Ataque Cerebral (ACV)

¿Qué es un accidente cerebrovascular? ¿Qué causa un accidente cerebrovascular?

Un accidente cerebrovascular (ACV) es una condición en la que un coágulo de sangre o vasos rotos arteriales interrumpen el flujo de sangre a un área del cerebro. La falta de oxígeno y glucosa (azúcar) que fluye hacia el cerebro conduce a la muerte de las células del cerebro y daño cerebral, a menudo resulta en un deterioro en el habla, el movimiento y la memoria.

Los dos tipos principales de accidente cerebrovascular incluyen el accidente cerebrovascular isquémico y accidente cerebrovascular hemorrágico. Loa ACV Isquémicos  se producen cuando un coágulo de sangre o trombo, bloquea el flujo de sangre a una parte del cerebro. Si un coágulo de sangre se forma en alguna parte del cuerpo y se rompe para convertirse a una forma que queda en libre flotación, se llama un émbolo. Este coágulo puede llevar a deambular a través del torrente sanguíneo hasta el cerebro, donde puede causar un accidente cerebrovascular isquémico. Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo se rompe en la superficie del cerebro y llena el espacio entre el cerebro y el cráneo de sangre (hemorragia subaracnoidea) o cuando una arteria defectuosa en el cerebro se rompe y llena el tejido circundante con sangre (hemorragia cerebral). Ambos dan lugar a una falta de flujo de sangre al cerebro y una acumulación de sangre que ejerce demasiada presión sobre el cerebro.

El resultado después de un derrame cerebral depende del lugar donde se produce el accidente cerebrovascular y la parte del cerebro se ve afectado. Pequeños golpes pueden resultar en problemas menores, como debilidad en un brazo o una pierna. Los ataques graves pueden causar parálisis o la muerte. Muchos pacientes con accidente cerebrovascular se quedan con debilidad en un lado del cuerpo, con dificultad para hablar, incontinencia , y problemas de la vejiga.

 

¿A quién le da un derrame cerebral?

A cualquier persona.  Los factores de riesgo para el derrame cerebral incluyen los siguientes:

  • Más de 55 años de edad
  • Masculino
  • Afroamericano, hispano o Asia / Islas del Pacífico
  • Una historia familiar de accidente cerebrovascular
  • Hipertensión
  • Alto colesterol
  • Fumar cigarrillos
  • Diabetes
  • La obesidad y el sobrepeso
  • La enfermedad cardiovascular
  • Antes de la apoplejía o ataque isquémico transitorio
  • Los niveles elevados de homocisteína (un aminoácido en la sangre)
  • Control de la natalidad uso o terapia hormonal
  • Consumo de cocaína
  • El consumo excesivo de alcohol

 

¿Qué causa un derrame cerebral?

Los accidentes cerebrovasculares isquémicos son causados por  un trombo o émbolo que bloquea el flujo sanguíneo al cerebro. Los coágulos de sangre (trombos coágulos) por lo general se producen en las zonas de las arterias que han sido dañadas por aterosclerosis de una acumulación de placas. Los émbolos o coágulos de sangre a menudo son causados por fibrilación  – un patrón irregular de los latidos del corazón que conduce a la formación de coágulos de sangre y el flujo sanguíneo.

Los golpes de hemorragia puede ser causada por la presión arterial alta no controlada, una lesión en la cabeza, o aneurismas . La hipertensión arterial es la causa más común de hemorragia cerebral, ya que hace que estén  a punto de estallar las arterias pequeñas en el cerebro. Esto priva a las células del cerebro de la sangre y aumenta peligrosamente la presión en el cerebro.

- Los aneurismas anormales  son bolsas llenas de sangre que se inflan en  puntos débiles en la pared de una arteria – son la causa más común de hemorragia subaracnoidea. Si un aneurisma se rompe, los derrames de sangre en el espacio existente entre la superficie del cerebro y el cráneo y los vasos sanguíneos en el cerebro podrían tener espasmos. Los aneurismas son a menudo causados o agravados por la presión arterial alta.

Un estudio encontró que un defecto en los genes puede conducir a accidentes cerebrovasculares y enfermedades mortales de la aorta y las arterias coronarias.

Un estudio encontró que las migrañas aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular durante el embarazo.

¿Cuáles son los síntomas de un derrame cerebral?

A los pocos minutos de sufrir un derrame cerebral, las células cerebrales empiezan a morir y los síntomas pueden llegar a presentarse. Es importante reconocer los síntomas, como también el tratamiento rápido es crucial para la recuperación. Los síntomas comunes incluyen:

  • Mareos, dificultad para caminar, pérdida del equilibrio y la coordinación
  • Los problemas del habla
  • Entumecimiento, debilidad o parálisis de un lado del cuerpo
  • Visión doble, borrosa, ennegrecida
  • Repentino e intenso dolor de cabeza

Pequeños accidentes cerebrovasculares (ictus o silenciosos), sin embargo, no muestran  ningún síntoma, pero pueden dañar el tejido cerebral.

Una posible señal de que un ataque está a punto de ocurrir se llama un ataque isquémico transitorio (TIA) – una interrupción temporal del flujo sanguíneo a una parte del cerebro. Los síntomas de TIA son similares a un accidente cerebrovascular, pero duran por un período de tiempo más corto y no dejar daños permanentes notable.

Un estudio encontró que las mujeres son más propensas a experimentar síntomas  no tradicionalesde accidente cerebrovascular.

Accidente cerebrovascular

Imagen de resonancia magnética del cerebro

¿Cómo se diagnostica el derrame cerebral?

Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica, y cualquier persona sospechosa de tener un derrame cerebral debe ser llevado a un hospital de inmediato para que las pruebas se pueden ejecutar y el tratamiento adecuado se puede proporcionar tan pronto como sea posible.

Los médicos tienen varias herramientas disponibles para detectar el riesgo de accidente cerebrovascular y diagnosticar un derrame cerebral activo. Estos incluyen:

    • Evaluación física – Pruebas de presión arterial y exámenes de sangre para ver los niveles de colesterol, niveles de azúcar en sangre y los niveles de aminoácidos
    • Ultrasonido -  con una vara sobre las arterias carótidas en el cuello se puede proporcionar una imagen que indica cualquier estrechamiento o la coagulación
    • La arteriografía – se inserta un catéter en las arterias para inyectar un colorante que puede ser recogido por rayos X
    • Tomografía computarizada (TC) – un dispositivo de exploración que crea una imagen en 3-D que puede mostrar aneurismas, hemorragias o vasos anormales en el cerebro
    • La resonancia magnética (MRI) – un campo magnético genera una vista en 3-D del cerebro para ver el tejido dañado por un accidente cerebrovascular
    • TC y la RM con angio – análisis  son ayudados por un medio de contraste que se inyecta en los vasos sanguíneos con el fin de proporcionar imágenes más claras y detalladas
  • Ecocardiografía – es un ultrasonido que toma imágenes del corazón para detectar embolia

 

¿Cómo se trata?

El objetivo principal en el tratamiento de ictus isquémico es restablecer el flujo de sangre al cerebro. Con drogas como la aspirina, heparina o activadores del plasminógeno tisular,  se intenta  disolver coágulos sanguíneos   que deben ser administradas dentro de las tres horas del accidente cerebrovascular. Además, los procedimientos quirúrgicos que se pueden realizar  pueden abrir o ensanchar las arterias. Estos incluyen la endarterectomía carotídea (eliminación de la placa y el ensanchamiento de la arteria carótida) y la angioplastia (un globo que se ensancha la arteria cartoid y se mantiene abierta con un tubo de malla metálica llamado stent).

Un estudio encontró que los medicamentos para bajar el colesterol puede prevenir la recurrencia de accidentes cerebrovasculares.

El accidente cerebrovascular hemorrágico es tratado de forma diferente que el accidente cerebrovascular isquémico. Los métodos quirúrgicos utilizados para tratar esta variante de derrame cerebral incluyen recorte del aneurisma, embolización del aneurisma y malformación arteriovenosa eliminación (AVM). El clipaje de aneurismas consta de una pequeña abrazadera colocada en la base del aneurisma que lo aísla de la circulación de la arteria que se adjunta y mantiene el aneurisma evitando que se rompa u ocsasione re-sangrado. La embolización del aneurisma (enrollamiento) utiliza un catéter insertado en el aneurisma para depositar una bobina pequeña que la bobina llena el aneurisma, provocando la coagulación y sellado el aneurisma fuera de las arterias. La eliminación AVM es un procedimiento quirúrgico.

Investigadores estadounidenses hallaron que los pacientes que habían sufrido accidentes cerebrovasculares hasta seis meses antes fueron capaces de recuperar la función cerebral a través de la ayuda de un nuevo dispositivo robótico que se aprieta con la mano .

La mayoría de las víctimas de accidentes cerebrovasculares requerirá la rehabilitación después del evento. El estado de una persona depende en general de la zona del cerebro y la cantidad de tejido que fue dañado. Es común que el proceso de rehabilitación que incluye terapia del habla, terapia ocupacional, terapia física , y educación familiar.

Un estudio llevado a cabo por investigadores de la Universidad de Illinois, Chicago encontró que el Tai Chi ayudaba a víctimas de accidentes cerebrovasculares a recuperar el equilibrio.

¿Cómo puede prevenirse el ACV?

Una forma de prevenir un accidente cerebrovascular es darse cuenta que se está pasando por un ataque isquémico transitorio (AIT)o un mini derrame cerebral  – que ofrece síntomas similares a un accidente cerebrovascular. Conocer los síntomas de accidente cerebrovascular puede conducir a un tratamiento más temprano y mejor recuperación.

Gran parte de la prevención del acv se basa en un estilo de vida saludable. Esto incluye:

  • Conocer y controlar la presión arterial
  • Averiguar si usted tiene fibrilación auricular
  • No fumar
  • Bajar el colesterol, sodio y la ingesta de grasas
  • Seguir una dieta saludable
  • Beber alcohol con moderación
  • El tratamiento de la diabetes correctamente
  • Hacer ejercicio con regularidad, un estudio encontró que el ejerciio físico aeróbica moderado puede reducir el riesgo de accidente cerebrovascular
  • Gestionar el estrés
  • No utilizar drogas
  • Un estudio encontró que beber tres tazas de té al día reduce el riesgo de accidente cerebrovascular
  • Tomar medicamentos preventivos como los fármacos antiplaquetarios y anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos sanguíneos
  • Los medicamentos para bajar el colesterol puede prevenir la recurrencia de accidentes cerebrovasculares

Estaremos ampliando sobre este tema tan importante en próximos artículos. Mientras tanto le recomiendo que se registre para descargar un e-book: “Guía de prevención para adultos” para tener buena salud, totalmente Gratis

Haz click aquí para obtener el pdf

Son bienvenidos sus comentarios al final del artículo.

El Equipo Director de Enfermedad – De

 

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...