mayor riesgo de padecer agorafobia. Los individuos que son asiáticos, hispanos o de origen africano / ascendencia afroamericana tienden a tener un menor riesgo de desarrollar este trastorno.

Si bien tener un historial de ataques de pánico es un factor de riesgo para el desarrollo de la agorafobia, agorafobia personas tienen un mayor riesgo de desarrollar ataques de pánico también. Otros trastornos de ansiedad que tienden a co-ocurrir con agorafobia incluyen el trastorno de ansiedad social y trastorno de ansiedad generalizada . Incluso el uso de alcoholpuede causar ansiedad severa, temporal.

¿Cuándo se debe buscar atención médica para la agorafobia?

Llame a su médico si los signos y síntomas de la ansiedad no es fácil, rápida y claramente aliviado. Por ejemplo:

  • si los síntomas son tan severos que usted cree que la medicación puede ser necesaria
  • Si los síntomas están interfiriendo con su vida personal, social o profesional
  • si usted tiene dolor en el pecho ,dificultad para respirar , dolores de cabeza , palpitaciones , mareos,desmayos hechizos, o debilidad inexplicada
  • si usted está deprimido y se sientensuicidas u homicidas

Cuando los signos y síntomas sugieren que la ansiedad puede haber estado presente durante un tiempo prolongado (más de unos pocos días) y parece ser estable (no empeora rápidamente), usted puede ser capaz de hacer una cita con su médico para una evaluación. Pero cuando los signos y síntomas son severos y aparecer de repente, pueden indicar enfermedad médica seria que requiere evaluación y tratamiento inmediato en el departamento de emergencia de un hospital.


¿Cómo se diagnostica agorafobia?

Curiosamente, la agorafobia, al igual que otras fobias, con frecuencia se diagnostica y se trata cuando los pacientes buscan tratamiento para otros problemas médicos o emocionales, más que como la razón principal de que la atención se solicita. Al igual que con otros trastornos mentales, no existe una prueba única y específica para la agorafobia. El médico de atención primaria o psiquiatra le hará una historia cuidadosa, realizar o hacer referencia a otro médico para un examen físico y pruebas de laboratorio de orden cuando sea necesario. Si usted tiene otra condición médica que usted conoce, puede haber una superposición de signos y síntomas entre los antiguos y los nuevos requisitos. Sólo la determinación de que la ansiedad no tiene una causa física no es inmediato identificar la causa última. A menudo, la determinación de la causa requiere la intervención de un psiquiatra, un psicólogo clínico y / u otro profesional de la salud mental.

Con el fin de diagnosticar la agorafobia, el profesional es probable que haga preguntas para asegurarse de que la ansiedad del paciente es realmente el resultado de un miedo a estar en situaciones que hacen que sea imposible, difícil o embarazoso escapar y no en el contexto de otro emocional problema (por ejemplo, el miedo de estar cerca de personas que recuerdan a un abusador en el caso del trastorno de estrés postraumáticoo el miedo a escuchar voces que no tienen ninguna base en la realidad, como ocurre en la esquizofrenia ).

¿Cómo se trata la agorafobia?

Hay una variedad de tratamientos disponibles para la agorafobia, incluyendo tipos específicos de psicoterapia , así como varios medicamentos eficaces. Una forma específica de psicoterapia que se centra en reducir negativas que provocan ansiedad, o de otro tipo de auto-derrotistas pensamientos y comportamientos (llamadaterapia cognitivo conductual ) se ha encontrado que es altamente eficaz en el tratamiento de agorafobia. De hecho, cuando se produce a lo largo de la agorafobia con trastorno de pánico, terapia de comportamiento cognitivo, con o sin tratamiento con medicamentos, se considera que es la forma más efectiva de tanto aliviar los síntomas y prevenir su regreso. De hecho, a veces los pacientes responden igual de bien cuando son tratados con la terapia de grupo cognitivo-conductual o un curso corto de terapia cognitivo-conductual como lo hacen cuando son tratados con terapia cognitiva tradicional. Psicoterapia para la agorafobia incluso ha demostrado ser eficaz para muchas personas cuando lo reciben a través de Internet, lo cual es una noticia optimista para las personas que viven en áreas que son cientos de kilómetros de la más cercana al profesional de salud mental.

Otra forma de terapia que ha demostrado ser eficaz en la gestión de la agorafobia incluye la auto-exposición. En esa intervención, la persona se imagina o se pone a sí mismo en situaciones que causan mayores niveles de ansiedad agorafobia, utilizando técnicas de relajación en cada situación con el fin de dominar su ansiedad. Como las personas acceder a la Internet, existe una creciente evidencia de que la terapia de exposición también se puede hacer eficazmente a través de ese medio.

En cuanto a la terapia médica, agorafobia generalmente se trata en relación con el trastorno de pánico. Comúnmente, los miembros delinhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (SSRI) y el tranquilizante menor (benzodiazepina) grupos de fármacos se utilizan en el tratamiento.Algunos ejemplos de medicamentos SSRI incluyen sertralina (Zoloft),paroxetina (Paxil) y fluoxetina (Prozac). Los posibles efectos secundarios de los medicamentos ISRS pueden variar mucho de persona a persona y depende de qué medicamento se utiliza. Los efectos secundarios comunes de este grupo de medicamentos incluyen resequedad en la boca , disfunción sexual, náuseas , temblores , dificultad para dormir, visión borrosa, estreñimiento o heces blandas y mareos. En casos muy raros, algunas personas han pensado para convertirse agudamente más ansioso o deprimido vez en la medicación, incluso tratando de completar o suicidio u homicidio. Los niños y adolescentes que se cree que son particularmente vulnerables a esta posibilidad poco frecuente.

Las fobias son también a veces tratados con medicamentos beta-bloqueadores , los cuales bloquean los efectos de la adrenalina en el cuerpo. Un ejemplo de un medicamento beta-bloqueante se propranolol .

El trastorno de pánico y las fobias son menos comúnmente tratados con fármacos de una clase de medicamentos conocidos como benzodiazepinasEsta clase de medicamentos provoca la relajación, pero se utiliza mucho menos a menudo estos días para tratar la ansiedad debido a la posibilidad de la adicción, el aumento de necesidad de dosis más altas, y la sobredosis. El riesgo de sobredosis es especialmente acentuado si se toma con alcohol también está siendo consumida. Algunos ejemplos de medicamentos de este grupo son el diazepam (Valium), alprazolam (Xanax),lorazepam (Ativan) y el clonazepam (Klonopin).

Como cualquier cosa que se ingiere se corre el riesgo de posibles efectos secundarios, es importante trabajar estrechamente con su médico para decidir si la medicación es adecuada, y si es así, qué medicamento sería mejor para usted. Además, el médico tratante es probable que vigilar de cerca la posibilidad de efectos secundarios que pueden variar desde la menor a la grave y en casos raros puede incluso ser peligrosa para la vida.

¿Cuáles son las complicaciones de la agorafobia?

La agorafobia aumenta la probabilidad de que la persona también sufra de otros trastornos de ansiedad y que ambas condiciones serán más graves y difíciles de tratar. Además, agorafobia tiende a ocurrir con mayor frecuencia en personas que tienen un número de diferentes condiciones físicas, incluyendo el síndrome de intestino irritable (SII) y el asma . Si se deja sin tratar, la agorafobia puede empeorar hasta el punto en el que se ve seriamente la vida de la persona afectada por la enfermedad en sí y / o por los intentos de evitar o esconderlo. De hecho, algunas personas han tenido problemas con los amigos y la familia, no en la escuela, y / o pérdida de puestos de trabajo, mientras que luchan para hacer frente a la grave agorafobia u otra fobia severa. Puede haber períodos de mejoría espontánea, pero la condición no suele desaparecer a menos que la persona reciba los tratamientos diseñados específicamente para ayudar a los enfermos de fobia. Además, los alcohólicos pueden ser hasta 10 veces más probabilidades de sufrir de una fobia que los que no son alcohólicos, y los individuos fóbicos pueden ser dos veces más propensos a ser adictos al alcohol ya que son personas que nunca han estado fóbico.

Agorafobia Resúmen.

  • La agorafobia se define como un miedo de estar fuera o no estar en una situación de la que uno no puede escapar o huir de la que sería difícil o humillante.
  • Al igual que otras fobias, la agorafobia es en gran subregistro, probablemente porque muchas personas que padecen fobia encuentran maneras de evitar las situaciones fóbicas
  • La agorafobia suele ocurrir en combinación con el trastorno de pánico.
  • La agorafobia se produce solo en menos de 1 por ciento a casi el 7 por ciento de la población.
  • Hay una serie de teorías sobre lo que puede hacer que la agorafobia, que incluye una respuesta a la exposición repetida a eventos que provocan ansiedad o una reacción a los conflictos emocionales.
  • Al igual que con otros trastornos mentales, la agorafobia suele ser causada por una serie de factores, tiende a darse en familias, y para algunas personas, puede tener un claro factor genético involucrado en su desarrollo.
  • Los síntomas de la agorafobia incluyen la ansiedad y la evitación posterior de estar en una situación en la que uno va a tener un ataque de pánico, cuando en una situación de la que no puede escapar, o es difícil o embarazoso.
  • Los ataques de pánico están asociados  con la agorafobia, puede implicar un miedo intenso, desorientación, palpitaciones, mareos o diarrea.
  • Las situaciones que a menudo son evitados por las personas con agorafobia y el entorno hacen a las personas con trastornos del equilibrio sentirse desorientado a veces son bastante similares, llevando a algunos casos de agorafobia para ser clasificados como función vestibular agorafobia.
  • La agorafobia suele comenzar en la adolescencia o edad adulta temprana.
  • Las niñas y las mujeres, los indígenas americanos de mediana edad, los individuos, las poblaciones de bajos ingresos y personas que están o viudos, separados o divorciados tienen un mayor riesgo de padecer agorafobia.
  • Sufriendo de prácticamente cualquier otro trastorno de ansiedad aumenta el riesgo de padecer agorafobia.
  • Los síntomas de la agorafobia debe tratarse cuando los signos y síntomas de la ansiedad asociada no son fácil y rápidamente,aliviados.
  • La agorafobia se diagnostica y se trata cuando los pacientes buscan tratamiento para otros problemas médicos o emocionales, más que como la razón principal de que la atención se solicita.
  • Para el diagnóstico de agorafobia, el psiquiatra u otro médico generalmente tomará una historia clínica cuidadosa, realizar o hacer referencia a otro médico para un examen físico y pruebas de laboratorio de orden cuando sea necesario. Cualquier condición médica o problema emocional otro será considerado.
  • La terapia cognitivo-conductual y la terapia de exposición son las psicoterapias más eficaces utilizados para tratar la agorafobia.
  • Los medicamentos como los ISRS, bloqueadores beta y las benzodiacepinas son los más utilizados para tratar la agorafobia. El riesgo de sobredosis, adicción, o la necesidad de dosis cada vez más altas benzodiazepinas hacer un tratamiento menos deseable para la agorafobia.
  • La agorafobia aumenta la probabilidad de que la persona también sufren de otros trastornos de ansiedad y que ambas condiciones serán más graves y difíciles de tratar.
  • La agorafobia tiende a ocurrir con mayor frecuencia en personas que tienen un número de diferentes condiciones físicas.
  • Si se deja sin tratar, la agorafobia puede empeorar hasta el punto donde se encuentra seriamente la vida de la persona afectada por la enfermedad en sí y / o por los intentos de evitar o esconderlo.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

1 comentario - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 07/03/2013 at 13:46

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Ansiedad

¿Qué es el trastorno de ansiedad generalizada?

ansiedad

Trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es un trastorno del estado de ánimo que se caracteriza por múltiples preocupaciones y / o no una específica. El miedo asociado con TAG  interfiere con la habilidad de la persona para dormir , pensar, o en función de otra manera. En concreto, la palabra ansiedad proviene de la palabra latina anxietas , lo que significa ahogar o molesto. Los síntomas incluyen por tanto los síntomas emocionales o de comportamiento, así como las formas de pensar que son respuestas a la sensación de que uno está en peligro.

 

  • ¿Cuáles son los diferentes tipos de ansiedad?
  • ¿Qué tan común es el trastorno de ansiedad generalizada?
  • ¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo para la ansiedad?
  • ¿Cuáles son los síntomas y signos?
  • ¿Cómo se diagnostica el trastorno de ansiedad generalizada?
  • ¿Cuál es el tratamiento para la ansiedad?
  • ¿Puede la ansiedad puede prevenir?
  • ¿Cuál es el pronóstico del trastorno de ansiedad generalizada?
  • Resúmen

 

¿Cuáles son los diferentes tipos de ansiedad?

La ansiedad puede variar desde el tipo constructivo que eleva el rendimiento como con ansiedad, los trastornos de ansiedad, en que la persona sufre de un nivel de miedo, angustia o temor que interfiere con su capacidad para funcionar. Los trastornos de ansiedad más comunes son las fobias específicas. Otros trastornos de ansiedad incluyen el trastorno de ansiedad social, trastorno de pánico, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno obsesivo compulsivo, y el trastorno de estrés postraumático.

 

Video. Ejercicios para eliminar la ansiedad

Video. ¿Qué es la ansiedad?

 

 

¿Qué tan común es el trastorno de ansiedad generalizada?

TAG es bastante común. De hecho, es el trastorno de ansiedad más común que se observa en la mayoría de los médicos de atención primaria. Alrededor del 5% de las personas desarrollan GAD en el transcurso de su vida. Eso se traduce en millones de pacientes con TAG. Esta enfermedad generalmente comienza cuando las personas están en sus 20 años de edad. El pánico y la ansiedad generalizada se presentan en aproximadamente el 0,7% de los niños en un período de un año, hasta el 20% en el transcurso de la infancia.


¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo para la ansiedad?

Aunque no hay una sola causa del TAG, las mujeres tienden a desarrollar esta condición y otros trastornos de ansiedad más con más frecuencia que los hombres, y las personas con antecedentes familiares de la ansiedad yla depresión tienen un mayor riesgo de haber TAG. Los adultos más jóvenes son más propensos a tener trastorno de ansiedad trastorno de ansiedad generalizada o social en comparación con los adultos mayores.Otros factores de riesgo para desarrollar un trastorno de ansiedad social incluyen el ser de los indios norteamericanos etnicidad y tener un ingreso bajo. Siendo de origen asiático, hispano o negro, así como residentes en una región más poblada, parece reducir el riesgo de trastorno de ansiedad social.

Temperamento inhibido, ansiedad de los padres, y que tiene familia y amigos que de alguna manera apoyan evitación mecanismos de adaptación son factores de riesgo para desarrollar un trastorno de ansiedad. Los adolescentes que fuman se han encontrado para estar en riesgo de desarrollar ansiedad. En los niños, las niñas, especialmente aquellos que comienzan la pubertad temprana, parecen ser más propensos a desarrollar ansiedad que sus compañeros de edad de ambos sexos.

Tensiones de la vida, que implican problemas de salud y desacuerdos familiares, se han encontrado para ser asociado con el desarrollo de un trastorno de ansiedad. Algunas otras tensiones de la vida ponen a las personas en riesgo de desarrollar ansiedad. Por ejemplo, en un estudio de los afro-americanos, afro-caribeñas, y las personas no hispanas blancas, sin discriminación basada en la raza fue encontrado para ser un factor de riesgo para el desarrollo de la ansiedad en cada uno de esos grupos, mientras que la discriminación basada en la raza se encontró que aumentar la probabilidad de que sólo las personas afro-americanas en el desarrollo de la ansiedad.

 

¿Cuáles son los síntomas de ansiedad y signos?

Los síntomas más comunes y signos de ansiedad pueden incluir

  • inquietud o sensación nerviosa,
  • cansarse fácilmente,
  • dificultad para concentrarse,
  • la sensación de que la mente se va “en blanco”
  • irritabilidad,
  • tensión muscular,
  • problemas de sueño (dificultad para conciliar o mantener el sueño o tener un sueño que no es reparador).

La ansiedad que se asocia con miedos específicos (específicos o fobia simple) o social (fobia social) también puede dar lugar a la evitación de ciertas situaciones o una elevación del nivel de los síntomas de pánico. Además de los síntomas más generales de ansiedad descritos anteriormente, la preocupación de que se asocia a un evento traumático (trastorno de estrés postraumático) también puede dar lugar a los siguientes síntomas:

  • La evitación de personas, lugares o situaciones que recuerdan el acontecimiento traumático
  • Re-experimentar el trauma en repetidas pesadillas o escenas retrospectivas
  • Dificultad para confiar en los demás
  • Atención excesiva a mantenerse seguro o mantener seres queridos a salvo (por ejemplo, hipervigilancia)
  • Una tendencia a sobresaltarse fácilmente
  • Una sensación de un futuro desolador o en escorzo

Cuando la ansiedad se intensifica al grado de convertirse en un ataque de pánico, los signos y síntomas pueden incluir

  • palpitaciones ;
  • dolor en el pecho, opresión en el pecho, sensación de que uno está teniendo un ataque al corazón ;
  • falta de aliento o dificultad para respirar;
  • sudoración de las palmas de las manos;
  • náuseas o malestar estomacal otro;
  • temblores o sacudidas;
  • sensación de mareo, inestabilidad, mareo o desmayo;
  • desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (sensación separado de uno mismo);
  • miedo a perder el control o volverse loco;
  • entumecimiento o sensación de hormigueo;
  • escalofríos o sofocos ;
  • sentir que se está ahogando;
  • una sensación de muerte inminente;
  • sentir que se está muriendo.

Los síntomas de ansiedad y signos en niños y adolescentes

Las similitudes y diferencias en los síntomas de ansiedad en los adultos frente a los niños, niñas y adolescentes dependen de la afección específica que causa la ansiedad. Por ejemplo, los síntomas del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) son bastante similares en niños y adolescentes en comparación con los adultos, excepto que los niños y los adolescentes tienen menos probabilidades de reconocer que sus pensamientos o comportamientos son irracionales. Esto también se aplica a los menores que sufren de fobia social o fobia específica.

Además de algunas de las diferencias en los síntomas mismos, antes de la pubertad, los machos parecen desarrollar OCD más comúnmente que las chicas, y después de la pubertad, las mujeres parecen tener OCD más frecuencia que los hombres. En los niños y adolescentes, los niños y las niñas parecen desarrollar trastorno de pánico y trastorno de ansiedad generalizada en proporciones iguales. Los trastornos que tienden a ocurrir con el TOC (co-mórbida) son más comúnmente por déficit de atención con hiperactividad hiperactividad ( TDAH ) y los tics en los preadolescentes, frente a otros trastornos de ansiedad y la depresión en adolescentes y adultos.

Los síntomas de ansiedad en niños y adolescentes tienden a ser consistentes con la forma en que expresan sentimientos en general. Por ejemplo, carece de la capacidad más alta para expresar sus sentimientos verbalmente en comparación con los niños mayores, los niños más pequeños tienden a expresar la ansiedad por quejarse de síntomas físicos como dolor de estómago o dolores de cabeza. También son más propensos a llorar, tener rabietas o convertirse pegajoso. En comparación con los síntomas de ansiedad en los niños, los adolescentes, los síntomas de ansiedad se aproximaría más a los de los adultos. Sin embargo, los adolescentes son más propensos que los adultos a mostrar ansiedad por estar irritado o enojado.

Los niños con un trastorno de ansiedad tienden a desarrollar la enfermedad en la primera infancia, con síntomas que ser persistente, yendo y viniendo a la edad adulta.

Los síntomas de ansiedad y signos en los hombres y las mujeres

Los estudios indican que los hombres parecen experimentar diferentes tipos de efectos de la ansiedad en comparación con las mujeres.Específicamente, los hombres tienden a presentar más síntomas psicológicos de ansiedad, como tensión, irritabilidad y sensación de muerte inminente. Por el contrario, las mujeres tienden a desarrollar síntomas más físicos como dolor de pecho , palpitaciones, dificultad para respirar y náuseas. Además, parece que las mujeres con estos síntomas físicos de la ansiedad tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas cardíacos.

¿Cómo se diagnostica el trastorno de ansiedad generalizada?

Muchos profesionales de la salud pueden ayudar a los individuos con TAG: licencia terapeutas de salud mental, médicos de familia, u otros profesionales de atención primaria, especialistas que ves por una condición médica de emergencia, médicos, psiquiatras, psicólogos, enfermeros psiquiátricos y trabajadores sociales. Si uno de estos profesionales sospecha que usted tiene TAG, probablemente se someterá a una extensa entrevista clínica y el examen físico. Como parte de este examen, se le pedirá una serie de preguntas de un cuestionario estandarizado o auto-prueba para ayudar a evaluar el riesgo de ansiedad. La ansiedad puede estar asociado con un número de otras condiciones médicas o puede ser un efecto secundario de varios medicamentos. Por esta razón, los exámenes de laboratorio de rutina se realizan a menudo durante la evaluación inicial para descartar otras causas de sus síntomas. En ocasiones, un estudio de imagen de rayos X, escáner, o de otro tipo pueden ser necesarios. Bien reconocidos criterios diagnósticos para el trastorno de ansiedad generalizada son como sigue:

  • Ansiedad y preocupación excesivas que se produce más días durante al menos seis meses. Las preocupaciones son generalizada o están a punto de una serie de acontecimientos o actividades (como el rendimiento laboral o escolar).
  • Al individuo le resulta difícil controlar la preocupación.
  • La ansiedad y preocupación se asocian a tres (o más) de los síntomas descritos anteriormente (con al menos algunos de los síntomas presentes por más días durante los últimos seis meses).
  • El foco de la ansiedad y la preocupación no se limita a las características del estado de ánimo o para otro un trastorno del pensamiento (como la fobia social, TOC, trastorno de estrés postraumático, esquizofrenia , etc.)
  • La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos provocan un malestar clínicamente significativo o deterioro de un área importante del funcionamiento, como el trabajo, la escuela o socialmente.
  • La enfermedad no se debe a los efectos físicos directos de una sustancia (como una droga o un medicamento) o una enfermedad médica (como hipertiroidismo ) y no sólo se producen durante un trastorno del estado de ánimo, trastorno psicótico o un trastorno generalizado del desarrollo .

¿Cuál es el tratamiento para la ansiedad?

Hay una variedad de tratamientos disponibles para el control de la ansiedad, incluyendo varios medicamentos efectivos y formas específicas de psicoterapia. En términos de medicamentos, la buspirona(Buspar) se sabe que es muy eficaz para el tratamiento de TAG. Sin embargo, parece ser menos eficaz en la gestión de muchos otros trastornos que a menudo ocurren (se comórbido) con el TAG. Por lo tanto, los miembros específicos de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (SSNRI) clases de fármacos, que también son aprobados por los EE.UU. Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento eficaz del TAG, se prescriben más menudo. Antes de que los ISRS y ISRSN estuvo disponible, los medicamentos del grupo conocido como el tricíclicos antidepresivos (ATC) se utiliza a menudo para tratar el trastorno de pánico. Aunque los ATC se han encontrado para ser igualmente eficaces en el tratamiento de ataques de pánico, los ISRS y ISRSN han demostrado ser más seguros y mejor tolerados. Por lo tanto los ATC se utilizan con mucha menos frecuencia de lo que solía ser. Cuando se utiliza en la persona apropiada con un control riguroso, estos medicamentos pueden ser muy eficaces como parte del tratamiento para el trastorno de pánico.

Para las personas que se estará preguntando cómo evitar los ataques de pánico con el tratamiento sin medicamentos recetados, los remedios naturales pueden ser una opción. Si bien el tratamiento como la hipnosis y los suplementos a base de hierbas que contienen kava se han encontrado para ser útil para algunas personas con ciertos trastornos de ansiedad, los datos de la investigación se considera aún demasiado limitada para muchos médicos recomiendan el tratamiento con otros remedios naturales comovaleriana o pasiflora. Además, se debe tener cuidado al tomar cualquier suplemento dietético, ya que los suplementos dietéticos y remedios “naturales” no están regulados en cuanto a la calidad, el contenido, o la eficacia.

El componente de la psicoterapia de tratamiento para los trastornos de ansiedad es al menos tan importante como el tratamiento de la medicación.De hecho, las investigaciones demuestran que la psicoterapia sola o la combinación de medicamentos y psicoterapia tratamiento es más eficaz que la medicación por sí sola para superar la ansiedad tanto para adultos y niños. También se ha encontrado para ser potencialmente eficaz para las personas con autismo , además de la ansiedad. El tipo más común de terapia que se usa para el tratamiento de la ansiedad es la terapia cognitivo conductual (TCC). Esta forma de terapia pretende ayudar a las personas con un trastorno de ansiedad identificar y disminuir los pensamientos irracionales y comportamientos que refuerzan los síntomas de ansiedad y puede ser administrada en forma individual, terapia de grupo, e incluso en pareja terapia asistida. CBT que busca ayudar a la víctima de la ansiedad disminuya la tendencia a prestar excesiva atención a las amenazas potenciales también se ha encontrado para ser útil.

Las técnicas conductuales que se utilizan a menudo para disminuir la ansiedad incluyen técnicas de relajación y aumentar gradualmente la exposición a situaciones que previamente haya precipitado la ansiedad en el individuo. Ayudar a la víctima de la ansiedad de entender y de cómo manejar a las fuerzas emocionales que pueden haber contribuido al desarrollo de los síntomas (ansiedad centrada en la psicoterapia psicodinámica) también se ha encontrado para ser eficaz en la enseñanza de una persona con trastorno de pánico cómo prevenir un ataque de ansiedad o reducir a o detener un ataque de pánico una vez que se inicie.

A menudo, una combinación de psicoterapia y medicamentos da buenos resultados. La mejoría se nota generalmente en un período relativamente corto de tiempo, unos dos o tres meses. Así, el tratamiento apropiado para prevenir los síntomas de la ansiedad pueden o al menos reducir sustancialmente su gravedad y la frecuencia, con lo que un alivio significativo para muchas personas con ansiedad. También hay medidas de cuidados que las personas con ansiedad puede hacer para ayudar a hacer el tratamiento más eficaz. Dado que las sustancias como la cafeína , el alcohol y las drogas ilícitas puede empeorar la ansiedad, esas cosas deben ser evitadas. Otros consejos para prevenir o tratar los síntomas de ansiedad incluyen la participación en el ejercicio aeróbico y técnicas de control del estrés como la respiración profunda, la terapia de masaje , yyoga , ya que estas actividades de autoayuda también se han encontrado para ayudar a reducir la frecuencia y severidad de los síntomas. Aunque muchas personas respirar en una bolsa de papel cuando está afligido por la hiperventilación que puede estar asociada con el pánico, el beneficio recibido puede ser el resultado de la persona al creer que remediar los síntomas (efecto placebo). Además, respirar dentro de una bolsa de papel cuando uno está teniendo dificultad para respirar puede empeorar las cosas cuando la hiperventilación es el resultado de las condiciones de falta de oxígeno, como un asma ataque o un ataque al corazón.

Las personas con un trastorno de ansiedad también pueden necesitar tratamiento para otros problemas emocionales. La depresión se ha asociado frecuentemente con la ansiedad, al igual que el alcohol y el abuso de drogas . La investigación reciente también sugiere que los suicidasintentos son más frecuentes en las personas con un trastorno de ansiedad.Afortunadamente, estos problemas asociados con el trastorno de pánico se puede superar de manera efectiva, al igual que el trastorno de pánico sí mismo. Lamentablemente, muchas personas con ansiedad no reciben tratamiento alguno.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

 

¿Se puede la ansiedad prevenir?

Al igual que inhibe temperamento, ansiedad de los padres y la familia y amigos que apoyan evitación mecanismos de adaptación son factores de riesgo para desarrollar un trastorno de ansiedad, fomentando el uso de formas más saludables de lidiar con el estrés puede ayudar a prevenir la ansiedad. Educar a los padres sobre cómo la ansiedad encaja en su comprensión del desarrollo de la infancia y la función de protección de los padres sobre el desarrollo de los trastornos de ansiedad se han encontrado para ayudar a prevenir los trastornos de ansiedad en niños. El mantenimiento regular de un ejercicio programa puede ser la clave para minimizar y prevenir quizá la ansiedad.

¿Cuál es el pronóstico del trastorno de ansiedad generalizada?

Trastorno de ansiedad generalizada puede ser bastante crónica, en la que la longitud media de tiempo que la enfermedad dura es de 20 años si no se trata. Esto puede interferir significativamente con la vida de los individuos que la padecen y por lo general requiere tratamiento para que resuelva. Por lo tanto, las personas con trastorno de ansiedad generalizada se suele pensar que necesitan tratamiento durante al menos un año para evitar que se repita.

 

Resúmen de trastorno de ansiedad generalizada

  • El Trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es un trastorno del estado de ánimo que se caracteriza por múltiples preocupaciones y / o inespecíficos que interfieren con la vida de la persona de alguna manera.
  • Los trastornos de ansiedad más comunes son determinadas fobiasOtros trastornos de ansiedad incluyen el trastorno de ansiedad social, trastorno de pánico , trastorno de ansiedad generalizada, trastorno obsesivo-compulsivo y trastorno de estrés postraumático .
  • TAC es muy común, que afecta a millones de personas.
  • Aunque no hay una sola causa de GAD, hay muchos factores que aumentan el riesgo de desarrollar este trastorno.
  • Los signos y síntomas de la ansiedad pueden incluir aquellos que son emocionales o de comportamiento y formas de pensar que son respuestas a la sensación de que uno está en peligro.
  • Las similitudes y diferencias en los síntomas de ansiedad en los adultos frente a los niños y adolescentes depende del diagnóstico.
  • Parece que hay diferencias de género en la expresión de la ansiedad.
  • Si un médico o de salud mental,profesionales sospechosos de haber Gad, probablemente se someterá a una extensa entrevista clínica y el examen físico.
  • Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada por lo general implica una combinación de cambios de estilo de vida, la psicoterapia y / o medicamentos.
  • Como cualquier cosa que se ingiere conlleva un riesgo de efectos secundarios, es importante para la víctima del trastorno de ansiedad de trabajar en estrecha colaboración con el médico que receta para decidir si el tratamiento con medicamentos es una intervención adecuada, y si es así, qué medicamento debe ser administrado.
  • Hay muchas posibles complicaciones asociadas con la ansiedad.
  • Varias opciones de estilo de vida y las intervenciones familiares pueden ayudar a prevenir la ansiedad.
  • TAG suele requerir un tratamiento para que resuelva.
  • Hay muchos grupos de apoyo para personas que sufren de trastorno de ansiedad generalizada.
GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 26/12/2012 at 15:27

Categories: Psiquiatrías   Tags: ,

Estrés

¿Qué es el estrés?

El estrés es simplemente un hecho de la naturaleza – las fuerzas del mundo interior o exterior que afecta a la persona. El individuo responde al estrés en formas que afectan a la persona así como de su entorno. Debido al exceso de estrés en nuestra vida moderna, solemos pensar en el estrés como una experiencia negativa, pero desde un punto de vista biológico, el estrés puede ser una experiencia neutral, negativo o positivo.

estres

En general, el estrés está relacionado con factores externos e internos. Los factores externos incluyen el ambiente físico, incluyendo su trabajo, sus relaciones con los demás, su casa, y todas las situaciones, los problemas, las dificultades y las expectativas que está enfrentado con sobre una base diaria. Los factores internos determinan la capacidad del cuerpo para responder y hacer frente a las externas estresantes factores. Los factores internos que influyen en su capacidad para manejar el estrés incluyen su estado de nutrición, salud yaptitud niveles, el bienestar emocional, y la cantidad de sueño y el descanso que te dan.

El estrés ha impulsado el cambio evolutivo (el desarrollo y la selección natural de las especies a través del tiempo). Así, las especies que se adapten mejor a las causas de la tensión (estrés) han sobrevivido y evolucionado en los reinos vegetal y animal que hoy observamos.

El hombre es la criatura más adaptativo en el planeta a causa de la evolución del cerebro humano, sobre todo la parte que se llama la neo-corteza. Esta adaptabilidad es en gran parte debido a los cambios y tensiones que nos hemos enfrentado y dominadas. Por lo tanto, nosotros, a diferencia de otros animales, pueden vivir en cualquier clima o los ecosistemas, a distintas alturas, y evitar el peligro de los depredadores. Por otra parte, más recientemente, hemos aprendido a vivir en el aire, en el mar, e incluso en el espacio, donde no hay seres vivos que conocemos han sobrevivido nunca. Entonces, ¿qué tiene de malo el estrés?

 

  • Una breve historia del estrés
  • ¿Cuáles son los signos y síntomas de estrés mal manejado?
  • ¿Quién es más vulnerable al estrés?
  • Estrés adolescente
  • ¿Cuál es la respuesta sana al estrés?
  • ¿Cómo afecta la respuesta al estrés de trabajo?
  • ¿Cuál es la función del eje hipotálamo-pituitario-adrenal (HPA) (agrupación) en el estrés?
  • ¿Cuál es el papel de los locus coeruleus en el estrés?
  • ¿Cómo hacer las conexiones en el cerebro trabajan en el estrés?
  • ¿Qué sabemos sobre el uso (activación) y el uso excesivo de nuestros sistemas internos que responden al estrés?
  • ¿Cuáles son los efectos del estrés sobre las condiciones médicas y psicológicas?
  • Las conclusiones acerca de los efectos del estrés
  • ¿Cómo podemos manejar el estrés?
  • ¿Qué hay en el futuro para el estrés?
  • Estrés. Resúmen

 

Video explicativo del origen del estrés.

Una breve historia del estrés

Una clave para la comprensión de los aspectos negativos del estrés es el concepto de medio interno (el entorno interno del cuerpo), que se adelantó por primera vez por el fisiólogo francés Claude Bernard. En este concepto, describió los principios de equilibrio dinámico. En equilibrio dinámico, la constancia, un estado de equilibrio (situación) en el entorno interno del cuerpo, es esencial para la supervivencia. Por lo tanto, los cambios externos en el medio ambiente o las fuerzas externas que cambian el equilibrio interno debe hacerse reaccionar a y compensarse si el organismo es sobrevivir. Ejemplos de tales fuerzas externas incluyen la temperatura, concentración de oxígeno en el aire, el gasto de energía, y la presencia de los depredadores. Además, las enfermedades también fueron factores de estrés que amenazaban la constancia de lainterieur ambiente .

El neurólogo Walter Cannon acuñó el término homeostasis para definir aún más el equilibrio dinámico que Bernard había descrito. También fue la primera acreditada con el reconocimiento de que los factores de estrés puede ser tanto emocional como físico. A través de sus experimentos, demostró la “lucha o huida” que el hombre y los animales comparten otro cuando está amenazado. Además, Cannon grabó estas reacciones a la liberación de neurotransmisores de gran alcance de una parte de la glándula suprarrenal, la médula.(Los neurotransmisores son sustancias químicas del cuerpo que transportan los mensajes entre los nervios.) La médula adrenal secreta dos neurotransmisores, la epinefrina (también llamada adrenalina) y norepinefrina (noradrenalina), en la respuesta al estrés. La liberación de estos neurotransmisores da lugar a los efectos fisiológicos observados en la respuesta de lucha o huida, por ejemplo, una frecuencia cardíaca rápida, mayor estado de alerta, etc

Hans Selye, otro científico temprano que se sabe que han estudiado el estrés, amplió las observaciones de Cannon. Se incluye, como parte del sistema del cuerpo de la respuesta al estrés, la glándula pituitaria, una glándula pequeña en la base del cerebro. Se describe el control por esta glándula de la secreción de hormonas (por ejemplo, cortisol ) que son importantes en la respuesta fisiológica al estrés por la otra parte de la glándula adrenal conocida como la corteza. Además, en realidad Selye introdujo el términoestrés de la física y de la ingeniería y la definió como “las acciones mutuas de las fuerzas que se desarrollan en cualquier parte del cuerpo, físico o psicológico”.

En sus experimentos, Selye inducida por el estrés en ratas en una variedad de maneras. Él encontró las respuestas psicológicas y físicas típicas y constante a las situaciones adversas que se imponen a las ratas. En ratas expuestas a estrés constante, observó agrandamiento de las glándulas suprarrenales, úlceras gastrointestinales y un desgaste (atrofia) del sistema inmune (defensa) del sistema. Llamó a estas respuestas al estrés de la adaptación general (de ajuste) o el síndrome de estrés. Descubrió que estos procesos, que eran de adaptación (ajuste saludable, apropiado) y normal para el organismo en la guardia de estrés, podría llegar a ser muy similar a las enfermedades. Es decir, los procesos de adaptación, si fueran excesiva, podría dañar el cuerpo. Esta observación, entonces, fue el comienzo de una comprensión de por qué el estrés, sobreesfuerzo realmente, puede ser perjudicial, y por qué la palabra estrés se ha ganado una mala reputación.

¿Cuáles son los signos y síntomas de estrés mal manejado?

El exceso de estrés puede manifestarse en una variedad de síntomas emocionales, de comportamiento, e incluso física, y los síntomas del estrés varían enormemente entre los diferentes individuos. Comunes somáticas (físico) a menudo síntomas reportados por los que sufren un exceso de estrés incluyen alteraciones del sueño, tensión muscular, dolores musculares, dolor de cabeza , trastornos gastrointestinales y fatiga. Los síntomas emocionales y de comportamiento que pueden acompañar a un exceso de estrés incluyen nerviosismo,ansiedad , cambios en los hábitos alimenticios, incluyendo comer en exceso, falta de entusiasmo o energía, y cambios de humor, como irritabilidad y depresión. Por supuesto, ninguno de estos signos o síntomas decir con certeza que hay un nivel de estrés elevado, ya que todos estos síntomas pueden ser causados por otros médicos y / o trastornos psicológicos.

También se sabe que las personas con estrés tienen una mayor tendencia a involucrarse en conductas no saludables, como el uso excesivo o el abuso de alcoholdrogas , tabaquismo , y hacer ejercicio pobres y opciones de nutrición, que sus contrapartes menos estresados. Estos comportamientos no saludables pueden aumentar aún más la gravedad de los síntomas relacionados con el estrés, que a menudo conduce a un “círculo vicioso” de los síntomas y conductas no saludables.

La experiencia de estrés es muy individualizado. ¿En qué consiste el estrés abrumador para una persona puede no ser percibido como el estrés por otro. Del mismo modo, los síntomas y signos de estrés mal gestionados será diferente para cada persona.

¿Quién es más vulnerable al estrés?

El estrés viene en muchas formas y afecta a personas de todas las edades y todos los ámbitos de la vida. No hay normas externas pueden aplicarse para predecir los niveles de estrés en los individuos – uno no necesita tener un trabajo estresante tradicionalmente a experimentar estrés en el trabajo, al igual que el padre de un niño puede experimentar más estrés de los padres de uno de los padres de varios hijos. El grado de estrés en nuestra vida depende en gran medida de factores individuales como la salud física, la calidad de nuestras relaciones interpersonales, el número de compromisos y responsabilidades que tenemos, el grado de dependencia de los demás sobre nosotros, las expectativas de nosotros, la cantidad de apoyo que recibimos de los demás, y el número de cambios o eventos traumáticos que han ocurrido recientemente en nuestras vidas.

Algunas generalizaciones, sin embargo, se pueden hacer. Las personas con suficientes redes de apoyo social reportan menos estrés y la mejora general de la salud mental en comparación con aquellos que no tienen un apoyo social adecuado.Las personas que están mal nutridos, quienes duermen inadecuada, o que no se encuentra bien físicamente también tienen una capacidad reducida para manejar las presiones y tensiones de la vida cotidiana y puede reportar mayores niveles de estrés.Algunos factores de estrés están particularmente asociados con ciertos grupos de edad o etapas de la vida. Los niños, adolescentes , padres de familia y de trabajo, mayores son ejemplos de los grupos que a menudo se enfrentan a factores estresantes comunes relacionados con las transiciones de la vida.


Estrés adolescente

Como un ejemplo de estrés relacionado con una transición de la vida, la adolescencia suele producir un aumento en el estrés percibido que los adultos jóvenes aprenden a hacer frente a las crecientes demandas y presiones. Los estudios han demostrado que el estrés excesivo durante la adolescencia puede tener un impacto negativo en la salud física y mental en el futuro. Por ejemplo, el estrés adolescente es un factor de riesgo para el desarrollo de la depresión, un trastorno grave que conlleva un mayor riesgo de suicidio .

Afortunadamente, eficaces estrategias de manejo del estrés puede disminuir los efectos negativos del estrés. La presencia de redes de apoyo intacto y fuerte sociales entre amigos, familiares, y las afiliaciones de grupos religiosos o de otro tipo puede ayudar a reducir la experiencia subjetiva de estrés durante la adolescencia. El reconocimiento del problema y ayudar a los adolescentes a desarrollar habilidades de manejo del estrés también pueden ser valiosas las medidas preventivas. En los casos graves, un médico u otro proveedor de atención médica puede recomendarle tratamientos o asesoramiento que pueden reducir los riesgos a largo plazo del estrés adolescente.

¿Cuál es la respuesta sana al estrés?

Un aspecto clave de una respuesta adaptativa al estrés saludable es el curso del tiempo. Las respuestas se deben iniciarse rápidamente, mantenida durante un tiempo adecuado, y después se apaga para asegurar un resultado óptimo. Una respuesta excesiva al estrés o la falta de cerrar una respuesta de estrés puede tener negativas consecuencias biológicas de un individuo. Healthy respuestas humanas al estrés involucran tres componentes:

  • El cerebro maneja (media) la respuesta inmediata. Esta respuesta indica la médula suprarrenal para liberar epinefrina y norepinefrina.
  • El hipotálamo (una zona central en el cerebro) y la glándula pituitaria iniciar (trigger) el mantenimiento respuesta más lenta al señalar la corteza adrenal para liberar cortisol y otras hormonas.
  • Muchos neural (nervio) circuitos están involucrados en la respuesta conductual. Esta respuesta aumenta la excitación (estado de alerta, conciencia), se centra la atención, inhibe la alimentación y el comportamiento reproductivo, reduce la percepción del dolor, y vuelve a dirigir el comportamiento.

Los resultados combinados de estos tres componentes de la respuesta al estrés mantener el equilibrio interno (homeostasis) y optimizar la producción y utilización de energía. También se preparan al organismo para una reacción rápida a través del sistema nervioso simpático (SNS). El SNS funciona mediante el aumento de la frecuencia cardiaca, aumento de la presión arterial, redireccionando el flujo de sangre hacia el corazón, músculos y cerebro, y fuera del tracto gastrointestinal, y la liberación de combustible ( glucosa y ácidos grasos) para ayudar a combatir o huir del peligro.

¿Cómo afecta la respuesta al estrés de trabajo?

Si bien la historia completa no se conoce totalmente, los científicos a entender mucho acerca de cómo la respuesta al estrés obras. Los dos sistemas principales son el eje hipotalámico-pituitario-adrenal (HPA) y el Sistema Nacional de Salud. (Estos sistemas se describen más adelante.) Activadas (activado) por una zona principalmente en el tallo cerebral (parte más baja de cerebro) llamado el locus coeruleus, el SNS segrega epinefrina y norepinefrina. Los siguientes son los cinco conceptos más importantes que debe recordar acerca de estos dos sistemas:

1. Se rigen por un circuito de retroalimentación para regular su respuesta. (En un bucle de retroalimentación, el aumento de las cantidades de una sustancia – por ejemplo, una hormona – inhibir la liberación de más de esa sustancia, mientras que menores cantidades de la sustancia estimular la liberación de más de esa sustancia.) 2.Ellos interactúan unos con otros. 3.Influyen otros sistemas del cerebro y sus funciones. 4. Genética (hereditaria) y afecta a la variabilidad de las respuestas de ambos sistemas. (Es decir, en función de sus genes, diferentes personas pueden responder de manera diferente a las tensiones similares.) 5. Respuestas prolongadas o abrumador de estos sistemas pueden ser perjudiciales para un individuo.


¿Cuál es la función del eje hipotálamo-pituitario-adrenal (HPA) (agrupación) en el estrés?

El eje HPA es una agrupación de las respuestas al estrés en el cerebro y las glándulas pituitaria y adrenal. En primer lugar, el hipotálamo (una parte central del cerebro) libera un compuesto llamado factor de liberación de corticotropina (CRF), que fue descubierta en 1981. El CRF se desplaza entonces a la glándula pituitaria, donde desencadena la liberación de una hormona, la hormona adrenocorticotropa (ACTH). ACTH se libera en el torrente sanguíneo y provoca que la corteza de la glándula suprarrenal para liberar las hormonas del estrés, especialmente cortisol, que es una hormona corticosteroide. El cortisol aumenta la disponibilidad de suministro de combustible del cuerpo (carbohidratos, grasas y glucosa), lo que se necesita para responder al estrés. Sin embargo, si los niveles de cortisol mantenga elevada durante demasiado tiempo, entonces el músculo se rompe, hay una disminución de la respuesta inflamatoria, y se produce la supresión de la respuesta inmune (defensa).

Debido a que suprimen el sistema inmunológico, los corticosteroides en dosis medidas se usan para tratar muchas enfermedades que se caracterizan por la inflamación o un sistema inmunológico hiperactivo, tales como asma y enfermedad inflamatoria del intestino . Por la misma razón, se utilizan para ayudar a reducir las posibilidades de que nuestro cuerpo inmunológicamente se rechace un órgano transplantado. Los corticosteroides también pueden causar retención de líquidos ehipertensión arterial . Por lo tanto, es crítico que la respuesta a los corticosteroides ser cuidadosamente controlada (modulada). Este control se lleva a cabo generalmente por un mecanismo de retroalimentación en la cual aumenta los niveles de cortisol de alimentación de vuelta al hipotálamo y la pituitaria a su vez de la producción de ACTH. Además, los niveles extremadamente altos de cortisol pueden causar cambios mentales, como depresión y psicosis, que desaparecen cuando los niveles retornan a la normalidad.

 

¿Cuál es el papel de los locus coeruleus en el estrés?

El locus coeruleus tiene muchas conexiones con otras partes del cerebro, particularmente las que traen y procesar la información sensorial (la información de la vista, oído, olfato, gusto y tacto). El locus coeruleus segrega norepinefrina y estimula los centros cerebrales otros a hacer lo mismo. Es como el marcapasos (es decir, que controla el tempo) del cerebro. Por lo tanto, aumenta la excitación (mayor concienciación, vigilancia) y vigilancia (vigilancia, cuidado), y se ajusta (modula) la acción del sistema nervioso autónomo, que incluye el SNS. El sistema nervioso autónomo regula el flujo de sangre, ritmo cardíaco, presión arterial y respiración (respiración). También se cerró temporalmente el sistema gastrointestinal (GI) y sexual hasta que la crisis haya terminado. Estas reacciones iniciales, para obtener la sangre que fluye, el bombeo del corazón y los músculos bajo tensión, se producen muy rápidamente y de forma automática.


¿Cómo hacer las conexiones en el cerebro trabajan en el estrés?

El eje HPA y los sistemas de locus coeruleus están vinculados a través del hipotálamo y un área del cerebro conocida como el sistema límbico. El sistema límbico es el área de control de la emoción y la zona de elaboración de la memoria. Estos vínculos son fundamentales. Por ejemplo, si usted ve el susurro arbustos, su locus coeruleus inmediatamente comienza las cosas (la respuesta al estrés) rodando. Sin embargo, al ver que no es un león de montaña, sino un perro perdiguero de oro en los arbustos, la memoria de la mansedumbre del perro va a apagar la respuesta al estrés. Del mismo modo, si una persona está nerviosa antes de un compromiso público de habla hispana y el primer minuto o dos va bien, este sentimiento de felicidad se reduzca la actividad del locus coeruleus. Estos ajustes internos son la razón por experimentados oradores a menudo comienza con una broma. Es tanto para calmarse (si la broma va bien), ya que es para su entretenimiento.

Las conexiones también incluyen la endógeno (dentro del cuerpo) de opiáceos (opio-like) y el sistema de recompensa (dopamina) del sistema.De esta manera, durante el estrés, el dolor se reduce y una sensación extremadamente feliz (euforia) pueden resultar. Estas conexiones parcialmente explicar “corredor de alta” y tienen mucho que ver con eso nos gusta las montañas rusas y las películas de terror.

Así es como funcionan las conexiones. El sistema límbico emocional lleva a cabo un análisis y revisión de la memoria de la información proporcionada por los sentidos. Entonces, la multiplicidad de conexiones nos permite determinar si el estrés actual es

  • uno que se ha dominado en el pasado y adaptado con éxito a,
  • no es una amenaza en absoluto, o
  • un peligro claro y presente.

Toda esta actividad interna debe ocurrir en milisegundos, y lo hace.

¿Qué sabemos sobre el uso (activación) y el uso excesivo de nuestros sistemas internos que responden al estrés?

Investigación animal y humana nos ha enseñado mucho acerca de nuestros sistemas de estrés internos. Cuando los animales de laboratorio expuestos a un estrés prolongado (por lo general la privación de alimentos, la estimulación eléctrica suave de los pies, o la manipulación), que desarrollan un síndrome de estrés. Este síndrome se compone de la presión arterial elevada (hipertensión), pérdida de apetito, pérdida de peso , desgaste muscular, gastrointestinalesúlceras , pérdida de la función reproductiva, la supresión del sistema inmune, y la depresión. Los investigadores también notaron que el estrés de larga duración (estrés crónico) sensibiliza el sistema de estrés (lo hace más sensible al estrés). Es decir, el sistema entonces overresponds a factores de estrés nuevos. Asimismo, observó que la administración de ciertas drogas, como las anfetaminas o la cocaína, también pueden sensibilizar a la respuesta al estrés. Por otra parte, el estrés constante aumenta la auto-administración de fármacos en animales de laboratorio. Así, un ciclo vicioso es inducida. El estrés es más, los ratones más buscan las drogas, y cuanto más la sensibilidad (sensibilidad aumentada) a un mayor estrés es!

Separación temprana de la madre también se ha visto como otro factor de estrés potente en animales. Dicha separación se ha relacionado con aumento de los niveles de las hormonas de estrés que causan el síndrome de estrés, que incluye la depresión. Los estudios en humanos están en curso para evaluar cómo el estrés materno, incluso temprano en el embarazo , puede afectar al feto en desarrollo.

¿Por qué puede el estrés materno afectan al feto? La respuesta es la comunicación de la circulación de sangre de la madre y el feto. De la sangre de la madre, el feto recibe tanto los buenos (por ejemplo, los nutrientes y el oxígeno) y lo malo. Los componentes malos de la sangre pueden incluir alcohol, nicotina, drogas ilícitas, medicamentos y sustancias químicas del estrés como el cortisol y la norepinefrina.

Estos estudios en animales y humanos parecen indicar que el estrés conduce a la depresión. En otras palabras, el estrés crónico en el vientre de la madre (en el útero) o la privación temprana (separación de la madre), incluso podría predisponer a una persona a desarrollar el síndrome de la depresión clínica psiquiátrica en la edad adulta. Además, otros experimentos muestran que la administración de hormonas del estrés puede disminuir conexiones cerebrales e incluso el número de células cerebrales en áreas cruciales, como el sistema límbico. Esta pérdida de las conexiones del cerebro y las células puede conducir a una mayor inadaptación (ajuste inadecuado) las respuestas al estrés.

Lo que es más, algunos tipos particulares de estrés parecen ser incluso más perjudicial que otros tipos. Es decir, algunos tipos de estrés puede conducir a enfermedades. Por ejemplo, hace hincapié en que son impredecibles e incontrolables parecen ser los mayores culpables. Por otro lado, destaca con la cual podemos afrontar y dominar no son necesariamente malos. De hecho, podemos aprender de estas tensiones, predecir su recurrencia, y desarrollar planes de acción para reducir o evitar en el futuro. De esta manera, algunas tensiones en realidad puede provocar el crecimiento nueva personalidad y biológicamente inducido adaptativas (ajuste saludable) cambios. De hecho, gran parte de la psicoterapia es empíricamente (guiados por la experiencia práctica que en la teoría) basado en este concepto.

 

¿Cuáles son los efectos del estrés sobre las condiciones médicas y psicológicas?

En la actualidad existe evidencia que apunta a respuestas de estrés anormales como causantes de varias enfermedades o condiciones. Estos incluyen trastornos de ansiedad, depresión y abuso de sustancias.El estrés puede afectar a casi cualquier órgano o sistema, que se asocia con condiciones tan diversas como erupciones en la piel la presión arterial alta, enfermedad cardiovascular, ciertas enfermedades gastrointestinales, algunos tipos de cáncer, e incluso el proceso de envejecimiento en sí mismo. El estrés también parece aumentar la frecuencia y severidad de las migrañas, episodios de asma, y las fluctuaciones de azúcar en sangre en los diabéticos . También hay evidencia científica que muestra que las personas que experimentan estrés psicológico son más propensos a desarrollar resfriados y otras infecciones que sus compañeros menos estresados.Estrés psicológico abrumador (como los acontecimientos del 9-11) puede causar tanto temporales (transitoria) y de larga duración (crónica) síntomas de una enfermedad psiquiátrica grave llamadosíndrome de estrés postraumático (TEPT).


Las conclusiones acerca de los efectos del estrés

Estrés incontrolable, impredecible y constante tiene graves consecuencias en la salud física y mental. La tensión puede comenzar en el útero y se repiten a lo largo de la vida. Una de las patológicas (anormales) las consecuencias del estrés es una indefensión aprendida que lleva a la desesperación y la impotencia de la depresión clínica, sino que además, muchas enfermedades, tales como estados de ansiedad crónica, presión arterial alta, enfermedades del corazón y trastornos adictivos, para nombrar algunos, también parecen estar influenciados por el estrés crónico o abrumadora.

La naturaleza, sin embargo, nos ha proporcionado con los procesos maravillosos (mecanismos) para hacer frente a los factores de estrés a través del eje HPA y el locus coeruleus / sistema nervioso simpático. Además, la investigación nos ha mostrado los procesos biológicos (mecanismos) que explican lo que todos saben intuitivamente es verdad – que es, que el exceso de estrés, sobre todo cuando no podemos predecir o controlar su repetición, es perjudicial para nuestra salud.

 

¿Cómo podemos manejar el estrés?

Si pensamos en las causas del estrés, la naturaleza de la respuesta al estrés y los efectos negativos de algunos tipos de estrés (stress prolongado, inesperado o incontrolable), varias estrategias de gestión saludables quedado claro. Un paso importante en el manejo del estrés es el ejercicio . Dado que la respuesta al estrés nos prepara para luchar o huir, nuestros cuerpos están preparados para la acción.Desafortunadamente, sin embargo, solemos manejar nuestras tensiones mientras estaba sentado en nuestra mesa, de pie en el refrigerador de agua, o detrás de la rueda atascada en el tráfico. El ejercicio de forma regular ayuda a bajar la producción de hormonas del estrés y neuroquímicos asociados. Por lo tanto, el ejercicio puede ayudar a evitar los daños a la salud que el estrés prolongado puede causar. De hecho, los estudios han encontrado que el ejercicio es una ayuda potente antidepresivo, ansiolítico (ansiedad combates), y el sueño para muchas personas.

Durante siglos, en las tradiciones religiosas orientales, los beneficios de la meditación y otras técnicas de relajación han sido bien conocidas. Ahora, la medicina occidental y la psicología han descubierto que la sabiduría particular, se traduce en métodos simples no espirituales y científicamente comprobada su eficacia. Así, uno o dos sesiones de meditación 20-30 minutos al día puede tener efectos duraderos beneficiosos sobre la salud. De hecho, los meditadores avanzados pueden incluso significativamente el control de su presión arterial y la frecuencia cardíaca también.

Eliminación del consumo de drogas y no más que el uso moderado de alcohol son importantes para el éxito de la gestión del estrés. Sabemos que la gente, cuando está estresado, busque estos puntos de venta, pero también sabemos que muchas de estas sustancias sensibilizar (hacer aún más sensible) la respuesta al estrés. Como resultado, los problemas pequeños producen grandes aumentos repentinos de químicos de estrés. Lo que es más, estos intentos con las drogas y el alcohol para enmascarar el estrés a menudo impiden a la persona de enfrentar el problema directamente. Por consiguiente, no son capaces de desarrollar métodos eficaces para hacer frente o eliminar el estrés.

Sabemos que el estrés crónico o continuo es muy dañino. Es importante, por tanto, tomar descansos y descomprimir. Tome un descanso para comer y no hablar de trabajo. Salga a caminar en lugar de tomar un café. Utilice los fines de semana para descansar, y no programar tantos eventos que la mañana del lunes se parecen como un alivio. Conozca las señales de estrés. Tome vacaciones regulares o incluso fines de semana largos o días de salud mental, a intervalos que ha aprendido son perfectos para ti.

Crear previsibilidad en su trabajo y la vida familiar tanto como sea posible.Estructura y rutina en su vida no puede evitar lo inesperado suceda. Sin embargo, pueden proporcionar un marco confortable para responder a lo inesperado. Piensa en el futuro y tratar de anticipar la variedad de posibilidades, buenas y malas, que pueden convertirse en realidades en el trabajo o en casa. Generar escenarios y planes de respuesta. Usted puede encontrar que el “inesperado” en realidad no siempre viene de la nada.Con este tipo de preparación, puede convertir el estrés en una fuerza positiva para trabajar para su crecimiento y cambio.

Para aquellos que pueden necesitar ayuda para lidiar con el estrés, gestión del estrés asesoramiento en forma de terapia individual o grupal es ofrecida por diversos mental proveedores de atención médica. El estrés y la terapia de consejería discusión de grupo han demostrado reducir los síntomas de estrés y mejorar la salud general y la actitud.

 

¿Qué hay en el futuro para el estrés?

El estrés es parte de la vida y siempre estará ahí. Las claves para hacer frente al estrés son el control adecuado de los factores de estrés y la gestión de nuestros físicos (fisiológicos) y mental (psicológico) respuestas. En este sentido, debriefing del estrés postraumático (CISD) consiste en discutir el evento traumático tan pronto como sea posible después del evento.Aunque se cree que ayuda a disminuir extremas (patológico) las reacciones al estrés ya menudo prevenir el TEPT en sus peores formas, para algunas personas, otras investigaciones han llamado su eficacia en tela de juicio. Con suerte, de las circunstancias en que CISD pueden ser útiles pueden ser claramente delineada y este enfoque de la gestión del estrés se puede traducir en estrategias útiles para la gestión de los tipos más comunes (normal) de la tensión.


Estrés. Resúmen

  • El estrés es una parte normal de la vida que puede ayudarnos a aprender y crecer o nos puede causar problemas significativos.
  • El estrés libera neuroquímicos y hormonas poderosas que nos preparan para la acción (luchar o huir).
  • Si no se toman medidas, la respuesta al estrés puede crear o agravar problemas de salud.
  • Tensiones prolongadas, ininterrumpidas, inesperados, y difícil de manejar son los tipos más dañinos del estrés.
  • El estrés puede ser gestionado por el ejercicio regular, la meditación u otras técnicas de relajación, los tiempos de espera estructurados, y el aprendizaje de nuevas estrategias para crear previsibilidad en nuestras vidas.
  • Muchos comportamientos que aumentan en momentos de estrés y formas de afrontamiento desadaptativas con el estrés – medicamentos, analgésicos, alcohol, tabaco y alimentación – en realidad empeorar el estrés y nos hace más reactivo (sensible) a más estrés.
  • Aunque hay tratamientos prometedores para el estrés, la gestión del estrés depende principalmente de la capacidad y la voluntad de una persona para realizar los cambios necesarios para una vida sana.
GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

2 comments - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 21/12/2012 at 15:35

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Depresión

¿Qué es un trastorno depresivo?

Los trastornos depresivos han estado con la humanidad desde el comienzo de la historia registrada. En el Job bíblico, el rey David, así como, sufría de esta enfermedad. Hipócrates se refiere a la depresión, la melancolía, que literalmente significa bilis negro. Bilis negro, junto con la sangre, flema, bilis amarilla y eran los cuatro humores (líquidos) que describe la teoría básica de la fisiología médica de la época. La depresión, también conocida como depresión clínica, se ha retratado en la literatura y las artes durante cientos de años, pero ¿qué entendemos hoy en día cuando nos referimos a un trastorno depresivo? En el siglo 19, la depresión fue visto como una debilidad heredada de su temperamento. En la primera mitad del siglo 20, Freud vinculó el desarrollo de la depresión a la culpa y el conflicto. John Cheever, el autor y una víctima moderna de trastorno depresivo, escribió acerca de los conflictos y experiencias con sus padres como influyen en su desarrollo de la depresión.

depresion

En los años 1950 y 60, la depresión se divide en dos tipos, endógenos y neuróticos. Endógeno significa que la depresión viene de dentro del cuerpo, tal vez de origen genético, o sale de la nada.Depresión neurótica o reactiva tiene un claro factor ambiental desencadenante, como la muerte de un cónyuge, u otra pérdida significativa, como la pérdida de un trabajo. En los años 1970 y 80, el foco de atención pasó de la depresión a causa de sus efectos en las personas afectadas. Es decir, cualquiera que sea la causa en un caso particular, ¿cuáles son los síntomas y las alteraciones funcionales que los expertos se ponen de acuerdo constituyen un trastorno depresivo? Aunque hay una cierta discusión aún hoy en día (como en todas las ramas de medicamentos), la mayoría de los expertos están de acuerdo en lo siguiente:

  1. Un trastorno depresivo es un síndrome (conjunto de síntomas) que refleja un estado de ánimo triste y / o irritable superior a la tristeza normal o dolor. Más específicamente, la tristeza de la depresión se caracteriza por una mayor intensidad y duración y por síntomas más graves y discapacidades funcionales que lo que es normal.
  2. Signos y síntomas depresivos se caracterizan no sólo por pensamientos negativos, estados de ánimo y comportamientos, sino también por cambios específicos en las funciones corporales (por ejemplo, ataques de llanto, dolor del cuerpo, poca energía o libido, así como problemas con la alimentación, el peso, o para dormir ). Los cambios funcionales de la depresión clínica son a menudo llamados signos neurovegetativos. Esto significa que los cambios del sistema nervioso en el cerebro causan muchos síntomas físicos que resultan en la disminución de la participación y un nivel de actividad disminuido o aumentado.
  3. Algunas personas con trastorno depresivo, especialmente la depresión bipolar ( maniaco depresivo ), parecen tener una vulnerabilidad heredada a esta condición.
  4. Los trastornos depresivos son un enorme problema de salud pública, debido a que afectan a sus millones de personas. Datos acerca de la depresión incluyen que aproximadamente el 10% de los adultos, hasta el 8% de los adolescentes , y el 2% de los niños pre-adolescentes experimentan algún tipo de trastorno depresivo. La depresión posparto es el trastorno de salud mental más común afectando a las mujeres después del parto.
    • Las estadísticas de los costos debido a la depresión en los Estados Unidos incluyen grandes cantidades de los costos directos, que son para el tratamiento y costos indirectos, tales como la pérdida de productividad y el absentismo laboral o escolar.
    • Los adolescentes que sufren de depresión tienen riesgo de desarrollo y mantenimiento de la obesidad .
    • En un estudio médico mayor, depresión causado problemas significativos en el funcionamiento de los afectados más a menudo que la artritis , hipertensión , enfermedad pulmonar crónica ydiabetes , y en algunos aspectos tan a menudo como enfermedad de la arteria coronaria.
    • La depresión puede aumentar el riesgo de desarrollar enfermedad de las arterias coronarias, VIH , asma , y muchas otras enfermedades médicas. Otras complicaciones de la depresión incluyen la tendencia a aumentar la morbilidad (enfermedad / negativos efectos sobre la salud) y mortalidad (muerte) de estas y muchas otras condiciones médicas.
    • La depresión puede coexistir con prácticamente todos los demásde la salud mental enfermedad, lo que agrava la situación de los que sufren la combinación de la depresión y la otra enfermedad mental .
    • La depresión en los ancianos tiende a ser crónica, tiene una baja tasa de recuperación, y es a menudo tratada. Esto es especialmente preocupante teniendo en cuenta que los hombres de edad avanzada, especialmente los hombres blancos de edad avanzada tienen el mayor suicidio tarifa.
  1. La depresión generalmente se identificó por primera vez en un entorno de atención primaria, no en la oficina de un profesional de salud mental. Por otra parte, a menudo se asume diversos disfraces, lo que causa la depresión es frecuentemente infradiagnosticada.
  2. A pesar de la evidencia científica clara y guías clínicas respecto a la terapia, la depresión es poco tratada. Esperemos que esta situación puede cambiar para mejor.
  3. Para la recuperación completa de un trastorno del estado de ánimo, independientemente de si hay un factor desencadenante o que parece salir del tratamiento, con medicamentos y / o terapia electroconvulsiva (TEC) (véase más adelante) y la psicoterapia son necesarios.
  • ¿Cuáles son los mitos sobre la depresión?
  • ¿Cuáles son los tipos de depresión, y cuáles son los síntomas de depresión y signos?
  • Los síntomas de depresión y signos en los hombres
  • Los síntomas de depresión y signos en las mujeres
  • Los síntomas de depresión en los adolescentes y los signos
  • Los síntomas de depresión y signos en los niños
  • ¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo de la depresión?
  • La depresión posparto
  • ¿Cómo se diagnostica la depresión?
  • ¿Qué tratamientos existen para la depresión?
  • ¿Cuál es el enfoque general para el tratamiento de la depresión?
  • ¿Qué pasa con la disfunción sexual relacionada con los antidepresivos?
  • ¿Qué hay de suspender los antidepresivos?
  • ¿Cuáles son las complicaciones de la depresión?
  • ¿Cuál es el pronóstico de la depresión?
  • ¿Cómo puede ser prevenida la depresión?
  • ¿Qué acerca de la auto-ayuda y remedios caseros?
  • ¿Cómo se puede ayudar a una persona que está deprimida?
  • ¿Dónde se puede buscar ayuda para la depresión?
  • ¿Qué hay en el futuro para la depresión?
  • ¿Dónde se puede encontrar más información sobre la depresión?
  •  Depresión. Resúmen

Video. La depresion, conceptos.

 

¿Cuáles son los mitos sobre la depresión?

Los siguientes son los mitos sobre la depresión y su tratamiento.

  • Es una debilidad en vez de una enfermedad.
  • Si el paciente sólo se esfuerza lo suficiente, va a desaparecer.
  • Si pasa por alto la depresión en sí mismo o un ser querido, va a desaparecer.
  • Personas muy inteligentes o muy consumado no se deprimen.
  • Las personas con discapacidades del desarrollo no se deprimen.
  • Las personas con depresión son “locos”.
  • La depresión no existe realmente.
  • Los niños, adolescentes, ancianos, o los hombres no se deprimen.
  • Hay grupos étnicos para que la depresión no ocurre.
  • La depresión no puede verse como (presente como) irritabilidad.
  • Las personas que le dicen a alguien que está pensando en suicidarse sólo están tratando de llamar la atención y nunca lo haría, sobre todo si han hablado de ello antes.
  • Las personas con depresión no puede tener otra enfermedad mental o médica al mismo tiempo.
  • Los medicamentos psiquiátricos son adictivos.
  • Los medicamentos psiquiátricos no son necesarios para tratar la depresión.
  • La medicación es el único tratamiento eficaz para la depresión.
  • Los niños y adolescentes no deben recibir medicamentos antidepresivos.


¿Cuáles son los tipos de depresión, y cuáles son los síntomas de depresión y signos?

Los trastornos depresivos son los trastornos del estado de ánimo que vienen en diferentes formas, tal como lo hacen otras enfermedades, tales comoenfermedades del corazón y diabetes . Tres de los tipos más comunes de los trastornos depresivos se discuten a continuación. Sin embargo, recuerda que dentro de cada uno de estos tipos, hay variaciones en el número, el tiempo, la gravedad y persistencia de los síntomas. A veces hay también diferencias en cómo las personas expresan y / o depresión experiencia basada en la edad, el género y la cultura.

La depresión mayor

La depresión mayor se caracteriza por una combinación de síntomas que duran por lo menos dos semanas seguidas, incluyendo el estado de ánimo triste y / o irritable (ver lista de síntomas) que interfieren con la capacidad para trabajar, dormir, comer y disfrutar de una placentera- actividades.Dificultades en dormir o comer puede tomar la forma de excesiva o insuficiente de cualquiera de comportamiento. Desactivación de episodios de depresión pueden ocurrir una, dos, o varias veces en toda la vida.

La distimia

La distimia es un tipo menos severo, pero generalmente más larga duración de la depresión en comparación con la depresión mayor. Involucra a largo plazo (crónica) Los síntomas que no inhabilitan pero aún evitar que la persona afectada en funcionamiento, a “todo vapor” o de sentirse bien. A veces, las personas con distimia también experimentan episodios de depresión mayor. Esta combinación de los dos tipos de depresión a menudo se conoce como doble depresión.

El trastorno bipolar (maniaco depresivo)

Otro tipo de depresión es el trastorno bipolar , que comprende un grupo de trastornos del estado de ánimo que se llamaba maníaco-depresiva o depresión maníaca. Estas condiciones muestran un patrón de herencia. No es tan común como los otros tipos de trastornos depresivos, trastornos bipolares implican ciclos de humor que incluyen por lo menos un episodio de manía o hipomanía y puede incluir episodios de depresión. Los trastornos bipolares suelen ser crónica y recurrente. A veces, los interruptores de estado de ánimo pueden ser dramáticos y rápidos, pero más a menudo son graduales.

Cuando en el ciclo depresivo, la persona puede experimentar cualquiera o todos los síntomas de un trastorno depresivo. Cuando está en la fase maníaca, algunos o todos los síntomas mencionados más adelante en este artículo en la manía puede ser experimentado. Manía a menudo afecta el pensamiento, el juicio y el comportamiento social de maneras que causan graves problemas y situaciones embarazosas. Por ejemplo, indiscriminados o de lo contrario las prácticas sexuales no seguras o negocios imprudente o decisiones financieras pueden hacerse cuando una persona se encuentra en una fase maníaca.

Una variante importante de los trastornos bipolares se designa comotrastorno bipolar II . (La forma usual del trastorno bipolar se conoce como trastorno bipolar I). Trastorno bipolar II es un síndrome en el cual la persona afectada tiene episodios repetidos de depresión marcada por lo que se llama hipomanía (mini-altos). Estos estados de euforia en el trastorno bipolar II no se ajustan plenamente a los criterios de los episodios maníacos completos que se producen en el trastorno bipolar I.

Los síntomas de la depresión y la manía

No todo el que está deprimido o maníaco experimenta todos los síntomas.Algunas personas experimentan algunos de los síntomas y algunos muchos síntomas. La gravedad de los síntomas también varía entre individuos. Los síntomas menos severos que preceden a los síntomas más debilitantes son llamados signos de advertencia.

Los síntomas de depresión de la depresión grave o depresión maníaca

  • Persistentemente triste, ansioso, enojado, irritable, o “vacío”
  • Sentimientos de desesperanza o pesimismo
  • Sentimientos de inutilidad, desesperanza o culpa excesiva
  • Pérdida de interés o placer en pasatiempos y actividades que antes disfrutaba, incluyendo el sexo
  • El aislamiento social, es decir, el paciente evita interacciones con la familia o los amigos
  • Insomnio , despertarse muy temprano o dormir demasiado
  • Disminución del apetito y / o pérdida de peso , o comer en exceso y / oaumento de peso
  • La fatiga , disminución de la energía, siendo “lento”
  • Hechizos Crying
  • Pensamientos de muerte o suicidio, intentos de suicidio
  • Inquietud, irritabilidad
  • Dificultad para concentrarse , recordar o tomar decisiones
  • Síntomas físicos persistentes que no responden al tratamiento, comodolores de cabeza , trastornos digestivos y / o dolor crónico

Los síntomas de la depresión maníaca Mania

  • Euforia inapropiada
  • Irritabilidad o ira inapropiada
  • Insomnio grave o disminución de la necesidad de dormir
  • Nociones grandiosas, como la que tienen poderes especiales o importancia
  • Aumento de la velocidad de hablar y / o el volumen
  • Pensamientos desconectados o el habla
  • Pensamiento acelerado
  • Severamente deseo sexual aumentado y / o actividad
  • Energía aumentó notablemente
  • Falta de juicio
  • Comportamiento social inapropiado

Los síntomas de depresión y signos en los hombres

En comparación con las mujeres, los hombres con depresión son más propensos a experimentar la energía baja, la irritabilidad y la ira, a veces hasta el punto de causar dolor a otros. Los hombres con depresión son más propensos a presentar trastornos del sueño, pérdida de interés en el trabajo o pasatiempos, y el abuso de sustancias. Ellos pueden trabajar en exceso y participar en más conductas de riesgo cuando luchan con la depresión, cometiendo suicidio cuatro veces más frecuentemente que las mujeres con esta condición. A pesar de estas dificultades, los hombres tienden a ser mucho menos probabilidades de recibir tratamiento para cualquier enfermedad, especialmente la depresión.


Los síntomas de depresión en las mujeres

En comparación con los hombres, las mujeres tienden a desarrollar depresión a edades más tempranas y tienen episodios de depresión que duran más tiempo y tienden a recurrir más a menudo. Las mujeres pueden a menudo tienen un patrón estacional con la depresión, así como los síntomas de la depresión atípica (por ejemplo, comer o dormir demasiado, el ansia de hidratos de carbono, aumento de peso , sensación de pesadez en los brazos y las piernas, el estado de ánimo empeora en la noche, y problemas para conciliar el sueño). Además, las mujeres con depresión tienen más a menudo ansiedad , trastornos alimentarios y de personalidad dependiente en comparación con los hombres.

Perimenopausia, que es el tiempo de vida inmediatamente antes y después de la menopausia , pueden durar tanto como 10 años. Si bien la perimenopausia y la menopausia son etapas normales de la vida, la perimenopausia aumenta el riesgo de depresión durante ese tiempo. Además, las mujeres que han tenido depresión en el pasado son cinco veces más propensos a desarrollar depresión mayor durante la perimenopausia.

 

Los síntomas de depresión en los adolescentes y los signos

Opina sobre estaComparta su historia

Además de ser más irritable, los adolescentes pueden perder interés en actividades que antes disfrutaba, experimentar un cambio en su peso, y comenzar a abusar de sustancias.También pueden tomar más riesgos, muestran una menor preocupación por su seguridad, y son más propensos a completar el suicidio que sus contrapartes más jóvenes cuando está deprimido. En general, una condición en adolescentes, el acné aumenta el riesgo de depresión adolescente .

Los síntomas de depresión y signos en los niños

Dado que los bebés , niños pequeños y en edad preescolar los niños son generalmente incapaces de expresar sus sentimientos con palabras, tienden a mostrar tristeza en sus comportamientos.Por ejemplo, pueden llegar a ser retirado, reanude los comportamientos viejos, más jóvenes (regresión), o no se desarrollan.Niños en edad escolar podría retroceder en su rendimiento escolar, desarrollar dolencias físicas, ansiedad o irritabilidad.Curiosamente, algunos niños pueden probar más para complacer a los demás cuando se oprime como una forma de compensar su baja autoestima. Por lo tanto, sus buenas calificaciones y relaciones aparentemente buenas relaciones con otros pueden hacer que la depresión más difícil de reconocer.

Los niños y adolescentes con depresión también puede experimentar los síntomas clásicos como los adultos como los descritos anteriormente, pero que pueden presentar otros síntomas en lugar de o además de los síntomas, incluyendo los siguientes:

  • Bajo rendimiento escolar
  • Aburrimiento persistente
  • Quejas frecuentes de problemas físicos, como dolores de cabeza y de estómago
  • Algunos de los clásicos “adultos” síntomas de depresión también puede ser más o menos evidentes durante la infancia frente a las emociones reales de tristeza, como un cambio en los patrones de comer o dormir. (¿El niño o adolescente perdido o ganado peso en las últimas semanas o meses? ¿Él o ella parece más cansado que de costumbre?)

¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo para la depresión?

Algunos tipos de depresión en las familias, lo que indica que una vulnerabilidad biológica a la depresión puede ser hereditaria. Este parece ser el caso, especialmente con el trastorno bipolar. Las familias en las que los miembros de cada generación se desarrollan trastorno bipolar han sido estudiados. Los investigadores encontraron que las personas con la enfermedad tienen una constitución genética algo diferente de quienes no se enferman. Sin embargo, lo contrario no es cierto. Es decir, no todo el mundo con el maquillaje genético que causa la vulnerabilidad al trastorno bipolar se desarrollará la enfermedad. Al parecer, los factores adicionales, posiblemente, un ambiente estresante, están implicados en su aparición y los factores de protección están implicados en su prevención.

La depresión mayor también parece ocurrir en generación tras generación en algunas familias, aunque no con tanta fuerza como en el trastorno bipolar I o II. De hecho, la depresión grave también puede ocurrir en personas que no tienen antecedentes familiares de depresión.

Un evento externo a menudo parece iniciar un episodio de depresión. Por lo tanto, una pérdida grave, enfermedad crónica, difícil relación, problemas financieros, o cualquier cambio no deseado en los patrones de vida pueden desencadenar un episodio depresivo. Muy a menudo, una combinación de factores genéticos, psicológicos y ambientales está involucrada en la aparición de un trastorno depresivo. Los factores estresantes que contribuyen al desarrollo de la depresión a veces afectan a algunos grupos más que a otros. Por ejemplo, los grupos minoritarios que más a menudo se sienten afectados por la discriminación están desproporcionadamente representados.Escasos grupos desfavorecidos tienen tasas más altas de depresión en comparación con sus homólogos favorecidos. Los inmigrantes a los Estados Unidos pueden ser más vulnerables a desarrollar depresión, especialmente cuando están aislados por el idioma.

Independientemente de su origen étnico, los hombres parecen ser particularmente sensibles a los efectos depresivos de desempleo, el divorcio, el nivel socioeconómico bajo, y que tiene pocas buenas maneras de lidiar con el estrés . Las mujeres que han sido víctimas de abuso físico, emocional o sexual, ya sea un niño o perpetrada por una pareja romántica son vulnerables a desarrollar un trastorno depresivo también. Los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres parecen ser particularmente vulnerables a la depresión cuando no tienen pareja de hecho, que no se identifican como homosexuales o ha sido víctima de múltiples episodios de violencia antigay. Sin embargo, parece que los hombres y las mujeres tienen factores de riesgo similares para la depresión en su mayor parte.

Nada en el universo es tan complejo y fascinante como el cerebro humano.Los productos químicos 100-plus que circulan en el cerebro son conocidos como sustancias neuroquímicas o neurotransmisores. Gran parte de nuestra investigación y el conocimiento, sin embargo, se ha centrado en cuatro de estos sistemas neuroquímicos: la noradrenalina, la serotonina , la dopamina y la acetilcolina . En el nuevo milenio, después de que se realicen nuevos descubrimientos, es posible que estos cuatro neuroquímicos será visto como la “bilis negro, la bilis amarilla, flema y sangre” del siglo 20.

Diferentes enfermedades neuropsiquiátricas parecen estar asociados con un exceso o una falta de algunos de estos neuroquímicos en ciertas partes del cerebro. Por ejemplo, una falta de dopamina en la base del cerebro causa la enfermedad de Parkinson . Alzheimer demencia parece estar relacionado con bajos niveles de acetilcolina en el cerebro. Los trastornos adictivos están bajo la influencia de la dopamina neuroquímicos. Es decir,las drogas de abuso y alcohol trabajo por la liberación de dopamina en el cerebro. La dopamina causa euforia , que es una sensación agradable. El uso repetido de drogas o alcohol, sin embargo, desensibiliza el sistema de la dopamina, lo que significa que el sistema se utiliza para los efectos de las drogas y el alcohol. Por lo tanto, una persona necesita más drogas o alcohol para lograr el mismo sentimiento elevado. Por lo tanto, la persona adicta necesita más sustancia, pero se siente menos y menos alto y cada vez más deprimido.

Ciertos medicamentos utilizados para una variedad de condiciones médicas son más propensos que otros a causar depresión como efecto secundario.En concreto, algunos medicamentos que se usan para tratar la presión arterial alta , cáncer , convulsiones, dolor extremo, y para lograr la anticoncepción puede resultar en depresión. Incluso algunos medicamentos psiquiátricos como algunas pastillas para dormir y medicamentos para tratarel alcoholismo y la ansiedad pueden contribuir al desarrollo de la depresión.

Muchos problemas de salud mental o discapacidades del desarrollo se asocia con la depresión también. Las personas con ansiedad, déficit de atención con hiperactividad hiperactividad ( TDAH ), el abuso de sustancias, y discapacidades del desarrollo pueden ser más vulnerables a desarrollar depresión.

Los diferentes tipos de esquizofrenia están asociados con un desequilibrio de la dopamina (demasiado) y serotonina (mal regulado) en ciertas áreas del cerebro. Por último, los trastornos depresivos parecen estar relacionados con la serotonina cerebral alterada y la norepinefrina. Ambos de estos neuroquímicos puede ser menor en las personas deprimidas.Tenga en cuenta que la depresión está “asociado con” en lugar de “causada por” anomalías de estos neuroquímicos porque realmente no sabemos si los niveles bajos de neuroquímicos en el cerebro causa la depresión o si la depresión causa niveles bajos de neuroquímicos en el cerebro.

Lo que sí sé es que ciertos medicamentos que alteran los niveles de norepinefrina o la serotonina puede aliviar los síntomas de la depresión.Algunos medicamentos que afectan a ambos de estos sistemas neuroquímicos parecen funcionar incluso mejor o más rápido. Otros medicamentos para tratar la depresión afectan principalmente a los sistemas neuroquímicos otros. El tratamiento más eficaz para la depresión, la terapia electroconvulsiva (TEC), ciertamente no es específico de ningún sistema neurotransmisor particular. Más bien, la terapia electroconvulsiva, al causar una convulsión , produce una actividad cerebral generalizada que probablemente libera grandes cantidades de todas las sustancias neuroquímicas.

Las mujeres tienen el doble de probabilidades de deprimirse que los hombres. Sin embargo, los científicos no saben la razón de esta diferencia.Los factores psicológicos también contribuyen a la vulnerabilidad de una persona a la depresión. Por lo tanto, la privación persistente en la infancia, el abuso físico o sexual, las agrupaciones de ciertos rasgos de personalidad y las formas inadecuadas de afrontamiento (mecanismos inadecuados de adaptación) pueden aumentar la frecuencia y la gravedad de los trastornos depresivos, con o sin vulnerabilidad heredada.

El efecto de la materno-fetal estrés en la depresión es actualmente un área de investigación interesante. Parece que el estrés materno durante elembarazo puede aumentar el riesgo de que el niño será propenso a la depresión en la edad adulta, sobre todo si existe una vulnerabilidad genética. Se cree que la madre circulantes hormonas del estrés pueden influir en el desarrollo del cerebro del feto durante el embarazo. Este desarrollo alterado del cerebro fetal se produce en formas que predisponen al niño al riesgo de depresión como un adulto. La investigación adicional es aún necesario aclarar cómo sucede esto. Una vez más, esta situación se muestra la compleja interacción entre la vulnerabilidad genética y el estrés ambiental, en este caso, la tensión de la madre al feto.

 

La depresión posparto

La depresión posparto (DPP) es una condición que describe una serie de cambios físicos y emocionales que muchas madres pueden tener después de tener un bebé. PPD puede ser tratada con medicamentos y orientación. Hable con su profesional de la salud inmediatamente si usted piensa que tiene PPD.

Hay tres tipos de mujeres PPD puede tener después de dar a luz:

  1. Los llamados “baby blues” sucede en muchas mujeres en los días inmediatamente posteriores al parto.Una nueva madre puede tener cambios bruscos del estado de ánimo, como sentirse muy feliz y muy triste o enojado. Puede que llore sin razón y puede sentirse impaciente, irritable, inquieta, ansiosa solo, y triste. La depresión posparto puede durar sólo unas pocas horas o hasta una o dos semanas después del parto. Los baby blues no siempre requieren tratamiento de un profesional de atención médica.A menudo, unirse a un grupo de apoyo de nuevas madres o hablar con otras madres ayuda.
  2. La depresión posparto (PPD) puede ocurrir unos días o incluso meses después del parto. DPP puede ocurrir después del nacimiento de un niño, no sólo el primer hijo. Una mujer puede tener sentimientos similares al bebéblues – tristeza, desesperación, ansiedad, irritabilidad – pero ella los siente mucho más fuerte de lo que haría con la depresión posparto. PPD a menudo evita que la mujer haciendo las cosas que tiene que hacer cada día. Cuando la capacidad de la mujer a la función se ve afectada, esto es una señal segura de que ella necesita ver a su médico de inmediato. Si una mujer no recibe tratamiento para la PPD, los síntomas pueden empeorar y durar hasta un año. Mientras que el PPD es una enfermedad grave, se puede tratar con medicamentos y terapia.
  3. La psicosis posparto es una muy grave enfermedad mental que puede afectar a las nuevas madres. Esta enfermedad puede suceder rápidamente, a menudo dentro de los tres primeros meses después del parto. Las mujeres pueden experimentar depresión psicótica, en que la depresión les hace perder contacto con la realidad, tener alucinaciones auditivas (oír cosas que no están sucediendo realmente, como una persona que habla) y delirios (ver las cosas de manera diferente de lo que son en la realidad) . Las alucinaciones visuales (ver cosas que no existen) son menos comunes. Otros síntomas incluyen insomnio (no poder dormir), sensación de agitación (inestable) y sentimientos de enojo, extrañas y comportamientos, así como tener pensamientos suicidas u homicidas. Las mujeres que tienen psicosis posparto necesitan tratamiento de inmediato y casi siempre se necesitan medicamentos. A veces las mujeres se ponen en el hospital, ya que están en riesgo de lastimarse a sí mismos oa otra persona, incluyendo su bebé.

¿Cómo se diagnostica la depresión?

Las personas que se preguntan si deben hablar con su profesional de la salud acerca de si tienen o no la depresión puede considerar la adopción de un concurso depresión o auto-test, que hace preguntas acerca de los síntomas depresivos. Al pensar en cuándo buscar consejo médico sobre la depresión, el paciente puede beneficiarse de tener en cuenta si la tristeza dura más de dos semanas más o menos, o si la forma en que se siente interfiere significativamente con su capacidad para funcionar en el hogar, la escuela o el trabajo y en sus relaciones con los demás.El primer paso para obtener el tratamiento adecuado es el diagnóstico exacto, lo que requiere una completa evaluación física y psicológica para determinar si la persona puede tener una enfermedad depresiva, y si es así, de qué tipo. Como se mencionó anteriormente, los efectos secundarios de ciertos medicamentos, así como algunas condiciones médicas, pueden incluir síntomas de la depresión. Por lo tanto, el médico examinador debe descartar (excluir) estas posibilidades a través de una entrevista, examen físico y pruebas de laboratorio. Muchos médicos de atención primaria utilizan herramientas de detección, síntomas, pruebas para la depresión, que suelen ser los cuestionarios que ayudan a identificar a las personas que tienen síntomas de depresión y es posible que reciba una evaluación completa de la salud mental.

Una evaluación diagnóstica completa incluye una historia completa de los síntomas del paciente:

1. ¿Cuándo comenzaron los síntomas? 2.¿Cuánto tiempo han durado? 3. ¿Qué tan grave son? 4. ¿Los síntomas han ocurrido antes, y si es así, ¿fueron tratados y qué tratamiento se recibió?

Generalmente, el médico le pregunta sobre el consumo de alcohol y drogas, y si el paciente ha tenido pensamientos sobre la muerte o el suicidio. Además, la historia suele incluir preguntas sobre si otros miembros de la familia han tenido una enfermedad depresiva, y si se la trata, los tratamientos que recibieron y que fueron eficaces.

Una evaluación diagnóstica incluye también un estado mental-examen para determinar si el habla del paciente, el patrón de pensamiento o memoria se ha visto afectada, como suele suceder en el caso de una enfermedad depresiva o maníaco-depresivo. Al día de hoy, no hay ninguna prueba de laboratorio, análisis de sangre, rayos X o que puede diagnosticar un trastorno mental.Incluso el poderoso CT , MRI , SPECT y PET , que pueden ayudar a diagnosticar otros trastornos neurológicos como la apoplejía o tumores cerebrales , no puede detectar los cambios cerebrales sutiles y complejos en la enfermedad psiquiátrica. Sin embargo, estas técnicas son útiles en la actualidad la investigación en salud mental y tal vez en el futuro van a ser útiles para el diagnóstico también.

 

¿Qué tratamientos existen para la depresión?

Opina sobre estaLeer 22 ComentariosComparta su historia

A pesar de la medicación que puede ser utilizado para tratar la depresión, los médicos se han vuelto más conscientes de que los diferentes grupos étnicos pueden tener respuestas diferentes y tienen diferentes riesgos de efectos secundarios de los medicamentos que otros.

Los medicamentos antidepresivos

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son medicamentos que aumentan la cantidad de la serotonina neuroquímico en el cerebro.(Recuerde que los niveles de serotonina en el cerebro a menudo se piensa que es bajo en la depresión.) Como su nombre lo indica, el ISRS trabajo inhibiendo selectivamente (bloqueo) de la recaptación de la serotonina en el cerebro. Esta secuencia se produce en la sinapsis, el lugar en el que las células del cerebro (neuronas) están conectados el uno al otro. La serotonina es uno de los químicos en el cerebro que transmite mensajes a través de estas conexiones (sinapsis) de una neurona a otra.

El trabajo de mantenimiento de los ISRS por serotonina presente en altas concentraciones en las sinapsis. Estos fármacos hacer esto mediante la prevención de la recaptación de la serotonina de nuevo en la célula nerviosa que envía. La recaptación de la serotonina es responsable de apagar la producción de serotonina nuevo. Por lo tanto, el mensaje de serotonina sigue llegando. Se piensa que esto, a su vez, ayuda a despertar (activar) las células que han sido desactivados por la depresión, aliviando con ello los síntomas de la persona deprimida.

Los ISRS tienen menos efectos secundarios que el tricíclicos antidepresivos (ATC) y losinhibidores de la monoamino oxidasa(IMAO), que se analizan a continuación. Los ISRS no interactúan con la tiramina químicos en los alimentos, al igual que los inhibidores de la MAO, por lo que no exige que las restricciones dietéticas de los IMAO.Además, los ISRS no causan hipotensión ortostática (caída brusca de la presión arterial al sentarse o ponerse de pie) y alteraciones del ritmo cardiaco, como los antidepresivos tricíclicos hacer. Por lo tanto, los ISRS son a menudo la primera línea de tratamiento para la depresión.Ejemplos de los ISRS escitalopram (Lexapro).

Los ISRS son generalmente bien tolerado y los efectos secundarios son generalmente leves. Los efectos secundarios más comunes son náuseas ,diarrea , agitación, insomnio y dolor de cabeza . Sin embargo, estos efectos secundarios generalmente desaparecen dentro del primer mes de uso de ISRS. Algunos pacientes experimentan efectos secundarios sexuales, tales como la disminución del deseo sexual ( disminución de la libido ), orgasmo retardado, o una incapacidad para tener un orgasmo. Algunos pacientes experimentan temblores con ISRS. El serotonérgica llamada (significado causada por la serotonina) síndrome es una condición seria neurológica asociada con el uso de los ISRS. Se caracteriza por las altas fiebres , convulsiones y alteraciones del ritmo cardiaco. Esta condición es muy rara y tiende a ocurrir sólo en los pacientes muy enfermos psiquiátricos que toman múltiples medicamentos psiquiátricos.

Todos los pacientes son únicos bioquímicamente. Por lo tanto, la aparición de efectos secundarios o la falta de un resultado satisfactorio con un ISRS no quiere decir que otro medicamento en este grupo no será beneficiosa.Sin embargo, si alguien en la familia del paciente ha tenido una respuesta positiva a una droga en particular, que el fármaco puede ser el preferible tratar primero.

De acción dual antidepresivos : La realidad bioquímica es que todas las clases de medicamentos que tratan la depresión (IMAO, ISRS, antidepresivos tricíclicos y antidepresivos atípicos) tienen algún efecto sobre la recaptación de norepinefrina y serotonina, así como sobre otros neurotransmisores. Sin embargo, los diversos medicamentos afectan a los neurotransmisores diferentes en diversos grados.

Algunos de los fármacos antidepresivos más recientes, sin embargo, parecen tener efectos particularmente fuertes tanto en la noradrenalina y la serotonina sistemas. Estos medicamentos parecen ser muy prometedor, especialmente para los casos más graves y crónicas de la depresión.(Psiquiatras, en lugar de los médicos de familia, consulte estos casos con más frecuencia.) La venlafaxina (Effexor), duloxetina (Cymbalta) ydesvenlafaxina (Pristiq) son tres de estos compuestos de acción dual.Effexor es un inhibidor de la recaptación de serotonina que, a dosis más bajas, comparte muchas de la seguridad y bajos efectos secundarios características de los ISRS. En dosis más altas, este medicamento parece bloquear la recaptación de la norepinefrina. Por lo tanto, la venlafaxina puede considerarse un SNRI, un serotonina y norepinefrina inhibidor.Cymbalta y Pristiq tienden a actuar como inhibidores igualmente poderosos inhibidores de la recaptación de norepinefrina y la recaptación de serotonina, independientemente de la dosis. Son, por tanto, SNRI también considerados.

Mirtazapina otro antidepresivo, es un compuesto tetracíclico (cuatro anillos estructura química). Funciona en sitios bioquímicos algo diferentes y de maneras diferentes a los de otras drogas. Afecta a la serotonina, pero en sitios postsinápticos (después de la conexión entre las células nerviosas). También aumenta los niveles de histamina, que pueden provocar somnolencia. Por esta razón, la mirtazapina se administra al acostarse y se prescribe a menudo para personas que tienen problemas para conciliar el sueño. Al igual que el IRSN, sino que también actúa aumentando los niveles en el sistema de la norepinefrina. Aparte de causar sedación, este medicamento tiene efectos secundarios que son similares a los de los ISRS, pero en un grado menor, en muchos casos.

Los antidepresivos atípicos son llamados así porque trabajan en una variedad de maneras. Así, los antidepresivos atípicos no son ATC, ISRS o ISRN, pero son eficaces en el tratamiento de la depresión para muchas personas, no obstante. Más específicamente, aumentar el nivel de ciertas sustancias neuroquímicas en la sinapsis del cerebro (donde los nervios comunicarse entre sí).


Inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO) son los primeros antidepresivos desarrollados. Ejemplos de IMAOs incluyen fenelzina (Nardil) y tranilcipromina (Parnate). IMAOs elevar los niveles de neuroquímicos en las sinapsis del cerebro por la inhibición de la monoamino oxidasa.Monoamina oxidasa es la enzima que descompone la principal neuroquímicos, como la noradrenalina. Cuando la monoamina oxidasa se inhibe, la noradrenalina no se descompone y, por lo tanto, la cantidad de norepinefrina en el cerebro aumenta.

IMAOs también afectar la capacidad de romper la tiramina, una sustancia que se encuentra en el queso curado, los vinos, la mayoría de los frutos secos, el chocolate y otros alimentos. La tiramina, como la noradrenalina, puede elevar la presión arterial. Por lo tanto, el consumo de alimentos que contienen tiramina por un paciente que toma una droga IMAO puede causar niveles elevados en sangre de tiramina y peligrosamente la presión arterial alta . Además, los IMAO puede interactuar con over-the-countermedicamentos para la tos y el resfriado para causar presión arterial peligrosamente alta. La razón de esto es que estos medicamentos para el resfriado y la tos a menudo contienen medicamentos que igualmente puede aumentar la presión. Debido a estas interacciones de medicamentos y alimentos potencialmente graves, los IMAO son por lo general sólo se prescriben cuando las demás opciones de tratamiento han fracasado.

Los antidepresivos tricíclicos (TCAs) fueron desarrollados en la década de 1950 y 60 para el tratamiento de la depresión. Se llaman antidepresivos tricíclicos porque sus estructuras químicas consisten en tres anillos químicos. TCAs trabajar principalmente aumentando el nivel de norepinefrina en la sinapsis del cerebro, aunque también puede afectar a los niveles de serotonina. Los médicos a menudo usan antidepresivos tricíclicos para tratar la depresión moderada a severa. Ejemplos de antidepresivos tricíclicos son la amitriptilina, protriptilina,desipraminanortriptilinaimipraminatrimipramina) y la perfenazina.


Los ATC son seguros y generalmente bien tolerado cuando se prescribe correctamente y administrado. Sin embargo, si se toman en sobredosis, los ATC pueden causar potencialmente mortales disturbios del ritmo cardiaco.Algunos ATC pueden tener también efectos secundarios anticolinérgicos, que son debido al bloqueo de la actividad de los nervios que son responsables del control de la frecuencia cardiaca, gut movimiento, el enfoque visual, y la producción de saliva. Así, algunos ATC pueden producir sequedad de boca , visión borrosa , estreñimiento y mareos al ponerse de pie. Los mareos resultados de la presión arterial baja que ocurre al ponerse de pie ( hipotensión ortostática ). Los efectos secundarios anticolinérgicos también pueden agravar ángulo estrecho deglaucoma , obstrucción urinaria debida a la hipertrofia benigna de la próstata y causa delirio en los ancianos. ATC también debe evitarse en pacientes con convulsiones trastornos o antecedentes de accidentes cerebrovasculares.

Los estimulantes como el metilfenidatola dextroanfetamina se utilizan principalmente para el tratamiento de la depresión que es resistente a otros medicamentos. Los estimulantes son los más utilizados junto con otros antidepresivos u otros medicamentos, tales como estabilizadores del estado de ánimo, antipsicóticos, o incluso la hormona tiroidea. A veces se usa solo para tratar la depresión pero rara vez. La razón por la que se suelen utilizar con moderación y con otros medicamentos para la depresión es que a diferencia de los otros medicamentos, pueden provocar un subidón emocional y un alto en las personas, tanto deprimidos y no deprimidos. Por lo tanto, los estimulantes son drogas potencialmente adictivas.

La terapia electroconvulsiva (TEC)

En el procedimiento de la TEC, una corriente eléctrica pasa a través del cerebro para producir convulsiones controladas (convulsiones). La TEC es útil para ciertos pacientes, especialmente para aquellos que no pueden tomar o no han respondido a una serie de antidepresivos, tiene depresión severa, y / o se encuentran en un alto riesgo de suicidio. La terapia electroconvulsiva es eficaz en los casos en que los ensayos de una serie de medicamentos antidepresivos no proporcionan suficiente alivio de los síntomas. Este procedimiento probablemente funcione, como ya se ha mencionado, por una liberación masiva neuroquímicos en el cerebro debido a la incautación controlada. A menudo altamente eficaz, ECT alivia la depresión en una o dos semanas después de comenzar los tratamientos en muchas personas. Después de la TEC, algunos pacientes continúan teniendo TEC de mantenimiento, mientras que otros volverá a medicamentos antidepresivos o tener una combinación de ambos tratamientos.

Con los años, la técnica de la TEC se ha mejorado mucho. El tratamiento se administra en el hospital bajo anestesia para que las personas que reciben la TEC no se lastimen o se siente dolor emocional o físico. La mayoría de los pacientes se someten a tratamientos de seis a 10. Una corriente eléctrica pasa a través del cerebro para causar un ataque controlado, que suele durar de 20 a 90 segundos. El paciente está despierto en cinco a 10 minutos. El efecto secundario más común es a corto plazo la pérdida de memoria , que generalmente se resuelve rápidamente. ECT usualmente puede hacerse con seguridad como un procedimiento ambulatorio.

Psicoterapias

Muchas formas de psicoterapia se utilizan eficazmente para ayudar a las personas con depresión, incluyendo algunos a corto plazo (10-20 semanas) terapias. Talking terapias (psicoterapias) ayudan a los pacientes el aumento en sus problemas y resolverlos mediante verbal de dar y tomar con el terapeuta . Comportamiento terapeutas ayudan a los pacientes a aprender cómo obtener más satisfacción y recompensas a través de sus propias acciones. Estos terapeutas también ayudan a los pacientes a desaprender los patrones de comportamiento que pueden contribuir a su depresión.

Interpersonales y cognitivas / conductuales terapias son dos de las psicoterapias a corto plazo que las investigaciones han demostrado que son útiles para algunas formas de depresión. Los terapeutas interpersonales se centran en relaciones personales problemáticas del paciente que a la vez causa y agravan la depresión. Cognitivo / terapeutas conductuales ayudan a los pacientes a cambiar los estilos negativos de pensamiento y comportamiento que se asocian a menudo con la depresión.

Psicodinámicas terapias se utilizan a veces para tratar la depresión. Se centran en la resolución de los pacientes conflictos internos psicológicos que suelen cree tener sus raíces en la infancia. A largo plazo, terapias psicodinámicas son especialmente importantes si parece que hay una larga historia y un patrón de formas inadecuadas de afrontamiento (mecanismos inadecuados de adaptación) mediante un comportamiento negativo o autolesivas.

La medicina alternativa se acerca al tratamiento

El futuro es muy prometedor para el tratamiento de la depresión. En respuesta a las costumbres y prácticas de sus pacientes de una variedad de culturas, los médicos están cada vez más sensibilizados y conocedores de los recursos naturales. Vitaminas y otros suplementos nutricionales, como la vitamina D, ácido fólico y la vitamina B12 puede ser útil en el alivio de la depresión, ya sea solo o en combinación con un medicamento antidepresivo. Otra intervención de la medicina alternativa es St. Hierba de San Juan ( Hypericum perforatum ). Este remedio a base de hierbas se ha encontrado para ser útil para algunas personas que sufren de depresión leve. Sin embargo, la hierba es un remedio a base de hierbas de San Juan es ninguna garantía contra las complicaciones en desarrollo. Por ejemplo, su similitud química con muchos antidepresivos que descalifica de atención a las personas que toman estos medicamentos.

¿Cuál es el pronóstico de la depresión?

A pesar de que la depresión clínica tiende a ocurrir en los episodios, la mayoría de las personas que experimentan un episodio de este tipo eventualmente tener otro.Además, parece que los futuros episodios de depresión son más fácilmente provocado que el primero. Sin embargo, la mayoría de los enfermos de depresión recuperarse del episodio. De hecho, las personas que tienen depresión leve y son tratados con medicamentos tienden a responder igual de bien a la píldora de azúcar (placebo). Las personas con depresión más grave parece ser menos probable que mejore la hora de tomar placebo o tomar la medicación antidepresiva. Otra información alentadora es que la investigación muestra que las personas, incluso de adolescentes hasta la edad adulta que no mejoran al ser tratados con un juicio primer medicamento puede mejorar cuando se cambia a otro medicamento o otro medicamento además de la psicoterapia.

 

¿Cómo puede ser prevenida la depresión?

Los programas que utilizan los profesionales de salud mental para enseñar habilidades de pensamiento (técnicas cognitivas) que ayudan a lidiar con el estrés parece ser eficaz en la prevención de la depresión. Aspectos clave en la prevención de la depresión postparto incluyen ayudar a las nuevas madres disminuir aquellos aspectos específicos de la vida que pueden contribuir a la depresión, como tener poco apoyo social y la mala adaptación a su matrimonio o unión doméstico.


¿Qué pasa con los recursos de autoayuda para la depresión y el hogar?

Los trastornos depresivos pueden hacer los afectados se siente agotado, impotente sin valor, y sin esperanza. Estos pensamientos y sentimientos negativos hacen que algunas personas sienten el deseo de rendirse. Es importante darse cuenta de que estos puntos de vista negativos son parte de la depresión y generalmente no reflejan con exactitud la situación real. Hay que recordar que negativos de pensamiento se desvanece como el tratamiento comienza a surtir efecto.Mientras tanto, los siguientes son consejos útiles para hacer frente a la depresión:

  • Coma alimentos saludables. La frecuente falta de nutrientes adecuados y la presencia de exceso de grasas, azúcares y sodio en las comidas rápidas puede minar aún más la energía de los enfermos de depresión.
  • Muchos pueden encontrar que el folato y vitamina D suplementos alimenticios ayudan a mejorar su estado de ánimo.
  • Tómese un tiempo para descansar lo suficiente para promover físicamente mejora en su estado de ánimo.
  • Exprese sus sentimientos, ya sea con amigos, en un diario, o utilizar el arte para ayudar a liberar a algunos sentimientos negativos.
  • No establezca metas difíciles para usted o para asumir una gran responsabilidad.
  • Divida las tareas grandes en varias pequeñas, establezca prioridades y haga lo que pueda cuando pueda.
  • No espere demasiado de usted mismo demasiado pronto ya que esto sólo aumentará la sensación de fracaso.
  • Trate de estar con otras personas, que suele ser mejor que estar solo.
  • Participe en actividades que le hagan sentir mejor.
  • Usted puede tratar de hacer ejercicio, ir al cine oa un juego de pelota, o participar en actividades religiosas o sociales.
  • No se apresure ni exagere. No se moleste si su estado de ánimo no mejora en gran medida de inmediato. Sentirse mejor toma tiempo.
  • No tome decisiones importantes de la vida, como cambiar de trabajo o casarse o divorciarse sin consultar a otros que lo conocen bien. Estas personas a menudo pueden tener una visión más objetiva de su situación. En cualquier caso, es aconsejable que posponga las decisiones importantes hasta que la depresión haya desaparecido.
  • No hay que esperar a “salir” de su depresión. La gente rara vez lo hacen. Ayudarse a sí mismo tanto como puedas, y no te culpo por no estar a la altura.
  • Recuerde que no aceptamos su pensamiento negativo. Es parte de la depresión y desaparecerán a medida que su depresión responda al tratamiento.
  • Planee cómo conseguiría ayuda para usted en caso de emergencia, como los amigos, la familia, pidiendo su salud física o mental, o una sala de emergencias local si usted fuera a desarrollar pensamientos de hacerse daño a sí mismo oa otra persona.
  • Limite el acceso a las cosas que se podrían utilizar para lastimarse o lastimar a otros (por ejemplo, no guarde el exceso de medicación de ningún tipo, armas de fuego, u otras armas en el hogar).

¿Cómo se puede ayudar a una persona que está deprimida?

Los familiares y amigos pueden ayudar!Dado que la depresión puede hacer que la persona afectada se siente agotado y sin ayuda, él o ella probablemente va a querer y necesitar ayuda de otros. Sin embargo, las personas que nunca han tenido un trastorno depresivo no puede entender completamente sus efectos. Aunque no intencional, amigos y seres queridos, sin saberlo, pueden decir y hacer cosas que pueden ser dañinas para la persona deprimida. Puede ayudar a compartir la información de este artículo con las personas que más se preocupan por lo que mejor puede comprender y ayudar.

Lo más importante que alguien puede hacer por la persona deprimida es ayudarle a obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados. Esta ayuda puede incluir alentar a la persona a permanecer con el tratamiento hasta que los síntomas comiencen a desaparecer (por lo general varias semanas) o buscar un tratamiento diferente si no hay mejoría. En ocasiones, puede ser necesario hacer una cita y acompañar a la persona deprimida al médico. También puede significar controlar si la persona deprimida está tomando medicación durante varios meses después de que los síntomas hayan mejorado.Siempre informe de un empeoramiento de la depresión al médico del paciente o el terapeuta.

La segunda forma más importante de ayudar es ofrecer apoyo emocional. Este apoyo implica comprensión, paciencia, afecto y estímulo. Involucrar a la persona deprimida en la conversación y escucha con atención. No menospreciar los sentimientos expresados, pero señale la realidad y ofrezca esperanza. No ignore los comentarios acerca del suicidio. Siempre les informará terapeuta de la persona deprimida.

Invite a la persona deprimida a caminar, salidas, así como a las películas y otras actividades. Sé suavemente insistente si su invitación es rechazada. Fomentar la participación en actividades que antes le daban placer, como pasatiempos, deportes o actividades religiosas o culturales. Sin embargo, no empuje a la persona deprimida a realizar demasiadas cosas demasiado pronto. La persona deprimida necesita diversión y compañía, pero demasiadas exigencias pueden aumentar los sentimientos de fracaso.

No acuse a la persona deprimida de simular enfermedad o de la pereza. No espere que él o ella “para salir de ella.” Finalmente, con tratamiento, las personas más deprimidas se mejoran. Tenga esto en cuenta. Por otra parte, mantener tranquilizar a la persona deprimida que con tiempo y ayuda, él o ella se sentirá mejor.
Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

1 comentario - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 19/12/2012 at 11:26

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Delírium o síndrome confusional agudo

¿Qué es la psicosis UCI?

UCI psicosis es un trastorno en el que los pacientes en una unidad de cuidados intensivos (UCI) o un lugar similar que experimenta un grupo de síntomas psiquiátricos graves. Otro término que puede ser utilizado indistintamente para la psicosis UCI es el síndrome de la UCI.  La psicosis UCI es también una forma de delirio o insuficiencia cerebral aguda.

¿Qué causa la psicosis UCI?

Causas ambientales

  • Privación sensorial: Un paciente que  pusieron en una habitación que a menudo no tiene ventanas, y está lejos de la familia, los amigos, y todo lo que es familiar y reconfortante.
  • Dormir perturbación y privación: La perturbación y el ruido constante con el personal del hospital que viene a toda hora para revisar los signos vitales, administrar medicamentos, etc
  • Niveles continuos de luz: la interrupción permanente de la normal de biorritmos con las luces encendidas continuamente (sin referencia a día o de la noche).
  • Estrés : Los pacientes en una UCI con frecuencia sienten la pérdida casi total de control sobre su vida.
  • La falta de orientación: la pérdida de un paciente de hora y fecha.
  • Seguimiento médico: El monitoreo continuo de los signos vitales del paciente, y el producto de monitorización de ruido puede ser molesto dispositivos y crear una sobrecarga sensorial.

Causas médicas

  • Dolor que no puede controlar de manera adecuada en una UCI
  • Critical enfermedad: La fisiopatología del evento enfermedad, dolencia o traumática – la tensión en el cuerpo durante una enfermedad puede causar una variedad de síntomas.
  • Efectos de medicamentos (drogas) o reacción lado: La administración de medicamentos normalmente administrados al paciente en el ámbito hospitalario que no han tenido antes.
  • Infección crear fiebre y las toxinas en el cuerpo.
  • Trastornos metabólicos: desequilibrio electrolítico , hipoxia (bajo nivel de oxígeno en la sangre) y aumento de las enzimas hepáticas .
  • La insuficiencia cardiaca (gasto cardíaco inadecuado)
  • Acumulado analgesia (la incapacidad de sentir dolor al mismo tiempo consciente)
  • Deshidratación

Cuáles son los síntomas de la psicosis en la UCI?

El conjunto de síntomas psiquiátricos de la psicosis en la UCI son:

  • emoción extrema,
  • ansiedad ,
  • inquietud,
  • escuchar voces,
  • obnubilación de la conciencia,
  • alucinaciones,
  • pesadillas,
  • paranoia,
  • desorientación,
  • agitación,
  • delirios,
  • comportamiento anormal,
  • nivel fluctuante de conciencia, que incluyen el comportamiento agresivo o pasivo.

En resumen, los pacientes se vuelven temporalmente psicótico. Los síntomas varían mucho de paciente a paciente. El inicio de la psicosis en la UCI suele ser rápida, y es perturbador y alarmante para el paciente y sus familiares.

¿Cómo se diagnostica la UCI?

El diagnóstico de la psicosis UCI sólo puede hacerse en ausencia de una conocida condición médica subyacente que pueden imitar los síntomas de psicosis UCI. Una evaluación médica del paciente es importante buscar otras causas de alteración del estado mental, tales como:

  • accidente cerebrovascular ,
  • azúcar bajo en la sangre ,
  • drogas o la abstinencia de alcohol, y
  • cualquier otra condición médica que puede requerir tratamiento.

Seguridad del paciente debe ser considerado en todo momento.


¿Cómo se trata la psicosis en la UCI?

El tratamiento de la psicosis UCI depende claramente de la causa (s).Muchas veces la causa de la psicosis implica muchos factores, y muchos temas que deben ser abordados para aliviar los síntomas. Un primer paso es una revisión de la medicación del paciente. El médico a cargo del paciente junto con el farmacéutico puede revisar cada uno de los medicamentos del paciente para determinar si pueden estar influyendo en el delirio.

Los familiares, los objetos familiares, y las palabras pueden ayudar a calmar . La falta de sueño puede ser un factor importante. Por lo tanto, proporciona un tranquilo ambiente de descanso para permitir que el sueño óptimo del paciente es importante. Controlar la cantidad de tiempo que los visitantes se les permite estimular el paciente también puede ayudar. La deshidratación se subsana mediante la administración de líquidos. La insuficiencia cardíaca requiere tratamiento con digital. Las infecciones deben ser diagnosticadas y tratadas. La sedación con agentes anti-psicóticos pueden ayudar. Un medicamento común usado en el entorno del hospital para el tratamiento de la psicosis UCI es haloperidol .

Se debe entender que para salvar una vida en el entorno crítico, psicosis UCI a veces puede ser un precio pequeño a pagar por vanguardia y precisos médicos que salvan vidas medidas.

 

¿Se puede prevenir?

El objetivo principal es el de corregir cualquier desequilibrio, restaurar la salud del paciente, y devolver al paciente a las actividades normales tan pronto como sea posible. Para ayudar a prevenir la psicosis UCI, muchas unidades de cuidados críticos son ahora:

  • utilizando políticas que visitan más liberales,
  • estableciendo periodos de sueño,
  • proteger al paciente de emoción innecesaria,
  • reducir al mínimo los cambios de turno en el cuidado personal de enfermería de un paciente, orientando al paciente a la fecha y hora de
  • la revisión de todos los procedimientos médicos con una explicación acerca de qué esperar,
  • preguntando al paciente si tiene alguna pregunta o inquietud,
  • hablando con la familia para obtener información con respecto a las creencias religiosas y culturales, y
  • incluso la coordinación de la iluminación con el normal ciclo día-noche, etc


¿Cuánto tiempo dura la psicosis UCI pasado?

Psicosis UCI a menudo desaparece por arte de magia con la llegada de la mañana o por la llegada de algún sueño. Sin embargo, puede durar 24 horas o incluso semanas hasta dos con fluctuaciones del nivel de conciencia y patrones de comportamiento. A pesar de que pueden persistir a través del día, agitación con frecuencia es peor en la noche. (Este fenómeno, llamado agitación vespertina, también es común en los hogares de ancianos).

Afortunadamente, la psicosis en la UCI por lo general se resuelve por completo cuando el paciente sale de la UCI.


¿Qué tan común es la psicosis UCI?

Algunos estiman que uno de cada tres pacientes que se pasa más de cinco días en la UCI experimenta algún tipo de reacción psicótica. Como el número de unidades de cuidados intensivos y la población de pacientes en el cultivo, el número de individuos afectados por este trastorno aumentará correspondientemente. Con los pacientes que son trasladados fuera de la UCI con mayor rapidez que en los últimos años; psicosis UCI puede ser más común en otros ámbitos, como el piso regular médico del hospital o incluso a veces puede ocurrir después del alta del hospital.

 

¿Qué es un ejemplo de una situación de psicosis en la UCI?

Hace años, cuando fuimos a visitar a mi padre-en-ley en una unidad de cuidados intensivos del hospital, lo encontramos desorientados y muy deprimido. No podía oír o ver bien. Era como estar en una tormenta de nieve médicamente inducido.Su habitación no tenía ventanas. No fue capaz de escuchar la radio, ver la televisión o hablar por teléfono. Él no tenía prácticamente ningún contacto humano excepto breves visitas por parte del personal médico porque se encontraba en aislamiento con una infección. El personal hizo ver eran en máscara y un vestido y todo parecía igual. Se sentía aislado de contacto humano. Estaba seguro de que iba a morir (que no lo hizo). Tenía psicosis UCI.

Resultó que mi padre-en-ley de ayuda personalizado audiencia dejó tendido en la mesa de noche había desaparecido. Había caído aparentemente en el cesto de basura y han arrojado a la basura. Para proteger sus gafas, una enfermera bien intencionado sugirió que sus gafas se llevan a casa. Por lo tanto, no podía oír ni ver mucho. Restauración de su audífono y las gafas en gran alivio su psicosis UCI.


¿Puede psicosis UCI ser peligroso?

Sí. Para dar otro ejemplo, un amigo cayó gravemente enfermo con una infección pulmonar hace unos años, era muy febril, con dolor considerable (de pleuresía ) y me sentí terrible. Ella se puso en la UCI del hospital y tenía un catéter intravenoso de gran calibre con fluidos corriendo junto a varios antibióticos. Le dieron también algunos medicamentos para aliviar el dolor me deja recuperar el sueño. Ella se quedó dormido, pero despertó en medio de la noche, totalmente desorientado, muy agitado, alucinaciones, etc Ella se había retirado el catéter IV y fue chorreando sangre por todos lados. Ella estaba experimentando psicosis UCI. Cuando aún estaba en el hospital, una dosis repetida de los medicamentos para el dolor provocado un episodio repetido de la psicosis en la UCI. Psicosis UCI puede ser peligroso, incluso mortal. Es mejor evitar si es posible.

UCI psicosis. Resúmen

  • Los pacientes deben estar en una unidad de cuidados intensivos (UCI) del hospital o puede convertirse en delirio delirante.
  • Psicosis UCI es una condición temporal y puede ser tratada.
  • No hay ninguna diferencia entre la psicosis UCI y el delirio.
  • Psicosis ICU puede ser tratado mediante una diversidad de métodos y tratamientos.
  • Psicosis UCI es un problema cada vez más frecuente y puede ocurrir en cualquier momento durante la recuperación de una enfermedad aguda o evento traumático.
  • Psicosis UCI puede ser peligroso.
  • Todos los esfuerzos deben hacerse para aliviar la psicosis UCI.
  • Los signos de psicosis suelen desaparecer cuando el paciente sale de la UCI.
  • Psicosis UCI puede durar 24 horas o incluso semanas hasta dos con diversos síntomas que ocurren en distintos momentos.
  • Hay muchos factores que pueden estar implicados en la causa de la psicosis en la UCI.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 18/12/2012 at 15:39

Categories: Psiquiatrías, Síndromes   Tags:

Autoestima

La construcción de la autoestima:

Una guía de autoayuda

autoestima

Cosas que usted puede hacer de inmediato, todos los días para elevar Su Autoestima

Preste atención a sus propias necesidades y deseos. Escucha lo que tu cuerpo, tu mente y tu corazón te dice. Por ejemplo, si tu cuerpo te está diciendo que usted ha estado sentado por mucho tiempo, ponerse de pie y estirarse. Si tu corazón está deseando pasar más tiempo con un amigo especial, hazlo. Si tu mente te está diciendo que limpiar su sótano, escuchar su música favorita, o dejar de pensar malos pensamientos acerca de ti mismo, tomar en serio esos pensamientos.

Cuida muy bien de ti mismo.  De hecho, gran parte de su atención puede haber sido en el cuidado de otros, en conseguir justo por, o en “comportarse bien”. Comience hoy mismo a cuidar de ti mismo.Disfrute como un padre maravilloso trataría a un niño pequeño o un mejor amigo puede tratar a otro. Si usted trabaja en un buen cuidado de usted mismo, usted encontrará que usted se sienta mejor consigo mismo. Éstos son algunos consejos para el buen cuidado:

  • Coma alimentos sanos y evite la comida chatarra (alimentos que contienen mucha azúcar, sal o grasa). Una dieta diaria saludable es generalmente: cinco o seis porciones de verduras y frutas seis porciones de alimentos integrales, como pan, pasta, cereales, arroz ydos porciones de alimentos ricos en proteínas como carne de res, pollo, pescado, queso, requesón o yogur
  • Ejercicio. Mover el cuerpo le ayuda a sentirse mejor y mejora su autoestima. Organizar un tiempo cada día o tan a menudo como sea posible cuando se puede hacer algo de ejercicio, preferiblemente al aire libre. Usted puede hacer muchas cosas diferentes. Dar un paseo es el más común. Usted podría correr, andar en bicicleta, jugar un deporte, subir y bajar escaleras varias veces, usar una cinta, o la radio y la danza a la música, cualquier cosa que le sienta bien.Si usted tiene un problema de salud que puede restringir su capacidad de ejercicio, consulte con su médico antes de comenzar o cambiar sushábitos de ejercicio .
    • Realizar tareas de higiene personal que te hacen sentir mejor contigo mismo, cosas como tomar una ducha o un baño normal, lavar y peinar el pelo, cortarse las uñas, cepillarse los dientes y usar hilo dental.
    • Tener un examen físico cada año para asegurarse de que están en buen estado de salud.
    • Planee actividades divertidas para ti. Aprender cosas nuevas todos los días.
  • Tómese el tiempo para hacer las cosas que le gustan. Usted puede estar tan ocupado, o si se  siente tan mal acerca de ti mismo, que pasa poco tiempo o no hace las cosas que le gustan – cosas como tocar un instrumento musical, hacer un proyecto de arte, volar una cometa, o ir de pesca. Haga una lista de las cosas que le gusta hacer.Entonces haz algo de esa lista todos los días. Agregar a la lista de cualquier cosa nueva que descubre que le gusta hacer.
  • Hacer algo que usted ha estado posponiendo. Limpie el cajón. Lave la ventana. Escriba esa carta. Pagar ese proyecto de ley.
  • ¿Las cosas que hacen uso de sus propios talentos y habilidades especiales. Por ejemplo, si usted es bueno con las manos, y luego hacer las cosas por sí mismo, su familia y amigos. Si te gustan los animales, considere tener una mascota o al menos jugar con las mascotas de sus amigos.
  • Vístase con ropa que te hacen sentir bien contigo mismo. Si usted tiene poco dinero para gastar en ropa nueva, echa un vistazo a las tiendas de segunda mano en su área.
  • Dése recompensas , tú eres una gran persona. Escuchar un CD o cinta.
  • Pase tiempo con personas que te hacen sentir bien contigo mismo, personas que te tratan bien. Evite a las personas que lo tratan mal.
  • Haga su espacio de vida un lugar que hace honor a la persona que eres. Si usted vive en una habitación individual, un pequeño apartamento o una casa grande y hace que el espacio sea cómodo y atractivo para usted. Si usted comparte su espacio vital con los demás, tenga un poco de espacio que es sólo para usted – un lugar donde puedes guardar tus cosas y saber que no se verá afectado y que puede decorar cualquier forma que usted elija.
  • Elementos de la pantalla que usted encuentra atractivo o que le recuerdan sus logros o de momentos especiales o personas en su vida. Si el costo es un factor, utilice su creatividad para pensar en maneras de bajo costo o gratuitos que se pueden agregar a la comodidad y el disfrute de su espacio.
  • Haga sus comidas un momento especial. Apague la televisión, la radio y equipo de música. Poner la mesa, incluso si usted está comiendo solo. Enciender  una vela o poner unas flores o un objeto atractivo en el centro de la mesa. Organice sus alimentos de forma atractiva en el plato. Si usted come con los demás, promueva la discusión de temas agradables. Evite discutir temas difíciles en las comidas.
  • Aproveche las oportunidades para aprender algo nuevo o mejorar sus habilidades . Tome una clase o vaya a un seminario. Muchos de los programas de educación de adultos son gratuitos o muy baratos. Para aquellos que son más costosos, pregunte acerca de una posible beca o reducción de tasas.
  • Comience haciendo esas cosas que sabes que te hará sentir mejor consigo mismo -como hacer una dieta, comenzar un programa de ejercicio o mantener su vivienda limpia.
  • Haga algo bueno por otra persona. Sonríe a alguien que se ve triste.Di unas pocas palabras amables para el cajero de salida. Ayude a su esposo con una tarea desagradable. Tome una comida con un amigo que está enfermo. Envie una carta a un conocido. Sea voluntario para una organización digna.
  • Que sea un punto a tratarse bien todos los días. Antes de ir a la cama cada noche, escriba acerca de cómo te trató bien durante el día.

Usted puede estar haciendo algunas de estas cosas ahora. Habrá temas que  necesite trabajar. Usted encontrará que usted  aprenderá nuevas y mejores maneras de cuidar de sí mismo. Al incorporar estos cambios en tu vida, su autoestima seguirá mejorando.

Video con consejos para elvar el autoestima

 

Te propongo un ejercicio para elevar tu autoestima:

  1. Piensa en un instante en el que hayas estado perfectamente seguro de ti mismo, y que gracias a eso  haya podido salir adelante. Puede ser en cualquier etapa de tu vida pasada.
  2. Cierra tus ojos y ve a ese lugar. Revívelo completamente. Visualizalo. Escucha los sonidos y/o voces que hay ahí, respira profundamente y déjate sentir esta seguridad que te saca adelante en este momento específico. Toca la parte de tu cuerpo donde sientes con más fuerza esa sensación de  seguridad y nuevamente respiraa profundamente. Ponle un color, el primero que se te venga a la mente a esta sensación de seguridad y nuevamente respira profundamente dejándote bañar por este color. Goza por unos instantes de esta sensación mirando y sintiendo su color y manteniendo tus manos quietas.
  3. Ahora abre tus ojos y date cuenta que esta seguridad es parte tuya, que ya la conocías de antes y que las has usados para otras cosas.
  4. Ahora cada vez que necesites seguridad, puedes acceder a ella con solo cerrar tus ojos, tocando la parte de tu cuerpo donde se encuentra integrada, viendo y sintiendo el color que le pusiste, ahora respira profundamente.

Si crees necesario, puedes hacer este ejercicio, con diferentes situaciones, donde tú hayas manejado la seguridad, procurando tocar ese sentimiento en el mismo lugar y con el mismo color, para que se vaya formando una programación (pnl) que asegurará y elevará tu autoestima.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

 

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

1 comentario - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - at 11:01

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Paranoia

La Paranoia

La paranoia se refiere a la percepción o sospecha que otros tienen motivos hostiles o agresivas en la interacción con ellos (por ejemplo, “son a por mí”), cuando en realidad no hay ninguna razón para estas sospechas. Las personas que experimentan paranoia piensan que otras personas los están persiguiendo y tienen ideas delirantes acerca de sí mismos como figuras centrales en los escenarios que en realidad tienen poca relevancia para ellos. Menores sentimientos de paranoia son comunes, pero la paranoia severa puede causar miedo significativo y ansiedad y puede tener un efecto pronunciado sobre el funcionamiento social. Sentimientos de paranoia puede ser observado con muchos trastornos psicológicos, incluyendo la esquizofrenia , así como con una serie de enfermedades médicas, que van desde la enfermedad de Alzheimer a la esclerosis múltiple, que pueden afectar a la función cerebral.

Video de ayuda

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 28/11/2012 at 13:29

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Autismo

¿Qué es el autismo?

El autismo es un trastorno del desarrollo que se caracteriza por el retraso del desarrollo de la comunicación, la interacción social y la conducta. Estadísticas sobre el autismo incluyen que afecta a uno de cada 88 niños, un aumento del 78% en los últimos 10 años. Afecta a la vida de muchos niños y sus familias. Tiende a afectar a cerca de cinco niños por cada niña una. Algunas zonas se han encontrado para tener grupos de autismo, ya que estas regiones tienen significativamente mayor número de  personas con autismo a la media. Algunos grupos tales fueron encontrados en California desde 1993 hasta 2001.

autismo

En el pasado, el autismo se ha confundido con la esquizofrenia infantil o psicosis infantil, y pudo haber sido mal interpretado como el trastorno esquizotípico de la personalidad en algunos adultos. Como información adicional, el alcance y la definición de la condición sigue siendo cada vez más refinado. Parte de la confusión del pasado sobre el trastorno ha sido resuelto.

  • ¿Cuáles son los diferentes tipos de autismo?
  • ¿Cuáles son los síntomas y signos de autismo en niños y adultos?
  • ¿Qué causa el autismo?
  • ¿Cómo se diagnostica el autismo en niños y adultos?
  • ¿Cómo se trata el autismo en niños y adultos?
  • ¿Cuál es el pronóstico para los niños y adultos con autismo?

 

¿Cuáles son los diferentes tipos de autismo?

El autismo se clasifica como un trastorno generalizado del desarrollo, una categoría de trastornos que se describe a menudo de manera intercambiable con el amplio espectro de trastornos del desarrollo que afectan a los niños pequeños y los adultos llamados trastornos del espectro autistaLas formas en que el autismo se exhiben pueden ser muy diferentes. Además, el autismo se pueden encontrar en asociación con otros trastornos tales como el retraso mental y ciertas condiciones médicas. El grado de autismo puede variar de leve a grave. Individuos levemente afectados pueden aparecer muy cerca de lo normal. Individuos severamente afectados pueden tener una discapacidad intelectual extrema y ser incapaz de funcionar en casi cualquier entorno.

¿Cuáles son los síntomas y signos de autismo en niños y adultos?

El actual Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Cuarta Edición, Revisión Tratamiento (DSM-IV-TR) identifica tres características que se asocian con el autismo:

  • deterioro en la interacción social,
  • comunicación, y
  • comportamiento.

Video acerca del autismo

Deterioro de la interacción social

Las personas con autismo no desarrollan las interacciones personales normales en casi todos los entornos. Esto significa que las personas afectadas no  forman los contactos sociales normales que son una parte tan importante del desarrollo humano. Este deterioro puede ser tan grave que afecta incluso a la unión entre una madre y un niñoEs importante tener en cuenta que, más contrario a la creencia popular, muchos, si no, las personas con este trastorno son capaces de mostrar afecto, lo que demuestra la unión afectiva con sus madres u otros cuidadores. Sin embargo, las formas en que los individuos con autismo demuestran afecto y la unión puede diferir en gran medida de la forma en que los demás lo hagan. Su socialización limitada erróneamente puede llevar a los miembros de la familia y los profesionales sanitarios lejos de considerar el diagnóstico de autismo.

A medida que el niño crece, la interacción con los demás sigue siendo anormal. Comportamientos afectados pueden incluir el contacto visual, expresiones faciales y posturas corporales. Por lo general, una incapacidad para desarrollar pares normales y las relaciones entre hermanos y el niño a menudo parece aislado. Puede haber poca o ninguna alegría o interés normales actividades apropiadas. Los niños afectados o adultos no buscan compañeros de juego y otras interacciones sociales. En casos graves, puede incluso no ser consciente de la presencia de otros individuos.

Comunicación

La comunicación suele ser severamente afectada en las personas con autismo. Lo que el individuo entienda (lenguaje receptivo), así como lo que realmente dicho por el (lenguaje expresivo) individual es significativamente  inexistente. Los déficits en la comprensión del lenguaje incluyen la incapacidad para comprender instrucciones simples, preguntas u órdenes.Las personas con un trastorno del espectro autista de alto funcionamiento pueden comprender el lenguaje sencillo, pero todavía tienen dificultades para interpretar el significado más sutil en una conversación. Es posible que haya una ausencia de juego dramático o imaginativo y estos niños pueden no ser capaces de participar en simples juegos infantiles adecuados a la edad, como Simón dice o Hide-and-Go-Seek. Los adolescentes y adultos con autismo pueden seguir participando en jugar con los juegos que son para los niños pequeños y puede tratar de establecer amistades con personas mucho más jóvenes que ellos.

Las personas con autismo que sí hablan es posible que no pueda iniciar o participar en una conversación de dos vías (recíproco). Frecuentemente, la forma en que una persona con este trastorno, su  habla se percibe como inusual. Su discurso puede parecer que carecen de la emoción normal y el sonido plano o monótono. Las sentencias son a menudo muy inmaduro: “quiero agua” en lugar de “Quiero un poco de agua, por favor.” Las personas con autismo a menudo repiten palabras o frases que se dicen a ellos. Por ejemplo, usted podría decir: “Mira el avión!” y el niño o el adulto puede responder “al avión”, sin ningún conocimiento de lo que se dijo. Esta repetición se conoce como ecolalia. La memorización y recitación de canciones, cuentos, anuncios, o secuencias de comandos incluso enteras no es infrecuente. Mientras que muchos sienten que esto es un signo de inteligencia, la persona autista en general no parecen comprender cualquier parte del contenido de su discurso.

 

Comportamientos

Las personas con autismo a menudo muestran una variedad de comportamientos repetitivos anormales. También puede haber una hipersensibilidad a los estímulos sensoriales a través de la visión, el oído o el tacto (táctil). Como resultado, puede haber una intolerancia extrema a los ruidos fuertes o multitudes, la estimulación visual, o las cosas que se sienten. Las fiestas de cumpleaños y otras celebraciones pueden ser desastrosos para algunas de estas personas. Usar calcetines o las etiquetas en la ropa puede ser percibido como doloroso. Sticky Fingers, jugar con plastilina, comiendo pastel de cumpleaños u otros alimentos, ocaminar descalzo por la hierba puede ser insoportable. Por otro lado, puede haber un subdesarrollado (hiposensibilidad) respuesta al mismo tipo de estimulación. Este individuo puede utilizar medios anormales de experimentar visual, auditiva, táctil o de entrada (tacto). Esta persona puede dirigirse bang, cero hasta que se le extrae sangre, gritar en lugar de hablar en un tono normal, o poner todo en rango visual directo. Él o ella también puede tocar un objeto, imagen, o bien a otras personas sólo para experimentar la entrada sensorial.

Los niños y adultos con autismo a menudo están vinculados a las tareas diarias de rutina y muchos pueden ser ritualista. Algo tan sencillo como un baño sólo podría llevarse a cabo después de que la cantidad precisa de agua se encuentra en la bañera, la temperatura es exacto, el mismo jabón que se encuentra en su lugar asignado, e incluso la misma toalla es en el mismo lugar. Cualquier interrupción de la rutina puede provocar una reacción severa en el individuo y colocar una enorme tensión en el adulto tratando de trabajar con él o ella.

También puede haber repetición no intencionada de las acciones o comportamientos. Oscilación persistente, rechinar los dientes , el pelo o el dedo girar, agitar las manos y caminar en puntas de pie no son poco comunes. Con frecuencia, hay una preocupación con un interés muy limitado o un juguete específico. Un niño o un adulto puede jugar continuamente con un solo tipo de juguete. El niño puede alinear todas las muñecas o los coches y la línea de adulto hasta su ropa o artículos de tocador, por ejemplo, y reiterada y sistemáticamente realizar la misma acción en cada uno. Cualquier intento de perturbar la persona puede dar lugar a reacciones extremas por parte de la persona con autismo, incluyendo berrinches o ataque físico directo. Los objetos que giran, se abren y cierran, o realizar alguna otra acción puede sostener una fascinación extrema. Si se deja solo, una persona con este trastorno pueden sentarse durante horas apagando y encendiendo el interruptor de la luz, haciendo girar un juguete giratorio, o apilar objetos de anidación.Algunas personas también pueden tener un enlace inapropiado a objetos específicos y se ponen histéricos sin ese pedazo de cordel, un clip, o taco de papel.

 

¿Qué causa el autismo?

Dado que el autismo fue introducido primero en la literatura psiquiátrica hace unos 50 años, se han realizado numerosos estudios y teorías sobre sus causas. Los investigadores aún no han llegado a un acuerdo sobre sus causas específicas. En primer lugar, se debe reconocer que el autismo es un conjunto de una gran variedad de síntomas y puede tener muchas causas. Este concepto no es inusual en la medicina. Por ejemplo, el conjunto de síntomas que percibimos como un “frío” puede ser causado por literalmente cientos de diferentes virus, bacterias, e incluso nuestro propio sistema inmunológico.

El autismo se cree que es un trastorno de base biológica. En el pasado, algunos investigadores han sugerido que el autismo es el resultado de un mal agarre de  habilidades por parte de la madre. Esta creencia ha causado un gran dolor innecesario y la culpa por parte de los padres de niños con autismo, cuando, de hecho, la incapacidad de la persona con autismo a interactuar apropiadamente es uno de los principales síntomas de este trastorno del desarrollo. Algunos factores de riesgo para el autismo son la edad materna elevada en el momento del nacimiento del niño, así como el uso de medicación materna prenatal, sangrado o diabetes gestacional . Otro apoyo de una teoría biológica del autismo incluye que conocidos trastornos neurológicos están asociados con rasgos autistas. El autismo es uno de los síntomas de estos trastornos. Estas condiciones incluyen:

  • esclerosis tuberosa y el síndrome de X frágil (trastorno hereditario);
  • disgenesia cerebral (desarrollo anormal del cerebro);
  • El síndrome de Rett (una mutación de un único gen), y
  • algunos de los errores innatos del metabolismo (defectos bioquímicos).

Autismo, en resumen, parece ser el resultado final o “vía final común” de numerosos trastornos que afectan el desarrollo del cerebro. Además, los estudios del cerebro han demostrado que las personas con autismo tienden a tener un número de anormalidades en el tamaño del cerebro. En general, sin embargo, cuando los médicos hacer un diagnóstico de autismo, están excluidas las causas conocidas de las conductas autistas. Sin embargo, como el conocimiento de las condiciones que provocan avances autismo, los casos menos y menos probable será considerado como “puro” autismo y más individuos serán identificados como autistas debido a causas específicas.

Existe una fuerte asociación entre el autismo y las convulsiones . Esta asociación funciona de dos maneras: Primero, muchos pacientes (20% a 30%) con autismo desarrollan convulsiones. En segundo lugar, los pacientes con convulsiones, que son probablemente debido a otras causas, pueden desarrollar comportamientos autistas. Una asociación especial ya menudo mal entendido entre el autismo y las convulsiones son el síndrome de Landau-Kleffner . Este síndrome se conoce también como epiléptica adquirida afasia . Algunos niños con epilepsia desarrollan una pérdida repentina de las competencias lingüísticas – lenguaje especialmente receptivo (capacidad de entender). Muchas veces también se desarrollan los síntomas del autismo.

Estos niños a menudo, pero no siempre, tienen un patrón característico de actividad eléctrica cerebral visto en el EEG ( electroencefalograma ) durante el profundo sueño llamado estado epiléptico electrográfica durante el sueño (ESES). La edad habitual de inicio de la pérdida de la lengua o la regresión es de alrededor de 4 años de edad, lo que hace que el síndrome de Landau-Kleffner distinguible de autismo por estos motivos, en que el autismo por lo general se exhibió por primera vez en niños pequeños. Sin embargo, en los últimos años, algunos niños (muy, muy pocos) que no presentan evidentes (observable) ataques tenían el síndrome de Landau-Kleffner.

La importancia de estos hallazgos es que, aunque rara, el síndrome de Landau-Kleffner pueden resolverse espontáneamente y en algunos casos pueden ser tratados con prednisona , un medicamento esteroide relacionado con cortisona. Esta asociación entre el síndrome de Landau-Kleffner y autismo ha llevado a muchos médicos y las familias para buscar el patrón típico EEG (ESES) en individuos con autismo. Este patrón EEG inusual se ve sólo en el sueño profundo, que por lo general requiere grabaciones prolongadas de hasta 12 horas. Muchos niños, muchos adultos con este trastorno se mostrarán algunas anormalidades en el sueño EEG, pero probablemente muy pocos tienen verdadero síndrome de Landau-Kleffner que responda al tratamiento.

También debe tenerse en cuenta que la prednisona, en las dosis muy elevadas que se utilizan para tratar el síndrome de Landau-Kleffner, casi invariablemente produce efectos secundarios, que pueden incluir el aumento de peso , la presión arterial alta , diabetes , insuficiencia de crecimiento, úlceras de estómago , irritabilidad, cambios de humor,hiperactividad , la destrucción de la articulación de la cadera, y la susceptibilidad a las enfermedades infecciosas (supresión del sistema inmunitario). Si bien la mayoría de estos efectos secundarios son reversibles, algunas de las complicaciones de la terapia de alta dosis de prednisona pueden ser irreversibles e incluso mortales.

Otros tratamientos que van desde la terapia anticonvulsiva común de la cirugía se han propuesto y están siendo procesados por Landau-Kleffner.Es difícil evaluar los verdaderos efectos de cualquier tratamiento para el síndrome de Landau-Kleffner debido a la alta tasa de resolución espontánea de los síntomas (remisión).

 

¿Cómo se trata el autismo en niños y adultos?

La mala información sobre el autismo es muy común. Las reclamaciones de una cura para el autismo se presenta constantemente a familias de personas con autismo. Hay varios modelos de tratamiento se encuentran dentro de los dos centros educativos y clínicos.

¿Cuál es el pronóstico para los niños y adultos con autismo?

Las personas con autismo parecen tener una mayor tasa de mortalidad en edades más jóvenes en comparación con individuos normales. Esto es particularmente cierto para la mortalidad que está relacionado con convulsiones o infección. Es, por lo tanto, importante para la población autista para recibir una buena atención médica de los profesionales de la salud que tienen el conocimiento y la experiencia para hacer frente a sus necesidades médicas únicas.

Debido a una serie de posibles factores, las personas autistas tienden a ser vulnerables a problemas nutricionales. En concreto, los factores como las variaciones en el apetito, la negativa de muchos alimentos, alergias a los alimentos , y los efectos secundarios a algunos medicamentos pueden afectar desproporcionadamente a la ingesta de alimentos, y por lo tanto el estado nutricional de la población. Las personas con autismo han demostrado ser vulnerables a los problemas respiratorios, así, que da lugar a esta población con más visitas de los médicos que las personas que no tienen autismo. Como las personas con autismo también son vulnerables a las luchas emocionales como la ansiedad, ladepresión y los problemas de atención, la ayuda de profesionales de la salud mental debe ser buscado en su caso.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - at 12:07

Categories: Enfermedades Raras, Psiquiatrías   Tags:

Dislexia

 ¿Qué es la dislexia?

La Dislexia se ha definido de maneras diferentes. Por ejemplo, en 1968, la Federación Mundial de Neurólogos define la dislexia como “un trastorno en los niños que, a pesar de experiencia en el aula convencional, no alcanzan las competencias lingüísticas de lectura, escritura y ortografía acorde con sus capacidades intelectuales”. De acuerdo con los  Institutos Nacionales de Salud, la dislexia es una discapacidad del aprendizaje que puede entorpecer la habilidad de una persona para leer, escribir, deletrear ya veces hablar. La dislexia es la discapacidad más común de aprendizaje en niños y persiste durante toda la vida. La gravedad de la dislexia pueden variar de leves a severos. La dislexia más pronto se trate, más favorable será el resultado, sin embargo, nunca es demasiado tarde para que las personas con dislexia a aprender a mejorar sus habilidades lingüísticas.

Los niños con dislexia tienen dificultad para aprender a leer a pesar de la instrucción tradicional, al menos una inteligencia media, y una oportunidad adecuada para aprender. Es causada por una alteración en la capacidad del cerebro para traducir las imágenes recibidas de los ojos o los oídos a un lenguaje comprensible. Esto no se debe a problemas de visión o audición. Esto no se debe a retraso mental , daño cerebral o la falta de inteligencia.

La dislexia puede pasar desapercibida en los primeros grados de escolaridad. El niño puede sentirse frustrado por la dificultad para aprender a leer, y pueden surgir otros problemas que la dislexia disfraz. El niño puede mostrar signos de depresión y baja autoestima. Los problemas de conducta en el hogar y en la escuela se ven con frecuencia. El niño puede llegar a ser desmotivados y desarrollar una aversión a la escuela. El éxito del niño en la escuela pueden estar en peligro si el problema persiste sin tratamiento.

  • ¿Qué causa la dislexia? ¿Cuáles son los diferentes tipos de dislexia?
  • ¿Cuáles son los signos y síntomas de la dislexia?
  • ¿Qué hacen los padres si ven estos signos y síntomas?
  • ¿Cómo se diagnostica la dislexia?
  • ¿Qué tipo de tratamiento está disponible para la dislexia?
  • Dislexia. Resúmen

dislexia

 

¿Qué causa la dislexia? ¿Cuáles son los diferentes tipos de dislexia?

Hay varios tipos de dislexia que pueden afectar la capacidad del niño para escribir, así como leer.

El “Trauma de la dixlesia” ocurre generalmente después de algún tipo de trauma cerebral o lesión en el área del cerebro que controla la lectura y la escritura. Es poco frecuente en la población escolar de hoy.

Un segundo tipo de dislexia se refiere como “dislexia primaria”. Este tipo de dislexia es una disfunción de, en lugar de daño a, el lado izquierdo del cerebro (corteza cerebral) y no cambia con la edad. Los individuos con este tipo rara vez son capaces de leer por encima de un nivel de cuarto grado y pueden tener dificultades con la lectura, ortografía y escritura en la edad adulta. Dislexia Primaria se pasa en las líneas familiares a través de sus genes (hereditaria). Se encuentra con más frecuencia en niños que en niñas.

Un tercer tipo de dislexia se refiere como “secundaria” o “dislexia” y se considera que es causada por el desarrollo hormonal durante las primeras fases del desarrollo fetal. La dislexia del desarrollo disminuye a medida que el niño madura. También es más común en los varones.

La dislexia puede afectar varias funciones diferentes. Visual dislexia se caracteriza por las reversiones de números y letras y la incapacidad para escribir símbolos en la secuencia correcta. Dislexia auditiva implica dificultad con los sonidos de las letras o grupos de letras. Los sonidos se perciben como confusas o no se escucha correctamente. “ Disgrafía ”se refiere a la dificultad del niño Sujeción y control de un lápiz de modo que las marcas correctas se pueden hacer en el papel.


¿Cuáles son los signos y síntomas de la dislexia?

Los maestros de clase no puede ser capaz de determinar si un niño tiene dislexia. Se pueden detectar los primeros signos que sugieren una evaluación adicional por un psicólogo u otro profesional sanitario con el fin de diagnosticar el trastorno en realidad. Letra y número de reversiones son el signo de advertencia más comunes. Tales inversiones son bastante comunes hasta la edad de 7 u 8 y suelen disminuir en ese momento. Si no lo hacen, puede ser apropiado para la prueba de la dislexia u otros problemas de aprendizaje. Dificultad para copiar de la pizarra o de un libro también puede sugerir problemas. Puede haber una desorganización general de la obra escrita. Un niño puede no ser capaz de recordar el contenido, incluso si se trata de un libro de cuentos o video favorito.Problemas con las relaciones espaciales pueden extenderse más allá del salón de clases y se observa en el patio. El niño puede parecer falta de coordinación y tiene dificultad con los deportes organizados o juegos.Dificultad con la izquierda y la derecha es común, ya menudo dominante para ambas manos no se ha establecido. En los primeros grados, la música y la danza se utilizan a menudo para mejorar el aprendizaje académico. Los niños con dislexia pueden tener dificultad para moverse al ritmo de la música.

Problemas auditivos en dislexia abarcar una variedad de funciones. Por lo general, un niño puede tener dificultad para recordar o entender lo que oye. Recordando las secuencias de comandos de las cosas o más de uno a la vez puede ser difícil. Las partes de palabras o partes de frases enteras pueden pasarse por alto, y las palabras pueden salir sonar gracioso. La palabra equivocada o una palabra similar se puede utilizar en su lugar. Los niños que luchan con este problema puede saber lo que quieren decir, pero tienen problemas para encontrar las palabras exactas para expresar sus pensamientos.

Muchos signos sutiles pueden ser observados en niños con dislexia. Los niños pueden llegar a ser retirado y parecen estar deprimidos. Pueden comenzar a actuar, desviando la atención de sus dificultades de aprendizaje. Los problemas con la autoestima puede surgir, y las interacciones entre compañeros y hermanos pueden llegar a ser tensas.Estos niños pueden perder el interés en las actividades escolares y parecen estar desmotivados o perezoso. Los síntomas y signos emocionales son tan importantes como el académico y requieren la misma atención.

Video Acerca de la Dislexia

 

¿Qué hacen los padres si ven estos signos y síntomas?

Es importante consultar a su pediatra si le preocupa el desarrollo de su hijo. Además, la reunión con los maestros de su hijo es un paso importante hacia conseguir más respuestas.

Lo ideal sería que cada escuela tiene un equipo que se reúne regularmente para discutir los problemas de un niño en particular. Estos equipos están formados por el director, el maestro, y uno o una combinación de los siguientes en función de la dotación de personal de la escuela: psicólogo, enfermera, terapeuta del habla, especialista en lectura, y otros profesionales pertinentes. Un padresiempre debe ser incluido como parte de este equipo. Los equipos se conocen comúnmente como Equipos de Estudio de Niño, Equipos de Estudio de Alumnos, o Equipos de Apoyo Estudiantil. Cualquier padre o maestro que sospecha un problema de aprendizaje puede solicitar una reunión con el equipo para discutir el problema del niño. El padre puede solicitar esto incluso si el maestro siente que el niño está haciendo bien. A veces una decisión de probar que el niño se hará. El padre o maestro puede solicitar pruebas, pero no se puede hacer sin el permiso escrito de los padres.

Si el hijo asiste a una escuela privada que no cuenta con los profesionales adecuados para evaluar un problema de aprendizaje sospecha, debe ser remitido al sistema de escuelas públicas para su evaluación. Si la prueba no es satisfactoria a cabo en el sistema de escuelas públicas para estudiantes de escuelas públicas o privadas, el padre tendrá que localizar a los profesionales de salud apropiados para la evaluación. Una lista de recursos está dispuesto en la conclusión de este artículo.

Dado que las pruebas a veces puede ser estresante para los niños, especialmente si no están contentos con su rendimiento escolar, las estrategias alternativas suelen ser probado antes de la prueba que se hace. Una vez que el plan de evaluación ha sido discutido con el padre (s) y se han concedido el permiso, el equipo de la escuela completa la prueba y se reúne con el padre (s) para discutir los resultados de la prueba.

El plan de evaluación para cada niño depende de los problemas específicos que el niño está teniendo. Cada plan debe incluir pruebas en cinco áreas: cognición (inteligencia), el rendimiento académico, la comunicación, motor sensorial /, y la salud y de desarrollo. La prueba se llevará a cabo por los distintos miembros del equipo de la escuela o los profesionales consultados por los padres. Por lo general, el psicólogo escolar o clínico determina si el niño tiene dislexia. Puesto que hay diferentes formas de dislexia, como dificultades de aprendizaje en lectura, lenguaje escrito, o matemáticas, los diagnósticos psicólogo el tipo específico. Otra forma conocida como retraso en el lenguaje expresivo puede ser diagnosticada por un terapeuta del habla.

 ¿Cómo se diagnostica la dislexia?

La dislexia es un trastorno difícil de diagnosticar. Hay muchos factores que el psicólogo u otras revisiones profesionales de la salud para diagnosticar la discapacidad. El ensayo determina el nivel del niño lectura funcional y la compara con potencial de lectura, que es evaluada por un test de inteligencia. Todos los aspectos del proceso de lectura se examinan para determinar dónde se está produciendo la ruptura. La prueba evalúa también la forma de un niño recibe y procesa la información y lo que el niño hace con la información. Las pruebas determinan si un niño aprende mejor escuchando la información (auditiva), mirando a la información (visual), o hacer algo (kinestésico). También evalúan si un niño se comporta mejor cuando se les permite dar información (salida), por decir algo (oral), o haciendo algo con sus manos (táctil-kinestésico). Las pruebas también evaluar cómo todos estos sistemas sensoriales (modalidades) trabajar en conjunto con los demás.

Las pruebas administradas están estandarizados y se consideran altamente fiable. El niño no debe sentirse como si hubiera algo malo porque la prueba está ocurriendo. Muchas de las pruebas utilizan un formato de juego o de tipo rompecabezas que puede ayudar a que el niño se sienta más cómodo.Los niños deben recibir una buena noche de sueño antes de la prueba y tener un buen desayuno. Si la prueba se realiza en un ambiente escolar, el profesor puede preparar al niño hablando de la persona que va a venir a hacer un trabajo especial con el niño. Con los niños pequeños, el psicólogo puede visitar el aula de los niños antes de la prueba para que el niño esté familiarizado con él. Independientemente de si la prueba se hace en la escuela, el padre puede querer hablar con su hijo acerca de una nueva persona que viene a trabajar con ellos. Sin embargo, los padres no deben tratar de entrenar al niño acerca de la prueba. Se recomienda que los padres no estar presente durante la prueba.

Una batería estándar de pruebas pueden incluir, pero no se limita a, los siguientes:

  1. Escala de Inteligencia de Wechsler para niños-tercera edición (WISC-III)
  2. Batería de Evaluación de Kaufman para Niños (KABC)
  3. Stanford-Binet Escala de Inteligencia
  4. Batería de Woodcock-Johnson psicoeducativa
  5. Peabody Individual Achievement Tests-Revisada (PIAT)
  6. Wechsler, Examen de Desempeño Individual (WIAT)
  7. Kaufman, Pruebas de Rendimiento Escolar (KTEA)
  8. Bender Gestalt, Test de Percepción Visual Motor
  9. Prueba de Beery, desarrollo integración Visual-Motor
  10. Prueba de Percepción Visual motora
  11. Prueba de Visual Auditiva Digit Span (DAV)
  12. Prueba de Percepción Auditiva (TAPS)
  13. Prueba de Percepción Visual (TVPS)
  14. Expresivo con una Sola Palabra
  15. Prueba de Comprensión Auditiva del Lenguaje

¿Qué tipo de tratamiento está disponible para la dislexia?

Antes de iniciar el tratamiento, la evaluación debe hacerse para determinar el área específica del niño de la discapacidad.Aunque hay muchas teorías sobre el éxito del tratamiento de la dislexia, no existe una cura real para elloLa escuela desarrollará un plan con los padres para satisfacer las necesidades del niño. Si la escuela actual del niño no está preparado para hacer frente a esta condición, el niño tendrá que ser transferido a una escuela, si están disponibles en el área, que adecuadamente puede educar al niño disléxico. El plan puede ser implementado en un entorno de educación especial o en el salón de clase regular. Un plan de tratamiento adecuado se centrará en el fortalecimiento de las debilidades del niño, mientras que la utilización de los puntos fuertes. Un enfoque directo puede incluir un estudio sistemático de la fonética. Las técnicas diseñadas para ayudar a todos los sentidos trabajan juntos de manera eficiente también se puede utilizar. Los métodos específicos que requieren la lectura de un niño de oír, ver, por ejemplo, y hacer algo (multisensorial), tales como el Método Slingerland, el Método Orton-Gillingham, o leer del proyecto puede ser utilizado. Las computadoras son herramientas poderosas para estos niños y se deben utilizar tanto como sea posible. El niño debe ser enseñado compensación y habilidades de afrontamiento. Se debe prestar atención a las condiciones óptimas de aprendizaje y avenidas alternativas para el desempeño estudiantil.

Además de lo que la escuela tiene para ofrecer, hay opciones alternativas de tratamiento disponibles fuera del ámbito escolar. Aunque los tratamientos alternativos se recomienda con frecuencia, hay pocas investigaciones que apoyan la efectividad de estos tratamientos. Además, muchos de estos tratamientos son muy costosos, y puede que sea fácil para los padres frustrados de ser engañado por algo que es caro y suena atractivo.

Tal vez el aspecto más importante de cualquier plan de tratamiento es la actitud. El niño se verá influido por las actitudes de los adultos que lo rodean. La dislexia no debe convertirse en una excusa para un niño para evitar el trabajo escrito. Debido a las exigencias académicas de un niño con dislexia puede ser grande y el niño puede cansarse fácilmente, incrementa el trabajo debe ser roto en pedazos apropiados. Descansos frecuentes debe ser incorporado en la clase y los deberes. Refuerzo se debe dar a los esfuerzos, así como los logros. Alternativas a los tradicionales trabajos escritos deben ser explorados y utilizados. Los maestros están aprendiendo a entregar información a los estudiantes en una variedad de formas que no son sólo más interesante, pero muy útil para los estudiantes que aprenden mejor mediante diferentes técnicas. La tecnología interactiva está proporcionando interesantes maneras para que los estudiantes retroalimentación sobre lo que han aprendido, en contraste con la tradicional lápiz y papel tareas.

Dislexia. Resúmen

  • La dislexia es la dificultad para aprender a leer.
  • La dislexia puede estar relacionada con una lesión cerebral, hereditaria, o influencias hormonales.
  • Letra y reversiones de números son una señal de advertencia comunes de la dislexia.
  • El diagnóstico de la dislexia implica revisar el procesamiento del hijo de la información de ver, oír y participar en las actividades.
  • El tratamiento de la dislexia implica una planificación ideal entre el padre (s) y los profesores.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

5 comments - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 27/11/2012 at 13:05

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Déficit de atención e hiperactividad

¿Qué es el déficit de atención con hiperactividad (DAH)?

niño deficit atencion


El DAH es un trastorno crónico que se manifiesta de manera bioconductual en la infancia y se caracteriza por hiperactividad, impulsividad y / o falta de atención. No todos los afectados por DAH manifiestan las tres categorías de comportamiento. Estos síntomas pueden conducir a dificultades en el funcionamiento académico, emocional y social. El diagnóstico se establece mediante el cumplimiento de criterios específicos y puede estar asociada con otros trastornos neurológicos, conductuales significativos y / o desarrollo y / o problemas de aprendizaje. Las opciones de tratamiento incluyen el uso de medicamentos, terapia conductual, y los ajustes de estilo de vida en las actividades del día a día.

Estudios realizados en Estados Unidos indican aproximadamente el 8% y el 10% de los niños cumplen los criterios diagnósticos para el DAH. El ADHD es, por lo tanto, uno de los trastornos más comunes de la infancia. ADHD ocurre dos a cuatro veces más frecuente en niños que en niñas (razón hombre-mujer de 4:1 para el tipo con predominio hiperactivo vs 2:1 para el tipo predominantemente inatento). Tres subtipos de DAH se describen: (1) predominantemente inatento, (2) predominantemente hiperactivo e impulsivo, y (3) combinados. Aunque antes se creía que podía ser “superado” por la edad adulta, la opinión actual indica que muchos niños continuarán durante toda la vida, con síntomas que pueden afectar tanto a la actividad laboral y social. Algunos investigadores médicos en cuenta que aproximadamente el 40% -50% de los niños hiperactivos DAH tendrán (por lo general no hiperactivo) los síntomas persisten en la edad adulta.

 

  • ¿Cuál es la causa del DAH?
  • ¿Cuáles son los síntomas del DAH y signos?
  • ¿Cómo se diagnostica el DAH?
  • ¿Se puede heredar?
  • ¿Cuál es el papel de las terapias alternativas en el DAH?
  • ¿Cuáles son los tratamientos conductuales?
  • ¿Cuál es la relación entre el DAH y otros trastornos, tales como problemas de aprendizaje, trastornos de ansiedad, trastorno bipolar, o depresión?
  • ¿Cuál es el pronóstico para los individuos con DAH?
  • Deficit de atención con hiperactividad (DAH) en niños. Resúmen

 

¿Cuál es la causa del DAH?

La causa del DAH no ha sido completamente definida. Otras autoridades señalan que las variaciones similares se han demostrado en estudios de la estructura del cerebro de los individuos afectados y no afectados. Los estudios en animales han demostrado diferencias en la química de los transmisores cerebrales involucradas con el juicio, el control de impulsos, estado de alerta, planificación y flexibilidad mental.

Una predisposición genética se ha demostrado en (idéntico) y los estudios de hermanos. Si un gemelo idéntico es diagnosticado con DAH, hay una probabilidad de 92% de diagnóstico con el hermano gemelo. Cuando se comparan los sujetos no idénticos hermanos gemelos, la probabilidad cae a 33%. (Incidencia de la población general es del 8% -10% en los EE.UU., como se describió anteriormente.)

Video


¿Cuáles son los síntomas del DAH y signos?

Los criterios diagnósticos para el TDAH se describen en el Manual Diagnóstico y Estadístico de Salud Mental , 4 ª ed . DSMIV ). Todos los síntomas de falta de atención, hiperactividad e impulsividad deben haber persistido durante al menos seis meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente con el nivel de desarrollo del niño.

Falta de atención:

  • El niño a menudo no presta atención suficiente a los detalles o comete errores por descuido en las tareas escolares, el trabajo u otras actividades.
  • El niño a menudo tiene dificultades para mantener la atención en tareas o actividades de juego.
  • El niño a menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente.
  • El niño a menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, tareas, o deberes en el lugar de trabajo (no se debe a comportamiento negativista oa incapacidad para comprender instrucciones).
  • El niño a menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades.
  • El niño a menudo evita, le disgusta o es renuente a dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o domésticos).
  • El niño a menudo extravía objetos necesarios para tareas o actividades (juguetes, tareas escolares, lápices, libros o herramientas).
  • El niño a menudo se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes.
  • El niño a menudo es descuidado en las actividades diarias.

Hiperactividad:

  • El niño a menudo mueve en exceso su / sus manos o pies o se retuerce en su su / asiento.
  • Con frecuencia el niño sale de su / su asiento en la clase o en otras situaciones en que se espera que permanecer sentado.
  • El niño a menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado.
  • El niño a menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio.
  • El niño a menudo habla en exceso.

Impulsividad:

  • El niño a menudo precipita respuestas antes que las preguntas hayan sido completadas.
  • El niño a menudo tiene dificultad para esperar su / su turno.
  • El niño a menudo interrumpe o se inmiscuye en otros (por ejemplo, se entromete en conversaciones o juegos).

Los criterios para el diagnóstico del DAH requiere que algunos síntomas de hiperactividad, impulsividad, falta de atención o que causan dificultades presentes estaban presentes antes de los 7 años de edad y están presentes en dos o más ambientes (en la escuela [o en el trabajo] o en casa). Del mismo modo, deben existir pruebas claras de un deterioro significativo de la actividad social, académica o laboral. Además, los síntomas no del todo puede ser causada por otro trastorno grave física (por ejemplo, enfermedad grave asociada con dolor crónico ) o un trastorno mental (por ejemplo, esquizofrenia , otros trastornos psicóticos , trastornos del humor graves incapacitantes, etc.)

Síntomas de inatención son más probable que se manifiesten sobre menos de 8 a 9 años de edad y comúnmente son de por vida. El “retraso” en el inicio de los síntomas de falta de atención puede reflejar su naturaleza más sutil (hiperactividad vs) y / o la variabilidad en la maduración del desarrollo cognitivo. Síntomas de hiperactividad suelen ser evidentes a los 5 años de edad y pico de gravedad entre los 7 y 8 años de edad. Con la maduración, estos comportamientos progresivamente disminuyendo y con frecuencia se han “superado” por la adolescencia. Comportamientos impulsivos son comúnmente relacionados con la hiperactividad y pico cerca de 7 a 8 años de edad, sin embargo, a diferencia de su homólogo hiperactividad, problemas de impulsividad permanecer hasta bien entrada la edad adulta.Adolescentes impulsivos son más propensos a experimentar con conductas de alto riesgo ( drogas , actividad sexual, conducción, etc.) Adultos impulsivos tienen una mayor tasa de mala gestión financiera (compra por impulso, los juegos de azar , etc.)

¿Cómo se diagnostica el DAH?

La evaluación de un niño con sospecha de padecer este trastorno involucra varias disciplinas para proporcionar evaluaciones médicas integrales, de desarrollo educativo y psicosocial. Entrevistar a los padres y el niño junto con el contacto con el maestro del niño (s) es crucial. Investigación sobre la historia familiar de problemas de conducta y / o social es imprescindible.

Mientras el trato directo de persona a persona se considera fundamental en el inicio de una investigación, los estudios de seguimiento puede ser guiada mediante la comparación de cuestionarios estandarizados (padres y maestros) completaron antes de la intervención y posterior a las pruebas terapéuticas de los fármacos, terapia conductual, o otros enfoques. Si bien no hay hallazgo único en el examen físico en pacientes con TDAH, inusuales características físicas deben llevar a la consideración de la consulta con un especialista en genética debido a la alta asociación con los patrones de comportamiento de DAH y bien reconocidos síndromes congénitos (por ejemplo, el síndrome de alcoholismo fetal ).

 

¿Es el DAH heredado?

La investigación ha demostrado que el DAH parece agruparse en familias. Varias investigaciones han demostrado que los niños con DAH suelen tener por lo menos un pariente cercano (niño o adulto) que también tiene DAH. Al menos un tercio de todos los padres que tienen DAH producirá un niño con DAH. Con la realización más nuevo que los adultos también pueden sufrir los síntomas del DAH, no es insólito tener un padre “problema en mi trabajo”, se acreditarán enel DAH – a menudo al mismo tiempo el diagnóstico de su hijo se está creando! Por último, varios estudios han demostrado una serie de genes que pueden reflejar un papel en la neuroquímica cerebral alterado que proporcionar una base fisiológica para este trastorno y patrón de herencia.


¿Está el DAH en aumento? Si es así, ¿por qué?

Nadie sabe a ciencia cierta si la prevalencia del TDAH en sí ha aumentado, pero es muy claro que el número de niños diagnosticados con el trastorno  se ha incrementado en la última década. Parte de esta mayor identificación aumento en  búsqueda de tratamiento se debe en parte a un mayor interés de los medios, la conciencia del consumidor mayor, y la disponibilidad de tratamientos eficaces. Los maestros están mejor capacitados para reconocer el problema y sugerir que la familia busque ayuda, sobre todo en los más casos leves a moderados. Además, los criterios diagnósticos para el DAH son ahora más específicamente definidos y concisos.

El diagnóstico de DAH es menos de un estigma social que en el pasado. Esta perspectiva más iluminada refleja el entendimiento de que el DAH es un trastorno bioquímico y no simplemente un “fuera de control de niño”. Como tal, más padres se muestran receptivos a la terapia médica para la condición en lugar de recurrir a las técnicas de disciplina menos eficaces en casa / escuela. Curiosamente, el aumento de la prevalencia de DAH no es exclusivamente un fenómeno estadounidense pero se ha observado también en otros países. Si el número de pacientes con ADHD ha aumentado realmente o reconocimiento bastante mejor y aceptación de TDAH como un diagnóstico ha “aumentado” queda definido con precisión.

¿Cuál es el papel de las terapias alternativas en el DAH?

CAM ( la medicina complementaria y alternativa ) se consideran terapias y / o probado en más de la mitad de los pacientes con DAH. Muchas veces, estas modalidades se utilizan en secreto, y es importante para el médico para preguntar acerca de la CAM para alentar la comunicación y los riesgos de revisión frente a beneficios de este enfoque. En CAM modalidades de tratamiento que incorporan entrenamiento de la visión, dietas especiales y terapia vitamínicas, suplementos de hierbas y minerales, la kinesiología aplicada, han sido defendidas. Los beneficios de estos enfoques, sin embargo, no se han confirmado en estudios doble ciego controlados de investigación. Las familias deben ser conscientes de que este tipo de programas puede requerir un compromiso financiero a largo plazo que pueden no tener el reembolso del seguro como una opción. Las investigaciones recientes sobre los beneficios de la específica de ácidos grasos poliinsaturados (EPA y DHA) suplementación ha demostrado un beneficio terapéutico en varios estudios bien diseñados. La investigación adicional en esta área se espera que arrojar luz sobre cómo estos suplementos funcionan.


¿Cuáles son los tratamientos conductuales?

En octubre de 2011, la Academia Americana de Pediatría (AAP), en su Guía de Práctica Clínica, reiteró la recomendación de 2001 de que el tratamiento de los síntomas del DAH, “los médicos deberían recomendar medicamentos estimulantes y / o terapia de comportamiento, según proceda.” Varias formas de intervención en el comportamiento se ha encontrado que muestran poca o ninguna eficacia en el tratamiento de pacientes de DAH. Estos individuos incluidos o terapia de juego, a largo plazo la psicoterapia, psicoanálisis, capacitación integración sensorial y la terapia cognitivo-conductual . Sin embargo, una forma de un enfoque no farmacológico, terapia del comportamiento, ha demostrado ser algo eficaz con los niños. Las sesiones de terapia se llevan a cabo por una salud mental profesional (por ejemplo, un psicólogo o trabajador social) y se componen de los padres y la formación del profesorado en el manejo del comportamiento infantil. Los padres y los maestros se les enseña a considerar el comportamiento del niño en función de la enfermedad, en lugar de “mala conducta” o el resultado de la crianza de los hijos no / enseñanza habilidades. Las sesiones y luego ir a enseñar a los adultos a prestar atención a la conducta apropiada, ignorar el comportamiento inadecuado de menor importancia, para dar instrucciones claras y concisas, y establecer programas de incentivos eficaces, tales como sistemas de recompensas de fichas o puntos. Los adultos a controlar la mala conducta mediante la aplicación de las consecuencias inmediatas, concretas y coherentes (eliminación de privilegios). Básicamente, los tres principios de la terapia de conducta son

  1. establecer metas específicas,
  2. ofrecer recompensas y consecuencias,
  3. y seguir utilizando las recompensas y consecuencias por mucho tiempo.

Los padres pueden ayudar a la conducta de su hijo con objetivos específicos, tales como: (1) mantener un horario diario, (2) mantener las distracciones al mínimo, (3) el establecimiento de metas pequeñas y razonable, (4) el comportamiento positivo gratificante, (5) el uso de gráficos y listas de control para mantener a un niño “en la tarea”, y (6) la búsqueda de actividades en las que el niño va a tener éxito (deportes, hobbies).

Muchos sienten que la terapia de comportamiento puede ser una forma adecuada de primer nivel de tratamiento en varios escenarios:

  1. El DAH leve e
  2. Para los niños en edad preescolar con síntomas sospechosos
  3. Cuando la familia prefiere este enfoque frente a la medicación

 

¿Cuál es la relación entre el DAH y otros trastornos, tales como problemas de aprendizaje, trastornos de ansiedad, trastorno bipolar, o depresión?

Mientras que el reconocimiento y la comprensión del DAH ha avanzado mucho, todavía es frecuentemente poco reconocida por la mayoría de los laicos y muchos médicos que las condiciones coexistentes afectar hasta un 50% -60% de todos los niños con DAH. Muchas de estas enfermedades coexistentes tienen muchos de los mismos síntomas , y estos síntomas son a menudo los primeros signos de problemas en los jóvenes menores de 5 años de edad. En el momento de la evaluación inicial y el diagnóstico, así como durante todo el tiempo de vida del paciente, estas otras condiciones se debe de buscar. Estos incluyen los siguientes.

Trastornos de comportamiento perturbador (hasta en el 35% de los niños con DAH) incluyen el trastorno de oposición desafiante (ODD) y el trastorno de conducta (TC). Los comportamientos en estas áreas van más allá de la “prueba límite” normal de la infancia y la adolescencia. Los pacientes con ODD repetidamente demuestran gran desafío y hostilidad hacia las figuras de autoridad, la negativa a seguir las reglas, pérdida frecuente de mal genio, enfado deliberada de los demás, y el comportamiento general furioso, vengativo y rencoroso. El trastorno de conducta es más extremo y se define como “un patrón repetitivo y persistente de comportamiento en el que los derechos básicos de los demás o las principales apropiados para su edad reglas sociales son violados”. Los trastornos de conductas se extienden en graves actos de violencia contra personas y / o animales, absentismo escolar, huyendo, vandalismo, robo, etc. La persona con Trastornos de conducta se etiqueta a menudo como un “delincuente” y tiene el potencial de serios problemas legales. Se ha demostrado que la introducción temprana de la medicación estimulante no sólo mejora los síntomas del DAH básicos sino también los síntomas extraños o trastornos de conducta. Con frecuencia, las medidas adicionales también son necesarios, especialmente en la categoría de trastornos de conducta.Estos pueden incluir terapia de comportamiento profesional y terapeuta intervención a las aulas especiales creados para la gestión de un comportamiento más intensivo de la colocación escuela residencial con afección psiquiátrica.

Los trastornos del humor (hasta en el 15% -20% de los niños con DAH), tales como la depresión y el trastorno bipolar a menudo son más difíciles de reconocer que los trastornos del comportamiento disruptivo. Muchos niños con DAH solo se observó a ser irritable, de mal humor, se frustran fácilmente, o inmaduro emocionalmente. Cuando estos síntomas se vuelven lo suficientemente grave como para dominar la vida del niño, los trastornos del estado de ánimo debe ser considerado. Los niños con DAH combinado / anímicos (especialmente el trastorno bipolar más grave) tienen un mayor riesgo de abuso de drogas y el suicidio . Los niños en esta categoría suelen requerir la derivación a un especialista en desarrollo / conducta o un psiquiatra, ya que hay una variedad de métodos conductuales / psicoterapéutica junto con medicamentos adicionales que pueden ser muy útiles.

Los trastornos de ansiedad (hasta en el 25% de los niños ) implican a menudo síntomas que son en gran parte interna y, de nuevo, más difícil de reconocer inmediatamente. Estos síntomas pueden ser el miedo extremo, las preocupaciones y los sentimientos de pánico asociado con los hallazgos físicos como el ritmo cardíaco de carreras, tensión muscular, náuseas , vómitos o sudoración extrema. Estos ataques de ansiedad son graves, continua y frecuente (por lo menos de tres a cinco veces por semana y con una duración de más de una hora). El uso de medicación estimulante por sí solo puede ayudar tanto a los síntomas del DAH y los síntomas de ansiedad también. Si no es así, la terapia conductual y / o medicación adicional en la familia de los antidepresivos tricíclicos o los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina(ISRS), la familia  puede ser muy útil.

Los trastornos del aprendizaje son condiciones que pueden interferir con el dominio del niño de habilidades específicas como las matemáticas o la lectura. Estos pueden incluir problemas de percepción auditiva, problemas de percepción visual, y así sucesivamente. La escuela debe ser abordado para llevar a cabo las pruebas para estos trastornos específicos del aprendizaje. Dependiendo del tipo de trastorno del aprendizaje detectado, alterando las técnicas de enseñanza puede ayudar a las zonas de derivación de estudiantes de debilidad y utilizar otras vías de aprendizaje que pueden realmente ser bastante fuerte.

¿Cuál es el pronóstico para los individuos con DAH?

La investigación apoya la observación clínica de que hasta el 50% de los niños con DAH tienen síntomas persisten en la edad adulta. Una advertencia debe sermencionado – muchos estudios realizados anteriormente se centró en una población de pacientes de sexo masculino que fueron evaluados o tratados por los psiquiatras / psicólogos o en clínicas desarrolladas especialmente para una población paciente.Generalizando estos resultados como aplicable a la población de pacientes con DAH puede no ser apropiado.Afortunadamente, los nuevos estudios se llevan a cabo para hacer frente a este problema. Las siguientes son las áreas actuales de interés.

  1. Estudios: Los estudios de seguimiento de niños con DAH que crecen en la adolescencia mostró deterioro de éxito académico. Unos pocos estudios hasta la edad adulta han demostrado la persistencia de estos hallazgos.Finalización de la escolaridad esperada, las puntuaciones más bajas de logro y el fracaso de los cursos son motivos de preocupación.
  2. Empleo: La tasa de empleo de los adultos de las personas con y sin diagnóstico de DAH no varió, sin embargo, las personas con DAH tenían ocupaciones con menor “estado del trabajo.”
  3. Problemas de socialización: Como se ha señalado anteriormente, un subconjunto significativo de niños con DAH tiene un trastorno de comportamiento perturbador acompañamiento (ODD y CD). En los estudios que siguieron a los niños con DAH en la edad adulta, entre el 12% -23% tienen problemas de socialización (frente al 2% -3% de la población general).
  4. Abuso de sustancias: La literatura médica investiga si las personas con DAH tienen una mayor probabilidad de tales comportamientos de alto riesgo es controvertido. El mayor estudio hasta la fecha apoya otros estudios más pequeños que indican que los pacientes con TDAH que constantemente toman su medicación tienen el doble de probabilidad de no utilizar drogas o alcohol excesivo.
  5. Conducción: Los adolescentes con DAH son de dos a cuatro veces más propensos a tener accidentes de vehículos de motor o tener su licencia suspendida de sus compañeros sin ese diagnóstico. La impulsividad y falta de atención de nuevo parecen ser limitados cuando adolescentes en riesgo constantemente toman su medicación recomendada.

Déficit de atención con hiperactividad (DAH) en niños Resúmen

  • DAH se refiere a un trastorno crónico que se manifiesta inicialmente en la infancia y se caracteriza por la hiperactividad, impulsividad y / o falta de atención.
  • La causa del DAH no ha sido completamente definido y puede implicar temas  cerebro-químicos y factores genéticos.
  • El diagnóstico de DAH implica muchas disciplinas integrales para incluir evaluaciones médicas, de desarrollo educativo y psicosocial.
  • DAH pueden agruparse en familias.
  • Los niños con DAH pueden necesitar ajustes en la estructura de su experiencia educativa, incluida la asistencia tutorial y el uso de una sala de recursos.
  • Hay medicamentos disponibles para tratar el DAH y puede mejorar su funcionamiento general.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

1 comentario - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 20/11/2012 at 11:17

Categories: Psiquiatrías   Tags:

Enfermedad de Huntington

 

Introducción a la enfermedad de Huntington

 

Introducción a la enfermedad de Huntington

En 1872, el médico estadounidense George Huntington escribió sobre una enfermedad que él llamó “una herencia de generaciones muy atrás en el oscuro pasado”. Él no fue el primero en describir la enfermedad, que se remonta a la Edad Media, por lo menos. Uno de sus primeros nombres era corea, que, como en “coreografía”, es la palabra griega para la danza. La el término corea describe cómo las personas afectadas con el trastorno retorcerse, girar y girar en una danza constante e incontrolable – como el movimiento. Más tarde, otros nombres descriptivos evolucionado. “Corea hereditaria”, subraya cómo la enfermedad se transmite de padres a hijos. “Corea progresiva crónica”, destaca cómo los síntomas de la enfermedad empeoran con el tiempo. Hoy en día, los médicos suelen utilizar el término simple enfermedad de Huntington (HD) para describir este trastorno altamente complejo que causa un enorme sufrimiento para miles de familias.

Más de 15.000 estadounidenses padecen la enfermedad . Al menos 150.000 que otros tienen un riesgo del 50 por ciento de desarrollar la enfermedad y miles más de sus familiares viven con la posibilidad de que ellos también pueden desarrollar de alta definición.

Hasta hace poco, los científicos entendía muy poco acerca de EH y sólo pudo ver como la enfermedad seguía pasando de generación en generación. Familias vieron como la enfermedad destruye la capacidad de sus seres queridos a sentir, pensar y moverse. En los últimos años, los científicos que trabajan con el apoyo del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS) han se hab hecho varios avances en el área de investigación de la EH. Con estos avances, nuestra comprensión de la enfermedad sigue mejorando.

Este folleto presenta información acerca de HD, y sobre el progreso de la investigación actual, los profesionales de la salud, científicos, cuidadores, y, lo más importante, a los que ya están muy familiarizados con el trastorno: las muchas familias que se ven afectadas por la EH.

enfermedad de huntington

  • ¿Qué causa la enfermedad de Huntington?
  • ¿Cómo se hereda la enfermedad de Huntington?
  • ¿Cuáles son los síntomas y los efectos principales de la enfermedad de Huntington?
  • ¿A qué edad aparece?
  • ¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Huntington?
  • ¿Existe tratamiento para la enfermedad de Huntington?
  • ¿Qué clase de cuidados a una persona con necesidad enfermedad de Huntington?

¿Qué causa la enfermedad de Huntington?

EH resulta de la degeneración genéticamente programada de las células nerviosas, llamadas neuronas, * en ciertas áreas del cerebro. Esta degeneración provoca movimientos incontrolados, pérdida de facultades intelectuales y trastornos emocionales. Específicamente están  afectadas las células de los ganglios basales, las estructuras profundas dentro del cerebro que tienen muchas funciones importantes, incluyendo el movimiento de coordinación. Dentro de los ganglios basales, HD apunta especialmente a las neuronas del cuerpo estriado, en particular aquellos en los núcleos caudado y el pallidum. También se ve afectada la superficie externa del cerebro o corteza, que controla el pensamiento, la percepción y la memoria.

 

¿Cuáles son los síntomas y los efectos principales de la enfermedad de Huntington?

Los primeros síntomas de la enfermedad varían mucho de persona a persona. Una observación común es que cuanto antes que aparezcan los síntomas, más rápido progresa la enfermedad.

Miembros de la familia puede notar que el individuo experimenta cambios de humor o se vuelve inusualmente irritable, apático, pasivo, deprimido o enojado. Estos síntomas pueden disminuir a medida que avanza la enfermedad o, en algunos individuos, puede continuar e incluir arrebatos hostiles o ataques profundos dedepresión .

EH puede afectar el juicio del individuo, la memoria y otras funciones cognitivas. Los primeros síntomas pueden incluir tener problemas para manejar, aprender cosas nuevas, recordar un hecho, respondiendo a una pregunta, o tomar una decisión. Algunos incluso pueden mostrar cambios en la escritura. A medida que la enfermedad progresa, la concentración en las tareas intelectuales se vuelve cada vez más difícil.

En algunas personas, la enfermedad puede comenzar con movimientos incontrolados de los dedos, pies, cara y tronco. Estos movimientos – que son signos de corea – a menudo se intensifican cuando la persona está ansiosa. EH también puede comenzar con torpeza leve o problemas de equilibrio. Algunas personas desarrollan movimientos coreicos más tarde, después de que la enfermedad ha progresado. Pueden tropezar o aparecer sin coordinación. La corea crea con frecuencia serios problemas concaminar , aumentando la probabilidad de caídas.

La enfermedad puede llegar al punto en el que habla es arrastrada y funciones vitales, tales como tragar , comer, hablar, caminar  sobre todo, siguen disminuyendo. Algunos individuos no pueden reconocer a otros miembros de la familia. Muchos, sin embargo, ser conscientes de su entorno y son capaces de expresar emociones.


¿A qué edad aparece la enfermedad de Huntington?


Algunas personas desarrollan síntomas de EH cuando son muy jóvenes – antes de los 20 años. Los términos “inicio temprano” o “juvenil” EH se utilizan a menudo para describir alta definición que aparece en una persona joven. Un signo común de alta definición en un individuo joven es un rápido descenso en el rendimiento escolar. Los síntomas también pueden incluir cambios sutiles en la escritura y problemas leves con el movimiento, tales como lentitud, rigidez, temblor y tirones musculares rápidos, llamados mioclonías.Varios de estos síntomas son similares a los observados en la enfermedad de Parkinson, y que difieren de la corea vista en individuos que desarrollan la enfermedad como adultos. Estos individuos jóvenes se dice que tienen “acinético-rígido” eH o la variante Westphal de alta definición. La gente con EH también puede tenerconvulsiones y discapacidades mentales. Cuanto más temprano sea el inicio, más rápido que la enfermedad parece progresar. La enfermedad progresa más rápidamente en las personas con menores o de inicio temprano de alta definición, y con frecuencia sigue a la muerte dentro de los 10 años.

Los individuos con EH juvenil generalmente heredan la enfermedad de sus padres. Estas personas también tienden a tener el mayor número de repeticiones de CAG. La razón de esto puede encontrarse en el proceso de producción de esperma. A diferencia de los huevos, los espermatozoides se producen en los millones. Debido a que el ADN se copia millones de veces durante este proceso, hay una mayor posibilidad de que ocurran errores genéticos. Para verificar la relación entre el número de repeticiones de CAG en el gen de la EH y la edad de inicio de los síntomas, los científicos estudiaron a un niño que desarrolló síntomas de la EH en la edad de dos años, uno de los casos más jóvenes y los más graves jamás registradas.Ellos encontraron que tenía el mayor número de repeticiones de CAG de cualquier persona estudiada hasta ahora – casi 100. El caso del niño fue fundamental para la identificación del gen de la EH y al mismo tiempo ayudaron a confirmar que los jóvenes con EH tienen los más largos segmentos de repeticiones de CAG, la única correlación probada entre la longitud de la repetición y la edad de inicio.

Algunos individuos desarrollan HD después de los 55 años. El diagnóstico en estas personas puede ser muy difícil

 

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Huntington?

El gran cantante y compositor folk estadounidense Woody Guthrie murió el 3 de octubre de 1967, después de sufrir de EH durante 13 años. Él había sido mal diagnosticados, considerado un alcohólico , y transportados dentro y fuera de las instituciones psiquiátricas y hospitales durante años antes de ser diagnosticado correctamente. Su caso, por desgracia, no es extraordinario, aunque el diagnóstico se puede hacer fácilmente por neurólogos con experiencia.

Un neurólogo entrevistará al individuo intensamente para obtener el historial médico y descartar otras condiciones. Una herramienta utilizada por los médicos para diagnosticar EH es tomar la historia de la familia, a veces llamado un pedigree o genealogía. Es extremadamente importante que los miembros de la familia a sean francos y sinceros con un médico que está tomando una historia familiar.

El médico también le preguntará sobre los recientes problemas intelectuales o emocionales, que pueden ser indicios de EH, y examinará la audición de la persona, los movimientos oculares, la fuerza, la coordinación, movimientos involuntarios (corea), la sensibilidad, los reflejos, el equilibrio, el movimiento y el estado mental , y probablemente ordenará una serie de pruebas de laboratorio también.

Las personas con alta definición comúnmente tienen deficiencias en la forma en que el ojo sigue o se fija en un objetivo móvil. Las anomalías de los movimientos oculares varían de persona a persona y difieren, dependiendo de la etapa y la duración de la enfermedad.

El descubrimiento del gen de la EH en 1993 dio lugar a una prueba genética directa para hacer o confirmar un diagnóstico de alta definición en un individuo que está exhibiendo EH como síntomas. El uso de una muestra de sangre, la prueba genética analiza el ADN para la mutación de EH mediante el recuento del número de repeticiones en la región del gen EH. Las personas que no tienen EH por lo general tienen 28 o menos repeticiones de CAG. Los individuos con EH suelen tener 40 o más repeticiones. Un pequeño porcentaje de individuos, sin embargo, tienen un número de repeticiones que caen dentro de una región limítrofe (ver tabla 1).

N º de repeticiones de CAG

Resultado

≤ 28 Rango normal; individuo no desarrollará la enfermedad de Huntington
29-34 El individuo no desarrollará la enfermedad de Huntington, pero la siguiente generación está en riesgo
35-39 Algunos, pero no todos, los individuos en este rango se desarrollará la enfermedad de Huntington; siguiente generación está en riesgo
≥ 40 Individuo desarrollará la enfermedad de Huntington

El médico puede pedir a la persona a someterse a una prueba de imagen cerebral. La tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (MRI ) proveen excelentes imágenes de las estructuras del cerebro con poca o ninguna molestia. Las personas con EH pueden mostrar encogimiento de algunas partes de los cerebros en particular dos zonas conocidas como el núcleo caudado y el putamen y la ampliación de cavidades llenas de líquido dentro del cerebro llamadas ventrículos. Estos cambios no indican definitivamente EH, sin embargo, debido a que también puede ocurrir en otros trastornos. Además, una persona puede tener los primeros síntomas de la EH y aún así tener un normal tomografía computarizada .

Otra tecnología para la formación de imágenes del cerebro incluye tomografía por emisión de positrones (PET), que es importante en los esfuerzos de investigación EH pero a menudo no es necesario para el diagnóstico.

¿Existe tratamiento para la enfermedad de Huntington?

Los médicos pueden prescribir una serie de medicamentos para ayudar a controlar los problemas emocionales y de movimiento asociados con la alta definición. Es importante recordar, sin embargo, que mientras que los medicamentos pueden ayudar a mantener estos síntomas clínicos bajo control, no existe ningún tratamiento para detener o revertir el curso de la enfermedad.

Para la depresión, los médicos pueden prescribir fluoxetina , sertralina ,nortriptilina , u otros compuestos. Los tranquilizantes pueden ayudar a controlar la ansiedad y el litio puede ser recetado para combatir la emoción patológica y cambios de humor severos. Los medicamentos también pueden ser necesarios para tratar los graves obsesivo-compulsivos ritualesde algunos individuos con EH.

La mayoría de los medicamentos utilizados para tratar los síntomas de la enfermedad tienen efectos secundarios como fatiga, inquietud, o hiperexcitabilidad. A veces puede ser difícil decir si un síntoma particular, como la apatía o la incontinencia, es un signo de la enfermedad o una reacción al medicamento.

¿Qué clase de cuidados necesita una persona con la enfermedad de Huntington?

Aunque un psicólogo o un psiquiatra, un consejero genético y otros especialistas pueden ser necesarios en las diferentes etapas de la enfermedad, por lo general el primer paso en el diagnóstico y en la búsqueda de tratamiento es ver a un neurólogo. Mientras que el médico de familia puede ser capaz de diagnosticar EH, y puede continuar para supervisar el estado de la persona, es mejor consultar con un neurólogo sobre el manejo de los síntomas variados.

Los problemas pueden surgir cuando los individuos tratan de expresar pensamientos complejos en palabras que ellos ya no pueden pronunciar de manera inteligible. Puede ser útil repetir palabras a la persona con EH para que él o ella sabe que algunas ideas se entienden. A veces las personas asumen erróneamente que si las personas no hablan, sino que también no lo entiendo.Nunca aislar a los individuos por no hablar, y tratar de mantener su entorno lo más normal posible. La terapia del habla puede mejorar la capacidad del individuo para comunicarse.

Es extremadamente importante que la persona con HD para mantener la aptitud físicaLas personas que hacen ejercicio y se mantenienen activo tienden a hacerlo mejor que los que no lo hacen. Un régimen diario de ejercicio puede ayudar a la persona a sentirse mejor física y mentalmente. A pesar de su coordinación que puede ser pobre, las personas deben seguir caminando, con ayuda si es necesario. Aquellos que quieran caminar de forma independiente se debe permitir que lo hagan lo más largo posible, y una cuidadosa atención debe darse a mantener su entorno libre de objetos duros y afilados. Esto ayudará a garantizar la máxima independencia y reducir al mínimo el riesgo de lesiones por una caída. Los individuos también pueden usar almohadillas especiales para largas caminatas para ayudar a proteger contra las lesiones por caídas. Algunas personas han encontrado que los pesos pequeños alrededor de los tobillos pueden ayudar a la estabilidad. El uso de zapatos resistentes que se adaptan bien también puede ayudar, especialmente los zapatos sin cordones que pueden deslizarse o desactivar fácilmente.

Deterioro de la coordinación puede hacer que sea difícil para las personas con HD para alimentarse y deglutir. A medida que la enfermedad progresa, las personas con EH incluso puede ahogarse. Al ayudar a las personas a comer, los cuidadores deben permitir suficiente tiempo para las comidas. La comida puede ser cortado en trozos pequeños, suaves, o en puré para facilitar la deglución y evitar que se ahogue. Mientras que algunos alimentos pueden requerir la adición de espesantes, otros alimentos pueden necesitar ser diluidos. Los productos lácteos, en particular, tienden a aumentar la secreción de moco, que a su vez aumenta el riesgo de asfixia. Algunos pacientes pueden beneficiarse de la terapia de la deglución, lo cual es especialmente útil si se inicia antes de que surjan problemas. Ventosas para platos, vajilla especialmente diseñada para las personas con discapacidad, y vasos de plástico con tapas pueden ayudar a prevenir derrames. El médico del individuo puede ofrecer asesoramiento adicional sobre la dieta y sobre cómo manejar las dificultades para tragar o problemas gastrointestinales que puedan surgir, como la incontinencia oestreñimiento .

Los cuidadores deben prestar atención a la correcta nutrición a fin de que la persona con EH tenga suficientes calorías para mantener su peso corporal. A veces, las personas con alta definición, que puede quemar hasta 5.000 calorías al día sin aumentar de peso, requieren cinco comidas al día para tomar la cantidad necesaria de calorías. Los médicos pueden recomendar vitaminas u otros suplementos nutricionales. En una institución de cuidados a largo plazo, el personal deberá asistir con alimentos a fin de garantizar que el calórico especial del individuo y las necesidades nutricionales. Algunos individuos y sus familias optar por utilizar una sonda de alimentación, mientras que otros no elegir.

Los individuos con EH tienen un riesgo especial para la deshidratación y por lo tanto requieren de grandes cantidades de líquidos, especialmente cuando hace calor. En algunos casos, el agua puede tener que ser espesada con aditivos comerciales para darle la consistencia de jarabe o miel.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

1 comentario - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 29/10/2012 at 15:05

Categories: Neurología, Psiquiatrías   Tags:

Dejar de Fumar (Tabaquismo)

Cómo dejar de fumar … En cinco días

Por J. Wayne McFarland, MD

El mundialmente famoso “Plan de Cinco Días para Dejar de Fumar” incluye  valiosos consejos que todo el mundo puede utilizar con provecho.

Introducción
Agua en el exterior
Agua en el interior
Importancia de la regularidad
No se quede sentado después de las comidas
Cuidado con lo bebe
No permite comer en ésta mesa
En cambio, comer aquí
Las vitaminas adicionales, ayudan
Las  decepciones
Ayuda divina, no falla

INTRODUCCIÓN

No importa cómo convencer a una persona de como dejar de fumar, no son sólo meros hechos y estadísticas lo que usted necesita, sino más bien un programa para ayudar a dejar de fumar.

El deseo de dejar de fumar es bueno,  pero muchas personas cometen el error de confundir el deseo con la mera fuerza de voluntad. Junto con el deseo de dejar de fumar tendrá que movilizar su fuerza de voluntad en una acción positiva y contundente.

Creemos que la mejor manera de dejar de fumar es dejar todo a la vez. La razón es la siguiente:  Es mejor tener unos pocos días difíciles que el problema dure semanas y meses. La tortura lenta no es divertida. Usted puede hacer esta cosa  más fácil de lo que piensa. Es nuestro propósito de ayudar a superar el ansia tan rápidamente como sea posible – de hecho, en un plazo de cinco días.

Después de dejar de fumar, la parte más difícil se presenta en los primeros tres días, pero por el término de cinco días, la mayoría de las personas  encuentran el deseo definitivamente disminuido o desaparecido. Manténgase así  durante diez días, y usted lo logra. Dígase a sí mismo, “Yo elijo no fumar”.  Sigua repitiendo su decisión a lo largo del día, desde la mañana cuando abre los ojos  y hasta del bostezo final de la noche. Como le repito, ¡asegúrese de decir! “decido no fumar”, muchas personas descubren dentro de sí una resistencia positiva, pero por otro lado crece el deseo físico para el tabaco.

Ahora es el momento para que usted pueda aceptar plenamente el hecho de  la forma en que usted piensa, cómo si usted utiliza su fuerza de voluntad, tiene un efecto real, un efecto inmediato, contra el ansia de su cuerpo hacia el tabaco. Por todos los medios  debe recordar esta relación básica entre la mente y el cuerpo, porque se puede utilizar este principio para romper el hábito de fumar. Cada día, al decidir de una manera más contundente, “Yo elijo no fumar”, recuerde que esta decisión positiva fuerte ejerce un efecto inmediato en el deseo físico de fumar.  A través de un uso correcto de su voluntad, no es sólo debilitar un antojo, mejor aún, poco a poco tendrá a sus hábitos bajo el control de la razón.

Cuando tiene un deseo muy fuerte de fumar, aguarde un minuto, cuando ese minuto ya se ha ido, puede aguantar un minuto más. Por supuesto que puede!. Pero anote algo más. Cuando transcurre el tercer minuto por lo general se descubre que el acentuado deseo  ha alcanzado su pico  y a comenzado a debilitarse. Usted va a necesitar toda la fuerza de voluntad que tiene, pero cada hora adicional y cada día se sumará a su determinación y fuerza de voluntad. Le sugerimos algunas reglas a seguir fielmente, para ayudar a más cuando tenga  picos en sus impulsos y poder llevarlo hacia una nueva forma de vida.

 1. AGUA EN EL EXTERIOR

Este es el momento de disfrutar. Tome un baño caliente dos o tres veces al día durante quince a veinte minutos. Sólo relájese. Si usted siente que no puede aguantar más que no fuma, salte de nuevo en la bañera o la ducha. Es bastante difícil de fumar en una ducha.

Además, pruebe con otro procedimiento de  descanso – la fricción con guante frío. Conocido en el campo de la rehabilitación médica como gimnasia vascular, le ayudará a colgar los nervios, aumentar la circulación, y te hacen sentir como bien! Aquí está el procedimiento. En primer lugar, se levanta por la mañana unos minutos más temprano de lo habitual. En segundo lugar, en un baño caliente llenar el lavabo con agua tibia o fría. En tercer lugar, sumergir una toalla en el agua, luego escúrralo bien, sin goteo. En cuarto lugar, frote con un brazo hasta que la piel comienza a brillar.

Sigue frotando hasta que el color deseado aparezca rosa, que denota un aumento de la circulación sanguínea periférica. Algunas personas descubren que requiere roce considerable antes de que la piel se vuelve rosa, hecho que a menudo indica que los vasos sanguíneos periféricos o de la superficie son un poco lento en la dilatación. Luego de aplicado varias veces en  la mañana verá que  se dilatan mucho antes.

Utilizar progresivamente agua más fría cada mañana con el fin de obtener un efecto tónico mayor. No hacer ningún intento, sin embargo, para cubrir todo el cuerpo con la fricción frío en la primera mañana. En la segunda mañana el segundo brazo podría ser cubierto, además de la primera. En la mañana del tercer día la secuencia puede ser la siguiente: el brazo izquierdo, brazo derecho y el pecho. En la mañana del cuarto de las piernas pueden estar cubiertos además de los brazos y el pecho, de manera que el cuerpo entero se haya cubierto. Algunas almas espartanas se hechan una bandeja de cubitos de hielo en el lavabo mañana. Una fricción fría, vigorosa te hacen sentir más despiertos y estimulados sin desencadenar el deseo del humo del cigarrillo.

2. AGUA EN EL INTERIOR

Beba entre seis y ocho vasos de agua entre las comidas. Mantenga un registro si es necesario. Los líquidos limpian más rápido a la nicotina que se filtra hacia fuera de su cuerpo. No tomes bebidas alcohólicas – no cerveza ni vino.

La persona promedio puede no darse cuenta de la importancia del agua suficiente para el funcionamiento apropiado del cuerpo humano. El cerebro, por ejemplo, es de aproximadamente 75 por ciento de agua. El sistema nervioso no puede funcionar adecuadamente sin suficiente líquido. El agua es vital no sólo para ayudar a deshacerse de la nicotina en el sistema, sino también para mantener los nervios en buen funcionamiento.

Para los próximos días, entonces, hay un calendario de riego sugerido: Al levantarse por la mañana, trate de beber uno o dos vasos de agua tibia, Al principio puede molesto luego  su estómago se acostumbra a ella. Para empezar a formar el hábito de beber agua, debe hacerse al levantarse. Beber dos vasos de agua entre el desayuno y al mediodía, más otros dos en algún momento de la tarde. Esto totalizará seis vasos en total.

Esos vasos de agua, además de zumo de fruta fresca, puede hacer bien a sus riñones. De hecho, incluso se puede chapotear un poco al caminar. Pero para aumentar sustancialmente la ingesta de líquidos durante las primeras veinticuatro horas, puede que te encuentres en la esquina con  muchas más ansia que antes de fumar. Después de veinticuatro horas se puede reducir en el agua, pero mantener la ingesta de frutas frescas y jugos.

3. IMPORTANCIA DE LA REGULARIDAD

Descanse lo suficiente, especialmente durante estos cinco días, tiene horario regular para las comidas, una hora fija para ir a la cama (ocho horas de sueño no te hará daño). No hay discotecas estos cinco días. Usted va hacer todo lo posible para conservar su energía nerviosa.

Así si que planea retirarse un poco antes de lo habitual esta noche. Dar a los nervios  un buen descanso. La fatiga en sus diversas formas es un enemigo de fuerza de voluntad.  ¿cómo puede una persona crónicamente fatigado posiblemente emprender una campaña tenaz contra cualquier cosa, por no hablar del tabaco? Ya sea que su fatiga se debe a la falta de descanso adecuado o por exceso de trabajo simple, sugerimos que durante estos cinco días  hacer planes definidos para la obtención de suficientes horas de sueño por la noche.

4. NO SE QUEDE SENTADO DESPUÉS DE LAS COMIDAS

Después de las comidas, salir a la calle, caminar y respirar profundamente durante quince a treinta minutos. No se siente después de comer. Este es el tiempo que va a querer más que nada de fumar. Sal a la calle.

Hasta ahora usted tuvo el hábito de comer una cena sustancial, sólo para colapsar los pies en tu sillón favorito con un humo, un periódico y la televisión. En este momento su sillón favorito se ha convertido en una trampa doble, todo saturado con el aroma de miles de cigarrillos anteriores. No se sienta rodeado por el aroma que impregna de sofá, cortinas, alfombra. No es de extrañar su deseo de fumar viene a la vida con una venganza.

Levántese y vaya a su pasa-tiempo favorito o al taller o a dar un paseo. Usted podría incluso ir tan lejos como para ayudar a su esposa a lavar los platos. Pero hagas lo que hagas, simplemente no se siente después de comer. Después de una comida ponerse de a pie:  es la regla para ti.

Aquí existe otra razón: se estima que las células del cerebro requieren unas cinco veces la cantidad de oxígeno requerido que por otra parte del cuerpo. Como es natural, debe seguir, entonces, mediante la reducción de la cantidad de oxígeno disponible para el cerebro, bien puede deteriorar ciertas funciones mentales. Nuestro cuerpo en lugar de asumir el deterioro de las funciones mentales debido a la insuficiencia de oxígeno, también podría obstaculizar el ejercicio de fuerza de voluntad, tan vital para resistir las ganas de fumar

Además, la investigación médica indica las áreas frontales del cerebro, por lo general los primeros en ser afectados por un suministro insuficiente de oxígeno suelen estar estrechamente asociado con funciones de fuerza de voluntad, la razón y el juicio. Por lo tanto, durante los próximos días, cuando la fuerza de voluntad sea fuerte y calme los nervios, decida pues tomarse un tiempo para una cantidad extra de oxígeno, y sobre todo después de las comidas.

5. CUIDADO CON LO QUE BEBE

No tome bebidas alcohol, té, café o refrescos de cola. Trate de evitar todos los sedantes y estimulantes que  aumentan sus reservas nerviosos rápidamente. La leche o suero de mantequilla es la bebida ahora. Para una bebida caliente, el uso de una copa de cereales.

Muchos fumadores, al tratar de abandonar el hábito del tabaco duplican el consumo de café a diario, sin darse cuenta de su capacidad de desencadenar un deseo explosivo hacia el tabaco, el cual que están tratando de dejar, dejando de fumar. Pero hay más en esta historia. Además con el patrón establecido de beber una taza de café con un cigarrillo, la cafeína en el café estimula los nervios. Usted no necesita ninguna tensión nerviosa extra ahora. Mantener la calma es la consigna.

Otro enemigo importante de la fuerza de voluntad es el alcohol. De cualquier forma, golpea directamente en sus centros cerebrales vitales de la razón, la voluntad y el juicio. Por esta razón confiarle a ella, durante los próximos días, el dudoso honor de ser etiquetado como el enemigo número uno personal.

En casi todos los grupos de personas que tratan de dejar el hábito de fumar, consideramos un número considerable que hace grandes progresos hasta la fatídica tarde en que haya que dejar a un cóctel.

6. NO SE PERMITE COMER EN ESTA MESA

La razón por la que el fumador promedio utiliza condimentos fuertes es que el tabaco mata a sus papilas gustativas. A menudo se requiere dosis liberales de fuerte sabor a condimentos para atravesar este sentido amortiguado del gusto. Cuando de repente se deja de fumar, sus papilas gustativas comienzan a despertar de sus muchos añoS anestésiadas, para anunciar una mejora maravillosa en el sabor de la cocina de su esposa, pidiendo una nueva exhibición de fuerza de voluntad, es decir, “Yo elijo no comer en exceso “. Así que por todos los medios, durante estos cinco días debes darte todas las oportunidades al dejar fuera de condimentos tales como salsa picante, mostaza, pimienta negro, chile y rábano picante.

Durante estos cinco días omitir carnes y alimentos ricos raras y / o grasas de su dieta. Dale a tu cuerpo la mejor oportunidad posible para recuperar a través de la utilización de la comida sencilla, simple preparado de una manera tan natural como sea posible. Algunas personas descubren que un filete mal cocido es en sí misma suficiente para estimular un fuerte deseo de fumar. El ansia posiblemente puede ser estimulado a partir de sustancias de purina en la carne y por un aumento de amoníaco en sangre absorbida por la descomposición de la proteína alta de la carne, ya que los altos niveles de amoniaco puede estimular el sistema nervioso central.  Sustituya por pescado a otras carnes,  también ayudará a mantener el colesterol bajo.

Si bien estamos hablando de ciertos alimentos en este punto, también sugerimos que se abstenga de ricos postres sin azúcar pesados.

En el azúcar blanca refinada no hay ni calcio, fósforo, hierro, ni la vitamina B1. Más importante aún, su cuerpo requiere vitamina B1 para quemar azúcar en la sangre. Por lo tanto, cada vez que come una cantidad excesiva de azúcar, su producción de vitamina B1 – que debería ser el fortalecimiento de los nervios – está siendo constantemente extraíada para quemar el exceso de azúcar  comido. No es de extrañar, entonces, que se ponga irritable de los nervios.

Por lo tanto, durante estos cinco días cuando se está rompiendo el hábito del cigarrillo, prescindir de pasteles y postres ricos que contienen cantidades abundantes de azúcar. Esto ayudará a dar sus nervios la mejor oportunidad.

7. COMER EN LUGAR DE FUMAR.

Para las comidas, comer todo lo que quieras de fruta, cereales, verduras y frutos secos. Comer en abundancia de fruta fresca . Lo mejor es comer frutas y verduras en las comidas separadas – nada entre comidas. Y sólo el chicle sin azúcar, si usted insiste.

En razón de las personas dan para no dejar de fumar es que van a subir de peso y se ven como un globo. Ellos preguntan, “¿Qué es peor, tener sobrepeso o riesgo de los malos resultados de fumar?” No se preocupe por el problema del exceso de peso durante los primeros días.  Debe beber cantidades excesivas de agua, por lo que puede aumentar unos pocos kilos, pero esta agua es esencial para ayudar a deshacerse de la nicotina en su sistema.

Sin embargo, este problema de exceso de peso es realmente importante. Pero usted tendrá más avances en su manejo durante estos cinco días de lo que la mayoría de ustedes creen. Su fuerza de voluntad no ha dejado de fortalecerse. Se le ha mantenido de comer y beber ciertas cosas que podrían ser perjudiciales. Ahora puede ser un arma valiosa en su batalla contra el sobrepeso. La mayoría de las personas pueden controlar su peso mucho más fácil de lo que pueden controlar el hábito de fumar. Así que tomar coraje: estamos dispuestos a discutir algunos consejos valiosos sobre cómo mantener su peso normal.

Aquí está un plan simple para ayudarle a perder peso.

El objetivo es perder una libra por semana. Es un buen promedio. Por supuesto, usted pierde peso más lentamente que en un “programa de choque”, sino que también se evita el aspecto de un espantapájaros o una ciruela seca. Las deficiencias nutricionales son mucho más raras. La tensión en el cuerpo humano es menor.

Este programa comienza con un buen desayuno. Aquí es donde la gente no se alinea. Se saltan el desayuno, y luego quieren ponerse al día con los alimentos del resto del día. Incluso pueden picar entre comidas, meriendas, pero es desastroso para cualquier programa de control de peso. No se puede comer entre comidas y controlar su peso.

La gente a veces come sólo dos comidas al día, pero el mal. Tienen una comida al mediodía, y luego realmente una fiesta por la noche. Haz que tu comida sea más ligera a la noche. Reduzca sus fluidos a cuatro vasos y utilice solamente sal en la preparación de la comida, nada en la mesa. Reducir todas sus porciones en un tercio. Reduzca o reducir a cero los alimentos fritos, salsas y postres ricos. Use mentas sin azúcar y chicles sin azúcar. Snack-sólo en palitos de zanahoria o apio.

8. AYUDA EXTRA VITAMINAS

Para cantidades extra de vitaminas, especialmente del complejo B, que es la vitamina para ayudar a los nervios a medida que los privan de la nicotina, tomar en cada comida una o dos cucharadas de germen de trigo. Como sustituto de germen de trigo una o dos cucharadas de levadura de cerveza seca es otra buena fuente de complejo B, así como de proteína excelente.

Una forma de tomar levadura de cerveza es:  revolver una cucharada de levadura seca en un vaso de jugo de tomate, detén la respiración, y bebelo abajo, esto es para las personas que sienten que han sido engañados a menos que haya una medicina desagradabl a tomar. Otros de ustedes que deseen cantidades adicionales de vitamina B1 puede consultar con su médico de familia para las cápsulas o tabletas de vitamina B1.

9. DECEPCIONES

Si los nervios  comienzan a quejarse en voz muy alta sobre todoen este proceso de abandono del tabaco, no dude en ponerse en contacto con un médico que puede sugerir un tranquilizante suave para un día o dos. Para cualquier tipo de medicamento, siempre es aconsejable consultar a su médico de familia.

10. AYUDA “DIVINA” NO FALLA

La parte más importante de este programa conjunto es pedirle a Dios que le ayude. Si usted nunca ha orado antes, este es el momento de aprender. EL Cielo ayudará a cualquier hombre o mujer que es realmente serio acerca de detener el consumo de tabaco. Coloque su voluntad de parte de Dios, y que es invencible. Usted nunca puede fallar con Dios como su pareja.

El mejor libro jamás escrito dice: “Pedid y se os dará”. Aquí no sólo tenemos la promesa de Dios, sino también la garantía de su poder para ayudarnos a vencer cualquier hábito. No dude por un momento para pedir fortaleza. Pero a medida que usted pregunta, simplemente cree que va a recibir la fuerza, y lo hará. Una ley natural básica es “La fuerza se adquiere por esfuerzo”. Esta ley se cumple en los músculos, en la fuerza de voluntad, y en la fe. Haga la prueba y verás.

Por ese impulso irresistible que puede atacar durante los primeros días al derecho hacer una pausa, ¿dónde estás cigarrillo? y te dices: “. Opto por no fumar” Aquí puedes añadir un poco de agua, comience la respiración profunda, y pedir la ayuda divina. Usted notará que el deseo comienza a disminuir en pocos minutos y que se ha hecho a través de una verdadera crisis. Estos períodos de deseo extremo gradualmente disminuirá. Usted puede hacerlo.

Siga el programa esbozado cada día, y usted se sentirá mejor y encontrará un sentido de bienestar desconocido para usted durante mucho tiempo.

Recientemente, un ejecutivo fuerte del hotel declaró: “Estoy sorprendido de lo posible los efectos secundarios beneficiosos hay en este plan para dejar de fumar”. Con lo cual enumeró una serie de beneficios experimentados: más ejercicio, respiración profunda, y la fuerza de voluntad más fuerte para regularizar los hábitos personales. Para él, el plan ya había pagado en una mayor sensación de bienestar. Concluyó diciendo: “Todos estos beneficios han venido a mí dentro del marco de trabajo de abandono del tabaco.” Creemos que es como debe ser. El proceso de dejar de fumar puede abrir otras puertas que conducen a nuevas formas de vida completamente mejor.

Ahora unas palabras de advertencia definitiva. Si usted permite que su fuerza de voluntad entre a la deriva en inactividad gradual, convirtiéndose descuidado en los hábitos de comer, beber, trabajar y dormir, la guardia será imperceptible pero se reducirá de forma constante. No se olvide que  debajo de la superficie se encuentra  bien establecido una adicción neuromuscular, psicológica, listo, sin previo aviso para desatar una feroz ansia de fumar.

Mantenga su guardia. Su trabajo ahora es establecer el hábito de no fumar con la misma firmeza que antes había establecido el hábito de fumar. Recuerde, esto tomará tiempo, pero se puede hacer!

 

Deje que le enviemos material extra para Dejar de Fumar!!!!

Regístrese aquí abajo y reciba GRATIS en su casilla de correo una Guía completa sobre este tema

 

Su Nombre:
Su E-Mail:


 

 

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

3 comments - Qué opinas?  Publicado por Gabriel - 25/09/2012 at 12:25

Categories: Producidas por agentes fisicos, Psiquiatrías   Tags: , ,

Trastorno obsesivo-compulsivo

 

Resumen

Trastorno obsesivo compulsivo

Es normal que, en ocasiones, volver atrás y comprobar que la plancha esté desenchufada o el coche está bloqueado. Pero si usted sufre de trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), los pensamientos obsesivos y comportamientos compulsivos se vuelven tan excesivos que interfieren con su vida diaria. No importa lo que haga, le parece que no puede sacarlos de encima. Sin embargo, hay ayuda disponible. Con las estrategias de tratamiento y de autoayuda, puede liberarse de los pensamientos no deseados e irracionales y exhortarse a retomar el control de su vida.

En este artículo:

¿Qué es el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)?

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un trastorno de ansiedad caracterizado por pensamientos incontrolables, no deseados y de conductas repetitivas y rituales que se sienten obligados a llevar a cabo. Si usted tiene OCD, es probable que reconocer que sus pensamientos obsesivos y comportamientos compulsivos son irracionales – pero aún así, se siente incapaz de resistir y liberarse.

Al igual que una aguja se queda pegada en un disco viejo, el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) hace que el cerebro se bloquee en un pensamiento particular o de urgencia. Por ejemplo, usted puede comprobar la estufa veinte veces para asegurarse de que realmente está apagado, lávese las manos hasta que estén bien  lavadas, o conducir durante horas.

Comprender las obsesiones y compulsiones del TOC

Las obsesiones son pensamientos involuntarios, aparentemente incontrolables, imágenes o impulsos que ocurren una y otra vez en su mente. Usted no quiere tener estas ideas, pero no se puede detener. Por desgracia, estos pensamientos obsesivos suelen molestar y distraer.

Las compulsiones son comportamientos o rituales que lo impulsan a actuar una y otra vez. Por lo general, las compulsiones son realizadas en un intento de hacer desaparecer obsesiones. Por ejemplo, si tienes miedo de la contaminación, es posible desarrollar elaborados rituales de limpieza. Sin embargo, nunca encontrará el alivio. De hecho, los pensamientos obsesivos suelen volver más fuerte. Y los comportamientos compulsivos con frecuencia terminan causando ansiedad a medida que se vuelven más exigentes y requieren mucho tiempo.

La mayoría de las personas con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) están comprendidas en una de las categorías siguientes:

  • Arandelas tienen miedo de contaminación. Por lo general tienen compulsiones de limpieza o lavado de manos.
  • Checkers repetidamente comprueban las cosas (horno apagado, puerta cerrada con llave, etc) que se asocian con daño o peligro.
  • Los escépticos y los pecadores tienen miedo de que si todo no es perfecto un hecho o algo horrible va a pasar o directamente serán sancionados.
  • Contadores y arreglistas están obsesionados con el orden y la simetría. Pueden tener supersticiones sobre ciertos números, los colores, o arreglos.
  • Acaparadores miedo de que algo malo va a pasar si tiran algo. Ellos acumulan compulsivamente cosas que no necesitan o no utilizan.

Sólo porque usted tiene pensamientos obsesivos o realizar conductas compulsivas NO significa que usted tiene el trastorno obsesivo-compulsivo. Con TOC, estos pensamientos y comportamientos provocan malestar tremendo, toma mucho tiempo e interfieren con su vida diaria y las relaciones.

Los signos y síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)

La mayoría de las personas con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) tienen obsesiones y compulsiones, pero algunas personas experimentan sólo una o la otra.

TOC signos y síntomas: los pensamientos obsesivos

Los pensamientos obsesivos comunes en el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) incluyen:

  • El miedo a ser contaminados por gérmenes o la suciedad u otros contaminantes.
  • El temor de causar daño a sí mismo o a los demás.
  • Pensamientos intrusivos explícitos o de imágenes violentas.
  • Enfoque excesivo en las ideas religiosas o morales.
  • El miedo a perder o no tener las cosas que pueda necesitar.
  • Orden y simetría: “. Justo” la idea de que todo debe alinearse
  • Las supersticiones, la atención excesiva a algo que se considera buena o mala suerte.

TOC signos y síntomas: los comportamientos compulsivos

Los comportamientos compulsivos en el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) incluyen:

  • El exceso de doble control de las cosas, tales como cerraduras, aparatos e interruptores.
  • La comprobación de los seres queridos para asegurarse de que son seguros.
  • Contando, la grabación, repetir ciertas palabras, o haciendo otras cosas sin sentido para reducir la ansiedad.
  • Pasar mucho tiempo de lavado o limpieza.
  • Orden o arreglar las cosas .
  • Orar excesivamente o participar en rituales desencadenadas por el miedo religioso.
  • La acumulación de “basura”, como periódicos viejos o envases de comida vacíos.

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) síntomas en los niños

Si bien la aparición del trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno suele aparecer durante la adolescencia o la edad adulta, los niños más pequeños a veces tienen síntomas que se parecen a TOC. Sin embargo, los síntomas de otros trastornos, tales como ADD, autismo y el síndrome de Tourette, también puede verse como el trastorno obsesivo-compulsivo, por lo que un minucioso examen médico y psicológico es esencial antes de cualquier diagnóstico.

La terapia como tratamiento para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)

El tratamiento más efectivo para el trastorno obsesivo-compulsivo es a menudo la terapia cognitivo-conductual. Los antidepresivos se usan a veces en combinación con la terapia, a pesar de la medicación sola raramente es eficaz en el alivio de los síntomas del TOC.

La terapia cognitiva conductual para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)

La terapia cognitiva conductual para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) tiene dos componentes:

  1. Exposición y prevención de respuesta implica la exposición repetida a la fuente de su obsesión. A continuación, se le pide que se abstenga de la conducta compulsiva que normalmente hubiera podido realizar para reducir su ansiedad. Por ejemplo, si usted se lava las manos compulsivamente, se le puede pedir:  tocar la manija de la puerta de un baño público y luego no lavarse. De acuerso a su grado de  ansiedad, la necesidad de lavarse las manos poco a poco comienzan a desaparecer por sí solo. De esta manera, se entera de que no es necesario el ritual para deshacerse de la ansiedad-que tiene cierto control sobre sus pensamientos obsesivos y comportamientos compulsivos.
  2. La terapia cognitiva se centra en los pensamientos catastróficos y el sentido exagerado de la responsabilidad que siente. Una gran parte de la terapia cognitiva para TOC es la enseñanza de una manera sana y eficaz de responder a los pensamientos obsesivos, sin tener que recurrir a un comportamiento compulsivo.

Cuatro pasos para la conquista de los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)

El psiquiatra Jeffrey Schwartz, autor de Brain Lock: Libérese de comportamiento obsesivo-compulsivo, ofrece los siguientes cuatro pasos para tratar con TOC:

  • Reetiquetar – Reconocer que tiene pensamientos intrusivos obsesivos y trabajar sobre resultados. Por ejemplo, entrenarse para decir: “Yo no pienso o siento que mis manos están sucias. Tengo una obsesión que mis manos están sucias. “O,” No siento que tengo la necesidad de lavarme las manos. Tengo una necesidad compulsiva de realizar la compulsión de lavarme las manos. “
  • Reatribuir – Darse cuenta de que la intensidad y la intromisión del pensamiento o impulso es causada por el TOC, sino que está probablemente relacionado con un desequilibrio bioquímico en el cerebro. Dígase a sí mismo: “No soy yo es  mi TOC”, para recordarle que los pensamientos son del TOC, e insta a que no tienen sentido, pero son falsos mensajes del cerebro.
  • REFOCUS – Trabajar en torno a los pensamientos del TOC al enfocar su atención en otra cosa, al menos por unos minutos. ¿Es otro comportamiento. Dígase a sí mismo: “Estoy experimentando un síntoma del TOC. Tengo que cambiar de conducta “.
  • Revalorizar – No tome el pensamiento TOC por su valor nominal. No es significativo en sí mismo. Dígase a sí mismo: “Eso es sólo mi obsesión estúpida. No tiene ningún sentido. Eso es sólo mi cerebro. No hay necesidad de prestar atención a ella “Recuerda:. Usted no puede controlar al pensamiento, pero tampoco es necesario prestarle atención a el. Usted puede aprender a pasar al  siguiente comportamiento.

Fuente: Westwood Instituto de Trastornos de Ansiedad

Terapia familiar para el tratamiento de TOC

Debido a que el TOC suele causar problemas en la vida familiar y el ajuste social, la terapia familiar a menudo puede ser beneficioso.

  • La terapia familiar promueve la comprensión de la enfermedad y puede ayudar a reducir los conflictos familiares.
  • Se puede motivar a los miembros de la familia y enseñarles cómo ayudar a su ser querido.

La terapia de grupo para el TOC tratamiento

A través de la interacción con compañeros enfermos de TOC, la terapia de grupo proporciona apoyo y ánimo y disminuye la sensación de aislamiento.

Auto-ayuda para el TOC punta 1: Desafío a los pensamientos obsesivos y comportamientos compulsivos

Si usted tiene trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), hay muchas maneras que usted puede ayudar además de buscar tratamiento.

Concentre su atención

Aprender a reconocer y reducir el estrés

Cuando usted está experimentando pensamientos del TOC,  trate de cambiar su atención a otra cosa.

  • Usted podría hacer ejercicio, correr, caminar, escuchar música, leer, navegar por Internet, jugar un videojuego, hacer una llamada telefónica, o tejido. Lo importante es hacer algo que le gusta por lo menos durante 15 minutos, con el fin de retrasar su respuesta al pensamiento obsesivo o compulsión.
  • Al final del período de retraso, reevaluar el impulso. En muchos casos, el impulso ya no será tan intenso. Probar retrasar durante un período más largo. Cuanto más tiempo se puede retrasar la necesidad, más probable es que vaya a cambiar.

Escriba sus pensamientos obsesivos o preocupaciones

Mantenga una libreta y un lápiz en usted, o escribir en un ordenador portátil, un smartphone o tablet. Cuando usted comienza a obsesionarse, anote todos sus pensamientos o compulsiones.

  • Si escribie como el TOC insta a seguir, con el objetivo de grabar exactamente lo que estás pensando, incluso si usted está repitiendo las mismas frases o las mismas urgencias y otra vez.
  • Escribirlo todo le ayudará a ver lo repetitivo que son  sus obsesiones.
  • Anotar la misma frase  cientos de veces  le ayudará a perder poder a sus impulsos.
  • De esta manera sus pesnamientos tenderán a desaparecer pronto

Anticipar impulsos TOC

Al anticipar su compulsiones antes de que surjan, usted puede ayudar a aliviarlos. Por ejemplo, si su comportamiento compulsivo consiste en comprobar que las puertas están cerradas, ventanas cerradas, o aparatos apagados, trate de cerrar la puerta o apagar el aparato con especial atención la primera vez.

  • Crear una imagen mental sólida y haz una nota mental. Dígase a sí mismo, “La ventana se ha cerrado”, o “Puedo ver que el horno esté apagado.”
  • Cuando el impulso de comprobar surge más tarde, le resultará más fácil volver a etiquetar como “sólo un pensamiento obsesivo”.

Crear una preocupación TOC por un perído de tiempo

En lugar de tratar de reprimir las obsesiones o compulsiones, debe desarrollar el hábito de la reprogramación de ellos.

  • Elija uno o dos períodos de 10 minutos “preocupación” cada día, el tiempo que puede dedicar a la obsesión. Elija un momento y un lugar (por ejemplo, en el salón 8:00-8:10 am y de 5:00 pm a 5:10) es lo suficientemente temprano no va a causarle ansiedad antes de acostarse.
  • Durante su período de preocupación, se centran sólo en los pensamientos negativos o impulsos. No trate de corregirlos. Al final del período de preocupación, tomar algunas respiraciones relajantes , deje que los pensamientos obsesivos o inste a ir y volver a sus actividades normales. El resto del día, sin embargo, ha de ser designado libre de obsesiones y compulsiones.
  • Cuando se obliga a los pensamientosa a entrar en su cabeza durante el día, escríbalos y “posterge” así  su período de preocupación. Guarde para más tarde y siga con su día.
  • Revise su “lista de preocupaciones” durante el período de preocupación. Reflexionar sobre los pensamientos o impulsos que anotó durante el día. Si los pensamientos siguen molestando, permítase  obsesionarse con ellos, pero sólo por la cantidad de tiempo que ha asignado para el período de preocupación.

Crear una grabación de sus obsesiones del TOC

Centrarse en una preocupación específica o la obsesión y grabarlo en una grabadora, portátil o smartphone.

  • Recuento de la frase obsesiva, frase o historia tal y como te viene a la mente.
  • Reproduzca la cinta de nuevo a sí mismo, una y otra vez por un período de 45 minutos cada día, hasta que escuchar a la obsesión ya no te hace sentir muy complicado.
  • Al confrontar continuamente su preocupación u obsesión verá que poco a poco se vuelve menos ansioso. A continuación, puede repetir el ejercicio por una obsesión diferente.

Auto-ayuda para el TOC punta 2: Cuídate

Un estilo de vida saludable y equilibrada desempeña un papel importante en mantener el comportamiento del TOC.

Practique técnicas de relajación

Aunque el estrés no causa el TOC, un evento estresante puede desencadenar la aparición de la conducta obsesiva y compulsiva, y el estrés puede hacer a menudo que el trastorno obsesivo-compulsivo sea peor.

  • Puede usar la meditación, el yoga, la respiración profunda y otras técnicas de alivio del estrés para ayudar a reducir los síntomas de la ansiedad provocada por el TOC.
  • Trate de practicar una técnica de relajación durante al menos 30 minutos al día.

Adoptar hábitos saludables de alimentación

Comience el día con el desayuno, y continuar con las frecuentes comidas pequeñas durante el día. Estar mucho tiempo sin comer conduce a la hipoglucemia, que puede hacer que se sienta más ansioso.

  • Comer muchos carbohidratos complejos como granos enteros, frutas y verduras. No sólo se estabiliza el azucar en la sangre con los carbohidratos complejos, sino que también estimula la serotonina, un neurotransmisor con efectos calmantes.

Haga ejercicio con regularidad

El ejercicio es una forma natural y eficaz contra la ansiedad tratamiento que ayuda a controlar los síntomas del TOC al centrar su mente cuando los pensamientos obsesivos y compulsiones surgen.

  • Para el máximo beneficio, trate de hacer 30 minutos o más de actividad aeróbica en la mayoría de los días. El ejercicio aeróbico alivia la tensión y el estrés, aumenta la energía física y mental, y mejora el bienestar a través de la liberación de endorfinas, el cerebro así se siente súper cómodo químicamente.

Evite el alcohol y la nicotina

El alcohol reduce temporalmente la ansiedad y la preocupación, pero lo que realmente hace es que los síntomas de ansiedad, desaparezcan. Del mismo modo, si bien puede parecer que los cigarrillos son calmantes, la nicotina es en realidad un poderoso estimulante. Fumar conduce a niveles más altos, no menor, de la ansiedad y los síntomas del TOC.

Duerma lo suficiente

No sólo puede la ansiedad y el insomnio causa preocupación, pero la falta de sueño también puede exacerbar los pensamientos de ansiedad y sentimientos. Cuando haya descansado bien, es mucho más fácil mantener el equilibrio emocional, un factor clave para hacer frente a los trastornos de ansiedad, como trastorno obsesivo compulsivo.

Auto-ayuda para el TOC punta 3: Busque apoyo

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) puede empeorar cuando usted se siente impotente y solo, por lo que es importante construir un fuerte sistema de apoyo. Cuanto más estás conectado a otras personas, menos vulnerable se sentirá. Sólo hablar de sus preocupaciones  puede hacer que sus preocupaciones parezcan menos amenazantes.

Manténgase conectado con amigos y familiares

Las obsesiones y compulsiones pueden consumir su vida hasta el punto de aislamiento social. A su vez, el aislamiento social puede agravar los síntomas del TOC. Es importante contar con una red de familiares y amigos a los que puede acudir en busca de ayuda y apoyo. Involucrar a otros en su tratamiento puede ayudar a protegerse frente a los contratiempos y mantener la motivación.

Únase a un grupo de apoyo TOC

Usted no está solo en su lucha con el TOC, y participar en un grupo de apoyo puede ser un recordatorio eficaz de eso. Grupos de apoyo TOC activos que  compartan sus propias experiencias y aprender de otros que se enfrentan a los mismos problemas.

Cómo ayudar a un ser querido con el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)

Si un amigo o miembro de la familia tiene TOC, su trabajo más importante es educarse sobre la enfermedad. Comparta lo que ha aprendido con su ser querido y hágale saber que hay ayuda disponible. Simplemente saber que el TOC se puede tratar a veces pueden proporcionar motivación suficiente para que su ser querido a busque ayuda.

Consejos para ayudar a un amigo o familiar con TOC

La forma de reaccionar ante los síntomas de un ser querido con TOC puede tener un gran impacto.

  • Los comentarios negativos o críticas puede hacer que el TOC es peor, mientras que un ambiente de calma y de apoyo puede ayudar a mejorar los resultados del tratamiento. Centrarse en las cualidades positivas de la víctima y evitar hacer críticas personales.
  • No regañe a alguien con TOC o decirle a la persona que deje de llevar a cabo los rituales. No pueden cumplir, y la presión para detener sólo hará que los comportamientos empeoren. Recuerde que su ser querido tiene síntomas de TOC, no son  defectos de carácter.
  • Sea tan amable y paciente como sea posible. Cada víctima tiene que superar los problemas en su propio ritmo. Elogie cualquier intento exitoso para resistir el TOC, y centrar la atención en los elementos positivos en la vida de la persona.
  • No juegues con tu ser querido rituales del TOC. Ayudar a la víctima con rituales sólo servirá para reforzar el comportamiento. Apoye a la persona, no sus rituales.
  • Crear un pacto de no permitir al TOC para hacerse cargo de la vida familiar. Siéntate como una familia y decidan cómo van a trabajar en conjunto para hacer frente a los síntomas de su ser querido con TOC. Trate de mantener la vida familiar lo más normal posible y el hogar un ambiente de bajo estrés.
  • Comunicar de manera positiva, directa y clara. La comunicación es importante para que pueda encontrar un equilibrio entre defender a la TOC y entender a su ser querido.
  • Encontrar el humor. Al ver el humor y el absurdo en algunos de los síntomas del TOC pueden ayudar a la víctima a ser más independiente de la enfermedad. Por supuesto, una situación sólo es divertida si a la víctima le resulta divertido, también.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

4 comments - Qué opinas?  Publicado por Gabriel - 03/09/2012 at 15:29

Categories: Psiquiatrías   Tags: ,

Trastorno bipolar

El Trastorno Bipolar

Auto Test para saber si sufre de esta enfermedad

 

Video muy interesante con una breve introducción al Trastorno Bipolar

Auto – Test para Trastorno Bipolar

Sólo si la respuesta es “sí” a las tres primeras preguntas debe continuar con la lista de verificación.

Pregunta 1:

¿Ha tenido episodios de depresión clínica – que implican un período de por lo menos 2 semanas en el que fueron significativamente deprimido e incapaz de trabajar o sólo es capaz de trabajar con dificultad – y tenía por lo menos 4 de los siguientes:

  • La pérdida de interés y placer en la mayoría de las cosas
  • Apetito o cambio de peso
  • Trastornos del sueño
  • Enlentecimiento o agitación física
  • Fatiga o falta de energía
  • Sentirse desesperanzado y desamparado
  • Poca concentración
  • Pensamientos suicidas

Si es Sí, proceda.

Pregunta 2:

¿Tiene momentos en que su estado de ánimo “ciclos”, es decir, altos y bajos?

Si es afirmativo, proceda

Pregunta 3:

Durante los momentos  ‘altos’ se siente más ‘conectado’ e ‘hiperactivo’ de lo que se experimenta durante los momentos de felicidad normal?

Si es afirmativo, proceda

Por favor complete la siguiente lista

No más
de lo habitual
algo más
de lo habitual
mucho más
de lo habitual
Se siente más seguro y capaz
Visualiza las cosas desde una nueva y emocionante perspectiva
Se siente muy creativo con muchas ideas y planes
Se convierte totalmente seguros de que todo lo que hagas tendrá éxito
Siente que las cosas están muy vividass y muy claras
Gasta, o desea gastar, cantidades significativas de dinero
Encuentra que sus pensamientos van rápido
Nota que un montón de coincidencias ocurren
Sus sentidos se agudizan y se intensifican las emociones
Trabajo más duro, mucho más motivado
Se siente en armonía con el mundo y la naturaleza
Cree que las cosas poseen un “significado especial”
Dice cosas muy escandalosas
Se siente ‘alto como una cometa’, eufórico, exaltado y “el mejor del mundo ‘
Se siente irritado
Se siente muy despreocupado, o no preocupado por nada
Ha aumentado mucho el interés en el sexo (los pensamientos y /o acciones)
Se siente muy impaciente con la gente
Se rie más y encuentra un montón de cosas chistosas
Le da un significado especial a las cosas
Habla sobre las personas
Tiene experiencias místicas
Hace cosas bastante escandalosas
Duerme menos y no se siente cansado
Canta
Se siente enojado

Sume los puntos elegidos de las últimas dos columnas de su derecha, eso le da el resultado, o sea un número, siga más abajo.

Puede acercarle una copia a su doctor con los resultados

Resultados

Tenga  cuidado con el desarrollo de este auto-test, no es la intención que sea un substituto para el consejo clínico profesional. Si bien los resultados de la auto-prueba puede ser de ayuda para usted, el usuario siempre debe buscar el consejo de un profesional de la salud calificado con cualquier pregunta que tenga con respecto a su salud.

22 o más
Una puntuación de 22 o más, junto con episodios de depresión clínica, sugiere que es posible un trastorno bipolar  y justificarían una evaluación clínica detallada.

Menos de 22

Una puntuación de menos de 22 sólo se devuelve en un 2% de las personas con trastorno bipolar verdadero, de modo que si su puntaje fue inferior a 22, la probabilidad de que usted tenga la condición es bajo – pero no puede excluirse.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

4 comments - Qué opinas?  Publicado por Gabriel - 29/08/2012 at 12:32

Categories: Psiquiatrías   Tags: , ,

Esquizofrenia

La Esquizofrenia

La esquizofrenia es una enfermedad crónica, enfermedad grave y debilitante mental que afecta a alrededor del 1% de la población, más de 2 millones de personas en los Estados Unidos solamente.

Con la aparición súbita de síntomas psicóticos graves, el individuo se dice que está experimentando esquizofrenia aguda. Psicótico significa fuera de contacto con la realidad o es incapaz de separar real de experiencias irreales.
No hay una causa única conocida de la esquizofrenia. Como se discute más adelante, parece que los factores genéticos producen una vulnerabilidad a la esquizofrenia, y  los factores ambientales contribuyen a diferentes grados en los diferentes individuos.

Hay un número de diferentes tratamientos para la esquizofrenia. Dada la complejidad de la esquizofrenia, los interrrogantes importantes acerca de este trastorno (su causa o causas, prevención y tratamiento) es improbable que se resuelvan en un futuro próximo. El público debe tener cuidado con aquellos que ofrecen “la cura” para (o “la causa” de) la esquizofrenia.
La esquizofrenia es uno de los trastornos psicóticos mentales y se caracteriza por síntomas de pensamiento, de comportamiento, y los problemas sociales.

Los síntomas de la esquizofrenia

Se incluyen delirios, alucinaciones, catatonia, síntomas negativos y lenguaje desorganizado o comportamiento.
Hay cinco tipos de esquizofrenia según el tipo de síntomas que la persona tenga en el momento de la evaluación: paranoide, desorganizada, indiferenciada catatónico, y residual.

Niños de tan sólo 6 años de edad se puede encontrar para tener todos los síntomas de la esquizofrenia que sus contrapartes adultas y seguir teniendo esos síntomas en la edad adulta.
Aunque el término esquizofrenia sólo se ha utilizado desde 1911 en, sus síntomas se han descrito a lo largo de la historia escrita.

La esquizofrenia es considerada como el resultado de un complejo grupo de factores genéticos, psicológicos y ambientales.
Profesionales de atención de la salud a diagnostican la esquizofrenia mediante la recopilación de datos médicos integrales, de la familia, de la salud mental, y la información social / cultural.

El médico también le realizará un exámen  físico o solicitar que el su médico de atención primaria le realice uno. El examen médico por lo general incluye análisis de laboratorio.
Además de proporcionar el tratamiento que es apropiado para el diagnóstico, los profesionales  tratan de determinar la presencia de enfermedades mentales que pueden co-ocurrir.

Las personas con esquizofrenia tienen un riesgo mayor de tener un número de otras condiciones de salud mental, el suicidio,  si es que  no mueren antes que las personas sin este trastorno.
Los medicamentos que se han encontrado para ser más eficaz en el tratamiento de los síntomas positivos de la esquizofrenia son los antipsicóticos de primera y segunda generación.

Intervenciones psicosociales para la esquizofrenia incluyen la educación de los miembros de la familia, el tratamiento asertivo comunitario, tratamiento de abuso de sustancias, entrenamiento de habilidades sociales, empleo con apoyo, la terapia cognitivo-conductual, y control de peso.
Remediación cognitiva, tratamiento entre pares y las intervenciones de control de peso siguen siendo los temas principales para la investigación.

La esquizofrenia Tratamiento

Debido a que las causas de la esquizofrenia son aún desconocidas, los tratamientos se centran en la eliminación de los síntomas de la enfermedad. Los tratamientos incluyen medicamentos antipsicóticos y varios tratamientos psicosociales.

 

Los medicamentos antipsicóticos

Los medicamentos antipsicóticos han estado disponibles desde mediados de la década de 1950.

 

Seguiremos aportanto información sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book : “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

 

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

3 comments - Qué opinas?  Publicado por Gabriel - 28/08/2012 at 14:49

Categories: Psiquiatrías   Tags: , ,

Gente que le Gusta en Facebook