Autoinmune sistémica

Meniere

¿Qué es la enfermedad de Meniere?

Enfermedad de Meniere es un trastorno del flujo de los fluidos del oído interno.

 

  • ¿Qué causa la enfermedad de Meniere?
  • ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Meniere?
  • ¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Meniere?
  • ¿Cómo se puede tratar la enfermedad de Meniere?
  • Enfermedad de Meniere un Vistazo

meniere

 

¿Qué causa la enfermedad de Meniere?

Aunque se desconoce la causa de la enfermedad de Meniere, es probablemente el resultado de una anomalía en el líquido forma del oído interno está regulado. En la mayoría de los casos sólo un oído es involucrado, pero ambos oídos puede verse afectada en aproximadamente 10% a 20% de los pacientes. Enfermedad de Meniere generalmente comienza entre las edades de 20 y 50 años de edad (aunque se ha informado en casi todos los grupos de edad). Hombres y mujeres son igualmente afectados. Los síntomas pueden ser sólo una molestia menor, o puede llegar a ser incapacitante, especialmente si los ataques de vértigo son graves, frecuentes y se producen sin previo aviso. La enfermedad de Meniere es también llamado edema endolinfático idiopáticas.


¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Meniere?

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Los síntomas de la enfermedad de Meniere incluyen típicamente al menos varios de los siguientes:

  • Vértigo rotacional episódica:Los ataques de una sensación de giro acompañado de desequilibrio (una sensación fuera de equilibrio), náuseas , y, a vecesvómitos . Este suele ser el síntoma más problemático. El vértigo generalmente duran unos 20 minutos a dos horas o más.Durante los ataques, los pacientes están muy discapacitadas, y la somnolencia pueden seguir. Una sensación fuera de equilibrio puede durar varios días.
  • Tinnitus : A, zumbido, sonido maquinal, rugido o zumbido en el oído. Puede ser episódica con un ataque de vértigo o puede ser constante. Por lo general, el tinnitus empeora o aparecerá justo antes de la aparición del vértigo.
  • La pérdida de audición : Puede ser intermitente al principio del inicio de la enfermedad, pero las horas extraordinarias que puede llegar a ser una pérdida de audición fijo. Puede tratarse de todas las frecuencias, pero con mayor frecuencia en las frecuencias más bajas.Los sonidos fuertes pueden ser incómodos y aparecer distorsionados en el oído afectado.
  • Plenitud del oído: Por lo general este sentimiento completo se produce justo antes de la aparición de un ataque de vértigo.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Meniere?

El diagnóstico de la enfermedad de Meniere se compone sobre todo de la historia y el examen físico. Tinnitus o inflamación del oído (plenitud aural) tienen que estar presentes para hacer el diagnóstico Un audiograma es útil para mostrar una pérdida de audición, y para descartar otras anomalías de salida. A menudo es útil, si se puede hacer con seguridad, tener un audiograma durante o inmediatamente después de un ataque de vértigo. Esto puede mostrar la característica de pérdida auditiva de baja frecuencia. A medida que la enfermedad progresa la pérdida de audición por lo general empeora.

 

Video de Enfermedad de Meniere

Otras pruebas, como la respuesta auditiva del tronco cerebral (ABR), un examen computarizado de los nervios auditivos y las vías del cerebro, la tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética ( MRI ) pueden ser necesarios para descartar un tumor que ocurre en la audiencia o el equilibrio nervioso. Estos tumores son raros, pero pueden causar síntomas similares a la enfermedad de Meniere. Una evaluación neurológica completa se realiza para descartar otras causas de vértigo.


¿Cómo se puede tratar la enfermedad de Meniere?

  • Medicamentos: un diurético (pastilla para eliminar el agua) como triamtereno (Dyazide, Maxzide) en combinación con una dieta baja en sal, es el tratamiento primario de la enfermedad de Meniere. Los medicamentos contra el vértigo como meclizina(Antivert, Bonine, Meni-D, Antrizine) o diazepam (Valium) pueden proporcionar alivio temporal durante los ataques de vértigo.Medicamentos contra las náuseas [por ejemplo, prometazina(Phenergan)] a veces también se recetan. Ambos anti-vértigo y las náuseas medicamentos pueden causar somnolencia.
  • Cirugía: Si los ataques de vértigo no son controlados médicamente y son incapacitantes, uno de los siguientes procedimientos quirúrgicos se puede recomendar en función de la situación del paciente:
    • shunt endolinfático (un procedimiento quirúrgico en el cual se coloca una derivación (tubo) en el saco endolinfático que drena el exceso de líquido del oído.)
    • vestibular selectiva neurectomía
    • laberintectomía (extirpación quirúrgica del laberinto del oído) y la sección del nervio octavo.

Aunque no existe una cura real para la enfermedad de Meniere, los ataques de vértigo pueden ser controlados en casi todos los casos. Si tiene vértigo y sin previo aviso, no debe conducir, ya que la falta de control del vehículo puede ser peligroso para sí mismo y para los demás. La seguridad puede requerir que renunciar a las escaleras, andamios, y natación.

Enfermedad de Meniere un Vistazo

  • Enfermedad de Meniere es un trastorno del flujo de los fluidos del oído interno.
  • Los síntomas de la enfermedad de Meniere incluyen un zumbido, la plenitud del oído, pérdida de audición, y el pobre equilibrio.
  • El diagnóstico de la enfermedad de Meniere generalmente se basa en la historia y el examen, aunque otras pruebas se pueden utilizar.
  • Los tratamientos para la enfermedad de Meniere incluyen dieta y cambios de estilo de vida, medicamentos, y cirugía.

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http://www.enfermedaddemeniere.com

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Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 15/05/2013 at 16:39

Categories: Autoinmune sistémica, Otorrino   Tags: , ,

Esclerodermia

¿Qué es la esclerodermia?

La esclerodermia es una enfermedad autoinmune del tejido conectivo con engrosamiento de la piel, cicatrización espontánea, enfermedad del vaso sanguíneo, y grados variables de inflamación, asociado con un sistema inmunológico hiperactivo. Las enfermedades autoinmunes son enfermedades que se producen cuando los tejidos del cuerpo son atacadas por su propio sistema inmunológico. La esclerodermia se caracteriza por la formación de tejido cicatricial (fibrosis) en la piel y, potencialmente, los órganos del cuerpo. Esto conduce a espesor y firmeza de la piel afectada.

La esclerodermia se clasifica como localizada o generalizada (esclerosis sistémica con una tendencia a afectar a los órganos internos). La esclerosis sistémica se subdivide en limitada y difusa basada en el grado de afectación de la piel.

  • ¿Qué causa la esclerodermia?
  • ¿Cuáles son los factores de riesgo para el desarrollo de la esclerodermia?
  • ¿Cómo se clasifica la esclerodermia?
  • ¿Cuáles son esclerodermia síntomas y signos?
  • ¿Cómo se diagnostica la esclerodermia?
  • ¿Cuál es el tratamiento para la esclerodermia?
  • ¿Cuál es el pronóstico (perspectiva) para los pacientes con esclerodermia?
  • ¿Se puede prevenir la esclerodermia?
  • Resúmen de Esclerodermia

Gota artritis

¿Qué causa la esclerodermia?

La causa de la esclerodermia es desconocida. Los investigadores han encontrado evidencia de que ciertos genes son importantes factores hereditarios, pero el entorno parece jugar también un papel importante. El resultado es la activación del sistema inmune en un individuo susceptible, causando daños en el revestimiento interior de los vasos sanguíneos de pequeño y el daño a los tejidos que dan como resultado la formación de tejido de cicatriz y la acumulación de exceso de colágeno.

El hecho de que los genes parecen causar una predisposición a desarrollar medios esclerodermia que la herencia, al menos, juega un papel parcial. No es raro encontrar a otras enfermedades autoinmunes en los familiares de pacientes con esclerodermia. Algunas pruebas de los genes rol puede desempeñar en la conducción del desarrollo de esclerodermia proviene del estudio de Choctaw nativos americanos que son el grupo con la prevalencia más altas de la enfermedad. La enfermedad es más frecuente en mujeres que en hombres.

 

¿Cuáles son los factores de riesgo para el desarrollo de la esclerodermia?

Debido a la asociación conocida de ciertos genes con esclerodermia, se considera que las combinaciones poco claras de la exposición a los factores ambientales y, posiblemente, algunos virus pueden desencadenar el desarrollo de esclerodermia en personas genéticamente susceptibles. La interacción precisa de la patología que lleva a daño de los vasos sanguíneos, la cicatriz y la acumulación de colágeno, y la autoinmunidad no está claro.

 


¿Cómo se clasifica la esclerodermia?

La esclerodermia puede ser clasificado en términos del grado y la ubicación de la piel y la implicación de órganos. En consecuencia, la esclerodermia se ha clasificado en dos grandes grupos, la esclerosis sistémica y esclerodermia localizada. La esclerosis sistémica se subdivide en cualquiera de las formas difusa o limitada.

La esclerodermia puede ser clasificado en términos del grado y la ubicación de la piel y la implicación de órganos. En consecuencia, la esclerodermia se ha clasificado en dos grandes grupos, la esclerosis sistémica y esclerodermia localizada. La esclerosis sistémica se subdivide en cualquiera de las formas difusas o limitada basados en la localización y extensión de la afectación de la piel.

Cambios en la piel son la esclerodermia localizadas en zonas aisladas, ya sea en forma de parches morfea o esclerodermia lineal. La morfea es la esclerodermia que se localiza en un área irregular de la piel que se endurece y ligeramente pigmentado. A veces morfea puede causar múltiples lesiones en la piel. Morfea no está asociado con la enfermedad en otros lugares dentro del cuerpo. La esclerodermia lineal es la esclerodermia que se localiza por lo general a una extremidad inferior, con frecuencia se presenta como una tira de endurecimiento de la piel en la pierna de un niño. La esclerodermia lineal en niños pueden atrofiar el crecimiento del hueso de la extremidad afectada. A veces, esclerodermia lineal se asocia con una superficie “satélite” de un parche de piel esclerodermia localizada, como en el abdomen.

La forma difusa de la esclerodermia (esclerosis sistémica difusa) implica engrosamiento simétrico de la piel de las extremidades, la cara y el tronco (pecho, espalda, abdomen, flancos o) que puede progresar rápidamente al endurecimiento después de una fase inflamatoria temprana. Enfermedades de órganos puede ocurrir desde el principio y ser grave y significativamente reducir la expectativa de vida. Los órganos afectados son el esófago, los intestinos, y la cicatrización (fibrosis) de los pulmones, el corazón y los riñones. La presión arterial alta puede ser un efecto secundario de esta técnica y puede conducir a insuficiencia renal (crisis renal).

La forma limitada de esclerodermia tiende a tener menos participación de la piel con engrosamiento de la piel se limita a la piel de los dedos, las manos y la cara. Los cambios en la piel y otras características de la enfermedad tienden a ocurrir más lentamente que en forma difusa. Debido a un patrón clínico característico puede ocurrir en pacientes con la forma limitada de esclerodermia, esta forma ha dado otro nombre que se compone de las primeras iniciales de los componentes comunes. Por lo tanto, esta forma también se conoce como la variante “CREST” de la esclerodermia. CREST presenta las siguientes características:

C. .. calcinosis se refiere a la formación de pequeños depósitos de calcio en la piel. Esto es visto como áreas duras, blanquecinas en la piel superficial, normalmente recubren los codos, las rodillas o los dedos. Estos depósitos firmes pueden ser sensibles, pueden infectarse y pueden caer espontáneamente o requerir la extirpación quirúrgica. Este es el menos común de los esclerodermia características variante CREST.

R. .. fenómeno de Raynaud se refiere al espasmo de los pequeños vasos arteriales que suministran sangre a los dedos de los pies, la nariz, la lengua o las orejas. Estas áreas se vuelve azul, blanco, rojo y luego después de la exposición a condiciones extremas de frío, o incluso a veces con condiciones extremas de calor o malestar emocional. Esto puede conducir a pequeñas áreas de daño a las puntas de los dedos (úlceras digitales) o áreas grandes de piel muerta en los extremos de los dedos.

E. .. enfermedades esófago en la esclerodermia se caracteriza por el mal funcionamiento de los músculos de los dos tercios inferiores del esófago (tubo de la deglución a través del cual pasan los alimentos desde la boca hasta el estómago). Esto puede conducir a un anormalmente amplio esófago que permite que el ácido del estómago al reflujo hacia el esófago que causa ardor de estómago , inflamación y cicatrización que potencialmente reduce el esófago. Esto a la larga puede conducir a la dificultad en el paso de alimentos desde la boca a través del esófago hasta el estómago. Los síntomas de ardor de estómago son tratados agresivamente en pacientes con esclerodermia con el fin de evitar lesiones en el esófago.

S. .. Esclerodactilia es el engrosamiento localizado y tirantez de la piel de los dedos de los pies. Esto les puede dar un aspecto “brillante” y un poco hinchada. La estanqueidad puede causar grave limitación de movimiento de los dedos y de los pies. Estos cambios en la piel generalmente progresan mucho más lenta que las de los pacientes con la forma difusa de la esclerodermia.

T. .. Las telangiectasias son pequeñas áreas de color rojo, con frecuencia en la cara, las manos y en la boca detrás de los labios. Estas áreas blanquean cuando se presionan sobre y representan ensanchados (dilatados) capilares.

Los pacientes con esclerosis sistémica limitada pueden tener variaciones de CREST con manifestaciones diferentes, por ejemplo, CRST, REST o ST.Los pacientes también pueden tener la enfermedad inicial con características de CREST que evolucionan en la forma difusa de la esclerodermia. Algunos pacientes tienen “solapa” de enfermedades del tejido conectivo esclerodermia y otros, tales como la artritis reumatoide ,lupus eritematoso sistémico , y polimiositis . Cuando las funciones de la esclerodermia están presentes junto con las características de la polimiositis, lupus eritematoso sistémico, y ciertos análisis de sangre anormales, la condición se conoce como enfermedad mixta del tejido conjuntivo (EMTC)

 

¿Cuáles son los síntomas y signos de la esclerodermia?

Los síntomas de la esclerodermia dependen del tipo de la esclerodermia presente y el grado de participación externa e interna en el individuo afectado. Debido a la esclerodermia puede afectar la piel, esófago, vasos sanguíneos, los riñones, los pulmones, la presión arterial y los intestinos, los síntomas que causa puede afectar muchas partes del cuerpo.

La esclerodermia afecta a la piel para causar signos locales o generalizadas de la inflamación (enrojecimiento, hinchazón, dolor, picazón y dolor) que pueden conducir a la rigidez o endurecimiento de la piel.Estos cambios en la piel pueden ser generalizada, pero es más común que afecta a los dedos, los pies, la cara y el cuello. Esto puede conducir a una disminución de la amplitud de movimiento de los dedos de los pies, y la mandíbula.Pequeñas áreas de calcificación (calcinosis), aunque no es frecuente, a veces se puede notar como nódulos duros en las puntas de los codos, las rodillas, en los dedos o en las juntas.

La esclerodermia afecta comúnmente el esófago que conduce a la acidez.Este es un resultado directo del ácido del estómago se devuelvan hacia el esófago. A veces esto puede conducir a la cicatrización del esófago, lo que resulta en la reducción con dificultad para tragar los alimentos y / o dolor localizado en la parte central del pecho.

Los vasos sanguíneos que pueden verse afectados incluyen las pequeñas arteriolas de las puntas de los dedos de los pies, y en otros lugares. Estos vasos pueden tener una tendencia a un espasmo cuando las zonas están expuestos al frío, que conduce a coloración azul, blancura, y el enrojecimiento de los dedos en cuestión, dedos de los pies y, a veces, la nariz o los oídos. Estos cambios de color se les conoce como el fenómeno de Raynaud. El fenómeno de Raynaud puede preceder el desarrollo de otras características de la esclerodermia por año. Cabe señalar que el fenómeno de Raynaud puede ser una enfermedad aislada y sin cualquier otra enfermedad, tales como la esclerodermia en desarrollo. El fenómeno de Raynaud puede ocasionar insuficiente suministro de oxígeno a los consejos involucrados de manos y pies, causando pequeñas úlceras o ennegrecido (muertos) de la piel. A veces, el fenómeno de Raynaud también se asocia con hormigueo. Otros vasos sanguíneos que pueden estar involucrados en la esclerodermia son los pequeños capilares de la cara, los labios, la boca y los dedos. Estos capilares dilatar (ensanchar), formando diminutas manchas rojas escaldado, llamados telangiectasias. En raras ocasiones, telangiectasias en el estómago pueden constituir un grave riesgo de sangrado y requiere una vigilancia estrecha por gastroenterólogos.

La presión arterial elevada es potencialmente grave y puede conducir a daño renal (crisis renal). Los síntomas incluyen dolor de cabeza , fatiga , y en casos severos, accidente cerebrovascular . Seguimiento y control de la presión arterial es esencial.

La inflamación de los pulmones en la esclerodermia puede causar cicatrices, lo que resulta en la falta de aliento , especialmente con el esfuerzo físico. La presión elevada en las arterias de los pulmones (hipertensión pulmonar ) también pueden causar falta de aliento y dificultad para conseguir una respiración adecuada con la actividad.

La esclerodermia que afecta el intestino grueso (colon) más a menudo causa estreñimiento , pero también puede conducir a calambres y diarrea .Cuando esto es, la obstrucción fecal completa grave (impactación fecal) puede resultar.

Video de Esclerodermia

 

¿Cómo se diagnostica la esclerodermia?

El diagnóstico de la la síndrome de la esclerodermia se basa en la detección de los características clínicas de la la enfermedad. En Además, cerca de todos los pacientes con la esclerodermia tienen los análisis de sangre que sugieren la autoinmunidad y los anticuerpos antinucleares (ANAs) son por lo general detectable. Un anticuerpo particular, el anticuerpo anticentrómero, se encuentra casi exclusivamente en la forma limitada, o CRESTA DE LA, de la esclerosis sistémica.De Lucha contra el Scl 70 anticuerpo de (anticuerpo antitopoisomerasa I) está la mayor parte ve a menudo en los pacientes con la forma difusa de la esclerosis sistémica.

Otros las pruebas de se utilizan para evaluar la presencia o extensión de los cualquier enfermedad interna. Estos pueden incluir tests gastrointestinales superior e inferior para evaluar el estómago y de los intestinos, los rayos-X el pecho, las pruebas de la función pulmonar (prueba de la función pulmonar), y la CAT de escaneo para examinar los pulmones, EKG y la ecocardiogramas, y, a veces cateterismo del corazón para evaluar la presión en las arterias de el corazón y los pulmones.


¿Cuál es el tratamiento para la esclerodermia?

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Tratamiento de la esclerodermia se dirige hacia los características individuales que afectan a diferentes áreas de el cuerpo.

Tratamientos con estrategias agresivas de elevaciones en la presión arterial han sido extremadamente importante en la prevención la insuficiencia renal. Medicamentos para la presión de sangre, particularmente la la angiotensina la enzima convertidora de (ACE) de clase inhibidor de la de las drogas, tales como lisinopril se utilizan con frecuencia,.

Algunas investigaciones indican que colchicine puede ser de ayuda en la disminución del la inflamación y la ternura que acompaña a periódicamente los nódulos calcinosis en la piel. Picazón Skin puede ser relevado con lociones (emolientes) tales como Eucerin, Lubriderm, y Bag Balm.

El fenómeno de Mild Raynaud puede requerir sólo el calentamiento la mano y la protección. Aspirina en dosis Low a menudo se añade para evitar que diminutos los coágulos de sangre en los dedos, especialmente en pacientes con una historia de ulceraciones yema del dedo. Moderada el fenómeno de Raynaud puede ser ayudado por las medicaciones que se abren de hasta las arterias, tales como nifedipine (Procardia, Adalat), nicardipina(Cardene), y la diltiazem (Cardizem), o con tópica nitroglicerina aplicado a la la mayor parte afectada dígitos (la mayor parte efectiva en los lados de el dígito en donde las arterias son). Aplicada Suavemente colocación de una férula dedo puede proteger los tejidos tiernas. (Es es importante a no constreñir los diminutos arterias sobre los lados de los dedos cuando la protección de ellos con férulas, aparatos ortopédicos, o materiales de ayuda de la banda.) Un clase de medicamentos que se usan normalmente para la la depresión , llamados inhibidores de la la recaptación de serotonina de serotonina, tales como fluoxetina ( el Prozac), a veces puede mejorar la circulación de el dígito afectada. Drugs que constriñen los vasos sanguíneos, tales como pseudoephedrine (descongestionante Sudafed) deben ser evitados. Fenómeno de Severe Raynaud puede requerir los procedimientos de quirúrgicos, tales como aquellos a los interrumpen los nervios de el dedo que estimulan la constricción de los los vasos sanguíneos (simpatectomía digital de). Ulceraciones de los dedos pueden requerir antibióticos tópicos u oral.

Irritación de la Esófago y ardor de estómago pueden pueden aliviar conomeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), o lansoprazol (Prevacid). Los antiácidos también pueden ser de ayuda. La elevación de la cabecera de la cama puede reducir el flujo de parte de atrás de ácido hacia el esófago que causa la inflamación y ardor de estómago. Evitando la cafeína y el cigarrillofumar también ayuda. De la nota, allí es un aumento del riesgo de el desarrollo de cáncer de pulmón en las personas con la esclerodermia. Este riesgo cáncer de es aún mayor en los que fuman.

Estreñimiento, calambres, y la diarrea a veces son causados por las bacterias que pueden ser tratados con tetraciclina , la eritromicina , ciprofloxin, o para metronidazol. El aumento de ingesta de líquidos y fibra de de admisión están en buenas medidas generales para tomar para reducir estos síntomas. Una variedad de medicamentos que promueven la movimiento de de las entrañas están disponibles.

Irritado, itchy la piel seca puede ser ayudado por emolientes tales como Lubriderm, Eucerin, Bolsa de Balm, la histamina-2 los bloqueadores de, otrazodone (Desyrel).

Telangiectasias, tales como aquellos en la cara, pueden ser tratados con la terapia de laser local. La exposición al sol debe reducirse al mínimo, ya que puede empeorar los telangiectasias.

Aproximadamente el 10% de los pacientes con la variante de CREST desarrollar presiones elevadas en los vasos sanguíneos a los pulmones (la hipertensión pulmonar). Anormalmente elevación de la presión sangre de las arterias que suministran los pulmones menudo se trata con medicamentos de calcio antagonistas de, tales como nifedipine (Procardia), y la sangre-adelgazadores de fármacos (anticoagulación). Más la hipertensión pulmonar severa puede ser ayudado por infusión intravenosa continua o la inhalación de la prostaciclina (El iloprost). Tomados en por vía oral, bosentan (Tracleer) se utiliza para tratar la hipertensión pulmonar. En Además, sildenafil (Revatio) y la tadalafil (Cialis) han sido FDA aprobado para tratar el la hipertensión pulmonar.

Adicionalmente, medicamentos se utilizan para suprimir la sistema de inmunológico excesivamente activo que parece estar causando de forma espontánea la enfermedad en órganos. Los medicamentos utilizados para este propósito incluyen penicilamina , azatioprina (Imuran, Azasan), ymetotrexato (Rheumatrex, Trexall). Serio la inflamación de los pulmones (la alveolitis) puede requerir la supresión inmune con ciclofosfamida (Cytoxan) a lo largo de con prednisona (Deltasone, de Pred Líquido). El tratamiento óptimo de la enfermedad pulmonar la esclerodermia es un área de investigación activa. Trasplante de células Tallo se está explorando como una opción de sea posible.

No ha sido encontrado la medicación para ser universalmente eficaz para la todos los pacientes con la esclerodermia. En un paciente individual, la enfermedad puede ser leve y no requerir tratamientos. En algunos, la enfermedad es devastación, implacable, y puede conducir a la muerte.Debido a que daño de los vasos la sangre es una parte primordial de la patología de la la esclerodermia, los pacientes con esta enfermedad no deben fuman.

¿Cuál es el pronóstico (perspectiva) para los pacientes con esclerodermia?

El pronóstico de un paciente se ha optimizado con una vigilancia estrecha de la condición general de salud y el tratamiento de las complicaciones, especialmente la presión arterial elevada. Las investigaciones indican que el período crítico de riesgo de órganos es generalmente dentro de los primeros 3 años de la afectación de la piel. Esto significa que los pacientes pueden estar seguros de que el riesgo de complicaciones de órganos en peligro es significativamente menor a los 3 años de tener síntomas de la piel y no hay problemas de órganos internos.

Los pacientes con afectación cutánea difusa tienden a estar peor que aquellos con afectación cutánea limitada. Las personas con enfermedad limitada de la piel pueden desarrollar cicatrices pulmonar grave e hipertensión arterial pulmonar, incluso después de una década de la enfermedad. Enfermedad de pulmón es la principal causa de muerte. Las personas con pruebas de función pulmonar pobres pueden tener peores resultados.

Se necesita mucha más investigación en todas las áreas de la enfermedad esclerodermia, de la causa al tratamiento. Hoy en día, la esclerodermia continúa desafiando a los científicos médicos. Los investigadores están evaluando la eficacia de la talidomida (Thalomid) para el tratamiento de la esclerodermia. También se están evaluando las pruebas más sensibles para detectar enfermedad pulmonar precoz de la enfermedad. Psoraleno y la terapia de luz ultravioleta ( PUVA ) se está estudiando como posible tratamiento para la esclerodermia limitada.

Muchos investigadores están investigando el papel de los diferentes mensajeros celulares, llamadas citoquinas, en la causa de la esclerodermia.Los investigadores también están estudiando actualmente una hormona delembarazo , llamada relaxina, para el tratamiento de la esclerodermia. Los resultados preliminares sugieren que puede mejorar la esclerodermia. La relaxina normalmente afloja los ligamentos de la pelvis y la maduración del útero para el parto. ¿Cómo puede ser que trabaje en la esclerodermia no está claro.

Es claro que nuestra comprensión de los efectos del sistema inmune en la esclerodermia es en gran medida mejorando. Un gran número de estudios de investigación clínica están en marcha que están evaluando los posibles tratamientos para diversos aspectos de la enfermedad para mejorar el pronóstico de los pacientes con esclerodermia. Más investigación con el apoyo de la Fundación de la Esclerodermia, Arthritis Foundation, y los Institutos Nacionales de la Salud dará lugar a una mejor comprensión de la enfermedad y la más óptima atención a los pacientes con esclerodermia.

¿Se puede prevenir la esclerodermia?

No hay prevención método o dieta para evitar o disminuir el riesgo de esclerodermia.

Resúmen de Esclerodermia

  • La esclerodermia es una enfermedad del tejido conectivo con engrosamiento de la piel, que puede implicar cicatrices, problemas de los vasos sanguíneos, grados variables de inflamación, y se asocia con un sistema inmunológico hiperactivo.
  • La esclerodermia se clasifica como localizada o generalizada (esclerosis sistémica con una tendencia a afectar a los órganos internos). La esclerosis sistémica se subdivide en limitada y difusa basada en el grado de afectación de la piel.
  • Síndrome de CREST es una forma limitada de la esclerosis sistémica.
  • Los pacientes con esclerodermia pueden tener anticuerpos específicos (ANA, anticentrómero o antitopoisomerasa) en la sangre que indican la autoinmunidad.
  • El tratamiento de la esclerodermia se dirige principalmente hacia los síntomas del individuo en particular.

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

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Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 07/05/2013 at 15:04

Categories: Autoinmune sistémica, Autoinmunes, Dermatologia   Tags:

Sarcoidosis

¿Qué es la sarcoidosis?

La sarcoidosis es una enfermedad que resulta de un tipo específico de la inflamación de los tejidos del cuerpo.Puede aparecer en casi cualquier órgano del cuerpo, pero comienza con mayor frecuencia en los pulmones o los ganglios linfáticos.

La causa de la sarcoidosis es desconocida. La enfermedad puede aparecer de repente y desaparecer. O puede desarrollarse gradualmente y pasar a producir síntomas que van y vienen, a veces durante toda la vida.

A medida que la sarcoidosis progresa,  aparecen grumos microscópicas de una forma específica de la inflamación, los granulomas ,  en los tejidos afectados. En la mayoría de los casos, estos granulomas aclaran, ya sea con o sin tratamiento. En  pocos casos en los granulomas no se curan y desaparecen, los tejidos tienden a permanecer inflamados y se convierten en cicatrices (fibrosis).

La sarcoidosis fue identificado por primera vez hace 100 años por dos dermatólogos trabajan de forma independiente, el Dr. Jonathan Hutchinson en Inglaterra y el Dr. César Boeck en Noruega. La sarcoidosis se llamó originalmente la enfermedad de Hutchinson o la enfermedad de Boeck. Dr. Boeck pasó a nombre de la moda hoy en día para la enfermedad de las palabras griegas “sark” y “oid”, que significa carne-como. El término describe las erupciones de la piel que son frecuentemente causados por la enfermedad.

 

  • ¿Cuáles son los síntomas de la sarcoidosis?
  • ¿Quiénes contraen la sarcoidosis?
  • ¿Cuáles son algunos signos y síntomas que sugieren sarcoidosis posible?
  • ¿Cómo se trata la sarcoidosis?
  • Vivir con sarcoidosis
  • Sarcoidosis Resúmen

distrofia simpatica

 

¿Cuáles son los síntomas de la sarcoidosis?

Dificultad para respirar ( disnea ) y una tos que no desaparece puede ser uno de los primeros síntomas de la sarcoidosis. Pero sarcoidosis también puede aparecer de repente con la aparición de erupciones en la piel. Protuberancias rojas ( eritema nodoso) en la cara, los brazos o las espinillas e inflamación de los ojos son también síntomas comunes.

No es raro, sin embargo, los síntomas de la sarcoidosis a sean más general, como pérdida de peso, fatiga , sudores nocturnos, fiebre , o simplemente una sensación general de mala salud también pueden ser indicios de la enfermedad.

 Video.

¿Cómo se diagnostica la sarcoidosis?

Diagnóstico preliminar de la sarcoidosis se basa en la historia clínica del paciente, las pruebas de rutina, un examen físico y una radiografía de tórax.

El médico confirma el diagnóstico de sarcoidosis mediante la eliminación de otras enfermedades con características similares.Estas incluyen enfermedades granulomatosas tales como beriliosis (una enfermedad que resulta de la exposición a berilio metálico), tuberculosis , enfermedad de pulmón de granjero ( neumonitis por hipersensibilidad ), fúngicas infecciones,artritis reumatoide , fiebre reumática , y el cáncer de los nódulos linfáticos ( linfoma ).


¿Cuáles son algunos signos y síntomas que sugieren sarcoidosis posible?

Además de los pulmones y de los ganglios linfáticos, los órganos del cuerpo más propensas que otras a ser afectados por la sarcoidosis son el hígado, la piel, el corazón, el sistema nervioso y los riñones, en ese orden de frecuencia. Los pacientes pueden tener síntomas en un órgano o general o ningun síntoma. Los síntomas también pueden variar en función de la duración de la enfermedad está en curso, donde los granulomas se forman, la cantidad de tejido afectado se ha convertido, y si el proceso granulomatoso sigue activo.

Incluso cuando no hay síntomas, el médico a veces puede detectar signos de sarcoidosis durante un examen de rutina, por lo general una radiografía de tórax, o al momento de pagar otra queja. La edad del paciente y la raza o grupo étnico puede levantar una bandera roja adicional que un signo o síntoma de la enfermedad podría estar relacionada con la sarcoidosis. El agrandamiento de las glándulas salivales o lacrimógenos y quistes en el tejido óseo se encuentran también entre las señales de sarcoidosis.

Los pulmones son generalmente el primer sitio involucrado en la sarcoidosis. De hecho, alrededor de nueve de cada 10 pacientes con sarcoidosis tienen algún tipo de problema pulmonar, con casi un tercio de estos pacientes muestra algunos síntomas respiratorios, por lo general la tos, ya sea seca o con flema y disnea. En ocasiones, los pacientes tienendolor en el pecho y una sensación de opresión en el pecho.

Se cree que la sarcoidosis de los pulmones comienza con la inflamación de los alvéolos ( alveolitis ), los diminutos como sac-espacios de aire en los pulmones, donde el dióxido de carbono se intercambian y oxígeno. Alveolitis bien aclara espontáneamente o conduce a la formación de granulomas.Eventualmente fibrosis puede formar, haciendo que el pulmón se endurecen y haciendo que la respiración aún más difícil.

Enfermedades de los ojos se produce en aproximadamente el 20% -30% de los pacientes con sarcoidosis, especialmente en los niños que contraen la enfermedad. Casi cualquier parte del ojo puede verse afectada, las membranas de los párpados, la córnea, capa externa del globo ocular (esclerótica), retina y cristalino. El compromiso ocular puede comenzar sin ningún síntoma en absoluto o con los ojos enrojecidos o llorosos. En algunos casos, las cataratas , el glaucoma y la ceguera puede resultar.

La piel se ve afectada en aproximadamente el 20% de los pacientes con sarcoidosis. Sarcoidosis piel suele estar marcada por manchas pequeñas y elevadas en la cara. En ocasiones, las manchas son de color violáceo y más grandes. Asimismo, pueden aparecer en las extremidades, la cara y las nalgas.

Otros síntomas incluyen eritema nudoso, sobre todo en las piernas y, a menudo acompañada de artritis en los tobillos, los codos, las muñecas y las manos. Eritema nodoso generalmente desaparece, pero los problemas de la piel pueden persistir.

De vez en cuando (1% -5%), sarcoidosis puede conducir a problemas del sistema nervioso. Por ejemplo, granulomas sarcoidosis puede aparecer en el cerebro, la médula espinal y los nervios faciales y óptico. Parálisis facial y otros síntomas de daño nervioso requieren un tratamiento inmediato con medicamentos como las dosis altas de cortisona (véase más adelante).Además, las personas con sarcoidosis pueden tener depresión que no está relacionada con la actividad de la enfermedad y se cree que es, en parte, debido a un sistema inmune mal dirigido.

Los síntomas pueden aparecer de repente y luego desaparecen. A veces, sin embargo, pueden continuar durante toda una vida.

¿Cómo se trata la sarcoidosis?

Afortunadamente, muchos pacientes con sarcoidosis no requieren tratamiento. Los síntomas, después de todo, no suelen ser incapacitantes y tienden a desaparecer espontáneamente.

Cuando la terapia se recomienda, el objetivo principal es mantener los pulmones y otros órganos del cuerpo afectadas de trabajo y de  síntomas. La enfermedad se considera inactiva una vez que los síntomas desaparecen. Después de muchos años de experiencia en el tratamiento de la enfermedad,corticosteroides drogas siguen siendo el principal tratamiento para la inflamación y la formación de granulomas. Prednisona es probablemente el hoy corticosteroide más prescrito. No hay un tratamiento en la actualidad para revertir la cicatrización pulmonar (fibrosis) que pueden estar presentes en la sarcoidosis avanzada. Más de una prueba que se necesita para diagnosticar la sarcoidosis.

Los análisis también pueden mostrar si los pacientes con sarcoidosis están mejorando.En ocasiones, un examen de sangre mostrará un nivel alto de calcio sarcoidosis acompaña. Las razones de esto no están claras. Cuando esto ocurre, el paciente puede ser aconsejado evitar alimentos ricos en calcio, vitamina D , o la luz del sol, oa tomar prednisona (esta corticosteroides generalmente revierte rápidamente la enfermedad).

Debido a que la sarcoidosis puede desaparecer incluso sin tratamiento, incluso a veces los médicos no están de acuerdo sobre cuándo iniciar el tratamiento, cuál es la dosis a prescribir, y cuánto tiempo se debe continuar con el medicamento. La decisión del médico depende del sistema de órgano involucrado y hasta qué punto ha progresado la inflamación. Si la enfermedad parece ser grave, especialmente en los pulmones, los ojos, el corazón, el sistema nervioso, el bazo o los riñones, el médico puede prescribir corticosteroides.

El tratamiento con corticosteroides por lo general resulta en la mejora. Los síntomas suelen comenzar de nuevo, sin embargo, cuando se detuvo. El tratamiento, por lo tanto, puede ser necesario durante varios años, a veces durante el tiempo que permanece activa la enfermedad o para prevenir la recaída.

Chequeos frecuentes son importantes para que el médico pueda controlar la enfermedad y, si es necesario, ajustar el tratamiento.

Los corticosteroides, por ejemplo, pueden tener efectos secundarios: cambios de humor, hinchazón y aumento de peso debido a que el tratamiento tiende a hacer que el cuerpo retenga el agua, presión arterial alta , azúcar en la sangre , y el deseo por la comida. Uso a largo plazo puede afectar el estómago, la piel y los huesos. Esta situación puede provocar dolor de estómago, una úlcera o acné o causar la pérdida de calcio de los huesos. Sin embargo, si el corticosteroide se toma en cuidadosamente prescritas dosis bajas, los beneficios del tratamiento son normalmente mucho mayores que los problemas.

Además de corticosteroides, varios otros fármacos han sido probados, pero su eficacia no ha sido establecida en estudios controlados.


Hay muchas preguntas sin respuesta acerca de la sarcoidosis. La identificación del agente causante de la enfermedad, junto con los mecanismos inflamatorios que sentaron las bases para la alveolitis, formación de granulomas y fibrosis que caracteriza la enfermedad es el principal objetivo de los investigadores de la sarcoidosis. Desarrollo de métodos confiables de diagnóstico, tratamiento, y, finalmente, la prevención de la sarcoidosis es el objetivo final.

En un principio, los científicos pensaban que la sarcoidosis se debió a un estado de inercia adquirida inmunológica ( anergia ). Esta noción fue revisado cuando la técnica de lavado broncoalveolar proporcionado acceso a una gran variedad de células y de células derivadas de mediadores que operan en los pulmones de los pacientes con sarcoidosis. La sarcoidosis es ahora cree que están asociados con una mezcla compleja de alteraciones inmunológicas que implican la activación simultánea, así como la depresión, de ciertas funciones inmunológicas.

Los estudios inmunológicos en pacientes con sarcoidosis muestran que muchas de las funciones inmunes asociadas con derivados del timo glóbulos blancos, llamados linfocitos T o células T, están deprimidos. La depresión de este componente celular de la respuesta inmune sistémica se expresa en la incapacidad de los pacientes para evocar una reacción de hipersensibilidad cutánea retardada (una prueba cutánea positiva), cuando se prueba por las sustancias adecuadas para los extranjeros, o antígeno , debajo de la piel.

Además, la sangre de los pacientes con sarcoidosis contiene un número reducido de células-T. Estas células T-no parece capaz de responder normalmente cuando se trata con sustancias conocidas para estimular el crecimiento de laboratorio-células T cultivadas. Tampoco elaboran su complemento normal de mediadores inmunológicos, citoquinas, a través del cual las células de modificar el comportamiento de otras células.

En contraste con la depresión de la respuesta inmune celular, la respuesta inmune humoral de los pacientes con sarcoidosis es elevado. La respuesta inmune humoral se refleja en la producción de anticuerpos circulantes contra una variedad de exógenos antígenos, incluyendo virus comunes.Este componente humoral de la respuesta inmune sistémica está mediada por otra clase de linfocitos conocidos como linfocitos B o células B , porque se originan en la médula ósea.

En otro indicio de la respuesta humoral aumentada, los pacientes con sarcoidosis parecen propensos a desarrollar autoanticuerpos (anticuerpos contra endógenos antígenos) similares a los factores reumatoides.

Con acceso a las células y productos celulares en los compartimentos de tejido pulmonar a través de la técnica broncoalveolar, también ha hecho posible para los investigadores para complementar las investigaciones anteriores en el nivel de la sangre con el análisis de los eventos locales inflamatorias e inmunes en los pulmones. En contraste con lo que se ve en el nivel sistémico, la respuesta inmune celular en los pulmones parece ser mayor en lugar de deprimido.

La mayor respuesta inmune celular en el tejido enfermo se caracteriza por aumentos significativos en activado los linfocitos T con ciertas características antígenos de superficie celular, así como en macrófagos activados alveolar. Esta respuesta pronunciada, celular localizada también es acompañada por la aparición en el pulmón de una serie de mediadores que se cree que contribuyen al proceso de la enfermedad, que incluyen la interleucina-1, interleucina-2, las células B del factor de crecimiento, diferenciación de células B factor, factor de crecimiento de fibroblastos, y la fibronectina. Debido a una serie de enfermedades pulmonares siguen las infecciones del tracto respiratorio, determinar si un virus puede estar implicado en los acontecimientos que condujeron a la sarcoidosis sigue siendo un área importante de investigación.

Algunas observaciones recientes parecen dar pistas sugerentes sobre esta cuestión. En estos estudios, los genes de citomegalovirus (CMV), un común causante de la enfermedad del virus, se introdujeron en los linfocitos, y la expresión de los genes virales se estudió. Se encontró que los genes virales se expresan tanto durante la infección aguda de las células y cuando el virus no era de replicación en las células. Sin embargo, esta expresión parece tener lugar sólo cuando las células T se activa por algún evento perjudicial. Además, el producto de un gen CMV se encontró capaz de activar el gen en los macrófagos alveolares responsable de la producción de interleucina-1. Dado que los niveles de interleucina-1 se encontró a aumentar en los macrófagos alveolares de pacientes con sarcoidosis, esto sugiere que los genes virales determinadas puede mejorar la producción de componentes inflamatorios asociados con la sarcoidosis. Si estos hallazgos implican infecciones virales en el proceso de la enfermedad en la sarcoidosis no está claro.

En la actualidad, la talidomida se está estudiando como tratamiento para la sarcoidosis. Futuras investigaciones con modelos virales pueden proporcionar pistas sobre los mecanismos moleculares que desencadenan alteraciones en el recuento de glóbulos blancos (linfocitos y macrófagos) la regulación que conducen a la sarcoidosis.

Para sarcoidosis difícil de tratar (refractario) y sarcoidosis que afecta al sistema nervioso (neurosarcoidosis), la investigación reciente con medicamentos biológicos que inhiben el factor de necrosis tumoral (TNF-bloqueantes) ha sido beneficiosa. Los bloqueantes del TNF utilizados fueron adalimumab (Humira) e infliximab.

 

Sarcoidosis. Resúmen

  • La sarcoidosis es una enfermedad que causa la inflamación de los tejidos corporales.
  • La causa de la sarcoidosis no se conoce.
  • La sarcoidosis afecta comúnmente a los pulmones y la piel.
  • El diagnóstico es sugerido por la historia clínica del paciente, las pruebas de rutina, un examen físico y una radiografía de tórax.
  • Muchos pacientes con sarcoidosis no requieren tratamiento.
  • Varios tratamientos son considerados,  dependiendo de qué áreas del cuerpo afectadas y en qué grado.

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Sé el primero en comentar - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 28/11/2012 at 11:15

Categories: Autoinmune sistémica, Autoinmunes   Tags:

Artritis reumatoide

¿Qué es la artritis reumatoide?

¿Qué es la artritis reumatoide (RA)?

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica de las articulaciones. Mientras que la inflamación de los tejidos alrededor de las articulaciones y la artritis inflamatoria son rasgos característicos de la artritis reumatoide, la enfermedad también puede causar inflamación y daño en otros órganos en el cuerpo. 

artritis reumatoide

Las enfermedades autoinmunes son enfermedades que se producen cuando los tejidos del cuerpo son erróneamente atacado por su propio sistema inmunológico. El sistema inmune contiene una compleja organización de células y anticuerpos diseñados normalmente para “buscar y destruir” invasores del cuerpo, particularmente infecciones. Los pacientes con enfermedades autoinmunes tienen anticuerpos en su sangre que se dirigen a sus propios tejidos corporales, donde pueden ser asociados con la inflamación. Debido a que puede afectar a  otros órganos del cuerpo, la artritis reumatoide se conoce como una enfermedad sistémica y a veces se llama enfermedad reumatoide.

Imagen de una articulación con artritis reumatoide

articulaciones

Mientras que la artritis reumatoide es una enfermedad crónica, lo que significa que puede durar años, los pacientes pueden experimentar largos períodos sin síntomas. Sin embargo, la artritis reumatoide es típicamente una enfermedad progresiva que tiene el potencial de causar la destrucción articular y la incapacidad funcional.

Una articulación es donde se unen dos huesos para permitir el movimiento de las partes del cuerpo. Artritis significa inflamación de las articulaciones. La inflamación asociada con la artritis reumatoide causa inflamación, dolor, rigidez y enrojecimiento en las articulaciones. La inflamación de la enfermedad reumatoide también puede ocurrir en los tejidos alrededor de las articulaciones, tales como los tendones, los ligamentos y los músculos.

En algunas personas con artritis reumatoide, la inflamación crónica conduce a la destrucción del cartílago, hueso, ligamentos y, causa deformidad de las articulaciones. El daño a las articulaciones puede ocurrir al comienzo de la enfermedad y ser progresiva. Además, los estudios han demostrado que el daño progresivo a las juntas no necesariamente se correlaciona con el grado de dolor, rigidez, hinchazón o presente en las articulaciones.

La artritis reumatoide es una enfermedad reumática frecuente y afecta aproximadamente a 1,3 millones de personas en los Estados Unidos, según los datos del censo actual. La enfermedad es tres veces más común en mujeres que en hombres. Afecta a personas de todas las razas por igual. La enfermedad puede comenzar a cualquier edad y afecta incluso a los niños (Artritis reumatoide juvenil), pero por lo general comienza después de los 40 años de edad y antes de los 60 años de edad. En algunas familias, varios miembros puede verse afectada, lo que sugiere una base genética para el trastorno.


  • ¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo de la artritis reumatoide?
  • ¿Cuáles son los síntomas y signos?
  • ¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad reumatoide?
  • ¿Cómo se diagnostica la artritis reumatoide?
  • ¿Cuál es el tratamiento para la artritis reumatoide?
  • Dieta y otros tratamientos
  • ¿Puede la artritis reumatoide prevenirse?
  • La artritis reumatoide. Resúmen

 Video de especialista en Artritis.

¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo de la artritis reumatoide?

La causa de la artritis reumatoide es desconocidaA pesar de que los agentes infecciosos tales como virus, bacterias, y hongos desde hace mucho tiempo se ha sospechado, ninguna se ha demostrado como la causa. La causa de la artritis reumatoide es un área muy activa de investigación en todo el mundo. Se cree que la tendencia a desarrollar la artritis reumatoide puede ser heredada genéticamente (hereditaria). Ciertos genes han sido identificados que incrementan el riesgo para la artritis reumatoide. También se sospecha que ciertas infecciones o factores en el medio ambiente podrían dar lugar a la activación del sistema inmune en individuos susceptibles. Este sistema inmune mal dirigido entonces ataca los propios tejidos del cuerpo. Esto conduce a la inflamación en las articulaciones y, en ocasiones en diversos órganos del cuerpo, tales como los pulmones o los ojos.

No se sabe lo que desencadena la aparición de la artritis reumatoide. Independientemente  Las células inmunes, llamadas linfocitos, se activan y mensajeros químicos (citoquinas, tales como tumor factor de necrosis / TNF, interleukin-1/IL-1, y interleukin-6/IL-6) se expresan en las áreas inflamadas.

Los factores ambientales también parecen jugar un papel en la causa de la artritis reumatoide. Por ejemplo, los científicos han informado de que el fumar tabaco, la exposición al mineral de sílice, y la enfermedad periodontal crónica aumentan el riesgo de desarrollar artritis reumatoide.


¿Cuáles son los síntomas de la artritis reumatoide y signos?

Los síntomas de la artritis reumatoide van y vienen, dependiendo del grado de inflamación de los tejidos. Cuando los tejidos se inflaman, la enfermedad está activa. Cuando la inflamación del tejido disminuye, la enfermedad está inactiva (en remisión). Las remisiones pueden ocurrir espontáneamente o con el tratamiento y puede durar semanas, meses o años. Durante las remisiones, los síntomas de la enfermedad desaparecen y la gente en general se siente bien. Cuando la enfermedad se activa de nuevo (recaída), los síntomas de cambio. El retorno de la actividad de la enfermedad y los síntomas se denomina reagudización. El curso de la artritis reumatoide varía entre los individuos afectados, y los períodos de brotes y remisiones son típicos.

Cuando la enfermedad está activa, los síntomas pueden incluir fatiga, pérdida de energía, falta de apetito , leve fiebre , dolores musculares y articulares, y rigidez  Rigidez muscular en las articulaciones suelen ser más notable en la mañana y después de periodos de inactividad. La artritis es común en los brotes de enfermedades. Asimismo, durante las erupciones, las articulaciones con frecuencia se ponen rojas, hinchadas, dolorosas y sensibles. Esto ocurre porque el tejido de revestimiento de la articulación (membrana sinovial) se inflama, lo que resulta en la producción de exceso de líquido articular (líquido sinovial). La membrana sinovial se engrosa también con la inflamación (sinovitis).

La artritis reumatoide generalmente inflama articulaciones múltiples en un patrón simétrico (ambos lados del cuerpo afectadas). Los primeros síntomas pueden ser sutiles. Las pequeñas articulaciones de ambas manos y muñecas están a menudo involucrados. Los síntomas en las manos con artritis reumatoide incluyen dificultad con tareas simples de la vida diaria, tales como girar las perillas de las puertas y abrir frascos. Las pequeñas articulaciones de los pies son también comúnmente se trate, que puede dar lugar a dolores al caminar , especialmente en la mañana después de levantarse de la cama. En ocasiones, sólo una articulación está inflamada.Cuando sólo una articulación está afectada, la artritis puede imitar la inflamación de las articulaciones causada por otras formas de artritis, como la gota o infección en las articulaciones. La inflamación crónica puede causar daño a los tejidos del cuerpo, incluyendo el cartílago y el hueso. Esto conduce a una pérdida de cartílago y la erosión y la debilidad de los huesos, así como los músculos, que resulta en deformidad de la articulación, la destrucción y pérdida de función. En raras ocasiones, la artritis reumatoide puede incluso afectar a la articulación que es responsable de la contracción de las cuerdas vocales para cambiar el tono de nuestra voz, la articulación cricoarytenoid. Cuando esta articulación se inflama, puede causar ronquera de la voz. Los síntomas en los niños con artritis reumatoide incluyen cojera , irritabilidad, llanto, y falta de apetito .

¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad reumatoide?

Dado que la artritis reumatoide es una enfermedad sistémica, la inflamación puede afectar a los órganos y áreas del cuerpo que no sean las articulaciones. La inflamación de las glándulas de los ojos y la boca puede causar sequedad de estas áreas y se conoce como el síndrome de Sjögren. La sequedad de los ojos puede causar abrasión corneal. La inflamación de la parte blanca de los ojos (la esclerótica) se conoce como escleritis y puede ser muy peligroso para el ojo. Inflamación reumatoide del revestimiento del pulmón (pleuresía) causa dolor en el pecho al respirar profundamente, falta de aliento otos . El tejido pulmonar en sí también puede inflamarse, con cicatrices, y algunas veces los nódulos de inflamación (nódulos reumatoides) desarrollan dentro de los pulmones. La inflamación del tejido (pericardio) que rodea al corazón, llamada pericarditis, puede causar un dolor en el pecho que por lo general los cambios de intensidad cuando se está acostado o inclinándose hacia adelante. La artritis reumatoide se asocia con un aumento del riesgo de ataque cardíacoLa enfermedad reumatoide puede reducir el número de glóbulos rojos ( anemia ) y células blancas de la sangre. La disminución de las células blancas puede estar asociado con un bazo agrandado (referido como síndrome de Felty ) y puede aumentar el riesgo de infecciones. El riesgo de los ganglios linfáticos cáncer ( linfoma ) es mayor en pacientes con artritis reumatoide, especialmente en aquellos con sostenida inflamación articular activo. Firma bultos bajo la piel ( nódulos reumatoides ) puede ocurrir alrededor de los codos y los dedos donde hay presión frecuente. A pesar de que estos nódulos generalmente no causan síntomas, en ocasiones pueden llegar a infectarse. Los nervios pueden pillarse en las muñecas para causar el síndrome del túnel carpianoUna complicación rara, grave, generalmente con enfermedad reumatoide de larga data, es la inflamación de los vasos sanguíneos ( vasculitis ). La vasculitis puede afectar suministro de sangre a los tejidos y causar la muerte del tejido ( necrosis ). Esto es lo más a menudo visibles inicialmente como pequeñas áreas negras alrededor de las uñas o comoúlceras en las piernas .

¿Cómo se diagnostica la artritis reumatoide?

No existe una prueba singular para el diagnóstico de la artritis reumatoide. En su lugar, la artritis reumatoide se diagnostica basándose en una combinación de la presentación de las articulaciones implicadas, rigidez característica común en la mañana, la presencia de factor reumatoide y la sangre anticuerpo citrulina, así como resultados de nódulos reumatoides y cambios radiográficos (rayos X pruebas ).

El primer paso en el diagnóstico de la artritis reumatoide es una reunión entre el médico y el paciente. El médico revisa la historia de los síntomas, se examinan las articulaciones para la inflamación, sensibilidad, inflamación y deformidad, la piel de los nódulos reumatoides (bultos firmes debajo de la piel, con mayor frecuencia en los codos o los dedos), y otras partes del cuerpo para la inflamación .Algunos análisis de sangre y radiografías se obtienen a menudo. El diagnóstico se basa en el patrón de los síntomas, la distribución de las articulaciones inflamadas, y los hallazgos de la sangre y rayos X. Varias visitas que sean necesarias antes de que el médico puede estar seguro del diagnóstico. Un médico con formación especial en la artritis y las enfermedades relacionadas que se llama un reumatólogo.

La distribución de la inflamación articular es importante para el médico poder realizar un diagnóstico. En la artritis reumatoide, las articulaciones pequeñas de las manos, las muñecas, los pies y las rodillas suelen inflamarse en una distribución simétrica (afecta a ambos lados del cuerpo). Cuando sólo uno o dos articulaciones están inflamadas, el diagnóstico de la artritis reumatoide se hace más difícil. Luego, el médico puede realizar otras pruebas para excluir la artritis debido a la infección o la gota. La detección de nódulos reumatoides (descrito anteriormente), más a menudo alrededor de los codos y los dedos, pueden sugerir el diagnóstico.

Anticuerpos anormales se pueden encontrar en la sangre de las personas con artritis reumatoide. Un anticuerpo denominado “factor reumatoide” (RF) se pueden encontrar en 80% de los pacientes con artritis reumatoide. Los pacientes que se consideró que tenían artritis reumatoide y no tienen pruebas de factor reumatoide positivo se denominan como de “artritis reumatoide seronegativa.” Anticuerpo citrulina (también conocida como anticuerpo anticitrulline, anticíclica anticuerpo péptido citrulinado, y anti-CCP-) está presente en la mayoría de las personas con artritis reumatoide. Es útil en el diagnóstico de la artritis reumatoide en la evaluación de los casos de inflamación de las articulaciones sin explicación. Una prueba de anticuerpos citrulina es de gran ayuda en la búsqueda de la causa de la artritis inflamatoria previamente no diagnosticada cuando la prueba de sangre tradicionales para la artritis reumatoide, factor reumatoide, no está presente. Anticuerpos de citrulina se han sentido para representar las primeras etapas de la artritis reumatoide en este entorno. Otro anticuerpo llamado “anticuerpos antinucleares” (ANA) también se encuentra frecuentemente en las personas con artritis reumatoide.

Un análisis de sangre llamado la velocidad de sedimentación (tasa de sedimentación) es una medida de lo rápido que los glóbulos rojos caen a la parte inferior de un tubo de ensayo. La tasa de sedimentación se utiliza como una medida cruda de la inflamación de las articulaciones. La tasa de sedimentación suele ser más rápido durante los brotes de enfermedades y más lento durante las remisiones. Otra prueba de sangre que se utiliza para medir el grado de inflamación presente en el cuerpo es la proteína C reactiva . Los análisis de sangre también pueden revelar anemia, ya que la anemia es común en la artritis reumatoide, en particular debido a la inflamación crónica.

El factor reumatoide, ANA, sed tasa, y C reactiva pruebas de proteínas también pueden ser anormales en otras condiciones sistémicas autoinmunes e inflamatorias. Por lo tanto, las anomalías en estos análisis de sangre por sí solos no son suficientes para el diagnóstico de certeza de la artritis reumatoide.

Junto a a las radiografías pueden ser normales o sólo demostrar la hinchazón de los tejidos blandos al principio de la enfermedad. A medida que la enfermedad progresa, los rayos X pueden revelar erosiones óseas típicas de la artritis reumatoide en las articulaciones. Radiografía de la articulación también puede ser útil en el seguimiento de la progresión de la enfermedad y daño de la articulación con el tiempo. Gammagrafía ósea, un procedimiento que utiliza una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva, también se puede utilizar para demostrar las articulaciones inflamadas. MRI escaneo también puede utilizarse para demostrar el daño articular.

El Colegio Americano de Reumatología ha desarrollado un sistema de clasificación de la artritis reumatoide que se basa principalmente en la apariencia de rayos X de las articulaciones. Este sistema ayuda a los profesionales médicos clasificar la gravedad de la artritis reumatoide con respecto a los cartílagos, los ligamentos y los huesos.

Etapa I

  • sin daño observado en las radiografías, aunque puede haber signos de disminución de los huesos

Etapa II

  • en rayos X, pruebas de disminución de los huesos alrededor de una articulación, con o sin lesión ósea leve
  • posible daño del cartílago ligero
  • movilidad de las articulaciones puede ser limitada, sin deformidades articulares observados
  • atrofia del músculo adyacente
  • anomalías de los tejidos blandos alrededor de la articulación posible

Etapa III

  • en los rayos X, la evidencia de daño en el cartílago y el hueso y disminución de los huesos alrededor de la articulación
  • deformidad de la articulación sin endurecimiento permanente o fijación de la articulación
  • atrofia muscular extensiva
  • anomalías de los tejidos blandos alrededor de la articulación posible

Etapa IV

  • en los rayos X, la evidencia de daño en el cartílago y el hueso yosteoporosis alrededor de la articulación
  • deformidad de la articulación con la fijación permanente de la articulación (referido como anquilosis)
  • atrofia muscular extensiva
  • anomalías de los tejidos blandos alrededor de la articulación posible

Reumatólogos también clasifican el estado funcional de las personas con artritis reumatoide de la siguiente manera:

  • Clase I: completamente capaz de realizar las actividades habituales de la vida diaria
  • Clase II: capaz de realizar las actividades habituales de cuidado personal y el trabajo, pero sin limitarse a actividades fuera del trabajo (por ejemplo, jugar deportes, tareas domésticas)
  • Clase III: capaz de realizar usuales actividades de autocuidado, pero limitado en el trabajo y otras actividades
  • Clase IV: limitados en capacidad de realizar siempre el auto-cuidado, el trabajo y otras actividades

El médico puede optar por realizar un procedimiento llamado oficina de artrocentesisEn este procedimiento, una aguja y una jeringa estériles se utilizan para drenar el líquido de la articulación de la articulación para su estudio en el laboratorio. El análisis del fluido de la articulación en el laboratorio puede ayudar a excluir otras causas de artritis, tales como la infección y la gota. Artrocentesis también puede ser útil para aliviar inflamación de las articulaciones y el dolor. Ocasionalmente, los medicamentos de cortisona se inyecta en la articulación durante la artrocentesis con el fin de aliviar rápidamente la inflamación articular y reducir aún más los síntomas.

¿Cuál es el tratamiento para la artritis reumatoide?

No existe una cura conocida para la artritis reumatoide. Hasta la fecha, el objetivo del tratamiento de la artritis reumatoide es reducir la inflamación articular y dolor, maximizar la función articular y prevenir la destrucción de las articulaciones y deformidad. Intervención médica precoz ha mostrado ser importante en la mejora de los resultados. Manejo agresivo puede mejorar la función, detener el daño a las articulaciones como la supervisión en los rayos X, y prevenir la discapacidad laboral.El tratamiento óptimo de la enfermedad consiste en una combinación de medicamentos, reposo, ejercicios de articulación de fortalecimiento, protección de las articulaciones y el paciente (y su familia) la educación. El tratamiento se personaliza de acuerdo con muchos factores tales como la actividad de la enfermedad, los tipos de articulaciones implicadas, la salud general, edad, y la ocupación paciente. El tratamiento es más exitoso cuando exista una estrecha cooperación entre el médico, el paciente y sus familiares.

El grado de destructividad de la artritis reumatoide varía entre los individuos afectados. Las personas con formas poco comunes, menos destructivos de la enfermedad o de la enfermedad que se ha tranquilizado después de años de actividad (“quemados” artritis reumatoide) puede manejar con reposo más el control del dolor y los medicamentos anti-inflamatorios solo.En general, sin embargo, la función se ha mejorado y la discapacidad y la destrucción de las articulaciones se reducen al mínimo cuando la condición es tratada antes con fármacos de segunda línea (modificador de la enfermedad medicamentos antirreumáticos), incluso los pocos meses del diagnóstico. La mayoría de las personas requieren más agresivos fármacos de segunda línea, como el metotrexato, además de los agentes anti-inflamatorios. A veces, estos fármacos de segunda línea se utilizan en combinación. En algunos casos, con deformidad articular severo, la cirugía puede ser necesaria.

¿Puede la artritis reumatoide prevenirse?

Actualmente, no hay ninguna prevención de la artritis reumatoide. Ya que el fumar cigarrillos, la exposición al mineral de sílice, y la enfermedad periodontal crónica aumentan el riesgo para la artritis reumatoide, estas condiciones deben evitarse.

 

La artritis reumatoide. Resúmen

  • La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica de las articulaciones y otras áreas del cuerpo.
  • La  artritis reumatoide puede afectar a personas de todas las edades.
  • La causa de la artritis reumatoide es desconocida.
  • La artritis reumatoide es una enfermedad crónica, caracterizada por períodos de brotes de la enfermedad y remisiones.
  • En la artritis reumatoide, las articulaciones múltiples son generalmente, pero no siempre, afectadas en un patrón simétrico.
  • La inflamación crónica de la artritis reumatoide puede causar la destrucción permanente de las articulaciones y deformidad.
  • El daño a las articulaciones puede ocurrir temprano y no se correlaciona con la gravedad de los síntomas.
  • El “ factor reumatoide ”es un anticuerpo que se puede encontrar en la sangre del 80% de las personas con artritis reumatoide.
  • No existe una cura conocida para la artritis reumatoide.
  • El tratamiento de la artritis reumatoide óptimo consiste en una combinación de la educación del paciente, el descanso y el ejercicio, protección de las articulaciones, los medicamentos y la cirugía de vez en cuando.
  • El tratamiento temprano de los resultados de artritis reumatoide ocasiona  mejores resultados finales.

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1 comentario - Qué opinas?  Publicado por Gabriel Tunez() - 30/10/2012 at 12:32

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Síndrome de Sjögren

Acerca del Síndrome de Sjögren

De Sjögren es una enfermedad crónica autoinmune en la que las células blancas de la sangre de las personas atacan a sus glándulas productoras de humedad. Hoy en día, tanto como cuatro millones de estadounidenses viven con esta enfermedad.

Aunque los síntomas característicos son ojos secos y boca seca , de Sjögren también pueden causar disfunción de otros órganos, como los riñones, el sistema digestivo, los vasos sanguíneos, los pulmones, el hígado, el páncreas y el sistema nervioso central. Los pacientes también pueden experimentar fatiga extrema y dolor en las articulaciones y tienen un riesgo más alto de desarrollar linfoma.

Más de 4.000.000 de estadounidenses sufren de Sjögren, que es una de las enfermedades autoinmunes más prevalentes. Nueve de cada 10 pacientes son mujeres.

Alrededor de la mitad del tiempo de Sjögren se produce solo, y la otra mitad se produce en la presencia de otra enfermedad autoinmune del tejido conectivo tales como artritis reumatoide, lupus, o la esclerodermia. Cuando Sjögren se produce solamente, se refiere como “Primario de Sjögren.” Cuando ocurre con otra enfermedad del tejido conectivo, lo que se conoce como “Secundario de Sjögren.”

Todas las instancias de Sjögren son sistémicas,  o sea, que afecta a todo el cuerpo. Los síntomas pueden permanecer estables, empeorar o, excepcionalmente, entrar remisión. Mientras que algunas personas experimentan una leve molestia, otros sufren síntomas debilitantes que en gran medida afectan su funcionamiento. El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado son importantes – pueden prevenir las complicaciones graves y en gran medida ayudan  mejorar la calidad de vida del paciente.

Dado que los síntomas de Sjögren imitan otras condiciones y enfermedades, de Sjögren puede a menudo ser pasado por alto o mal diagnosticados. En promedio, se tarda casi siete años para recibir un diagnóstico de Sjögren. Los pacientes deben recordar ser pro-activos en hablar con sus médicos y dentistas acerca de sus síntomas y las posibles opciones de tratamiento.

Dado que la enfermedad fue identificada por primera vez en 1933 por el Dr. Henrik Sjögren, se ha demostrado que afectan a prácticamente todos los grupos raciales y étnicos. Aún falta la conciencia profesional y el más trabajo para ayudar a agilizar los nuevos diagnósticos y opciones de tratamiento.

Diagnóstico del síndrome de Sjögren

El diagnóstico temprano y el tratamiento son importantes para la prevención de complicaciones. Desafortunadamente, para alcanzar el diagnóstico puede ser a menudo difícil y se ha encontrado que tomar un promedio de 6,5 años a partir de la aparición de los síntomas.

Los síntomas de Sjögren con frecuencia se superponen con los  de otras enfermedades como el lupus, la artritis reumatoide, fibromialgia, síndrome de fatiga crónica y esclerosis múltiple. La sequedad también puede ocurrir por otras razones, como un efecto secundario de medicamentos como antidepresivos y medicamentos para la alta presión sanguínea.

No hay una sola prueba que confirme el diagnóstico. Los reumatólogos tienen la responsabilidad primaria para el diagnóstico y manejo de Sjögren y puede llevar a cabo una serie de pruebas y preguntas sobre los síntomas. Un grupo internacional de expertos formulan criterios de clasificación de Sjögren que ayudan a los médicos llegar a un diagnóstico. Estos criterios consideran síntomas de sequedad, cambios en la saliva (boca) y lagrimal (ojo) función de la glándula y hallazgos sistémicos (cuerpo entero).

Su médico pude pedirle solicitarle análisis de sangre con lo siguiente:

  • ANA (anticuerpos antinucleares)
    ANA son un grupo de anticuerpos que reaccionan contra los componentes normales de un núcleo de la célula. Alrededor del 70% de los pacientes de Sjögren tienen un resultado positivo de ANA prueba.
  • FR (factor reumatoide)
    Esta prueba de anticuerpos es indicativo de una mayor frecuencia se realiza para el diagnóstico de la artritis reumatoide (RA), pero es positivo en muchas enfermedades reumáticas. En los pacientes de Sjögren, el 60-70% tienen un FR positivo.
  • SS-A (o Ro) y SS-B (o La)
    Estos son los anticuerpos marcadores de Sjögren. El setenta por ciento de los pacientes de Sjögren son positivos para SS-A y el 40% son positivos para SS-B (que también pueden ser encontrados en los pacientes con lupus).
  • ESR (tasa de sedimentación globular)
    Esta prueba mide la inflamación. Una ESR elevada indica la presencia de un trastorno inflamatorio, incluyendo Sjögren.
  • IG (inmunoglobulinas)
    Estas son proteínas normales de la sangre que participan en reacciones inmunes y son generalmente elevados en pacientes de Sjögren.

Los oftalmológos (ojo)  incluyen las siguientes pruebas:

  • Prueba de Schirmer
    Mide la producción de lágrimas.
  • Rosa de Bengala y Green lisamina
    Gotas para los ojos que contienen colorantes que un oftalmólogo utiliza para examinar la superficie del ojo para las manchas secas.

Las pruebas dentales incluyen:

  • Flujo salival
    Mide la cantidad de saliva producida durante un cierto período de tiempo.
  • Gammagrafía salival
    Una prueba de medicina nuclear que mide la función de la glándula salival.
  • Biopsia de glándula salival (generalmente en el labio inferior)
    Confirma células inflamatorias (linfocitos) la infiltración de las glándulas salivales menores.

 

Su médico tendrá en cuenta los resultados de estas pruebas junto con su examen físico para llegar a un diagnóstico definitivo. La investigación adicional se lleva a cabo para mejorar los criterios para el diagnóstico de Sjögren y para ayudar a hacer un diagnóstico más fácil y más preciso.

Tratamientos del Síndrome de Sjögren

El diagnóstico temprano y atención de alta calidad profesional son muy importantes para los pacientes de Sjögren.

Actualmente, no existe una cura para el síndrome de Sjögren. Sin embargo, los tratamientos pueden mejorar diversos síntomas y prevenir complicaciones.

Algunos pacientes se prescriben medicamentos inmunosupresores para tratar sus manifestaciones de órganos internos. Los médicos también pueden recetar otros medicamentos para las manifestaciones sistémicas severas o bengalas. Ya que el síndrome de Sjögren afecta a cada paciente de manera diferente, un plan personalizado debe ser desarrollado por usted y su médico, dentista y oftalmólogo acerca de cómo tratar sus síntomas diversos.

Además, muchos de los síntomas y los problemas del síndrome de Sjögren puede ser tratada con el exceso de medicamentos de venta libre. Estos medicamentos pueden ayudar a aliviar diferentes tipos de sequedad y dolor, pero usted debe consultar con su médico al agregar estos medicamentos a su régimen. Él / ella puede tener sugerencias sobre qué productos usted debe usar y también puede darle algunos consejos sobre cómo y cuándo usarlos.

Viviendo con ojo seco

(Acerca del Síndrome de Sjögren)

Como ustedes saben, los ojos secos son comunes entre los pacientes de Sjögren.

Vivir con los ojos secos a diario puede ser una lucha y es por eso que quiero compartir con ustedes algunas cosas que he aprendido en el camino.

Gotas y tratamientos

Se pueden ver muchas marcas de gotas para los ojos,  cuando se visita cualquier farmacia o supermercado. Le recomiendo que consulte con su proveedor de cuidado de los ojos que le puede sugerir una determinada marca para su severidad de ojo seco. También puede darle muestras para probar de modo que usted no tiene que perder el dinero. Le advierto que puede tomar varios productos intentando hasta que encuentre uno que funcione mejor para usted.

Hay gotas y geles que tienen un conservante que desaparece cuando entra en contacto con el ojo. Consulte con su proveedor de cuidado de la vista sobre qué tipo es mejor para usted, pero la mayoría de los pacientes se les dice que usan gotas libres de preservantes.

Recuerde que los ungüentos y geles tienden a desdibujar su visión y son generalmente reservados para su uso durante la noche. Algunas personas encuentran un gran éxito con ellos antes de dormir y otros optan por usar gotas regulares antes de ir a dormir y otra vez si se despiertan durante la noche.

Otro de los productos en el mercado son unas, pequeñas bolitas de celulosa solubles que se ajusten a sus párpados inferiores. Los he encontrado muy útil, ya que me liberó de usar las gotas para la mayoría del día. Os animo a hablar con su proveedor de cuidado de los ojos de ellos, ya que requieren una receta médica.

El producto más reciente recetado para el ojo seco es  colirio de ciclosporina.  La queja más grande es una sensación de ardor después de la aplicación. Esto por lo general desaparece después de usar el producto durante un período de tiempo, así que os animo a que siga adelante.

Por último, tapones lagrimales insertados en los conductos lagrimales sirven para que se e mantenga la humedad en el ojo mediante la prevención de las lágrimas naturales y artificiales y se drene por la nariz.

Gafas, gafas, etc

La mayoría de las gafas le dará un cierto grado de protección contra las corrientes de aire que puedan irritar los ojos. Marcos sin piezas separadas de la nariz son mejores para mantener el aire lejos de sus ojos cuando usted camina. Gafas de sol proporcionan comodidad al aire libre y hay marcas que se adapten a la cara con espuma tales como gafas de cebolla (disponibles en tiendas que venden artículos de cocina) y  gafas sin viento, que mantienen el paso del viento y los escombros. Aunque es costoso, puede ser justo lo que necesita para disfrutar de estar al aire libre. Otra alternativa son las  gafas de seguridad. Las gafas de natación hacer un buen trabajo.

Lentes de cámara de humedad son otro producto que puede ofrecer el alivio del ojo seco . Las gafas están compuestas por un óptico que ordena los paneles claros . Los paneles se unen a sus gafas regulares y atrapan la humedad, como gafas. Dado que los vasos están hechos de forma individual para cada persona, se toman el tiempo y puede ser costoso, pero los que los han utilizado han descubierto que funcionan bien.

Algunos productos  tienen un inserto de esponja que puede sumergirse en el agua si usted desea antes de ponérselos. Fueron diseñados para mantener la humedad alrededor de sus ojos mientras usted duerme.

Encender un  humidificador o vaporizador en la noche puede ayudar no sólo con sequedad ocular durante la noche, sino también con la boca y la sequedad de nariz .

Blefaritis
La blefaritis es muy común y muchas personas con experiencia de Sjögren esta condición. Su oculista le puede ayudar a tratar esta condición y darle algunos consejos también.

La blefaritis es una inflamación crónica de los párpados que causa la irritación, comezón, y de vez en cuando un ojo rojo. Las glándulas que producen secreciones tenaces se encuentran en la base de los párpados. En algunos pacientes con ojos secos, las secreciones tenaces tapan las aberturas de la glándula. Esto puede conducir a la inflamación de bajo grado y la infección bacteriana crónica que produce dolor e hinchazón de los párpados inferiores.

La blefaritis es común en los pacientes con ojo seco y puede ser agravada por el uso de gotas para los ojos que contienen conservantes o el  uso prolongado de lentes de contacto. También, el uso de cantidades excesivas de lubricante ocular puede conectar las glándulas y contribuyen al problema.

Una vez más, os animo a seguir el consejo de su proveedor de cuidado de ojo. Mi oftalmólogo le recetó un producto para tratarla y también ha sugerido utilizar un champú de bebé y una toalla caliente sobre los ojos un par de veces al día. Además, hay pocos limpiadores estériles de párpado,  por lo que es posible que desee considerar el uso de ellos
Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

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Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

 

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20 comments - Qué opinas?  Publicado por Gabriel - 11/09/2012 at 13:30

Categories: Autoinmune sistémica   Tags: ,

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