Producidas por agentes fisicos

Filariasis linfática

Filariasis linfática: 

Es una enfermedad parasitaria causada por el gusano del ojo africano, un microscópico gusano filiforme. Los gusanos adultos pueden vivir solamente en el sistema linfático humano.

La filariasis linfática afecta a más de 120 millones de personas en las zonas tropicales y subtropicales de Asia, África, el Pacífico Occidental y partes de Centro y Sudamérica. La enfermedad se transmite de persona a persona por las picaduras de mosquitos. Cuando un mosquito pica a una persona que tiene la filariasis linfática, gusanos microscópicos que circulan en la sangre de la persona entrar e infectar a los mosquitos. Si el mosquito infectado pica a otra persona, podrán obtener la filariasis linfática. Los gusanos microscópicos pasan desde el mosquito través de la piel, y viajan a los vasos linfáticos. En los vasos linfáticos que se conviertan en adultos.Un gusano adulto vive durante unos 7 años. Los gusanos adultos aparean y liberan millones de gusanos microscópicos en la sangre. Una vez que una persona tiene los gusanos en la sangre, cuando un mosquito pica, el mosquito puede transmitir la enfermedad a otra persona.

filiariasis

Una persona tiene muchas picaduras de mosquitos durante varios meses o años para obtener la filariasis linfática. Las personas que viven o permanecer por mucho tiempo en las regiones tropicales o subtropicales donde la enfermedad es común que corren el mayor riesgo de infección.Turistas a corto plazo tienen un riesgo muy bajo. Una infección se mostrará en un análisis de sangre.

Al principio, la mayoría de las personas no saben que tienen la filariasis linfática. Por lo general no sienten ningún síntoma hasta que los gusanos adultos mueren. La enfermedad por lo general no es potencialmente mortal, pero puede causar daños permanentes en el sistema linfático y los riñones. Debido a que el sistema linfático no funciona bien, el líquido se acumula y causa hinchazón en los brazos, pechos piernas, y, para los hombres, el área genital. El nombre de esta inflamación es el linfedema . Toda la pierna, el brazo o el área genital pueden hincharse a varias veces su tamaño normal. También, la hinchazón y la disminución de la función del sistema linfático hacen que sea difícil para el cuerpo para luchar contra los gérmenes y las infecciones. Una persona con la enfermedad tiende a tener más infecciones bacterianas en la piel y el sistema linfático. Esto causa el endurecimiento y engrosamiento de la piel, que se llama elefantiasis.

La filariasis linfática es una causa principal de incapacidad permanente y de largo plazo en todo el mundo. Las personas con la enfermedad pueden sufrir dolor, desfiguración y sexual discapacidad. Comunidades con frecuencia rechazan las mujeres y los hombres desfigurados por la enfermedad. Muchas mujeres con signos visibles de la enfermedad nunca se casarán, ni sus cónyuges y familias las rechacen. Las personas afectadas con frecuencia no pueden trabajar debido a su discapacidad.Esto perjudica a sus familias y sus comunidades. El saneamiento deficiente y el rápido crecimiento en las áreas tropicales y subtropicales del mundo, donde la enfermedad es común, ha creado más plazas para la reproducción de mosquitos y ha llevado a que más personas se infecten.

La prevención incluye dar a las comunidades toda la medicina que mata los gusanos microscópicos y controlar los mosquitos. Evitar las picaduras de mosquitos es otra forma de prevención. Los mosquitos que transmiten los gusanos microscópicos usualmente muerden entre las horas del crepúsculo y el amanecer. Si usted vive en una zona con la filariasis linfática:

  • Dormir bajo un mosquitero.
  • Use repelente de mosquitos en la piel expuesta entre el anochecer y el amanecer.
  • Tome una dosis anual de la medicina que mata los gusanos que circulan en la sangre. El medicamento será matar a todos los gusanos microscópicos en la sangre y algunos de los gusanos adultos. No mata a todos ellos.

Para el tratamiento de la filariasis linfática una persona con gusanos adultos deben tomar una dosis anual de medicamento que mata los gusanos microscópicos que circulan en la sangre. Si bien esto no mata los gusanos adultos, que hace evitar que la persona que da la enfermedad a otra persona. Incluso después de que la matriz de los gusanos adultos, una persona puede haber inflamación de los brazos, las piernas, los pechos o los genitales. Para evitar que la inflamación se agrave:

  • Lave cuidadosamente el área inflamada con agua y jabón todos los días.
  • Use crema anti-bacterial en las heridas. Esto evita que las infecciones bacterianas y mantiene la hinchazón empeore.
  • Elevar y ejercitar el brazo o la pierna hinchada para mover el líquido y mejorar el flujo linfático.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 15/05/2013 at 15:55

Categories: Infecciosas, Producidas por agentes fisicos   Tags:

Choque (shock)

¿Qué es el shock?

El shock es una condición médica en peligro la vida como resultado de un flujo sanguíneo insuficiente a través del cuerpo.Choque a menudo acompaña a una lesión o enfermedad grave. Choque Medical es una emergencia médica y puede conducir a otras condiciones, como la falta de oxígeno en los tejidos corporales (hipoxia), ataque al corazón (paro cardíaco) o daños en los órganos. Requiere tratamiento inmediato ya que los síntomas pueden empeorar rápidamente.

El Choque médico es diferente a la emocional o psicológico, shock que puede ocurrir después de un evento traumático o emocional aterrador.

pericarditis

  • ¿Cuáles son los tipos de shock?
  • ¿Cuáles son las causas de shock?
  • ¿Cuáles son los síntomas de shock?
  • ¿Cuándo debo buscar atención médica para el choque?
  • ¿Cuál es el tratamiento para el shock?
  • Puede choque se puede prevenir?
  • ¿Cuál es la perspectiva para el choque?
  • Resumen de Choque

¿Cuáles son los tipos de shock?

Shock séptico resulta de multiplicar las bacterias en la sangre y la liberación de toxinas. Las causas más comunes de esto son la neumonía , infecciones intra-abdominales (como una ruptura del apéndice ) y meningitis .

El choque anafiláctico es un tipo de hipersensibilidad grave o reacción alérgica . Las causas incluyen alergias a picaduras de insectos , medicamentos o alimentos (nueces, bayas, mariscos), etc

El shock cardiogénico que ocurre cuando el corazón está dañado y no puede suministrar suficiente sangre al cuerpo. Esto puede ser el resultado final de un ataque al corazón o insuficiencia cardiaca congestiva .

El shock hipovolémico es causada por la sangre severa y pérdida de fluido, tal como desde traumática lesión corporal, lo que hace que el corazón no puede bombear suficiente sangre al cuerpo.

Video de Shock (choque)


Shock neurogénico es causado por lesión de la médula espinal , generalmente como resultado de un accidente o lesión traumática.

¿Cuáles son las causas de shock?

Hay varias causas de shock:

  • Enfermedades del corazón (infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca )
  • El sangrado abundante interno o externo , tal como de una lesión grave
  • Deshidratación
  • Infección (shock séptico)
  • Reacción alérgica grave (shock anafiláctico)
  • Lesiones de la médula (shock neurogénico)
  • Burns
  • Persistente vómito o diarrea

¿Cuáles son los signos y síntomas de shock?

Baja presión arterial y frecuencia cardíaca rápida (taquicardia) son la clave son los signos de shock.

Los síntomas de todos los tipos de shock se incluyen:

  • Respiración rápida y superficial
  • Piel fría y húmeda
  • Pulso rápido y débil
  • Mareo o desmayo
  • Debilidad

Dependiendo del tipo de descarga de los siguientes síntomas también pueden ser observados:

  • Los ojos parecen mirar
  • Ansiedad o agitación
  • Convulsiones
  • Confusión o falta de respuesta
  • Orina baja o nula producción
  • Labios y uñas azulados
  • Transpiración
  • Dolor de pecho

¿Cuándo debo buscar atención médica para el choque?

Choque médica es una emergencia médica.Si se sospecha shock después de una lesión, incluso si la persona parece estable, llame al 911 o vaya a una sala de emergencias inmediatamente. El tratamiento inmediato puede salvar la vida de una persona.

El choque más pronto se trate, mejor.Cuando se trata rápidamente que hay menos riesgo de daños en los órganos vitales de una persona.

¿Cuál es el tratamiento para el shock?

Según el tipo o la causa de la perturbación, tratamientos difieren. En general, la reanimación con líquidos (dando una gran cantidad de líquido para aumentar la presión arterial rápidamente) con una vía intravenosa en la sala de ambulancia o de emergencia es el tratamiento de primera línea para todos los tipos de shock. El médico también administrar medicamentos como la epinefrina, norepinefrina o dopamina a los líquidos para tratar de elevar la presión arterial de un paciente para asegurar el flujo de sangre a los órganos vitales.

Pruebas (por ejemplo, rayos X, análisis de sangre, electrocardiogramas ) determinará la causa subyacente del shock y descubrir la gravedad de la enfermedad del paciente.

El choque séptico se trata con la administración inmediata de antibióticos en función de la fuente y el tipo de infección subyacente. Estos pacientes a menudo son deshidratados y requieren grandes cantidades de fluidos para aumentar y mantener la presión arterial.

El shock anafiláctico se trata con difenhidramina (Benadryl), epinefrina(un “Epi-pen”), medicamentos esteroides metilprednisolona (Solu-Medrol) ya veces un medicamento bloqueador H2 (por ejemplo, famotidina [Pepcid],cimetidina [Tagamet], etc .).

El shock cardiogénico se trata al identificar y tratar la causa subyacente.Un paciente con un ataque al corazón puede requerir un procedimiento quirúrgico llamado cateterismo para desbloquear una arteria. Un paciente con insuficiencia cardíaca congestiva pueden necesitar medicamentos para apoyar y aumentar la fuerza de los latidos del corazón. En los casos graves o prolongados, un trasplante de corazón puede ser el único tratamiento.

El shock hipovolémico es tratada con líquidos (solución salina) en los casos de menor importancia, pero puede requerir múltiples transfusiones de sangre en casos severos. La causa subyacente del sangrado también debe ser identificado y corregido.

Shock neurogénico es el más difícil de tratar. El daño a la médula espinal a menudo es irreversible y provoca problemas con las funciones reguladoras naturales del cuerpo. Además de los fluidos y la cirugía de seguimiento, la inmovilización (manteniendo la columna vertebral de movimiento), medicamentos antiinflamatorios como los esteroides, ya veces son las partes principales de tratamiento.

Auto-Cuidado en el Hogar

  • Llame al 911 para recibir atención médica inmediata cada vez que una persona tiene síntomas de shock. No espere a que los síntomas empeoren antes de solicitar ayuda. Permanezca con la persona hasta que llegue la ayuda.
  • A la espera de ayuda o en el camino a la sala de emergencia, marque la persona a irway, b reathing y c irculation (el ABC ). Administrar RCP si está capacitado. Si la persona está respirando por su propia, continúe revisando respirando cada 2 minutos hasta que llegue la ayuda.
  • NO mueva a una persona que tiene una lesión en la columna conocida o sospechada.
  • Haga que la persona se acueste sobre su espalda con los pies elevados por encima de la cabeza (si es elevar las piernas causa dolor o lesiones, mantenga a la persona plana) para aumentar el flujo sanguíneo a los órganos vitales. No levantar la cabeza.
  • Mantenga a la persona caliente y cómoda. Afloje la ropa ajustada y los cubren con una manta.
  • No le dé líquidos por vía oral, aunque la persona se queja de sed. Hay un riesgo de ahogamiento en caso de pérdida repentina de la consciencia.
  • Dar adecuado de primeros auxilios por cualquier lesión.
  • La presión directa se debe aplicar a cualquier heridas que están sangrando de manera significativa.

Puede choque se puede prevenir?

Aprenda a prevenir las enfermedades cardíacas, las lesiones, la deshidratación y otras causas de shock.

Si usted tiene una alergia conocida, llevar un estuche de epinefrina, que el médico puede prescribir. Evite los desencadenantes de alergias severas.

¿Cuál es la perspectiva para el choque?

El tratamiento oportuno de choque médica es esencial para el mejor resultado. Por otra parte, pronóstico depende de la causa del choque, el estado general de salud del paciente, y la rapidez de tratamiento y recuperación.

  • En general, choque hipovolémico y choque anafiláctico responden bien al tratamiento médico si se inicia temprano.
  • El shock séptico es una enfermedad grave con una mortalidad del 24% -50%, según algunas estimaciones. Cuanto antes se trate la infección y los líquidos se administran, mayores serán las posibilidades de éxito. Los hospitales están ahora desarrollando y utilizando protocolos específicos para identificar y tratar a los pacientes agresivamente shock séptico.
  • El shock cardiogénico tiene un mal pronóstico, con sólo 1/3 de los pacientes sobrevive. Debido a que este tipo de resultados de choque de una lesión o disfunción del corazón que es a menudo difícil de tratar y superar.
  • El shock medular también tiene un pronóstico muy pobre debido a que los media de la médula espinal muchas funciones importantes del cuerpo. Actualmente hay tratamientos eficaces muy pocos pero la investigación médica está haciendo avances en el tratamiento de lesiones de la médula.

Resúmen de Choque

  • El shock es una condición médica peligrosa para la vida y es una emergencia médica. Si se sospecha de choque llamar al 911 o acudir a un servicio de urgencias inmediatamente.
  • El principal síntoma de choque esla presión arterial baja . Otros síntomas incluyen respiración rápida y superficial, piel fría y húmeda, pulso rápido y débil,mareo , desmayo o debilidad .
  • Hay varios tipos de choque: choque séptico causado por bacterias, choque anafiláctico causado por hipersensibilidad o reacción alérgica, shock cardiogénico de daño cardíaco, shock hipovolémico de la sangre o la pérdida de fluido, y shock neurogénico de traumatismo de la médula espinal.
  • El tratamiento de choque depende de la causa. Los exámenes para determinar la causa y la gravedad.Por lo general, se administran líquidos por vía intravenosa además de los medicamentos que elevan la presión arterial.
    • El shock séptico se trata con antibióticos y fluidos.
    • El shock anafiláctico se trata con difenhidramina (Benadryl), epinefrina (un “Epi-pen”), y los esteroides (Solu-Medrol).
    • El shock cardiogénico se trata al identificar y tratar la causa subyacente.
    • El shock hipovolémico es tratada con líquidos (solución salina) en los casos de menores, y las transfusiones de sangre en casos severos.
    • Choque neurogénico es el más difícil de tratar como daño de la médula espinal a menudo es irreversible. Inmovilización, antiinflamatorios como los esteroides y la cirugía son los tratamientos principales.
  • Prevención de choque incluye formas de aprendizaje para prevenir las enfermedades del corazón , lesiones, deshidratación y otras causas de shock.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

 

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 08/04/2013 at 16:08

Categories: Cardiología, Infecciosas, Neurología, Producidas por agentes fisicos, Respiratorio, Sistema circulatorio   Tags:

Pancreatitis

¿Qué es la pancreatitis?

 

 La pancreatitis es una inflamación del páncreas. El páncreas es una glándula grande detrás del estómago y cerca del duodeno – la primera parte del intestino delgado. El páncreas secreta jugos digestivos, o enzimas, en el duodeno a través de un tubo llamado conducto pancreático. Las enzimas pancreáticas se unen con la bilis – un líquido producido en el hígado y almacenado en la vesícula biliar – para digerir los alimentos. El páncreas también libera las hormonas insulina y glucagón en el torrente sanguíneo. Estas hormonas ayudan al cuerpo a regular la glucosa que se necesita de los alimentos para obtener energía.

Normalmente, las enzimas digestivas secretadas por el páncreas no se activan hasta que alcanzan el intestino delgado.Pero cuando el páncreas se inflama, las enzimas en su interior atacar y dañar los tejidos que las producen.

La pancreatitis puede ser aguda o crónica. De cualquier forma es grave y puede llevar a complicaciones. En casos severos, el daño sangrado, infección y permanente del tejido puede ocurrir.

Ambas formas de pancreatitis son más frecuentes en hombres que en mujeres.

 

 

  • ¿Cuáles son las causas de la pancreatitis aguda?
  • ¿Cuáles son los síntomas de la pancreatitis aguda?
  • ¿Cómo se diagnostica la pancreatitis aguda?
  • ¿Cómo se trata la pancreatitis aguda?
  • ¿Qué es la pancreatitis crónica?
  • ¿Cuáles son los síntomas de la pancreatitis crónica?
  • ¿Cómo se diagnostica la pancreatitis crónica?
  • ¿Cómo se trata la pancreatitis crónica?
  • Esperanza a través de la investigación
  • Resúmen Pancreatitis

 


¿Cuáles son las causas de la pancreatitis aguda?

La pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas que se produce de repente y generalmente se resuelve en pocos días con tratamiento. La pancreatitis aguda puede ser una enfermedad que amenaza la vida con complicaciones graves. Cada año, alrededor de 210.000 personas en los Estados Unidos son admitidos en el hospital con pancreatitis aguda. 1 La causa más frecuente de pancreatitis aguda es la presencia de cálculos biliares - pequeño, guijarro-como sustancias hechas de bilis endurecida – que causan inflamación en el páncreas a medida que pasan a través del conducto biliar común. crónica, el uso excesivo de alcohol es también una causa común. La pancreatitis aguda puede ocurrir en cuestión de horas o tan largo como 2 días después de consumir alcohol. Otras causas de la pancreatitis aguda incluyen trauma abdominal, medicamentos, infecciones, tumores y anomalías genéticas del páncreas.

 

 

Video de Pancreatitis

 

¿Cuáles son los síntomas de la pancreatitis aguda?

La pancreatitis aguda generalmente comienza con dolor gradual o repentino en el abdomen superior, que a veces se extiende a través de la parte posterior. El dolor puede ser leve al principio y se siente peor después de comer. Sin embargo, el dolor suele ser intenso y puede llegar a ser constante y una duración de varios días.Una persona con pancreatitis aguda por lo general se ve y se siente muy enfermo y necesita atención médica inmediata. Otros síntomas pueden incluir:

  • abdomen hinchado y sensible
  • náusea
  • vómitos
  • fiebre
  • pulso rápido

La pancreatitis aguda severa puede causar deshidratación y presión arterial baja . El corazón, los pulmones o los riñones pueden fallar. Si el sangrado se produce en el páncreas, choque y muerte incluso puede seguir.


¿Cómo se diagnostica la pancreatitis aguda?

Si bien  se pregunta  sobre la historia médica de una persona y realizar un examen físico completo, el médico solicitará una prueba de sangre para ayudar en el diagnóstico. Durante la pancreatitis aguda, la sangre contiene al menos tres veces la cantidad normal de amilasa y lipasa, enzimas digestivas formadas en el páncreas. Los cambios pueden también ocurrir en otras sustancias químicas del cuerpo, tales como glucosa, calcio, magnesio, sodio, potasio y bicarbonato. Después de condición de la persona mejora, los niveles regresan a la normalidad.

El diagnóstico de la pancreatitis aguda es a menudo difícil debido a la ubicación profunda del páncreas. El médico probablemente ordenará una o más de las siguientes pruebas:

  • La ecografía abdominal . Las ondas sonoras se envían hacia el páncreas a través de un dispositivo de mano que se desliza a un técnico sobre el abdomen. Las ondas sonoras rebotan en el páncreas, la vesícula biliar, el hígado y otros órganos, y sus ecos producen impulsos eléctricos que crean una imagen – llamada ecografía – en un monitor de video. Si los cálculos biliares están causando la inflamación, las ondas sonoras rebotan también ellos, mostrando su ubicación.
  • La tomografía computarizada (TC). La tomografía computarizada es un procedimiento no invasivo de rayos X que produce imágenes tridimensionales de las partes del cuerpo. La persona se acuesta en una camilla que se desliza en una máquina con forma de rosquilla. La prueba puede mostrar cálculos biliares y el grado de daño al páncreas.
  • Ecografía endoscópica . Después de rociar una solución para adormecer la garganta del paciente, el médico inserta un endoscopio – un tubo delgado, flexible e iluminado – por la garganta, a través del estómago y en el intestino delgado. El médico se convierte en un archivo adjunto de ultrasonido para el alcance que produce ondas sonoras para crear imágenes visuales de los conductos pancreáticos y biliares.
  • La colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM).Utiliza imágenes de resonancia magnética, una prueba no invasiva que produce imágenes transversales de las partes del cuerpo.Después de ser ligeramente sedado, el paciente se encuentra en un tubo en forma de cilindro para la prueba. El técnico inyecta un tinte en las venas del paciente que ayuda a mostrar el páncreas, vesícula biliar y páncreas y vías biliares.

¿Cómo se trata la pancreatitis aguda?

El tratamiento de la pancreatitis aguda requiere estancia de unos días en el hospital por vía intravenosa (IV), antibióticos y medicamentos para aliviar el dolor. La persona no puede comer o beber por lo que el páncreas pueda descansar. Si el vómito ocurre, un tubo puede ser colocado a través de la nariz hasta el estómago para extraer el líquido y el aire.

A menos que surjan complicaciones, la pancreatitis aguda generalmente se resuelve en pocos días. En los casos graves, la persona puede requerir alimentación por sonda nasogástrica – un líquido especial en un tubo largo y delgado que se inserta a través de la nariz y de la garganta hasta el estómago – por varias semanas mientras que el páncreas se cure.

Antes de salir del hospital, la persona se le informará que no fume , beba bebidas alcohólicas, ni comer comidas grasosas. En algunos casos, la causa de la pancreatitis es clara, pero en otros, se necesitan más pruebas después de que la persona se descarga y el páncreas se cura.

Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) para la pancreatitis aguda y crónica

La CPRE es una técnica especializada que se utiliza para ver el páncreas, la vesícula biliar y los conductos biliares y tratar las complicaciones de la pancreatitis aguda y crónica – los cálculos biliares, estrechamiento u obstrucción del conducto pancreático o biliar conductos biliares, las fugas en los conductos biliares y pseudoquistes – acumulación de líquido y tejido escombros.

Poco después de que una persona es admitida al hospital con sospecha de estenosis del conducto pancreático o de los conductos biliares, un médico con entrenamiento especializado realiza CPRE.

Después de la ligera sedación del paciente y la administración de medicamentos para adormecer la garganta, el médico inserta un endoscopio – un tubo largo, flexible e iluminado con una cámara – a través de la boca, la garganta y el estómago hasta el intestino delgado. El endoscopio está conectado a un ordenador y la pantalla. El médico guía el endoscopio y se inyecta un medio de contraste especial en los conductos pancreáticos o biliares que ayudan al páncreas, la vesícula biliar y los conductos biliares aparecen en la pantalla, mientras que los rayos X se toman.

Los siguientes procedimientos se pueden realizar utilizando CPRE:

  • La esfinterotomía. Usando un cable pequeño en el endoscopio, el médico encuentra el músculo que rodea el conducto pancreático o conductos biliares y hace una pequeña incisión para ampliar la abertura del conducto. Cuando un pseudoquiste está presente, el conducto se drena.
  • Eliminación de cálculos biliares. El endoscopio se utiliza para quitar piedras del páncreas o vías biliares con una cesta pequeña.Eliminación de cálculos biliares a veces se realiza junto con una esfinterotomía.
  • Colocación del stent. Usando el endoscopio, el médico coloca un pequeño pedazo de plástico o de metal que se ve como una paja en un páncreas o vías biliares reducido para mantenerla abierta.
  • La dilatación con balón. Algunos endoscopios tienen un pequeño globo que el médico utiliza para dilatar o estirar, un páncreas o vías biliares reducido. Un stent temporal puede ser colocado durante unos meses para mantener abierto el conducto.

Las personas que se someten a CPRE terapéutica tienen un riesgo leve de desarrollar complicaciones, como una pancreatitis severa, infección, perforación intestinal o hemorragia. Las complicaciones de la CPRE son más comunes en personas con pancreatitis aguda o recurrente. Un paciente que experimenta fiebre, dificultad para tragar, o garganta aumentode pecho o dolor abdominal después del procedimiento deben notificar inmediatamente a un médico.

Complicaciones

Los cálculos biliares que causan la pancreatitis aguda requieren la extirpación quirúrgica de las piedras y la vesícula biliar. Si la pancreatitis es leve, extirpación de la vesícula – llamada colecistectomía - puede continuar mientras la persona está en el hospital. Si la pancreatitis es grave, los cálculos biliares pueden ser eliminadas mediante terapéutico colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) – una técnica especializada que se utiliza para ver el páncreas, la vesícula biliar y los conductos biliares y tratar las complicaciones de la pancreatitis aguda y crónica. Colecistectomía se retrasa por un mes o más para permitir la recuperación completa.

Si se desarrolla una infección, la CPRE o se puede necesitar cirugía para drenar el área infectada, también llamado un absceso. La cirugía exploratoria también puede ser necesario para encontrar la fuente de la hemorragia, para descartar condiciones que se asemejan a pancreatitis, o para extirpar el tejido pancreático severamente dañado.

Seudoquistes – acumulaciones de líquido y restos de tejido – que pueden desarrollarse en el páncreas puede ser drenado mediante CPRE o la ecoendoscopia. Si pseudoquistes se dejan sin tratar, las enzimas y toxinas pueden entrar en el torrente sanguíneo y afectar el corazón, los pulmones, los riñones u otros órganos.

La pancreatitis aguda a veces causa una insuficiencia renal . Las personas con insuficiencia renal necesitan limpiar la sangre llamados tratamientos dediálisis o un trasplante de riñón.

En raros casos, pancreatitis aguda puede causar problemas respiratorios.La hipoxia, una condición que ocurre cuando las células y tejidos del cuerpo no reciben suficiente oxígeno, se puede desarrollar. Los médicos tratan la hipoxia, dando oxígeno al paciente. Algunas personas aún experimentan una insuficiencia pulmonar – incluso con oxígeno – y requieren un respirador durante un tiempo para ayudarles a respirar.

¿Cuáles son los síntomas de la pancreatitis crónica?

La mayoría de las personas con experiencia pancreatitis crónica dolor abdominal superior, aunque algunas personas no tienen dolor en absoluto.El dolor puede irradiarse a la espalda, se siente peor cuando come o bebe, y se vuelve constante e incapacitante. En algunos casos, el dolor abdominal desaparece a medida que la condición empeora, lo más probable es que el páncreas ya no es lo que las enzimas digestivas. Otros síntomas incluyen:

  • náusea
  • vómitos
  • la pérdida de peso
  • diarrea
  • deposiciones aceitosas

Las personas con pancreatitis crónica a menudo pierden peso, incluso cuando su apetito y hábitos alimenticios son normales. La pérdida de peso se produce porque el cuerpo no segrega suficientes enzimas pancreáticas para digerir los alimentos, por lo que los nutrientes no se absorben normalmente. La digestión pobre conduce a la desnutrición debido a la excreción de grasa en las heces.

 

¿Cómo se diagnostica la pancreatitis crónica?

La pancreatitis crónica es a menudo confundido con pancreatitis aguda porque los síntomas son similares. Al igual que con pancreatitis aguda, el médico realizará una historia médica completa y un examen físico. Los exámenes de sangre pueden ayudar al médico a saber si el páncreas sigue haciendo suficientes enzimas digestivas, pero a veces estas enzimas parecen normales aun cuando la persona tiene pancreatitis crónica.

En etapas más avanzadas de la pancreatitis, cuando la malabsorción y ladiabetes pueden ocurrir, el médico puede ordenar sangre, orina y heces para ayudar a diagnosticar la pancreatitis crónica y el seguimiento de su progresión.

Después de ordenar radiografías del abdomen, el médico llevará a cabo una o más de las pruebas utilizadas para diagnosticar la pancreatitis aguda – ecografía abdominal, tomografía computarizada, la USE y CPRM .


¿Cómo se trata la pancreatitis crónica?

El tratamiento de la pancreatitis crónica puede requerir hospitalización para el tratamiento del dolor , la hidratación intravenosa, y apoyo nutricional.Alimentación nasogástrica puede ser necesaria por varias semanas si la persona continúa perdiendo peso.

Cuando una dieta normal se reanuda, el médico puede prescribir enzimas pancreáticas sintéticas si el páncreas no segrega suficiente por sí misma. Las enzimas se deben tomar con cada comida para ayudar a digerir la comida persona y recuperar algo de peso.El siguiente paso es planear una dieta nutritiva, baja en grasa e incluye comidas pequeñas y frecuentes. Un dietista puede ayudarle a desarrollar un plan de comidas. Beber mucho líquido y limitar las bebidas con cafeína también es importante.

Las personas con pancreatitis crónica se aconseja no fumar ni consumir bebidas alcohólicas, incluso si la pancreatitis es leve o en las primeras etapas.

Complicaciones

Las personas con pancreatitis crónica que siguen consumiendo grandes cantidades de alcohol pueden desarrollar episodios súbitos de dolor abdominal severo.

Al igual que con pancreatitis aguda, la CPRE se utiliza para identificar y tratar las complicaciones asociadas a la pancreatitis crónica, como cálculos biliares, pseudoquistes, y el estrechamiento u obstrucción de los conductos.Pancreatitis crónica también puede conducir a la calcificación del páncreas, lo que significa que el tejido pancreático se endurece a partir de depósitos de sales de calcio insolubles. La cirugía puede ser necesario retirar una parte del páncreas.

En los casos de dolor persistente, cirugía u otros procedimientos se recomiendan a veces para bloquear los nervios en el área abdominal que causen dolor.

Cuando el tejido pancreático se destruye en la pancreatitis crónica y las células productoras de insulina del páncreas, llamadas células beta, han sufrido daños, la diabetes se puede desarrollar. Las personas con una historia familiar de diabetes son más propensas a desarrollar la enfermedad. Si se produce la diabetes, la insulina u otros medicamentos son necesarios para mantener la glucosa en sangre en niveles normales.Un proveedor de atención de salud trabaja con el paciente para desarrollar un régimen de medicación, dieta y monitoreo frecuente de la glucemia.

 

Esperanza a través de la investigación

El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón “División de Enfermedades del Aparato Digestivo y Nutrición apoya la investigación básica y clínica en enfermedades gastrointestinales, incluyendo las causas de la pancreatitis y el daño celular en el tracto gastrointestinal. Además, los investigadores están estudiando la genética de los factores hereditarios y el riesgo de pancreatitis como la fibrosis quística .

Los participantes en los ensayos clínicos pueden desempeñar un papel más activo en el cuidado de su salud, tener acceso a nuevos tratamientos de investigación antes que sean ampliamente disponibles, y ayudar a otros contribuyendo a la investigación médica.

 

  • La pancreatitis es una inflamación del páncreas, el órgano que segrega enzimas digestivas en el tracto gastrointestinal, sino que también sintetiza y secreta insulina y glucagón.
  • La pancreatitis puede ser causada por cálculos biliares (mediante el bloqueo de la salida del conducto pancreático), el uso crónico de alcohol, trauma, medicamentos, infecciones, tumores, y anomalías genéticas.
  • La pancreatitis aguda preovoca alto dolor abdominal que suele ser grave y constante a lo largo de varios días y puede ir acompañada de fiebre, náuseas , vómitos hinchazón, taquicardia y abdominal, los casos graves pueden desarrollardeshidratación , presión arterial baja , choque , insuficiencia orgánica y muerte .
  • La pancreatitis aguda es diagnosticada previamente por la historia del paciente, el examen físico y los niveles de amilasa y lipasa en la sangre (elevado en los pacientes con pancreatitis); otras pruebas, como abdominal por ultrasonido , tomografía computarizada , ultrasonido endoscópico o MCRP (colangiopancreatografía por resonancia magnética) puede hacerse para detectar cálculos biliares o para identificar el páncreas dañado y otros análisis de sangre puede necesitar ser hecho (la glucosa y los niveles de electrolitos )
  • La pancreatitis aguda se trata generalmente de hospitalización para la administración de líquidos IV (ya menudo los antibióticos) que el paciente no debe comer ni beber nada durante unos días, muchos pacientes requerirán una CPRE , un procedimiento que permite a un tubo flexible con accesorios, incluyendo una cámara , que se inserta en los conductos que desembocan en el tracto gastrointestinal y se puede utilizar para hacer varios procedimientos, como la eliminación de cálculos biliares, la esfinterotomía, y otros para ayudar a tratar al paciente.
  • La pancreatitis crónica es una inflamación del páncreas que no sana, empeora con el tiempo y los resultados en daño pancreático permanente, la causa más común es el consumo excesivo de alcohol durante años, pero las condiciones como los trastornos hereditarios, la fibrosis quística , problemas autoinmunes y otras causas en el resultado crónica pancreatitis.
  • La pancreatitis crónica tiene muchos de los mismos síntomas de aguda, pero pueden incluir diarrea , deposiciones aceitosas y pérdida de peso .
  • La pancreatitis crónica se diagnostica esencialmente de la misma forma aguda se diagnostica y se confunde a menudo con pancreatitis aguda, una buena historia de problemas crónicos que incluye un historial de consumo de alcohol precisa, la historia de pérdida de peso o antecedentes familiares pueden ayudar a hacer el diagnóstico diferencial.
  • La pancreatitis crónica se trata similar a agudo, pero la estancia en el hospital puede ser prolongado debido a la necesidad para el dolor, el líquido y el apoyo nutricional; enzimas sintéticas puede ser prescrito cuando una dieta más normal puede ser consumido por el paciente.
  • La pancreatitis en niños es poco frecuente, pero puede ser secundaria a una enfermedad hereditaria o trauma en el páncreas, a menudo en estos casos raros, la causa es desconocida.

 

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

1 comentario - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 14/12/2012 at 13:33

Categories: Producidas por agentes fisicos   Tags: ,

Temblor

¿Qué es el temblor?

El temblor es un movimiento involuntario, rítmico de un músculo que implica movimientos de vaivén (oscilaciones) de una o más partes del cuerpo. Es el más común de todos los movimientos involuntarios y puede afectar las manos, los brazos, la cabeza, la cara, la voz, el tronco y las piernas. La mayoría de los temblores ocurren en las manos. En algunas personas, el temblor es un síntoma de un trastorno neurológico o aparece como un efecto secundario de ciertos medicamentos. La forma más común de temblor, sin embargo, ocurre en personas saludables en gran medida. Aunque el temblor no es peligroso para la vida, puede ser embarazoso para algunas personas y hacer que sea más difícil realizar las tareas diarias.

 

  • ¿Qué causa el temblor?
  • ¿Cuáles son las características del temblor?
  • ¿Cuáles son los diferentes tipos de temblor?
  • ¿Cómo se diagnostica el temblor?
  • ¿Hay algún tratamiento para el temblor?

 

temblor

 

¿Qué causa el temblor?

El temblor generalmente es causado por problemas en las partes del cerebro que controlan los músculos de todo el cuerpo o en áreas específicas, tales como las manos. Los trastornos neurológicos o condiciones que pueden producir temblor incluyen esclerosis múltiple , apoplejía , lesión cerebral traumática y las enfermedades neurodegenerativas que dañan o destruyen partes del tronco cerebral o el cerebelo. Otras causas incluyen el uso de algunos medicamentos (como las anfetaminas, los corticosteroides y los fármacos utilizados para determinados trastornos psiquiátricos), abuso de alcohol o la abstinencia, intoxicación por mercurio , tiroides hiperactiva o insuficiencia hepática. Algunas formas de temblor se heredan y en las familias, mientras que otros no tienen una causa conocida.

Video. Acerca de la enfermedad de Parkinson.

¿Cuáles son las características del temblor?

Las características pueden incluir un temblor rítmico en las manos, los brazos, la cabeza, las piernas o el tronco, la voz temblorosa, dificultades para escribir o dibujar, o problemas para sostener y controlar utensilios, como un tenedor. Algunos temblores pueden ser provocados por o se exageran en momentos de estrés o emociones fuertes, cuando el individuo está físicamente agotado, o durante ciertas posturas o movimientos.

El temblor puede ocurrir a cualquier edad pero es más común en personas de mediana edad y mayores. Puede ser ocasional, temporal, o se producen de forma intermitente. Temblor afecta a hombres y mujeres por igual.

Una manera útil de comprender y describir los temblores es definirlos de acuerdo con los siguientes tipos. 

Temblor en reposo se produce cuando el músculo está relajado, como cuando las manos están mintiendo en el regazo o colgando junto al tronco de pie o caminando . Puede ser visto como una sacudida del miembro, aun cuando la persona está en reposo. A menudo, el temblor afecta sólo la mano o los dedos. Este tipo de temblor se ve a menudo en pacientes con la enfermedad de Parkinson . Un temblor de acción se produce durante cualquier tipo de movimiento de una parte del cuerpo afectada. Hay varias subclasificaciones de temblor de acción.Temblor postural se produce cuando la persona mantiene una posición en contra de la gravedad, como por ejemplo mantener los brazos estirados.Temblor cinético aparece durante el movimiento de una parte del cuerpo, como mover las muñecas hacia arriba y hacia abajo, mientras que el temblor intención está presente durante un movimiento deliberado hacia un objetivo, como tocar con un dedo a la nariz durante un examen médico.Tarea específica del temblor aparece cuando se realiza altamente calificados, orientados hacia los objetivos tareas como la escritura o del habla. Temblor isométrica ocurre durante una contracción voluntaria del músculo que no está acompañado por ningún movimiento.

 

¿Cuáles son los diferentes tipos de temblor?

El temblor es más comúnmente clasificado por su apariencia y la causa u origen. Algunas de las formas más conocidas de temblor, con sus síntomas, se incluyen los siguientes:

El temblor esencial (a veces llamado temblor esencial benigno) es la más común de las formas de temblor anormal. Aunque el temblor puede ser leve y no en algunas personas durante un largo período de tiempo, en otros, el temblor es lentamente progresiva, comenzando en un lado del cuerpo, sino que afecta a ambos lados en unos pocos años. Las manos son los más afectados, pero la cabeza, la voz, la lengua, las piernas y el tronco también puede estar involucrado, por lo general se extienden a un menor que las manos. Temblor de las manos es típicamente presente como un temblor de acción. Temblor de la cabeza puede ser visto como un “sí, sí” o “no-no” el movimiento. El temblor esencial puede estar acompañada de leve trastorno de la marchaTemblor frecuencia puede disminuir a medida que la persona envejece, pero la gravedad puede aumentar, afectando a la capacidad de la persona para realizar determinadas tareas o actividades de la vida diaria. Una mayor emoción, estrés, fiebre , agotamiento físico, o azúcar baja en la sangre puede provocar temblores y / o aumentar su gravedad. El inicio es más común después de los 40 años, aunque los síntomas pueden aparecer a cualquier edad. Se puede presentar en miembro de la familia más de uno.Hijos de un padre que tiene el temblor esencial tienen una probabilidad del 50 por ciento de heredar el trastorno. Una variante en la LINGO1 gen ha sido identificado como un gen de riesgo, aunque no todos los individuos con temblor esencial llevar esta variante – que también puede estar presente en las personas sin temblor esencial. Mientras que el temblor esencial se creía que no se asocia con ninguna patología conocida durante muchos años, los estudios recientes sugieren que existe una degeneración leve de ciertas partes del cerebelo en individuos con temblor esencial.

Temblor parkinsoniano es causado por el daño a las estructuras dentro del cerebro que controlan el movimiento. Este temblor, que aparece característicamente como un temblor en reposo, puede ocurrir como un síntoma aislado o ser visto en otros trastornos, y es a menudo el primer síntoma de la enfermedad de Parkinson (más de 25 por ciento de los pacientes con enfermedad de Parkinson tienen un temblor de acción asociado). El temblor, que se ve tradicionalmente como una “píldora-balanceo” la acción de las manos que también pueden afectar a la barbilla, los labios, las piernas y el tronco, se puede aumentar considerablemente por el estrés o las emociones. El inicio del temblor parkinsoniano es generalmente después de los 60 años. Comienza el movimiento en una extremidad o en un lado del cuerpo y por lo general progresa para incluir el otro lado.

Temblor distónico ocurre en individuos de todas las edades que se ven afectados por distonía , un trastorno del movimiento en el que sufrió contracciones musculares involuntarias causan movimientos de torsión y repetitivos y / o posturas dolorosas y anormales o posiciones, como la torsión del cuello (tortícolis) o calambre del escritor . El temblor distónico puede afectar a cualquier músculo del cuerpo y se ve con más frecuencia cuando el paciente está en una determinada posición o se mueve una cierta manera. El patrón de temblor distónico pueden diferir de temblor esencial. Distónicas temblores ocurren irregularmente ya menudo se pueden aliviar con el reposo completo. Al tocar la parte afectada del cuerpo o el músculo puede reducir la severidad del temblor. El temblor puede ser el síntoma inicial de la distonía localizada a una parte particular del cuerpo.

El temblor cerebeloso es un temblor lento de las extremidades que se produce al final de un movimiento intencional (temblor intencional), como tratando de presionar un botón o tocar un dedo a la punta de la nariz. El temblor cerebeloso es causada por lesiones o daños en el cerebelo debidas a una apoplejía, tumor , o enfermedades tales como la esclerosis múltiple o algún trastorno hereditario degenerativa. También puede resultar de alcoholismo crónico o excesivo de algunos medicamentos. En temblor cerebeloso clásico, una lesión en un lado del cerebro produce un temblor en el mismo lado del cuerpo que empeora con el movimiento directo. Daño cerebeloso también puede producir un “ala-paliza” tipo de temblor llamado rubral o temblor de Holmes – una combinación de descanso, la acción, y los temblores posturales. El temblor es a menudo más importante que la persona afectada se encuentra activa o mantiene una postura particular. El temblor cerebeloso puede estar acompañado por disartria (problemas del habla), nistagmo (movimientos rápidos e involuntarios de los ojos), problemas de la marcha y temblor postural del tronco y el cuello.

Temblor psicogénico (también llamado temblor funcional) puede aparecer como cualquier forma de movimiento de temblor. Las características de este tipo de temblor puede variar, pero generalmente incluyen la aparición repentina y la remisión, aumentada en relación con el estrés, cambio en la dirección temblor y / o parte del cuerpo afectada, y la actividad disminuyó en gran medida o desapareciendo temblor cuando el individuo se está distraído. Muchos indviduals con temblor psicogénico tienen un trastorno de conversión (que se define como un trastorno psicológico que produce síntomas físicos) u otra enfermedad psiquiátrica.

Temblor ortostático se caracteriza por contracciones musculares rítmicas que ocurren en las piernas y el tronco inmediatamente después de pie. La persona normalmente percibe temblor ortostático como inestabilidad en lugar de temblor real. Debido a su alta frecuencia del temblor, a menudo el temblor no puede ser visto, pero a veces se escucha cuando se coloca un estetoscopio para los músculos del muslo. No hay otros signos clínicos o síntomas están presentes y la inestabilidad cesa cuando la persona se sienta, se levanta del suelo, o empieza a caminar.

Temblor fisiológico se produce en todos los individuos normales. Rara vez es visible para el ojo y puede ser aumentado por la emoción intensa (comola ansiedad o el miedo), agotamiento físico, hipoglucemia , hipertiroidismo , intoxicación por metales pesados, los estimulantes, la abstinencia de alcohol, cafeína o fiebre. Esto puede ocurrir en todos los grupos de músculos voluntarios y se puede detectar mediante la extensión de los brazos y la colocación de una hoja de papel en la parte superior de las manos. Temblor fisiológico Enhanced es un fortalecimiento del temblor fisiológico a niveles más visibles. No es generalmente causada por una enfermedad neurológica, sino por reacción a ciertos medicamentos, abstinencia del alcohol, o condiciones médicas, incluyendo una tiroides hiperactiva e hipoglucemia. Por lo general es reversible una vez que la causa se haya corregido.

El temblor puede resultar de otras condiciones también. Retirada del alcoholismo, el consumo excesivo de alcohol, o el alcohol pueden destruir ciertas células nerviosas, lo que resulta en el temblor, especialmente en la mano. (A la inversa, pequeñas cantidades de alcohol puede incluso ayudar a disminuir el temblor esencial, pero el mecanismo detrás de esto es desconocido. Médicos pueden usar pequeñas cantidades de alcohol para ayudar en el diagnóstico de ciertas formas de temblor, pero no como un tratamiento regular de la enfermedad. ) Temblor en neuropatía periféricapuede producirse cuando los nervios que inervan los músculos del cuerpo están traumatizados por lesión, enfermedad, anormalidad en el sistema nervioso central, o como el resultado de enfermedades sistémicas. La neuropatía periférica puede afectar a todo el cuerpo o ciertas áreas, como las manos, y puede ser progresiva. Resultante pérdida sensorial puede ser visto como un temblor o ataxia (incapacidad para coordinar los movimientos musculares voluntarios) de las extremidades afectadas y problemas con la marcha y el equilibrio. Las características clínicas pueden ser similares a los observados en individuos con temblor esencial.

¿Cómo se diagnostica el temblor?

Durante un examen físico el médico puede determinar si el temblor se produce principalmente durante la acción o en reposo. El médico también revisará la simetría temblor, pérdida sensorial,debilidad o atrofia muscular o la disminución de los reflejos. Una detallada historia familiar puede indicar si el temblor se hereda. Los análisis de sangre o de orina puede detectar disfunción tiroidea, otras causas metabólicas, y niveles anormales de ciertas sustancias químicas que pueden causar temblores. Estas pruebas también pueden ayudar a identificar las causas que contribuyen, como la interacción de drogas, alcoholismo crónico, o de otra condición o enfermedad. El diagnóstico por imagen mediante tomografía computarizada o una resonancia magnética pueden ayudar a determinar si el temblor es el resultado de un defecto estructural o degeneración del cerebro.

El médico llevará a cabo un examen neurológico para evaluar la función nerviosa y las capacidades motoras y sensoriales. Las pruebas están diseñadas para determinar las limitaciones funcionales, como la dificultad con la escritura y la capacidad de sostener un utensilio o una taza. El individuo puede pedir que pongan un dedo sobre la punta de la nariz o, dibuja una espiral, o realizar otras tareas o ejercicios.

El médico puede solicitar un electromiograma para diagnosticar problemas en los músculos o nervios. Esta prueba mide la actividad muscular involuntaria y la respuesta muscular a la estimulación nerviosa.


¿Hay algún tratamiento para el temblor?

No hay cura para el tratamiento más adecuado del temblor .The depende del diagnóstico preciso de la causa.

Algunos temblores responden al tratamiento de la afección subyacente. Por ejemplo, en algunos casos de temblor psicogénico, que trata al paciente problema psicológico subyacente puede causar el temblor a desaparecer.

Terapia con fármacos sintomático está disponible para varias formas de temblor. El tratamiento con medicamentos para el temblor parkinsoniano involucra levodopa y / o dopamina como las drogas tales como pramipexol yropinirol . Otros medicamentos utilizados para disminuir el temblor parkinsoniano incluyen amantadina clorhidrato y fármacos anticolinérgicos.

El temblor esencial puede ser tratado con propranolol u otros bloqueadores beta , un fármaco anticonvulsivo.

El temblor cerebeloso típicamente no responde bien al tratamiento médico.

Temblor distónico puede responder a clonazepam , los fármacos anticolinérgicos, y las inyecciones intramusculares de toxina botulínica . La toxina botulínica también se prescribe para tratar los temblores de voz y de cabeza y trastornos varios movimientos.

El clonazepam y primidona pueden prescribir para el temblor ortostático primario.

Temblor fisiológico mejorada es generalmente reversible una vez que la causa sea corregida. Si el tratamiento sintomático es necesario, los bloqueadores beta se puede utilizar.

La eliminación de temblor “se dispara”, como la cafeína y otros estimulantes de la dieta se recomienda a menudo.

La fisioterapia puede ayudar a reducir el temblor y mejorar la coordinación y el control muscular para algunos individuos. Un fisioterapeuta evaluar al individuo para el posicionamiento temblor, el control muscular, la fuerza muscular y las habilidades funcionales. La enseñanza de la persona que se preparen el miembro afectado durante el temblor o para mantener un brazo afectado cerca del cuerpo es a veces útil para hacerse con el control de movimiento. Ejercicios de coordinación y equilibrio pueden ayudar a algunas personas. Algunos terapeutas recomiendan el uso de pesas, tablillas, otro equipo de adaptación y platos especiales y utensilios para comer.

La intervención quirúrgica como la talamotomía y la estimulación cerebral profunda puede aliviar ciertos temblores. Estas cirugías se realizan generalmente sólo cuando el temblor es severo y no puede ser controlada satisfactoriamente con medicamentos.

Estimulación profunda del cerebro (DBS), la forma más común de tratamiento quirúrgico de temblor, utiliza electrodos implantables para enviar señales de alta frecuencia eléctricos al tálamo. Un dispositivo que funciona con batería llamado neuroestimulador se utiliza para producir la estimulación eléctrica a áreas específicas del cerebro que controlan el movimiento. La persona que utiliza un imán de mano para encender y apagar un generador de pulsos que se implanta quirúrgicamente debajo de la piel. La estimulación eléctrica desactiva temporalmente el temblor y puede ser “invertido”, si es necesario, al desconectar el electrodo implantado. Las baterías en el último generador de unos 5 años y puede ser reemplazado quirúrgicamente. DBS se utiliza actualmente para tratar el temblor parkinsoniano, temblor esencial y la distonía.

Talamotomía, que implica la creación de las lesiones en la región del cerebro llamada tálamo, es muy eficaz en el tratamiento de las personas con temblor esencial, cerebelo, o parkinsoniano. Este procedimiento en el hospital se realiza bajo anestesia local, con el individuo está despierto.Después de la cabeza de la persona está asegurada en un marco de metal, el cirujano mapea el cerebro para localizar el tálamo. Un pequeño orificio a través del cráneo y un electrodo de control de temperatura se inserta en el tálamo. Una corriente de baja frecuencia se pasa a través del electrodo para activar el temblor y para confirmar la colocación correcta. Una vez que el sitio ha sido confirmado, el electrodo se calienta para crear una lesión temporal. La prueba se realiza para examinar habla, el lenguaje, la coordinación y activación temblor, si los hubiere. Si no se producen problemas, la sonda se calienta de nuevo para crear una lesión permanente 3-mm. La sonda, cuando se enfría a la temperatura corporal, se retira y el agujero del cráneo está cubierto. La lesión hace que el temblor desaparezca permanentemente sin interrumpir el control sensorial o motor.

Los efectos secundarios más comunes de la cirugía incluyen temblor disartria (problemas con el control motor del habla), deterioro cognitivo temporal o permanente (incluyendo dificultades visuales y de aprendizaje), y problemas de equilibrio.
Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 30/11/2012 at 10:00

Categories: Endocrino, Neurología, Producidas por agentes fisicos   Tags:

Obesidad

¿Qué es la obesidad?

La definición de obesidad varía en función de lo que se lee. En general, el sobrepeso y la obesidad indican un peso mayor de lo que se considera saludable. La obesidad es una enfermedad crónica se define por una cantidad de grasa corporal en exceso. Una cierta cantidad de grasa corporal es necesaria para el almacenamiento de energía, aislamiento térmico, absorción de choque, y otras funciones.

La obesidad se define mejor mediante el índice de masa corporal. El índice de masa corporal se calcula mediante la altura de una persona y peso. El índice de masa corporal (IMC) es igual al peso de una persona en kilogramos (kg) dividido por su altura en metros (m) al cuadrado. Dado que el IMC describe el peso corporal en relación a la altura, que está fuertemente correlacionada con el contenido total de grasa corporal en los adultos. Un adulto que tiene un IMC de 25-29.9 se considera con sobrepeso, y un adulto que tiene un IMC superior a 30 se considera obeso.

 

  • ¿Qué tan común es la obesidad?
  • ¿Cuáles son los riesgos para la salud asociados con la obesidad?
  • ¿Qué causa la obesidad?
  • ¿Cuáles son otros factores asociados con la obesidad?
  • ¿Cómo se mide la grasa corporal?
  • ¿Qué pasa con las tablas de peso para la talla?
  • ¿Qué es el índice de masa corporal (IMC)?
  • ¿Es importante donde se encuentra la grasa corporal?
  • ¿Qué se puede hacer acerca de la obesidad?
  • ¿Cuál es el papel de la actividad física y el ejercicio en la obesidad?
  • ¿Cuál es el papel de la dieta en el tratamiento de la obesidad?
  • ¿Cuál es el papel de la medicación en el tratamiento de la obesidad?
  • ¿Qué pasa con sustitutivos de comidas, edulcorantes artificiales y los productos de venta libre?
  • ¿Cuál es el papel de la cirugía en el tratamiento de la obesidad?
  • ¿Cómo pueden los pacientes elegir un exitoso  y seguro programa para perder peso?

 

Obesidad

 ¿Qué tan común es la obesidad?

La obesidad ha alcanzado proporciones epidémicas en los Estados Unidos. Más de dos tercios de los adultos tienen sobrepeso o son obesos, y uno de cada tres estadounidenses es obeso. La prevalencia de la obesidad en los niños ha aumentado considerablemente, con aproximadamente el 20% -25% de los niños con sobrepeso u obesidad. La obesidad también ha estado aumentando rápidamente en todo el mundo, y la incidencia de la obesidad casi se duplicó de 1991 a 1998.

 

¿Cuáles son los riesgos para la salud asociados con la obesidad?

La obesidad no es sólo una consideración estética, es un dilema terrible directamente perjudiciales para la salud. En Estados Unidos, alrededor de 300.000 muertes al año están directamente vinculadas a la obesidad, y más del 80% de estas muertes se producen en los pacientes con un IMC superior a 30. Para los pacientes con un IMC superior a 40, la esperanza de vida se reduce significativamente (hasta 20 años para los hombres y cinco años para las mujeres). La obesidad también aumenta el riesgo de desarrollar una serie de enfermedades crónicas, incluyendo las siguientes:

  • La insulina resistencia . La insulina es necesaria para el transporte de sangre de glucosa (azúcar) en las células de músculo y grasa (que luego se utiliza para la energía). Mediante el transporte de glucosa en las células, la insulina mantiene los niveles de glucosa en sangre en el rango normal.resistencia a la insulina (IR) es la condición por la cual la eficacia de la insulina en el transporte de glucosa (azúcar) en células se ve disminuida.Las células grasas son más resistentes a la insulina de las células musculares, por lo tanto, una causa importante de resistencia a la insulina es la obesidad . El páncreas responde inicialmente a la resistencia a la insulina produciendo más insulina.Mientras el páncreas puede producir suficiente insulina para superar esta resistencia, los niveles de glucosa en sangre permanecen normales. Este estado de resistencia a la insulina (que se caracteriza por niveles normales de glucosa en la sangre y los niveles altos de insulina) puede durar años. Una vez que el páncreas ya no puede seguir el ritmo de la producción de altos niveles de insulina, los niveles de glucosa en la sangre comienza a aumentar, lo que resulta en la diabetes tipo 2, por lo tanto resistencia a la insulina es una condición pre-diabetes .
  • Diabetes Tipo 2 El riesgo de diabetes tipo 2 aumenta con el grado y duración de la obesidad. La diabetes tipo 2 se asocia con la obesidad central; una persona con obesidad central tiene exceso de grasa alrededor de su / su cintura, de modo que el cuerpo tiene la forma de una manzana.
  • La presión arterial alta (hipertensión) . La hipertensión es común entre los adultos obesos. Un estudio noruego demostró que el aumento de peso tiende a aumentar la presión arterial en mujeres más significativa que en los hombres. El riesgo de desarrollar presión arterial alta también es mayor en las personas obesas que son manzana (obesidad central) en forma que en las personas que están en forma de pera (distribución de la grasa principalmente en caderas y muslos).
  • El colesterol elevado (hipercolesterolemia)
  • Apoplejía (accidente cerebrovascular o ACV)
  • Los ataques al corazón . Un estudio prospectivo encontró que el riesgo de desarrollar la enfermedad de la arteria coronaria aumentó tres a cuatro veces en mujeres que tenían un IMC superior a 29. Un estudio finlandés mostró que por cada kilogramo 1 (2,2 libras) aumento en el peso corporal, el riesgo de muerte por enfermedad coronaria aumenta en 1%. En los pacientes que ya han sufrido un ataque al corazón , la obesidad está asociada con un aumento de la probabilidad de un segundo ataque al corazón.
  • Insuficiencia cardiaca congestiva 
  • Cáncer . La obesidad se ha relacionado con el cáncer de colon en hombres y mujeres , el cáncer de recto y de próstata en hombres ycáncer de la vesícula biliar y el útero en las mujeres . La obesidad también puede estar asociado con el cáncer de mama , particularmente en mujeres postmenopáusicas. El tejido graso es importante en la producción de estrógeno, y la exposición prolongada a niveles altos de estrógenos aumenta el riesgo de cáncer de mama.
  • Los cálculos biliares
  • La gota y gota artritis
  • La osteoartritis (artritis degenerativa) de las rodillas, las caderas y la espalda baja
  • Apnea

 

Video del Dr Cormillot especialista en obesidad

 

¿Qué causa la obesidad?

El equilibrio entre la ingesta calórica y el gasto de energía determina el peso de una persona. Si una persona come más calorías que él o ella se quema (metaboliza), la persona aumenta de peso (el cuerpo va a almacenar el exceso de energía en forma de grasa). Si una persona come menos calorías de las que él o ella metaboliza, él o ella perderá peso. Por lo tanto, las causas más comunes de la obesidad son la sobrealimentación y el sedentarismo. En última instancia, el peso corporal es el resultado de la genética, el metabolismo, el medio ambiente, el comportamiento y la cultura.

  • Genética . Una persona tiene más probabilidades de desarrollar obesidad si uno o ambos padres son obesos. La genética también afectar las hormonas implicadas en la regulación de la grasa. Por ejemplo, una causa genética de la obesidad es la deficiencia de leptina. La leptina es una hormona producida en las células de grasa y también en la placenta.Controles de peso leptina enviando una señal al cerebro para comer menos cuando las reservas de grasa corporal son demasiado altos. Si, por alguna razón, el cuerpo no puede producir suficiente leptina o leptina no puede indicar al cerebro a comer menos, este control se pierde, y se produce la obesidad. El papel de la sustitución de la leptina como un tratamiento para la obesidad se está explorando actualmente.
  • Comer en exceso . Comer en exceso conduce al aumento de peso, especialmente si la dieta es alta en grasa. Los alimentos altos en grasa o azúcar (por ejemplo, la comida rápida, los alimentos fritos y dulces) tienen alta densidad de energía (alimentos que tienen muchas calorías en una pequeña cantidad de alimento). Los estudios epidemiológicos han demostrado que las dietas con alto contenido de grasa contribuyen al aumento de peso.
  • Una dieta rica en hidratos de carbono simples . El papel de los carbohidratos en el aumento de peso no es clara. Los carbohidratos aumentan los niveles de glucosa en la sangre, que a su vez estimulan la liberación de insulina por el páncreas, y la insulina promueve el crecimiento de tejido graso y puede causar un aumento de peso. Algunos científicos creen que los carbohidratos simples (azúcares, fructosa, postres, refrescos, cerveza, vino, etc) contribuyen al aumento de peso ya que son los que más absorbe rápidamente en el torrente sanguíneo que los carbohidratos complejos (pasta, arroz integral, granos, verduras, crudo frutas, etc) y por lo tanto causar una liberación de insulina después de las comidas más pronunciada que los carbohidratos complejos. Esta liberación de insulina más altos, algunos científicos creen, contribuye al aumento de peso.
  • Frecuencia de comer . La relación entre la frecuencia de comer (con qué frecuencia usted come) y el peso es algo controvertido. Hay muchos informes de personas con sobrepeso comen con menos frecuencia que las personas con peso normal. Los científicos han observado que las personas que comen comidas pequeñas cuatro o cinco veces al día, tienen menos colesterol y los niveles más bajos y / o más estables los niveles de azúcar en la sangre que las personas que comen con menos frecuencia (dos o tres comidas grandes al día). Una posible explicación es que comidas pequeñas y frecuentes producir niveles estables de insulina, mientras que las comidas grandes provocan picos grandes de insulina después de las comidas.
  • Lento metabolismoLas mujeres tienen menos masa muscular que los hombres. Quemaduras musculares (metaboliza) más calorías que otros tejidos (que incluye la grasa). Como resultado de ello, las mujeres tienen un metabolismo más lento que los hombres, y por lo tanto, tienen una tendencia a ganar más peso que los hombres, y la pérdida de peso es más difícil para las mujeres. A medida que envejecemos, tendemos a perder masa muscular y disminuye el metabolismo, por lo tanto, tenemos la tendencia a aumentar de peso a medida que envejecemos sobre todo si no reducimos nuestra ingesta calórica diaria.
  • La inactividad física . Las personas sedentarias queman menos calorías que las personas que están activos. La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (NHANES) demostró que la inactividad física se correlacionó fuertemente con el aumento de peso en ambos sexos.
  • Medicamentos . Medicamentos asociados con el aumento de peso incluyen ciertos antidepresivos (medicamentos utilizados en el tratamiento de la depresión ), anticonvulsivos (medicamentos utilizados en el control de las convulsiones , tales como carbamazepina, medicamentos para la diabetes (medicamentos utilizados en la reducción de azúcar en la sangre, como la insulina, sulfonilureas, tiazolidinedionas e), ciertas hormonas, como los anticonceptivos orales y la mayoría de los corticosteroides como la prednisona . La ganancia de peso también se puede ver con algunos de alta presión de sangremedicamentos y antihistamínicos. La razón para el aumento de peso con los medicamentos que difiere para cada medicamento. Si esto es una preocupación para usted, usted debe discutir sus medicamentos con su médico en lugar de suspender el medicamento, ya que esto podría tener efectos graves.
  • Los factores psicológicosPara algunas personas, las emociones influyen en los hábitos alimenticios. Muchas personas comen en exceso en respuesta a las emociones como el aburrimiento, la tristeza,el estrés o la ira. Mientras que las personas con sobrepeso tienen más no se producen problemas psicológicos más que las personas de peso normal, alrededor del 30% de las personas que buscan tratamiento para problemas graves de peso tienen dificultades con atracones.
  • Enfermedades tales como hipotiroidismo, resistencia a la insulina, síndrome de ovario poliquístico , y el síndrome de Cushing son también contribuyen a la obesidad.

¿Cuáles son otros factores asociados con la obesidad?

  • RazaEtnia factores pueden influir en la edad de inicio y la rapidez del aumento de peso. Las mujeres afroamericanas y las mujeres hispanas tienden a experimentar aumento de peso temprano en la vida que los caucásicos y los asiáticos, y ajustadas por edad las tasas de obesidad son mayores en estos grupos. No hispanos negros y hispanos tienen una tasa de obesidad más alta que los hombres no hispanos blancos, pero la diferencia en la prevalencia es significativamente menor que en las mujeres.
  • Niñez.Peso. El peso de una persona durante la infancia, la adolescencia y la edad adulta temprana también puede influir en el desarrollo de la obesidad adulta. Por ejemplo,
    • ser leve sobrepeso en los años 20 tempranos estaba relacionado con una importante incidencia de la obesidad a los 35 años;
    • el sobrepeso durante la niñez  es altamente predictivo de la obesidad adulta, especialmente si uno de los padres también es obeso;
    • el sobrepeso durante la adolescencia, es incluso un predictor de la obesidad del adulto mayor.
  • Hormonas . Las mujeres tienden a ganar peso, especialmente durante ciertos eventos tales como el embarazola menopausia , y en algunos casos, con el uso de anticonceptivos orales .Sin embargo, con la disponibilidad de las píldoras de estrógeno de dosis bajas, el aumento de peso no ha sido tan grande un riesgo.


¿Cómo se mide la grasa corporal?

El IMC es un valor calculado y se aproxima el porcentaje de grasa del cuerpo. En realidad la medición de porcentaje de grasa corporal de la persona no es fácil y es a menudo inexacto si los métodos no se controlan cuidadosamente. Los siguientes métodos requieren equipo especial, personal capacitado, puede ser costoso, y algunos están disponibles sólo en ciertas instalaciones de investigación.

  • Underwater pesaje (pesaje hidrostático) : Este método pesa una persona bajo el agua y luego calcula la masa corporal magra (músculo) y grasa corporal. Este método es uno de los más precisos, sin embargo, generalmente se realiza en las instalaciones de investigación especiales, y el equipo es costoso.
  • BOD POD : El BOD POD es un sistema informatizado, en forma de huevo cámara. Utilizando el mismo conjunto de cuerpo principio de medición como el pesaje hidrostático, el BOD POD mide la masa de un sujeto y el volumen, de la que se determina su densidad de todo el cuerpo. Usando estos datos, la grasa corporal y la masa muscular magra puede entonces calcularse.
  • DEXA : doble energía absorciometría de rayos X (DEXA) se utiliza para medir la densidad ósea. Se utiliza rayos X para determinar no sólo el porcentaje de grasa corporal sino también dónde y qué cantidad de grasa se encuentra en el cuerpo.

Los siguientes dos métodos son simples y directas:

  • Pinzas de la piel : Este método mide el espesor del pliegue cutáneo de la capa de grasa justo debajo de la piel en varias partes del cuerpo con pinzas (una herramienta metálica similar a unas pinzas); los resultados se usan para calcular el porcentaje de grasa corporal.
  • Análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) : Hay dos métodos de la BIA. Uno de ellos implica que se coloca en una escala especial de bandoleros. Una cantidad inofensiva de corriente eléctrica se envía a través del cuerpo y, a continuación porcentaje de grasa corporal se calcula. El otro tipo de BIA implica electrodos que se colocan típicamente en una muñeca y el tobillo y una en la parte posterior de la mano derecha y en la parte superior del pie. El cambio en el voltaje entre los electrodos se mide. El porcentaje de grasa corporal de la persona se calcula entonces a partir de los resultados de la BIA. Al principio, este método mostró resultados variables. Entrada más reciente equipo y los métodos de análisis parecen haber mejorado este método.

Los clubes de salud y centros de pérdida de peso a menudo utilizan la piel pinza o el método de análisis de la impedancia bioeléctrica, sin embargo, estos pueden producir resultados inexactos si una persona sin experiencia los lleva a cabo o se utilizan en una persona con obesidad importante.

¿Qué pasa con las tablas de peso para la talla?

La medición de porcentaje de una persona de grasa corporal puede ser difícil, por lo que otros métodos son a menudo base de diagnóstico obesidad. Dos métodos ampliamente utilizados son el peso para la talla y el índice de las tablas de masa corporal (IMC). Si bien ambas medidas tienen sus limitaciones, son indicadores razonables de que alguien puede tener un problema de peso. Los cálculos son fáciles, y no se necesita equipo especial.

La mayoría de la gente está familiarizada con las tablas de peso para la talla. A pesar de estas tablas han existido por mucho tiempo, en 1943, el Metropolitan Life Insurance Company presentó su tabla basada en los datos de los asegurados para relacionar el peso de la enfermedad y la mortalidad. Los médicos y las enfermeras (y muchos otros) han utilizado estas tablas durante décadas para determinar si una persona tiene sobrepeso. Las tablas normalmente tienen un intervalo de pesos aceptables para una persona de una altura dada.

Un pequeño problema con el uso de peso para la talla tablas es que los médicos no están de acuerdo sobre cuál es la mejor mesa de usar. Varias versiones están disponibles. Muchos tienen diferentes rangos de peso, y algunas tablas representan el tamaño de una persona marco, la edad y el sexo, mientras que otras tablas no.

Una limitación significativa de todas las tablas de peso para la talla es que no distinguen entre el exceso de grasa y músculo. Una persona muy muscular pueden ser clasificados como obesos, de acuerdo con las tablas, cuando él o ella de hecho no lo es.


¿Qué es el índice de masa corporal (IMC)?

El índice de masa corporal (IMC) es una medida de ahora la opción para muchos médicos e investigadores que estudian la obesidad.

El IMC utiliza una fórmula matemática que tiene en cuenta tanto el peso de una persona y la altura.

La medición del índice de masa corporal, sin embargo, presenta algunos de los mismos problemas que las tablas de peso para la talla. No todo el mundo está de acuerdo en los puntos de corte para los “sanos” frente a “no saludables” rangos de IMC. IMC tampoco proporciona información sobre el porcentaje de la grasa corporal y muscular. Sin embargo, al igual que la tabla de peso para la talla, índice de masa corporal es una guía general útil y es un buen estimador de la grasa corporal para la mayoría de los adultos de 19 y 70 años de edad. Sin embargo, puede que no sea una medición precisa de la grasa corporal para los culturistas, atletas determinados, y las mujeres embarazadas.

El IMC es igual al peso de una persona en kilogramos dividido por la altura en metros al cuadrado (IMC = kg / m 2 ). Para calcular el IMC con libras, dividir el peso en kilogramos por la altura en pulgadas al cuadrado y multiplicar el resultado por 703.

Es importante entender lo que significa “peso saludable”. Peso sano se define como un índice de masa corporal (IMC) igual o mayor que 19 y menor que 25 entre todas las personas de 20 años o más de edad. En general, la obesidad se define como un índice de masa corporal (IMC) igual o mayor que 30, que se aproxima de 30 libras de exceso de peso. El exceso de peso también coloca a las personas en riesgo de desarrollar problemas de salud graves.

La Organización Mundial de la Salud utiliza un sistema de clasificación de acuerdo con el índice de masa corporal para definir el sobrepeso y la obesidad.

  • Un IMC de 25 a 29,9 se define como un “ pre-obesos ”.
  • Un IMC de 30 a 34.99 se define como “ obesidad clase I ”.
  • Un IMC de 35 a 39.99 se define como “ obesidad clase II ”.
  • Un IMC de 40,00 o mayor que se define como “ obesidad clase III . “

La tabla de abajo ya ha hecho los cálculos y conversiones métricas. Para utilizar la tabla, encontrar la altura adecuada en la columna de la izquierda.Mover a través de la fila con el peso dado. El número en la parte superior de la columna es el índice de masa corporal para  la altura y el peso.

IMC 
(kg / m 2 )
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 35 40
Altura 
(pulgadas)
Peso (lb)
58 91 96 100 105 110 115 119 124 129 134 138 143 167 191
59 94 99 104 109 114 119 124 128 133 138 143 148 173 198
60 97 102 107 112 118 123 128 133 138 143 148 153 179 204
61 100 106 111 116 122 127 132 137 143 148 153 158 185 211
62 104 109 115 120 126 131 136 142 147 153 158 164 191 218
63 107 113 118 124 130 135 141 146 152 158 163 169 197 225
64 110 116 122 128 134 140 145 151 157 163 169 174 204 232
65 114 120 126 132 138 144 150 156 162 168 174 180 210 240
66 118 124 130 136 142 148 155 161 167 173 179 186 216 247
67 121 127 134 140 146 153 159 166 172 178 185 191 223 255
68 125 131 138 144 151 158 164 171 177 184 190 197 230 262
69 128 135 142 149 155 162 169 176 182 189 196 203 236 270
70 132 139 146 153 160 167 174 181 188 195 202 207 243 278
71 136 143 150 157 165 172 179 186 193 200 208 215 250 286
72 140 147 154 162 169 177 184 191 199 206 213 221 258 294
73 144 151 159 166 174 182 189 197 204 212 219 227 265 302
74 148 155 163 171 179 186 194 202 210 218 225 233 272 311
75 152 160 168 176 184 192 200 208 216 224 232 240 279 319
76 156 164 172 180 189 197 205 213 221 230 238 246 287 328

La tabla es cortesía de los Institutos Nacionales de Salud 

A continuación se muestra una tabla que identifica el riesgo de enfermedad asociada de acuerdo con el IMC y el tamaño de la cintura .

Riesgo de Enfermedad * En comparación con peso normal y circunferencia de la cintura
IMC (kg/m2) Obesidad Clase Hombres 102cm (40 pulgadas) o menos 
88cm Mujeres (35 pulgadas) o menos
Hombres> 102 cm (40 in) 
Mujeres> 88 cm (35 in)
Bajo peso <18,5
Peso normal 18,5 a 24,9
Sobrepeso 25,0 a 29,9 Aumentado Alto
Obesidad 30,0 a 34,9 Yo Alto Muy Alta
Obesidad 35,0 a 39,9 II Muy Alta Muy Alta
La obesidad extrema 40.0 + III Muy Alta Muy Alta

* El riesgo de la enfermedad para la diabetes tipo 2, la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares. circunferencia de cintura mayor + también puede ser un marcador de mayor riesgo, incluso en personas de peso normal.

La tabla es cortesía de los Institutos Nacionales de la Salud

 

Ejemplo de cÁlculo.

Altura : 1,74 mts

Peso: 81 kg

81/(1,74)2

81/3,0276=26,756 > a 25, por lo tanto esta persona tiene SOBREPESO

¿Es importante dónde se encuentra la grasa corporal?

La preocupación se dirige no sólo a la cantidad de grasa que una persona tiene, sino también cuando la grasa que se encuentra en el cuerpo. El patrón de distribución de grasa corporal tiende a diferir en hombres y mujeres.

En general, las mujeres recogen la grasa en las caderas y las nalgas, dando a sus figuras una “pera”. Los hombres, por el contrario, suelen recoger la grasa alrededor del abdomen, dándoles más de una “manzana”. (Esto no es una regla dura y rápida, y algunos hombres tienen forma de pera y algunas mujeres se convierten en forma de manzana, sobre todo después dela menopausia ).

Apple-en forma de personas cuya grasa se concentra principalmente en el abdomen son más propensos a desarrollar muchos de los problemas de salud asociados con la obesidad. Ellos tienen un riesgo mayor para la salud debido a su distribución de la grasa. Si bien la obesidad de cualquier tipo es un riesgo para la salud, es mejor ser una pera de una manzana.

Con el fin de clasificar los tipos de fruta, los médicos han desarrollado una manera sencilla para determinar si alguien es una manzana o una pera. La medida se denomina la cintura y la cadera. Para saber de una persona cintura-cadera

  • medir la cintura a nivel del cuello, y luego medir las caderas en el punto más ancho;
  • dividir la medida de la cintura por la medida de la cadera. Por ejemplo, una mujer con una cintura de 35 pulgadas y caderas de 46 pulgadas tendría un ratio cintura-cadera de 0,76 (35 dividido por 46 = 0,76).

Las mujeres con relación cintura-cadera de más de 0,8 y los hombres con proporciones de cintura a cadera de más de 1,0 son “manzanas”.

Otra forma aproximada de la estimación de la cantidad de grasa abdominal de una persona es mediante la medición de la circunferencia de la cintura.Los hombres con una circunferencia de cintura de 40 pulgadas o mayores y mujeres con una circunferencia de cintura de 35 pulgadas o más se considera que han aumentado los riesgos de salud relacionados con la obesidad.

 

¿Qué se puede hacer acerca de la obesidad?

Con demasiada frecuencia, la obesidad provoca una dieta extenuante en la esperanza de alcanzar el “peso ideal”. Una cierta cantidad de pérdida de peso puede llevar a cabo, pero el peso perdido generalmente devuelve rápidamente. Más del 95% de las personas que pierden peso tienden a recuperar el peso dentro de los cinco años. Es evidente que una más eficaz, de larga duración del tratamiento para la obesidad debe ser encontrado.

Necesitamos aprender más acerca de las causas de la obesidad, y entonces tenemos que cambiar las formas en que se tratan.Cuando la obesidad es aceptada como una enfermedad crónica, se tratará igual que otras enfermedades crónicas como la diabetes y la presión arterial alta. El tratamiento de la obesidad no puede ser un corto plazo “arreglo”, pero tiene que ser un proceso permanente en curso.

Tratamiento de la obesidad debe reconocer que la pérdida de peso aún modesta puede ser beneficioso. Por ejemplo, una modesta pérdida de peso del 5% -10% del peso inicial, y el mantenimiento a largo plazo de la pérdida de peso puede traer beneficios significativos para la salud, incluyendo

  • disminución de la presión arterial;
  • reducción de los niveles sanguíneos de colesterol;
  • reducción del riesgo de diabetes tipo 2 (comienzo adulto) diabetes (En el Nurses Health Study, las mujeres que han perdido 5 kilos (11 libras) de peso reduce el riesgo de diabetes en un 50% o más.);
  • disminución de la probabilidad deaccidente cerebrovascular ;
  • disminución de las complicaciones de la enfermedad del corazón ;
  • disminución de la mortalidad general.

No es necesario para lograr un “peso ideal” para obtener beneficios para la salud de tratamiento de la obesidad. En cambio, el objetivo del tratamiento debe ser alcanzar y mantener un “peso saludable”. El énfasis del tratamiento debe ser a comprometerse con el proceso de toda la vida una vida saludable incluye comer más inteligentemente y aumentar la actividad física.

En resumen, el objetivo en el tratamiento de la obesidad es lograr y mantener un “peso saludable”.

¿Cuál es el papel de la actividad física y el ejercicio en la obesidad?

La Encuesta Nacional de Salud y Examen ) mostraron que las personas que practican alguna actividad recreativa limitada fueron más propensos a ganar peso que las personas  más activas. Otros estudios han demostrado que las personas que se dedican a la actividad vigorosa normal ganan menos peso que las personas sedentarias.

La actividad física y el ejercicio ayuda a quemar calorías. La cantidad de calorías quemadas depende del tipo, duración e intensidad de la actividad. También depende del peso de la persona. Una persona de 200 libras quema más caloría scorriendo una milla qu  una persona de 120 libras, porque el trabajo de llevar esos extra de 80 libras deben ser factor in embargo, el ejercicio como un tratamiento para la obesidad es más eficaz cuando se combina con un programa de una dieta y peso para bajar. Ejercicio por sí solo, sin cambios en la dieta tendrá un efecto limitado sobre el peso porque uno tiene que ejercer mucho para  perder simplemente 1 libra. Sin embargo, el ejercicio regular es una parte importante de un estilo de vida saludable para mantener un peso saludable a largo plazo. Otra de las ventajas del ejercicio regular como parte de un programa de pérdida de peso es una mayor pérdida de grasa corporal en comparación muscular magra en comparación con los que la dieta sola.

Otros beneficios del ejercicio incluyen

  • mejor control del azúcar en sangre y la sensibilidad a la insulina (disminución de la resistencia a la insulina),
  • reducción de los niveles de triglicéridos y el aumento de “buenos” niveles de colesterol HDL,
  • disminución de la presión arterial,
  • una reducción de la grasa abdominal,
  • reducción del riesgo de enfermedades del corazón.

Recuerde que estos beneficios para la salud pueden ocurrir de forma independiente (con o sin) para lograr la pérdida de peso. Antes de comenzar un programa de ejercicios, usted debe hablar con su médico acerca del tipo y la intensidad del programa de ejercicios.

Las recomendaciones generales de ejercicio

  • Realizar 20-30 minutos de ejercicio moderado cinco a siete días a la semana, preferiblemente todos los días. Los tipos de ejercicio son caminarbicicleta inmóvil, caminar o correr en una cinta de correr, máquinas de subir escaleras, correr y nadar .
  • El ejercicio puede ser dividido en pequeñas sesiones de 10 minutos.
  • Comience lentamente y avanzar gradualmente para evitar lesiones, dolor excesivo o fatiga . Con el tiempo, la acumulación de 30 a 60 minutos de ejercicio moderado a vigoroso cada día.
  • Las personas nunca son demasiado viejos para empezar a hacer ejercicio. Incluso las personas frágiles y de edad avanzada (70-90 años de edad) pueden mejorar su fuerza y equilibrio.

Precauciones Ejercicio

Las siguientes personas deben consultar a un médico antes de ejercicio vigoros :

  • Los hombres mayores de 40 años o mujeres mayores de 50 años
  • Las personas con enfermedades del corazón o de pulmón, asma , artritis o la osteoporosis
  • Las personas que sufren de presión en el pecho o dolor por el esfuerzo, o que desarrollan fatiga o falta de aliento fácilmente
  • Las personas con enfermedades o factores de estilo de vida que aumentan su riesgo de desarrollar enfermedad coronaria, como la presión arterial alta, diabetes, cigarrillo fumar , el colesterol alto, o que tienen familiares con los primeros ataques cardiacos y de aparición de enfermedad coronaria
  • Un paciente que es obeso

¿Cuál es el papel de la dieta en el tratamiento de la obesidad?

El primer objetivo de la dieta es detener el aumento de peso adicional. El próximo objetivo es establecer realistas objetivos de peso. Mientras que el peso ideal corresponde a un IMC de 20-25, esto es difícil de conseguir para muchas personas.Por lo tanto, el éxito es mayor cuando el objetivo está a punto de perder el 10% -15% del peso inicial, frente al 20% -30% o mayor. También es importante recordar que cualquier reducción de peso de una persona obesa se traduciría en beneficios para la salud.

Una manera eficaz de perder peso es comer menos caloríasUna libra es igual a 3.500 calorías. En otras palabras, usted tiene que quemar 3.500 calorías más de las que consume para perder 1 libra. La mayoría de los adultos necesitan entre 1,200-2,800 calorías por día, dependiendo del tamaño corporal y nivel de actividad para satisfacer las necesidades de energía del cuerpo.

Si se salta ese tazón de helado, entonces será una séptima parte de la manera de perder esa libra! La pérdida de 1 libra por semana es una manera segura y razonable para quitarse kilos de más. Cuanto mayor es el peso inicial de una persona, más rápidamente él / ella lograr la pérdida de peso. Esto es porque para cada kilogramo 1 (2,2 libras) de peso corporal, aproximadamente 22 calorías se requieren para mantener ese peso. Así que para una mujer que pesa 100 kilogramos (220 libras), él o ella podría necesitar alrededor de 2.200 calorías al día para mantener su peso, mientras que una persona que pesa 60 kilogramos (132 libras), se necesitarían sólo 1.320 calorías. Si ambos comieron una dieta baja en calorías a 1.200 calorías por día, la persona más pesada que bajar de peso más rápido. La edad también es un factor en el gasto de calorías. La tasa metabólica tiende a disminuir con la edad, por lo que la mayor es una persona, más difícil es perder peso.

Existe controversia en cuanto a los hidratos de carbono y pérdida de peso. Cuando los carbohidratos son restringidos, las personas a menudo experimentan una rápida pérdida de peso inicial en las dos primeras semanas. Esta pérdida de peso se debe principalmente a la pérdida de fluidoCuando los carbohidratos se vuelve a añadir a la dieta, el aumento de peso se produce a menudo, simplemente debido a un recuperar del líquido.

Pautas generales de dieta para lograr y (no menos importante) el mantenimiento de un peso saludable .

  • Un seguro y eficaz a largo plazo de reducción de peso y la dieta de mantenimiento debe contener alimentos balanceados y nutritivos para evitar deficiencias de vitaminas y otras enfermedades de la desnutrición.
  • Coma más alimentos nutritivos que tienen “baja densidad energética”.Los alimentos bajos en densidad energética contienen pocas calorías por unidad de peso (menos calorías en una gran cantidad de alimentos). Ejemplos de alimentos de baja densidad energética incluyen verduras, frutas, carne magra, pescado, granos y frijoles. Por ejemplo, se puede comer una gran cantidad de apio o zanahorias sin tomar en calorías.
  • Coma menos “alimentos muy calóricos”. Alimentos muy calóricos son ricos en grasas y azúcares simples. En general, tienen un valor alto en calorías en una pequeña cantidad de comida. El gobierno de Estados Unidos recomienda actualmente que una dieta saludable debe tener menos de 30% de grasa. La grasa contiene el doble de calorías por unidad de peso que las proteínas o los carbohidratos. Ejemplos de alimentos ricos en energía densas son las carnes rojas, yema de huevo, los alimentos fritos, grasas / comidas rápidas azúcar, dulces, pasteles, mantequilla, y alto contenido de grasa aderezos para ensaladas. También reducir en los alimentos que aportan calorías pero muy poco de nutrición , tales como el alcohol, no dietéticas, refrescos y muchos paquetes de alimentos ricos en calorías aperitivos.
  • Alrededor del 55% de las calorías en la dieta debe ser de carbohidratos complejos. Coma más carbohidratos complejos tales como arroz integral, pan de grano entero, frutas y verduras. Evite los carbohidratos simples como el azúcar de mesa, dulces, donas, pasteles y panecillos. Reduzca el consumo de bebidas no carbonatadas de bajas calorías, los refrescos azucarados están cargados de carbohidratos simples y calorías. Los carbohidratos simples causan una liberación excesiva de insulina por el páncreas, y la insulina promueve el crecimiento de tejido adiposo.
  • Edúcate a ti mismo en la lectura de las etiquetas de los alimentos y la estimación de las calorías y las porciones.
  • Consulte a su médico antes de iniciar cualquier cambio dietético. El médico debe prescribir la cantidad de calorías diarias en su dieta.

¿Qué pasa con sustitutivos de comidas, edulcorantes artificiales y los productos de venta libre?

Sustitutivos de comidas

Cuando se utilizan como sustitutos de comidas regulares, los sustitutivos de comidas son una forma conveniente para reducir las calorías como parte de un plan de dieta baja en calorías. Un sustituto de comida típica disponible en forma de polvo y líquido Slim-Fast. Asegúrese de que es otro sustituto de comida disponible en líquido y bares. Sustitutos de la comida debe proveer proteína y es bajo en grasa y calorías. La etiqueta debe incluir la cantidad de calorías por porción y los porcentajes de proteína, carbohidratos y grasa. El número total de calorías por porción está predeterminada por lo que es fácil mantener el seguimiento del consumo diario de calorías.

Los edulcorantes artificiales

Sacarina (Sweet’N Baja) y el aspartamo (Equal) son sustitutos del azúcar que aportan calorías poco o nada. Se pueden usar como un sustituto de azúcar de mesa. El uso de sacarina en lugar de una cucharadita de azúcar elimina 33 calorías de la dieta. Las personas con fenilcetonuria (una grave enfermedad genética en la cual una persona es incapaz de descomponer y eliminar un aminoácido, la fenilalanina) no deben usar el aspartame, ya que contiene fenilalanina.

Fructosa, sorbitol y xilitol se pueden utilizar como alternativas de azúcar, pero que proporcionan más calorías que la sacarina y el aspartamo. El uso excesivo de sorbitol también pueden causar diarrea .

Over-the-counter (OTC), productos para perder peso

A pesar de las afirmaciones de los fabricantes, el uso de productos OTC sí sola no causa la pérdida de peso. Dietas para adelgazar pérdida de peso o preparaciones llamadas “quemadores de grasa” son aún más engañosos.Estos productos pueden contener una combinación de ma huang (una fuente botánica de efedrina), el sauce blanco (una fuente de salicina),Hoodia gordonii , y / o el guaraná o nuez de cola (una fuente de cafeína ).Estos agentes son estimulantes, lo que teóricamente aumentar el metabolismo y ayudar al cuerpo a descomponer las grasas. Sin embargo, no hay evidencia de que son eficaces para la pérdida de peso. Además, ma huang ha relacionado con efectos secundarios graves, como ataques cardíacos, convulsiones y muerte. El cromo también es un ingrediente común en productos de pérdida de peso, pero no hay pruebas de que el cromo tiene ningún efecto sobre la pérdida de peso.

Para bajar de peso tés contienen fuertes laxantes botánicos (Senna, cáscara sagrada) y diuréticos ( Rhamnus purshiana ) que causan diarrea y la pérdida de agua del cuerpo. La diarrea y la pérdida de agua conducen al agotamiento del sodio y del potasio y puede conducir a la deshidratación .Aunque el peso de un individuo puede disminuir, la pérdida es debido a una disminución en líquido y es sólo temporal. Por otra parte, bajo en sodio y potasio puede causar ritmos anormales del corazón y puede incluso conducir a la muerte.

Preparativos de goma guar también se han promovido como un agente de pérdida de peso. La goma guar se cree que funciona al provocar una sensación de saciedad precoz en la comida. No se ha demostrado científicamente y se ha asociado con dolor abdominal , gases y diarrea.

Todos los productos de venta libre se discutió anteriormente no se consideran medicamentos y por lo tanto no regulados por la Administración de Alimentos y Drogas. Como resultado, hay poca información sobre su eficacia o seguridad. Usted debe hablar sobre cualquier producto de la pérdida de peso de venta libre que está pensando presentarse o si está tomando con su profesional de la salud.

¿Cuál es el papel de la cirugía en el tratamiento de la obesidad?

El Instituto Nacional de Salud consenso ha sugerido las siguientes directrices para la cirugía en pacientes obesos:

  • Los pacientes con un IMC mayor de 40
  • Los pacientes con un IMC mayor de 35 años que tienen problemas médicos graves tales como la apnea del sueño, que podrían mejorar con la pérdida de peso

Un estudio realizado en Suecia compararon las tasas de diabetes e hipertensión arterial en dos grupos de pacientes obesos: los que se sometieron a cirugía y los que no lo hicieron. Cada grupo tenía peso corporal similares al inicio (inicio del estudio). A los dos años, la diabetes y la hipertensión arterial fue menor en los pacientes tratados con cirugía.

Los procedimientos quirúrgicos del tracto gastrointestinal superior se conocen colectivamente como cirugía bariátrica. Las cirugías iniciales realizadas fueron la derivación yeyunocólica y la derivación yeyunoileal (donde el intestino delgado se desvía hacia el intestino grueso, sin pasar por una gran parte del área de la superficie donde los alimentos que han sido absorbidos). Estos procedimientos estaban plagados de problemas y se llevan a cabo no más. Actualmente, los procedimientos utilizados incluyen hacer el espacio en el estómago o pasar por el estómago completamente.

En la actualidad, existen básicamente dos tipos de cirugía bariátrica:

Cirugías restrictivas : Estas cirugías restringir el tamaño del estómago y reducir la velocidad de digestión.

Malabsorción / cirugías restrictivas : Estas cirugías restringir el tamaño del estómago, sino también evitar o eliminar parte de su sistema digestivo para disminuir la absorción de los alimentos / calorías.

En los casos de hacer que el estómago más pequeño, la gastroplastia vertical con bandas es el procedimiento más común, donde el esófago se agrupa temprano en el estómago. El otro procedimiento es la banda gástrica , donde una bolsa inflable causa la constricción gástrica. Cambiar el volumen en el anillo que rodea el estómago puede cambiar la cantidad de constricción. bypass gástrico esencialmente causa pérdida de peso por pasar por el estómago.

La cirugía de malabsorción más común es el Roux-en-Y bypass gástrico, en el que se grapa el estómago para crear una pequeña bolsa, y luego una parte del intestino se adjunta a esta bolsa para disminuir la absorción de los alimentos.

El tratamiento quirúrgico de la obesidad y los procedimientos quirúrgicos están evolucionando constantemente y con frecuencia se hace por métodos laparoscópicos (a través de incisiones diminutas y una cámara para llevar a cabo la cirugía). Aunque estos procedimientos son cada vez más rutinaria, la tasa de mortalidad de estos procedimientos es todavía entre 0,5% -2%, con una incidencia significativa de complicaciones.

Los riesgos de la cirugía son las complicaciones habituales de infección,coágulos sanguíneos en las extremidades inferiores ( trombosis venosa profunda ) y en los pulmones ( embolia pulmonar ), y el riesgo de la anestesia. Específicas de riesgos a largo plazo relacionados con la cirugía de la obesidad incluyen la falta de absorción de hierro y deficiencia de hierro anemia . La deficiencia de vitamina B12 también puede desarrollarse y dar lugar a daños en los nervios (neuropatía). Rápida pérdida de peso también puede estar asociada con cálculos biliares .

¿Cómo pueden los pacientes elegir un seguro y exitoso programa para perder peso?

Los científicos han hecho grandes avances en la comprensión de la obesidad y en la mejora del tratamiento de la medicación de esta importante enfermedad. Con el tiempo, mejores, más seguros y más eficaces medicamentos para la obesidad estarán disponibles. Pero en la actualidad aún no existe una “cura mágica” para la obesidad.La forma mejor y más segura de perder grasa y mantener el nuevo peso es a través de un compromiso con un proceso de toda la vida de una dieta adecuada y ejercicio regular. Los medicamentos deben ser considerados complementos útiles a la dieta y el ejercicio para los pacientes cuyo riesgo para la salud de la obesidad superan claramente a los posibles efectos secundarios de los medicamentos. Los medicamentos deben ser recetados por médicos familiarizados con las condiciones de los pacientes y con el uso de los medicamentos. Medicamento (s) y otras “hierbas” preparados con eficacia probada y la seguridad deben ser evitados.

Casi ninguno de los comerciales de pérdida de peso programas pueden funcionar, pero sólo si se motiva lo suficiente como para disminuir la cantidad de calorías que usted come o aumentar la cantidad de calorías que usted quema cada día (o ambos).Una responsable y segura  pérdida de peso debe ser capaz de:

  1. La dieta debe ser seguro. Debe incluir todas las cantidades diarias recomendadas (CDR) de las vitaminas, minerales y proteínas. La dieta de pérdida de peso debe ser baja en calorías (energía) solamente, no en los productos alimenticios esenciales.
  2. El programa de pérdida de peso debe ser dirigido hacia una pérdida lenta de peso constante a menos que su médico considera que su estado de salud se beneficiarían de una mayor pérdida de peso rápida. Esperar a perder sólo una libra por semana después de la primera semana o dos. Con muchas dietas restringidas en calorías no es una pérdida inicial de peso rápida durante las primeras dos semanas, pero esto es en gran parte la pérdida de líquidos.
  3. Si va a perder más de 15 a 20 libras, tiene problemas de salud, o toma medicamentos en forma regular, debe ser evaluado por su médico antes de comenzar su programa de pérdida de peso. Un médico puede evaluar su estado general de salud y cualquier condición médica que puedan ser afectados por la dieta y pérdida de peso. Además, un médico debe ser capaz de aconsejarle sobre la necesidad de que la pérdida de peso, la adecuación del programa de pérdida de peso, y un objetivo razonable de pérdida de peso para usted. Si va a utilizar una dieta muy baja en calorías (una dieta especial fórmula líquida que reemplaza todo la ingesta de alimentos de uno a cuatro meses), debe hacerlo bajo la estrecha supervisión de un profesional de la salud.
  4. Su programa debe incluir planes para mantener el peso después de la fase de pérdida de peso se ha terminado. Es de poca utilidad para perder una gran cantidad de peso sólo para recuperarlo.Mantenimiento del peso es la parte más difícil de controlar el peso y no se aplican de manera coherente en los programas de pérdida de peso.El programa que usted seleccione debe incluir ayuda para cambiar permanentemente sus hábitos alimenticios y nivel de actividad física, y para alternar el estilo de vida que pueden haber contribuido al aumento de peso en el pasado. Su programa debe proporcionar ayuda de modificación de conducta, incluida la educación en los hábitos de alimentación saludable y planes a largo plazo para hacer frente a los problemas de peso. Uno de los factores más importantes para mantener la pérdida de peso parece aumentar la actividad física diaria.Trate de ser más activo durante el día e incorporar algunos quemadores de calorías simples en su rutina diaria. Incluso las actividades más básicas (tales como tomar un paseo después de la cena, usar las escaleras en el centro comercial o en la oficina en lugar de tomar un ascensor o elevador, estacione su auto lejos por lo que tiene un paseo más largo) puede usted esté preparado para el más regular ejercicio como caminar o trotar. Usted puede optar por incorporar un programa de ejercicios individualizado en su horario.
  5. Un comercial de pérdida de peso debe proporcionar una declaración detallada de los honorarios y costos de los elementos adicionales tales como suplementos dietéticos.

La obesidad es una enfermedad crónica. Muy a menudo es visto como un problema temporal que puede ser tratada por algunos meses con una dieta extenuante. Sin embargo, como la mayoría de las personas con sobrepeso saben, el control de peso debe ser considerado como un esfuerzo permanente. Para estar seguro y eficaz, cualquier programa de pérdida de peso debe abordar el enfoque a largo plazo o de lo contrario el programa es en gran medida una pérdida de tiempo, dinero y energía.

Conclusión

El mantenimiento de su peso corporal ideal es un equilibrio entre el consumo de alimentos y las calorías que necesita el cuerpo para obtener energía. Usted es lo que come. Los tipos y cantidades de alimentos que usted come afecta su capacidad para mantener su peso ideal y perder peso.

La ciencia médica ha establecido que el consumo de alimentos adecuados pueden influir en la salud de todos los grupos de edad. Los EE.UU. Departamento de Agricultura actuales directrices dietéticas de manifestar lo siguiente:

  • Coma una variedad de alimentos.
  • Equilibre los alimentos que come con la actividad física – mantener o mejorar su peso.
  • Elija una dieta con un montón de productos de granos, vegetales y frutas.
  • Elija una dieta baja en grasas, grasas saturadas y colesterol.
  • Elija una dieta moderada en azúcares.
  • Elija una dieta moderada en sal y sodio.
  • Si consume bebidas alcohólicas, hágalo con moderación.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

 

 

 

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 27/11/2012 at 11:43

Categories: Producidas por agentes fisicos, Trastornos Metabólicos   Tags: ,

Dejar de Fumar (Tabaquismo)

Cómo dejar de fumar … En cinco días

Por J. Wayne McFarland, MD

El mundialmente famoso “Plan de Cinco Días para Dejar de Fumar” incluye  valiosos consejos que todo el mundo puede utilizar con provecho.

Introducción
Agua en el exterior
Agua en el interior
Importancia de la regularidad
No se quede sentado después de las comidas
Cuidado con lo bebe
No permite comer en ésta mesa
En cambio, comer aquí
Las vitaminas adicionales, ayudan
Las  decepciones
Ayuda divina, no falla

INTRODUCCIÓN

No importa cómo convencer a una persona de como dejar de fumar, no son sólo meros hechos y estadísticas lo que usted necesita, sino más bien un programa para ayudar a dejar de fumar.

El deseo de dejar de fumar es bueno,  pero muchas personas cometen el error de confundir el deseo con la mera fuerza de voluntad. Junto con el deseo de dejar de fumar tendrá que movilizar su fuerza de voluntad en una acción positiva y contundente.

Creemos que la mejor manera de dejar de fumar es dejar todo a la vez. La razón es la siguiente:  Es mejor tener unos pocos días difíciles que el problema dure semanas y meses. La tortura lenta no es divertida. Usted puede hacer esta cosa  más fácil de lo que piensa. Es nuestro propósito de ayudar a superar el ansia tan rápidamente como sea posible – de hecho, en un plazo de cinco días.

Después de dejar de fumar, la parte más difícil se presenta en los primeros tres días, pero por el término de cinco días, la mayoría de las personas  encuentran el deseo definitivamente disminuido o desaparecido. Manténgase así  durante diez días, y usted lo logra. Dígase a sí mismo, “Yo elijo no fumar”.  Sigua repitiendo su decisión a lo largo del día, desde la mañana cuando abre los ojos  y hasta del bostezo final de la noche. Como le repito, ¡asegúrese de decir! “decido no fumar”, muchas personas descubren dentro de sí una resistencia positiva, pero por otro lado crece el deseo físico para el tabaco.

Ahora es el momento para que usted pueda aceptar plenamente el hecho de  la forma en que usted piensa, cómo si usted utiliza su fuerza de voluntad, tiene un efecto real, un efecto inmediato, contra el ansia de su cuerpo hacia el tabaco. Por todos los medios  debe recordar esta relación básica entre la mente y el cuerpo, porque se puede utilizar este principio para romper el hábito de fumar. Cada día, al decidir de una manera más contundente, “Yo elijo no fumar”, recuerde que esta decisión positiva fuerte ejerce un efecto inmediato en el deseo físico de fumar.  A través de un uso correcto de su voluntad, no es sólo debilitar un antojo, mejor aún, poco a poco tendrá a sus hábitos bajo el control de la razón.

Cuando tiene un deseo muy fuerte de fumar, aguarde un minuto, cuando ese minuto ya se ha ido, puede aguantar un minuto más. Por supuesto que puede!. Pero anote algo más. Cuando transcurre el tercer minuto por lo general se descubre que el acentuado deseo  ha alcanzado su pico  y a comenzado a debilitarse. Usted va a necesitar toda la fuerza de voluntad que tiene, pero cada hora adicional y cada día se sumará a su determinación y fuerza de voluntad. Le sugerimos algunas reglas a seguir fielmente, para ayudar a más cuando tenga  picos en sus impulsos y poder llevarlo hacia una nueva forma de vida.

 1. AGUA EN EL EXTERIOR

Este es el momento de disfrutar. Tome un baño caliente dos o tres veces al día durante quince a veinte minutos. Sólo relájese. Si usted siente que no puede aguantar más que no fuma, salte de nuevo en la bañera o la ducha. Es bastante difícil de fumar en una ducha.

Además, pruebe con otro procedimiento de  descanso – la fricción con guante frío. Conocido en el campo de la rehabilitación médica como gimnasia vascular, le ayudará a colgar los nervios, aumentar la circulación, y te hacen sentir como bien! Aquí está el procedimiento. En primer lugar, se levanta por la mañana unos minutos más temprano de lo habitual. En segundo lugar, en un baño caliente llenar el lavabo con agua tibia o fría. En tercer lugar, sumergir una toalla en el agua, luego escúrralo bien, sin goteo. En cuarto lugar, frote con un brazo hasta que la piel comienza a brillar.

Sigue frotando hasta que el color deseado aparezca rosa, que denota un aumento de la circulación sanguínea periférica. Algunas personas descubren que requiere roce considerable antes de que la piel se vuelve rosa, hecho que a menudo indica que los vasos sanguíneos periféricos o de la superficie son un poco lento en la dilatación. Luego de aplicado varias veces en  la mañana verá que  se dilatan mucho antes.

Utilizar progresivamente agua más fría cada mañana con el fin de obtener un efecto tónico mayor. No hacer ningún intento, sin embargo, para cubrir todo el cuerpo con la fricción frío en la primera mañana. En la segunda mañana el segundo brazo podría ser cubierto, además de la primera. En la mañana del tercer día la secuencia puede ser la siguiente: el brazo izquierdo, brazo derecho y el pecho. En la mañana del cuarto de las piernas pueden estar cubiertos además de los brazos y el pecho, de manera que el cuerpo entero se haya cubierto. Algunas almas espartanas se hechan una bandeja de cubitos de hielo en el lavabo mañana. Una fricción fría, vigorosa te hacen sentir más despiertos y estimulados sin desencadenar el deseo del humo del cigarrillo.

2. AGUA EN EL INTERIOR

Beba entre seis y ocho vasos de agua entre las comidas. Mantenga un registro si es necesario. Los líquidos limpian más rápido a la nicotina que se filtra hacia fuera de su cuerpo. No tomes bebidas alcohólicas – no cerveza ni vino.

La persona promedio puede no darse cuenta de la importancia del agua suficiente para el funcionamiento apropiado del cuerpo humano. El cerebro, por ejemplo, es de aproximadamente 75 por ciento de agua. El sistema nervioso no puede funcionar adecuadamente sin suficiente líquido. El agua es vital no sólo para ayudar a deshacerse de la nicotina en el sistema, sino también para mantener los nervios en buen funcionamiento.

Para los próximos días, entonces, hay un calendario de riego sugerido: Al levantarse por la mañana, trate de beber uno o dos vasos de agua tibia, Al principio puede molesto luego  su estómago se acostumbra a ella. Para empezar a formar el hábito de beber agua, debe hacerse al levantarse. Beber dos vasos de agua entre el desayuno y al mediodía, más otros dos en algún momento de la tarde. Esto totalizará seis vasos en total.

Esos vasos de agua, además de zumo de fruta fresca, puede hacer bien a sus riñones. De hecho, incluso se puede chapotear un poco al caminar. Pero para aumentar sustancialmente la ingesta de líquidos durante las primeras veinticuatro horas, puede que te encuentres en la esquina con  muchas más ansia que antes de fumar. Después de veinticuatro horas se puede reducir en el agua, pero mantener la ingesta de frutas frescas y jugos.

3. IMPORTANCIA DE LA REGULARIDAD

Descanse lo suficiente, especialmente durante estos cinco días, tiene horario regular para las comidas, una hora fija para ir a la cama (ocho horas de sueño no te hará daño). No hay discotecas estos cinco días. Usted va hacer todo lo posible para conservar su energía nerviosa.

Así si que planea retirarse un poco antes de lo habitual esta noche. Dar a los nervios  un buen descanso. La fatiga en sus diversas formas es un enemigo de fuerza de voluntad.  ¿cómo puede una persona crónicamente fatigado posiblemente emprender una campaña tenaz contra cualquier cosa, por no hablar del tabaco? Ya sea que su fatiga se debe a la falta de descanso adecuado o por exceso de trabajo simple, sugerimos que durante estos cinco días  hacer planes definidos para la obtención de suficientes horas de sueño por la noche.

4. NO SE QUEDE SENTADO DESPUÉS DE LAS COMIDAS

Después de las comidas, salir a la calle, caminar y respirar profundamente durante quince a treinta minutos. No se siente después de comer. Este es el tiempo que va a querer más que nada de fumar. Sal a la calle.

Hasta ahora usted tuvo el hábito de comer una cena sustancial, sólo para colapsar los pies en tu sillón favorito con un humo, un periódico y la televisión. En este momento su sillón favorito se ha convertido en una trampa doble, todo saturado con el aroma de miles de cigarrillos anteriores. No se sienta rodeado por el aroma que impregna de sofá, cortinas, alfombra. No es de extrañar su deseo de fumar viene a la vida con una venganza.

Levántese y vaya a su pasa-tiempo favorito o al taller o a dar un paseo. Usted podría incluso ir tan lejos como para ayudar a su esposa a lavar los platos. Pero hagas lo que hagas, simplemente no se siente después de comer. Después de una comida ponerse de a pie:  es la regla para ti.

Aquí existe otra razón: se estima que las células del cerebro requieren unas cinco veces la cantidad de oxígeno requerido que por otra parte del cuerpo. Como es natural, debe seguir, entonces, mediante la reducción de la cantidad de oxígeno disponible para el cerebro, bien puede deteriorar ciertas funciones mentales. Nuestro cuerpo en lugar de asumir el deterioro de las funciones mentales debido a la insuficiencia de oxígeno, también podría obstaculizar el ejercicio de fuerza de voluntad, tan vital para resistir las ganas de fumar

Además, la investigación médica indica las áreas frontales del cerebro, por lo general los primeros en ser afectados por un suministro insuficiente de oxígeno suelen estar estrechamente asociado con funciones de fuerza de voluntad, la razón y el juicio. Por lo tanto, durante los próximos días, cuando la fuerza de voluntad sea fuerte y calme los nervios, decida pues tomarse un tiempo para una cantidad extra de oxígeno, y sobre todo después de las comidas.

5. CUIDADO CON LO QUE BEBE

No tome bebidas alcohol, té, café o refrescos de cola. Trate de evitar todos los sedantes y estimulantes que  aumentan sus reservas nerviosos rápidamente. La leche o suero de mantequilla es la bebida ahora. Para una bebida caliente, el uso de una copa de cereales.

Muchos fumadores, al tratar de abandonar el hábito del tabaco duplican el consumo de café a diario, sin darse cuenta de su capacidad de desencadenar un deseo explosivo hacia el tabaco, el cual que están tratando de dejar, dejando de fumar. Pero hay más en esta historia. Además con el patrón establecido de beber una taza de café con un cigarrillo, la cafeína en el café estimula los nervios. Usted no necesita ninguna tensión nerviosa extra ahora. Mantener la calma es la consigna.

Otro enemigo importante de la fuerza de voluntad es el alcohol. De cualquier forma, golpea directamente en sus centros cerebrales vitales de la razón, la voluntad y el juicio. Por esta razón confiarle a ella, durante los próximos días, el dudoso honor de ser etiquetado como el enemigo número uno personal.

En casi todos los grupos de personas que tratan de dejar el hábito de fumar, consideramos un número considerable que hace grandes progresos hasta la fatídica tarde en que haya que dejar a un cóctel.

6. NO SE PERMITE COMER EN ESTA MESA

La razón por la que el fumador promedio utiliza condimentos fuertes es que el tabaco mata a sus papilas gustativas. A menudo se requiere dosis liberales de fuerte sabor a condimentos para atravesar este sentido amortiguado del gusto. Cuando de repente se deja de fumar, sus papilas gustativas comienzan a despertar de sus muchos añoS anestésiadas, para anunciar una mejora maravillosa en el sabor de la cocina de su esposa, pidiendo una nueva exhibición de fuerza de voluntad, es decir, “Yo elijo no comer en exceso “. Así que por todos los medios, durante estos cinco días debes darte todas las oportunidades al dejar fuera de condimentos tales como salsa picante, mostaza, pimienta negro, chile y rábano picante.

Durante estos cinco días omitir carnes y alimentos ricos raras y / o grasas de su dieta. Dale a tu cuerpo la mejor oportunidad posible para recuperar a través de la utilización de la comida sencilla, simple preparado de una manera tan natural como sea posible. Algunas personas descubren que un filete mal cocido es en sí misma suficiente para estimular un fuerte deseo de fumar. El ansia posiblemente puede ser estimulado a partir de sustancias de purina en la carne y por un aumento de amoníaco en sangre absorbida por la descomposición de la proteína alta de la carne, ya que los altos niveles de amoniaco puede estimular el sistema nervioso central.  Sustituya por pescado a otras carnes,  también ayudará a mantener el colesterol bajo.

Si bien estamos hablando de ciertos alimentos en este punto, también sugerimos que se abstenga de ricos postres sin azúcar pesados.

En el azúcar blanca refinada no hay ni calcio, fósforo, hierro, ni la vitamina B1. Más importante aún, su cuerpo requiere vitamina B1 para quemar azúcar en la sangre. Por lo tanto, cada vez que come una cantidad excesiva de azúcar, su producción de vitamina B1 – que debería ser el fortalecimiento de los nervios – está siendo constantemente extraíada para quemar el exceso de azúcar  comido. No es de extrañar, entonces, que se ponga irritable de los nervios.

Por lo tanto, durante estos cinco días cuando se está rompiendo el hábito del cigarrillo, prescindir de pasteles y postres ricos que contienen cantidades abundantes de azúcar. Esto ayudará a dar sus nervios la mejor oportunidad.

7. COMER EN LUGAR DE FUMAR.

Para las comidas, comer todo lo que quieras de fruta, cereales, verduras y frutos secos. Comer en abundancia de fruta fresca . Lo mejor es comer frutas y verduras en las comidas separadas – nada entre comidas. Y sólo el chicle sin azúcar, si usted insiste.

En razón de las personas dan para no dejar de fumar es que van a subir de peso y se ven como un globo. Ellos preguntan, “¿Qué es peor, tener sobrepeso o riesgo de los malos resultados de fumar?” No se preocupe por el problema del exceso de peso durante los primeros días.  Debe beber cantidades excesivas de agua, por lo que puede aumentar unos pocos kilos, pero esta agua es esencial para ayudar a deshacerse de la nicotina en su sistema.

Sin embargo, este problema de exceso de peso es realmente importante. Pero usted tendrá más avances en su manejo durante estos cinco días de lo que la mayoría de ustedes creen. Su fuerza de voluntad no ha dejado de fortalecerse. Se le ha mantenido de comer y beber ciertas cosas que podrían ser perjudiciales. Ahora puede ser un arma valiosa en su batalla contra el sobrepeso. La mayoría de las personas pueden controlar su peso mucho más fácil de lo que pueden controlar el hábito de fumar. Así que tomar coraje: estamos dispuestos a discutir algunos consejos valiosos sobre cómo mantener su peso normal.

Aquí está un plan simple para ayudarle a perder peso.

El objetivo es perder una libra por semana. Es un buen promedio. Por supuesto, usted pierde peso más lentamente que en un “programa de choque”, sino que también se evita el aspecto de un espantapájaros o una ciruela seca. Las deficiencias nutricionales son mucho más raras. La tensión en el cuerpo humano es menor.

Este programa comienza con un buen desayuno. Aquí es donde la gente no se alinea. Se saltan el desayuno, y luego quieren ponerse al día con los alimentos del resto del día. Incluso pueden picar entre comidas, meriendas, pero es desastroso para cualquier programa de control de peso. No se puede comer entre comidas y controlar su peso.

La gente a veces come sólo dos comidas al día, pero el mal. Tienen una comida al mediodía, y luego realmente una fiesta por la noche. Haz que tu comida sea más ligera a la noche. Reduzca sus fluidos a cuatro vasos y utilice solamente sal en la preparación de la comida, nada en la mesa. Reducir todas sus porciones en un tercio. Reduzca o reducir a cero los alimentos fritos, salsas y postres ricos. Use mentas sin azúcar y chicles sin azúcar. Snack-sólo en palitos de zanahoria o apio.

8. AYUDA EXTRA VITAMINAS

Para cantidades extra de vitaminas, especialmente del complejo B, que es la vitamina para ayudar a los nervios a medida que los privan de la nicotina, tomar en cada comida una o dos cucharadas de germen de trigo. Como sustituto de germen de trigo una o dos cucharadas de levadura de cerveza seca es otra buena fuente de complejo B, así como de proteína excelente.

Una forma de tomar levadura de cerveza es:  revolver una cucharada de levadura seca en un vaso de jugo de tomate, detén la respiración, y bebelo abajo, esto es para las personas que sienten que han sido engañados a menos que haya una medicina desagradabl a tomar. Otros de ustedes que deseen cantidades adicionales de vitamina B1 puede consultar con su médico de familia para las cápsulas o tabletas de vitamina B1.

9. DECEPCIONES

Si los nervios  comienzan a quejarse en voz muy alta sobre todoen este proceso de abandono del tabaco, no dude en ponerse en contacto con un médico que puede sugerir un tranquilizante suave para un día o dos. Para cualquier tipo de medicamento, siempre es aconsejable consultar a su médico de familia.

10. AYUDA “DIVINA” NO FALLA

La parte más importante de este programa conjunto es pedirle a Dios que le ayude. Si usted nunca ha orado antes, este es el momento de aprender. EL Cielo ayudará a cualquier hombre o mujer que es realmente serio acerca de detener el consumo de tabaco. Coloque su voluntad de parte de Dios, y que es invencible. Usted nunca puede fallar con Dios como su pareja.

El mejor libro jamás escrito dice: “Pedid y se os dará”. Aquí no sólo tenemos la promesa de Dios, sino también la garantía de su poder para ayudarnos a vencer cualquier hábito. No dude por un momento para pedir fortaleza. Pero a medida que usted pregunta, simplemente cree que va a recibir la fuerza, y lo hará. Una ley natural básica es “La fuerza se adquiere por esfuerzo”. Esta ley se cumple en los músculos, en la fuerza de voluntad, y en la fe. Haga la prueba y verás.

Por ese impulso irresistible que puede atacar durante los primeros días al derecho hacer una pausa, ¿dónde estás cigarrillo? y te dices: “. Opto por no fumar” Aquí puedes añadir un poco de agua, comience la respiración profunda, y pedir la ayuda divina. Usted notará que el deseo comienza a disminuir en pocos minutos y que se ha hecho a través de una verdadera crisis. Estos períodos de deseo extremo gradualmente disminuirá. Usted puede hacerlo.

Siga el programa esbozado cada día, y usted se sentirá mejor y encontrará un sentido de bienestar desconocido para usted durante mucho tiempo.

Recientemente, un ejecutivo fuerte del hotel declaró: “Estoy sorprendido de lo posible los efectos secundarios beneficiosos hay en este plan para dejar de fumar”. Con lo cual enumeró una serie de beneficios experimentados: más ejercicio, respiración profunda, y la fuerza de voluntad más fuerte para regularizar los hábitos personales. Para él, el plan ya había pagado en una mayor sensación de bienestar. Concluyó diciendo: “Todos estos beneficios han venido a mí dentro del marco de trabajo de abandono del tabaco.” Creemos que es como debe ser. El proceso de dejar de fumar puede abrir otras puertas que conducen a nuevas formas de vida completamente mejor.

Ahora unas palabras de advertencia definitiva. Si usted permite que su fuerza de voluntad entre a la deriva en inactividad gradual, convirtiéndose descuidado en los hábitos de comer, beber, trabajar y dormir, la guardia será imperceptible pero se reducirá de forma constante. No se olvide que  debajo de la superficie se encuentra  bien establecido una adicción neuromuscular, psicológica, listo, sin previo aviso para desatar una feroz ansia de fumar.

Mantenga su guardia. Su trabajo ahora es establecer el hábito de no fumar con la misma firmeza que antes había establecido el hábito de fumar. Recuerde, esto tomará tiempo, pero se puede hacer!

 

Deje que le enviemos material extra para Dejar de Fumar!!!!

Regístrese aquí abajo y reciba GRATIS en su casilla de correo una Guía completa sobre este tema

 

Su Nombre:
Su E-Mail:


 

 

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

3 comments - Qué opinas?  Publicado por Gabriel - 25/09/2012 at 12:25

Categories: Producidas por agentes fisicos, Psiquiatrías   Tags: , ,

Rinitis

¿Qué es la Rinitis o Fiebre del Heno?

¿Cuáles son los síntomas y signos?

La fiebre del heno es un nombre inapropiado. El heno no es una causa habitual de este problema, y no causa fiebre. Las primeras descripciones de estornudos, congestión nasal, irritación de los ojos y durante la cosecha del heno en el  campo popularizó éste término.

La rinitis alérgica es el término correcto para describir la reacción alérgica, y muchas sustancias diferentes causan los síntomas alérgicos observados en la fiebre del heno. Rinitis significa “irritación de la nariz ” y es un derivado de rinoceronte, que significa nariz. La rinitis alérgica que se produce durante una temporada específica se llama ” rinitis alérgica estacional . “Cuando se produce durante todo el año, se le llama” la rinitis alérgica peremne. “Rinosinusitis es el término médico que se refiere a la inflamación de la mucosa nasal, así como el revestimiento tejidos de los senos paranasales. Este término se utiliza a veces porque las dos condiciones a menudo se presentan juntas.

Video. Rinitis

Los síntomas de la rinitis alérgica o fiebre del heno, con frecuencia incluyen congestión nasal, una clara secreción nasal, la nariz, los ojos y picazón, y el exceso de producción lágrimas en los ojos. Un goteo Pos- nasal de moco claro es causa frecuente de tos. La pérdida del sentido del olfato es común, y la pérdida del sentido del gusto se produce de vez en cuando. La hemorragia nasal se puede producir si la enfermedad es grave. Picor de ojos, enrojecimiento y exceso de lágrimas en los ojos con frecuencia acompañan a los síntomas nasales. Los síntomas oculares se les conoce como “ conjuntivitis alérgica “(inflamación de la parte blanca de los ojos). Estos síntomas alérgicos suelen interferir con la propia calidad de vida y salud en general.

La rinitis alérgica puede conducir a otras enfermedades como la sinusitis y asma . Muchas personas con alergias tienen dificultad con las actividades sociales y físicas. Por ejemplo, la concentración es a menudo difícil, mientras que experimentan la rinitis alérgica.

 

¿Por qué se produce una reacción alérgica?

Fiebre del heno ( Rinitis )

 

Una reacción alérgica se produce cuando el sistema inmune ataca a una sustancia normalmente inofensiva llamada alérgeno que obtiene acceso al cuerpo. Para describir este proceso más simple del complejo inmune, vamos a hacer una analogía con la guerra en el cuerpo. El sistema inmune hace un llamamiento a una sustancia protectora llamada inmunoglobulina E (IgE) (“E” para “eritema” o enrojecimiento) para luchar contra estos invasoras sustancias alérgicas o alergenos. A pesar de que todo el mundo tiene un poco de IgE, una persona alérgica tiene un ejército inusualmente grande de estos IgE defensoress – de hecho, demasiados para  su propio bien. Este ejército de anticuerpos IgE ataca y se acopla con el ejército invasor de sustancias alérgicas de alergenos.

Como suele ser el caso en la guerra, personas inocentes se ven afectados en la batalla. Estas personas inocentes son células especiales llamadas mastocitos . Estas células a menudo sufren lesiones durante la guerra de los anticuerpos IgE y de las sustancias alérgicas. Cuando una célula mástil está lesionado, se libera una variedad de productos químicos en los tejidos y la sangre, uno de los cuales se conoce como la histamina . Estos productos químicos frecuentemente causan reacciones alérgicas. Estas sustancias químicas son muy irritantes y causan picazón, hinchazón y pérdida de líquido de las células. A través de diversos mecanismos, estos productos químicos alérgicos pueden causar espasmos musculares y puede conducirlos hacia el pulmón y la garganta, es así  como se encuentra en el asma y  en la pérdida de la voz.


¿Qué causa la rinitis alérgica?

Cualquier sustancia puede causar una alergia si se expone a una persona de la manera correcta. Sin embargo, para todos los efectos prácticos y con pocas excepciones, la rinitis alérgica es causada por proteínas. Comúnmente, la rinitis alérgica es un resultado de una persona alérgica que está  en contacto varias veces con la proteína de las plantas. Muchos árboles, pastos y malezas producen muy pequeñas partículas, proteínas del polen . Este polen se esparce por el viento y es inhalado. Estas partículas de polen son generalmente las células reproductivas masculinas de la planta y son más pequeños que la punta de un alfiler o menos de 40 micras de diámetro.

A pesar de que el polen es normalmente invisible en el aire, el polen es un potente estimulador de la alergia. Pincha el polen en los tejidos que revisten las fosas nasales (membranas mucosas) y otras partes del tracto respiratorio donde inicia la respuesta alérgica. Hasta un 30% de los estadounidenses a veces sufren de rinitis alérgica. Una persona que está programada para ser alérgico genéticamente está destinado a ser alérgico desde el nacimiento. Aproximadamente una de cada cuatro personas con rinitis alérgica también tiene asma.

 

¿Cuándo y dónde se producen la rinitis alérgica?

Dado que la rinitis alérgica es frecuentemente causada por el polen, los síntomas ocurren cuando el polen está en el aire. Los árboles polinizan principalmente en la primavera, mientras que las gramíneas polinizan en la primavera y el verano. Las malezas generalmente polinizan a fines del verano y el otoño. De todas las víctimas de la alergia en los Estados Unidos, el 75% son alérgicos a la ambrosía, el 50% son alérgicos a las gramíneas, y el 10% es alérgico a los árboles. Por supuesto, muchas personas son alérgicas a otras sustancias, como las esporas de moho , proteínas animales y ácaros, por nombrar algunos. La comida es una causa poco frecuente de la rinitis alérgica.


¿Cómo se diagnostica la rinitis alérgica y cómo se identifican las alergias?

Si una persona está experimentando los síntomas típicos de fiebre del heno, una consulta con un especialista en alergias puede ayudar a identificar las sustancias ofensivas. Dado que la forma ideal de gestionar una alergia es evitar las sustancias que provocan reacciones alérgicas, por lo que es muy importante identificar estas sustancias (alergenos). Muchos alergenos pueden ser sospechoso de la información obtenida en particular la historia del paciente. Por ejemplo, si los síntomas generalmente empeoran con la exposición a los gatos, a continuación, la caspa de gato proteína es un alergeno probable causa de los síntomas. Si la hierba cortada (corte de pasto) está asociado con la aparición de los síntomas, entonces es probable alergia a la hierba. La historia de un paciente de reacciones es muy importante en la determinación de su / sus alergias únicas.

Debido a que la identificación de los alergenos es importante y a menudo difíciles de identificar, las pruebas de la piel es a menudo necesaria para identificar exactamente la sustancia específica que causa la alergia. Las pruebas cutáneas se hace ahora con las mínimas molestias y se realiza como sigue:

  • Una pequeña cantidad de la sustancia sospechada de alergia se coloca sobre la piel.
  • La piel se irrita al rascar suavemente a través de la pequeña gota con una aguja estéril especial. Esto se conoce como el método de prick-punción y se utiliza típicamente para las evaluaciones iniciales. Un segundo método, conocido como el método intradérmica, implica la inyección de una pequeña cantidad de la sustancia de ensayo en la piel. Las pruebas intradérmicas son más sensibles pero también tiende a conducir a reducir la probabilidad de resultados falsos positivos.
  • Si la piel se enrojece y, más importante, se hincha, entonces un individuo se dice que es “sensibilizado” a la alergeno particular. Si los síntomas típicos ocurren cuando un individuo sensibilizado se expone a la sustancia sospechosa,entonces, la alergia a la sustancia elegida es probable.
  • La prueba cutánea descrita es tolerada por el más joven de los pacientes y deben ser la norma de las pruebas.
  • Las pruebas cutáneas no está indicado para personas que están en riesgo de una grave ( anafiláctica ) reacción alérgica, que tienen ciertas afecciones cutáneas, o que estén tomando ciertos medicamentos.

Una serie de análisis de sangre también están disponibles para ayudar en el diagnóstico de la alergia. Estos análisis de sangre pueden ser útiles para personas que no pueden hacer pruebas cutáneas debido a enfermedades de la piel, que están tomando medicamentos que interfieren con las pruebas cutáneas, o que están en un alto riesgo de tener una reacción anafiláctica a la prueba de piel. Estas pruebas de sangre suelen utilizar varias técnicas para buscar anticuerpos IgE en la sangre y, por inferencia sugieren alergia en los tejidos. Si la prueba de alergia coincide con la historia de los síntomas tras la exposición a la sustancia, entonces el diagnóstico de la rinitis alérgica es probable.

 

¿Cómo se tratan las alergias?

Evitar los alergenos identificados es el factor más útil en el control de los síntomas de alergia. Los intentos de controlar el medio ambiente y las medidas para evitar el contacto resuelve los síntomas. Sin embargo, evitar la alergia a menudo no es fácil. Una discusión a fondo con su médico es necesaria, y las medidas de control se puede requerir al día.

Si la evasión no es posible o no alivia los síntomas, se requiere un tratamiento adicional. Muchos pacientes responden a los medicamentos que combaten los efectos de la histamina, conocidos como antihistamínicos . Los antihistamínicos no deteniene la formación de histamina, ni detienen el conflicto entre la IgE y antígeno. Por lo tanto, los antihistamínicos no detenienen la reacción alérgica sino que protegen a los tejidos de los efectos de la respuesta alérgica.

Los antihistamínicos de primera generación, como la difenhidramina, clorfeniramina, dimenhidrinato , brompheniramine, clemastina fumarato, y dexbrompheniramine  a menudo causan sequedad de boca y somnolencia como efectos secundarios. Los antihistamínicos más nuevos, llamados “no sedantes” o de segunda generación están también disponibles. Estos incluyen loratadina, fexofenadina, cetirizina, fexofenidine, y azelastina. En general, este grupo de los antihistamínicos es un poco más caro, tiene un inicio de acción más lento, ya no tiene efectos secundarios , e induce menos somnolencia. Hable con su médico de otros efectos secundarios del antihistamínico que muy de vez en cuando se producen (por ejemplo, retención de orina en los hombres, latido cardíaco rápido, y otros). Usted siempre debe discutir los posibles efectos secundarios de cualquier medicamento con su médico y / o farmacéutico.

Los descongestionantes ayudan a controlar los síntomas de la alergia, pero no sus causas. Los descongestionantes reducen la inflamación de las membranas de la nariz y hacer que sea más fácil respirar. Los descongestionantes pueden tomarse por vía oral o por aerosol nasal. Aerosoles nasales descongestionantes no deben usarse durante más de cinco días sin el consejo de un médico, y si es así, por lo general sólo si van acompañados de un esteroide nasal. Aerosoles nasales descongestionantes con frecuencia causan el llamado “efecto rebote” si se toma durante mucho tiempo. Un efecto rebote es el empeoramiento de los síntomas cuando una droga es descontinuada. Este es el resultado de una dependencia de tejido en la medicación.

Algunas personas que padecen alergias necesitan medicamentos recetados especializados como los corticoides, cromoglicato y ipratropio (atropina-como) sprays nasales. Estos aerosoles nasales no causan el efecto rebote notado con descongestionantes nasales en aerosol. Sprays nasales con cortisona son muy eficaces en la reducción de la inflamación que causa inflamación, estornudos y goteo nasal. La cortisona también puede detener la  “guerra”  de la alergia. Muchos rociadores nasales de cortisona se encuentran en el mercado a través de receta médica.

 

Si los antihistamínicos y los aerosoles nasales no son eficaces o no so tolerados por el paciente, existen otras modalidades de tratamiento. La desensibilización o inmunoterapia puede ser necesaria. La inmunoterapia de alergia estimula el sistema inmunitario con dosis gradualmente crecientes de las sustancias a las cuales una persona es alérgica. Dado que el paciente está expuesto a la sustancia que provocan alergias, una reacción alérgica puede ocurrir, y este tratamiento debe ser supervisado por un especialista en alergias. Aunque la  forma exacta de trabajar de desensibilización de la alergia no se conoce completamente, las inyecciones de la alergia parecen  modificar o detener la guerra de alergia  al reducir la fuerza de la IgE y su efecto sobre las células cebadas. Esta forma de tratamiento es muy eficaz para las alergias al polen, ácaros, gatos, y, especialmente, las picaduras de insectos (por ejemplo, las abejas ). La aplicación de la inmunoterapia  por lo general requieren una serie de inyecciones y toma de tres meses a un año para entrar en vigor. La longitud necesaria del tratamiento puede variar, pero tres años es un curso típico. Las frecuentes visitas de atención es necesario.

La tasa de éxito de un programa de desensibilización alergica reduce  significativamente los síntomas pueden ser de hasta aproximadamente 80%. La duración del efecto de la inmunoterapia de alergia debe durar muchos años, si no toda la vida. Aunque es poco frecuente  reacciones alérgicas graves pueden ocurrir al recibir inyecciones antialérgicas. Uno no puede predecir quién tendrá una reacción severa. Incluso después de años de haber recibido vacunas contra la alergia, el paciente puede experimentar una reacción.

Fiebre del Heno. Conclusión

  • La fiebre del heno (rinitis alérgica) es común.
  • Los síntomas de alergia imitan a los resfriados crónicos.
  • La rinitis alérgica puede conducir a otras enfermedades.
  • La mejor manera de tratar una condición de alergia es identificar la sustancia alérgica y evitarlo.
  • El tratamiento eficaz está disponible en muchas de sus formas.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 21/09/2012 at 16:39

Categories: Producidas por agentes fisicos   Tags:

Gente que le Gusta en Facebook